B超診斷早期子宮內(nèi)膜癌的臨床價值

B超診斷早期子宮內(nèi)膜癌的臨床價值〔〕:

摘要：目的對B超診斷早期子宮內(nèi)膜癌的臨床價值做出評價分析。方法對40病例進(jìn)展回憶性分析，并總結(jié)子宮內(nèi)膜癌的幾種B超聲像圖的根本特征，分析診斷符合率，并簡要分析誤診的原因。結(jié)果與結(jié)論本次研究之中，利用B超診斷早期子宮內(nèi)膜癌的診斷符合率到達(dá)了95%〔38/40〕，B超綜合臨床對早期子宮內(nèi)膜癌，仍是一個較為準(zhǔn)確的檢測手段，具有簡便、高效、無損傷等顯著有限，值得在臨床中予以推廣。

關(guān)鍵詞：B超；子宮內(nèi)膜癌；診斷符合率

本文引用格式：鄒紅麗.B超診斷早期子宮內(nèi)膜癌的臨床價值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,18(97):150.

0引言

子宮內(nèi)膜癌是一種發(fā)生于子宮內(nèi)膜上的之中皮性惡性腫瘤，多發(fā)于女性絕經(jīng)后。子宮內(nèi)膜癌是一種較為常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤，也是致死率較高的惡性腫瘤之一【1】。子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病與生活方式具有親密關(guān)系，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的開展，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢?；诖?，本文對B超診斷早期子宮內(nèi)膜癌的臨床價值進(jìn)展了探究與分析，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2022年5月-2022年8月我院所收治的子宮內(nèi)膜癌患者共40例，平均年齡為59.2歲；絕經(jīng)前不規(guī)那么出血患者22例；經(jīng)期延長、經(jīng)血增多患者8例；絕經(jīng)后子宮出血患者7例；陰道分泌物異?；颊?7例：合并其他心腦血管疾病患者11例。陰道不規(guī)那么且伴隨間歇性出血，局部患者存在陰道排液的問題。

1.2方法。采用超聲診斷儀對患者進(jìn)展診斷[2-3]?；颊卟扇∑脚P位，檢查前使膀胱處于充盈狀態(tài)，對盆腔內(nèi)器官進(jìn)展仔細(xì)探查，并仔細(xì)記錄子宮內(nèi)膜的回聲特點(diǎn)、大小、位置以及宮旁左近臟器的關(guān)系。假設(shè)有必要，可以進(jìn)展攝片。

2結(jié)果

經(jīng)過B超檢查，40例患者會中子宮增大患者有15例，占比37.50%〔14/40〕；正常子宮大小患者21例，占比52.50%〔21/40〕；子宮萎縮患者4例，占比10.00%〔4/40〕。

患者子宮內(nèi)膜的變化大致可以分為三種：

一類患者，子宮內(nèi)膜增厚較為明顯，呈條狀回聲，子宮內(nèi)膜厚度約為10-14mm，此類患者有13例，占比32.50%

〔13/40〕

二類患者，子宮內(nèi)膜高度增厚，呈帶狀或團(tuán)狀回聲，局部患者周邊存在低回聲暈，子宮肌層無明顯回聲，子宮內(nèi)膜厚度達(dá)15-29mm，此類患者有11例，占比27.50%〔11/40〕

三類患者，子宮內(nèi)構(gòu)造較為混亂，宮腔線難以明晰顯示，子宮肌層內(nèi)存在本質(zhì)回聲區(qū)，以及假設(shè)干不規(guī)那么小回聲或無回聲區(qū)，局部患者異常改變延伸至宮頸，此類型患者16例，占比40.00%〔16/40〕，根據(jù)病理結(jié)果來判斷，40例子宮內(nèi)膜癌患者之中，腺癌患者32例，占比80.00%〔32/40〕，原位癌患者4例，子宮內(nèi)膜增生過長患者4例。其中癌細(xì)胞深化肌層的患者有12例，浸潤宮頸的患者有8例，比照B超與手術(shù)病理：40例患者之中，經(jīng)手術(shù)病理確診為子宮內(nèi)膜癌患者38例，誤診2例，診斷符合率高達(dá)95.00%〔38/40〕。

3討論

子宮內(nèi)膜癌是一種常見的婦科腫瘤，其發(fā)病率僅次于宮頸癌，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的開展，勞動強(qiáng)度的加大以及生活環(huán)境的污染，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率呈逐年上升的態(tài)勢【4】。臨床上診斷子宮內(nèi)膜癌的方法有B超以及宮腔鏡等等。隨著醫(yī)學(xué)的飛速開展，超聲技術(shù)已相當(dāng)成熟，在診斷子宮內(nèi)膜癌上得到了廣泛的應(yīng)用，并獲得了較好而定效果，受到了臨床醫(yī)生的重視與認(rèn)可，成為診斷子宮內(nèi)膜癌的重要手段之一。

從子宮內(nèi)膜癌的病理變化特點(diǎn)進(jìn)展分析，癌組織在子宮內(nèi)膜中擴(kuò)散遍布，使內(nèi)膜的形狀發(fā)生不規(guī)那么變化，局部病例中甚至?xí)霈F(xiàn)侵入肌層的現(xiàn)象，其早期發(fā)病一般呈彌散或局限型侵潤。從本組實(shí)驗(yàn)的子宮內(nèi)膜癌超聲圖像進(jìn)展分析，其主要特征為內(nèi)膜增厚、呈不規(guī)那么形狀，導(dǎo)致陰道出血，對于絕經(jīng)婦女出現(xiàn)此情狀者，應(yīng)當(dāng)予以警示。子宮內(nèi)膜癌假設(shè)侵潤肌層，會對預(yù)后造成極大的影響。而B超對于術(shù)前理解子宮肌層侵潤有著極大的幫助，據(jù)相關(guān)研究顯示，除普通B超以外，利用彩超檢查子宮內(nèi)膜癌的患者，在判斷是否存在肌層侵潤方面，也有著相當(dāng)高的準(zhǔn)確率，與病理診斷無顯著性差異；一旦癌組織涉及肌層，在圖像上會有有較為明顯的表達(dá)，即病灶周圍血管呈現(xiàn)擴(kuò)張狀態(tài)，并延續(xù)至病灶內(nèi)血管，呈現(xiàn)出一樣的形狀。從這個角度來說，超聲圖像在子宮內(nèi)膜癌患者判斷肌層侵潤方面提供了一個較為簡便有效的方法。

通過超聲圖像在術(shù)前對子宮內(nèi)膜癌進(jìn)展診斷，可以明確腫瘤范圍、大小以及是否侵潤基層，對于制定治療方法、護(hù)理以及預(yù)前方面有著較高的參考價值。從本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，B超診斷較為明晰的顯示了子宮大小形態(tài)及宮內(nèi)變化，對病變所在做出了有效的判斷，并可以準(zhǔn)確顯示腫瘤的范圍以及侵潤程度【5】。40例患者經(jīng)B超檢測與病理結(jié)果對照，其診斷符合率高達(dá)95.00%。

綜上所述，B超在臨床診斷子宮內(nèi)膜癌中，是一種較為簡單、易行、無損傷且診斷符合率較高的方法，值得在臨床中進(jìn)展推廣。

參考文獻(xiàn)

【1】謝燕.B超、CT與MRI的影像學(xué)檢查在子宮內(nèi)膜癌術(shù)前肌層浸潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷中的價值[J].醫(yī)學(xué)綜述,2022,21(21):4022-4024.

【2】王素玲.子宮內(nèi)膜癌患者的B超聲像圖特征及其在診斷上的意義分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2022,33(30):87-88.

【3】賈東.B超結(jié)合宮腔鏡在子宮內(nèi)膜癌診斷中的應(yīng)用價值探析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2022,24(05):47-48.

【4】邵莉萍,陳友國,楊紀(jì)實(shí).B超結(jié)合宮腔鏡在子宮內(nèi)膜癌診斷中臨床研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2022,15(24):93-95.

【5】楊淑玲,申愛榮,婁華,等.B超結(jié)合宮腔鏡診斷子宮內(nèi)膜癌的臨床價值[J].中國內(nèi)鏡雜志,2022(09):910-912+916.

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