眼睛的屈光不正及物理矯正實(shí)驗(yàn)報(bào)告3100字

眼睛的屈光不正及物理矯正實(shí)驗(yàn)報(bào)告3100字

模擬眼睛的屈光不正及物理矯正實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?.理解并掌握光焦度、屈光度的概念及測(cè)量方法；2.理解并掌握薄透鏡成像規(guī)律，計(jì)算薄透鏡的屈光度；3.模擬眼睛屈光不正光路，理解物理矯正原理。實(shí)驗(yàn)原理從光學(xué)角度看，眼睛是一個(gè)具有自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的光學(xué)系統(tǒng)。理論和實(shí)驗(yàn)都已證明，當(dāng)發(fā)光體的光線經(jīng)光學(xué)系統(tǒng)成像后，若物距為S、像距為S'、透鏡的焦距為f，則三者之間的關(guān)系滿足高斯公式：111??SS'f光焦度是指焦距的倒數(shù)，表示著透鏡的發(fā)散或會(huì)聚本領(lǐng)，單位為屈光度D（1D=1m-1），也可用度作單位，1D=100度。常見的屈光不正(常)眼有：1）近視眼：眼睛不經(jīng)調(diào)節(jié)時(shí)，平行光入射會(huì)聚在視網(wǎng)膜之前，即眼睛的會(huì)聚能力加強(qiáng)，這種眼睛稱為近視眼。多數(shù)近視眼是由于眼球前后距離變大，即眼軸過長(zhǎng)引起；少數(shù)近視眼是由于角膜和晶狀體對(duì)光線的折射能力過強(qiáng)引起。前者為軸性近視，后者為屈光性近視。無論是屬于哪種近視眼，它們的近點(diǎn)與遠(yuǎn)點(diǎn)都近移，需要配帶發(fā)散透鏡進(jìn)行物理矯正，這種發(fā)散透鏡稱為近視鏡。圖近視眼圖近視眼的物理矯正2）遠(yuǎn)視眼：眼睛不經(jīng)調(diào)節(jié)時(shí)，平行光入射會(huì)聚在視網(wǎng)膜之后，即眼睛的會(huì)聚能力減弱，這種眼睛稱為遠(yuǎn)視眼。多數(shù)遠(yuǎn)視眼是由于眼球前后距離變小，即眼軸過短引起；少數(shù)遠(yuǎn)視眼是由于角膜和晶狀體對(duì)光線的折射能力過弱引起。前者為軸性遠(yuǎn)視，后者為屈光性遠(yuǎn)視。無論是屬于哪種遠(yuǎn)視眼，它們的近點(diǎn)與遠(yuǎn)點(diǎn)都遠(yuǎn)移，需要配帶會(huì)聚透鏡進(jìn)行1物理矯正，這種會(huì)聚透鏡稱為遠(yuǎn)視鏡。圖遠(yuǎn)視眼圖遠(yuǎn)視眼的物理矯正本實(shí)驗(yàn)中利用透鏡A作為眼睛，像屏作為視網(wǎng)膜來模擬眼睛的成像過程。通過前后移動(dòng)像屏來模擬軸性近視和遠(yuǎn)視眼的屈光不正成像原理，利用透鏡B（焦距小于透鏡A）和透鏡C（焦距大于透鏡A）來模擬屈光性近視和遠(yuǎn)視眼的屈光不正成像原理，并用一塊凹透鏡D和一塊凸透鏡E分別模擬矯正眼睛屈光不正的近視鏡和遠(yuǎn)視鏡。最后通過高斯公式來求出矯正鏡的焦距。實(shí)驗(yàn)儀器光具座及附件、光源、物屏、像屏，不同焦距的薄透鏡。薄透鏡共5片薄透鏡A焦距為200mm（模擬眼睛）薄透鏡B焦距為150mm（模擬屈光性近視眼）薄透鏡C焦距為250mm（模擬屈光性遠(yuǎn)視眼）薄透鏡D焦距為-150mm（模擬近視眼矯正鏡）薄透鏡E焦距為600mm（模擬遠(yuǎn)視眼矯正鏡）實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1.共軸調(diào)節(jié)透鏡成像存在著像差，成像系統(tǒng)應(yīng)盡量在近軸區(qū)域。為達(dá)到上述要求，應(yīng)使各光學(xué)元件的主光軸重合，習(xí)慣上稱同軸等高，即共軸。此外，成像系統(tǒng)中的各量，如物距、像距及透鏡移動(dòng)的距離等都是沿著主光軸計(jì)算長(zhǎng)度的。長(zhǎng)度是按光具座的刻度來讀取的。為測(cè)量準(zhǔn)確，透鏡主光軸應(yīng)與光具座導(dǎo)軌平行。共軸調(diào)節(jié)可分為粗調(diào)和細(xì)調(diào)兩步來做。首先粗調(diào)，將各光學(xué)元件置于光具座上，并靠攏排列。調(diào)節(jié)其高、低、左、右，使光源、物屏、透鏡、像屏等的中心同高共線并平行于導(dǎo)軌。各元件所在的平面要相互平行且垂直于導(dǎo)軌軸線。然后再細(xì)調(diào)，依靠成像規(guī)律來判斷：將像屏、物屏置于光具座上，使其距離2l?4f。插入透鏡并左右移動(dòng)其位置，在屏上分別得到放大像和縮小像，調(diào)節(jié)各元件，使放大像與縮小像的中心重合。如果系統(tǒng)是由多個(gè)透鏡等元件組成的，均用這種方法使所有像的中心重合在一個(gè)位置，則達(dá)到了共軸要求。以下所有實(shí)驗(yàn)都是在共軸條件下進(jìn)行的。2.模擬正常眼成像過程：(1)將焦距為200mm的薄透鏡A放在物屏和像屏之間，調(diào)節(jié)光源、物屏、像屏及薄透鏡共軸等高。(2)將物屏和像屏間的距離調(diào)整為850mm，調(diào)節(jié)薄透鏡A的位置，使像屏上呈現(xiàn)清晰的像，以模擬正常眼睛的成像過程。3.模擬近視眼成像過程：(1)將像屏向后移動(dòng)50mm模擬軸性近視眼成像過程，此時(shí)成像會(huì)變模糊。將薄透鏡D（焦距為-150mm）放在物屏與薄透鏡A之間模擬近視眼矯正鏡，調(diào)節(jié)薄透鏡D的位置，使像屏上所成的像清晰，記錄下物屏、薄透鏡A及像屏（單次測(cè)量）的位置，用多次測(cè)量（至少5次）記錄下薄透鏡D的位置。(2)利用高斯公式計(jì)算出薄透鏡D的焦距。(3)還原正常眼睛的成像過程，將薄透鏡A換成薄透鏡B（焦距為150mm）模擬屈光性近視眼成像過程，此時(shí)成像會(huì)變模糊，將薄透鏡D（焦距為-150mm）放在物屏與薄透鏡B之間模擬近視眼矯正鏡，調(diào)節(jié)薄透鏡D的位置，使像屏上所成的像清晰，記錄下物屏、薄透鏡B及像屏（單次測(cè)量）的位置，用多次測(cè)量（至少5次）記錄下薄透鏡D的位置。(4)利用高斯公式計(jì)算出薄透鏡D的焦距。4.模擬遠(yuǎn)視眼成像過程：(1)還原正常眼睛的成像過程，將像屏向前移動(dòng)30mm模擬軸性遠(yuǎn)視眼成像過程，此時(shí)成像會(huì)變模糊。將薄透鏡E（焦距為600mm）放在物屏與薄透鏡A之間模擬遠(yuǎn)視眼矯正鏡，調(diào)節(jié)薄透鏡E的位置，使像屏上所成的像清晰，記錄下物屏、薄透鏡A及像屏（單次測(cè)量）的位置，用多次測(cè)量（至少5次）記錄下薄透鏡E的位置。(3)利用高斯公式計(jì)算出薄透鏡E的焦距。(4)還原正常眼睛的成像過程，將薄透鏡A換成薄透鏡C（焦距為250mm）3模擬屈光性近視眼成像過程，此時(shí)成像會(huì)變模糊，將薄透鏡E（焦距為600mm）放在物屏與薄透鏡C之間模擬遠(yuǎn)視眼矯正鏡，調(diào)節(jié)薄透鏡E的位置，使像屏上所成的像清晰，記錄下物屏、薄透鏡C及像屏（單次測(cè)量）的位置，用多次測(cè)量（至少5次）記錄下薄透鏡E的位置。(5)利用高斯公式計(jì)算出薄透鏡E的焦距。注意事項(xiàng)1.透鏡要輕拿輕放，盡量避免用手觸摸透鏡表面，嚴(yán)禁用任何物體劃透鏡。2.安裝透鏡時(shí)一定要小心，確保透鏡被牢固的安裝在透鏡夾上，切勿將透鏡掉在地上。3.透鏡使用完畢后，用透鏡紙將其包好，并按照實(shí)際焦距放回貼有焦距標(biāo)簽的塑料袋中，切勿亂放。附：實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄表及數(shù)據(jù)處理公式模擬近視眼成像過程數(shù)據(jù)記錄表（軸性近視和屈光性近視各畫一個(gè)）模擬遠(yuǎn)視眼成像過程數(shù)據(jù)記錄表（軸性遠(yuǎn)視和屈光性遠(yuǎn)視各畫一個(gè)）數(shù)據(jù)處理所用公式設(shè)物屏與薄透鏡D（E）的間隔為S1，薄透鏡A（B）（C）與像屏的間隔為S2，物屏與像屏的間隔為L(zhǎng)，薄透鏡A（B）（C）的焦距為fA(fB)(fC)，則(S2?fA)S1?S1軸性近視眼模擬過程焦距公式：fD?2fAL?S2L?S2(S2?fB)S1?S1屈光性近視眼模擬過程焦距公式：fD?2fBL?S2L?S2224(S2?fA)S1?S1軸性遠(yuǎn)視眼模擬過程焦距公式：fE?2fAL?S2L?S2(S2?fC)S1?S1屈光性遠(yuǎn)視眼模擬過程焦距公式：fE?2fCL?S2L?S222誤差分析所用公式1近視眼：S1?D?PuP??sD?3?(Di?1ni?D)222?sDUS1?Pn.(n?1)軸性近視眼焦距不確定度傳遞公式：UfD?2(S2?fA)S1????1?US12?fAL?S2L?S2??2(S2?fB)S1??1屈光性近視眼焦距不確定度傳遞公式：UfD???US12?fBL?S2L?S2?1遠(yuǎn)視眼：S1?E?PuP??sE?3?(Ei?1ni?E)222?sEUS1?uPn.(n?1)?2(S2?fA)S1??1軸性遠(yuǎn)視眼焦距不確定度傳遞公式：UfE???US12?fAL?S2L?S2?屈光性遠(yuǎn)視眼焦距不確定度傳遞公式：UfE?2(S2?fC)S1????1?US12?fCL?S2L?S2?5

第二篇：屈光不正及矯正15300字?屈光不正及矯正姜珺溫州醫(yī)學(xué)院眼視光學(xué)院溫州醫(yī)學(xué)院眼視光醫(yī)院??角膜生物特性：–提供眼球屈光力的2/3約+43.05D–為凹弦月形透鏡–曲率半徑較短–幾乎是完全透明的,沒有血管?分層：–上皮層–Bowman’s層（前彈力層）–基質(zhì)層–Descemet’s膜（后彈力層）–內(nèi)皮層??晶狀體生物特性：–占眼球1/3的屈光力約+19D–透明的組織–雙凸(非對(duì)稱的)–屈光度可以改變?分層：–核–皮質(zhì)–囊?人類眼球:光學(xué)狀態(tài)???屈光不正正視眼：–平行光入射聚焦在視網(wǎng)膜上屈光不正：–平行入射光不能聚焦在視網(wǎng)膜上????屈光不正:分類屈光性屈光不正：–角膜和/或晶狀體的屈光力異常軸性屈光不正：–眼軸長(zhǎng)度異常復(fù)合性屈光不正：–既具有屈光性屈光不正也具有軸性屈光不正????屈光不正的類型近視：–沒有散光–存在散光遠(yuǎn)視：–沒有散光–存在散光散光??老視:年齡增大的一種狀況老視:?以前是正視眼?以前是屈光不正眼球的發(fā)育在頭兩年眼球發(fā)育最快眼球屈光調(diào)整，以彌補(bǔ)眼球長(zhǎng)度的改變，這是一個(gè)逐漸進(jìn)展的過程，也受到視覺的反饋，這個(gè)過程稱為正視化。?????????????眼部參數(shù)與年齡眼軸長(zhǎng)度:嬰幼兒17mm;成人24mm角膜直徑:出生時(shí)10.00mm;1歲時(shí)11.7mm角膜曲率半徑:出生時(shí)7.1mm;成年時(shí)平均7.86mm屈光度:大多數(shù)嬰幼兒都是中度遠(yuǎn)視，并伴有輕微散光眼部參數(shù)與年齡正視化出生時(shí)至六歲時(shí)，人眼的屈光不正的量以及屈光不正的類型都不同散光和球鏡度數(shù)都會(huì)改變通過角膜及晶狀體曲率改變來彌補(bǔ)眼軸長(zhǎng)度的增加需要清晰的視網(wǎng)膜成像兒童的屈光狀態(tài)年齡和屈光狀態(tài)遠(yuǎn)視(嬰幼兒)正視(10歲)近視(25歲)遠(yuǎn)視(60歲)較小的遠(yuǎn)視(80歲)???正視臨床標(biāo)準(zhǔn)：-0.25D~+0.50D屈光不正??正視眼：–平行光入射聚焦在視網(wǎng)膜上屈光不正：–平行入射光不能聚焦在視網(wǎng)膜上???近視平行入射光聚焦在視網(wǎng)膜前病因遺傳因素：在近視的發(fā)展中起重要作用環(huán)境因素：教育是最主要的環(huán)境因素分類性質(zhì)分類：???–軸性近視–屈光性近視?曲率性近視?屈光指數(shù)性近視–位置性近視?近視--按性質(zhì)分類???????軸性近視：眼軸過長(zhǎng)，但眼屈光力正常者。曲率性近視：角膜或晶狀體的表面彎曲度過強(qiáng)，而眼軸正常者。屈光指數(shù)性近視：多由于晶狀體屈光指數(shù)增大所致。位置性近視：因眼球內(nèi)某屈光媒質(zhì)位置前移（多為晶狀體）。近視:屈光性vs軸性分類近視程度分類：–輕度近視：-3.00D以下–中度近視：-3.00～-6.00D–高度近視：-6.00以上????分類病程進(jìn)展和病理變化–單純性近視–病理性近視分類是否有調(diào)節(jié)作用參與–假性近視–真性近視–混合性近視??近視:生理學(xué)近視：–遠(yuǎn)處的物體看得模糊，近處物體看得清楚–通過凹（負(fù)）鏡片矯正–軸性(眼球長(zhǎng))–屈光性(角膜/晶狀體過陡)–晶狀體的折射率的改變(白內(nèi)障/葡萄糖水合作用glucosehydration)???近視–特征&癥狀特征：–遠(yuǎn)視力降低–近視力正常癥狀和體征：–遠(yuǎn)物體看起來模糊–瞇眼–近點(diǎn)移近?近視:預(yù)期視力6/6(20/20)<-0.506/9(20/30)-0.506/12(20/40)-0.756/18(20/60)-1.006/24(20/80)-1.506/36(20/120)-2.006/60(20/200)-2.00to-3.00??近視:流行病學(xué)（發(fā)生率）發(fā)生率25%to40%–先天性：1%to2%–早發(fā)性(6to15歲):15%to30%–遲發(fā)性(>18歲):8%to10%??近視:流行病學(xué)（發(fā)生率）影響近視發(fā)生的因素：–年齡–種族(中國(guó)人和日本人為高發(fā))–生活方式(飲食/生活類型)–教育程度–近距離工作的量??????近視:高發(fā)因素近視父母的孩子近視發(fā)生率近視:進(jìn)展兒童時(shí)發(fā)生青少年進(jìn)展的率為每年0.35D直到0.55D早發(fā)性，進(jìn)展快，近視量大早期的近視改變通常是由于晶狀體的改變?近視的矯正1.框架眼鏡2.角膜接觸鏡：軟性、硬性、OK鏡3.角膜屈光手術(shù)：PRK、LASIK等4.內(nèi)眼屈光手術(shù)：晶狀體摘除術(shù)、前房型人工晶體植入術(shù)等5.后鞏膜加固術(shù)????????近視:患者的問題配戴眼鏡后是否會(huì)使視力更差?什么時(shí)候該配戴眼鏡？最后會(huì)不會(huì)變盲？現(xiàn)在我45歲了，我現(xiàn)在發(fā)覺當(dāng)我拿下眼鏡時(shí)，就可以閱讀了,是否我沒有近視了？遠(yuǎn)視平行入射光聚焦在視網(wǎng)膜后分類遠(yuǎn)視的程度分類：–輕度遠(yuǎn)視–中度遠(yuǎn)視–高度遠(yuǎn)視????????分類病理生理學(xué)分類：–生理性遠(yuǎn)視–病理性遠(yuǎn)視分類遠(yuǎn)視的性質(zhì)分類：–軸性遠(yuǎn)視–屈光性遠(yuǎn)視遠(yuǎn)視:屈光性vs軸性遠(yuǎn)視:調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)是使平行光聚焦在視網(wǎng)膜上分類按調(diào)節(jié)狀態(tài)分類：–全遠(yuǎn)視?隱性遠(yuǎn)視?顯性遠(yuǎn)視–絕對(duì)性遠(yuǎn)視–隨意性遠(yuǎn)視????遠(yuǎn)視:潛伏性vs顯性隱性遠(yuǎn)視：–遠(yuǎn)視的量可以由調(diào)節(jié)來彌補(bǔ)–只在散瞳驗(yàn)光時(shí)才能發(fā)現(xiàn)顯性遠(yuǎn)視：–遠(yuǎn)視的量不能由調(diào)節(jié)來彌補(bǔ)–大多數(shù)能接受消除模糊像的正鏡片遠(yuǎn)視:預(yù)期的視力6/6(20/20)<+0.506/9(20/30)+0.506/12(20/40)+0.756/18(20/60)+1.006/24(20/80)+1.506/36(20/120)+2.006/60(20/200)+2.00to+3.00?遠(yuǎn)視:進(jìn)展看起來總在進(jìn)展的遠(yuǎn)視只是隱性遠(yuǎn)視轉(zhuǎn)換成顯性遠(yuǎn)視?????遠(yuǎn)視的矯正框架眼鏡隱形眼鏡角膜屈光手術(shù)治療人工晶狀體植入??遠(yuǎn)視:處方指導(dǎo)用（正鏡片）凸透鏡矯正?????>6月：假如>5.00D,部分矯正>6月：假如>3.50D,每6個(gè)月復(fù)查>1歲：假如>3.50D,部分矯正20-40歲：全部矯正為非散瞳下的驗(yàn)光度數(shù)>40歲：所有的遠(yuǎn)矯正再加上近附加散光這種屈光狀態(tài)是指眼的兩條子午線上度數(shù)不相等所導(dǎo)致的。?????散光焦線以及最小彌散環(huán)的位置散光散光:原因角膜：–非對(duì)稱的角膜(兩個(gè)表面)–子午線上折射率不同–折射率不同?晶狀體：–非對(duì)稱的晶狀體(兩個(gè)表面)–晶狀體各層非對(duì)稱–晶狀體傾斜–折射率不同?其他的：–視網(wǎng)膜后部非對(duì)稱，傾斜或離心–眼瞼的大面積損傷??分類規(guī)則散光：–順規(guī)性散光–逆規(guī)性散光–斜軸散光???????不規(guī)則散光順規(guī)散光度數(shù)子午線在垂直方向或接近垂直方向軸子午線，對(duì)應(yīng)于矯正鏡片的軸子午線，位于0到30°,或150到180°逆規(guī)散光散光的度數(shù)子午線在水平位置，或接近水平位置軸子午線，對(duì)應(yīng)于矯正鏡片的軸子午線，位于60到120°斜軸散光散光度數(shù)子午線即不在水平也不在垂直位置上。l軸子午線，對(duì)應(yīng)于矯正鏡片的子午線，位于31到59°,或者121到149°分類按照屈光狀態(tài)分為：?????–單純近視散光–單純遠(yuǎn)視散光–復(fù)性近視散光–復(fù)性遠(yuǎn)視散光–混合散光??散光:隨著年齡的變化逆規(guī)斜向/順規(guī)散光:預(yù)期視力6/6(20/20)0.506/9(20/30)1.006/12(20/40)1.506/18(20/60)2.006/24(20/80)3.006/36(20/120)4.006/60(20/200)>4.00?散光:矯正----適應(yīng)???用柱鏡矯正教育患者如何適應(yīng)適應(yīng)癥狀：–平的表面變彎曲–垂直線變傾斜或/和彎曲?部分矯正：–減少柱鏡度數(shù)，維持球鏡平衡–先減少柱鏡度數(shù)，后在一段時(shí)間內(nèi)逐漸增加柱鏡度數(shù)?屈光參差雙眼屈光度數(shù)不等者度數(shù)相差>2.50D會(huì)因融像困難出現(xiàn)不適癥狀垂直方向的度數(shù)差異帶來的垂直棱鏡差異很難耐受屈光參差?????問題不等視棱鏡度相差大，尤其垂直分離雙眼調(diào)節(jié)不等?屈光參差???建議：隱形眼鏡避免弱視產(chǎn)生框架眼鏡的過渡方法屈光手術(shù)（屈光狀態(tài)穩(wěn)定后）屈光性:首選角膜接觸鏡軸性;首選框架老視:生理?老視：–近處物體變模糊–遠(yuǎn)處物體清晰(是指假如需要配戴遠(yuǎn)矯正處方)–由附加一正鏡片（凸透鏡）來矯正視近模糊–由于年齡增大而調(diào)節(jié)減低(Duane’s表)–正常的生理過程–通常在40歲左右出現(xiàn)??睫狀體成分：–