硝酸酯類藥物治療心血管疾病患者的臨床觀察分析

硝酸酯類藥物治療心血管疾病患者的臨床觀察分析〔〕:

摘要：目的觀察分析硝酸脂類藥物治療心血管疾病患者的臨床效果。方法選取我院2022年1月至2022年12月收治的心血管疾病患者50例，將其隨機(jī)分為兩組，各25例。采用他汀類藥物治療參照組，采用硝酸酯類藥物治療研究組。比擬兩組療效、不良反響及生存質(zhì)量。結(jié)果在治療有效率評(píng)定結(jié)果上，研究組總體為96.0%，參照組總體為80.0%，二者差異顯著〔P>0.05〕。在不良反響調(diào)查情況，研究組發(fā)生率8.0%，參照組發(fā)生率24.0%，二者差異顯著〔P>0.05〕。在生存質(zhì)量評(píng)分評(píng)定上，兩組情緒、軀體、生理、社會(huì)等功能比照差異顯著〔P

1資料與方法

1.1資料。時(shí)間段為2022年1月至2022年12月，選取對(duì)象為50例心血管疾病患者，隨機(jī)分為兩組，各25例。其中，參照組年齡為35-74歲，平均為〔57.63.4〕歲，男14例，女11例。其中糖尿病患者8例、高血脂患者10例、高血壓患者7例。研究組年齡為36-75歲，平均為〔56.82.9〕歲；其中男13例，女12例。兩組根底資料觀察比擬無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異〔P>0.05〕。入選條件【2】：均滿足WHO規(guī)定的心血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；意識(shí)清楚且具有一定認(rèn)知功能；均對(duì)本次用藥物過敏史；均知曉本次試驗(yàn)，并簽訂知情同意書；排除心電圖顯示異常U波者，或S-T段升高顯著者；排除合并嚴(yán)重肝腎功能障礙者；排除精神疾病者；排除對(duì)本次用藥過敏者；依從性較者、中途退出研究、。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)同意批準(zhǔn)。

1.2方法。采用他汀類藥物治療參照組，即采用阿托伐他汀鈣〔國(guó)藥準(zhǔn)字J20220220，產(chǎn)自輝瑞制藥〕治療，每晚睡前口服治療，10mg/次，1次/d，持續(xù)治療2個(gè)月。采用硝酸酯類藥物治療研究組，即采用硝苯地平〔國(guó)藥準(zhǔn)字H11022296，產(chǎn)自國(guó)藥集團(tuán)工業(yè)〕口服治療，10mg/次，2次/d，持續(xù)治療2個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)【3】。比擬兩組療效〔評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：顯效：心電圖顯示T波恢復(fù)正常、S-T段轉(zhuǎn)好轉(zhuǎn)，心前區(qū)疼痛、胸悶等完全消失；有效：心電圖T波呈變淺或雙相趨勢(shì)，S-T段緩解，心前區(qū)疼痛次數(shù)顯著減少；無效：未到達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)或病情加重?！常挥^察記錄不良反響；評(píng)估兩組生存質(zhì)量〔采用SF-36量表做出評(píng)定，包括軀體、生理、社會(huì)等功能、情感職能，各項(xiàng)分值100分，分值越高越好〕。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。本研究使用的統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS12.0軟件，P0.05〕，見表1。

2.2兩組比照分析不良反響情況。參照組發(fā)生率24.0%，研究組發(fā)生率8.0%，二者差異顯著〔P>0.05〕，見表2。

2.3兩組比照分析生存質(zhì)量評(píng)分情況。兩組情緒、軀體、生理、社會(huì)等功能比照差異顯著〔P

3討論

對(duì)于心血管疾病患者而言，其發(fā)病與諸多因素有關(guān)，如工作環(huán)境、飲食習(xí)慣、作息時(shí)間等，而發(fā)病機(jī)制為動(dòng)脈粥樣斑塊形成、血脂異常升高、心血管痙攣等、造成心臟部位血供缺乏，而發(fā)生心肌缺氧缺血等所致【4】。在治療此類患者的過程中，臨床主要的方法為藥物治療，常用的藥物即他汀類藥物，即可緩解心血管平滑肌痙攣，可降低甘油三酯、膽固醇等含量，但存在明顯的副作用。而通過采用硝酸脂類藥物進(jìn)展治療，其可降低前負(fù)荷量，可擴(kuò)張靜脈血管，可降低心室舒張末壓，可解除心臟輸出阻力，可擴(kuò)張冠脈血管，擴(kuò)張外周阻力血管，從而緩解冠脈痙攣?；颊叻迷撍幬锖螅淇稍隗w內(nèi)產(chǎn)生一氧化氮，其可明顯抑制鈦離子的內(nèi)流，可促進(jìn)形成鳥苷酸，從而在一定程度上松弛平滑肌，起到擴(kuò)張血管的作用。另外一氧化氮還能擴(kuò)張大動(dòng)脈，改善血管內(nèi)皮功能，降低血液回流量，改善血管彈性，減少心肌耗氧量，改善心肌供氧量，改善冠脈灌注量，從而到達(dá)改善患者病情的目的【5】。本文的研究中，在治療有效率評(píng)定結(jié)果上，研究組總體為96.0%，參照組總體為80.0%，二者差異顯著〔P>0.05〕。在不良反響調(diào)查情況，研究組發(fā)生率8.0%，參照組發(fā)生率24.0%，二者差異顯著〔P>0.05〕。在生存質(zhì)量評(píng)分評(píng)定上，兩組情緒、軀體、生理、社會(huì)等功能比照差異顯著〔P<0.05〕。因此可見，心血管疾病患者給予硝酸脂類藥物治療具有積極價(jià)值和作用[6-8]。

綜上所述，心血管疾病患者給予硝酸脂類藥物治療的效果顯著，即可對(duì)患者病情予以有效改善，且不良反響少，可提升其生存質(zhì)量，平安可靠，因此值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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【4】楊繼平,馬金蓮.基于心血管疾病治療的硝酸酯類藥物藥學(xué)分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2022,3(35):88-89.

【5】許恒忠.有機(jī)硝酸酯類藥物在心血管疾病中的合理應(yīng)用[C]//中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床藥學(xué)分會(huì)2022年全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議.0.

【6】羅瑞蘭,葉瑞綠,龍娜,等.硝酸酯類藥物治療心血管疾病患者藥學(xué)分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2022(5)：123-136.

【7】于瀟華,徐竟歐,汪煜華,等.降鈣素基因相關(guān)肽通過p38MAPK/Nox1通路抑制AngⅡ誘導(dǎo)的血管平滑肌細(xì)胞增殖[J].中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志,