出院患者隨訪的PDCA持續(xù)改進

患者對隨訪不重視對隨訪不重視態(tài)度欠誠懇缺乏耐心對隨訪目的了解不充分工作申求數(shù)量而忽略質(zhì)量工作申求數(shù)量而忽略質(zhì)量患者對隨訪不重視對隨訪不重視態(tài)度欠誠懇缺乏耐心對隨訪目的了解不充分工作申求數(shù)量而忽略質(zhì)量工作申求數(shù)量而忽略質(zhì)量出院患者隨訪的PDCA持續(xù)改進為了積極推彳丁醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)，醫(yī)院特實施出院病人隨訪制度。P經(jīng)過一段時間的實施，發(fā)現(xiàn)存在存在問題如下：（一） 隨訪不及時（二） 隨訪病人不完全（三） 隨訪信息漏填（四） 隨訪方式單一（五） 隨訪內(nèi)容簡單（六） 隨訪率不達標(biāo)存在以上問題的原因總結(jié)如下：醫(yī)務(wù)人員隨訪環(huán)境不佳隨訪時間電話號碼更改/留下聯(lián)系電話不準(zhǔn)確隨訪環(huán)境不佳隨訪時間電話號碼更改/留下聯(lián)系電話不準(zhǔn)確不當(dāng)~m的前比寥廿隨訪時間不當(dāng)—人口的遷徙流動隨訪率不達標(biāo)其他 通訊不暢根據(jù)以上所分析原因制定整改的目標(biāo)及措施D實施措施1辦理入院手續(xù)時有關(guān)工作人員應(yīng)要求病人詳細填寫工作單位、家庭

住址、職業(yè)、聯(lián)系電話等項目。2?隨訪醫(yī)師應(yīng)認真填寫隨訪患者登記表，詳細詢問病人出院后的身體狀況并做好記錄，同時指導(dǎo)患者出院后的健康教育。3?隨訪方式除了常用的電話隨訪外，還可以通過接受咨詢、上門隨診、書信聯(lián)系等方式來隨訪。隨訪內(nèi)容包括：了解病人出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，指導(dǎo)病人如何用藥、如何康復(fù)、何時回院復(fù)診、病情變化后的處置意見等專業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)。5.出院患者隨訪服務(wù)”不僅詢問患者出院康復(fù)狀況，還對醫(yī)護人員進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合滿意度評價，征求患者對醫(yī)院和室醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的意見建議。6?回訪獲得的患者對醫(yī)務(wù)人員提出有具體內(nèi)容的表揚或者批評，按醫(yī)德考評細則分別給予加分或減分，作為年度醫(yī)德總評的重要依據(jù)。7?隨訪時間應(yīng)根據(jù)病人病情和治療需要而定，治療用藥副作用較大、病情復(fù)雜和危重的病人出院后應(yīng)隨時隨訪，一般需長期治療的慢性病人或疾病恢復(fù)慢的病人出院2-4周內(nèi)應(yīng)隨訪一次，此后至少三個月隨訪一次。8?科主任加強本科室隨訪工作的監(jiān)管與督促。醫(yī)務(wù)科應(yīng)對各臨床科室的出院病人信息登記和隨訪情況定期檢查，確保隨訪率不低于80%。C階段（出院患者隨訪工作檢查）1?將出院患者隨訪登記本制訂成冊，科室留檔。2?定期開展科室質(zhì)量管理會議，抽檢隨訪病歷，并找出其中的不足，同時修改，并記錄。按季度做統(tǒng)計，列出常犯、易范錯誤，重點注意，修改。3?質(zhì)量小組每月記錄出院患者隨訪管理總結(jié)報告。A（出院患者隨訪工作效果自評）經(jīng)過以上的整改，我科出院患者的隨訪制度得到