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文檔簡介

篇一/r/n:/r/n《醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科工作中的亮點》/r/n2015/r/n年述職報告(醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科亮點內(nèi)容)/r/n1/r/n、加強病歷內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè),著力推進病歷質(zhì)量控制工作前移,完善電子病/r/n歷系統(tǒng)信息平臺的建設(shè),由過去對歸檔病歷的質(zhì)量檢查向運行病歷及歸檔病歷的/r/n雙重檢查轉(zhuǎn)變,嚴格把關(guān)病歷書寫質(zhì)量,對發(fā)現(xiàn)的問題以書面或當面談話的方式/r/n及時反饋到科室或醫(yī)生個人,/r/n /r/n落實整改措施。切實提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)避醫(yī)療風險,/r/n減少醫(yī)療糾紛。/r/n1-3/r/n季度抽查歸檔病歷/r/n XX/r/n份,運行病歷/r/nXX/r/n份,病歷甲級率/r/n90.76%/r/n。/r/n2/r/n、由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科牽頭,組織藥劑科、科教信息科、設(shè)備科、醫(yī)療糾紛/r/n辦,采取定期和不定期的檢查方式加大對醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,著重對各科室藥/r/n品使用、保存,科研、教學,設(shè)備管理、運行的監(jiān)管。對發(fā)現(xiàn)的問題書面反饋到/r/n各科室,及時整改,持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量。/r/n3/r/n、進一步落實“分級診療,雙向轉(zhuǎn)診”工作。成立了分級診療領(lǐng)導小組,/r/n監(jiān)督、指導工作,負責制定雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)流程及有關(guān)雙向轉(zhuǎn)診工作實施細則等。/r/n辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,確定專人負責該項工作。嚴格按照相關(guān)規(guī)定,審核雙向轉(zhuǎn)診,/r/n全面落實分級診療制度,切實改善群眾看病難、看病貴問題。/r/n /r/n2015/r/n年/r/n1/r/n—/r/n10/r/n月/r/n目前我院上轉(zhuǎn)人數(shù)為/r/n XX/r/n人,下轉(zhuǎn)人數(shù)為/r/n XX/r/n人。自/r/n2014/r/n年/r/n10/r/n月份開始,我院/r/n與多家三級甲等醫(yī)院、縣同級、下級醫(yī)院及中心衛(wèi)生院等/r/n /r/n46/r/n余家醫(yī)院簽定了雙/r/n向轉(zhuǎn)診協(xié)議,建立了良好的雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系。/r/n4/r/n、加強臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理工作,修訂獎懲制度,提高科室人/r/n員的重視度。由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科牽頭,各科室信息管理員共同參與形成管理體系,/r/n負責監(jiān)督、執(zhí)行臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理工作。/r/n /r/n2015/r/n年/r/n1-3/r/n季度實施情/r/n況如下/r/n5/r/n、加強住院病人超過/r/n /r/n30/r/n日管理,縮短患者平均住院日,降低平均住院費用,/r/n提高群眾滿意度。/r/n1-10/r/n月患者平均住院天數(shù)為/r/n 10.74/r/n天,較去年降低/r/n28/r/n天(去/r/n年/r/n102/r/n天)。/r/n6/r/n、加強抗菌藥物分級管理、手術(shù)分級管理、麻醉醫(yī)師分級管理和麻醉藥品/r/n使用權(quán)限的管理,對職稱有所變動的人員,及時考核,變更權(quán)限。調(diào)整抗菌藥物/r/n使用權(quán)限/r/n49/r/n人,調(diào)整手術(shù)權(quán)限/r/n 35/r/n人。組織新進人員“三基三嚴”,醫(yī)療核心制/r/n度,抗菌藥物使用的培訓,經(jīng)考試合格后方能上崗。共組織/r/n /r/n6/r/n次考試,考試合格/r/n率達/r/n100%/r/n。/r/n7/r/n、通過對非計劃再次手術(shù)的管理,各科室加強了非計劃手術(shù)的上報,/r/n由于感染、切口裂開等可以避免的原因進行再次手術(shù)的患者例數(shù)有所下降。/r/n8/r/n、加強會診管理工作,規(guī)范會診流程,完善會診登記,保障醫(yī)院、醫(yī)師和/r/n病人的合法權(quán)益,維護正常的醫(yī)療秩序。/r/n /r/n2015/r/n年/r/n1/r/n—/r/n10/r/n月,醫(yī)務(wù)科組織全院大/r/n會診共計/r/n18/r/n次,參與會診專家共計/r/n 141/r/n人次。請院外專家來院會診、手術(shù)/r/n /r/n42/r/n人次。派出醫(yī)院專家到外院會診/r/n /r/n15/r/n人次。/r/n9/r/n、組織義診/r/n13/r/n次(其中社區(qū)義診/r/n 8/r/n次),參與醫(yī)護人員/r/n174/r/n人次。免費測/r/n量血壓/r/n2810/r/n余次,測血糖/r/n1861/r/n人次,發(fā)放健康宣傳資料/r/n 4000/r/n余冊。完成政/r/n府指令性任務(wù)/r/n18/r/n次,參與醫(yī)務(wù)人員/r/n 78/r/n人次,救護車/r/n /r/n11/r/n臺次。/r/n10/r/n、加強依法執(zhí)業(yè)管理。/r/n2015/r/n年新增執(zhí)業(yè)醫(yī)師/r/n14/r/n名,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師/r/n /r/n3/r/n名。/r/n11/r/n、自/r/n2011/r/n年全國醫(yī)師定期考核開始,我院一直作為考核機構(gòu),負責全院/r/n及衛(wèi)生局指派醫(yī)院和轄區(qū)的醫(yī)師考核的組織、/r/n /r/n協(xié)調(diào)和管理工作。從/r/n2011/r/n年以來,/r/n我院負責區(qū)域未發(fā)現(xiàn)參考不合格人員,/r/n /r/n考試合格率達/r/n100%/r/n。/r/n2015/r/n年我院再次作/r/n為考核機構(gòu),此次考核我院負責考核區(qū)域共有/r/n /r/n876/r/n人參加考核,我院共有/r/n /r/n259/r/n人參加,其中參加簡易程序人數(shù)為/r/n /r/n100/r/n人。/r/n醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科/r/n2015/r/n年/r/n11/r/n月/r/n13/r/n日/r/n篇二/r/n:/r/n《/r/n2015/r/n年醫(yī)務(wù)科工作思路》/r/n2015/r/n年醫(yī)務(wù)科工作思路/r/n一、目標明確、思路清晰/r/n2015/r/n年醫(yī)務(wù)科的工作目標是以醫(yī)療質(zhì)量提升為主線的包含基礎(chǔ)、技術(shù)、專/r/n業(yè)、服務(wù)質(zhì)量等醫(yī)院全面質(zhì)量的提高,把醫(yī)院的全面質(zhì)量管理提升至一個新的平/r/n臺。/r/n二、基礎(chǔ)先行,質(zhì)量定型/r/n以抓工作規(guī)范與核心制度為基礎(chǔ),提升醫(yī)療質(zhì)量保障醫(yī)療安全。通過“三查/r/n七對”確保工作取得實效。/r/n“三查’即/r/n1/r/n、一查規(guī)范落實夜查房制度。/r/n 2014/r/n年早交班、夜查房制度的實行在一定程/r/n度上促進了醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療,但是仍然存在一定不足,尤其是夜查房制度存/r/n在執(zhí)行不到位,監(jiān)管缺乏力度的缺陷,因此/r/n /r/n2015/r/n年將繼續(xù)規(guī)范夜查房制度,首/r/n先是要加強監(jiān)管抽查,其次要對存在問題的個人與科室提出整改與考核。/r/n2/r/n、二查規(guī)范個人、科內(nèi)自查。通過強化科內(nèi)質(zhì)控小組的建設(shè),開展常態(tài)化/r/n工作,把質(zhì)控的工作重心轉(zhuǎn)移到臨床一線科室,把事后控制轉(zhuǎn)化為事先控制。讓/r/n科內(nèi)全員參與質(zhì)控,并定期開展科室質(zhì)控討論會議。/r/n /r/n2015/r/n年醫(yī)務(wù)科將通過監(jiān)管/r/n檢查科室質(zhì)控小組開展工作情況對科室及負責人進行考核。/r/n3/r/n、三查規(guī)范院內(nèi)檢查工作、院長查房反饋、上級督查整改。把院內(nèi)的各項/r/n檢查工作規(guī)范化,制度化,并爭取軟件化,同時進行量化考核,注重反饋整改。/r/n為避免出現(xiàn)查改脫節(jié)現(xiàn)象,將注重輕檢查結(jié)果獎罰,重整改落實反饋。同時通過/r/n院長醫(yī)療查房,以及上級督導檢查反饋整改落實意見,/r/n /r/n以達到科室持續(xù)質(zhì)量改進,/r/n逐步確保各類工作按規(guī)范開展。/r/n“七對”即/r/n1/r/n、一對對核心制度常抓不懈。通過院、科兩個層面的培訓,規(guī)定每科每月/r/n業(yè)務(wù)學習必學一項核心制度,通過三級三嚴考試、每季度的醫(yī)療安全會議進行考/r/n試培訓。同時把核心制度落實/r/n {/r/n醫(yī)務(wù)科的工作亮點/r/n}./r/n納入醫(yī)德醫(yī)風考核細則管理。/r/n2/r/n、二對對工作流程規(guī)范執(zhí)行。對于各項工作流程不局限于上墻,將通過培/r/n訓、定制口袋卡等方式首先讓醫(yī)務(wù)人員知道、熟悉,其次在檢查過程中結(jié)合現(xiàn)場/r/n抽查等方式以確保每個醫(yī)務(wù)人員都能規(guī)范執(zhí)行。/r/n3/r/n、三隊對重點工作特別對待。對于一些重點工作比如醫(yī)院合作托管、學科/r/n建設(shè)等工作在/r/n2015/r/n年將進行特別對待,做到有計劃、有實施、有評價、有階段/r/n評估等,防止工作虎頭蛇尾。/r/n4/r/n、四對對重點人員加強監(jiān)管。重點人員是指各科室對規(guī)范制度執(zhí)行不力或/r/n技術(shù)準入問題人員,對這類人員醫(yī)務(wù)科將首先進行篩查,/r/n /r/n并采取培訓考核,變更、/r/n轉(zhuǎn)崗等途徑加強監(jiān)管。/r/n5/r/n、五對對重點崗位不留死角。對急診科、骨科、婦產(chǎn)科、/r/n /r/nICU/r/n等重點科室/r/n崗位要加大管理力度,通過領(lǐng)導結(jié)對、理順人員結(jié)構(gòu)配置,加快人才培養(yǎng),科室/r/n文化建設(shè)等方式以提高這些科室的凝聚力與戰(zhàn)斗力力。/r/n6/r/n、六隊對質(zhì)量考核兩個明確。有明確的質(zhì)量考核計劃與目標,/r/n /r/n2015/r/n年初制/r/n定計劃與目標細則,通過有計劃實施質(zhì)量考核達到規(guī)范各項工作流程。/r/n7/r/n、七對對質(zhì)量缺陷絕不容忍。/r/n三、技術(shù)提升、質(zhì)量保障/r/n毫無疑問醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平的提升是醫(yī)院質(zhì)量的保障,也是人民群眾滿/r/n意的基礎(chǔ),因此如何提升醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平成為醫(yī)院良性發(fā)展的關(guān)鍵,更是醫(yī)/r/n務(wù)科工作的一大重心。/r/n2015/r/n年醫(yī)務(wù)科將采取“/r/n321/r/n”的培養(yǎng)建設(shè)方案?!?r/n3/r/n”即三/r/n類人群來培養(yǎng)低年資醫(yī)生、專科人才、學科帶頭人采取不同的個性化的培養(yǎng)方式。/r/n低年資醫(yī)生以三基三嚴為基礎(chǔ)注重規(guī)范的建立,??迫瞬乓运统鋈ミM修培訓為基/r/n礎(chǔ)注重專業(yè)技術(shù)能力的同質(zhì)化,學科帶頭人以技術(shù)創(chuàng)新,科研立項為基礎(chǔ)注重外/r/n出輪訓并提升管理能力。/r/n/r/n“/r/n2/r/n”即兩個方向來建設(shè)重點科室、專科病區(qū)。確定婦產(chǎn)/r/n科、骨科、兒科、內(nèi)科為我院重點建設(shè)學科。/r/n /r/n2015/r/n年加大經(jīng)費、設(shè)備投入,加/r/n快學科建設(shè)人才的培訓力度,有計劃、有重點技術(shù)骨干到附院/r/n{/r/n醫(yī)務(wù)科的工作亮點/r/n}./r/n進修。借助托管來院專家優(yōu)勢,強化技術(shù)、能力帶教,與附院聯(lián)合開展科研/r/n技術(shù)合作項目,力爭科研項目實現(xiàn)“零”的突破。同時把呼吸內(nèi)科、心血管科、/r/n肝腸科、泌尿外科、康復科等專科建設(shè)作為醫(yī)院發(fā)展的突破口,利用/r/n /r/n1/r/n年的時間/r/n做好專科人才的引進與培養(yǎng),為以后??撇^(qū)的建立開設(shè)打下基礎(chǔ)。/r/n /r/n“/r/n1/r/n”即一個/r/n科室來強大重癥醫(yī)學科。作為其他學科的技術(shù)力量保障,重癥醫(yī)學科的強大與否/r/n是醫(yī)院發(fā)展的風向標,/r/n2015/r/n年將繼續(xù)通過與邵逸夫醫(yī)院的技術(shù)合作,政策傾斜,/r/n人員定向培養(yǎng),設(shè)備資金支持等方式發(fā)展壯大。/r/n四、專業(yè)核心、質(zhì)量安全/r/n專業(yè)質(zhì)量的核心是醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)院質(zhì)量與醫(yī)療安全的保證,沒有優(yōu)良的醫(yī)/r/n療質(zhì)量就沒有長久的醫(yī)療安全,醫(yī)療質(zhì)量的好壞直接決定的醫(yī)院質(zhì)量的優(yōu)劣。所/r/n以醫(yī)院、醫(yī)務(wù)科工作的核心永遠是醫(yī)療質(zhì)量的提升。/r/n /r/n2015/r/n年將通過/r/n4/r/n大舉措全/r/n面提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。/r/n1/r/n、以常規(guī)動作為渠道。通過繼續(xù)開展形式多樣的病例討論、處方點評、抗/r/n菌藥物專項整治工作、臨床路徑開展、急救演練、教學查房等常規(guī)動作渠道來提/r/n高專科、危重、疑難病例的救治能力、藥品的合理使用能力等等,從而促進醫(yī)療/r/n質(zhì)量的整體提升。/r/n2/r/n、以制度落實為抓手。通過規(guī)范各類制度的落實上,以規(guī)范醫(yī)療行為。通/r/n過強化科內(nèi)醫(yī)療不良事件的及時上報,注重各類隱患初期排查解決。/r/n3/r/n、以督導檢查為平臺。通過院內(nèi)的院科兩級質(zhì)控檢查體系,歸檔病歷雙評/r/n工作。同時/r/n2015/r/n年醫(yī)務(wù)科將繼續(xù)借助來院專家力量不定期有目的、有重點的開/r/n展各類醫(yī)療質(zhì)量大檢查。并借助上級部門開展各種針對性的考核推進醫(yī)療質(zhì)量全/r/n面提升。/r/n4/r/n、以活動競賽為載體。通過開展/r/n 2/r/n次競賽活動來促進推動醫(yī)療質(zhì)量提升。/r/n并開展醫(yī)療爭議點評,醫(yī)療典型案例分析討論、醫(yī)患溝通情景互動、醫(yī)療安全會/r/n議,邀請專家來院開展醫(yī)療糾紛防范和處理及相關(guān)法律知識專題培訓等載體。全/r/n面提升我院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全風險防范意識。并以此來促進醫(yī)療質(zhì)量的全面提/r/n{/r/n醫(yī)務(wù)科的工作亮點/r/n}./r/n升。/r/n五、服務(wù)齊進、質(zhì)量全面/r/n隨著患者醫(yī)療需求的轉(zhuǎn)變,以及醫(yī)療改革的推行,老百姓對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的/r/n需求日益增強,這就要求我們在提升醫(yī)療質(zhì)量的同時必須同步提高服務(wù)質(zhì)量,如/r/n此以來才能獲得全面的質(zhì)量。提高老百姓的滿意度。/r/n2015/r/n年醫(yī)務(wù)科將主要依托/r/n /r/n4/r/n項工作的開展來提升服務(wù)質(zhì)量。/r/n1/r/n、分級診療。/r/n2015/r/n年將全面推行分級診療工作,通過設(shè)立轉(zhuǎn)診服務(wù)窗口,/r/n建立與上下及醫(yī)療機構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道,為病人提供合理、有效、便捷的醫(yī)/r/n療服務(wù)并引導病人合理有序就醫(yī)。/r/n2/r/n、義診活動。通過開展大型義診及送醫(yī)送藥下鄉(xiāng),黨員集中服務(wù)日等活動/r/n載體,深入偏遠地區(qū)、中心村等以此提升醫(yī)院社會形象,提高群眾滿意度。/r/n3/r/n、創(chuàng)建活動。通過開展巾幗文明崗、平安醫(yī)院、青年文明號的創(chuàng)建活動,/r/n來提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識,提升品牌形象。/r/n4/r/n、幫扶活動。通過開展與社區(qū)的幫扶結(jié)對等工作,注重婦產(chǎn)科、兒科等重/r/n點學科的下鄉(xiāng)開展產(chǎn)前篩查、疾病篩查、農(nóng)民體檢,孕婦學校、育兒學校等來提/r/n高醫(yī)院的信譽度與知名度。/r/n淳安縣第二人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科/r/n2014/r/n年/r/n12/r/n月/r/n7/r/n日星期日/r/n篇三/r/n:/r/n《醫(yī)務(wù)科改革創(chuàng)新工作》/r/n醫(yī)務(wù)科/r/n2014/r/n年改革創(chuàng)新及亮點工作/r/n /r/n1/r/n、組織召開我院/r/n 2013/r/n年醫(yī)療糾/r/n紛案例分析會,屬全市乃至全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)首例。全體院領(lǐng)導、首席專家及醫(yī)療人/r/n員參加,會議采用醫(yī)務(wù)科總體匯報分析全區(qū)全院情況,當事科室主任具體案例分/r/n析,院領(lǐng)導、專家點評,與會醫(yī)師討論的形式,與會者暢所欲言,通過醫(yī)療糾紛/r/n案例分析,深層次挖掘醫(yī)療糾紛根源,深刻總結(jié)教訓,反思個人行為。針對如何/r/n提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、完善工作流程、落實核心制度、杜絕醫(yī)療糾紛、保障患者安/r/n全以及公立醫(yī)療衛(wèi)生改革,展開討論,總結(jié)經(jīng)驗,獻計獻策。/r/n2/r/n、加大衛(wèi)生合作力度,加快人才培養(yǎng)。按照自治區(qū)衛(wèi)計委京寧、滬寧醫(yī)療/r/n衛(wèi)生合作項目內(nèi)容,與上級衛(wèi)生行政部門、對口合作名院(北京市天壇醫(yī)院、上/r/n海交大附屬仁濟醫(yī)院)溝通協(xié)調(diào),做好我院整體專業(yè)發(fā)展和醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃,“送出/r/n去、引進了”,大力推進醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)水平向國際、國內(nèi)水平發(fā)展。直接派送/r/n /r/n8/r/n名臨床骨干醫(yī)師赴對口合作醫(yī)院進修學習,/r/n /r/n1/r/n名管理干部赴復旦大學附屬華東醫(yī)/r/n院掛職學習。組織召開上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院/r/n /r/n-/r/n石嘴山市第一人民醫(yī)院/r/n2014/r/n科技周活動。邀請專家一行/r/n 9/r/n人,共開展專家門診/r/n 200/r/n余人次,指導完成/r/n心臟介入手術(shù)/r/n23/r/n例(其中支架植入/r/n 13/r/n例,并開展了我院首例冠脈逆行造影開通/r/n慢性閉塞血管技術(shù))、微創(chuàng)肝膽外科手術(shù)/r/n 3/r/n例,神經(jīng)介入手術(shù)/r/n 2/r/n例(其中完成首/r/n例頸內(nèi)動脈狹窄支架成型術(shù)),名家講堂/r/n6/r/n次,參與疑難病歷討論/r/n 6/r/n例,科內(nèi)講/r/n學/r/n4/r/n次,科內(nèi)查房/r/n4/r/n次。此次/r/n科技周活動邀請了石嘴山市各級醫(yī)療行政及醫(yī)療機構(gòu),參與培訓、聽課醫(yī)護/r/n人員達/r/n900/r/n余人次。/r/n4/r/n、廣泛借助社會團體資源,加快學科建設(shè)。組織安排并與北京寧夏企業(yè)商/r/n會共同主辦“塞上兒女 京城名醫(yī)/r/n /r/n愛心家鄉(xiāng)行活動”專家義診活動,要請寧夏籍/r/n北京醫(yī)學專家一行/r/n /r/n12/r/n人來院講學、義診,有北京朝陽急診搶救中心院長梁萬寧、/r/n北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任夏維波等醫(yī)學名家,共開展/r/n /r/n7/r/n個???、專家門診,義/r/n診/r/n300/r/n余人次,名家講堂/r/n 3/r/n次,指導外科手術(shù)/r/n 5/r/n例,科內(nèi)講學/r/n6/r/n次,科內(nèi)查房/r/n4/r/n次,活動邀請了石嘴山市各級醫(yī)療行政及醫(yī)療機構(gòu)參加,參與培訓、聽課醫(yī)護人/r/n員達/r/n600/r/n余人次。/r/n5/r/n、大力拓展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),努力填補地區(qū)技術(shù)空白。在院領(lǐng)導大力支持/r/n和相關(guān)科室密切配合下,組織完成了全區(qū)首例腦死亡活體腎捐獻同種異體腎移植/r/n手術(shù)。手術(shù)由中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院泌尿?qū)<以纸淌诩捌鋱F/r/n隊指導,我院相關(guān)臨床、醫(yī)技科室全程完成了器官捐獻、摘除、移植等一系列臨/r/n床及器官移植工作,手術(shù)取得了巨大成功,得到了上級行政部門、醫(yī)療同行及社/r/n會各界的認可和贊譽,并完成了我院首例腦死亡活體腎捐獻同種異體腎移植手術(shù)/r/n新聞發(fā)布會。/r/n6/r/n、努力營造學術(shù)氛圍,加強地區(qū)學術(shù)影響和地位。成功組織召開了“寧夏/r/n醫(yī)學會外科學分會第一屆外科沙龍/r/n /r/n(肝膽外科主題),”“寧北蒙西首屆神經(jīng)科論/r/n壇”等區(qū)內(nèi)外學術(shù)活動, 進一步提升我院學科在區(qū)內(nèi)外的影響力。/r/n /r/n定期組織全院/r/n醫(yī)師/r/n參加我院“名家大講堂”等院內(nèi)外學術(shù)活動,派出各級醫(yī)師外出進修、培訓、/r/n學習達/r/n60/r/n余人次。/r/n7/r/n、策劃我院/r/n2014/r/n年“醫(yī)療質(zhì)量安全管理提升年”活動,著重對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)/r/n量和醫(yī)療安全核心制度的落實、臨床路徑管理、醫(yī)療技術(shù)臨床應用及臨床合理用/r/n藥的現(xiàn)狀行督察。制定《石嘴山市第一人民醫(yī)院/r/n /r/n2014/r/n年醫(yī)療質(zhì)量管理提升年實/r/n施總體方案》。開展以“制度在心中,落實在行動”為主題的醫(yī)療核心制度落實活/r/n動,并制定《醫(yī)療核心制度落實方案》和《醫(yī)療核心制度落實評價細則》 ;舉行全/r/n院醫(yī)師病歷書寫大賽活動,并制定《病歷書寫競賽方案》和《住院病歷質(zhì)量評分/r/n細則》。/r/n8/r/n、加強醫(yī)患溝通及醫(yī)療安全管理工作。/r/n/r/n“以病人為中心”,全面落實以醫(yī)療/r/n質(zhì)量、醫(yī)療安全為中心和“以人為本”的服務(wù)理念,規(guī)范我院醫(yī)療糾紛處理,制/r/n定《醫(yī)患溝通制度》、《醫(yī)療糾紛處理程序》和《醫(yī)療糾紛處理程序告知書》/r/n /r/n,將醫(yī)/r/n患溝通及醫(yī)療糾紛處理制度化、法制化,加強與轄區(qū)衛(wèi)生行政及公安系統(tǒng)多部門/r/n聯(lián)動打擊醫(yī)鬧,/r/n2014/r/n年我院醫(yī)療安全工作得到巨大提高。截止目前我院接待、/r/n處理各類投訴/r/n10/r/n起,較去年同期下降/r/n 48%/r/n,醫(yī)療糾紛賠付/r/n16000/r/n余元,較去年/r/n同期下降/r/n90%/r/n。/r/n{/r/n醫(yī)務(wù)科的工作亮點/r/n}./r/n石嘴山市第一人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科/r/n2014/10/25/r/n篇四/r/n:/r/n《/r/n2015/r/n年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)》/r/n2015/r/n年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)/r/n2015/r/n年是我院改革最大的一年,也是晉升為二級甲等醫(yī)院的一年,在院領(lǐng)/r/n導的統(tǒng)一安排、統(tǒng)一部署下,醫(yī)院的面貌、技術(shù)水平、技術(shù)能力得到了空前地發(fā)/r/n展;醫(yī)務(wù)科在院長及分管院長的領(lǐng)導下,各科室的積極配合下,圓滿完成了各種/r/n工作任務(wù),現(xiàn)將建年的工作情況匯報如下/r/n一、醫(yī)療質(zhì)控/r/n1/r/n、/r/n2015/r/n年在院長及主管院長的領(lǐng)導與重視下,全員的醫(yī)療質(zhì)量較以前有很/r/n大的提高與改進,住院病歷的醫(yī)療質(zhì)控情況保證每周/r/n /r/n2~3/r/n次,對不合格的記錄在/r/n案,后下通知整改,并在通知上記錄解決的情況及解決的方法及時反饋。/r/n2/r/n、對于應用抗生素的問題,醫(yī)務(wù)科與相應科室配合,查詢了病志中不合理/r/n使用抗生素的情況,并及時反饋找到相關(guān)的人員,及時解決,并規(guī)范了我院應用/r/n抗生素的情況,是我院的應用抗生素的水平,大道上級的要求。/r/n3/r/n、每月醫(yī)務(wù)科與主管院長都會對門診的書寫情況進行專項的檢查,對于不/r/n合格的病志的醫(yī)生,進行批評,警告,嚴重的給以相應的處罰,并重點查詢這些/r/n醫(yī)生的病志書寫情況。/r/n4/r/n、規(guī)范了臨床輸血、用血制度,針對我院對于臨床輸血、用血不是很規(guī)范/r/n的問題,制定了臨床輸血要求,并統(tǒng)一下發(fā)到各科室。/r/n二、醫(yī)療安全/r/n1/r/n、在院領(lǐng)導的重視下,加強了對十三項核心制度的落實與培訓,尤/r/n其是首診負責制、三級查房制、術(shù)前討論、死亡病例討論、疑難病例討論、/r/n交接班制度、臨床危急值,提高了醫(yī)療安全水平。/r/n2/r/n、針對我院的實際情況,在后半年將四級手術(shù)分級制度作為重點,通過各/r/n臨床科室的積極配合和數(shù)據(jù),最終將手術(shù)分級管理得到了落實。/r/n三、醫(yī)療培訓/r/n1/r/n、醫(yī)務(wù)科在各科室的配合下,完成了/r/n2015/r/n年我院繼續(xù)教育的報名工作,/r/n /r/n上/r/n報一類學分/r/n18/r/n人,上報二類學分/r/n /r/n118/r/n人,合計/r/n136/r/n人。/r/n2/r/n、醫(yī)務(wù)科在舉行了多次有關(guān)醫(yī)療方面的培訓,/r/n /r/n例《有關(guān)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的培訓》、/r/n《病歷書寫規(guī)范培訓》、《埃博拉出血熱防控培訓》、《手術(shù)室的要求、全覆蓋手術(shù)/r/n衣的穿法培訓》、《光化學發(fā)光檢測培訓》等,培訓內(nèi)容、培訓名單、培訓照片均/r/n有記錄。/r/n四、會診、義診情況/r/n1/r/n、醫(yī)務(wù)科根據(jù)臨床科室的要求,與四平的鐵嶺市中心醫(yī)院進行聯(lián)系,/r/n /r/n與/r/nXXX/r/n中心醫(yī)院的專家們進行了多次的會診,一共進行了/r/n /r/n13/r/n例的會診,對我院病人的/r/n治療提供了幫助。/r/n2/r/n、根據(jù)上級的要求,我院與/r/n 2015/r/n年/r/n3/r/n月/r/n18/r/n日,為大洼敬老院進行免費的/r/n義診;/r/n2015/r/n年/r/n6/r/n月/r/n23/r/n日朝陽鎮(zhèn)高臺子村進行免費的大型義診;我院于/r/n /r/n2015/r/n年/r/n9/r/n月/r/n8/r/n日為付家鎮(zhèn)的村民進行了免費大型的義診;/r/n 2015/r/n年/r/n9/r/n月/r/n

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