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護(hù)基題庫(kù)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)基題庫(kù)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)基題庫(kù)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)V:1.0精細(xì)整理,僅供參考護(hù)基題庫(kù)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)日期:20xx年X月一、名詞解釋1.分級(jí)護(hù)理2.被動(dòng)臥位:3.被迫臥位:4.
醫(yī)院內(nèi)感染:5.滅菌:6.無(wú)菌技術(shù):7.隔離:8.半污染區(qū):9.壓瘡:11.稽留熱:12.高血壓:13.脈搏短絀:14.潮式呼吸:15.鼻飼法:16.導(dǎo)尿術(shù)17吸入給藥法:18.皮內(nèi)注射法:19.肌注“十字法”20.輸液微粒污染:21.冷熱療法22..危重病人23.腦死亡24.臨終關(guān)懷:25..長(zhǎng)期備用醫(yī)囑:26.舒適:27.醫(yī)源性損害:28.消毒:29.無(wú)菌物品:30.污染區(qū):31.等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng):32.弛張熱:33.間歇熱:34.要素飲食:35.繼發(fā)效應(yīng):36.洗胃法:37.瀕死:38.長(zhǎng)期醫(yī)囑:39.臨時(shí)醫(yī)囑:40.臨時(shí)備用醫(yī)囑:41.主動(dòng)臥位:42.
清潔:43.清潔區(qū):44.休息:45.等張運(yùn)動(dòng):46.試驗(yàn)飲食47.尿潴留:48.肌內(nèi)注射“連線(xiàn)法”:49.標(biāo)本采集:50.基礎(chǔ)生命支持技術(shù)二、填空題醫(yī)院的任務(wù)是:。對(duì)前來(lái)就診的患者,門(mén)診護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行。搶救物品的“五定”:、、、和。病室中兩床之間的距離不少于米。病房要保持安靜,控制噪音,首先工作人員要做到四輕
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。病室溫度和適度:一般溫度為度。嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等為度為宜。病室相對(duì)濕度為為宜。頸椎骨折的病人在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)選擇:。平車(chē)運(yùn)送病人時(shí),病人的頭部應(yīng)位于一端。休克病人應(yīng)?。号P位。全身麻醉后未清醒的病人臥位:。常用的化學(xué)消毒法是
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。紫外線(xiàn)消毒計(jì)時(shí)應(yīng)從燈亮后分鐘開(kāi)始。醫(yī)院感染發(fā)生應(yīng)具備三個(gè)基本條件、、。無(wú)菌物品在未被污染的情況下有效期為天,開(kāi)啟后的無(wú)菌溶液有效期為。鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為:。輕度抑菌,除口臭常用的漱口液為。真菌感染選用。銅綠假單胞菌感染選用。昏迷病人著重注意漱口?;颊吡茉『团柙〉乃疁貫椋憾?。滿(mǎn)足休息的三個(gè)必備條件為、、,其中最基本的先決條件為,是最基本的休息方式。睡眠可分為和兩個(gè)階段。舒適所包括的四個(gè)相互關(guān)聯(lián)的素
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。導(dǎo)致壓瘡的主要力學(xué)因素是、和。預(yù)防壓瘡應(yīng)做到七勤:、、、、、和。根據(jù)病理和發(fā)展程度,壓瘡可分為、、、和四期。脈搏每分鐘超過(guò)100次稱(chēng)之為,每分鐘少于60次稱(chēng)之為。評(píng)估脈搏時(shí)注意評(píng)估
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的異常。評(píng)估呼吸時(shí)注意評(píng)估
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改變。成人呼吸頻率超過(guò)次/分為呼吸過(guò)速,小于次/分為呼吸過(guò)緩。吸氣性呼吸困難的三凹癥狀是指、、。呼吸性呼吸困難主要見(jiàn)于的病人,吸氣性呼吸困難主要見(jiàn)于的病人。高血壓:成人收縮壓≥和(或)舒張壓≥,低血壓:成人收縮壓低于,舒張壓低于。人體所需的六大營(yíng)養(yǎng)素包括、、、、和水,其中產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素為、、?;撅嬍撤譃椋?、、和。急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等病人應(yīng)選擇飲食,使用于甲亢、高熱、大面積燒傷、產(chǎn)婦等人應(yīng)選擇飲食。血壓測(cè)量注意“四定”即、、、。成人鼻飼管插入胃內(nèi)的長(zhǎng)度。插管過(guò)程中如病人出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺應(yīng)。每次鼻飼量不超過(guò),間隔時(shí)間不少于。乙醇拭浴時(shí)頭部放冰袋目的是防止,腳部放熱水袋目的是。乙醇擦浴禁忌部位:、、和。面部危險(xiǎn)三角用熱療可引起。每24h尿量大于稱(chēng)為多尿,24h尿量少于或每小時(shí)尿量少于稱(chēng)為少尿,24h尿量少于或12h內(nèi)無(wú)尿者稱(chēng)為無(wú)尿。膀胱刺激癥表現(xiàn)為、、。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者尿液有味。每升尿液含血量超過(guò)
ml,可出現(xiàn)肉眼血尿。尿失禁分為、、。對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人第一次放尿不宜超過(guò)。灌腸時(shí),灌腸筒液面距離肛門(mén),肝昏迷病人禁用灌腸。保留灌腸時(shí)藥液量不超過(guò)
ml,溫度為
℃。肛管插入直腸
cm,液面高度距離肛門(mén)不超過(guò)
cm,灌腸液保留
后再排便。肛管排氣時(shí),肛管插入肛門(mén)的長(zhǎng)度為
cm,放置時(shí)間為
min。三查七對(duì),三查指、、,七對(duì)指、、、、、、。臀大肌注射聯(lián)線(xiàn)法是取髂前上棘和聯(lián)線(xiàn)的外1/3處為注射部位。臀大肌注射十字法是頂點(diǎn)向左或右做一條水平線(xiàn),從做一條垂直線(xiàn),將臀部分為四個(gè)象限,避開(kāi)內(nèi)角為注射部位。最常見(jiàn)的輸液反應(yīng):。最嚴(yán)重的輸血反應(yīng):。紅外線(xiàn)烤燈照射壓瘡瘡面,燈距cm,照射min。干熱法包括、、、。濕熱法包括、、。全身冷療法包括和。局部冷療法包括、、、、、。單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧時(shí),導(dǎo)管插入的長(zhǎng)度為。面罩吸氧法的給氧流量L/min。給氧過(guò)程中,應(yīng)注意四防,即、、、。臨終病人的五個(gè)心理分期,即、、、、。死亡分為3期,是期、期、期。體溫單上填寫(xiě)手術(shù)日數(shù)以手術(shù)為第一日,依次填寫(xiě)至為止。sos醫(yī)囑在內(nèi)有效,病情需要時(shí)才執(zhí)行。備用醫(yī)囑分為備用醫(yī)囑和備用醫(yī)囑。長(zhǎng)期醫(yī)囑有效期在___小時(shí)以上,臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24以?xún)?nèi)一般只執(zhí)行次。護(hù)士鋪床時(shí)應(yīng)遵循的原則是:先___________后___________;自____________至___________。影響患者安全因素主要包括__________、___________、___________、___________四大因素。仰臥位包括____________、____________和____________。化療防護(hù)應(yīng)遵循兩個(gè)基本原則:_____________和____________。護(hù)士的基本任務(wù)包括____________、___________、___________、____________。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括_____________、______________、____________。靜脈補(bǔ)鉀四不宜;_____________、___________、____________、____________。靜脈輸血的目的____________、____________、___________、____________和________、____________和___________。影響熱療的因素_____________、______________、______________、______________、______________。全身冷療法禁忌拍拭______________、______________、______________、_______________以免引起不良反應(yīng)。血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)_______________,不可混入______________、______________、______________,以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。做生化檢驗(yàn),應(yīng)在___時(shí)采集血標(biāo)本,事先通知病人抽血前勿______________、______________,以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。采集隱血標(biāo)本時(shí),在采集標(biāo)本前___天需要禁食______________、_____________、______________及含鐵豐富的_______________和_____________第___天開(kāi)始標(biāo)本的采集,避免造成假陽(yáng)性。直接觀(guān)察法有______________、______________、______________、______________、______________、_______________。心肺復(fù)蘇按壓深度成人至少___cm,兒童大約___cm,嬰兒大約___cm,兒童和嬰兒至少為胸部前后徑的_______________,并保證每次按壓后_______________。氧氣輸入法四防是______________、______________、_______________、______________。__________晶狀體后纖維組織增生僅見(jiàn)于______________,以______________多見(jiàn)。臨終關(guān)懷的組織形式__________有________________、______________、______________。世界上第一個(gè)腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn):_______________;_______________;______________;_______________。臨終病人通常經(jīng)歷_______________心理反應(yīng)階段,即______________、______________、______________、______________、______________。吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿時(shí)禁止洗胃,以免造成_______________。最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)是__________反應(yīng);最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是__________反應(yīng)。紅細(xì)胞表面無(wú)A、B抗原,血清中有抗A、抗B抗體其血型為_(kāi)_________型最易受微粒阻塞損害的臟器有__________、__________、__________、__________等。膀胱刺激征主要表現(xiàn)為_(kāi)_________、__________、__________、和__________。女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為_(kāi)_________cm;男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為_(kāi)_________cm乙醇拭浴時(shí)頭部置__________,足底置__________。肌內(nèi)注射應(yīng)選擇__________合適的注射部位,避免刺傷神經(jīng)和血管,避開(kāi)__________、__________、__________等部位基礎(chǔ)生命支持技術(shù)主要包括:__________、__________、__________。心肺復(fù)蘇胸外按壓部位:__________,按壓幅度:使胸骨下陷__________厘米;按壓頻率__________。人類(lèi)所需的六大營(yíng)養(yǎng)元素包括__________、__________、__________、__________、__________其中產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素為_(kāi)_________、__________、__________。三、選擇題1.急診患者在急診觀(guān)察室留觀(guān)時(shí)間為()小時(shí)小時(shí)小時(shí)天E.以上的都不對(duì)2.門(mén)診一患者突然血壓下降,脈搏加速,煩躁不安,護(hù)士應(yīng)()A.密切觀(guān)察病情B.立即透析及化驗(yàn)C.提前就診D.及時(shí)送入病房E.以上的都不對(duì)3.門(mén)診發(fā)現(xiàn)傳染病患者應(yīng)立即()A.開(kāi)展侯診教育與衛(wèi)生宣傳B.安排患者提前就診C.轉(zhuǎn)急診室處理D.將患者隔離就診E.以上的都不對(duì)4.麻醉護(hù)理盤(pán)內(nèi)不需準(zhǔn)備的物品()A.氧氣導(dǎo)管B.血壓計(jì).聽(tīng)診器C.導(dǎo)尿管D.吸痰導(dǎo)管E.以上的都不對(duì)5.病房最適宜的溫度和相對(duì)濕度為()℃,15%-25%℃,30%-40%℃,40%-50%℃,50%-60%℃,60%-70%6.病室內(nèi)濕度過(guò)低可引起()A.疲勞及全身不適B.感到悶熱難受C.煩躁不安D.呼吸道粘膜干燥,咽痛,口渴E.以上的都不對(duì)7.病室內(nèi)溫度過(guò)低可引起()A.咽痛B.悶熱不適C.患者易著涼,肌肉緊張D.煩躁不安E.以上的都不對(duì)8.向就診患者宣傳肝炎的防治,屬于門(mén)診工作的()A.管理工作B.健康教育C.社區(qū)服務(wù)D.保健門(mén)診E.以上的都不對(duì)9.鋪麻醉床的目的是()A.便于接受和護(hù)理術(shù)后的患者B.保護(hù)病床清潔C.使患者安全.舒適,預(yù)防并發(fā)D.供術(shù)后患者暫離床活動(dòng)E.以上的都不對(duì)10.關(guān)于出院護(hù)理,下列錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()A通知患者和家屬B辦理出院手續(xù)C健康教育D填寫(xiě)患者入院護(hù)理評(píng)估單E.以上的都不對(duì)11.排列出院病歷,體溫單的上面是()A.住院病歷封面B.檢驗(yàn)報(bào)告單C.醫(yī)囑單D.護(hù)理記錄單E.護(hù)理病歷12.住院病歷的首頁(yè)()A.住院病案首頁(yè)B.門(mén)診病案C.體溫單D.醫(yī)囑單E.護(hù)理病歷13.能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的所有致病微生物的方法()A.清潔B.抑菌C.消毒D.滅菌E.抗菌14.紫外線(xiàn)對(duì)生物效果最好的是()A.桿菌B.球菌C.真菌D.繁殖期細(xì)菌E芽孢15.煮沸消毒時(shí),水中加入那種藥物可提高沸點(diǎn)()碳酸氫鈉%碳酸氫鈉亞硝酸鈉%亞硝酸鈉E.以上都不對(duì)16.紫外線(xiàn)對(duì)下列微生物殺菌作用最強(qiáng)的是()A.桿菌B.球菌C.真菌D.芽孢E以上都不對(duì)17.物理消毒滅菌法中,殺菌力強(qiáng).功效最好的方法是()A.煮沸法B.燃燒法C.高壓蒸汽滅菌法D.微波消毒滅菌法E.以上的都不對(duì)18.使用紫外線(xiàn)消毒,關(guān)燈后再使用需間隔()minE5-10min19.可用于粘膜消毒劑()A.碘酊B.乙醇C.碘伏D.戊二醛E.過(guò)氧乙酸20.已開(kāi)啟過(guò)的無(wú)菌溶液,有效時(shí)間()小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)進(jìn)行無(wú)菌操作前多長(zhǎng)時(shí)間需停止清掃等工作()22.紫外線(xiàn)的最佳殺菌波長(zhǎng)為()23.取無(wú)菌溶液時(shí),先倒出少量的溶液時(shí)為了()A.檢查溶液有無(wú)混濁B.檢查溶液有無(wú)污染C.沖洗無(wú)菌容器D.檢查溶液顏色E.沖洗瓶口24.戴無(wú)菌手套的正確方法是()A.戴手套前,修剪指甲B.未戴手套的手可觸及手套的外面C.己戴手套的手可觸及另一手套的內(nèi)面D.戴手套前,先檢查手套的號(hào)碼和有效期E.戴好手套后兩手應(yīng)置于胸部以上水平25.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者宜采取的臥位是()A.半坐臥位B.中凹臥位C.頭高足地位D.端坐位E.側(cè)臥位26.患者女性,46歲,因車(chē)禍導(dǎo)致頸椎骨折,行牽引時(shí)需采取的臥位是()A.頭高足低位B.頭低足高位C.中凹臥位D.半坐臥位E.俯臥位27.孕婦,28歲,妊娠28周,胎位;臀先露,應(yīng)指導(dǎo)其采?。ǎ〢.戴石位B.膝胸位C.頭高足低位D.俯臥位E.側(cè)臥位28.患者男性,60歲,體重75kg,甲.乙兩名護(hù)士為其翻身時(shí)不正確的操作是()A.護(hù)士站在床的同側(cè)B.甲拖患者腰背部C.乙拖患者臀部和腘部D.兩人同時(shí)抬起患者至近側(cè)E.輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)29.三人搬運(yùn)法方法正確的是()A.甲托頭、肩胛,乙托背、臀,丙托足B.甲托頭、頸,乙托背、臀,丙托腿和足C.甲托頭、肩胛,乙托背、臀,丙托腘窩和腿D.甲托頭、頸、肩、背,乙托腰、臀,丙托腘窩、小腿E.甲托頭、頸、肩,乙托背、腰,丙托臀和腿30.推平車(chē)上下坡時(shí)患者頭部在高處一端的主要目的是()A.防止血壓下降B.避免呼吸不暢鐘C.減輕頭部充血D.預(yù)防墜車(chē)E.有利于與患者交流31.采取中凹臥位時(shí),應(yīng)給予()A.頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°C.頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°E.頭胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°32.取避污紙的正確方法是()A.由他人傳遞B.洗手后取
C.頁(yè)面上抓取D.掀頁(yè)撕取
E.隨便取33.不屬于高效消毒劑的是()A.戊二醛
B.乙醇
C.環(huán)氧乙烷D.過(guò)氧乙酸E.高濃度碘類(lèi)34.休克患者進(jìn)入病區(qū)后護(hù)士首先應(yīng)()A.進(jìn)行詳細(xì)的自我介紹
B.通知營(yíng)養(yǎng)科.準(zhǔn)備膳食
C.評(píng)估發(fā)病過(guò)程D.通知醫(yī)生,配合搶救
E.介紹醫(yī)院壞境35.入院時(shí)間和出院時(shí)間的正確填寫(xiě)方法是()A.在體溫單38-40℃之間相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用紅筆縱行填寫(xiě)
B.在體溫單38-40℃之間相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用藍(lán)筆縱行填寫(xiě)
C.在體溫單40-42℃之間當(dāng)天時(shí)間欄內(nèi),用紅筆橫向填寫(xiě)D.在體溫單40-42℃之間相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用藍(lán)筆縱行填寫(xiě)E.在體溫單40-42℃之間相應(yīng)的時(shí)間欄內(nèi),用紅筆縱行填寫(xiě)36.患者男性,35歲,顱腦手術(shù)后護(hù)士囑其頭部翻轉(zhuǎn)動(dòng)作不要過(guò)猛,是為了防止引起()A.腦干損傷
B.腦出血C.腦震蕩
D.腦疝
E.休克37.患者男性,48歲。表現(xiàn)為呼吸困難,發(fā)紺,煩躁不安,以急性心力衰竭為診斷急診入院,為防止患者受傷應(yīng)采取的保護(hù)措施是()A.使用繃帶
B.使用肩部約束帶
C.使用膝部約束帶D.使用踝部約束帶
E.使用雙側(cè)床檔防止墜床38.采取半坐臥位時(shí),床頭應(yīng)抬高()°
°
°
°
°39.患者女性,56歲,乳癌根治術(shù)后留置創(chuàng)面引流管,為其翻身時(shí)正確的操作方法是()A.翻身前必須夾緊引流管
B.患者只能側(cè)臥于健側(cè)C.兩人協(xié)助翻身前,一人托肩,腰部,另一個(gè)人托臀.腘窩
D.翻身后更換傷口敷料
E.翻身后上腿伸直,下腿彎曲40.患者男性,35歲,因長(zhǎng)時(shí)間在高溫下從事戶(hù)外工作而中暑,體溫41℃,護(hù)士遵醫(yī)囑,用4°的生理鹽水為其降溫灌腸,患者應(yīng)采取的臥位是什么()A.膝胸臥位
B.截石位C.側(cè)臥位
D.俯臥位E.屈膝仰臥位41.通風(fēng)的時(shí)間一般應(yīng)為()A.10min
B.15min
42..鋪備用床的目的是()A.保持病室清潔,準(zhǔn)備迎接新病人
B.便于接受麻醉未醒的病人才C.預(yù)防并發(fā)癥D.為使被褥不被血液污染E.以上的都不對(duì)43.鋪備用床操作錯(cuò)誤的是()A.移開(kāi)床旁桌距病床20cm
B.座椅放于床尾正中,按順序放上用物C.雙手掌心向下將大單平鋪于床墊下
D.套好枕套,開(kāi)口背門(mén)E.棉被兩邊漁床沿平齊,尾端塞于床墊單人搬運(yùn)法適于()A.體重較輕者
B.合作的患者
C.老年人
D.顱腦損傷者E.腿部骨折者使用平車(chē)搬運(yùn)病人時(shí),注意平車(chē)頭端和床尾成()A.直角
B.平行
C.銳角
D.鈍角
E.對(duì)接兩人搬運(yùn)法正確的是()A.甲托頭、腰部、乙托臀
B.甲托頸、肩、腰部、乙托小腿、大腿C.甲托頭、肩部、乙托臀
D.甲托頭、背部、乙托臀、小腿E.甲托頸、肩、腰部、乙托臀、腘、窩截石位適于下列那種情況()A.產(chǎn)婦分娩
B.脊柱手術(shù)
C.心包積液
D.灌腸
E.休克病人腰穿后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥的目的()A.預(yù)防腦壓升高
B.預(yù)防腦壓降低
C.預(yù)防腦缺血D.預(yù)防腦部感染
E.有利于腦部血液循環(huán)產(chǎn)婦胎膜早破時(shí),采取頭低足高位目的是防止()A.臍帶脫出
B.減少局部缺血
C.羊水流出
D.感染
E.有利于引產(chǎn)一般病人最常采用的體位是()A.俯臥位
B.去枕仰臥位
C.側(cè)臥位
D.頭高足低位
E.仰臥位51.口腔有真菌感染時(shí),口腔護(hù)理使用下列哪種漱口液()%碳酸氫鈉溶液
%過(guò)氧化氫溶液
C.朵貝爾溶液
醋酸溶液
E.生理鹽水52.最常用的口腔護(hù)理漱口液是()%碳酸氫鈉溶液
%雙氧水
C.朵貝爾溶液
%硼酸水
E.生理鹽水53.取下的假牙應(yīng)放在()A.熱水中
B.冷開(kāi)水中
C.酒精中
D.清洗的消毒液中
E.朵貝爾漱口液中54.以下哪種病人不需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理()A.高熱病人
B.昏迷病人
C.下肢外傷病人
D.危重病人
E.禁食病人55.為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí),不需備的用物是()A.彎盤(pán)
B.棉球
C.漱口液
D.壓舌板
E.開(kāi)口器56.無(wú)菌操作過(guò)程中持物鉗被污染,首先應(yīng)()A.更換另一把無(wú)菌持物鉗
B.煮沸消毒
C.高壓蒸汽滅菌
D.消毒液浸泡
E.立即燒灼滅菌57.無(wú)菌物品的有效期()天
天
天
天
天58.不正確的取無(wú)菌溶液的方法是()A.首先核對(duì)瓶簽B.檢查溶液質(zhì)量
C.手不觸及瓶口及蓋的內(nèi)面D.用無(wú)菌棉簽或紗布伸入瓶?jī)?nèi)蘸取
E.倒溶液時(shí)標(biāo)簽對(duì)掌心59.穿脫隔離衣時(shí)應(yīng)避免污染()A.腰帶以上部分
B.腰帶以下部分
C.胸前
D.背后
E.衣領(lǐng)與衣里已打開(kāi)過(guò)的無(wú)菌溶液有效期為()小時(shí)小時(shí)小時(shí)
天
天61.傳染病區(qū)的半污染區(qū)是()A.值班室
B.病室內(nèi)走廊
C.洗滌間
D.廁所
E.醫(yī)護(hù)辦公室62.經(jīng)過(guò)滅菌處理而未被污染的區(qū)域?yàn)?)A.有菌區(qū)
B.無(wú)菌區(qū)
C.半污染區(qū)
D.清潔區(qū)
E.可疑傳染區(qū)63.浸泡無(wú)菌鑷子時(shí)消毒液應(yīng)浸沒(méi)鑷子長(zhǎng)度的()3
2
3
5
564.無(wú)菌持物鉗不宜夾?。?)A.無(wú)菌鑷子
B.無(wú)菌換藥碗
C.無(wú)菌棉球
D.無(wú)菌導(dǎo)管
E.無(wú)菌油紗布65.無(wú)菌盤(pán)鋪好后有效使用時(shí)間為()
66.洗手的目的是()A.保護(hù)患者及工作人員
B.避免感染
C.防止交叉感染
D.避免污染無(wú)菌物品
E.防上污染清潔物品67.無(wú)菌持物鉗用于()A.消毒皮膚
B.取無(wú)菌針頭
C.取無(wú)菌凡士林紗布
D.換藥
E.取無(wú)菌敷料68.戴好手套的手不能觸及另一手套的()A.反折面
B.外面
C.內(nèi)面
D.邊緣
E.手指69.使用無(wú)菌持物鉗時(shí)應(yīng)()A.保持鉗端向上
B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)須使鉗端閉合
C.無(wú)菌持物鉗不可觸及容器液面以上部分
D.到遠(yuǎn)處夾取無(wú)菌物品時(shí)切勿碰撞有菌物品
E.使用后立即放回原處70.煮沸消毒時(shí)的注意事項(xiàng)是()A.煮沸前必須將物品刷洗干凈,去掉膿血.油漬B.煮沸過(guò)程中根據(jù)需要可隨時(shí)加水C.冷水計(jì)時(shí)
D.玻璃物品用紗布包好,水沸后放入E.橡膠類(lèi)物品消毒后及時(shí)取出二級(jí)護(hù)理適用下列哪種病人:()A.絕對(duì)臥床的病人B.高熱病人C.大手術(shù)后穩(wěn)定的病人D.病情嚴(yán)重而急診癥狀消失的病人E.以上的都不對(duì)72.病人出院后的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.取消病人一切遺囑和各項(xiàng)記錄單B.通知病員在住院處辦理手續(xù)
C.醫(yī)療文件立即送病案室保存D.征求患者意見(jiàn)進(jìn)行衛(wèi)生宣教E.處理床單位左心衰竭病人取端坐位的主要目的是()A.使隔肌下降,減輕對(duì)心臟壓迫B.使胸腔擴(kuò)大,肺活量增加C.減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)D.使冠狀血管擴(kuò)張,改善心肌營(yíng)養(yǎng)E.以上的都不對(duì)一級(jí)護(hù)理病人要求每隔多長(zhǎng)時(shí)間訓(xùn)室一次病人()C1-2hE.以上的都不對(duì)某孕婦任娠30周年,胎位是臀先露,可用于糾正胎位的臥位()A.截石位B.屈膝仰臥位C.膝胸位D.頭低足高位E.以上的都不對(duì)使用約束帶時(shí),對(duì)病人應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察()A.肢體的位置B.襯墊是否平整C.約束帶是否牢固D.局部皮膚顏色有無(wú)變化E.以上的都不對(duì)自己不能活動(dòng)的病員,護(hù)士扶助移向床頭需使用()人法人法人法人法E.以上的都不對(duì)一套無(wú)菌物品僅供病人一次使用是()A.節(jié)省物品B.方便操作C.防止交叉感染D.防止差錯(cuò)E.以上的都不對(duì)無(wú)菌包布料最好使用()A.化纖布B.有色棉布C.脫脂的棉布D.未脫脂棉布E.以上的都不對(duì)用紫外線(xiàn)消毒治療室的操作哪項(xiàng)除外()A.關(guān)閉門(mén)窗B.避免人群走動(dòng)C.用清水擦洗燈管表面的灰塵D.被消毒物品不可有任何遮蓋E.以上的都不對(duì)夢(mèng)境多出現(xiàn)在睡眠的哪一期()第一期
第二期
第三期
第四期
期
對(duì)人體生長(zhǎng)發(fā)育有積極意義的睡眠階段是()第一期
第二期
第三期
第四期
期
服用安眠藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()A.睡眠過(guò)多
B.血壓下降
C.惡心、嘔吐
D.出現(xiàn)抗藥性
E.頭暈
NREM睡眠的第四期,體內(nèi)分泌大量的生長(zhǎng)激素,其生理作用是()
A.維持睡眠狀態(tài)
B.維持基礎(chǔ)代謝率
C.加速受損組織的愈合
D.緩解精神壓力
E.延長(zhǎng)睡眠時(shí)間
REM
睡眠的生理用()A.維持較深的睡眠
B.延長(zhǎng)睡眠時(shí)間
C.加速傷口愈合
D.緩解精神壓力
E.減少蛋白質(zhì)分解
關(guān)于住院病人睡眠敘述正確的是()
A.晝夜節(jié)律同步化
B.再獲得同步化的時(shí)間至少1周
C.出現(xiàn)節(jié)律移位
第3、4期睡眠時(shí)間增加
期睡眠增加
肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力,為肌力6級(jí)中的哪一級(jí)()
級(jí)
級(jí)
級(jí)
級(jí)
級(jí)
活動(dòng)受限時(shí)機(jī)體最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.壓瘡
B.肺不張
C.高血壓
D.消化道潰瘍
E.營(yíng)養(yǎng)不良
肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)指肌肉收縮時(shí)()
A.長(zhǎng)度、張力均不變
B.長(zhǎng)度不變張力增加
C.長(zhǎng)度改變張力不變
D.長(zhǎng)度、張力均改變
E.伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)長(zhǎng)度改變
活動(dòng)減少對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響是()
A.廢用性肌肉萎縮
B.骨折
C.肌張力增加
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.骨壞死
哪種病人長(zhǎng)期臥床容易出現(xiàn)深靜脈血栓()
A.骨折
B.牽引病人
C.昏迷病人
D.脫水病人
E.心衰病人
一個(gè)睡眠周期為()
機(jī)體長(zhǎng)期不活動(dòng)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生的影響,除下列哪項(xiàng)以外()
A.眩暈
B.直立性低血壓
C.肺栓塞
D.深靜脈血栓
E.高血壓
REM期睡眠,以下哪種生理表現(xiàn)是錯(cuò)誤的()
A.肌張力增加
B.心率加快
C.呼吸加快
D.血壓波動(dòng)幅度較大
E.眼肌活躍
對(duì)睡眠敘述錯(cuò)誤的()
A.是一種特殊的知覺(jué)狀態(tài)
B.是最自然的休息方式
C.對(duì)周?chē)h(huán)境的反應(yīng)能力降低
D.是一種周期現(xiàn)象
E.對(duì)周?chē)h(huán)境失去反應(yīng)能力
對(duì)休息敘述錯(cuò)誤的()
A.休息對(duì)病人和健康人都有積極意義B.休息合理會(huì)縮短病程
休息使機(jī)體功能保持最佳狀
C.休息并不意味著不活動(dòng)
D.休息時(shí)心臟負(fù)荷加重
E.休息使工作和生活處于最佳狀態(tài)
昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列哪種物品不需要()
A.棉球
B.吸管
C.漱口液
D.壓舌板
E.手電筒口腔護(hù)理的目的不包括()
A.保持口腔清潔與舒適
B.預(yù)防口腔感染
C.促進(jìn)飲食
D.改善口腔粘膜狀態(tài)
E.保持皮膚完整長(zhǎng)期使用抗生素的患者,易引起口腔()A.病毒感染
B.芽孢感染
C.球菌感染
D.霉菌感染
E.桿菌感染口腔為綠膿桿菌感染,宜先用()
%~3%過(guò)氧化氫溶液
%~4%碳酸氫鈉溶液
%醋酸溶液%~3%硼酸溶液
E.朵貝爾溶液不屬于口腔護(hù)理的適用對(duì)象的是()A.昏迷患者B.禁食患者C.高熱患者D.鼻飼患者E.產(chǎn)婦患者男,29歲因外傷致昏迷,需鼻飼。護(hù)士在晨晚間為其進(jìn)行口腔護(hù)理的的目的不包括()A.保持口腔清潔B.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌
C.清除口臭、口垢D.觀(guān)察口腔黏膜E.預(yù)防并發(fā)癥口腔內(nèi)有真菌感染,應(yīng)選用的漱口液是()A.生理鹽水B.復(fù)方硼酸溶液
C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.1%醋酸溶液
E.1%-3%過(guò)氧化氫溶液去除口臭宜選用的漱口液是()A.生理鹽水B.復(fù)方硼酸溶液
C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.2%-3% 硼酸溶液E.%醋酸溶液患者男,65歲,因慢性支氣管炎入院。細(xì)菌培養(yǎng)顯示銅綠假單胞菌感染。護(hù)士為患者做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的漱口液是()A.生理鹽水B.復(fù)方硼酸溶液
C.%呋喃西林溶液D.1%-4%碳酸氫鈉溶液
E.%醋酸某患者使用抗生素?cái)?shù)周,近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色分泌物,為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇的漱口液是()A.2%硼酸B.%呋喃溶液C.4%碳酸氫鈉
D.2%過(guò)氧化氫E.%醋酸患者女,32歲,患百血病,長(zhǎng)期用抗生素,護(hù)士在評(píng)估口腔的過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有乳白色分泌物。為該患者做口腔護(hù)理時(shí),護(hù)士的操作手法錯(cuò)誤的是()
A.觀(guān)察口腔情況,取下義齒B.擦洗頰部時(shí)由外向內(nèi)
C.擦洗舌頭時(shí)無(wú)觸及咽部D.口唇干裂可涂液狀石蠟
E.每擦洗一個(gè)部位,更換一個(gè)棉球患者女,32歲,患百血病,長(zhǎng)期用抗生素,護(hù)士在評(píng)估口腔的過(guò)程中,應(yīng)特別注意觀(guān)察()A.口腔黏膜有無(wú)潰瘍B.口腔有無(wú)特殊氣味C.口腔黏膜有無(wú)真菌感染
D.口腔黏膜有無(wú)出血E.口唇黏膜有無(wú)出血為危重病人做口腔護(hù)理,去下的活動(dòng)性義齒應(yīng)放入()A.熱水中B.清水中C.酒精中D.生理鹽水中E.碳酸氫鈉溶液中為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.開(kāi)口器從臼齒處放入B.棉球不可過(guò)濕C.棉球須加緊
D.頭偏向一側(cè)E.協(xié)助病人漱口為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()
A.手電筒B.血管鉗C.開(kāi)口器D.棉簽E.吸水管為臥床患者進(jìn)行床上洗頭時(shí)適宜的水溫是()
A.20°C-24°C°C-32°CC.40°C-45°C
D.45°C-50°C°C-60°C患者男,18歲,因高熱多日入院,護(hù)士接診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的頭發(fā)已糾結(jié)成團(tuán)??捎孟铝心欠N溶液濕潤(rùn)疏通頭發(fā)()
A.溫水B.生理鹽水C.70%乙醇D.百部酊E.30%乙醇關(guān)于滅頭虱液的成分,正確的一組是()
A.10g百部,30%乙醇60mlB.20g百部,40%乙醇80ml
C.30g百部,50%乙醇100mlD.40g百部,60%乙醇120ml
E.50%百部,30%乙醇140ml下列患者不宜進(jìn)行盆浴的是()A.小兒B.老年患者C.傳染病患者
D.妊娩7個(gè)月以上的孕婦E.精神病患者患者男,28歲,左肱骨干骨折后行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后護(hù)士幫助其更換上衣的步驟是()
A.先脫左側(cè),后穿右側(cè)B.先脫左側(cè),不穿右側(cè)C.先脫左側(cè),后穿左側(cè)
D.先脫右側(cè),后穿右側(cè)E.先脫右側(cè),后穿左側(cè)皮膚按摩可選用()A.20%-30%乙醇B.30%乙醇C.50%乙醇D.70%乙醇E.95%乙醇?jí)函彴l(fā)生的原因不包括()A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)
C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.局部皮膚經(jīng)常受排泄物刺激
E.肌肉軟弱萎縮仰臥位時(shí),壓瘡最常發(fā)生的部位是()
A.髖部B.背部C.腹部D.頭部E.骶尾部患者女,60歲,2周前因高血壓性腦出血導(dǎo)致肢體癱瘓?;颊呱裰静磺澹f(shuō)話(huà)口齒不清,大小便失禁。護(hù)士協(xié)助患者翻身后,在身體空隙處墊軟枕,其作用是()
A.促進(jìn)局部血液循環(huán)B.降低局部組織所承受的壓力C.降低空隙處所受壓強(qiáng)
D.減少皮膚的摩擦刺激E.防止排泄物對(duì)局部的直接刺激屬于俯臥位時(shí)壓瘡好發(fā)部位是()
A.坐骨結(jié)節(jié)處B.額前上棘C.耳廓D.肩胛E.內(nèi)外踝患者男,65歲,因腦出血后長(zhǎng)期臥床,護(hù)士為其翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色,觸之有硬結(jié)。屬于壓瘡的()
A.炎性浸潤(rùn)期B.淤血紅潤(rùn)期C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期患者女,60歲,因腦出血入院2周。目前患者意識(shí)不清,骶尾部皮膚發(fā)紅,大小為3cm×3cm,未破損?;颊叩膲函徧幱冢ǎ〢.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期該病人的皮膚問(wèn)題屬于壓瘡的哪一期()
A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期患者女,50歲,急性膽囊炎術(shù)后第二天,其晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括()
A.漱口B.洗臉C.梳頭D.檢查局部傷口E.觀(guān)察睡眠情況高熱患者用溫水擦浴為其降溫,其散熱的機(jī)制是()A.輻射B.對(duì)流C.蒸發(fā)D.傳到E.傳遞高熱患者頭敷冰袋降溫,其散熱的機(jī)制()
A.輻射B.對(duì)流C.蒸發(fā)D.傳到E.傳遞關(guān)于體溫生理性變化的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.清晨2-6時(shí)體溫最低
B.下午2-8時(shí)體溫最高
C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)1°C
D.兒童基礎(chǔ)代謝率高,體溫可略高于成人
E.女性在月經(jīng)前期和妊娩早期,體溫可輕度降低下列關(guān)于高熱患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()
A.每天測(cè)量體溫B.冰袋冰敷頭部C.給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食
D.鼓勵(lì)病人多飲水E.在晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口患者女,50歲,因肺炎入院,體溫°,在退熱過(guò)程中護(hù)士應(yīng)注意監(jiān)測(cè)患者出現(xiàn)下列哪種情況()
A.低熱B.虛脫C.皮膚潮紅D.呼吸加快E.畏寒患者男,25歲,因中暑體溫上升高達(dá)40°,面色潮紅,皮膚灼熱,無(wú)汗,呼吸脈搏增快,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,請(qǐng)問(wèn)物理降溫后應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量體溫()
A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.60分鐘患兒男,5歲。測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎,護(hù)士應(yīng)立即()
A.讓患者口服牛奶B.催吐C.讓患者服緩瀉劑
D.清除患者口腔內(nèi)玻璃碎屑E.為患者洗胃患者男,20歲,患肺結(jié)核。護(hù)士為其測(cè)量體溫后,應(yīng)使用哪種方法消毒體溫計(jì)()
A.煮沸消毒%碘酊擦拭C.70%乙醇
D.%氯已定浸泡E.戊二醇浸泡高熱病人可出現(xiàn)()
A.緩脈B.間歇脈C.絀脈D.洪脈E.絲脈脈搏短絀常見(jiàn)于下列哪種病人()A.發(fā)熱B.房室傳導(dǎo)阻滯C.洋地黃中毒
D.心房纖維顫動(dòng)E.甲亢間歇脈多見(jiàn)于()
A.發(fā)熱B.房屋傳導(dǎo)阻滯C.洋地黃中毒D.休克E.大出血測(cè)量脈搏的方法,錯(cuò)誤的是()
A.用食指中指無(wú)名指診脈B.病人劇烈活動(dòng)后休息30min后再測(cè)
C.異常脈搏需測(cè)1minD.脈搏短絀者先測(cè)心率,后測(cè)脈率
E.偏癱病人選擇建側(cè)肢體測(cè)脈率鼾聲呼吸多見(jiàn)于()
A.喉頭水腫病人B.高熱病人C.巴比妥類(lèi)藥物中毒
D.深昏迷病人E.顱內(nèi)壓增高病人吸氣性呼吸困難多見(jiàn)于()
A.喉頭水腫病人B.呼吸中樞衰竭病人C.巴比妥類(lèi)藥物中毒病
D.深昏迷病人E.支氣管哮喘病人測(cè)量呼吸時(shí)護(hù)士的手不離開(kāi)診脈部位的目的是()
A.保持病人體位不變B.轉(zhuǎn)移病人注意力C.易于計(jì)時(shí)
D.對(duì)照呼吸與脈搏的頻率E.觀(guān)察病人面色呼吸中樞衰竭病人可出現(xiàn)()
A.呼吸增快B.呼吸減慢C.潮式呼吸
D.間斷呼吸E.深大呼吸關(guān)于血壓的生理性描述,錯(cuò)誤的是()
A.兒童血壓比成年人低B.寒冷刺激下血壓可升高C.清晨高于傍晚
D.右上肢高于左上肢E.緊張、恐懼時(shí)血壓升高脈壓增大主要見(jiàn)于()
A.心包積液B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.縮窄性心包炎
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.甲狀腺功能減退可使血壓測(cè)量值偏高的因素是()A.肢體位置過(guò)高B.袖帶過(guò)緊C.袖帶過(guò)寬
D.袖帶過(guò)松E.水銀不足時(shí)不屬于醫(yī)院基本飲食的是()
A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食
D.流質(zhì)飲食E.治療飲食低鹽飲食指每日食鹽量不超過(guò)()
A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g患者男,50歲,患冠心病3年,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入()
A.低鹽飲食B.少渣飲食C.低蛋白飲食
D.高蛋白飲食E.低膽固醇飲食患者女,20歲,重癥肝炎。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入()
A.無(wú)鹽飲食B.少渣飲食C.低脂肪飲食
D.高蛋白飲食E.高膳食纖維飲食要素飲食的溫度應(yīng)保持在()
A.34-36°CB.36-38°C-40°C
D.40-42°CE.42-44°C患者男,60歲,患慢性肺源性心臟病,為減輕其心臟負(fù)擔(dān),飲食采用()
A.高蛋白B.低脂肪C.低鹽D.少渣E.低膽固醇患者男,26歲,胃潰瘍,需做潛血試驗(yàn),預(yù)試驗(yàn)期內(nèi)不可進(jìn)的食物是()
A.白菜B.土豆C.豆制品D.冬瓜E.綠色蔬菜下列關(guān)于病人飲食護(hù)理措施的描述,錯(cuò)誤的是()
A.尊重病人的飲食習(xí)慣B.餐前一切治療及檢查應(yīng)暫停
C.協(xié)助病人取舒適臥位D.對(duì)需禁食的病人應(yīng)告知原因
E.對(duì)雙目失明的病人應(yīng)告知食物名稱(chēng)鼻飼的使用對(duì)象不包括()
A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早產(chǎn)兒
D.精神病患者拒絕進(jìn)食時(shí)E.偏食者一般胃管插入的長(zhǎng)度為()
A.14—16cmB.20—30cmC.45—55cm—70cmE.80—90c插胃管時(shí)患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)()
A.立即拔出胃管B.囑病人深呼吸C.指導(dǎo)病人做吞咽動(dòng)作
D.稍停片刻重新插入E.繼續(xù)插入長(zhǎng)期鼻飼病人胃管更換時(shí)間為()
A.每日一次B.隔日一次C.每周一次
D.每周兩次E.每月一次關(guān)于出入量的記錄內(nèi)容,下列描述正確的是()
A.每日攝入量主要記錄飲水量B.固體食物只記錄單位個(gè)數(shù)
C.病人飲水容器固定,并測(cè)定容量D.每日排出量主要記錄糞便量尿量
E.傷口滲出液需觀(guān)察不記錄下列屬于攝入量的是()
A.進(jìn)食量B.尿量C.腹腔抽出液D.胃腸減壓抽出液E.引流的膽汁下列屬于排出量的是()
A.飲水量B.鼻飼量C.輸液量D.輸血量E.嘔吐物關(guān)于24小時(shí)出入液量的記錄方法,錯(cuò)誤的是()
A.用藍(lán)筆填寫(xiě)眉欄B.晚上7時(shí)至次晨7時(shí)用紅筆
C.早上7時(shí)至晚上7時(shí)用紅筆D.夜班護(hù)士總結(jié)24h總出入量
E.24h總量應(yīng)記錄在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)
小時(shí)尿量超過(guò)多少成為多尿24小時(shí)尿量少于多少成為少尿(),400ml,600ml
,200ml
,500ml
,500ml163.對(duì)膀胱高度充盈并極度衰弱的病人,第一次放尿量不可超過(guò)()
164.正常人尿液呈pH值為()
柏油樣便提示那種病變()A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.痔瘡
D.阿米巴痢疾
E.膽道梗阻166.下列哪種病患禁忌灌腸()A.妊娠、急腹癥
B.傷寒
C.腸痙攣
D.消化道出血
E.霍亂167.保留灌腸溶液量不超過(guò)多少()
168.下列哪種那種患者可以灌腸()
A.妊娠
B.急腹癥
C.嚴(yán)重心血管疾病
D.高熱
E.室顫
169.慢性細(xì)菌性痢疾灌腸時(shí)應(yīng)取什么臥位()
A.右側(cè)臥位
B.左側(cè)臥位
C.半坐臥位
D.仰臥位
E.俯臥位170.常用灌腸液“1、2、3”溶液的配置包括()
%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開(kāi)水90ml
%硫酸鎂40ml、甘油50ml、溫開(kāi)水90ml
氯化鈉30ml、肥皂水50ml、溫開(kāi)水90ml
%硫酸鎂30ml、肥皂水60ml、溫開(kāi)水90ml
氯化鈉30ml、甘油60ml、溫開(kāi)水90ml常規(guī)尿標(biāo)本留取的尿量為()
172.行子宮肌瘤手術(shù)前導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管的主要目的是()A.排空膀胱避免術(shù)中誤傷
B.測(cè)定殘余尿
C.做尿細(xì)菌培養(yǎng)
D.解除尿潴留
E.保持會(huì)陰部清潔患者,女性,35歲。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管,保持導(dǎo)尿管通暢的方法是()
A.離床活動(dòng)時(shí)將導(dǎo)尿管末端固定在腹部
B.維持尿道口清潔
C.鼓勵(lì)患者多飲水
D.集尿袋及時(shí)傾倒
E.定時(shí)更換集尿袋老年人排便異常發(fā)生的主要原因是()A.胃腸蠕動(dòng)減慢,肛門(mén)括約肌張力下降B.胃腸蠕動(dòng)減慢,肛門(mén)括約肌張力增強(qiáng)
C.胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),肛門(mén)括約肌張力下降
D.胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),肛門(mén)括約肌張力增強(qiáng)
E.胃腸功能正常,飲食不當(dāng)患者,女,70歲。因"急性心肌梗死"入院,遵醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息,現(xiàn)4天未排大便,感到腹脹不適。該患者目前存在的護(hù)理問(wèn)題是()A.便秘、腹脹:與活動(dòng)減少有關(guān)
B.活動(dòng)減少:引起便秘
C.腹脹:與臥床有關(guān)
D.腹脹:由便秘引起
E.便秘:與臥床有關(guān)
176.患者,男,38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能夠緩解?;颊唢嬍硲?yīng)為()
A.高熱量、富營(yíng)養(yǎng)
B.乳制品
C.牛乳
D.生、冷食物
E.多纖維素
177.患者,女,45歲?;济谀蛳蹈腥?,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,護(hù)士可采用留取尿標(biāo)本的方法是()A.隨機(jī)留尿100ml
B.留取中段尿
C.行導(dǎo)尿術(shù)流尿
D.收集24小時(shí)尿液
E.留晨首次尿液100ml178.患者,男,30歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難,導(dǎo)尿管能插入膀胱,導(dǎo)尿管的留置時(shí)間應(yīng)()天
天
天
天
天患者,女,69歲。因回腸瘺需行腹腔灌洗及負(fù)壓引流。患者在一次灌洗(等滲鹽水)過(guò)程中突發(fā)心悸、畏寒,面色蒼白,此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)()A.減慢灌洗速度
B.立即停止灌洗
C.改等滲鹽水為高滲鹽水D.快速將剩余液體注入后囑患者平臥
E.盡量將灌洗液抽出180.患者,男,36歲。患慢性痢疾,其病變部位在乙狀結(jié)腸,對(duì)其進(jìn)行保留灌腸宜采取()A.頭低腳高位
B.頭高腳低位
C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
E.屈膝位下列哪種給藥途徑吸收速度最快()
A.靜脈給藥
B.吸入給藥
C.舌下給藥
D.肌內(nèi)注射
E.口服給藥
182.霧化吸入法的目的不包括()A.濕化呼吸道
B.治療肝癌
C.改善通氣功能
D.預(yù)防呼吸道感染
E.控制呼吸道感染
183.皮下注射部位不包括()
A.腹部
B.后背
C.上臂三角肌下緣
D.臀大肌
E.大腿前側(cè)和外側(cè)
歲以下兒童不宜進(jìn)行哪個(gè)部位注射()
A.臀大肌
B.臀小肌
C.臀中肌
D.股外側(cè)肌
E.上臂三角肌185.青霉素過(guò)敏性休克主要臨床表現(xiàn)不包括下列哪種當(dāng)面()
A.呼吸道阻塞
B.循環(huán)衰竭
C.皮膚過(guò)敏
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.心血管功能障礙
186.對(duì)于青霉素過(guò)敏性休克的處理首選藥物是()
A.立即皮下注射%鹽酸腎上腺素
B.靜脈注射%氯化鈉溶液
C.肌內(nèi)注射5%碳酸氫鈉
D.靜脈滴注5%葡萄糖溶液
E.靜脈滴注%碳酸氫鈉溶液
187.肌內(nèi)注射注射部位不包括()
A.后背
B.臀小肌
C.臀中肌
D.股外側(cè)肌
E.上臂三角肌
188.皮下注射進(jìn)針角度為()
°-30°
°-40°
°
°
°-30°
189.小兒頭皮靜脈常用的靜脈不包括()
A.額靜脈
B.顳淺靜脈
C.小隱靜脈
D.耳后靜脈
E.枕靜脈
190.靜脈注射失敗的原因不包括()
A.針頭刺入過(guò)淺未刺入靜脈內(nèi)
B.針頭斜面未完全刺入靜脈
C.針頭刺入較深刺破對(duì)側(cè)血管壁
D.針頭刺入過(guò)深穿透對(duì)側(cè)血管壁E.病人手腕來(lái)回晃動(dòng)
191.皮下注射法用于藥物過(guò)敏試驗(yàn),正確的做法()A.部位選擇上臂三角肌下緣
%碘酊消毒1遍,70%乙醇脫碘2遍
C.進(jìn)針角度為25度
D.拔針時(shí)勿按壓
E.針尖斜面進(jìn)入真皮下層肌內(nèi)注射選用聯(lián)線(xiàn)法進(jìn)行體表定位,注射區(qū)域正確的是()A.髂嵴和尾骨聯(lián)線(xiàn)的外上1/3處
B.髂嵴和尾骨聯(lián)線(xiàn)的中上1/3處
C.髂前上棘和尾骨聯(lián)線(xiàn)的外上1/3處
D.髂前上棘和尾骨聯(lián)線(xiàn)的中1/3處
E.髂前上棘和尾骨聯(lián)線(xiàn)的后1/3處193.使用一次性注射器為患者做治療,護(hù)士首先應(yīng)檢查注射器()A.是否在有效期內(nèi)
B.針頭銜接是否緊密
C.針頭無(wú)彎曲、帶鉤
D.名稱(chēng)和外包裝是否完好
E.針頭型號(hào)是否符合治療要求患者,女,35歲。皰疹感染,醫(yī)囑抗病毒溶液靜脈推注,正確的操作是()
A.選擇有彈性的細(xì)血管穿插
B.絡(luò)合碘消毒注射部位1次
C.見(jiàn)回血再進(jìn)針少許并固定
D.注射時(shí)推注速度宜快
E.快速拔針無(wú)需按壓
195.無(wú)需抽回血的注射術(shù)是()
A.肌內(nèi)注射
B.皮下注射
C.皮內(nèi)注射
D.靜脈注射
E.動(dòng)脈注射
196.皮內(nèi)注射時(shí)選用的消毒劑通常是()
A.乙醇
B.碘酊
C.碘伏
D.安爾碘
E.過(guò)氧化氫
197.患者,女,23歲。使用青霉素10天后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等癥狀,該患者可能出現(xiàn)()
A.過(guò)敏性休克
B.血清病型反應(yīng)
C.皮膚過(guò)敏反應(yīng)
D.呼吸道過(guò)敏反應(yīng)
E.消化系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng)
198.患兒,1歲2個(gè)月。因食物過(guò)敏給予抗過(guò)敏藥肌內(nèi)注射,其適宜的注射部位是()
A.臀中肌、臀小肌
B.上臂三角肌
C.前臂外側(cè)肌
D.股外側(cè)肌
E.臀大肌
199.患者,男,68歲。因肺部感染診斷為敗血癥,行股靜脈采血做血培養(yǎng),股靜脈穿刺的正確部位是()
A.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)處進(jìn)針
B.股動(dòng)脈外側(cè)處進(jìn)針
C.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)
D.股神經(jīng)外側(cè)
E.股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間
200.青霉素皮試過(guò)程中,下列操作錯(cuò)誤的是()
A.不可用碘酊消毒皮膚
B.注射部位可在前臂掌側(cè)下段
C.進(jìn)針角度為5°D.拔針時(shí)應(yīng)用無(wú)菌的干棉簽按住針眼后觀(guān)察皮試結(jié)果并記錄下列關(guān)于臨床補(bǔ)液原則,哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()
A.先鹽后糖
B.先膠后晶
C.
先快后慢
D.液種交替
E.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀
202.下列哪種溶液不是晶體溶液()
A.葡萄糖溶液
B.右旋糖酐
C.等滲電解質(zhì)溶液
D.堿性溶液
E.高滲溶液
203下列哪項(xiàng)說(shuō)法不是靜脈輸液的目的()
A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)
B.增加血容量
C.輸入藥物,治療疾病
D.擴(kuò)充血管容量
E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱能
204.一般成人靜脈滴速為每分鐘為多少滴()
滴
滴
滴
滴
滴
205.對(duì)于長(zhǎng)期輸液的病人,應(yīng)保護(hù)和合理使用靜脈,一般從哪開(kāi)始()A.近心端小靜脈
B.遠(yuǎn)心端小動(dòng)脈
C.遠(yuǎn)心端大靜脈
D.遠(yuǎn)心端小靜脈
E.近心端大靜脈
206.靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的輸液故障中的溶液不滴,下列哪個(gè)選項(xiàng)不是正確的()
A.針頭滑出血管外
B.針頭斜面緊貼血管壁
C.針頭阻塞
D.壓力過(guò)高
E.靜脈痙攣
207.靜脈輸液時(shí)如果發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)讓病人采取什么體位()
A.左側(cè)臥位
B.右側(cè)臥位
C.端坐臥位
D.頭高足低臥位
E.仰臥位
208.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是成分血的組成部分()
A.紅細(xì)胞
B.血漿
C.凝血制劑
D.紅細(xì)胞濃縮懸液
E.白細(xì)胞濃縮懸液
209.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是靜脈輸血的目的()
A.補(bǔ)充血容量
B.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)
C.補(bǔ)充血紅蛋白
D.補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體
E.吞噬、吸附、中和毒物作用庫(kù)存血是指在4°C冰箱內(nèi)保存多長(zhǎng)時(shí)間的血液()
A.不超過(guò)一周
B.不超過(guò)兩周
C.兩至三周D.一至兩周
E.兩周以上
211.患者,男,70歲。需輸入1000ml液體,用滴系數(shù)為15的輸液器,每分鐘40滴,輸完需用()
小時(shí)15分鐘
小時(shí)45分鐘
小時(shí)15分鐘
小時(shí)45分鐘
小時(shí)15分鐘
212.某患者在輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫40℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先應(yīng)考慮患者出現(xiàn)()
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.溶血反應(yīng)
C.急性肺水腫
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)
213.患者,男,72歲。腦血管疾病,醫(yī)囑靜脈輸液,輸入血栓通,輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣致滴速不暢,護(hù)士應(yīng)()
A.加壓輸液
B.局部熱敷
C.增快輸液速度
D.減低輸液瓶位置
E.適當(dāng)更換肢體位置
214.患者,女,37歲。靜脈留置套管針第3天,今晨輸液液體滴入不暢,局部無(wú)腫脹,檢查有回血,護(hù)士首先應(yīng)()
A.鹽水或肝素鈉沖管
B.更換針頭重新穿刺
C.減慢輸液速度
D.輸液靜脈上方熱敷
E.檢查管道,抬高輸液瓶位置
215.患者,男,31歲。急性腸胃炎,嘔吐腹瀉2天,輸液治療的主要目的是()
A.改善微循環(huán)
B.補(bǔ)充能量,增加營(yíng)養(yǎng)
C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)
D.增加血容量,維持血壓
E.糾正水、電解質(zhì)失衡,治療疾病
216.患者,男,25歲。截肢手術(shù)后需輸血400ml,下列操作不正確的是()
A.輸血前應(yīng)先輸入少量生理鹽水
B.輸血開(kāi)始時(shí),滴入速度宜低于20滴/分
C.輸血開(kāi)始時(shí),應(yīng)先觀(guān)察10-15min,看有無(wú)不良反應(yīng)
D.輸完一袋血應(yīng)立即更換下一袋血
E.輸血后應(yīng)繼續(xù)滴入少量生理鹽水
217.患者,男,75歲。因咳嗽、咳痰來(lái)醫(yī)院就診,靜脈輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫,此時(shí)患者最典型的癥狀是()
A.發(fā)紺,煩躁不安
B.心慌,血壓下降
C.咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰
D.呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音
E.聽(tīng)診心前區(qū)可聞及"水泡音"
218.患者,男,55歲。因"上消化道出血伴休克"入院,醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療,下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是()
A.脈搏>120次/分
B.收縮壓>100mmHg
C.血紅蛋白<80g/L
D.尿量<20ml/h
E.嘔吐物為暗紅色
219.患者,女,76歲。醫(yī)囑60分鐘內(nèi)靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉100ml+頭孢拉定。用滴系數(shù)為15的輸液器,調(diào)節(jié)輸液滴速為每分鐘()
滴
滴
滴
滴
滴
220.患者,女,76歲。醫(yī)囑60分鐘內(nèi)靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉100ml+頭孢拉定。輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢,檢查無(wú)回血,正確的處理措施是()
A.拔針,更換針頭重新穿刺
B.調(diào)整肢體位置
C.升高輸液瓶位置
D.再進(jìn)針少許
E.加壓輸液221.冷療法的目的不包括()
A.控制炎癥擴(kuò)散
B.減輕局部充血和出血
C.減輕疼痛
D.降低體溫
E.保暖
222.熱療法的目的不括()A.促進(jìn)炎癥消散或局限
B.降低體溫
C.減輕深部組織充血
D.減輕疼痛
E.保暖
223.影響冷療的因素不包括()A.方法
B.時(shí)間
C.面積
D.遺傳
E.溫度224.下列選項(xiàng)中哪個(gè)是影響熱療的因素()A.方法
B.身體素質(zhì)
C.個(gè)體差異
D.溫度
E.時(shí)間
225.嬰幼兒、老年人、昏迷、肢體麻痹的病人使用熱水袋時(shí),溫度應(yīng)在多少度以?xún)?nèi),以防燙傷()
226.在觀(guān)察病人的病情時(shí),每多少分鐘測(cè)量生命體征一次,肛溫不能低于多少度(),30
,40
,20
,50
,40
227.在為病人治療時(shí),烤燈距離治療部位約多少厘米()~40
~50
~55
~60
~60
228.為病人治療時(shí)烤燈每次照射時(shí)間多少分鐘()~30
~40
~50
~60
~70
229.為病人熱敷時(shí),若要持續(xù)使用熱水袋時(shí),應(yīng)多少分鐘檢查水溫一次()
溫水試浴時(shí),試浴全過(guò)程不宜超過(guò)多少分鐘()
231.患者,女,48歲。因支氣管炎住院,℃,P104次/分,R22次/分,可采取的最佳降溫方式是()A.冰袋額部冷敷
B.冰帽頭部冷敷
C.乙醇拭浴
D.溫水擦浴
E.冷熱敷
232.昏迷患者用熱水袋時(shí)水溫不超過(guò)50℃的原因是()
A.機(jī)體對(duì)熱敏感度增加
B.血管對(duì)熱反應(yīng)過(guò)敏
C.可加深患者昏迷程度
D.皮膚抵抗力下降
E.局部感覺(jué)遲鈍
233.患者,男,40歲。中暑高熱。入院后查℃,P122次/分,R24次/分,護(hù)士為其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的濃度為()
%-20%
%-34%
%-35%
%-50%
%-70%
234.患兒,4歲。被開(kāi)水燙傷初期使用冷療法的主要目的是()
A.減輕局部充血
B.減輕疼痛
C.降低體溫
D.控制炎癥擴(kuò)散
E.促進(jìn)血液循環(huán)利于創(chuàng)面愈合
235.患者,男,40歲?;颊咄达L(fēng)3年,近日工作繁忙,應(yīng)酬多。今日清晨突然右腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛,局部出現(xiàn)的
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