醫(yī)療衛(wèi)生招聘-臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識-2

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識-2（總分：85.00，做題時間：90分鐘）一、A1型題答題說明：每一道考試題下面有A、B、C、D、E5個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。（總題數(shù)：40，分?jǐn)?shù)：40.00）下列哪項(xiàng)不屬于支氣管哮喘早期的基本病理改變（）肺血管床減損B?支氣管平滑肌收縮支氣管腺體分泌增加D?小氣道廣泛狹窄E.支氣管黏膜炎癥、充血、水腫（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：[解析]肺血管床減損為支氣管哮喘晚期的基本病理改變。提示慢性阻塞性肺氣腫的體征（）劍突下可見心臟搏動B?肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)心臟相對濁音界縮小或叩不出D.心尖搏動向左下移位E.頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：[解析]慢性阻塞性肺氣腫叩診過清音，心臟相對濁音界縮小下列是甲狀腺次全切除術(shù)的適應(yīng)癥，除了（）中、重度甲亢，長期服藥無效，停藥后復(fù)發(fā)，或不愿長期服藥者甲狀腺巨大，有壓迫癥狀者胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者浸潤性突眼結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：[解析]浸潤性突眼是手術(shù)禁忌癥，手術(shù)后TSH升高，可能加重浸潤性突眼。下列哪項(xiàng)適于復(fù)方碘劑治療（）甲亢合并妊娠B?甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象甲亢性心臟病D?甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)E.甲亢伴重度浸潤性突眼（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：[解析]復(fù)方碘劑可減少甲狀腺腺體血流和腺體組織，有利于手術(shù)進(jìn)行，故適于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象，但過量碘治療可能誘發(fā)甲亢或甲亢復(fù)發(fā)，故不用于其余情況治療。急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)是（）右上腹陣發(fā)性絞痛 B?膽囊腫大壓痛墨菲征陽性D.雷諾五聯(lián)征陽性E.夏柯三聯(lián)征陽性（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：[解析]上腹部疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、感染性休克、神志改變稱為雷諾五聯(lián)征，是診斷急性梗阻性化膿性膽管炎不可缺少的診斷依據(jù)。慢性胰腺炎后期，由于胰腺內(nèi)分泌功能不全可引起（）脂肪瀉B.夜盲癥C.VitK缺乏癥D.VitD缺乏癥E.糖尿?。ǚ?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：[解析]慢性胰腺炎時胰島細(xì)胞分泌胰島素功能障礙，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。頑固性室顫經(jīng)多次電除顫無效的病人，可選擇哪個藥物治療（）溴芐胺B?維拉帕米（異搏定）C.利多卡因D?胺碘酮（乙胺碘呋酮）氯化鈣（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：[解析]頑固性室顫經(jīng)多次電除顫無效的病人，可選擇溴芐胺治療，溴芐胺用于其它抗心律失常藥無效的室性心動過速，尤其對心梗的室性心動過速或室顫的電轉(zhuǎn)復(fù)有輔助作用。以下除哪項(xiàng)外均是心肌梗死的臨床表現(xiàn)()心電圖進(jìn)行性改變B.血清心肌壞死標(biāo)記物增高胸骨后劇烈疼痛D?心悸E.發(fā)熱(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.VE.解析：[解析]疼痛是最早的癥狀；全身癥狀：有發(fā)熱、出汗、全身乏力、心動過速，一般在疼痛發(fā)生后24?48h出現(xiàn)，程度與梗死范圍呈正相關(guān)。還見于典型的心電圖改變和血清心肌標(biāo)記物增高。流行病學(xué)統(tǒng)計女性發(fā)病多于男性的是()慢性唇炎B.慢性盤狀紅斑狼瘡C.牙齦癌D?溝紋舌E.齲病(分?jǐn)?shù)：1.00)A.VC.D.E.解析：[解析]自身免疫性疾病流行病學(xué)統(tǒng)計女性發(fā)病多于男性。下列發(fā)病因素中，與自身免疫性疾病無明顯關(guān)系的是()遺傳因素B?感染因素C?性激素D?心理、神經(jīng)、免疫效應(yīng)E.氣候與季節(jié)(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.D.V解析：[解析]自身免疫性疾病病因不明，可能與遺傳、感染、性激素、心理有關(guān)。血栓性外痔()便血量多而鮮紅B.便血少而疼痛C.便血污穢而腥臭D?便血量多而色黑便污血而疼痛分?jǐn)?shù)：1.00)A.VC.D.E.解析：[解析]血栓性外痔便血少而疼痛。腹外疝的疝環(huán)位置相當(dāng)于疝囊的()底部B.體部C.頸體交界部D.頸部E.體底交界部分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.D.VE.解析：[解析]疝囊頸部是疝囊比較狹窄的部分，是疝突向體表的門戶，即腹壁薄弱區(qū)域或缺損所在。下肢靜脈曲張最容易發(fā)生皮膚潰瘍的部位是()足背B.小腿中1/3外側(cè)C.小腿中1/3內(nèi)側(cè)D.小腿下1/3內(nèi)側(cè)E.小腿下1/3外側(cè)(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.VE.解析：[解析]下肢靜脈曲張最容易發(fā)生小腿下1/3內(nèi)側(cè)潰瘍。阿糖胞苷的毒性作用是()骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退，局部刺激口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制，巨幼紅樣變骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜炎、脫發(fā)皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺炎、氮質(zhì)血癥分?jǐn)?shù)：1.00)A.VC.D.E.解析：[解析]阿糖胞苷的主要毒性作用：1.胃腸道反應(yīng)，如食欲減退、惡心、嘔吐； 2.骨髓抑制：白細(xì)胞及血小板下降、貧血；3.發(fā)熱、脫發(fā)、皮疹、肝功能損害關(guān)于甲狀腺危象的處理，哪項(xiàng)是錯誤的()緊急時用10%碘化鈉5ml?10ml靜滴氫化可的松靜滴應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑常規(guī)使用西地蘭0.4mg靜推吸氧、降溫(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.VE.解析：［解析］不是常規(guī)使用，有心力衰竭才使用西地蘭。周圍血管征見于()A.室間隔缺損B?動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓C.房間隔缺損D?法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.D.V解析：［解析］動脈導(dǎo)管未閉患兒收縮壓正常舒張壓很低，脈壓增大產(chǎn)生周圍血管征可見毛細(xì)血管搏動、水沖脈及槍擊音等。硬腦膜下血腫出血主要來自()A.顳淺動脈B?腦膜中動脈C.大腦內(nèi)靜脈D?腦挫裂傷處血管腦膜前動脈(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.VE.解析：［解析］硬腦膜下血腫出血主要來自腦挫裂傷處血管。搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，阿托品用量是依據(jù)()有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者的病情和治療的反應(yīng)而定有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定有機(jī)磷中毒的劑量而定全血膽堿酯酶活力降低的程度而定分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.D.E.解析：V［解析］阿托品劑量是根據(jù)病情每10?30分鐘或1?2小時給藥一次。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可有()陣發(fā)性眩暈B?復(fù)視C?交叉性癱瘓D?吞咽困難E.運(yùn)動性失語(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.D.V解析：［解析］頸內(nèi)動脈系統(tǒng)主要供應(yīng)眼部和大腦半球前 3/5的血流，缺血不會出現(xiàn)腦干的表現(xiàn)：如陣發(fā)性眩暈、復(fù)視、交叉性癱瘓。吞咽困難雖然可見雙側(cè)大腦半球梗死引起的假性球麻痹，但 TIA不會發(fā)生。下列結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證，哪一項(xiàng)是錯誤的 ()A.有壓迫癥狀B?伴有甲亢C?疑有癌變D?病史較長者胸骨后甲狀腺腫(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.D.E.解析：V［解析］手術(shù)適應(yīng)證：1甲狀腺顯著增大，壓迫鄰近器官。 2甲狀腺較大，抗甲狀腺藥物治療無效或停藥后復(fù)發(fā)者。3結(jié)節(jié)甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)者。4胸骨后甲狀腺。5不能長期堅持服藥而盼望迅速控制病情者。慢性宮頸炎最常見的病變是()A.宮頸肥大B?宮頸腺囊腫C?宮頸息肉D?宮頸不典型增生E.宮頸糜爛(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.D.V解析：［解析］慢性宮頸炎常見的病變：宮頸肥大、宮頸糜爛、宮頸納囊、宮頸息肉、宮頸內(nèi)膜炎，宮頸糜爛最常見。早期確診子宮內(nèi)膜癌的主要方法是()診斷性刮宮B.分段診斷性刮宮陰道脫落細(xì)胞檢查D?透明細(xì)胞癌宮腔鏡(分?jǐn)?shù)：1.00)A.VC.D.E.解析：［解析］分段診斷性刮宮是最常見、最有價值診斷方法，分段診斷性刮宮優(yōu)點(diǎn)能鑒別子宮內(nèi)膜癌和宮頸管腺癌，也可明確子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸管，為制定治療方案提供依據(jù)。不是急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)是()A.傷后病情進(jìn)行性惡化B?有中間清醒期C.無中間清醒期D?一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體偏癱E.很快出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高(分?jǐn)?shù)：1.00)A.VC.D.E.解析：［解析］急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)無中間清醒期。有一顱內(nèi)壓增高病人，其原理是()A.顱內(nèi)新生物生長B?腦積水C.顱腔內(nèi)有出血D?顱腔內(nèi)有感染E.顱內(nèi)壓的生理調(diào)解功能失調(diào)(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.D.V解析：［解析］顱內(nèi)壓有代償機(jī)制，若顱內(nèi)壓持續(xù)上升，超過代償能力范圍，則失代償，顱內(nèi)壓增高子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是()A.腺角化癌B.腺癌C.透明細(xì)胞癌D.鱗腺癌鱗癌(分?jǐn)?shù)：1.00)A.VC.D.E.解析：［解析］子宮內(nèi)膜癌有多種細(xì)胞類型，內(nèi)膜樣腺癌最常見，占 80%。睪丸鞘膜切除翻轉(zhuǎn)術(shù)的最常見的并發(fā)癥是()A.傷口滲出或陰囊內(nèi)血腫B?睪丸損傷C.附睪損傷D?精索的損傷E.化膿性附睪炎(分?jǐn)?shù)：1.00)VB.C.D.E.解析：［解析］傷口滲出或陰囊內(nèi)血腫為手術(shù)最常見的并發(fā)癥。手術(shù)也可見睪丸、附睪、精索的損傷。動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當(dāng)有肺動脈高壓時， 以下哪一項(xiàng)胸部X線攝片時的改變?yōu)閯用}導(dǎo)管未閉所特有的()A.肺動脈段突出B?肺門血管增粗C.肺野充血D.主動脈弓有所增大E.可有左右心室擴(kuò)大(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.VE.解析：［解析］動脈導(dǎo)管未閉X線檢查主動脈結(jié)正?；蛲钩觯议g隔缺損和房間隔缺損時縮小。有關(guān)門脈高壓癥、脾切除術(shù)后病人護(hù)理下列哪項(xiàng)是錯誤的()飲食要注意控制蛋白質(zhì)入量有腹水者也要大量補(bǔ)充水和鈉鹽，以防水、電解質(zhì)紊亂應(yīng)按重癥手術(shù)后護(hù)理，注意血壓、脈搏、呼吸的變化手術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察病人意識變化，以防肝昏迷的發(fā)生對發(fā)熱者要注意脾熱和膈下感染的鑒別(分?jǐn)?shù)：1.00)A.VC.D.E.解析：［解析］有腹水者應(yīng)注意控制體內(nèi)水電解質(zhì)等攝入和平衡。細(xì)菌性痢疾的主要預(yù)防措施是()A.隔離及治療現(xiàn)癥病人B.流行季節(jié)預(yù)防服藥C.及時發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者D.口服痢疾活菌苗E.切斷傳播途徑(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.D.E.V解析：［解析］預(yù)防重點(diǎn)：管理傳染源，切斷傳播途徑。股環(huán)的內(nèi)緣是()A.恥骨梳韌帶B?股靜脈C?腹股溝韌帶D?陷窩韌帶腹部深筋膜(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.VE.解析：［解析］前界：腹股溝韌帶；后界：恥骨梳韌帶；內(nèi)測界：腔隙性韌帶；外測界：界纖維膈與股靜脈相鄰。血源性肺膿腫最常見的致病菌是()A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.糞鏈球菌D.厭氧菌E.星形諾卡菌(分?jǐn)?shù)：1.00)A.VC.D.E.解析：［解析］血源性肺膿腫常見病原體為葡萄球菌、鏈球菌等。提示左心功能不全的脈象是()A.奇脈B.遲脈C.交替脈D.水沖脈E.重搏脈(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.VD.E.解析：［解析］交替脈為節(jié)律規(guī)則而強(qiáng)弱交替的脈搏，可能是左心窒收縮力強(qiáng)弱交替所致，是左心功能不全的重要體征之一。引起心源性猝死最主要的病因是()A.心肌疾病B.主動脈瓣嚴(yán)重狹窄冠心病D?二尖瓣脫垂E.預(yù)激綜合癥(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.VD.E.解析：[解析]題中所列心臟病都可能發(fā)生心源性猝死，但在心源性猝死中80%是由冠心病及其并發(fā)癥所致。高血壓危象降壓宜首選()A.硝普鈉靜滴B?哌唑嗪口服C?硝苯地平口服D?卡托普利口服E.呋塞米稀釋后靜注(分?jǐn)?shù)：1.00)VB.C.D.E.解析：[解析]高血壓危象是血壓明顯升高，出現(xiàn)惡心、頭痛、嘔吐、心悸、氣急及視物模糊等癥狀，還可伴有靶器官損害，治療應(yīng)迅速降低血壓，應(yīng)首選硝普鈉靜滴，它直接擴(kuò)張動脈和靜脈，從而迅速降壓。心絞痛發(fā)作的典型部位是()A.胸骨體下段之后 B?心前區(qū)心尖部D.劍突下E.胸骨體中上段之后(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.D.V解析：[解析]冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位為胸骨體中上段之后。不符合大量心包積液的體征是()A.頸靜脈怒張B.心尖搏動減弱或消失C.肝大，腹水D.心音遙遠(yuǎn)脈壓增大，水沖脈分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.D.E.V解析：［解析］心包積液體征有心尖搏動減弱或消失；心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位變動而改變，坐位時下界增寬，臥位時心底部增寬；心率增速，心音低而遠(yuǎn)。大量心包積液可有心臟壓塞、靜脈回流受阻的體征，因此E選項(xiàng)不符合心包積液的體征。肝性腦病時為減少腸道內(nèi)有毒物質(zhì)的產(chǎn)生，最好選用那種抗菌藥物 ()A.青霉素B?氯霉素C?慶大霉素D?甲硝唑磺胺嘧啶(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.VE.解析：［解析］甲硝唑與新霉素對抑制腸道細(xì)菌生長的效果類似，并適用于腎功能不全者，所以首選甲硝唑，其他藥物中氯霉素毒副作用大，另外幾種無效或效果差或副作用大。幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法中，哪項(xiàng)適用于人群普查()Warthin-Stary染色B.CLO試驗(yàn)13C-UBTD.細(xì)菌培養(yǎng)E.血清抗體試驗(yàn)(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.D.V解析：［解析］血清抗體檢測Hp有商用藥盒，檢測方便，屬于非侵入性檢測方法，更適用于人群普查有明顯膽汁反流的慢性胃炎患者，治療的首選藥物是()A.多潘立酮B.硫糖鋁C.替硝唑D.苯妥拉明糖皮質(zhì)激素(分?jǐn)?shù)：1.00)VB.C.D.E.解析：［解析］多潘立酮能夠加強(qiáng)胃竇的收縮和幽門張力，防止膽汁反流以下檢查中哪項(xiàng)對胰腺炎的分型意義不大()A.血鈣降低B.血清淀粉酶增高C.CT呈壞死性影像改變D.血清正鐵血白蛋白陽性E.左腰部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑分?jǐn)?shù)：1.00)A.C.D.E.解析：[解析]血淀粉酶增高時診斷急性胰腺炎的重要實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，但其升高程度不完全與病情平行，所以不能作為判定分型和預(yù)后的指標(biāo)。二、A2型題答題說明：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有 ABC、D、E5個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。(總題數(shù)：30，分?jǐn)?shù)：30.00)女性，55歲，突然發(fā)冷、發(fā)熱，咳嗽，膿性痰，黏稠帶血，白細(xì)胞 18X109/L，青霉素治療無效，胸部X線所見右上肺大片實(shí)變影，葉間隙下墜，診斷可能為 ()A.克雷白桿菌肺炎B?肺炎球菌性肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺結(jié)核E.滲出性胸膜炎(分?jǐn)?shù)：1.00)VB.C.D.E.解析：[解析]患者發(fā)冷、發(fā)熱，咳嗽，膿性痰，黏稠帶血，白細(xì)胞高，青霉素治療無效，尤其特征性胸部X線所見右上肺大片實(shí)變影，葉間隙下墜，提示克霄白桿菌肺炎。女，40歲，下肢水腫。查體：心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音，肺部聽診正常，肝大 (-)，腹水(-)，雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是 ()A.無心尖區(qū)收縮期雜音B?肺聽診正常C.肝不腫大D?雙下肢水腫程度不一致E.下肢皮膚呈暗紫色(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.VD.E.解析：[解析]心源性水腫是指心臟病變導(dǎo)致的水腫，為右心功能不全所引起。主要表現(xiàn)為大循環(huán)淤血、頸靜脈怒張、肝腫大，甚至出現(xiàn)胸、腹水，靜脈壓增高，肝頸靜脈回流征陽性。男性，62歲。有冠心病心絞痛史12年。因心絞痛發(fā)作含硝酸甘油無效來院急診。體檢：血壓15/11kPa(110/85mmHg)，心率100次/min，頻發(fā)房性早搏。兩肺無啰音。心電圖示U、山、 aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段弓背樣抬高4mm無病理性Q波。在治療上下列哪項(xiàng)是不合適的 ()A.地爾硫卓B.硝苯地平C.美多洛爾D.硝酸甘油靜脈滴注E.伊那普利分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.VC.D.E.解析：[解析]患者頻發(fā)房性早搏，心電圖示n,m, aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段弓背樣抬高4mm提示下壁心肌梗死，宜使用硝苯地平緩解。男，55歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓160/90mmHg口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)，最可能的診斷是()A.腦出血B?腦梗塞C?急性心肌梗死D?急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.VE.解析：[解析]患者有煤氣接觸史，口唇櫻桃紅色，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)，初步考慮急性一氧化碳中毒。患者，女性，45歲。晨起刷牙時發(fā)現(xiàn)口角漏水，家人發(fā)現(xiàn)其右側(cè)口角下垂，右眼裂變大，用力閉眼仍不能閉合。臨床檢查發(fā)現(xiàn)除上述外觀表現(xiàn)外，右側(cè)舌前2/3味覺遲鈍，同側(cè)舌、頰及口底黏膜較對側(cè)均顯無光澤、干燥、聽力檢查右側(cè)明顯較對側(cè)差， Schirmer試驗(yàn)5分鐘末的濾紙粘淚長度僅有0.5cm。請判斷該患者面神經(jīng)麻痹發(fā)生的部位可能在()A.膝狀神經(jīng)節(jié)B?鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間C.鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間 D?腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間E.莖乳孔以外(分?jǐn)?shù)：1.00)VB.C.D.E.解析：[解析]面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變除表現(xiàn)有面神經(jīng)麻痹、聽覺過敏、舌前2/3味覺障礙外，還有耳廓和外耳道感覺遲鈍，外耳道和鼓膜出現(xiàn)皰疹，患者表現(xiàn)符合此 HUNT綜合征的特點(diǎn)。46.45歲婦女，不規(guī)則陰道流液及流血半年，查體：宮頸呈菜花狀，陰道頂端穹窿消失，宮體大小硬度正常，欠活動，宮頸兩側(cè)增厚而硬，但未達(dá)盆壁，宮頸活檢為宮頸鱗狀上皮癌，臨床分期應(yīng)為 ()I期B.U期C?Db期D.山期E.ma期(分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.VD.E.解析：[解析]癌灶超越宮頸，陰道浸潤未達(dá)下1/3，宮旁浸潤未達(dá)盆壁，以宮旁浸潤為主，分期應(yīng)為Hb期。女，20歲，8年前左膝腫物，經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個月前較劇烈活動后，左膝部明顯疼痛，自感包塊增大，疼痛能用布洛芬緩解，但夜間仍影響睡眠，最適宜的處理是（）A.服止痛藥B.攝X線片復(fù)查C.按摩熱敷D.局部封閉E.繼續(xù)觀察（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：[解析]根據(jù)患者的表現(xiàn)考慮骨軟骨瘤惡變可能，需要進(jìn)一步復(fù)查。男性，62歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月，多在夜間發(fā)作，與活動無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖H、山、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是（）A.硝酸酯類B.B受體阻滯劑C?鈣離子拮抗劑D?洋地黃類E.乙胺碘呋酮（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：[解析]夜間發(fā)作，與活動無關(guān)，考慮變異性心絞痛，其治療以鈣離子拮抗劑治療療效最好。未婚女性，19歲，原發(fā)性閉經(jīng)，乳房發(fā)育正常，外陰部未見異常，肛診觸及子宮，兩側(cè)附件未觸及，給予激素試驗(yàn)結(jié)果是：給予孕酮未引起子宮出血。再給雌 -孕序貫療法，也未引起子宮出血，請指出功能異常的部位在下述哪一項(xiàng)（）A.丘腦下部醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理 B?垂體腎上腺D.卵巢E.子宮（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：[解析]患者乳房發(fā)育正常，外陰部未見異常，肛診觸及子宮，兩側(cè)附件未觸及，給予孕酮未引起子宮出血。再給雌-孕序貫療法，也未引起子宮出血，應(yīng)考慮子宮性閉經(jīng)。50.6個月的嬰兒，腹瀉已4?5天每天大便次數(shù)為8?9次，呈稀水樣，伴嘔吐1?2次/日。入院體檢呈中度脫水，皮膚略干燥，彈性差，心音低鈍，此患兒入院時最重要的處理是 （）A.調(diào)整與適當(dāng)限制飲食B?糾正水，電解質(zhì)紊亂C.控制腸內(nèi)外感染D.給止吐藥給消化藥（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：[解析]入院呈中度脫水，應(yīng)首先調(diào)節(jié)體液平衡，保持體液平衡是維持生命重要條件。51.8個月女孩，發(fā)熱、腹瀉輕咳2天入院，大便10余次/日，蛋花湯樣，大便鏡檢：白細(xì)胞 2?3個/HP,大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，血常規(guī)： WBC為7.5X109/L，除輕度脫水征外，無其他異常。最可能的診斷是 （）A.致病性大腸桿菌腸炎B?細(xì)菌性痢疾C.病毒性腸炎D?金葡菌腸炎E.霉菌性腸炎（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：[解析]大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性排除A，B，D可能，真菌性腸炎大便鏡檢有真菌抱子和菌絲，而患兒便鏡檢僅見白細(xì)胞，故排除E。男性，25歲。因支氣管哮喘住院治療已半月，癥狀基本控制，今晨花園散步后突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲基強(qiáng)的松龍靜滴后仍不能緩解，此時考慮可能有（）A.支氣管哮喘急性發(fā)作B?自發(fā)性氣胸繼發(fā)感染D.心力衰竭E.肺不張（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：[解析]支氣管哮喘病史，突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲基強(qiáng)的松龍靜滴后仍不能緩解，考慮自發(fā)性氣胸。原發(fā)不孕患者，30歲，因月經(jīng)過多2年余就診。內(nèi)診：子宮前位，如孕3個月大小，左角明顯突出，質(zhì)硬，無壓痛，兩附件未觸及，血紅蛋白97g/L，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ〢.繼續(xù)觀察，3個月復(fù)查B.診斷性刮宮止血C.行子宮肌瘤易除術(shù)D?行子宮全切術(shù)E.放射治療（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：［解析］根據(jù)病歷可考慮子宮肌瘤，若子宮大于等于妊娠兩個半月癥狀明顯致繼發(fā)性貧血者常需手術(shù)治療，對于35歲以下，有生育要求患者應(yīng)采取肌瘤切除術(shù)。54.44歲女性，近1年來月經(jīng)欠規(guī)則，陰道出血20天，進(jìn)行性頭痛2個多月，突然偏癱、失語、失明、抽搐、繼之昏迷3h，5年前患過葡萄胎。查體：子宮稍大，稍軟，附件無異常，此病需作以下何種檢查以迅速明確診斷（）A.腦脊液檢查B.腦血管造影C.妊娠試驗(yàn)D.官腔鏡E.診斷刮宮術(shù)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：［解析］44歲女性，根據(jù)病史及癥狀，應(yīng)考慮絨癌腦轉(zhuǎn)移，作妊娠實(shí)驗(yàn)即可快速明確診斷。男，36歲，便血2年，初為排便后有少量鮮血滴出，無痛、便后出血自行停止，近半年來偶有塊狀物自肛門脫出，便后自行回縮，最可能的診斷是（）A.直腸癌B?混合痔C?外痔D?內(nèi)痔E.直腸脫垂（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：［解析］無痛性間歇性便后出鮮血是內(nèi)痔常見癥狀。葡萄胎刮宮術(shù)后4個月，血HCG明顯高于正常水平，肺部 X線射片片狀陰影，最大可能的診斷為 （）A.宮外孕B?宮內(nèi)妊娠C?再次葡萄胎D?絨毛膜癌E.侵蝕性葡萄胎（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：［解析］葡萄胎后4個月血HCG明顯升高者，除外妊娠后首先考慮侵蝕性葡萄胎，肺部片狀陰影可能是其肺轉(zhuǎn)移的病灶。57.48歲，臨床診斷為宮頸鱗狀上皮癌lb 期，手術(shù)應(yīng)選（）A.宮頸錐形切除術(shù)B.全子宮切除術(shù)次廣泛子宮切除術(shù)D?廣泛性子宮切除術(shù)廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E.V解析：[解析]宮頸癌患者IA2-IIB早期手術(shù)時應(yīng)行廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)，卵巢正常者予以保留。女性。24歲，間斷右下腹隱痛伴腹瀉4個月余來診，腹痛與進(jìn)食相關(guān)，伴便意，排便后腹痛可緩解。每日排稀糊樣便2?4次，無黏液膿血便。伴乏力、盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體示右下腹有壓痛，無反跳痛。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)盲腸有環(huán)形潰瘍及腸管變形。該患者最可能的診斷是 （）A.克羅恩病B?腸結(jié)核C?結(jié)腸癌D?阿米巴腸病潰瘍性結(jié)腸炎（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：[解析]此題考點(diǎn)為腸結(jié)核的診斷與鑒別診斷。該患者為青年女性，臨床表現(xiàn)有腹瀉腹痛，故 A、B、CD四種疾病均有可能，但結(jié)合患者有肺結(jié)核病史；伴有發(fā)熱盜汗等結(jié)核毒血癥癥狀以及其 X線表現(xiàn)，考慮為腸結(jié)核。男性，62歲，2周來水腫，尿中泡沫多，尿紅細(xì)胞（-），查血清白蛋白30.5g/L，24小時尿蛋白定量5.1g，如行腎穿最可能的病理類型是（）A.微小病變腎病B.膜性腎病C.FSGSD膜增生性腎病E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：[解析]老年人原發(fā)腎病綜合征常見病理類型為膜性腎病和微小病變腎病，微小病變腎病起病較急，膜性腎病起病較慢。C、DE三種腎病多合并血尿。男性20歲，1個月來兩次獨(dú)自乘電梯時突然出現(xiàn)胸悶、心動過速、呼吸困難、四肢麻木、伴有瀕死感，被人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院時恢復(fù)正常，檢查無特殊，但因擔(dān)心再次發(fā)作而不敢乘坐電悌，此患者可能是 （）A.癔癥B.焦慮癥C.抑郁癥D.恐怖癥E.疑病癥分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：[解析]此患者最可能的診斷是焦慮癥。 患者焦慮癥狀重，持續(xù)時間短，有極度的驚恐，且難以自控，伴明顯的自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)，屬于急性焦慮發(fā)作；而恐怖癥患者的恐怖有明確具體的恐怖對象。男性，30歲，不慎被汽車撞傷，當(dāng)時昏迷，醒后感覺四肢麻木無力。查體：神清，四肢中樞性癱瘓，C4以下的深淺感覺障礙。受損部位可能在 （）A.胸髓B?頸膨大C?腰骶膨大D?腦挫裂傷E.頸膨大以上頸髓（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：[解析]患者外傷后出現(xiàn)四肢中樞性癱， C4以下深感覺障礙，那么損傷在 C4水平以上，即頸膨大以上頸髓：而頸膨大損傷時雙上肢呈周圍性癱。男性，26歲，上腹部突發(fā)刀割樣疼痛，很快波及全腹，體溫 39.4'C,查體板狀腹，有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界小時，腸鳴音小時，最可能的診斷是（）A.急性化膿性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性闌尾炎穿孔胃十二指腸潰瘍穿孔（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：[解析]患者為中年男性，起病急，疼痛部位在上腹部，肝濁音界消失，有腹膜刺激征，強(qiáng)烈提示胃十二指腸潰瘍穿孔。男性，74歲，排尿困難5年，尿線變細(xì)，射程短，排尿時間延長。一日前突發(fā)不能自行排尿，下腹區(qū)脹痛難忍，應(yīng)先行（）A.補(bǔ)液抗炎治療B?前列腺切除術(shù)C.導(dǎo)尿D.針刺理療分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.VD.E.解析：［解析］患者為老年男性，排尿困難，近一天未排尿應(yīng)考慮尿潴留，應(yīng)先行導(dǎo)尿，再進(jìn)一步去除病因。女孩，5歲，肘部外傷并腫脹、活動障礙入院，查體見肘部腫脹明顯，可見皮下瘀斑。 X線片診斷伸直型肱骨髁上骨折?；颊呤植砍邆?cè)皮膚感覺消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無力，考慮診斷為（）A.正中神經(jīng)返支損傷B.正中神經(jīng)損傷橈神經(jīng)淺支損傷D.橈神經(jīng)損傷E.尺神經(jīng)損傷（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：［解析］伸直型肱骨髁上骨折易損傷尺神經(jīng)、橈神經(jīng)和正中神經(jīng)，該患者傷后出現(xiàn)的表現(xiàn)是尺神經(jīng)受損的典型表現(xiàn)。男性，77歲，胃癌根治術(shù)后6天，劇烈咳嗽時突然出現(xiàn)切口疼痛，并留出少量淡紅色液體，患者最可能出現(xiàn)了（）A.切口感染B.切口裂開C.切口血腫D.切口脂肪液化切口內(nèi)癌細(xì)胞種植（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：［解析］老年男性在術(shù)后腹內(nèi)壓增高時出現(xiàn)疼痛，流紅色液體，首先考慮切口裂開。男性，53歲，騎跨傷，傷后排尿困難伴尿潴留，會陰部及陰囊腫脹，瘀斑并有劇痛，可能性最大的診斷是（）A.骨盆骨折B?膀胱破裂C.尿道膜部損傷D?尿道球部損傷E.會陰部軟組織損傷（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：［解析］前尿道損傷的最常見病因?yàn)轵T跨傷，臨床表現(xiàn)為尿道出血、疼痛、排尿困難、陰囊外腫脹，尿外滲。男性，70歲，3個月前出現(xiàn)吃較干硬的食物時有哽噎感，喜歡吃較軟的食物，且哽噎感越來越明顯，體檢無陽性體征，X線鋇餐造影可見局限性食管壁僵硬，化驗(yàn)檢查無明顯異常。應(yīng)首先考慮的疾病是 （）A.食管炎B?食管癌C.食管憩室D?食管靜脈曲張E.賁門失弛緩癥(分?jǐn)?shù)：1.00)A.VC.D.E.解析：[解析]老年男性患者進(jìn)行性加重的進(jìn)食哽噎感，鋇餐造影見局限性食管壁僵硬，是典型食管癌中晚期的臨床表現(xiàn)。女性，47歲，因子宮頸癌入院性子宮切除術(shù)，術(shù)中可能需要輸血，患者既往有輸血史并出現(xiàn)過敏反應(yīng)，術(shù)中用血最好選用()A.血漿B.洗滌紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞懸液D.收縮紅細(xì)胞E.新鮮全血(分?jǐn)?shù)：1.00)A.VC.D.E.解析：[解析]洗滌紅細(xì)胞去除了血液中可能存在的抗體。69.33歲初產(chǎn)婦，患風(fēng)心病6年。孕32周來診，妊娠期心血管供給改變不能解釋以下哪種病人的主訴及體檢()A.氣短B.舒張期雜音C.心率加速有心悸感 D.心尖搏動向左移位E.心尖部柔和收縮期雜音(分?jǐn)?shù)：1.00)A.VC.D.E.解析：[解析]妊娠時由于腹壓增加，橫隔上移，心臟向左上旋轉(zhuǎn)，心尖搏動也向左上移位，同時由于血容量增加，患者可有輕度心悸、氣短、水腫、心動過速等癥狀，心排出量增加使肺動脈區(qū)與心尖區(qū)有收縮期雜音。而舒張期雜音一般出現(xiàn)于器質(zhì)性心臟病。70.27歲初產(chǎn)婦，孕40周，產(chǎn)程進(jìn)展24小時，宮口開大4cm,予以肌注縮宮素10單位，宮縮持續(xù)不緩解,胎心100次/分，恥上有壓痛，應(yīng)首先考慮為()A.胎盤早剝B?子宮痙攣C?先兆子宮破裂D?低張性宮縮乏力E.高張性宮縮乏力分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.D.E.解析：[解析]初產(chǎn)婦，產(chǎn)程進(jìn)展24小時時宮口開大4cm，予以肌注縮宮素10單位，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次/分，恥上壓痛應(yīng)考慮先兆子宮破裂。因?yàn)榧∽⒖s宮素是禁忌，可以導(dǎo)致宮縮過強(qiáng)且無法緩解，致胎兒宮內(nèi)窘迫、先兆子宮破裂。三、A3型題答題說明：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題，請根據(jù)試題提供的信息。在每一道考試題下面的A、B、C、D、E5個備選答案中選擇一個最佳答案。(總題數(shù)：6，分?jǐn)?shù)：6.50)女性，32歲，乏力、食欲減退、咳嗽2個月，低熱、盜汗2周，胸片和右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。查體未發(fā)現(xiàn)陽性體征。(分?jǐn)?shù)：1.00).診斷可能性最大的是()A.肺炎球菌肺炎B?慢性纖維空洞型肺結(jié)核支氣管肺癌D?肺膿腫E.浸潤型肺結(jié)核(分?jǐn)?shù)：0.50)A.B.C.D.V解析：[解析]患者年輕女性，表現(xiàn)非急性感染癥狀，胸片示：肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成，此部位結(jié)核好發(fā)部位，對本患者診斷可能性最大的是浸潤型肺結(jié)核。.若痰找抗酸桿菌陽性，應(yīng)首選的治療是()A.先鋒霉素W號B?手術(shù)切除病變C.對癥處理D?雷米封+乙胺丁醇+利福平青霉素+丁胺卡那霉素(分?jǐn)?shù)：0.50)A.B.C.VE.解析：[解析]正規(guī)的抗結(jié)核治療是雷米封+乙胺丁醇+利福平。男性，45歲，雙側(cè)股骨干骨折3小時，體溫36.5'C,脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg四肢冰冷，無尿。(分?jǐn)?shù)：1.50).首選的治療措施是()A.靜脈用強(qiáng)心藥物B?立即手術(shù)治療C.迅速補(bǔ)充血容量D.利尿劑改善腎功能E.應(yīng)用抗生素(分?jǐn)?shù)：0.50)A.B.VD.E.解析：[解析]迅速補(bǔ)充血容量是糾正休克引起組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。.該病人應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.下肢抬高10°頭和軀干抬高10°D.頭、軀干抬高20°?30°,下肢抬高15°?20°E.頭、軀干抬高40°?50°,下肢抬高30°?40°(分?jǐn)?shù)：0.50)A.B.C.VE.解析：[解析]休克病人保持頭、軀干抬高 20。?30°,下肢抬高15。?20°,以增加回心血量。.首先考慮的診斷是()A.輕度休克B?感染性休克C?中度休克D?重度休克E.高排低阻型休克(分?jǐn)?shù)： 0.50)A.B.C.VE.解析：[解析]當(dāng)有休克癥狀，收縮壓低于70mmH可診斷重度休克。女性,33歲,心臟病史3年,最近感到心悸,脈率85次/分,聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分,心律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖部有舒張期隆隆樣雜音。(分?jǐn)?shù)：1.00).聽診可能發(fā)現(xiàn)()A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.竇性心律不齊D?心房顫動E.竇性心動過速(分?jǐn)?shù)：0.50)A.B.C.VE.解析：[解析]青年患者,心臟病史3年,主要特點(diǎn)為心率與脈率不一致,心律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,均為心房顫動的特點(diǎn)。.若要進(jìn)一步檢查心律失常的性質(zhì),應(yīng)首選()A.心電圖檢查B.超聲心動圖C.X線胸片D?囑病人左側(cè)臥位聽診E.囑病人屏氣后聽診(分?jǐn)?shù)： 0.50)VB.C.D.E.解析：[解析]心電圖是確定心房顫動最好的檢查方法。男性,24歲,2年反復(fù)發(fā)作上腹痛伴反酸。2小時前突然出現(xiàn)右上腹痛,不伴嘔吐。查體：上腹部肌緊張,壓痛及反跳痛陽性。右下腹壓痛。未觸及包塊,腸鳴音減弱。(1).最應(yīng)進(jìn)行的查體為()A.Murphy征B?觀察鞏膜C?腹部叩診D?測量體溫E.肛門指診(分?jǐn)?shù)：0.50)A.B.VD.E.解析：[解析]患者病史考慮為消化道潰瘍，突發(fā)腹痛加重且有腹膜炎體征應(yīng)考慮潰瘍病穿孔，體檢時應(yīng)詳細(xì)進(jìn)行腹部叩診，注意有無肝濁音界的縮小或消失。(2).患者肝上下徑約5cm，Traube區(qū)存在，移動性濁音可疑陽性，應(yīng)盡快行何種檢查()A.腹部平片B?腹部CTC.纖維內(nèi)鏡D?尿三膽E.鋇灌腸造影(分?jǐn)?shù)：0.50)VB.C.D.E.解析：[解析]該患者肝濁音界縮小，提示空腔臟器穿孔，立位腹平片可以進(jìn)行確診。男性，39，右側(cè)下肢單純性靜脈曲張，近 1年來加重，半年來右側(cè)內(nèi)踝上方潰瘍 3.2cmX3.5cm，長期換藥不愈合。(分?jǐn)?shù)：1.00).為檢測深靜脈通常情況，應(yīng)做下面哪項(xiàng)試驗(yàn)()A.Buerger試驗(yàn)B.Pratt試驗(yàn)Perthes試驗(yàn)D.Trendelenberg試驗(yàn)IE.Trendelenberg試驗(yàn)U(分?jǐn)?shù)：0.50)A.B.VD.E.解析：[解析]Perthes試驗(yàn)是用于檢測下肢靜脈曲張者深靜脈通暢與否。.治療方案首選()A.口服抗生素B.局部換藥，潰瘍愈合后手術(shù)彈力繃帶或彈力襪D.大隱靜脈高位結(jié)扎，曲張靜脈剝離術(shù)E.大隱靜脈高位結(jié)扎，曲張靜脈剝離術(shù)，潰瘍切除植皮術(shù)(分?jǐn)?shù)： 0.50)A.B.C.D.V解析：[解析]手術(shù)是單純性大隱靜脈曲張的根本治療方法，手術(shù)方式為大隱靜脈高位結(jié)扎，靜脈主干及曲張靜脈剝離，可將潰瘍切除同時植皮。男性，24歲，頭部外傷后昏迷5分鐘后清醒，送醫(yī)院途中再度陷入昏迷，伴有嘔吐。體檢：淺昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍，左側(cè)肢體肌力4級，Babinski征陽性。(1).最可能的診斷是()A.腦震蕩B?腦挫裂傷C?硬膜下血腫D?硬膜外血腫腦內(nèi)血腫(分?jǐn)?shù)：0.50)A.B.C.VE.解析：[解析]患者臨床表現(xiàn)是硬膜外血腫的典型表現(xiàn)。(2).CT檢查可能出現(xiàn)的典型表現(xiàn)為()A.顱內(nèi)無異常B?顱骨內(nèi)板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影C.顱內(nèi)散在點(diǎn)片狀高密度影D?顱骨內(nèi)板下新月形高密度影E.顱內(nèi)圓形高密度影(分?jǐn)?shù)：0.50)A.VC.D.E.解析：[解析]硬膜外血腫在CT上表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板與腦表面之間有雙凸鏡形或弓形高密度影。四、B1型題答題說明：以下提供若干組考題。每組考題共用考題前列出的A、B、C、D、E5個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(總題數(shù)：6，分?jǐn)?shù)：8.50)A.胰體癌B?胰頭癌C?膽囊炎D?肝門部腫瘤E.膽總管結(jié)石(分?jǐn)?shù)：1.50).不伴有膽囊腫大的是()(分?jǐn)?shù)：0.50)A.B.C.VE.解析：[解析]肝門部腫瘤未阻塞膽囊流出道，所以不伴有膽囊腫大。.右上腹絞痛伴有黃疸的是()(分?jǐn)?shù)：0.50)A.B.C.D.V解析：[解析]右上腹絞痛伴黃疸是膽總管結(jié)石的主要特征。.無痛性進(jìn)行性黃疸的是(