醫(yī)學(xué)慢阻肺科普講解培訓(xùn)課件

慢阻肺科普講解慢阻肺科普講解1概述

據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新數(shù)據(jù)顯示：由于吸煙、空氣污染等原因，目前全球已有6億人患有慢阻肺，預(yù)計(jì)患病率還會(huì)繼續(xù)上升，到2020年將成為全球第三大致死疾病，我國(guó)每年死于慢阻肺的患者有128萬，死亡率達(dá)17.6%，已超過冠心病的死亡率和死亡人數(shù)。

慢阻肺慢阻肺當(dāng)前最在最為嚴(yán)重的問題是，許多患者到醫(yī)院就診時(shí)往往已為中重度，而這時(shí)候治療已非常被動(dòng)。在此提醒，要早診斷，早治療。概述據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新數(shù)據(jù)顯示：由于吸煙、空2了解慢阻肺，關(guān)注心肺健康

慢性支氣管炎和肺氣腫等，都屬于慢阻肺。慢阻肺是一種不可逆的氣道阻塞，病人的肺功能會(huì)隨著病情的進(jìn)展而逐漸下降。說形象點(diǎn)的，開始活動(dòng)能力下降，如行走距離縮短、行走速度減慢等（因氣促而不得不停下來）；接著是做個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，如上個(gè)廁所都會(huì)氣喘吁吁，尤其是洗澡；到最后甚至發(fā)展到生活完全不能自理，光是安靜地躺著也呼吸不過來。了解慢阻肺，關(guān)注心肺健康慢性支氣管炎和肺氣腫等3癥狀總結(jié)，可供自我診斷1，慢性咳嗽常為首發(fā)癥狀。初為間斷性咳嗽，早晨較重，以后早晚或整日均可有咳嗽，夜間咳嗽常不顯著。少數(shù)患者無咳嗽癥狀，但肺功能顯示明顯氣流受限。癥狀總結(jié)，可供自我診斷1，慢性咳嗽4癥狀總結(jié)，可供自我診斷2，咳痰咳少量粘液性痰，清晨較多。合并感染時(shí)痰量增多，可有膿性痰。少數(shù)患者咳嗽不伴咳痰。癥狀總結(jié)，可供自我診斷2，咳痰5癥狀總結(jié)，可供自我診斷3，氣短或呼吸困難是慢阻肺的典型表現(xiàn)。早期僅于活動(dòng)后出現(xiàn)，后逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)日?；顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。癥狀總結(jié)，可供自我診斷3，氣短或呼吸困難6癥狀總結(jié)，可供自我診斷4，喘息部分患者，特別是重度患者可出現(xiàn)喘息癥狀癥狀總結(jié)，可供自我診斷4，喘息7癥狀總結(jié)，可供自我診斷5全身性癥狀體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和（或）焦慮等。癥狀總結(jié)，可供自我診斷5全身性癥狀8慢阻肺病理大觀

呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)就像一顆倒立的樹，樹干就是氣管，樹枝就是支氣管，而樹葉就是肺泡。氧氣經(jīng)過氣管、支氣管及肺泡進(jìn)入血液。呼吸性的系統(tǒng)性疾病是慢慢積攢起來的病，由于肺部的代償能力很強(qiáng)，因此肺部的一些小的病理改變，在開始階段并不容易察覺，而咳嗽、咳痰也經(jīng)常被大家看作是感冒的癥狀，而被大家所輕視。接下來請(qǐng)看慢阻肺病理大觀。慢阻肺病理大觀呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)就像一顆倒立的樹，9慢阻肺病理變化1，如果患者的呼吸道黏膜性水腫，則會(huì)大量分泌痰液。無論是肺氣腫還是老慢支患者，往往有很多痰，在他們咳嗽時(shí)，不需要用聽筒就能聽到有明顯的痰音。慢阻肺病理變化1，如果患者的呼吸道黏膜性水腫，則會(huì)大量分泌痰10慢阻肺病理變化2，如果痰液不能被及時(shí)排出來，氣道就會(huì)變窄，或者阻塞，使得呼吸阻力加大，空氣量減少；慢阻肺病理變化2，如果痰液不能被及時(shí)排出來，氣道就會(huì)變窄，或11慢阻肺病理變化3，感染的病人如果痰液積聚在氣道里不能排出的話，感染就無法得到很好地控制，病情就會(huì)遷延不愈甚至加重。慢阻肺病理變化3，感染的病人如果痰液積聚在氣道里不能排出的話12慢阻肺病理變化4，長(zhǎng)期下去就會(huì)產(chǎn)生呼吸肌的疲勞，通氣功能阻礙。更重要的是，呼氣能力的減弱，使得吸氣能力降低，而產(chǎn)生人體的缺氧，二氧化碳滯留和有痰這樣一個(gè)阻塞時(shí)，也使得小氣道極易產(chǎn)生痙攣閉合，這樣就更加加重了通氣功能障礙，呼吸肌的疲勞，容易形成越堵越憋，越憋越喘這樣一個(gè)惡性的循環(huán)。慢阻肺病理變化4，長(zhǎng)期下去就會(huì)產(chǎn)生呼吸肌的疲勞，通氣功能阻礙13臨床治療醫(yī)院針對(duì)肺氣腫的治療很關(guān)鍵的是要使用舒張支氣管的藥物，包括吸入長(zhǎng)效的抗膽堿能藥物和β2受體激動(dòng)劑，茶堿類及糖皮質(zhì)激素也可視情況加用，平時(shí)喘時(shí)可用短效吸入劑臨時(shí)緩解癥狀，嚴(yán)重者需要吸氧治療。臨床治療醫(yī)院針對(duì)肺氣腫的治療很關(guān)鍵的是要使用舒張支氣管的藥物14慢阻肺科普講解慢阻肺科普講解15概述

據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新數(shù)據(jù)顯示：由于吸煙、空氣污染等原因，目前全球已有6億人患有慢阻肺，預(yù)計(jì)患病率還會(huì)繼續(xù)上升，到2020年將成為全球第三大致死疾病，我國(guó)每年死于慢阻肺的患者有128萬，死亡率達(dá)17.6%，已超過冠心病的死亡率和死亡人數(shù)。

慢阻肺慢阻肺當(dāng)前最在最為嚴(yán)重的問題是，許多患者到醫(yī)院就診時(shí)往往已為中重度，而這時(shí)候治療已非常被動(dòng)。在此提醒，要早診斷，早治療。概述據(jù)世界衛(wèi)生組織的最新數(shù)據(jù)顯示：由于吸煙、空16了解慢阻肺，關(guān)注心肺健康

慢性支氣管炎和肺氣腫等，都屬于慢阻肺。慢阻肺是一種不可逆的氣道阻塞，病人的肺功能會(huì)隨著病情的進(jìn)展而逐漸下降。說形象點(diǎn)的，開始活動(dòng)能力下降，如行走距離縮短、行走速度減慢等（因氣促而不得不停下來）；接著是做個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，如上個(gè)廁所都會(huì)氣喘吁吁，尤其是洗澡；到最后甚至發(fā)展到生活完全不能自理，光是安靜地躺著也呼吸不過來。了解慢阻肺，關(guān)注心肺健康慢性支氣管炎和肺氣腫等17癥狀總結(jié)，可供自我診斷1，慢性咳嗽常為首發(fā)癥狀。初為間斷性咳嗽，早晨較重，以后早晚或整日均可有咳嗽，夜間咳嗽常不顯著。少數(shù)患者無咳嗽癥狀，但肺功能顯示明顯氣流受限。癥狀總結(jié)，可供自我診斷1，慢性咳嗽18癥狀總結(jié)，可供自我診斷2，咳痰咳少量粘液性痰，清晨較多。合并感染時(shí)痰量增多，可有膿性痰。少數(shù)患者咳嗽不伴咳痰。癥狀總結(jié)，可供自我診斷2，咳痰19癥狀總結(jié)，可供自我診斷3，氣短或呼吸困難是慢阻肺的典型表現(xiàn)。早期僅于活動(dòng)后出現(xiàn)，后逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。癥狀總結(jié)，可供自我診斷3，氣短或呼吸困難20癥狀總結(jié)，可供自我診斷4，喘息部分患者，特別是重度患者可出現(xiàn)喘息癥狀癥狀總結(jié)，可供自我診斷4，喘息21癥狀總結(jié)，可供自我診斷5全身性癥狀體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和（或）焦慮等。癥狀總結(jié)，可供自我診斷5全身性癥狀22慢阻肺病理大觀

呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)就像一顆倒立的樹，樹干就是氣管，樹枝就是支氣管，而樹葉就是肺泡。氧氣經(jīng)過氣管、支氣管及肺泡進(jìn)入血液。呼吸性的系統(tǒng)性疾病是慢慢積攢起來的病，由于肺部的代償能力很強(qiáng)，因此肺部的一些小的病理改變，在開始階段并不容易察覺，而咳嗽、咳痰也經(jīng)常被大家看作是感冒的癥狀，而被大家所輕視。接下來請(qǐng)看慢阻肺病理大觀。慢阻肺病理大觀呼吸系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)就像一顆倒立的樹，23慢阻肺病理變化1，如果患者的呼吸道黏膜性水腫，則會(huì)大量分泌痰液。無論是肺氣腫還是老慢支患者，往往有很多痰，在他們咳嗽時(shí)，不需要用聽筒就能聽到有明顯的痰音。慢阻肺病理變化1，如果患者的呼吸道黏膜性水腫，則會(huì)大量分泌痰24慢阻肺病理變化2，如果痰液不能被及時(shí)排出來，氣道就會(huì)變窄，或者阻塞，使得呼吸阻力加大，空氣量減少；慢阻肺病理變化2，如果痰液不能被及時(shí)排出來，氣道就會(huì)變窄，或25慢阻肺病理變化3，感染的病人如果痰液積聚在氣道里不能排出的話，感染就無法得到很好地控制，病情就會(huì)遷延不愈甚至加重。慢阻肺病理變化3，感染的病人如果痰液積聚在氣道里不能排出的話26慢阻肺病理變化4，長(zhǎng)期下去就會(huì)產(chǎn)生呼吸肌的疲勞，通氣功能阻礙。更重要的是，呼氣能力的減弱，使得吸氣能力降低，而產(chǎn)生人體的缺氧，二氧化碳滯留和有痰這樣一個(gè)阻塞時(shí)，也使得小氣道極易產(chǎn)生痙攣閉合，這樣就更加加重了通氣功能障礙，呼吸肌的疲勞，容易形成越堵越憋，越憋越喘這樣一個(gè)惡性的