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文檔簡介

急性化膿性鼻竇炎

acutesuppurativesinusitis急性化膿性鼻竇炎的發(fā)病與鼻竇的解剖特點(diǎn)有關(guān)◆竇口小,稍有狹窄和阻塞,竇腔通氣引流受阻?!舯歉]粘膜與鼻腔粘膜連續(xù),鼻炎常累及鼻竇?!舾鞲]口彼此毗鄰,一竇發(fā)病可累及它竇?!舾鞲]發(fā)病機(jī)會(huì)不一,上頜竇→篩竇→額竇→蝶竇上頜竇:竇腔大、竇口高、竇口位置后而低篩竇:氣房多,不利引流額竇:毗鄰前組篩竇蝶竇:位于各竇之后上,單獨(dú)開口

急性化膿性鼻竇炎病因急性鼻炎:最常見病因,尤易并發(fā)篩竇炎.

急性化膿性鼻竇炎致病菌●肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡它莫拉菌、葡萄球菌?!駞捬蹙癖乔桓腥?-需氧菌,膿大多無臭味●牙病感染--厭氧菌,膿惡臭

急性化膿性鼻竇炎臨床表現(xiàn)●全身癥狀:輕重不一,兒童較重,成人較輕不適、畏寒、發(fā)熱、納差、嘔吐、腹瀉等●局部癥狀:◆鼻塞:粘膜腫脹、分泌物積蓄,致患側(cè)持續(xù)性鼻塞?!舳嗄撎椋罕乔粌?nèi)大量膿性和粘膿性涕,不易擤盡?!粜嵊X障礙:因鼻塞可致嗅覺暫時(shí)性減退或喪失。

急性化膿性鼻竇炎◆頭痛和局部痛:粘膜腫脹、分泌物儲(chǔ)留、細(xì)菌毒素刺激和壓迫神經(jīng)末梢所致;其頭痛規(guī)律如下前組鼻竇炎——額部和頜面部痛。后組鼻竇炎——顱底或枕部痛急性上頜竇炎——前額部痛,晨輕,午后重急性額竇炎——前額部痛,晨起輕,漸加重,午后輕,晚間消失,次日重復(fù)急性篩竇炎——頭痛較輕,形式多,內(nèi)眥鼻根多見急性蝶竇炎——顱底或球后痛,壓迫眼球不加重,

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