外賓病房實施出院回訪的體會

外賓病房施行出院回訪的體會〔〕:

摘要：目的通過微信開展出院回訪及安康教育。方法護士與患者、家屬或代理互建微信，通過搜集患者資料，建立護患溝通，以聊天形式進展出院回訪晃安康教育。結(jié)果2022年1月至2022年12月外賓病房40例出院患者進展微信回訪，不但理解了患者疾病恢復(fù)情況、住院期間存在的效勞缺陷，還幫助解決了患者及家屬提出的問題，進步了回訪率和回訪效果。結(jié)論微信回訪是院內(nèi)護理的連續(xù)，豐富了出院回訪的方式，是護理效勞的有效手段。

關(guān)鍵詞：外賓病房；出院患者；微信回訪；體會

本文引用格式：東英.外賓病房施行出院回訪的體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,19(96):285,290.

0引言

出院回訪是指醫(yī)院對出院患者以、郵件、上門回訪及其他可以和患者及親屬聯(lián)絡(luò)上的方式進展定期理解患者病情變化和指導(dǎo)患者康復(fù)的一種方法【1】。目前出院回訪大多采用回訪，因回訪是定時定期進展回訪，在時間和空間上的局限性，不能及時與患者溝通更不能把各種安康視頻發(fā)放給患者，患者不能及時理解新的康復(fù)知識及理念，強化自我護理技術(shù)，更換及家庭住址等，常導(dǎo)致失訪【2】。我科采用微信回訪不僅可以及時理解患者疾病恢復(fù)的情況，還能有針對性地為患者提供幫助，滿足患者需求，進步其滿意度。

1資料

我院外賓病房為綜合性病房，也負責外賓門、急診的接診工作。開放床位18張，收治的病種有心血管疾病恢復(fù)期、呼吸系、泌尿系疾病、胃腸道、肛腸科疾病、糖尿病、腫瘤等，患者的身份一般是高收入、高學歷、高職位以及外賓，外賓一般都有代理公司，主要由代理負責與醫(yī)院溝通。2022年出院患者40例，男31例，女19例，年齡25-90歲，平均年齡56.7歲。

2方法

2.1建立回訪檔案

包括患者床號、姓名、性別、年齡、住院號、號碼、診斷、床位醫(yī)生、入院日期、出院日期、回訪滿意程度、意見與建議、改良措施、回訪者等。

2.2回訪人員

我科共7名護士，其中一名為護士長，副主任護師3名，主管護師4名，學歷均為本科，6名護士三班輪值夜班，人人參與出院回訪，盡量使入院接待與出院后回訪專人負責。

2.3回訪方式

2.3.1入院時護士認真進展入院評估，詳細搜集患者資料包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、家庭、社會支持情況及患病情況等，記錄入院評估單。

2.3.2出院時保存入院評估單及出院小結(jié)。

2.3.3護士通過微信回訪的方式進展出院回訪，出院前護士與患者建立微信好友，年老不方便使用微信者添加同住親人的微信，外賓添加代理微信，注明患者姓名必要時加上疾病名，詳細介紹回訪的內(nèi)容、本卷須知等。

2.3.4回訪前護士全面理解入院評估單、出院小結(jié)的內(nèi)容及本卷須知，對患者的一般情況、主要診斷、治療用藥、出院帶藥等此次住院的相關(guān)情況，做到心中有數(shù)。

2.3.5回訪中對患者及家屬關(guān)注的問題及時予以解答，對存在的認識誤區(qū)給予個性化的指導(dǎo)與糾正，并繼續(xù)隨訪。對不能當即答復(fù)的問題，應(yīng)向患者說明，及時查閱相關(guān)資料、找主治醫(yī)生、專科護士咨詢溝通后給以解答或幫助預(yù)約專家，盡量在24小時內(nèi)給與答復(fù)。

2.3.6根據(jù)患者需求針對個體定時發(fā)送疾病相關(guān)知識、飲食、活動、用藥、某些技術(shù)操作的視頻、圖片等。

2.3.7對患者提出的意見及建議，要表示理解，做好解釋，護士長負責每周對回訪結(jié)果進展匯總登記，進展討論分析，并提出整改措施，以進步護理效勞質(zhì)量。

2.4回訪時間

一般在出院一周內(nèi)進展，每周一次，一個月后每月一次，隨訪一年，外賓回訪至回國?；颊咭部梢愿鶕?jù)自己的情況隨時向護士留言、發(fā)信息等，護士及時回復(fù)答疑。

2.5回訪內(nèi)容

包括患者疾病恢復(fù)情況；安康行為指導(dǎo)：包括疾病知識宣教、飲食、活動、休息指導(dǎo)，提醒復(fù)診等；解答患者提出的相關(guān)問題，施行個性化的心理護理；征詢住院期間醫(yī)務(wù)人員的效勞質(zhì)量以及住院期間的感受、建議等。

3結(jié)果

2022年1月-12月對出院患者進展微信回訪，通過聊天的形式為外科手術(shù)患者講解疾病相關(guān)知識、飲食指導(dǎo)、康復(fù)鍛煉、提醒復(fù)診的頻率及本卷須知、門診換藥等；糖尿病患者預(yù)約參加院內(nèi)糖尿病課堂及知識講座；慢性病患者指導(dǎo)服藥及疾病監(jiān)測；腫瘤患者提供心理護理，指導(dǎo)化療后飲食、活動等本卷須知；為患者預(yù)約檢查40人次，預(yù)約住院25例，發(fā)放圖片視頻20次，收到建議11條，都進展了分析討論與整改。出院回訪率達100%，護理滿意度達100%。

4體會

4.1隨著智能的普及，微信成為人們信息互動的一個重要平臺，打破了傳統(tǒng)的單向承受形式，使信息的生成、傳遞、承受更便捷【3】。微信回訪打破時間和空間的限制，可以隨時隨地進展，患者只要在方便時閱讀并回復(fù)信息即可；患者也可以根據(jù)自己的情況靈敏選擇文字、圖片或語音等形式與護理人員溝通，形式多樣的溝通方式提升了患者參與自己疾病的興趣，主動與護理人員溝通，進步了回訪率。

4.2護士對患者住院期間的病情比擬理解，對患者出院后的指導(dǎo)和安康教育做得更細致，并及時解決患者的各種問題，縮短了醫(yī)患之間的間隔，融洽了護患關(guān)系，也贏得了病人的信任和尊重【4】，不斷進步了護理效勞的滿意度。

4.3外賓病房收治了內(nèi)、外、婦、兒、五官科等?？频母黝惣膊?，要求護士不斷學習，進步?？评碚撝R及專業(yè)技術(shù)程度擴大護理知識的廣度和深度，努力使自己具備更豐富的理論知識來解答患者及家屬提出的問題，從而進步了護士的整體素質(zhì)。

4.4患者從入院接待至出院后的微信回訪做到專人負責，為患者提供了全面、全程、連續(xù)的護理效勞，表達了以病人為中心的效勞宗旨，使整體護理工作的內(nèi)涵得到了充分的延伸和擴展。

4.5在微信回訪中也存在缺乏，比方回訪時為了具有吸引力，需要回訪者編輯圖片、文字、視頻等，內(nèi)容還要豐富多彩，對醫(yī)務(wù)人員來說存在著困難，而且這種方法相應(yīng)的要投入很多時間和精力，對回訪人員來說也是一種挑戰(zhàn)【5】。另外，患者出院后的康復(fù)涉及到更廣泛的醫(yī)學領(lǐng)域，護士受專業(yè)知識限制，對患者的問題不能完全解答，在一定程度上影響了隨訪質(zhì)量【6】。因此，為滿足患者多方面的需求，可以建立以護士為主導(dǎo)包括醫(yī)生、營養(yǎng)師、康復(fù)師、藥劑師、美工、文案方面的人才等組成的跨學科效勞團隊，以到達為患者提供更全面的效勞。

總之，微信回訪是一種便捷、有效、經(jīng)濟的隨訪途徑【7】，豐富了出院回訪的方式，保證了院內(nèi)護理的連續(xù)性和完好性，滿足了患者對安康的需求，是護理效勞的有效手段。為了將微信回訪更好地應(yīng)用于護理工作，還需進一步探究和研究。

參考文獻

【1】何冬梅,辛月,李群,等.回訪對留置雙管患者遵醫(yī)依從性影響[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2022,18(15):2175-2178.

【2】楊巧蘭,金宗蘭,申振.隨訪在腎移植患者延伸護理效勞中的應(yīng)用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)惹事業(yè)管理,2022,34(12):1545-1546.

【3】馬尊重,謝暉.基于微信微博等微媒體的醫(yī)療效勞形式開展[J].中國衛(wèi)惹事業(yè)管理,2022,31(3):238-239.

【4】李廣茹,馮玉華,郭素萍.3060例出院病人回訪分析[J].華北煤炭醫(yī)學院學報,2022,12(2):247-248.

【5】楊曉玲,曾建霜,楊薇.翻轉(zhuǎn)課堂學法在我國護理教育教學中應(yīng)用的SWOT分析[J].護理學雜志,2022