2022醫(yī)療三基三嚴(yán)考試題庫及答案

2022醫(yī)療三基三嚴(yán)考試題庫及答案ー、單選題1.下列哪項(xiàng)異常與心律失常無關(guān)A.自律性B.興奮性C.傳導(dǎo)性D.收縮性E.節(jié)律性答案:D2.多源性室性期前收縮是指（）A,室性期前收縮形態(tài)及聯(lián)律間期均不相同形態(tài)及聯(lián)律間期可不相同,最長的異常R-R與最短的異常R-R間有倍數(shù)關(guān)系D.連續(xù)2個(gè)或3個(gè)以上提前的QRSE.室性融合波答案:A3,透臺性急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)是（）A.病理性Q波、ST段弓背形上抬B.病理性Q波、T波倒?段水平型下移>1m,冠狀T波段弓背形上抬E.病理性Q波答案:A段下移呈魚鉤形改變應(yīng)考慮（）A.低鉀B.低鈣C,洋地黃作用D.髙鉀E.心肌梗死答案:C5.下列哪項(xiàng)為左心室肥大的心電圖表現(xiàn)（）+Sv5>>+Sv1>>.心電圖一般不能反映心肌細(xì)胞的（）A.自律性B.興奮性C.傳導(dǎo)性D,收縮性E.節(jié)律性答案：D.下列屬慢反應(yīng)自律細(xì)胞的是（）A.賣房結(jié)細(xì)胞B,房間柬細(xì)胞C.結(jié)間束細(xì)胞D.房室束細(xì)胞E.浦肯野細(xì)胞答案:A.自律性最低的組織是（）A.変房結(jié).心房傳導(dǎo)組織C.房室交界組織D.房室束E.浦肯野纖維答案:E4.下列哪種組織的傳導(dǎo)速度最慢（）A.心房肌B.心室肌C.房室結(jié)D,房室束E.浦肯野纖維答案:C波一般與動作電位的哪相對應(yīng)（）相相相相相答案:D6.変性P波時(shí),下列哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)的P波方向一定向下（）I導(dǎo)聯(lián)II導(dǎo)聯(lián)C.川導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)答案:D點(diǎn)相當(dāng)于動作電位的（）相相相相相答案:B.關(guān)于P-R間期的描述下列不正確的是（）A.可反映房室傳導(dǎo)時(shí)間間期受年齡及心率影響C.正常一般為012?020秒D?延長常見于房室傳導(dǎo)阻滯E.心房阻滯不會引起P-R間期延長答案:E.正常心電圖,QRS主波一定向下的導(dǎo)聯(lián)是（）

tt>1，￠?答案:D10.?答案.b.除下列哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)外,出現(xiàn)寬大的Q波常為異常表現(xiàn)（？）A.I導(dǎo)聯(lián)?導(dǎo)聯(lián)?導(dǎo)聯(lián)?D.?E.?答案:C.關(guān)于二尖瓣型P波,下列不正確的是（?）導(dǎo)聯(lián)較明顯?B.雙峰切跡，004秒?C.以I、II?D,提示左房肥大?E.為二尖瓣狹窄所特有ー?答案:E13.關(guān)于肺性P波,下列不正確的是（？）波形態(tài)髙尖?B.電壓ぎ025mVC.常見于肺心病患者?D.小兒常見予先心病?E.成人常見于冠心病?答案:E.心電圖診斷左室肥大的必要條件是（？）A,左室髙電壓?B,電軸左偏?波時(shí)間延長?改變?E,逆針向轉(zhuǎn)位?答案：A.關(guān)于心電圖診斷右室肥大的描述,下列不正確的是（？）A,出現(xiàn)右室髙電壓?B.電軸右偏?波型改變也非常有意義?D.心電圖診斷右室肥大準(zhǔn)確性較髙?E.心電圖診斷右室肥大敏感性也較髙?答案:E16.心室除極綜合向■的順序是（？）A,室間隔T心尖T左室側(cè)壁T基底部?B.心尖T室間隔T左室側(cè)壁T基底部?C.心尖T左室側(cè)壁T基底部T室間隔?D.心室側(cè)壁??基底部T室間隔T心尖?E.室間隔T基底部T心室側(cè)壁T心尖?答案:A綜合向?的最大向?是指（？）A.室間隔向，？B.心尖向??C,左心室側(cè)壁向，?D,右心室向，？E.基底部向，？答案:C18.?A.前壁心肌梗死?B.前問壁心肌梗死?C.后壁心肌梗死?D.側(cè)壁心肌梗死?E.右室心肌梗死?答案:C19.正常心電圖不應(yīng)有q波,但可出現(xiàn)QS波的導(dǎo)聯(lián)是（？）A.?B.?C.?D.?E.?答案?A波髙エ常見于（？）A.心肌缺血?B.洋地黃中毒?C.低血鉀?D?低血鈣?E.心室肥大?答案，C.下列哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)的T波正常時(shí)不應(yīng)倒置（？）A.川導(dǎo)聯(lián)?導(dǎo)聯(lián)?C.?導(dǎo)聯(lián)?E.?答案:E.下壁心內(nèi)膜下心肌層缺血,心電圖可出現(xiàn)（？）IIvIIIヽAVF導(dǎo)聯(lián)T波髙大直立?I（、IIIヽAVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置??D.?E.I、AVL導(dǎo)聯(lián)T波髙大?答案:A.弓背向下的ST段抬髙多見于（？）A.急性心肌梗死?B.急性心包炎?C,急性心肌炎?D,陳舊性心肌梗死?E.心肌缺血?答案:B.下列哪項(xiàng)改變不支持心肌缺血（？）段水平下移?波倒置對稱?波倒置?改變時(shí)伴心絞痛癥狀?E,持續(xù)性ST-T改變?答案:E.?A.下壁心內(nèi)膜下心肌損傷?B.下壁心外膜下心肌損傷?C,側(cè)壁心外膜下心肌損傷？D.側(cè)壁心內(nèi)膜下心肌損傷?E.前壁心內(nèi)膜下心肌損傷?答案：C.下列哪個(gè)部位的心肌梗死常提示左前降支阻塞（？）A.前壁?B,側(cè)壁?C,下壁?D.后壁?E?右心室?答案:A.下列哪些導(dǎo)聯(lián)的ST段抬髙,提示右心室心肌粳死（?）A.?B.?C.?D.II、IIIヽAvF導(dǎo)聯(lián)?E.IヽAvL導(dǎo)聯(lián)?答案:C.近期心肌梗死的心電圖特征是（？）A.缺血圖形?B,損傷圖形?C,損傷加缺血圖形?D,損傷加壞死圖形?E,缺血加壞死圖形?答案:E.診斷前間壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)是（？）A.?B.?C.?D.II、III、AVFE.?答案:A.?A,急性心肌梗死?B,變異型心絞痛?C.急性心包炎?D.急性肺動脈栓塞?E,急性心肌炎?答案:D.慢性肺源性心臟病一般不會岀現(xiàn)下列哪項(xiàng)（？）波高尖?B,低電壓?C.顯著順鐘向轉(zhuǎn)位?D.右室肥大?波高大?答案:E.除AVR導(dǎo)聯(lián)外,其他導(dǎo)聯(lián)ST段普遍上移,伴心動過速,T波高聳,QRS波低電壓,最常見于（?）A.急性心肌梗死?B.急性心包炎?C,急性心肌炎?D.變異性心絞痛?E.急性肺動脈柱塞?答案：B.二尖瓣型P波伴右室肥大心電圖改變最常見于（？）A,二尖瓣狹窄?B.二尖瓣關(guān)閉不全?C.高血壓心臟病?D.冠心病?E.肺心病?答案:A.安靜狀態(tài)下出現(xiàn)胸痛,ST段抬高,持續(xù)時(shí)間短暫,不伴異常Q波,應(yīng)考慮（？）A.勞累性心絞痛?B.變異性心絞痛?C,急性心肌梗死?D,急性心肌炎?E.急性肺動脈栓塞?答案：B.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)是（？）段抬高?波倒置?段下移?D.異常Q波?波高尖?答案:D.下列哪項(xiàng)不是診斷竇性心律的依據(jù)（？）波規(guī)律性出現(xiàn)?B.II導(dǎo)聯(lián)P波直立?導(dǎo)聯(lián)P波倒置?間期ク012秒?波電壓時(shí)間正常?答案:E.關(guān)于實(shí)性心律不齊的描述下列不正確的是（？）A.同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期之差＞012秒?B,常與實(shí)性心動過緩?fù)瑫r(shí)存在?C.大多與呼吸有關(guān)?D,多見于青少年?E,常提示有心臟病變?答案:E.關(guān)于賣房阻滯,下列不正確的是（？）A.一度竇房阻滯常規(guī)心電圖不能發(fā)現(xiàn)?B.三度賣房阻滯難與實(shí)性停播鑒別?C.心電圖上出現(xiàn)長P-P間歇?D一度I型有文氏現(xiàn)象?E.二度|!型的長P-P間歇與正常P-P間歇無倍數(shù)關(guān)系?答案:E39.實(shí)性心動過緩常見于（？）.?A.顱內(nèi)高壓?B.甲狀腺功能亢進(jìn)?C.貧血?D.原發(fā)性高血?E.休克?答案:A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征一般不會出現(xiàn)（？）A.竇性心動過緩?B.竇性靜止?C.賣房阻滯?D,竇性心動過速?E.室上性快速心律失常?答案:D.年輕人出現(xiàn)"冠狀T波“,除考慮冠心病外,首先應(yīng)排除（？）A.擴(kuò)張型心肌病?B.肥厚型心肌病?C.心肌炎?D.心包炎?E.先心病?答案:B42.提早出現(xiàn)的室上型QRS波群,其前有逆行P波,且PT間期く012秒,診斷為（？）A.房性期前收縮?B.交界性期前收縮?C.室性期前收縮?D.交界性逸搏??E,預(yù)激綜合征?答案:B43.關(guān)于心房厳動的心電圖表現(xiàn),下列不正確的是（？）波消失?B.間期不齊D.心室率〉心房率波形態(tài)正?；蚧未鸢?D.心電圖出現(xiàn)提早出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群,前面沒有期前發(fā)生的P波,多為（）A,室性期前收縮B.房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C.交界性期前收縮D.竇性期前收縮E,室性逸搏答案:A45,在鑒別室上性陣發(fā)性心動過速與室性陣發(fā)性心動過速時(shí),下列哪項(xiàng)對室性陣發(fā)性心動過速的診斷有意義（）波群寬大畸形波頻率く200次/min間期不齊改變E.房室分離答案:E.?性期前收縮最重要的診斷指標(biāo)是（）波群提早出現(xiàn)波群形態(tài)正常C.提早出現(xiàn)的房性P波D,代償間歇不完全E.提早出現(xiàn)的QRS波群體ST-T正常答案:C’。標(biāo)的窒性期前收縮,常可誘發(fā)（）A.心房撲動B.心房顫動C.陣發(fā)性房性心動過速D.陣發(fā)性交界性心動過速E.心室顫動答案:E.低血鈣時(shí)的心電圖表現(xiàn)為（）段延長,QT間期縮短段縮短,QT間期延長段正常,QT間期正常段延長，QT間期延長暇縮短,QT間期縮短答案：D.窄QRS波心動過速，R-P間期く70毫秒,可診斷為（）A.輿性心動過速B.房性心動過速C.房室結(jié)折返性心動過速D.房室折返性心動過速E.室性心動過速答案:C.窄QRS波心動過速,R-P’間期>70奄秒,R-P'/P'-R<1I多為（）A.竇性心動過速房性心動過速C.賣房結(jié)折返性心動過速D.房室結(jié)折返性心動過速E,房室折返性心動過速答案:E.寬QRS波心動過速,胸前導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈負(fù)向同向性,可診斷:（）A,室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B,室上性心動過速伴束支傳導(dǎo)阻滯C.室性心動過速D.房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)E.房顫伴柬支傳導(dǎo)阻滯答案:C.下列哪項(xiàng)房室傳導(dǎo)阻滯,阻滯部位多在希氏束分叉以上（）A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯D,三度房室傳導(dǎo)阻滯E,室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯答案:B.心房撲動的F波頻率多為（）?150次/min?200次/min?350次/min?250次/min?600次/min答案:C.左后分支傳導(dǎo)阻滯時(shí),I、AVL導(dǎo)聯(lián)的QRS波群為（）型型型型型綜合征的心電圖特征是（）間期く012秒,QRS波群増寬間期く012秒,QRS波群増寬,有預(yù)激波間期正常,QRS波群増寬間期正常,QRS波群増寬,有預(yù)激波間期〈012秒,QRS波群正常,無預(yù)激波答案:E56.下列哪項(xiàng)不屬于心臟傳導(dǎo)阻滯（）A.噢房傳導(dǎo)阻滯B.房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯C,房室傳導(dǎo)阻滯D.束支傳導(dǎo)阻滯E,附加傳導(dǎo)束傳導(dǎo)答案:E57.心房顫動的心電圖改變,下列錯(cuò)誤的是（）波消失的千波常最清楚間期絕對整齊波群呈室上性E.心房率為35〇?600次/min答案:C58.下列哪項(xiàng)不屬于交界性陣發(fā)性心動過速的心電圖特征（）A,逆行P波可位于QRS波群之前B.逆行P波可位于QRS波群之后C,逆行P波可位于QRS波群之中D,頻率常大于160次/min波與QRS波群無固定關(guān)系答案:E段下垂型下移,T波前半先倒,后半支直立,呈魚鉤型改變,臨床見于（）A.心肌炎B.心包炎C.心肌病D.心肌缺血E.洋地黃作用答案:E60.下列哪項(xiàng)不屬于異位性心動過速（）A.陣發(fā)性室上性心動過速B.陣發(fā)性室性心動過速C.非陣發(fā)性室上心動過速D,非陣發(fā)性室性心動過速E.實(shí)性心動過速答案:E61.下列哪項(xiàng)異常與心律失常無關(guān)A.自律性B.興奮性C.傳導(dǎo)性D,收縮性E.節(jié)律性答案:D62.下列哪項(xiàng)屬快反應(yīng)自律細(xì)胞A,賣房結(jié)細(xì)胞B.心房肌C.房室結(jié)D.心室肌E?浦肯野氏細(xì)胞答案:E63.自律性最髙的組織是A.宴房結(jié)B.心房傳導(dǎo)組織C.房室交界組織D.房室束E.浦肯野纖維答案:A64.心房復(fù)極波為波波波波波答案：D65.易顫期一般位于A.絕對不應(yīng)期B.有效不應(yīng)期C.超常期D,相對不應(yīng)期開始之初E,相對不應(yīng)期的終末部答案:D波群只表現(xiàn)為ー個(gè)向下的大波時(shí),其命名應(yīng)該是波波波波波答案:C波群代表A.心室肌除極過程B.心房肌除極過程C.心室肌復(fù)極過程D.心房肌復(fù)極過程E.房室交界區(qū)的興奮性答案:A段一般與動作電位的哪相對應(yīng)相相相相相答案:C波相?于動作電位的相相相相相答案:A70.ネ電圖機(jī)正極接左上肢,負(fù)極接右上肢的導(dǎo)聯(lián)IIIIll答案:A71.關(guān)于左房肥大的描述,下列哪項(xiàng)不正確波時(shí)間2B.雙峰切跡クC.以I、II、aVL導(dǎo)聯(lián)較明顯D.為二尖瓣狹窄所特有W答案:D72,關(guān)于肺性P波的描述,下列哪項(xiàng)不正確波形態(tài)髙尖B.電壓ヨCII、川、aVF導(dǎo)聯(lián)較明顯>E.為肺心病患者所特有答案:E73.關(guān)于左心室肥厚,以下錯(cuò)誤的是電壓増?bào){B.心電軸輕度左偏時(shí)間輕度延長波形改變E.不同程度的ST-T改變答案：D74.心肌梗死的”損傷型“心電圖改變主要表現(xiàn)在波電壓降低B.異常Q波波直立髙聳段抬髙波對稱性倒置答案:D75.心電圖上T波明顯増?bào){常見于A,髙血鉀B.髙血鈣C.低血鉀D.低血鈣E.低血鎂答案:A76.陳舊性下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為A.II、川、aVF有病理性Q波B.?C.?D.?E.I、aVL有病理性Q波?答案:A.關(guān)于ST-T的描述下列哪項(xiàng)不正確?代表心室的復(fù)極?改變是各種引起心室復(fù)極異常的共同表現(xiàn)?改變有原發(fā)及繼發(fā)兩類?D.心肌缺血引起的ST-J改變屬原發(fā)性?E.出現(xiàn)ST段下移可診斷心肌缺血?答案:E.右室心肌梗死ST段抬髙出現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)?A.?B.?C.?D.II%IIIヽaVF導(dǎo)聯(lián)?E.I、aVし導(dǎo)聯(lián)?答案:C79.?A.急性心肌梗死?B.變異型心絞痛?C.急性心包炎?D.急性肺動脈檢塞?E,急性心肌炎?答案：D.超急期心肌梗死的心電圖為?A,病變部位對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波?B.病變部位對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)有弓背向上型ST段枱髙?C.病變部位對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)有T波倒置?D.病變部位有T波低平,R波振幅減小?E.病變部位對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)有對稱的髙聳T波,斜坡型ST段上抬,R波振幅増大?答案：E.下列哪項(xiàng)不是診斷竇性心律的依據(jù)?波規(guī)律性出現(xiàn)?B.II、IIIヽaVF導(dǎo)聯(lián)P波直立?導(dǎo)聯(lián)P波倒置?間期ッ波頻率6〇?100次/min答案:E82.4列哪項(xiàng)不符合竇房阻滯的心電圖診斷?A.心電圖上出現(xiàn)長P-P間歇?B.三度賣房阻滯難與竇性停搏鑒別?C.長P-P間歇可出現(xiàn)逸搏?E.二度|!型的長P-P間歇與正常P-P間歇有倍數(shù)關(guān)系?答案:D83.患者突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/e,QRS波群呈室上性,R-R間期絕對整齊,應(yīng)考慮?A,房室交界性逸搏心律?B.陣發(fā)性室上性心動過速?C.陣發(fā)性室性心動過速?D.實(shí)性心動過速?E.心房顫動?答案:B.關(guān)于心房顫動的心電圖表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確?波消失?B.?間期不齊?D.心室率）心房率?波形態(tài)正?；蚧?答案:D.下列哪項(xiàng)對室性陣發(fā)性心動過速的診斷有特異性?波群寬大畸形?波頻率＞100次/min間期不齊?改變?E.房室分離?答案:E.心電圖表現(xiàn)為多形性寬的QRS波心動過速,其主波方向圍繞等電位線上下改變,？診斷應(yīng)考慮?A.竇性心動過速?房室結(jié)折返性心動過速?C.房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)?D.房性心動過速?E.尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速?答案:E對心肌梗死和變異型心絞痛的鑒別最有意義是?A.頻發(fā)室性期前收縮?段抬髙?波異常髙聳?D.病理性Q波?波群低電壓?答案：D.寬QRS波心動過速,所有胸前導(dǎo)聯(lián)都不存在RS波,可診斷為?A.室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)?B,室上性心動過速伴束支傳導(dǎo)阻滯?C.室性心動過速?D.房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)?E,房顫伴束支傳導(dǎo)阻滯?答案,C.市度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?波完全不能下傳?與QRS波群無關(guān)?波頻率咼于QRS波頻率?波群頻率大于100次/min間距與R-R間距各有其固定的規(guī)律性?答案:D90.心房顫動的f波頻率多為??150次/min?200次/min~350次/riin?250次/min?600次/min答案:E二、多選題?21.心電圖應(yīng)用的范圍是（？）A.心律失常的診斷?B.心臟傳導(dǎo)障礙?C.心肌梗死?D.心瓣膜病變的診斷?E.心功能檢測?答案:ABC22.以下改變哪些可診斷為一度房室傳導(dǎo)阻滯（？）A.竇性心律,P-R間期為秒?B.同一患者,首次心電圖為竇性心動過速,心率120次/min,P-R間期為秒,1周后復(fù)查心電圖,心率為70次/min,P-R間期縮短為秒?C.實(shí)性心律,P-R間期為秒,有0RS脫漏?D.賣性心律,頻率60次/min,P波切跡,時(shí)限為秒,P-R間期為秒?E.風(fēng)濕熱患者,心率120次/min,P-R間期為秒?答案：ABE.心電圖心室率〈50次/min可見于（？）A.竇性心動過緩?B,房性期前收縮二聯(lián)律未下傳?C.二度房室傳導(dǎo)阻滯?D.三度房室傳導(dǎo)阻滯?E.竇性靜止或竇房傳導(dǎo)阻滯?答案：ABCDE.以下哪些有利于肺源性心臟病的診斷（？）低電壓?B.二尖瓣型P波?=/S>1II高尖,振幅>1/2R電軸75°?答案:ACD25.分析復(fù)雜心律失常心電圖時(shí),應(yīng)特別注意觀察（？）波形態(tài)及P-R規(guī)律性?形態(tài)及R-R規(guī)律性?段偏移及T波形態(tài)?波與QRS波的關(guān)系?E.室壁激動時(shí)間?答案:ABD.心電圖能反映心肌細(xì)胞的（？）A,自律性?B,興奮性?C,傳導(dǎo)性?D.收縮性?E.順應(yīng)性?答案.ABC.實(shí)性心律的心電圖特征包括（？）波規(guī)律性出現(xiàn)?B.II導(dǎo)聯(lián)P波直立?導(dǎo)聯(lián)P波倒置?波頻率60?100次/min間期，012秒?答案:ABCE3.疑右心室病變應(yīng)加做哪些導(dǎo)聯(lián)（？）A.?B.?C.?D.?E.?答案:CDE波増寬可見于（？）A,左心房肥大?B.急性左心隸竭?C.心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯?D.心房心肌梗死?E.甲狀腺功能低下?答案：ABCD波増?bào){可見于（？）A.右心房肥大?B.甲狀腺功能亢進(jìn)?C,少數(shù)正常年輕人?D.低血鉀?E.正常老年人?答案：ABCD波消失可見于（？）A.竇性停搏?B,三度賣房傳導(dǎo)阻滯?C.竇一室傳導(dǎo)?D.心房顫動?E.心房撲動?答案:ABCDE.左心室肥大的心電圖表現(xiàn)有（?）A.左心室髙電壓?B,電軸左偏?波時(shí)間?秒?改變?＞秒?答案:ABODE.反映左心室髙電壓的指標(biāo)有（？）A.?B.?C.?D.?E.?答案?abcd.反映右心室髙電壓的指標(biāo)有（？）A.?B.?C.?D.?E.?答案:ABE.非梗死性Q波可見于（？）A.肥厚型心肌病?B，急性心肌炎?C.心室肥厚?D,急性肺動脈栓塞?E,氣胸?答案:ABODE.右胸導(dǎo)聯(lián)髙大R波可見于（？）A.右心室肥大?B,后壁心肌梗死?C.右束支傳導(dǎo)阻滯?D.左側(cè)旁路預(yù)激綜合征?E.急性心包炎?答案:ABCD段抬髙,可見于（？）A.急性心肌粳死?B.急性心包炎?0.變異型心絞痛?D.早期復(fù)極綜合征?E,室壁痛?答案：ABODE波髙大可見于（？）A,急性心肌梗死早期?B.髙血鉀?C.變異型心絞痛?D.心肌炎?E.慢性心包炎?答案:ABC14l下列哪些可引起繼發(fā)性ST-T改變（？）A.心肌缺血?B.心肌炎?C.室性期前收縮?D.束支傳導(dǎo)阻滯?E,預(yù)激綜合征?答案?CDE間期縮短常見于（？）A.髙血鉀?B.使用洋地黃?C.甲狀腺功能亢進(jìn)?D.交感神經(jīng)興奮?E,低血鉀?答案:ABCD16.下列哪些情況可出現(xiàn)J波（OsBom波）（？）綜合征?B.早期復(fù)極綜合征?C.低溫麻醉?D.特發(fā)性J波?E.髙血鈣?答案:ABCDE17.左心房肥大的心電圖表現(xiàn)有?波時(shí)間＞011秒?波峰距＞004秒?波形態(tài)髙尖?波電壓＞025mV＜-004mms答案:ABE18.急性下壁心肌梗死的心電圖可表現(xiàn)為（？）II、川,AVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波?II、川、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上抬?I、AVし導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波??E.I、AVし導(dǎo)聯(lián)sT段下移?答案：ABE.賣房結(jié)內(nèi)游走心律的心電圖特征有（？）導(dǎo)聯(lián)倒置?波在II、川、?間期N012秒?間期不恒定?E.同上一導(dǎo)聯(lián)的P波有直立、低平、倒置等形態(tài)?竺案,ACD.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖表現(xiàn)有（？）A.連續(xù)3次或3次以上提早出現(xiàn)的室上性激動?波群時(shí)間正常?C.伴束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),QRS波也可増寬?間期絕對規(guī)整?E.出現(xiàn)房室脫節(jié)?答案:ABCD.陣發(fā)性室性心動過速的心電圖表現(xiàn)有（？）A,連續(xù)3次或3次以上的提早出現(xiàn)的室性激動?波群寬大畸形,時(shí)間2012秒?C.逆行P波可出現(xiàn)在QRS波群之前?D.出現(xiàn)房室脫節(jié)?E,可見心室奪獲或室性融合波?答案:ABDE.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征有（？）A.室上性激動?2秒?C.?D.?E.繼發(fā)性ST-T改變?答案:ABCDE.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征有（？）A.室上性激動?N秒?C.?D.?E.繼發(fā)性ST-T改變?答案:ABCDE.完全性干擾性房室脫節(jié)的心電圖表現(xiàn)為（？）波與QRS波群各有其自身規(guī)律?波群的形態(tài)與起搏點(diǎn)有關(guān)?C,可見心室奪獲?間期）P-P間期?間期くP-P間期?答案:ABCE.預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)有（？）間期く012秒?B.有預(yù)激波?間期く026秒？波増寬?E.繼發(fā)性ST-T改變?答案：ABCDE.急性心包炎的心電圖表現(xiàn)有（？）A.竇性心動過速?波低電壓?段弓背向下抬高?波常直立?E.可出現(xiàn)QRS波電壓交替?答案：ABCDE.慢性心包炎的心電圖表現(xiàn)有（？）A.實(shí)性心動過速?段抬髙?波倒置?波群低電壓?E.異常Q波?答青?ACD.對下列哪些病變的檢查,動態(tài)心電圖優(yōu)于普通心電圖（？）A.心房肥大?B.心室肥大?C.心肌缺血?D.心律失常?E,心包炎?答案:CD.對動態(tài)心電圖波形和振幅有影響的因素有（？）A.體位?B.運(yùn)動?C.過度換氣?D.心動過速?E,肌電干擾?答案:ABCDE.正常實(shí)性心律的心電圖特征包括?波規(guī)律性出現(xiàn)?B.II導(dǎo)聯(lián)P波直立?導(dǎo)聯(lián)P波倒置?波頻率6〇?100次/min間期、竺案，ABCDE31.疑后壁心肌梗死,應(yīng)加做哪些導(dǎo)聯(lián)?A.?B.?C.?D.?E.?答案:ABC波》可見于?A.雙心房肥大?B.急性左心衰竭?C.心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯?D.心房心肌梗死?E.右心房肥大?答案:ABCD波力可見于?A.右心房肥大?B.甲狀腺功能亢進(jìn)?C.左心房肥大?D.低血鉀?E.心房顫動?答案:ABD34.長P-P間距可見于?A.實(shí)性停搏?B.二度賣房傳導(dǎo)阻滯?C,房性期前收縮?D.心房顫動?E.交界性期前收縮?波群増寬（フ,可見于?A.束支傳導(dǎo)阻滯?B,室內(nèi)差異性傳導(dǎo)?C.室性逸搏?D.室性期前收縮?E,預(yù)激綜合征?答案:ABODE波群低電壓,可見于?A.肺氣腫?B.心包積液?C.心肌梗死?D.肥胖?E.心肌淀粉樣變？答案:ABODE間期延長,可見于?A.心肌缺血?B.心肌損傷?C.心肌梗死?D1低血鉀?E.低血鈣?答案：ABODE.左心室肥大的心電圖表現(xiàn)有?A.左心室髙電壓?B.電軸左偏?波時(shí)間?改變?>答案:ABODE.右心室肥大的心電圖表現(xiàn)有?A.右心室髙電壓?波型改變?C,電軸右偏?>改變?答案:ABODE.反映左心室髙電壓的指標(biāo)有?A.?B.?>?E.?答案:ABODE.反映右心室高電壓的指標(biāo)有?A.?>答案:ABE間期（或P'R間期）く,可見于A.房性期前收縮B.房性逸搏C.交界性期前收縮D.交界性逸搏E,預(yù)激綜合征答案:COE43.異常Q波可見于A.急性心肌梗死B,急性心肌炎C.心肌病D.急性肺動脈栓塞E.氣胸答案：ABODE44.右胸導(dǎo)聯(lián)高大R波可見于A,右室肥大B.后壁心肌梗死C.右束支傳導(dǎo)阻滯D.左側(cè)旁路預(yù)激綜合征E.急性心包炎答案:ABCD段下移,可見于A,急性心肌炎B.急性心包炎0.變異型心絞痛D.心肌病E.低血鉀答案：ADE波低平、倒置可見于A.低血鉀B.高血鉀C.變異型心絞痛D.心肌炎E.慢性心包炎答案:ADE.下列哪些可引起原發(fā)性ST-T改變A.心肌缺血B.心肌炎C.室性期前收縮D.心肌病E,預(yù)激綜合征答案?ABD.心肌梗死近期（亞急性期）主要表現(xiàn)為A.缺血型T波巨大高聳T波段弓背枱高D.壞死型Q波段下移答案:AD波數(shù)目較QRS波群數(shù)目多,見于A.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯I度房室傳導(dǎo)阻滯II度房室傳導(dǎo)阻滯D.川度房室傳導(dǎo)阻滯E.高度房室傳導(dǎo)阻滯答案:COE.右心房肥大的心電圖表現(xiàn)有波時(shí)間）波峰距）波形態(tài)高尖波電壓）>?s答案.CDE.病態(tài)竇房結(jié)綜合征的心電圖表現(xiàn)有A.明顯而持久的竇性心動過緩竇性停播》2sC.出現(xiàn)竇房傳導(dǎo)阻滯D.慢快綜合征E.雙結(jié)病變答案：ABCDE.二尖瓣型P波心電圖的特點(diǎn)波高而尖波増寬,時(shí)間っ波有明顯切跡,雙峰距?間期》?答案.BCE.三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是?波頻率大于QRS波群頻率?波與QRS波群無固定關(guān)系?波群形態(tài)取決于心室起搏點(diǎn)位置的高低?間期固定?間期延長?答案：ABC.心電圖報(bào)告應(yīng)包括下列哪些?A,基本心律及類別?B.有無心電軸偏移?C.心電圖特征性改變?D.心電圖是否正常?E,結(jié)合臨床提供參考意見?答案:ABODE三、共用選項(xiàng)?（16-17題共用備選答案）増寬?間期縮短,可見。波?C.兩者均有?D.兩者均無?.預(yù)激綜合征后群（？）答案:0.室性期前收縮（？）答案:A（6-10題共用備選答案）寬秒,其前無P’波,T波與QRS的主波方向相反,代償間歇完全?寬為秒,其前有倒P,P'-R間期秒,代償間歇完全?形態(tài)正常，其前有異常P波,P'-R間期秒，代償間歇不完全?D.陣發(fā)性室性心動過速,其間偶見提前的正常的QRS波群，其前有正常的P波，P-R間期秒?E.陣發(fā)性室性心動過速其間偶見介于正常與室性心動過速Q(mào)RS波群之間提前的QRS?前面可見正常P波,P-R間期接近秒?.室性期前收縮（？）答案:A.房性期前收縮（？）.交接區(qū)性期前收縮（？）答案:B.心室奪獲（？）答案:。.室性融合波（？）答案:E（11-15題共用備選答案）II、IIKaVF導(dǎo)聯(lián)?V1、、2、V3導(dǎo)聯(lián)?V1、、2、Y3、V4、V5、V6導(dǎo)聯(lián)?I、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)?V7V8.下壁心肌梗死病理性Q波出現(xiàn)在（？）答案:A.前間壁心肌梗死病理性Q波出現(xiàn)在（？）答案:B.髙側(cè)壁心肌梗死病理性Q波出現(xiàn)在（？）答案:D.正后壁心肌梗死病理性Q波出現(xiàn)在（?）答案:E.廣泛前壁心肌梗死病理性Q波出現(xiàn)在（?）（18-20題共用備選答案）間期延長、P與QRS關(guān)系固定?間期逐漸延長,有QRS脫漏?C.前者均有?D.兩者均無?.一度房室傳導(dǎo)阻滯（？）答案:A.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯（？）答案:B.三度房室傳導(dǎo)阻滯（？）（1?2題共用備選答案）波?波?波?波?波?.反映心室早期復(fù)極電變化的波（？）.反映心室晚期復(fù)極電變化的波（？）答案:D（3?4題共用備選答案）間期?段?段?間期?段?.反映心室除極復(fù)極總時(shí)間的是（？）答案:D.反映房室傳導(dǎo)時(shí)間的是（？）答案:A（5?6題共用備選答案）相?相?相?相?相?.?答案:A.?答案:C（7?8題共用備選答案）波?.動作電位1相大致相當(dāng)于（？）答案（B.動作電位相〇相大致當(dāng)于（？）答案:A（9?10題共用備選答案）A.二尖瓣型P波?B.肺性P波?C.逆行P波?D.低平P波?E,雙向P波?.提示左房肥大的P波是（？）答案:A.提示右房肥大的P波是（？）答案:B（11?12題共用備選答案）A.預(yù)激綜合征?B.3受體亢進(jìn)綜合征?C,早期復(fù)極綜合征?綜合征?E.病態(tài)賣房結(jié)綜合征?間期縮短常見于（？）答案:A波常見于（？）（13?14題共用備選答案）A.單源性期前收縮?B.多源性期前收縮?C.多形性期前收縮?D.并行性期前收縮?E,插入性期前收縮?.聯(lián)律間期不等,波型不一致力（？）.聯(lián)律間期不等,波型一致,但可出現(xiàn)融合波為（？）答案:。（15?16題共用備選答案）A.心內(nèi)膜下心肌缺血?B.心外膜下心肌缺血?C.心內(nèi)膜下心肌損傷?D.心外膜下心肌損傷?E.心肌梗死?.異常Q波常提示（？）答案:E段抬髙常提示（？）答案:D（17?18題共用備選答案）A.竇性心律失常?B,被動性異位心律失常?C.主動性異位心律失常?D.干擾?E.旁路傳導(dǎo)?180,室性逸搏屬（？）181.房性心動過速屬（？）（19?20題共用備選答案）A.提早出現(xiàn)的房性P波?B.提早出現(xiàn)的正常QRS波?C.提早出現(xiàn)的實(shí)性P波?D.提早出現(xiàn)的室性QRS波?E.長間歇后出現(xiàn)的室性QRS波?.實(shí)性期前收縮有（？）答案:D.室性逸搏有（？）答案:E（21?22題共用備選答案）??90。?0?120.???30°?0?±180°?0?-60。7.正常心電軸為（？）答案:A.無人區(qū)心電軸為（？）答案:D（23?24題共用備選答案）A.竇性心動過速?B.陣發(fā)性室上性心動過速?C.陣發(fā)性室性心動過速?D.心房顫動?E.心室噸動?.無P波,R-R間期絕對規(guī)整,QRS波形正常,且頻率快,多見于（？）答案:B.未見P波，R-RI間期絕對不規(guī)整，QRS波形態(tài)正常,多見于（？）答案:。（25?26題共用備選答案）A.房性心動過速?B.快慢型房室結(jié)折返性心動過速?C.慢旁路型房室折返性心動過速?D.慢快型房室結(jié)折返性心動過速?E.快旁路型房室折返性心動過速?’間期く70毫秒,提示（？）答案:D’間期>70亳秒,且RP'/P'R<1.提示（？）答案:E（27?28題共用備選答案）間期延長?間期縮短?間期正常?問期延長?間期縮短?,綜合征可出現(xiàn)（？）答案:B191.低血鈣可出現(xiàn)（？）答案:D（29?30題共用備選答案）II導(dǎo)聯(lián)?Ill導(dǎo)聯(lián)?導(dǎo)聯(lián)?D.?E.?192.竇性P波時(shí)P波一定倒置的導(dǎo)聯(lián)是（？）.實(shí)性P波時(shí)P波一定直立的導(dǎo)聯(lián)是（?）答案:A（31?32題共用備選答案）A.心房率4〇?59次/minB.心房率10〇?150次/minC.心房率6〇?100次/minD.心房率25〇?350次minE.心房率35〇?600次/min.實(shí)性心動過速（？）答案:B.心房撲動（？）答案:D（33?34題共用備選答案）A.く秒？秒?C.く秒?秒?E.く秒?.正常P波時(shí)間為（？）答案:A.正常Q波寬度為（？）答案:E（35?36題共用備選答案）波?波?波?波?波?.預(yù)激綜合征（？）答案:A.致心律失常右室發(fā)育不良心肌病（？）（37-38題共用備選答案）A.右上肢（+）,左上肢（一）B.右上肢（一）,左下肢（+）C.右上肢（一）,左上肢（+）D.右上肢（+）左下肢（7E.左上肢㈠左下肢（+）.標(biāo)II導(dǎo)聯(lián)的連接方式是?.標(biāo)川導(dǎo)聯(lián)的連接方式是?答案:E（39-40題共用備選答案）波?波?波?波?.反映心室后繼電位電變化的波?答案:E.反映心房除極電變化的波?答案:A（41?42題共用備選答案）A.<C.<.正常P-R間期?答案:B.正常QRS波寬度?答案:D（43?44題共用備選答案）A.髙血壓?血鈣?C,低血鈣?D.髙血鉀?E.冠心病?段延長見于?答案:C段縮短見于?答案:B（45?的題共用備選答案）相?相?相?相?相?.?答案:A.?答案:C（47?48題共用備選答案）波?點(diǎn)?段?波?波?.動作電位2相大致相當(dāng)于?.動作電位3相大致相當(dāng)于?答案:D（49?50題共用備選答案）A.不偏?B.輕度左偏?C,輕度右偏?D.顯著左偏?E.顯著右偏?.左前分支傳導(dǎo)阻滯,心電軸?答案:D.左后分支傳導(dǎo)阻滯,心電軸?答案:E（51?52題共用備選答案）Aエ、II、川導(dǎo)聯(lián)？、aVLvaVF導(dǎo)聯(lián)?C.?D.?E.?設(shè)計(jì)了?答案:A設(shè)計(jì)了?答案:B（53~54題共用備選答案）A.二尖瓣型P波?B,肺性P波?C.逆行P波?D.低平P波?E寛大P甘ク.提示交界性激動的P波是?答案:c.常無臨床意義的P波是?答案:D（55?56題共用備選答案）IIヽ!I!ヽaVF導(dǎo)聯(lián)?ヽaVL導(dǎo)聯(lián)?C.?D..前間壁心肌梗死的定位導(dǎo)聯(lián).后壁心肌梗死的定位導(dǎo)聯(lián)答案:E（57?58題共用備選答案）A,預(yù)激綜合征B得受體亢進(jìn)綜合征綜合征綜合征E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征波常見于答案:A波常見于答案:C（59-60題共用備選答案）A.實(shí)性心動過速B.陣發(fā)性室上性心動過速C.陣發(fā)性室性心動過速D.房?E.房室交界性逸搏心律222.實(shí)性P波,心率＞100次/min,考慮為答案:A波消失,心室律絕對不規(guī)則,考慮為答案:D（61?62題共用備選答案）A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯D.髙度房室傳導(dǎo)阻滯E.三度房室傳導(dǎo)阻滯.出現(xiàn)完全性房室脫節(jié)的是答案:E.出現(xiàn)文氏現(xiàn)象的是答案:B（63-64題共用備選答案）A,提早出現(xiàn)的房性P波B.提早出現(xiàn)的正常QRS波C,提早出現(xiàn)的實(shí)性p波D.提早出現(xiàn)的室性QRS波E.長間歇后出現(xiàn)的室性QRS波.室性期前收縮答案:D.室性逸搏答案:E（65-66題共用備選答案）間期延長間期縮短間期正常間期延長間期縮短.胺碘酮可引起答案:D.洋地黃效應(yīng)可出現(xiàn)答案:E四判斷題做完心電圖后,應(yīng)立即在圖紙上寫明時(shí)間、姓名、性別及標(biāo)明導(dǎo)聯(lián)。答案:對正常情況下Rv1至Rv5逐漸増?bào){,Sv1至Sv5逐漸縮小。答案:對逸搏常出現(xiàn)在長間歇之后.答案:對完全性左束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),V5導(dǎo)聯(lián)呈qRs波形。答案:錯(cuò)觸發(fā)激動所致的快速性心律失?？捎每焖倨鸩K止.答案:錯(cuò).心電圖能評估心臟的功能狀態(tài)。（）答案:錯(cuò).心電圖是反映心肌細(xì)胞膜內(nèi)外的電位變化。（）答案:錯(cuò)波反映心房復(fù)極過程的電活動變化.（）答案:對間期過度延長可導(dǎo)致心功能障礙。（）答案：對.心房梗死可導(dǎo)致PR段改變,（）答案:對.肢導(dǎo)聯(lián)能反映額面的心電向量。（）答案:對導(dǎo)聯(lián)正常不應(yīng)出現(xiàn)qrS波。（）答案:對.兒童的P-R間期較成人短。（）答案:對.低血鈣可導(dǎo)致ST段延長。（）答案：對.臨床上最常見的期前收縮是房性期前收縮。（）答案:錯(cuò).8呼吸無關(guān)的竇性心律不齊多為生理性。（）答案:錯(cuò).心電圖對右心室肥大的診斷較左心室肥大敏感.（）答案：錯(cuò).室速持續(xù)時(shí)間く30秒,能自行我止的叫非持續(xù)性室速。（）答案:對.發(fā)生于右室的期前收縮,其QRs波群呈右束支傳導(dǎo)圖形。（）答案:錯(cuò).臨床上最常見的逸搏是房室交界性逸搏。（）答案:對.房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)提示洋地黃中毒。（）答案：錯(cuò).二度II型房室傳導(dǎo)阻滯,P-R間期恒定.（）答案:對波群時(shí)間2012秒,就可診斷室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。（）答案:錯(cuò).左后分支傳導(dǎo)阻滯常提示心肌有彌漫性損害。（）答案:對.心電圖可對心肌炎的病因作出診斷。（）答案:錯(cuò).心電圖對心律失常及心肌梗死的診斷有很高價(jià)值。（）答案:對.實(shí)性停搏的長P_P間期是基本変性P_P間期的整倍數(shù).（）答案:錯(cuò)：1房室傳導(dǎo)阻滯是二度II型的ー種特殊類型。（）答案:錯(cuò).心電圖正?？膳懦募」Ｋ?。（）答案:錯(cuò).房室結(jié)不應(yīng)期最長。（）答案:對.心率越快,房室結(jié)不應(yīng)期越短.（）答案:錯(cuò).ネ房顫動伴蘭度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),R-R間期可變規(guī)整。（）答案:對.根據(jù)二尖瓣型P波可作出二尖瓣狹蜜的心電圖診斷?（）答案:錯(cuò).根據(jù)肺型P波可作出肺源性心臟病的診斷.（）答案:錯(cuò).心電圖上出現(xiàn)Brugada波,就可診斷為Brugada綜合征。（）答案:錯(cuò).早期后除極常引起聯(lián)律間期極短的室性快速心律失常。（）答案:對.長期、反復(fù)的室速可致心室擴(kuò)大和心功能不全。（）答案:對.房性期前收縮的P'-R間期＞012秒。（）答案:對.心肌梗死患ST者段持續(xù)拾高6個(gè)月以上應(yīng)考慮并發(fā)室壁次痛。（）答案:對.心電圖正?？沙庑呐K病.（）答案:錯(cuò).根據(jù)P-R間期延長可作出房室傳導(dǎo)阻滯的診斷.（）答案:錯(cuò).慢性心包炎可出現(xiàn)雙峰P波。（）答案:對.心電圖能評估心肌的收縮性。（）答案:錯(cuò)間期異?？蓪?dǎo)致心功能障礙。（）答案：對.心房梗死可導(dǎo)致P波改變。（）答案：對.慢性ST-T改變最常見的病因是冠心病心肌缺血。（）答案：錯(cuò).胸導(dǎo)聯(lián)能反映水平面的心電向量。（）答案：對.川導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,可考慮下壁心肌梗死。（）答案:錯(cuò)導(dǎo)聯(lián)正常不應(yīng)出現(xiàn)qrS波。（）答案：對.心電圖出現(xiàn)Brugada波可診斷為Brugada綜合征。（）答案:錯(cuò).非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠狀動脈狹窄,禁忌溶栓治療。（）答案：對.折返是陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)生的最常見機(jī)制。（）答案:對.動態(tài)心電圖可應(yīng)用于暈厥的鑒別診斷。（）答案:對.心電圖左室高電壓可診斷左心室肥大。（）答案:錯(cuò).室性心動過速持續(xù)時(shí)間超過30s,或不到30s但需緊急轉(zhuǎn)復(fù)者,稱為持續(xù)性室性心動過速?（）答案:對.心房顫動伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)提示洋地黃中毒。（）答案:錯(cuò).川度房室傳導(dǎo)阻滯,起搏點(diǎn)位于希氏束分叉以上,QRS波群形態(tài)常正常.（）答案:對.缺血性ST-T改變呈一過性、可逆性。（）答案:對.左前分支傳導(dǎo)阻滯常提示心肌有彌漫性損害。（）答案：錯(cuò).快慢綜合征常見于平素心律及賣房結(jié)功能正常的預(yù)激綜合征患者。（）答案:對.浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度最快。（）答案:對57.房室結(jié)的傳導(dǎo)速度最慢。（）答案:對（―）ー、填空題第1題單個(gè)心肌細(xì)胞除極的方向與其產(chǎn)生的心電向量方向｛而復(fù)極的方向與其產(chǎn)生的心電向量方向.【正確答案】:一致;相反第2題心室除極是從向推進(jìn)?！菊_答案】：心內(nèi)膜;心外膜,第3題心室復(fù)極是從向 推進(jìn)?！菊_答案】：心外膜;心內(nèi)膜第4題探查電極面或除極方向可描記出 波;面對復(fù)極方向則可描記出 ?！菊_答案】:正向；負(fù)向波第5題正常P波的時(shí)間電壓〇【正確答案】：W秒;這第6題p-R間期的受 及影響。【正確答案】：心率;年齡第7題P-R間期縮短常見于 及°【正確答案】：預(yù)激綜合征；逆行P波第8題除AVR導(dǎo)聯(lián)外,正常Q波時(shí)間|深度 .【正確答案】：第9題正常V1導(dǎo)聯(lián)的R/s應(yīng),V導(dǎo)聯(lián)的R/S應(yīng)。【正確答案】：小于1;大于1第10題正常v1的R波峰時(shí)間（VAT）應(yīng);V的R波峰時(shí)間應(yīng).??【正確答案】：第11題左曲分支傳導(dǎo)阻滯電軸｛左后分支傳導(dǎo)阻滯電軸.【正確答案】:左偏；右偏第12題低血鈣Sr段可!髙血鈣ST段可.【正確答案】：延長；縮短第13題T披明顯髙大最常見 及〇【正確答案】：急性心肌梗死早期;髙血鉀第14題低血鉀時(shí)T波常;u波常?【正確答案】:低平;髙大第15題sT段下移‘不應(yīng)超過 !抬髙除V-V聯(lián)熊均不應(yīng)超過 .第16題QT面期縮短常見于和0【正確答案】：髙血鈣；洋地黃作用第17題心動圖運(yùn)動試驗(yàn)的預(yù)期心率為極?運(yùn)動,次極量運(yùn)動。【正確答案】：（220一年齡）次/min；（195一年齡）次/min第18題正常應(yīng);應(yīng).???【正確答案】:＞；第19題R-R司'期短于400ms時(shí)出現(xiàn)3相束支阻滯多為;R-R可期長于400ms時(shí)出現(xiàn)的3相束支阻滯多為.【正確答案】：功能性；病理性第20題起搏器系統(tǒng)由及兩部分組成?！菊_答案】：脈沖發(fā)生器;電極導(dǎo)線第21題阻滯性房室脫節(jié)的心房率心室率;干擾性房室脫節(jié)的心房率心室【正確答案】:大于;小于第22題心動過速,呈右束支阻滯QRS波時(shí)間或呈左束支傳導(dǎo)阻滯QRS波時(shí)間時(shí)應(yīng)考慮為室性心動過速?！菊_答案】:>014秒;>016秒第23題提早出現(xiàn)的正常形態(tài)的QRS波群多見于及期前收縮。【正確答案】:房性;交界性第24題二度エ型版室傳導(dǎo)阻滯,阻滯部位多位于;二度|I型房室傳導(dǎo)阻滯,阻滯多位于-【正確答案】：希氏束分叉以上;希氏束分叉以下第25題觸發(fā)活動的后除極分為及兩種?【正確答案】：早期;延遲第26題房室脫節(jié)分為及兩大類?！菊_答案】：干擾性；阻滯性第27題室性期前收加的QRS群波群呈右束支傳導(dǎo)阻滯提示期前收縮起源;呈左束支傳導(dǎo)阻滯提示期前收縮起源〇【正確答案】?左室?右室第28題房室折返邏心動過速分為及兩種?！菊_答案】：順向性;逆向性第29題房顫患者心電圖上正常的QRS波之間出現(xiàn)寬大的QRS波群可見于及【正確答案】：室性期前收縮；室內(nèi)差異性傳導(dǎo)第30題電偶的正電荷叫電偶的ー?負(fù)電荷叫電偶的ー,【正確答案】?申源:電穴第31題MCL監(jiān)護(hù)百聯(lián):正極在ー?負(fù)極ー,地線在右肩?！菊_答案】:V位置；在左肩第32題正常P波的時(shí)間ーt電壓ー?！菊_答案】?<；<：第33題正AP-R1期時(shí)間ーI延長見于ー。【正確答案】：?；房室傳導(dǎo)阻滯第34題根據(jù)ST段有無抬高,急性心肌梗死分為ー及ー兩類?！菊_答案】：ST段抬高型心肌梗死;非ST段抬高型心肌梗死第35題除aVR導(dǎo)聯(lián)外,Q波時(shí)間ー,深度—稱為異常Q波。【正確答案】:>30ms；>第36題文氏現(xiàn)象為心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)任何部位的傳導(dǎo)ー?最后出現(xiàn)ー?！菊_答案】：依次減慢;傳導(dǎo)阻滯第37題室性期前收縮的QRS群波群呈右束支傳導(dǎo)阻滯提示期前收縮起源一:呈左束支傳導(dǎo)阻滯提示期前收縮起源ー?【正確答案】：左室;右室第38題房室分離時(shí),偶爾室上性激動可下傳到ー,產(chǎn)生一次正常的ー?稱心室奪獲。【正確答案】:心室；QRS波群第39題ー個(gè)長周期后的心搏有較長的不應(yīng)期,其后提早出現(xiàn)的搏動易產(chǎn)生一,此現(xiàn)象稱 現(xiàn)象。【正確答案】：室內(nèi)差異性傳導(dǎo);阿什曼(Ashman)第40題右束支傳導(dǎo)阻滯V1導(dǎo)聯(lián)QRS波最常見的圖形是 ?！菊_答案】：rSR'第41題常規(guī)胸導(dǎo)聯(lián)V2的位置是；V4的位置是；V5的位置是；V7的位置是 0【正確答案】:胸骨左緣第4肋間||左鎖骨中線上第5肋間||左側(cè)腋前線第5肋間水平||左側(cè)腋后線第5肋間水平第42題房性期前收縮的診斷條件應(yīng)包括:①;②;③ ;【正確答案】：有提前出現(xiàn)的異常P波IIP'-R間期"0.12秒||QRS正常代償||間歇不完全二、名詞解釋題第1題電偶【正確答案】：由一對電?相等、電性相反,距離很近的電荷所組成的ー個(gè)帶電總體叫電偶。其中的正電荷叫電源,負(fù)電荷叫電穴。第2題心電向量【正確答案】:心肌細(xì)胞在除極及復(fù)極過程中所產(chǎn)生的具有大小和方向的電位變化稱心電向量?第3題導(dǎo)聯(lián)軸【正確答案】：導(dǎo)聯(lián)軸是指心電圖記錄的某導(dǎo)聯(lián)正、負(fù)電極之間假設(shè)的連線。第4題異常Q波【正確答案】：除AVR導(dǎo)聯(lián)外,其他導(dǎo)聯(lián)如出現(xiàn)Q波，且Q波時(shí)間＞30毫秒,深度N01mV,稱為異常Q波,常提示心肌梗死。第5題冠狀T波【正確答案】：T波倒置較深，升支與降支對稱,常見冠心病心肌缺血發(fā)作,故稱冠狀T波.第6題文氏現(xiàn)的【正確答案】:文氏現(xiàn)象是傳導(dǎo)阻滯的ー種特殊形式。表現(xiàn)為心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)任何部位的傳導(dǎo)逐次減慢，最后出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯?第?題期前收縮【正確答案】：竇性激動未下傳之前,異位激動提早發(fā)出引起心房或心室提早除極，稱為期前收縮。第8題逸搏【正確答案】:基本心律延遲出現(xiàn)或傳導(dǎo)阻滯時(shí)，下級潛在起搏點(diǎn)被動發(fā)出激動產(chǎn)生心搏，稱為逸搏。這是具有保護(hù)作用的生理現(xiàn)象。第9題房室脫節(jié)【正確答案】：心房、心室各由不同的起搏點(diǎn)控制，心房、心室各有其自身節(jié)律稱房室脫節(jié)。分為干擾性脫節(jié)及阻滯性脫節(jié)兩大類。第10題心室奪獲【正確答案】：房室分離時(shí)，偶爾室上性激動可下傳到心室，產(chǎn)生一次正常的QRS波群,稱心室奪獲。第11題聯(lián)律間期【正確答案】：提前出現(xiàn)的異位搏動與其前的竇性搏動之間的時(shí)間距離稱為聯(lián)律間期,也叫配對間期。第12題不應(yīng)期【正確答案】:心肌細(xì)胞或心肌組織產(chǎn)生激動反應(yīng)，則立即在很短的一段時(shí)間內(nèi),完全或部分地喪失興奮性，這ー特性稱為不應(yīng)性激動后不應(yīng)性所持續(xù)的時(shí)間稱為不應(yīng)期。第13題賽室傳導(dǎo)【正確答案】:賣房結(jié)激動通過結(jié)間束傳到房室結(jié)，再傳到心室,而心房沒有激動,稱為實(shí)室傳導(dǎo),常見于髙血鉀。第14題并行心律【正確答案】:心臟同時(shí)存在兩個(gè)起搏點(diǎn),兩者各以自身固有節(jié)律自動除極,爭奪激動心房或心室,稱為并行心律。第15題Ashmad現(xiàn)象【正確答案】:柬支不應(yīng)期與前一心動周期長短有關(guān)，ー個(gè)長周期后的心搏有較長的不應(yīng)期,其后提早出現(xiàn)的搏動易產(chǎn)生差異性傳導(dǎo)，此現(xiàn)象稱Ashmad現(xiàn)象。第16題干擾【正確答案】:來自不同方向的兩個(gè)激動，傳到心臟某處相遇,該處心肌應(yīng)激后尚處于不應(yīng)期，導(dǎo)致兩個(gè)激動的繼續(xù)傳導(dǎo)均被中止，稱為干擾,第!7題x法貝リ【正確答案】：室上性心動過速發(fā)作時(shí)，如果P'(F)波位于R-R間期中央，則在QRs波內(nèi)可能隱藏有P'(F)波，此法則稱，Bix法則。第18題非持續(xù)性室速【正確答案】：室性心動過速持續(xù)時(shí)間く30秒，自行終止的室速，稱為非持續(xù)性室速，一般預(yù)后較好.第19題慢快綜合征【正確答案】：表現(xiàn)嚴(yán)重的竇性心動過緩時(shí)由房性期前收縮誘發(fā)房撲或房顫，故稱慢快綜合征.見于病態(tài)噢房結(jié)綜合征。第20題繼發(fā)性ST-T改變【正確答案】：心電圖ST-T改變是由于心室除極發(fā)生改變而繼發(fā)心室復(fù)極改變所致，并不提示心肌有病變，稱為繼發(fā)性ST-T改變。如預(yù)激綜合征、束支傳導(dǎo)阻滯引發(fā)的ST-T改變。第21題易顫期【正確答案】：心房和心室肌在相對不應(yīng)期開始之初有一個(gè)短暫的間期,在此期受到電或沖動刺激易引發(fā)心房或心室顫動，故稱易顫期。第22題病理性Q波【正確答案】:病理性Q波:是指Q波寬＞0.04秒,振幅)同導(dǎo)聯(lián)1/4R。第23題冠狀T波【正確答案】：冠狀T波:是指T波倒置、雙肢對稱、波谷尖?第24題折返性心律失常【正確答案】:折返性心律失常:是指沖動在折返環(huán)內(nèi)、反復(fù)循環(huán)、產(chǎn)生持續(xù)而快速的心律失常、程序刺激或快速起搏能誘發(fā)或終止.三、問答題.試述心房撲動與心房顫動心電圖的異同。正確答案：心房撲動與心房顫動的共同點(diǎn)是P波均消失.不同點(diǎn)是心房撲動代之以大小、形態(tài)、間距相同的F波、頻率250?350次/min,R-R可以規(guī)則，也可不規(guī)則;心房顫動代之以大小、形態(tài)、間距均不相同的f波,頻率350?600次/min,R-R絕對不規(guī)則..試述一度房室傳導(dǎo)阻滯與二度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖的最大區(qū)別。正確答案:一度房室傳導(dǎo)阻滯與二度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖最大的區(qū)別是一度房室傳導(dǎo)阻滯無QRS脫漏，二度房室傳導(dǎo).阻滯有QRS脫漏..試述形成折返必備的條件.正確答案:形成折返的必備條件為:①心臟兩個(gè)或多個(gè)部位的傳導(dǎo)性和不應(yīng)期各不相同，相互連接形成一個(gè)閉合環(huán);②其中一條通路發(fā)生單向傳導(dǎo)阻滯;③另一條通道傳導(dǎo)緩慢,傳導(dǎo)先發(fā)生阻滯的通道有足夠的時(shí)間恢復(fù)興奮性;④原先阻滯的通道再次激動，從而形成一次折返激動,沖動在環(huán)內(nèi)反復(fù)循環(huán)。（二）第1題簡述電軸左偏的原因有哪些?【正確答案】:電軸左偏的原因有:①左心室肥大,多數(shù)一30°以內(nèi).②左前分支傳導(dǎo)阻滯,多數(shù)超過ー30°?③下壁心肌梗死.④某些預(yù)激綜合征。第2題簡述電軸右偏的原因有哪些?【正確答案】：電軸右偏的原因有。①右心室肥大;②廣泛的側(cè)壁和心尖部心肌梗死。③左后分支傳導(dǎo)阻滯。④某些預(yù)激綜合征。第3題何謂原發(fā)性ST-T改變?常見的原因有哪些?【正確答案】：由于心肌本身的病理改變,導(dǎo)致心肌復(fù)極發(fā)生異常引起的ST-T改變,稱為原發(fā)性ST_T改變?原發(fā)性ST-T改變的原因有:①心肌缺血。②心肌梗死;③心肌炎、心肌病?.④心肌勞損等。第4題何謂QT間期延長?引起的原因有哪些?【正確答案】：QT間期超過440毫秒稱QT間期延長。引起QT間期延長的原因有：（1）原發(fā)性QT間期延長：是ー常染色體顯性遺傳病,多發(fā)生于青少年。（2）継發(fā)性QT間期延長：常見的原因有：①冠心病。②心肌病。③二尖瓣脫垂。④中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。⑤自主神經(jīng)功能紊亂。⑥電解質(zhì)紊亂,如低血鉀?⑦抗心律失常藥所致。⑧嚴(yán)重心動過緩及髙度房室傳導(dǎo)阻滯。第5題何謂二尖瓣型P波?【正確答案】：P波増寬,時(shí)間》秒,雙峰時(shí)間?秒,提示左心房肥大,常見于二尖瓣狹冬,故稱=尖瓣型P波.第6題何謂肺型P波?【正確答案】：P波髙尖,電壓ク，提示右房肥大,常見于肺源性心臟病,故稱肺型P波。第7題試述陣發(fā)性室性心動過速韻心電圖特征?！菊_答案】：陣發(fā)性室性心動過速的心電圖特征有:（1）連續(xù)出現(xiàn)3個(gè)或3個(gè)以上的提早出現(xiàn)的室性01?波。（》5波時(shí)間つ012秒,頻率通常為14〇?200次/miD。（2）R_R間期不太整齊,有ST-T改變.（3）可出現(xiàn)房室脫節(jié)，表現(xiàn)為P-P間期》R-R間期?（垂）心動過速前后可發(fā)現(xiàn)同源室性期前收縮。（5）可出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波。第8題如根據(jù)ST段改變，進(jìn)行急性心肌梗死分型?有何臨床意義?【正確答案】：根據(jù)ST段有無抬髙將急性心肌梗死分為ST段抬髙型心肌梗死及非ST段抬髙型心肌梗死兩類。ST段枱髙型心肌梗死常由紅血栓形成引起冠狀動脈狹窄,可進(jìn)行溶栓治療。非ST段抬髙型心肌梗死常由白血栓形成引起冠狀動脈狹窄,禁忌溶栓治療。第9題何謂持續(xù)性室速7【正確答案】：室性心動過速持續(xù)時(shí)間超過30秒，或不到30秒但需緊急轉(zhuǎn)復(fù)者,稱為持續(xù)性室速?持續(xù)性室速不易自行終止,發(fā)作時(shí)對血流動力學(xué)影響明顯，易惡化為室顫及猝死。第10題何謂Brugada波?何謂Brugada綜合征?【正確答案】：右束支阻滯圖形，V?v導(dǎo)聯(lián)QRS波有J波,ST段呈馬鞍形抬髙,T波倒置，稱:Brugada波。心電圖出現(xiàn)Brugada波的患者有明確的多形性室性心動過速伴暈厥病史,稱Brugada綜合征?第11題缺血性sT-T改變有哪些特征性規(guī)律?【正確答案】:缺血性ST_T改變有以下特征性規(guī)律:①缺血性ST-T改變呈一過性、可逆性。②缺血性ST_T改變的導(dǎo)聯(lián)與供血不足的冠狀動脈相對應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)一致。③背離缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)常有STTう覓像改変ー第12題試述經(jīng)典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)?！菊_答案】:經(jīng)典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)有:①P_R間期く012秒。②QRS波起始部鈍挫,出現(xiàn)預(yù)激波。③ORS波時(shí)間〉011秒。④P-J間期正常,く026秒。⑤継發(fā)性ST_T改變。第13題引起窄QRS波心動過速的原因有哪幾類?【正確答案】:窄QRS波心動過速的原因有以下幾類:①實(shí)性心動過速,②賣房結(jié)折返性心動過速?③房性心動過速。④房室結(jié)折返性心動過速。⑤房室折返性心動過速。⑥交界性心動過速第14題簡述寬Q,RS波群心動過速的Brugada四步診斷法?！菊_答案】:寬QRS波群心動過速的Brugada四步診斷法是:（1）是否所有胸前導(dǎo)聯(lián)都不存在RS波?如果是,可診斷室性心動過速;如果不是,過渡到下ー步。（2）是否任何ー個(gè)胸前導(dǎo)聯(lián)的RS間期均大于100毫秒?如果是,可以診斷室性心動過速,如果不是,再進(jìn)行下ー步。（3）是否存在房室分離?如果是，可以診斷室性心動過速;如果不是，過渡到下ー步?（4）是否具室性心動過速的形態(tài)學(xué)特征。如果是,診斷為室性心動過速；不是，則診斷為室上性心動過速。第15題筒述動態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用?！菊_答案】：動態(tài)心電圖有下列臨床應(yīng)用:①心惇、胸痛、頭昏、暈厥等癥狀的鑒別診斷。②心律失常的定性、定?分析。③心肌缺血的定性、定，、定位診斷。④心肌梗死患者出院后隨訪。⑤選擇安裝起搏器的適應(yīng)證、評判起搏器功能。⑥抗心律失常藥物及抗心肌缺血藥物的療效評定。第16題何謂心電圖?【正確答案】：心臟每次機(jī)械性收縮之前，心肌細(xì)胞首先發(fā)生電激動，在激動過程中所產(chǎn)生的微小生物電流（心電）可經(jīng)人體組織傳導(dǎo)到體表。如將探查電極放置在心臟或人體表面的一定部位，連接ー個(gè)裝有放大和描記裝置的心電圖機(jī),即可把每一心動周期的心臟電位變化描記成連續(xù)的曲線，這就是心電圖。心電圖能反映心肌的電生理特性即興奮性、自律性和傳導(dǎo)性,而與心肌的收縮性無直接關(guān)系,第17題試述一個(gè)心動周期心電圖包括哪些波段?【正確答案】:P波:為心房除極波，反映左、右心房除極過程中的電位和時(shí)間變化。P-R段：主要反映電激動過程在房室交界區(qū)及其后的希氏束、室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)所產(chǎn)生的微弱電位變化,一般呈零電位而顯示為等電位線。P-R間期:自P波的起點(diǎn)至QRS波群的起點(diǎn),反映激動從竇房結(jié)發(fā)出后經(jīng)心房、房室交界區(qū)、希氏束、束支及浦肯野纖維網(wǎng)傳到心室肌所需要的時(shí)間.QRS波群：左、右心室除極波的總稱，反映左、右心室除極過程中的電位和時(shí)間變化。ST段:從QRS波群終點(diǎn)至T波起點(diǎn)的一段平線，反映心室早期緩慢復(fù)極的電位和時(shí)間變化.T波:為心室復(fù)極波，反映心室晚期快速復(fù)極的電位和時(shí)間變化。Q-T間期:從QRS波群的起點(diǎn)至T波終點(diǎn),代表左、右心室除極與復(fù)極全過程的時(shí)間.U波：為T波后的ー個(gè)小波,產(chǎn)生機(jī)制未明。一般認(rèn)為代表心室肌的后繼電位，亦有人推測可能與浦肯野纖維網(wǎng)的復(fù)極有關(guān)。第18題試述心電圖曲線與心肌動作電位曲線的對應(yīng)關(guān)系?！菊_答案】：一般來說，。期相當(dāng)于心電圖上的QRS波群，1期相當(dāng)于J點(diǎn)，2期相當(dāng)于S-T段，3期相當(dāng)于T波,4期相當(dāng)于T-R段，0?3期相當(dāng)于Q-T間期。第19題何謂電偶?【正確答案】：電偶是兩個(gè)電量相等、符號相反、相距很近的電荷所組成的一個(gè)帶電體。正電荷叫電偶的電源,負(fù)電荷叫電偶的電穴。第20題體表所描記的心電位強(qiáng)度與哪些因素有關(guān)?【正確答案】：體表某處所描記的心電位強(qiáng)度與以下因素有關(guān):①與心肌細(xì)胞的數(shù)?（心肌厚度）成正比。②與探查電極和心肌細(xì)胞之間距離的平方成反比。③與探查電極和心肌除極方向所構(gòu)成的角度有關(guān)，夾角越大，心電位強(qiáng)度越弱。第21題何謂心電向，？【正確答案】:心肌細(xì)胞在除極及復(fù)極過程中所產(chǎn)生的具有大小和方向的電位變化稱心電向量。第22題何謂導(dǎo)聯(lián)軸?【正確答案】:指心電圖記錄的某ー導(dǎo)聯(lián)正、負(fù)電極之間假設(shè)的連線。第23題試述常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)?！菊_答案】:目前廣泛采用的國際通用導(dǎo)聯(lián)體系稱為常規(guī)!2導(dǎo)聯(lián)體系。(1)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián):標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)是雙極肢體導(dǎo)聯(lián),反映2個(gè)肢體之間的電位差,包括I、II、川導(dǎo)聯(lián)。該導(dǎo)聯(lián)方式由Einthoven首創(chuàng)于20世紀(jì)初。!導(dǎo)聯(lián):心電圖機(jī)正極接左上肢,負(fù)極接右上肢,H導(dǎo)聯(lián):心電圖機(jī)正極接左下肢,負(fù)極接右上肢。川導(dǎo)聯(lián):心電圖機(jī)正極接左下肢,負(fù)極接左上肢。(2)加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián):由GoIdberger設(shè)計(jì)。加壓單極右上肢導(dǎo)聯(lián)(aVR):探查電極置于右上肢并與心電圖機(jī)正極相連，左上、下肢連接構(gòu)成無干電極并與心電圖機(jī)負(fù)極相連。加壓單極左上肢導(dǎo)聯(lián)(aVL):探查電極置于左上肢并與心電圖機(jī)正極相連，右上肢與左下肢連接構(gòu)成無干電極并與心電圖機(jī)負(fù)極相連。加壓單極左下肢導(dǎo)聯(lián)(aVF):探查電極置于左下肢并與心電圖機(jī)正極相連，左、右上肢連接構(gòu)成無干電極并與心電圖機(jī)負(fù)極相連。標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)エ、II、川和加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)aVR、aVLvaVF統(tǒng)稱為肢體導(dǎo)聯(lián)。(3)胸導(dǎo)聯(lián):胸導(dǎo)聯(lián)也屬單極導(dǎo)聯(lián)，連接方式是將心電圖機(jī)的負(fù)極與中心電端連接，正極與放置在胸壁一定位置的探查電極相連。V導(dǎo)聯(lián):胸骨右緣第4肋間，反映右心室的電位變化。V導(dǎo)聯(lián):胸骨左緣第4肋間，作用同V。V導(dǎo)聯(lián):V與V連線的中點(diǎn)，反映室間隔及其附近的左、右心室的電位變化。V導(dǎo)聯(lián):左鎖骨中線與第5肋間相交處,作用同V。V導(dǎo)聯(lián):左腋前線V水平處,反映左心室的電位變化。V導(dǎo)聯(lián):左腋中線V水平處,作用同V。第24題試述常用監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián).【正確答案】:(1)MCL導(dǎo)聯(lián):正極在V位置,負(fù)極在左肩，地線在右肩?(2)MCし導(dǎo)聯(lián)：將MCL的正極置于V位*,即成MCL導(dǎo)聯(lián)。(3)CM導(dǎo)聯(lián):雙極導(dǎo)聯(lián)正極(左下肢電極)放在V位置,負(fù)極(右上肢電極)置于胸骨柄，用II導(dǎo)聯(lián)記尋(4)CC導(dǎo)聯(lián):雙極導(dǎo)聯(lián)正極(左下肢電極)放在V位置，負(fù)極(左上肢電極)置于VR處,用川導(dǎo)聯(lián)記錄。第25題何謂動態(tài)心電圖?【正確答案】:動態(tài)心電圖是指可以在自然活動狀態(tài)下連續(xù)長時(shí)間描記的心電圖.1961年Holter首先將其應(yīng)用于臨床，故又稱之為Holter監(jiān)測系統(tǒng)。第26題簡述動態(tài)心電圖的臨床應(yīng)用。【正確答案】：動態(tài)心電圖有下列臨床應(yīng)用:①心悸、胸痛、頭昏、暈厥等癥狀的鑒別診斷。②心律失常的定性、定?分析。③心肌缺血的定性、定量、定位診斷。④心肌梗死患者出院后隨訪,⑤選擇安裝起搏器的適應(yīng)證、評判起搏器功能.⑥抗心律失常藥物及抗心肌缺血藥物的療效評定。第27題筒述心率的計(jì)算?！菊_答案】：測?P-P或R-R間距，以秒(s)為單位，被60除后所得值即為心率,若有心律失常者,則需連續(xù)測■5?10個(gè)R-R或P-P間距，取其平均值,然后算出心率,即心率(次/min)=60/R-R(或P-P)間距平均值(s).為筒便起見，臨床上經(jīng)常測出R-R(或P-P)間距平均值后查附錄,即可求得心率。第28題試述12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖各波時(shí)間和間期的測量.【正確答案】:①測量P波和QRS波群時(shí)間,應(yīng)從12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖中最早的P波起點(diǎn)測量至最晚的P波終點(diǎn)以及從最早的QRS波群起點(diǎn)測量至最晚的QRS波群終點(diǎn)。②測間期，應(yīng)從12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖中最早的P波起點(diǎn)測量至最早的QRS波群起點(diǎn)。③測量Q-T間期，應(yīng)從12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖中最早的QRS波群起點(diǎn)測?至最晚的T波終點(diǎn)。第29題筒述心電軸偏移的原因有哪些?【正確答案】:心電軸左偏的原因有:①左心室肥大,多數(shù)30°以內(nèi),②左前分支傳導(dǎo)阻滯,多數(shù)超過30°,③下壁心肌梗死。④某些預(yù)激綜合征,心電軸右偏的原因有:①右心室肥大.②廣泛的側(cè)壁和心尖部心肌梗死.③左后分支傳導(dǎo)阻滯.④某些預(yù)激綜合征.第30題何謂異常Q波?【正確答案】：除aVR導(dǎo)聯(lián)外,其他導(dǎo)聯(lián)如出現(xiàn)Q波，且Q波時(shí)間>30ms,深度?,稱為異常Q波，常提示心肌壞死。第31題何謂原發(fā)性S1T改變?常見的原因有哪些?【正確答案】：由于心肌本身的病理改變,導(dǎo)致心肌復(fù)極發(fā)生異常引起的ST-T改變，稱為原發(fā)性ST-T改變。原發(fā)性ST-T改變的原因有：①心肌缺血。②心肌梗死。③心肌炎、心肌病。④心肌勞損等。第32題何謂繼發(fā)性ST-T改變?【正確答案】：心電圖ST-T改變是由于心室除極發(fā)生改變而繼發(fā)心室復(fù)極改變所致,并不提示心肌有病變，稱為繼發(fā)性ST-T改變。如預(yù)激綜合征、束支傳導(dǎo)阻滯引發(fā)的ST-T改變。第33題何謂QT間期延長？引起的原因有哪些?【正確答案】：Q-T間期超過440ms稱Q-T間期延長。(1)原發(fā)性0"T間期延長:是ー常染色體顯性遺傳病，多發(fā)生于靑少年。(2)繼發(fā)性Q-T間期延長：①冠心病。②心肌病。③二尖瓣脫垂。④中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病?⑤自主神經(jīng)功能紊亂.⑥電解質(zhì)紊亂，如低血鉀。⑦抗心律失常藥所致。⑧嚴(yán)重心動過緩及高度房室傳導(dǎo)阻滯。第34題何謂二尖辮型P波?【正確答案】：P波増寬，時(shí)間),雙峰時(shí)間，,V導(dǎo)聯(lián)上PtfVW?s.提示左心房肥大,常見于二尖瓣狹窄，故稱二尖瓣型P波.亦可見于冠心病、高血壓、慢性左心功能不全等。第35題何謂肺型P波?【正確答案】：P波高尖，電壓》,V導(dǎo)聯(lián)上P波雙向，前部高尖，IPI>-s,提示右房肥大,常見于肺心病，故稱肺性P波?還可見于房間隔缺損'三尖辮病變等先天性心臟病。第36題試述左心室肥大的心電圖特點(diǎn)?！菊_答案】：(1)QRS波群電壓増高：胸導(dǎo)聯(lián)RV>,RV+SV>(男性)或)(女性);肢體導(dǎo)聯(lián)Rl>,RaVL>,RaVF>2.OmV,RI+SIII>.(2)QRS波群時(shí)間延長:達(dá)?,但一般く0.12s,VATV>.(3)心電軸左偏：多數(shù)W-30°。(4)S-T段改變:在V5'V6等以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中,ST段下移〉,T波低平、雙向或倒置。第37題試述右心室肥大的心電圖特點(diǎn)?！菊_答案】：(1)QRS波群電壓増高：RV>,RV+SV>,RaVR>.(2)QRS波群形態(tài)改變:V導(dǎo)聯(lián)R/S>1,V5導(dǎo)聯(lián)R/S<1,aVR導(dǎo)聯(lián)R/Q>1或R/S>1,V或VR導(dǎo)聯(lián)的QRS波群呈rSR'、R或qR型。(3)心電軸右偏：尤其是〉+110°者。(4)V導(dǎo)聯(lián)的VAT>?但QRS波群時(shí)間并不延長.(5)ST-T改變：V或VR等右胸導(dǎo)聯(lián)S-T段下移〉,T波低平'雙向或倒置。第38題何謂冠狀T波?【正確答案】：T波倒置較深，升支與降支對稱,常見冠心病心肌缺血發(fā)作,故稱冠狀T波。第39題如何根據(jù)ST段改變,進(jìn)行急性心肌梗死分型?有何臨床意義?【正確答案】：根據(jù)ST段有無抬高將急性心肌梗死分為ST段抬高型心肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死兩類。ST段枱高型心肌梗死常由紅血栓形成引起冠狀動脈狹窄，可進(jìn)行溶檢治療。非ST段抬高型心肌梗死常由白血柱形成引起冠狀動脈狹窄,禁忌溶栓治療?第40題試述變異型心絞痛的心電圖特點(diǎn)。【正確答案】:變異型心絞痛的心電圖特點(diǎn)為:S-T段抬髙,常伴T波髙聳,對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)則表現(xiàn)為S-T段下移。第41題試述心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證與禁忌證。【正確答案】:適應(yīng)證:①靜息心電圖正常而疑有冠心病者.②冠心病患者進(jìn)行藥物或手術(shù)治療(如冠狀動脈搭橋術(shù)或經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù))后效果觀察?③估計(jì)心功能及勞動耐?。禁忌證:①不穩(wěn)定型心絞痛。②急性心肌梗死.③嚴(yán)重心律失常。④重度心功能不全.⑤急性心肌炎、髙度主動脈瓣狹窄及其他急性或嚴(yán)重疾病。第42題試述心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的試驗(yàn)前準(zhǔn)備.【正確答案】：④受檢者于試驗(yàn)前2?3周停用洋地黃,檢測前2?3天停用冠狀動脈擴(kuò)張劑。②檢測現(xiàn)場應(yīng)備有必要的搶救設(shè)備和藥物，并有醫(yī)護(hù)人員在場嚴(yán)密監(jiān)護(hù)?③準(zhǔn)備好心電、血壓動態(tài)監(jiān)護(hù).④受檢者于試驗(yàn)前描記12導(dǎo)聯(lián)平靜心電圖、測量血壓以作對照。第43題缺血性ST-T改變有哪些特征性規(guī)律?【正確答案】：(1)缺血性ST-T改變呈一過性、可逆性。(2)缺血性ST-T改變的導(dǎo)聯(lián)與供血不足的冠狀動脈相對應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)一致。(3)背離缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)常有ST-T鏡像改變。第44題試述實(shí)性心律的心電圖特點(diǎn)。【正確答案】：(1)實(shí)性P波，即P波在I、II、aVF、V?V導(dǎo)聯(lián)直立,aVR導(dǎo)聯(lián)倒置.這是激動起源于賣房結(jié)的標(biāo)志,(2)P-R間期ク,賣房結(jié)發(fā)出的激動凡經(jīng)正常房室傳導(dǎo)途徑下傳心室者,其房室傳導(dǎo)時(shí)間不應(yīng)<.第45題試述實(shí)性停搏的心電圖特點(diǎn)。【正確答案】:(1)在P-P間距規(guī)則的心電圖記錄中突然出現(xiàn)1個(gè)或多個(gè)顯著延長的P-P間距,而長P-P間距與基本的竇性P-P間距之間無整倍數(shù)關(guān)系.(2)案性靜止后常出現(xiàn)房室交界性逸搏或室性逸搏。第46題何謂期前收縮?【正確答案】:竇性激動未下傳之前，異位激動提早發(fā)出引起心房或心室提早除極，稱為期前收縮.第47題何謂逸搏?【正確答案】：基本心律延遲出現(xiàn)或傳導(dǎo)阻滯時(shí),下級潛在起搏點(diǎn)被動發(fā)出激動產(chǎn)生心搏，稱為逸搏。是具有保護(hù)作用的生理現(xiàn)象.第題何謂并行心律?【正確答案】：心臟同時(shí)存在兩個(gè)起搏點(diǎn)，二者各以自身固有節(jié)律自動除極，爭奪激動心房或心室，稱為并行心律。第49題試述室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)?！菊_答案】：(1)提前出現(xiàn)的QRS-T波群，其前無提早出現(xiàn)的異位P'波。(2)QRS波群寬大畸形,時(shí)間，。(3)繼發(fā)性ST-T改變。(4)有完全性代償間歇:即室性期前收縮前、后的2個(gè)竇性P波時(shí)距等于竇性P-P間距的2倍’第50題試述房性期前收縮的心電圖特點(diǎn)。【正確答案】：(1)提前出現(xiàn)的房性P’波,其形態(tài)與實(shí)性P波不同。(2)P：R間期、.(3)房性P’波后的QRS波群形態(tài)正常。(4)有不完全性代償間歇:即房性期前收縮前、后的2個(gè)實(shí)性P波的時(shí)距小于竇性P-P間距的2倍。第51題試述交界性期前收縮的心電圖特點(diǎn)?！菊_答案】:(1)提前出現(xiàn)的QRS波群,形態(tài)基本正常。(2)提早出現(xiàn)的QRS波群之前或之后可有逆行一波,也可見不到逆行P’波.若逆行P’波在QRS波群之前,P--R間期く0,12s;若逆行一波在QRS波群之后,R-，間期く。(3)常有完全性代償間歇?第52題何謂聯(lián)律間期?【正確答案】:提前出現(xiàn)的異位搏動與其前的竇性搏動之間的時(shí)間距離稱為聯(lián)律間期,也叫配對間期。第53題何謂多源性室性期前收縮?【正確答案】:室性期前收縮異位起搏點(diǎn)來自兩個(gè)以上稱多源性室性期前收縮。心電圖表現(xiàn)為聯(lián)律間期不等,QRS波形態(tài)不同。第54題試述陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖特征?【正確答案】：(1)連續(xù)3次或3次以上的房性或房室交界性期前收縮,頻率大多為16〇?250次/min,節(jié)律快而規(guī)則,特點(diǎn)為突發(fā)、突止.(2)QRS波群形態(tài)基本正常,時(shí)間W。有時(shí)可因心室內(nèi)差異性傳導(dǎo)而使ORS波群畸形、増寬(多早右束支阻滯圖形)。(3)ST-T可無變化,但發(fā)作時(shí)也可見S-T段下移和!波倒置.(4)如能確定房性，波存在,且，-R間期，,則可稱為房性心動過速;如為逆行，波,，-R間期く或R-，間期く,則可稱為房室交界性心動過速;如不能明確區(qū)分,則統(tǒng)稱為室上速。第55題試述陣發(fā)性室性心動過速的心電圖特征。【正確答案】：(1)連續(xù)出現(xiàn)3個(gè)或3個(gè)以上的提早出現(xiàn)的室性QRS波.QRS波時(shí)間，,頻率通常為14〇?200次/min.(2)R-R間期不太整齊,有ST-T改變。(3)可出現(xiàn)房室脫節(jié),表現(xiàn)為P-P間期)R-R間期.(4)心動過速前后可發(fā)現(xiàn)同源宜性期前收縮。(5)可出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波。第56題何謂持續(xù)性室速?【正確答案】：室性心動過速持續(xù)時(shí)間超過30秒，或不到30秒但需緊急轉(zhuǎn)復(fù)者,稱為持續(xù)性室速.持續(xù)性室速不易自行終止,發(fā)作時(shí)對血流動力學(xué)影響明顯，易惡化為室顫及猝死。第57題引起窄QRS波心動過速的原因有哪幾類？【正確答案】：①實(shí)性心動過速?②賣房結(jié)折返性心動過速。③房性心動過速。④房室結(jié)折返性心動過速。⑤房室折返性心動過速。⑥交界性心動過速。第58題簡述寬QRS波群心動過速的Brugada四步診斷法?！菊_答案】：(1)是否所有胸前導(dǎo)聯(lián)都不存在RS波?如果是可診斷室性心動過速。如果不是,過渡到下一步。(2)是否任何ー個(gè)胸前導(dǎo)聯(lián)的R-S間期均大于100ms?如果是,可以診斷室性心動過速,如果不是,再進(jìn)行下ー步。(3)是否存在房室分離?如果是,可以診斷室性心動過速。如果不是，過渡到下ー步。(4)是否具室性心動過速的形態(tài)學(xué)特征。如果是診斷為室性心動過速,不是則診斷為室上性心動過速。第59題試述心房撲動的心電圖特點(diǎn)。【正確答案】:(1)P波消失，代之以間距勻齊、波形一致、連續(xù)呈鋸齒狀的房撲波(F波)，F(xiàn)波間無等電位線,其頻率為250?