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文檔簡介

201*年全年心胸外科護(hù)理工作總結(jié)201*年全年心胸外科護(hù)理工作總結(jié)

201*年心胸外科護(hù)理工作總結(jié)

201*年心胸外科在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,仔細(xì)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)及護(hù)理核心制度,以開拓及創(chuàng)新的目光尋求科室的進(jìn)展,進(jìn)展護(hù)理隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)了護(hù)理安全標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí),現(xiàn)匯報(bào)工作如下:

1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立方面,今年再以患者滿足、社會(huì)滿足、政府滿足為目標(biāo),著重強(qiáng)化職業(yè)道德,從思想上熟悉白衣天使的榮耀使命,以科學(xué)進(jìn)展觀來指導(dǎo)自己的行為準(zhǔn)則,真正從內(nèi)心做到全心全意為患者效勞,全年無一例投訴,收到錦旗數(shù)面。

2.在業(yè)務(wù)及護(hù)理安全方面,全年共收治病人815例,出院病例774例,完成手術(shù)232例,其中心臟手術(shù)173例的護(hù)理工作,實(shí)現(xiàn)了護(hù)理無過失,0事故。201*年工作量統(tǒng)計(jì)如下:

300250201*50100500入院人次(全年總815人)出院人次(總774)搶救人次(總166)病危人次(總367)死亡人數(shù)(總12)特護(hù)天數(shù)(總333)一級(jí)護(hù)理天數(shù)(總2083)輸血人次(總151)手術(shù)人次(總232)導(dǎo)尿人次(總57)灌腸人次(總140)輸氧人次(總1840)抽血人次(總2345)月月月月月八十二二四六

十月2500201*150010005000靜脈注射人次(全年總9790)輸液人數(shù)(總18336)月3.在護(hù)理質(zhì)量及治理方面,制定科室治理分工,做到人人參加治理,人人在治理中學(xué)會(huì)發(fā)覺問題,解決問題,每周一次的工作質(zhì)量檢查,一月的總結(jié)分析,使護(hù)理質(zhì)量得以持續(xù)進(jìn)展。固然在細(xì)節(jié)上我們更要精益求精,只要專心我們會(huì)做得更好。201*年科室存在問題及改良措施見下表:

護(hù)理安全存在問題改良措施患者腕帶、一覽表、床頭卡缺失或信息不全、準(zhǔn)時(shí)完善腕帶、一覽表、床頭卡信息、標(biāo)準(zhǔn)管道標(biāo)識(shí)不正確護(hù)士洗手依從性差年青護(hù)士對急救設(shè)備不能嫻熟使用轉(zhuǎn)運(yùn)單記錄欠標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士對核心制度欠熟識(shí)患者外出(胸腔閉式引流)無防護(hù)管道標(biāo)識(shí)加強(qiáng)對護(hù)士手衛(wèi)生培訓(xùn)加強(qiáng)對年青護(hù)士培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書書寫加強(qiáng)護(hù)士對核心制度的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)加強(qiáng)對患者的安康教育,對帶管外出患者夾管并伴隨檢查護(hù)士不熟識(shí)高危藥品輪椅踏板、輪胎壞患者在病房燒電水杯加強(qiáng)護(hù)士對高危藥品的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)加強(qiáng)科室物品的治理,發(fā)覺損壞準(zhǔn)時(shí)修理加強(qiáng)對患者用水、用電安全宣教,加強(qiáng)巡察病房,發(fā)覺準(zhǔn)時(shí)制止

十十月一月月月月月月月月月八十二一二三四五六七九月護(hù)理工作制度落實(shí)存在問題護(hù)士對各種制度、應(yīng)急預(yù)案不熟識(shí)業(yè)務(wù)講課、護(hù)理部學(xué)習(xí)、護(hù)理查房缺簽名實(shí)習(xí)帶教放手放眼、學(xué)生儀表不符合標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)囑提示欄交接未簽名,班班查對欠標(biāo)準(zhǔn)、漏簽名護(hù)士不了解病人分組狀況、責(zé)護(hù)不了解所管病人病情

護(hù)理文書存在問題體溫單缺項(xiàng)、漏畫、未準(zhǔn)時(shí)打印醫(yī)囑醫(yī)生未簽名,護(hù)士先簽名護(hù)理文書缺項(xiàng)、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑未劃線護(hù)理記錄重新打印后未準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)簽名體溫單繪制不標(biāo)準(zhǔn)

急救藥品、物品治理存在問題護(hù)士使用呼吸氣囊欠熟識(shí)輸氧卡趕寫不標(biāo)準(zhǔn)濕化瓶內(nèi)水少于1/2

改良措施加強(qiáng)對護(hù)士呼吸氣囊使用的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)輸氧卡書寫濕化瓶準(zhǔn)時(shí)更換改良措施滿頁體溫單準(zhǔn)時(shí)打印催促醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)簽字加強(qiáng)護(hù)士對護(hù)理書寫的培訓(xùn)準(zhǔn)時(shí)催促護(hù)士補(bǔ)簽名標(biāo)準(zhǔn)體溫單繪制護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)時(shí)把握病人分組狀況及分管病人病情改良措施護(hù)士加強(qiáng)對各種制度、應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)催促護(hù)士準(zhǔn)時(shí)簽名加強(qiáng)實(shí)習(xí)帶教催促護(hù)士準(zhǔn)時(shí)完成各項(xiàng)簽名并標(biāo)準(zhǔn)書寫根底護(hù)理存在問題床下雜物多、便器未上架,床單元不整齊未每周更換床單管道無標(biāo)識(shí)或標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤輸液有呼叫、輸液卡簽名不標(biāo)準(zhǔn)、未按時(shí)巡回患者胡須長未幫助服藥到口廁全部異味

安康教育存在問題入院宣教不具體床尾標(biāo)識(shí)錯(cuò)飲食指導(dǎo)不詳細(xì)服藥未到口無功能指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)健教本漏登

院內(nèi)感染存在問題壓脈帶未一人一用垃圾混裝銳器盒污、未上蓋晨護(hù)車不清潔、床沿臟改良措施壓脈帶準(zhǔn)時(shí)清洗,做到一人一用加強(qiáng)護(hù)士對垃圾分類的學(xué)習(xí)加強(qiáng)銳器盒的治理,并準(zhǔn)時(shí)更換做好晨晚間護(hù)理及晨護(hù)車的清潔加強(qiáng)入院宣教遵醫(yī)囑準(zhǔn)時(shí)更換加強(qiáng)安康宣教落實(shí)服藥到口加強(qiáng)安康宣教內(nèi)容健教本準(zhǔn)時(shí)登記,定期檢查改良措施加強(qiáng)生活護(hù)理應(yīng)堅(jiān)持做到服藥到口催促工友加強(qiáng)對病房的清掃加強(qiáng)晨晚間護(hù)理每周準(zhǔn)時(shí)更換訂單正確準(zhǔn)時(shí)做好管道標(biāo)識(shí)加強(qiáng)巡回、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士輸液卡書寫改良措施病歷夾未每周擦拭,有膠布痕跡走廊不清潔服藥盤不清潔

催促主班每周擦拭病歷夾準(zhǔn)時(shí)催促工友清潔并保持環(huán)境清潔定時(shí)清潔服藥盤,發(fā)覺污漬準(zhǔn)時(shí)清潔4.在三基三嚴(yán)培訓(xùn)方面,科室制定了培訓(xùn)規(guī)劃,分層次對護(hù)士進(jìn)展培訓(xùn)及考核,合格率100%,派出三人參與醫(yī)院護(hù)理競賽,榮獲三等獎(jiǎng),同志參與了??谱o(hù)士的培訓(xùn)。5.在夯實(shí)根底護(hù)理方面,嚴(yán)格根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn),做到常催促,常檢查,讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞意識(shí)深入到每位護(hù)士思想里,熟悉到根底護(hù)理的重要性,由原來的被動(dòng)護(hù)理到主動(dòng)效勞。病人滿足度到達(dá)99%。

月二月四月六月八月十二十月4103603102602101601106010-40預(yù)防壓瘡護(hù)理(全年總2662人)口腔護(hù)理(總1445)會(huì)陰護(hù)理(總1422)翻身次數(shù)(總1625)剪指甲人次(總335)床上浴人次(總1398)洗頭人次(總16)

6、在發(fā)生H7N9流感時(shí),我科第一時(shí)間奔赴南昌市第三醫(yī)院參與H7N9病人救治工作,參加本院H7N9救治后備人員。

7、201*年我科派出三人赴新疆醫(yī)院支援工作,開展心臟手術(shù)7例。8、積極協(xié)作醫(yī)院的各項(xiàng)護(hù)理工作,委派優(yōu)秀護(hù)士到ICU工作。

擴(kuò)展閱讀:201*年心胸外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作總結(jié)

201*年心胸外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作總結(jié)

在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,本著以病人為效勞中心的宗旨,較好的完成了本年度的各項(xiàng)工作。在經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益上都取得了較好的成果?,F(xiàn)將我科工作狀況總結(jié)如下:

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量掌握小組作用,科內(nèi)質(zhì)控組每月對科內(nèi)護(hù)理進(jìn)質(zhì)控,發(fā)覺護(hù)理過失時(shí),準(zhǔn)時(shí)訂正、爭論并提出相應(yīng)的整改措施,使每個(gè)護(hù)士都能吸取教訓(xùn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,針對病房年輕護(hù)士多,處理突發(fā)糾紛大事閱歷缺乏,及法律學(xué)問淡薄,加強(qiáng)對護(hù)士與患者溝通力量培育及法律學(xué)問學(xué)習(xí)。利用疑難病例爭論時(shí)間,公休座談會(huì),鼓舞護(hù)士參與爭論,以培育其溝通力量。2、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞和責(zé)任制整體護(hù)理

(1)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞后,能夠把時(shí)間還給病人,護(hù)理質(zhì)量提高,患者感到特別滿足。開展責(zé)任制整體護(hù)理后,責(zé)任護(hù)士能夠了解本病區(qū)病人的病情,能準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺醫(yī)療組工作的缺乏,并準(zhǔn)時(shí)訂正,避開了過失的發(fā)生;根底護(hù)理做到位,晨晚間護(hù)理比以前更到位好。(2)加強(qiáng)病區(qū)安全治理:呼吸內(nèi)科,主要為老年病人,入院宣教時(shí),就強(qiáng)調(diào)了安全的重要性,在科室病床都掛‘防跌倒’警示標(biāo)識(shí),在衛(wèi)生員清掃病區(qū)環(huán)境時(shí),告知患者請勿走動(dòng),并加上床擋,使用熱水袋保暖時(shí),外面加上毛巾,以免燙傷。但科室還是消失了一例病人墜床。(3)病人滿足度較前有所提高,責(zé)任護(hù)士常常受到病人及家屬的好評,粱偉及鄧欣兩同志收到了病人的表揚(yáng)信一封。

3、仔細(xì)落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,尤其三查七對。來提高護(hù)理質(zhì)量,

確愛護(hù)理安全。

(1)堅(jiān)持查對制度,每天下午責(zé)任護(hù)士查對當(dāng)天醫(yī)囑,每周四護(hù)士長大查對,每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況并有記錄;堅(jiān)持重癥患者床頭交接班,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生,一年來沒有發(fā)生大的護(hù)理過失。(2)嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,護(hù)士們嫻熟把握各種消毒液的配置,體溫計(jì)每天消毒一次,紫外線燈管每天照耀治療室2次。晨間護(hù)理一床一巾一濕掃,出院病人進(jìn)展終末消毒,對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾準(zhǔn)時(shí)收回毀行,嚴(yán)格交接登記,一年沒有發(fā)生交接感染病例,對科室消失的多重耐藥感染的病例能按要求準(zhǔn)時(shí)做好各好防范措施,全年沒有消失院感大事發(fā)生。

(3)室護(hù)士必需著裝整齊上崗,不戴首飾。不穿高跟鞋,效勞熱忱,標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),準(zhǔn)時(shí)為病人進(jìn)展費(fèi)用查詢效勞。

4、雖然取得肯定成績,但還有缺乏;護(hù)士宣教及安康指導(dǎo)不到位、護(hù)士書寫病例不標(biāo)準(zhǔn),個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),病房治理不到位,科室治理力量有待進(jìn)一步提高。

5、創(chuàng)新進(jìn)展。

(1)制定201*年護(hù)理學(xué)習(xí)規(guī)劃,堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。(2)提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞質(zhì)量,加強(qiáng)對病人宣教,扎實(shí)推行績效考核,

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