急性腎炎的護(hù)理查房課件

急性腎炎的護(hù)理查房

——傅麗—病史匯報(bào)患者小李，女，14歲，因發(fā)熱、咽痛一周、肉眼血尿2d入院。查體：T37.3℃,P84次/min，,R24次/min，BP195/100mmHg。體重55kg,身高165cm。眼瞼及雙下肢水腫，咽后壁充血，扁桃體Ⅱ度腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿紅細(xì)胞滿視野，尿蛋白（++），24h尿蛋白定量為1.2g,尿紅細(xì)胞形態(tài)提示100%為多行紅細(xì)胞，尿沉渣中可見(jiàn)紅細(xì)胞管型；抗鏈球菌溶血素O抗體滴度升高，C3，C4均降低，肝腎功能正常。B超檢查提示：雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)。入院診斷：急性腎炎。入院夠給予靜脈滴注青霉素抗感染，呋塞米利尿，硝苯地平降壓保腎治療。入院當(dāng)晚患者突然意識(shí)喪失，伴有四肢抽搐，測(cè)BP195/110mmHg，考慮為高血壓腦病，給予靜脈滴注硝普鈉降壓、甘露醇聯(lián)合呋塞米降低顱內(nèi)壓治療后患者神志轉(zhuǎn)清，BP145/90mmHg.二護(hù)理查房該患者發(fā)生急性腎炎的原因是什么該患者為青少年，因上呼吸道感染1周后入院突發(fā)肉眼血尿。實(shí)驗(yàn)室檢查提示：抗鏈球菌溶血素O抗體滴度升高，C3、C4均降低，考慮患者發(fā)生急性腎炎時(shí)有鏈球菌感染所致。發(fā)病原因可能為，鏈球菌感染導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng)，有關(guān)抗體與其特異抗體于循環(huán)中形成抗原-抗體復(fù)合物，隨血流抵達(dá)腎臟，沉積在腎小球，于局部激活補(bǔ)體造成腎小球免疫損傷而致病二護(hù)理查房該患者發(fā)生急性腎炎的原因是什么請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……二護(hù)理查房該患者發(fā)生急性腎炎的原因是什么請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……二護(hù)理查房該患者發(fā)生急性腎炎的原因是什么請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……TextTextTextAddyourtitle請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……Addyourtitle請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……,請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……Content231請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……ContentContent請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……Than