中醫(yī)情志護(hù)理在中藥穴位貼敷治療慢性阻塞性肺疾病中的觀察

中醫(yī)情志護(hù)理在中藥穴位貼敷治療慢性阻塞性肺疾病中的觀察〔〕:

摘要：目的觀察中醫(yī)情志護(hù)理在中藥穴位貼敷治療慢性阻塞性肺疾病中的效果。方法選取慢性阻塞性肺疾病患者200例，按照入院順序?qū)⑦x取患者分為兩組，入院較早的100例患者為對照組，承受常規(guī)護(hù)理，入院較晚的100例患者為觀察組，給予其中醫(yī)情志護(hù)理，比照兩種護(hù)理方法的應(yīng)用效果。結(jié)果護(hù)理工作開展前兩組患者的SAS評分以及SDS評分比擬無顯著差異〔P

1資料與方法

1.1一般資料

將2022年2月到2022年2月作為取材區(qū)間，總計納入慢性阻塞性肺疾病患者200例，患者均承受肺功能檢查并確診為慢性阻塞性肺疾病。按照入院順序?qū)⑦x取患者分為兩組，入院較早的100例患者為對照組，承受常規(guī)護(hù)理，組內(nèi)包含男性68例、女性32例，年齡最大的患者75歲、最小54歲，平均〔57.31.6〕歲；入院較晚的100例患者為觀察組，給予其中醫(yī)情志護(hù)理，組內(nèi)包含男性67例、女性33例，年齡最大的患者76歲、最小55歲，平均〔58.51.2〕歲，比照與研究選取兩組患者相關(guān)的各項資料無顯著差異，可以開展比照研究。

1.2方法

1.2.1中藥穴位敷貼治療

研究選取患者在入院后均承受穴位敷貼治療，首先由護(hù)士定位肺俞穴位，之后結(jié)合患者的自身病情開展中藥加減療法，其中存在口干病癥的患者應(yīng)當(dāng)在治療藥方中增加大椎、曲池等藥物；存在形體畏寒病癥的患者應(yīng)當(dāng)額外定位關(guān)元、腎俞等穴位；存在胸膈脹滿病癥的患者應(yīng)當(dāng)額外定位內(nèi)關(guān)、中關(guān)等穴位；存在腹部脹痛病癥的患者應(yīng)當(dāng)額外定位足三里穴位；存在喘息性氣短病癥的患者應(yīng)當(dāng)額外定位氣海、天突穴等穴位【5】；存在足部以及面部腫脹的患者應(yīng)當(dāng)額外定位三陰交穴位；存在心悸憋喘病癥的患者應(yīng)當(dāng)額外定位內(nèi)關(guān)、心俞等穴位；存在情感焦慮、抑郁病癥的患者應(yīng)當(dāng)額外定位肝俞、膈俞等穴位。穴位敷貼藥物包含柴胡、麻黃、郁金香、半夏、肉桂、沒藥、香附子、杏仁以及川椒等，按照相應(yīng)劑量搜集藥物并進(jìn)展粉碎處理，使用時添加調(diào)味麻油，對穴位進(jìn)展敷貼，每天1次，每次穴位敷貼的時間為4h【6】。

1.2.2護(hù)理方法

入院較早的100例患者承受常規(guī)護(hù)理，包括安康教育、心理指導(dǎo)等多個方面，護(hù)理人員為患者提供安靜舒適的休息環(huán)境并照顧其日常起居。入院較晚的100例患者承受中醫(yī)情志護(hù)理，主要內(nèi)容如下：〔1〕共情式情感溝通：護(hù)理人員在患者入院后積極與其獲得聯(lián)絡(luò)，以朋友的身份與患者進(jìn)展洽談，溝通交流的過程中需要保持語氣溫和，并給予患者足夠的關(guān)心以及支持，爭取與患者獲得情感共鳴，讓患者更好地說出心聲?！?〕冥想式情境導(dǎo)入：患者在護(hù)理人員的幫助下平臥于病床上，護(hù)理人員準(zhǔn)備旁白語錄并開始宣講，患者在旁白下逐漸入睡，并在旁白的指導(dǎo)下進(jìn)入一個全新的世界，靜靜地享受周圍的一切。每次冥想訓(xùn)練的持續(xù)時間應(yīng)當(dāng)控制在0.5h左右，每天1次，冥想式情境導(dǎo)入完畢后護(hù)理人員需要認(rèn)真記錄病人的心得體會，調(diào)整其面對疾病的態(tài)度。

1.3觀察指標(biāo)及評判標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理前后使用焦慮自評量表〔SAS〕以及抑郁自評量表〔SDS〕測定患者的焦慮抑郁情緒，并在患者出院后使用SF-36簡明安康狀況量表評估患者的生活質(zhì)量，包括安康狀況、生理機(jī)能、軀體疼痛、生理職能、精力、社會功能、情感職能以及精神安康等指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS17.0為本次研究所得數(shù)據(jù)的處理軟件，計量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示且予以t檢驗，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義那么P

2.2兩組患者出院后的生活質(zhì)量評分比擬觀察組患者出院后各項生活質(zhì)量評分與對照組比擬均明顯較高〔P

3討論

慢性阻塞性肺疾病具有較高的發(fā)病率，會引起呼吸困難等不良病癥，對患者的正常生活具有較大負(fù)面影響【7】。傳統(tǒng)護(hù)理的關(guān)注點是患者的病情改善情況，對于患者心理舒適度的關(guān)注度不夠，導(dǎo)致患者不斷積累不良情緒，從而降低治療效果。如今中藥穴位敷貼治療慢性阻塞性肺疾病的過程中開展中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)，將心理學(xué)中的共情理論作為核心，結(jié)合有效的冥想式情景代入，給予患者全方位多層次的心理護(hù)理干預(yù)，讓其獲得較為滿意的生理、心理雙重體驗，從而改善其不良情緒，進(jìn)步治療效果以及生活質(zhì)量[8]。研究結(jié)果顯示，中醫(yī)情志護(hù)理下患者的SDS評分以及SAS評分均明顯低于常規(guī)護(hù)理下的患者，出院后的各項生活質(zhì)量評分也明顯較高，說明中醫(yī)情志護(hù)理在中藥穴位敷貼治療慢性阻塞性肺疾病的過程中具有顯著的應(yīng)用價值，對于改善不良情緒，進(jìn)步生活質(zhì)量具有重要作用，可以將其作為慢性阻塞性肺疾病治療中的首選護(hù)理方案，以進(jìn)步治療效果。

參考文獻(xiàn)

【1】劉玉娟.中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)對慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良情緒的影響[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2022,38(4):120-123.

【2】劉曉燕.情志護(hù)理結(jié)合穴位貼敷對慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人生活質(zhì)量及不良情緒的影響[J].護(hù)理研究,2022,23(26):12.

【3】汪小云.中藥穴位貼敷療法治療慢性阻塞性肺疾病的臨床護(hù)理觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2022,34(9):12.

【4】王麗梅.舒適護(hù)理在中藥穴位貼敷治療慢阻肺中的觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2022,35(8):177.

【5】王淑英.中藥配合穴位貼敷治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2022,24(2):359-360.

【6】王海峰,李素云,王明航.中藥穴位貼敷治療慢性阻塞性肺疾病患者臨床觀察及免疫功能的影響[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2022,27(6):1209-1211.

【7】LiDP.Efficacyofnon-invasiveinpatientswithCOPDattheacuteexacerbationstage[J].JournalofHainanMedicalUniversity,2022,22(9):12.