2022年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題-第一節(jié)-流動(dòng)的組織-血液

第四章人體內(nèi)物質(zhì)(wùzhì)的運(yùn)輸?shù)谝还?jié)流動(dòng)(liúdòng)的組織——血液血液對(duì)人體非常重要，它是由什么(shénme)組成的？有什么(shénme)功能？第一頁(yè)，共四十一頁(yè)。第二頁(yè)，共四十一頁(yè)。生活中常(zhōngcháng)出現(xiàn)意外事故，很多人因?yàn)橐粫r(shí)失血過(guò)多離開(kāi)了人世。如果能夠及時(shí)輸血，他們可能會(huì)很快恢復(fù)健康?？梢?jiàn)，血液對(duì)人體非常重要。

為什么血液對(duì)人體這么重要呢？血液都有哪些功能呢？第三頁(yè)，共四十一頁(yè)。對(duì)于失血過(guò)多的病人應(yīng)如何進(jìn)行(jìnxíng)搶救？第四頁(yè)，共四十一頁(yè)。檸檬酸鈉（抗凝劑）血漿(xuèjiāng)白細(xì)胞血小板紅細(xì)胞血細(xì)胞靜置血液(xuèyè)資料(zīliào)分析血液分層實(shí)驗(yàn)第五頁(yè)，共四十一頁(yè)。血液的組成第六頁(yè)，共四十一頁(yè)。1、含有(hányǒu)抗凝劑的血液，離心或者靜置一段時(shí)間后，分成幾層？為什么會(huì)出現(xiàn)分層的現(xiàn)象？分成上下兩層，兩層中間還有一薄層白色物質(zhì)。因?yàn)檠褐泻胁煌慕M成(zǔchénɡ)物，它們的比重不一樣，所以會(huì)分層。討論第七頁(yè)，共四十一頁(yè)。2、綜合上面的資料，你認(rèn)為血液可能由那幾部分組成的？常規(guī)(chángguī)化驗(yàn)單上所列的血液成分，分別應(yīng)在什么層次？血液是由上層的淡黃色半透明液體，下層深紅色部分及中間很薄的一層白色物質(zhì)組成。上層的液體是血漿；紅細(xì)胞和所含的血紅蛋白(xuèhóngdànbái)在下層紅色的物質(zhì)里，白細(xì)胞和血小板在中間很薄的一層白色物質(zhì)中。第八頁(yè)，共四十一頁(yè)。3、為什么把血液稱(chēng)為“流動(dòng)(liúdòng)的組織”？血液中有大量的血細(xì)胞，這些(zhèxiē)細(xì)胞與血漿共同組成血液，完成物質(zhì)運(yùn)輸?shù)裙δ?，所以，血液是一種組織，屬于結(jié)締組織，又因?yàn)檠嚎梢粤鲃?dòng)，所以叫做流動(dòng)的組織第九頁(yè)，共四十一頁(yè)。資料(zīliào)分析項(xiàng)目測(cè)定值RBCWBCHbPLT3.59×1012/L4.8×109/L127g

/L140×109/L（紅細(xì)胞）（白細(xì)胞）（血紅蛋白）（血小板）醫(yī)院檢驗(yàn)科報(bào)告單（一）№0031220姓名張XX性別男年齡41檔案號(hào)科病號(hào)床號(hào)臨床診斷送檢物檢驗(yàn)?zāi)康乃蜋z人年月日醫(yī)師化驗(yàn)費(fèi)收費(fèi)章13100檢查結(jié)果：急普通檢號(hào)報(bào)告日期

月

日檢驗(yàn)者

報(bào)告者

第十頁(yè)，共四十一頁(yè)。水約90%葡萄糖、氨基酸、無(wú)機(jī)鹽等約3%血漿(xuèjiāng)蛋白約7%血漿功能：運(yùn)載血細(xì)胞，運(yùn)輸養(yǎng)料(yǎngliào)和廢物。一、血漿第十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。人在大量出汗或者嚴(yán)重腹瀉情況，血液(xuèyè)中丟失了什么成分？怎樣補(bǔ)充血液(xuèyè)丟失的這些成分？大量出汗血液主要丟失水分和一部分無(wú)機(jī)鹽，通常采用喝水和適當(dāng)補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽的方法。嚴(yán)重腹瀉時(shí)，人體主要丟失水分以及無(wú)機(jī)鹽和葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，喝水或者靜脈滴注（口服）葡萄糖溶液。聯(lián)系實(shí)際第十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。在顯微鏡下觀察(guānchá)血涂片紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板二、血細(xì)胞第十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。紅細(xì)胞兩面(liǎngmiàn)凹的圓盤(pán)狀成熟(chéngshú)的紅細(xì)胞無(wú)細(xì)胞核血紅蛋白在氧含量高的地方(dìfāng)容易與氧結(jié)合，在氧含量低的地方容易與氧分離。功能：運(yùn)輸氧和一部分二氧化碳。第十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。圖例(túlì)含氧量高的地方(dìfāng)含氧量低的地方(dìfāng)紅細(xì)胞氧分子知識(shí)鏈紅細(xì)胞特性：在含氧量高的地方容易與氧結(jié)合，在含氧量低的地方容易與氧分離。第十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。圖例(túlì)含氧量高的地方(dìfāng)含氧量低的地方(dìfāng)紅細(xì)胞氧分子第十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。圖例(túlì)含氧量高的地方(dìfāng)含氧量低的地方(dìfāng)紅細(xì)胞氧分子第十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。圖例(túlì)含氧量高的地方(dìfāng)含氧量低的地方(dìfāng)紅細(xì)胞氧分子第十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。圖例(túlì)含氧量高的地方(dìfāng)含氧量低的地方(dìfāng)紅細(xì)胞氧分子第十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。人體內(nèi)紅細(xì)胞或血紅蛋白過(guò)少時(shí)，會(huì)引起貧血。你認(rèn)為貧血患者會(huì)表現(xiàn)出哪些(nǎxiē)癥狀？根據(jù)血紅蛋白的成分，在飲食中應(yīng)注意什么？想想看第二十頁(yè)，共四十一頁(yè)。中國(guó)足球隊(duì)在備戰(zhàn)世界杯亞洲區(qū)預(yù)選賽時(shí)，在眾多條件優(yōu)越的地點(diǎn)中，最終選擇昆明為集訓(xùn)地。你認(rèn)為最主要的原因(yuányīn)是什么？這對(duì)運(yùn)動(dòng)員的身體機(jī)能會(huì)產(chǎn)生什么影響？昆明屬于高原地區(qū)，同平原地區(qū)相比，空氣中氧氣的含量較少，在這種環(huán)境中集訓(xùn)，可增加運(yùn)動(dòng)員血液中血紅蛋白的含量，從而(cóngér)增強(qiáng)足球運(yùn)動(dòng)員血液的供氧能力。爭(zhēng)當(dāng)小教練(jiàoliàn)第二十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。據(jù)《嘉興日?qǐng)?bào)(rìbào)》報(bào)道，前段時(shí)間我市有一批從西藏當(dāng)兵退伍回家的軍人出現(xiàn)了疲倦、無(wú)力、胸悶、頭暈、腹瀉等癥狀，就像喝醉了酒，醫(yī)學(xué)上把這種癥狀稱(chēng)之為“醉氧”，你能解釋嗎？原來(lái)大多數(shù)的人，從海拔較低的氧氣充足的地方到了空氣稀薄的高原，由于缺氧，身體會(huì)出現(xiàn)明顯的不適。為了適應(yīng)(shìyìng)這種缺氧環(huán)境，肌體就要尋求自我平衡，即大量增生紅細(xì)胞，把更多的氧輸入肌體里，維持人體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。一旦這樣的人突然從高原回到低海拔地區(qū)，多余的紅細(xì)胞不可能立即銳減，還要繼續(xù)工作，造成肌體內(nèi)氧氣供過(guò)于求，產(chǎn)生了“醉氧”。第二十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。內(nèi)科(nèikē)診斷室你的血液(xuèyè)中白細(xì)胞多，可能有炎癥第二十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。白細(xì)胞有細(xì)胞核比紅細(xì)胞大數(shù)量(shùliàng)少具有吞噬(tūnshì)病菌、防御和保護(hù)功能關(guān)于白細(xì)胞你知道多少？第二十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。多種多樣(duōzhǒnɡduōyànɡ)的白細(xì)胞第二十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的過(guò)程第二十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。Flash演示白細(xì)胞吞噬細(xì)菌(xìjūn)的過(guò)程第二十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。你能繪出在顯微鏡下看到的紅細(xì)胞和白細(xì)胞嗎？

答案提示：白細(xì)胞較大，有細(xì)胞核；紅細(xì)胞較小，無(wú)細(xì)胞核，且紅細(xì)胞的兩面凹圓餅狀的特點(diǎn)(tèdiǎn)要體現(xiàn)出來(lái)，即邊緣厚（點(diǎn)密），中間?。c(diǎn)疏）。

白細(xì)胞紅細(xì)胞第二十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。人血的永久(yǒngjiǔ)涂片紅細(xì)胞白細(xì)胞第二十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。功能：止血(zhǐxuè)和加速凝血血小板真是(zhēnshi)太小了！它是最小的血細(xì)胞第三十頁(yè)，共四十一頁(yè)。第三十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。血液(xuèyè)功能：運(yùn)輸防御和保護(hù)調(diào)節(jié)體溫紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板第三十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。本節(jié)你學(xué)到了什么(shénme)？1、血液(xuèyè)的成分：2、血漿主要(zhǔyào)功能：血液血漿紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板血細(xì)胞運(yùn)載血細(xì)胞，運(yùn)輸養(yǎng)料和廢物第三十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。血細(xì)胞形狀有無(wú)細(xì)胞核體積數(shù)量（成人）功能紅細(xì)胞兩面凹的圓盤(pán)狀無(wú)較大男：(4.0-5.5)×1012個(gè)/升女:（3.5-5.0)×1012個(gè)/升運(yùn)輸氧氣和部分二氧化碳白細(xì)胞圓球狀有最大（4～10）×109個(gè)/升防御和保護(hù)血小板不規(guī)則無(wú)非常小（100～300）×109個(gè)/升止血和加速凝血第三十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。觀察血常規(guī)化驗(yàn)單，判斷哪項(xiàng)指標(biāo)(zhǐbiāo)不正常：化驗(yàn)結(jié)果正常值紅細(xì)胞（RBC）3.3×1012/L4.0×1012～5.5×1012個(gè)/L白細(xì)胞（WBC）4.8×109/L4×109～10×109個(gè)/L血紅蛋白（Hb）106g/L120～160g/L血小板（PLT）140×109/L100×109～300×109個(gè)/L探究血液成分的功能第三十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。第三十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。1、（2009·黔東南州中考）右圖是血涂片在顯微鏡下的一個(gè)視野圖。（用圖中字母回答）。①當(dāng)人被細(xì)菌感染而發(fā)炎時(shí)，圖中______的數(shù)目會(huì)顯著增加。②當(dāng)圖中___________數(shù)目明顯下降時(shí)，會(huì)引起傷口血流不止和人體皮下出血。③當(dāng)圖中_______數(shù)量過(guò)少時(shí)，會(huì)造成人體貧血。④擔(dān)負(fù)運(yùn)輸養(yǎng)料和廢物(fèiwù)功能的是____________。第三十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。【解析】讀圖可知，A是紅細(xì)胞，B是白細(xì)胞，C是血小板，D是血漿，紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧，當(dāng)血液中紅細(xì)胞的數(shù)量過(guò)少時(shí)就會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀；白細(xì)胞有防御疾病的作用，人體出現(xiàn)炎癥時(shí)，血液中白細(xì)胞數(shù)量就會(huì)明顯增多；血小板有止血和加速凝血的作用，數(shù)量少會(huì)引起傷口血流不止和皮下出血；血漿是功能是運(yùn)載血細(xì)胞，運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物(fèiwù)。答案：BCAD第三十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。檢查項(xiàng)日結(jié)果參考值單位紅細(xì)胞2.73.5～5.0×1012/L血紅蛋白82110～1509/L白細(xì)胞124.0～10×109個(gè)/L血小扳2.51.0～30×1011／L2、李阿姨常有臉色蒼白、頭暈乏力的現(xiàn)象，近來(lái)腮腺區(qū)腫痛，到醫(yī)院抽血化驗(yàn)，下面是李阿姨驗(yàn)血的部分結(jié)果，請(qǐng)分析(fēnxī)回答：第三十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。（1）經(jīng)醫(yī)生診斷李阿姨患有急性腮腺炎，診斷依據(jù)之一是：化驗(yàn)單上她的

數(shù)量多。（2）李阿姨的

數(shù)目過(guò)少和血紅蛋白(xuèhóngdànbái)的數(shù)量過(guò)少，可能患有

病，除了吃醫(yī)生開(kāi)的藥物外，在飲食上多吃一些富含

和

的食物。答案：(1)白細(xì)胞(2)紅細(xì)胞貧血鐵蛋白質(zhì)“親子鑒定”需要從血液中提取DNA，那么DNA來(lái)自于血液成分(chéngfèn)的（）A紅細(xì)胞B白細(xì)胞C．血小板Ｄ血紅蛋白Ｂ第四十頁(yè)，共四十一頁(yè)。內(nèi)容(nèirón