新生兒特點(diǎn)ppt參考課件

新生兒特點(diǎn)胎兒娩出母體后，自臍帶結(jié)扎開(kāi)始直到生后第二十八天，這一階段稱(chēng)新生兒期這個(gè)階段雖然短暫卻很重要，因?yàn)樾律鷥好媾R著生活環(huán)境和生活方式的巨大變化，開(kāi)始要靠自己的肺部吸入氧氣，排出二氧化碳，靠消化道汲取營(yíng)養(yǎng)……呼吸和心跳新生兒以腹式呼吸為主，各器官發(fā)育還不夠完善，初生時(shí)呼吸較弱而快淺，常有不規(guī)律，每分鐘40～80次。心跳每分鐘120-140次。睡眠

在新生兒期，新生兒除哺乳時(shí)間外，幾乎全處于睡眠狀態(tài)，新生兒每天約需睡眠20小時(shí)以上。睡眠的數(shù)量和質(zhì)量某種程度上決定這一時(shí)期他的發(fā)育良好與否。因此，做好新生兒睡眠護(hù)理工作也很重要。隨著日齡增加，睡眠時(shí)間會(huì)逐漸減少。早期新生兒睡眠時(shí)間大多不分晝夜，而晚期新生兒如果媽媽有意在后半夜推遲喂奶，一次睡眠時(shí)間可延長(zhǎng)到五六個(gè)小時(shí)。但新生兒糖源儲(chǔ)備少，延長(zhǎng)喂奶間隔，容易導(dǎo)致低血糖，所以新生兒期，喂奶間隔最好不要超過(guò)4小時(shí)。泌尿

新生兒第一天的尿量為10～30毫升。在生后36小時(shí)之內(nèi)排尿都屬正常。隨著哺乳攝入水分，新生兒的尿量逐漸增加，每天可達(dá)10次以上，日總量可達(dá)100～300毫升，滿月前后可達(dá)250～450毫升。新生兒尿的次數(shù)多，這是正常現(xiàn)象，不要因?yàn)樾律鷥豪夏?，就減少給水量。尤其是夏季，如果喂水少，室溫又高，新生兒會(huì)出現(xiàn)脫水熱。尿布濕了應(yīng)及時(shí)更換，會(huì)陰部要勤洗。大便新生兒一般在生后10小時(shí)后開(kāi)始排胎便，胎便呈深、黑綠色或黑色黏稠糊狀，這是胎兒在母體子宮內(nèi)吞入羊水中胎毛、胎脂、腸道分泌物而形成的大便。3～4天胎便可排盡，吃奶之后，大便逐漸呈黃色。吃配方奶的寶寶每天1～2次大便，吃母奶的寶寶大便次數(shù)稍多些，每天4～5次。若新生兒出生后24小時(shí)尚未見(jiàn)排胎便，則應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生檢查，看是否存在肛門(mén)等器官畸形。體溫

新生兒一出生便立即要采取保暖措施，可防止體溫下降，尤以冬寒時(shí)更為重要。室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24℃～26℃，新生兒保溫可采用熱水袋或用裝熱水的密封瓶，將其放在兩被之間，以嬰兒手足暖和為適宜，在換尿布時(shí)，注意先將尿布用暖水袋加溫。無(wú)上述條件者，可將新生兒直接貼近成人身體保溫。體態(tài)

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，對(duì)外界刺激的反應(yīng)是泛化的，缺乏定位性。媽媽們會(huì)發(fā)現(xiàn)，新生兒的身體某個(gè)部位受到刺激時(shí)，全身都會(huì)發(fā)出動(dòng)作。清醒狀態(tài)下，新生兒總是雙拳緊握，四肢屈曲，顯出警覺(jué)的樣子;受到聲響刺激，四肢會(huì)突然由屈變直，出現(xiàn)抖動(dòng)。媽媽會(huì)認(rèn)為新生兒受了驚嚇，其實(shí)這是新生兒對(duì)刺激的泛化反應(yīng)，不必緊張。新生兒頸、肩、胸、背部肌肉尚不發(fā)達(dá)，不能支撐脊柱和頭部，所以新手爸爸媽媽不能豎著抱新生兒，必須用手把新生兒的頭、背、臀部幾點(diǎn)固定好，否則會(huì)造成脊柱損傷。這也是減少新生兒溢乳的有效方法。皮膚新生兒的皮膚柔嫩，局部防御功能差，易因皮膚輕微損傷而造成細(xì)菌感染，甚至發(fā)生危及生命的敗血癥，所以保護(hù)好皮膚非常重要。吃奶

吸吮吞咽協(xié)調(diào)差。新生兒的胃呈橫位，它的入口處(賁門(mén))的括約肌不發(fā)達(dá)而出口部(幽門(mén))括約肌很發(fā)達(dá)，這些特點(diǎn)使新生兒較易漾奶或嘔吐。視覺(jué)剛出生的Baby有光感，表現(xiàn)為在強(qiáng)光刺激下出現(xiàn)閉眼反應(yīng)。對(duì)燈光的變化也有反應(yīng)，亮光照到眼睛時(shí)，會(huì)出現(xiàn)瞳孔變小，這也就是所謂的對(duì)光反應(yīng)。在新生兒期只能看見(jiàn)最適宜的距離是20厘米，如用一個(gè)紅色絨線球在Baby眼前大約20厘米處移動(dòng)，可發(fā)現(xiàn)他的目光能跟隨移動(dòng)著的紅線球一段距離。聽(tīng)覺(jué)新生兒的聽(tīng)覺(jué)是很敏感的。新生兒喜歡聽(tīng)母親的聲音，這聲音會(huì)使Baby感到親切，不喜歡聽(tīng)過(guò)響的聲音和噪聲。如果在耳邊聽(tīng)到響的聲音或口音，Baby的頭會(huì)轉(zhuǎn)到相反的方向，甚至用哭聲來(lái)抗議這種干擾。為了使Baby發(fā)展聽(tīng)力，你在喂奶或護(hù)理時(shí)，只要Baby醒著，就要隨時(shí)隨地和他說(shuō)話，用親切的語(yǔ)聲與Baby交談，還可以給Baby播放優(yōu)美的音樂(lè)，搖動(dòng)柔和響聲的玩具，給予聽(tīng)覺(jué)刺激。觸覺(jué)當(dāng)你抱起B(yǎng)aby時(shí)，他們喜歡緊貼著你的身體，依偎著你。當(dāng)Baby哭時(shí)，父母抱起他們，并且輕輕拍拍他們，這一過(guò)程充分體現(xiàn)了滿足新生兒觸覺(jué)安慰的需要。新生兒對(duì)不同的溫度、濕度、物體的質(zhì)地和疼痛都有觸覺(jué)感受能力。就是說(shuō)他們有冷熱和疼痛的感覺(jué)，喜歡接觸質(zhì)地柔軟的物體。嘴唇和手是觸覺(jué)最靈敏的部位。觸覺(jué)是Baby安慰自己，認(rèn)識(shí)世界和與外界交流的主要方式。味覺(jué)和嗅覺(jué)新生兒有良好的味覺(jué)，從出生后就能精細(xì)地辨別食品的滋味。給出生后只有1天的新生兒喝不同濃度的糖水，發(fā)現(xiàn)他們對(duì)比較甜的糖水吸吮力強(qiáng)、吸吮快，所以喝得多；而比較淡的糖水則喝得少；對(duì)咸的、酸的或苦的液體有不愉快的表情，如喝酸橘子水時(shí)會(huì)皺起眉頭。新生兒還能認(rèn)識(shí)和區(qū)別不同的氣味。當(dāng)他開(kāi)始聞到一種氣味時(shí)，有心率加快活動(dòng)量改變的反應(yīng)，并能轉(zhuǎn)過(guò)頭朝向氣味發(fā)出的方向，這是新生兒對(duì)這種氣味有興趣的表現(xiàn)。動(dòng)作能力新生兒一出生就具備了相當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能力。當(dāng)父母溫柔地和Baby說(shuō)話時(shí)，他會(huì)隨著聲音有節(jié)律地運(yùn)動(dòng)。開(kāi)始頭會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng)，手上舉，腿伸指。當(dāng)繼續(xù)談話時(shí)，新生兒可表演一些舞蹈樣動(dòng)作，還會(huì)出現(xiàn)舉眉、伸足、舉臂，同時(shí)有面部表情如凝視和微笑等。正常新生兒反射新生兒都具有天生的反射能力，這有助于自我保護(hù)。有些反射一直持續(xù)到3個(gè)月左右，直到Baby具備了主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)能力。

(1)吸吮反射：當(dāng)新生兒口唇觸及乳頭時(shí)，便張口且出現(xiàn)口唇、舌的吸吮動(dòng)作稱(chēng)吸吮反射。該反射1歲后消失。若新生兒期吸吮反射消失或明顯減弱，提示腦內(nèi)病變；若亢進(jìn)則為饑餓表現(xiàn)。1歲后仍存在提示大腦皮層功能障礙。(2)尋覓反射：新生兒面頰部觸及母親乳房時(shí)頭即轉(zhuǎn)向乳房，找乳頭；用手指或其他物體觸之，亦有類(lèi)似反應(yīng)。其意義同吸吮反射。(3)握持反射：用手指或木棍觸新生兒尺側(cè)手掌、足底或指趾引起指趾屈曲活動(dòng)。手的握持反射4—6月逐漸消失，為隨意動(dòng)作取代。新生兒期該反射缺失或兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)均為病態(tài)，6個(gè)月后仍存在也提示大腦疾病。足底握持反射6—12月消失，提前消失多為脊髓發(fā)育不良。(4)擁抱反射：新生兒仰臥，操作者一手托其肩，一手將其頭抬高15度，然后迅速將手從頭下撤出，頭即垂落，這時(shí)四肢外展伸直，除拇指末節(jié)屈曲外，其余各指伸直且呈扇形張開(kāi)。脊柱與軀干亦伸直，數(shù)秒鐘后四肢又內(nèi)收屈曲，猶如擁抱動(dòng)作。隨后新生兒面部緊張，在雙臂放松時(shí)發(fā)出哭聲。擁抱反射3—4月消失，出生后暫時(shí)消失提示大腦損傷；若一側(cè)缺如考慮為臂叢神經(jīng)損傷或鎖骨、肱骨骨折；若長(zhǎng)期存在則為大腦疾患。

(5)踏步反射：檢查者兩手置于新生兒腋下，托住新生兒使之站立，足底接觸床面，胸部前傾，此時(shí)新生兒可以做自發(fā)的踏