中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)養(yǎng)指導方案解

PAGEPAGE47中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)養(yǎng)指導方案中醫(yī)體質(zhì)是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì)。是人類在生長、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會環(huán)境相適應的人體個性特征。中醫(yī)體質(zhì)量化辨識與調(diào)養(yǎng)指導旨在為體質(zhì)辨識及與中醫(yī)體質(zhì)相關疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù)，體現(xiàn)了中醫(yī)學“治未病”的思想，是“治未病”的有效方法和重要途徑，有利于實施個體化診療，有利于提高國民健康素質(zhì)，對于防治慢性非傳染性疾病具有現(xiàn)代醫(yī)學所不可替代的重要作用。中醫(yī)體質(zhì)量化辨識與調(diào)養(yǎng)指導具體是指通過對個體的“體質(zhì)辨識”確定其體質(zhì)屬性，然后以“完全平和質(zhì)”為目標，對其通過“辨體調(diào)理”達到健康養(yǎng)生的目的，實現(xiàn)健康維護與促進。中華中醫(yī)藥學會2009年發(fā)布了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》，制定了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》，提供了中醫(yī)體質(zhì)量化辨識的方法、工具與評估體系。將中醫(yī)體質(zhì)分為9種基本類型：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)，每種體質(zhì)有其獨自的特征。判定標準將平和體質(zhì)確定為正常體質(zhì)，將其它8種體質(zhì)確定為偏頗體質(zhì)，并對判定結(jié)果進行了量化分級，平和體質(zhì)分為“是”、“基本是”、“否”三級、偏頗體質(zhì)分為“是”、“傾向是”、“否”三級。下面所解讀的是9種單純體質(zhì)的辨識與調(diào)養(yǎng)指導，而且重點解讀了調(diào)養(yǎng)指導方案，至于兼夾體質(zhì)的辨識與調(diào)養(yǎng)指導請參照執(zhí)行。一、平和質(zhì)㈠體質(zhì)概要1.定義氣血陰陽平衡，無不適表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。2.易見體質(zhì)特征總體特征：陰陽氣血調(diào)和，以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。形體特征：體形勻稱健壯。常見表現(xiàn)：面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力。心理特征：性格隨和開朗。發(fā)病傾向：平素患病較少。對外界環(huán)境適應能力：對自然環(huán)境和社會環(huán)境適應能力較強。㈡調(diào)養(yǎng)指導方案1.調(diào)攝原則：順其自然，適當運動，營養(yǎng)豐富，處事中正。順其自然：主要指環(huán)境起居方面應該順應自然界的陰陽變化，祖國醫(yī)學認為：人與自然是一個統(tǒng)一的整體，人生于天地之間，天地合氣命之曰人，人是一個“小宇宙”，是大自然（“大宇宙”）的組成部分，賴于自然界天地之氣的充養(yǎng)，又必須順應自然界陰陽之氣的變化，方能“陰平陽秘，精神乃治”。適當運動：主要指形體運動時，應該把握住“度”。形體運動可促進氣血的周流，“人之所有者，血與氣耳”，而“氣血沖和，萬病不生”，“一有弗郁，諸病生焉”。但過與不及都是病，運動應該根據(jù)自身的具體情況，“適當”為度，不可不及，也不可太過。營養(yǎng)豐富：主要指飲食物的種類、成分應該平衡搭配?！秲?nèi)經(jīng)》有云：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”，飲食應該種類豐富，但又不可偏食，不可偏寒偏熱。處事中正：指處事得當，不偏不倚，內(nèi)心平和。古人早就發(fā)現(xiàn)情緒的波動可以引起身體的疾病，因而非常講究內(nèi)心的平衡之道?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說：“百病生于氣也。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣結(jié)，驚則氣亂，勞則氣耗……”情緒的波動可以導致氣血內(nèi)亂而誘發(fā)疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學也發(fā)現(xiàn)，人類疾病與心理壓抑有關的比例約為65%～90%。緊張、憤怒、敵意等不良情緒容易破壞人體免疫系統(tǒng)，易患高血壓、冠心病、動脈硬化等疾病。平和質(zhì)的人心理素質(zhì)較好，如果遇事能夠恰當?shù)貞獙Γ涂杀３謨?nèi)心的平和狀態(tài)，有利于身心健康。2.環(huán)境起居：生活起居順應一年四季氣候特點，保證充足睡眠。春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。根據(jù)氣候變化適時增減衣物。睡臥順應四時：養(yǎng)生應根據(jù)四時季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的四季、晝夜等規(guī)律相符，順應自然界的規(guī)律安排作息，有利于機體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點，生物體也相應具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時間應根據(jù)季節(jié)陰陽相互關系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。3.形體運動：根據(jù)個人體力可進行太極拳（劍）、五禽戲、八段錦、散步等柔緩的運動。也可選擇跑步、籃球、排球、足球、踢毽子、跳交誼舞、健身操、抖空竹等運動量較大的項目。長期堅持體育鍛煉可以調(diào)理氣機、增強體質(zhì)、舒暢情志。平和質(zhì)的人精力充沛、體力較好，既可進行太極拳（劍）、五禽戲、八段錦、散步等柔緩運動，也可選擇跑步、籃球、排球、足球、踢毽子、跳交誼舞、健身操、抖空竹等運動量較大的項目，視個人體力和愛好量力而行。4.精神調(diào)適：開朗樂觀，心態(tài)平和，與人為善，和諧上進，樂于合作。平和質(zhì)的人性格隨和開朗，心理素質(zhì)較好，平時要多和朋友交流，培養(yǎng)對身心有益的興趣愛好，與人為善，多幫助別人，不攀比，不計較，有助于保持平和的心理狀態(tài)、建立良好的人際關系。5.飲食調(diào)理：飲食宜營養(yǎng)豐富，葷素合理搭配，不可偏食。進食應有所節(jié)制，不可過饑過飽，不要偏寒偏熱。少吃油鹽。平和體質(zhì)的人，機體處于陰陽平衡狀態(tài)，飲食調(diào)理方面也應注意保持這種平衡。飲食宜多樣化，營養(yǎng)結(jié)構(gòu)、溫涼寒熱應合理搭配，不可偏食；進食有度，不可過饑過飽。善于養(yǎng)生的人，還可以借助食物的寒熱溫涼之性，來制約四時陰陽的偏盛，通過互制，達到互養(yǎng)，使陰陽不偏，以保健康。6.藥物調(diào)養(yǎng)：不需藥物調(diào)攝。平和體質(zhì)是一種相對健康的狀態(tài)，沒有生病的時候不需藥物調(diào)養(yǎng)。7.音樂及其他調(diào)攝：根據(jù)個人喜好選擇音樂，各種風格的可以交替欣賞。堅持點按足三里、涌泉等保健穴位。根據(jù)個人喜好選擇音樂，各種風格的可以交替欣賞，意在保持平衡的心態(tài)、愉悅的心情?？蓤猿贮c按足三里、涌泉等保健穴位。足三里穴屬足陽明胃經(jīng)，該穴位于外膝眼下四指、脛骨旁開一橫指。該穴是保健要穴，因為脾胃是后天之本，經(jīng)常按摩足三里穴有調(diào)節(jié)機體免疫力、增強抗病能力、調(diào)理脾胃、補中益氣、通經(jīng)活絡、疏風化濕、扶正祛邪等作用。涌泉穴屬足少陰腎經(jīng)，該穴位于足底前部凹陷處第二、三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一處，“腎出于涌泉，涌泉者，足心也”。腎是先天之本，經(jīng)常按摩此穴，可使腎精充足，耳聰目明，精力充沛，行走有力。二、氣虛質(zhì)㈠體質(zhì)概要1.定義由于元氣不足，以氣息低弱、機體、臟腑功能狀態(tài)低下為主要特征的一種體質(zhì)狀態(tài)。2.成因先天本弱，后天失養(yǎng)或病后氣虧。如家族成員多較弱、孕育時父母體弱、早產(chǎn)、人工喂養(yǎng)不當、偏食、厭食，或因年老氣衰等。3.易見體質(zhì)特征總體特征：元氣不足，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實。常見表現(xiàn)：平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。心理特征：性格內(nèi)向，不喜冒險。發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等??；病后康復緩慢。對外界環(huán)境適應能力：不耐受風、寒、暑、濕邪。㈡調(diào)養(yǎng)指導方案1.調(diào)攝原則：避免勞累，食宜甘溫，藥宜益氣。避免勞累：主要指氣虛體質(zhì)者凡事要量力而為，以不感到疲勞為度，避免進一步損耗正氣。氣是生命的元動力，具有推動、營養(yǎng)、固攝等作用，機體的一切生理活動皆賴氣的化生與推動?！皻馍鮿t物壯，氣弱則物衰”，氣充才能神旺，神旺才能健康長壽。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·舉痛論》云“勞則氣耗”，過度勞累會使已經(jīng)虛少的正氣進一步損耗。食宜甘溫：主要指氣虛質(zhì)者飲食應以味甘、性溫為宜。每種食物都有調(diào)養(yǎng)氣血的作用，“五味入口，藏于腸胃，以養(yǎng)五臟氣”（《素問·五臟別論》）。食物有寒、熱、溫、涼之“四氣”，有酸、苦、甘、辛、咸之“五味”。性味不同則作用不同：“此五者，有辛、酸、甘、苦、咸，各有所利，或散、或收、或緩、或急、或堅、或軟，四時五臟，病隨五味所宜也”（《素問·臟氣法時論》）。味甘、性溫之品入脾補氣，因脾胃為水谷之海，為氣血生化之源、后天之本，《素問·經(jīng)脈別論篇》云：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋；食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈……脾氣散精，上歸于肺”，從而營養(yǎng)周身。藥宜益氣：主要指藥物調(diào)養(yǎng)應該以益氣補虛為主。益氣藥物對應五臟，可以分為補心氣、補肝氣、補脾氣、補肺氣、補腎氣等五類，應該區(qū)分清楚。2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。夏季注意避暑，使用空調(diào)避免直吹、久吹。秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等，生活起居規(guī)律，切忌連續(xù)熬夜。睡臥順應四時：養(yǎng)生應根據(jù)四時季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應自然界的規(guī)律安排作息，有利于機體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點，生物體也相應具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時間應根據(jù)季節(jié)陰陽相互關系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起?！罢龤獯鎯?nèi)，邪不可干”，氣虛質(zhì)者不耐署濕寒熱，對環(huán)境的適應能力差，最怕氣溫的驟升驟降、過冷過熱。氣虛體質(zhì)的人都要根據(jù)季節(jié)、氣溫的變化而注意養(yǎng)護，衣服的增減，空氣的流通，保暖避暑等工作都要做好?？照{(diào)使用要適度，勿貪涼、貪熱，避免室內(nèi)外溫差過大。一身大汗、醉酒、熬夜都容易讓已虛的正氣耗散過多，加重氣虛的程度。3.形體運動：根據(jù)個人體力選擇太極拳（劍）、五禽戲、八段錦、散步、慢跑或放風箏、打門球等偏于柔緩的運動。不宜作劇烈運動，避免激烈的競賽及冬泳等。運動可以暢通氣血經(jīng)絡、活動筋骨、和調(diào)臟腑。唐代名醫(yī)孫思邈指出：“人欲勞于形，百病不能成”，“養(yǎng)生之道，常欲小勞”。氣虛者，氣不足所以常常懶動，但懶動又易導致氣留滯不行而加重氣虛的程度。因此，氣虛質(zhì)者應該多靜少動，宜量力而行，以柔緩為主，而不宜多動或爭運動之勝負，避免過度勞累而耗氣。太極拳（劍）、五禽戲、八段錦等傳統(tǒng)體育保健項目動靜結(jié)合、身心俱養(yǎng)、簡便易行，比較適合氣虛質(zhì)者。冬泳因為是在寒冷的季節(jié)進入寒冷的水體中運動，耗損陽氣嚴重，不適合氣虛質(zhì)者。4.精神調(diào)適：適當多休息。欣賞書法、繪畫、戲曲或養(yǎng)喂花鳥魚蟲等。多知足，少攀比，不可躁動，避免過度思慮。氣虛質(zhì)的人精神情緒常處于低落狀態(tài)，導致阻礙氣血的周流。精神調(diào)適的目的是要讓氣虛質(zhì)者身心變得樂觀、豁達、愉快，促進氣血的流通。老子《道德經(jīng)·第十二章》：“五色令人目盲，五音令人耳聾，五味令人口爽；馳騁田獵，令人心發(fā)狂”。所以，氣虛質(zhì)者心志應適當多休息，清心凈欲，以保存精神，避免散神耗氣，比較適合欣賞書法、繪畫、戲曲或養(yǎng)喂花鳥魚蟲等偏于靜心養(yǎng)神的方法。與人攀比，多見短長，力不足以改變局勢則為心存為思慮，思慮過多則傷脾耗氣。氣虛質(zhì)者養(yǎng)心方面應做到知足常樂，不以物喜，不以已悲?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩疲骸疤竦摕o，真氣從之。精神內(nèi)守，病安從來”？5.飲食調(diào)理：常吃粳米、糯米、小米、黍米、山藥、土豆、大棗、胡蘿卜、香菇、鵝肉、鵪鶉、牛肉、兔肉、鰱魚、鱖魚、鱔魚等。少吃青蘿卜、檳榔等耗氣食物。飲茶宜選紅茶，不宜多飲綠茶。藥膳可用茯苓粳米粥（茯苓12克，粳米100克）、山藥桂圓粥（山藥100克，桂圓15克）等。少吃油、鹽。氣虛質(zhì)者應多吃上述所列甘溫益氣之品。常見的如粳米，性平，味甘，《食鑒本草》記載：“粳米，皆能補脾，益五臟，壯氣力，止泄痢，惟粳米之功為第一。”粳米對于脾氣不足，飲食減少，大便稀溏，嘔吐，腹瀉等人有益。糯米，性溫，味甘，有補脾益氣的作用，脾虛者宜用之煮粥服食,現(xiàn)代常用于慢性胃炎、消化性潰瘍的治療。牛肉，性平，味甘，有補脾胃、益氣血的作用,宜用牛肉燉汁服食，或用牛肉適量與大米煮粥進服，這對脾胃虛弱的恢復大有裨益。大棗，性溫，味甘，有補脾胃、益氣血的作用，脾虛氣血不足之人可經(jīng)常服用，宜用大棗煨爛服食。山藥，性平，味甘，有養(yǎng)陰補肺、益氣健脾、補腎固精的作用，脾氣虛弱，食欲差，慢性腹瀉者宜多食。青蘿卜、檳榔等食物具有耗氣作用，多吃容易影響營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收，所以氣虛質(zhì)者不宜多吃。紅茶偏溫，綠茶偏寒，故氣虛者宜選紅茶，不宜多飲綠茶。益氣藥膳：茯苓粳米粥，茯苓12克，粳米100克，加水適量共煮為粥。山藥桂圓粥，去皮的鮮山藥100克切為小塊，加桂圓15克及適量清水，慢火燉為糜粥。6.藥物調(diào)養(yǎng)：可用人參、黃芪、黨參、太子參、白術等。脾氣虛宜選四君子丸或參苓白術散。肺氣虛常感冒宜選玉屏風散。腎氣虛宜服腎氣丸。氣虛質(zhì)者宜選上述所列益氣之品。人參，性微溫，味甘、微苦，能大補元氣，益智安神。黃芪，性微溫，味甘，有補氣升陽、益氣固表、托毒生肌、利水退腫等功效。黨參，性平、味甘，有補中益氣、生津養(yǎng)血的功效，常用于氣虛不足的倦怠乏力、氣短、心悸等癥。太子參，性平，味甘、微苦，有補肺健脾、益氣生津的功效，用于脾氣虛弱的食少，倦怠，小兒清瘦者。白術，性溫，味甘、苦，有補氣健脾、燥濕利水、止汗安胎的功效，用于脾氣虛弱的食少便溏、倦怠少氣、自汗等癥。益氣方劑：四君子丸由黨參、白術（炒）、茯苓、炙甘草組成，有益氣健脾的功效，用于脾胃氣虛，胃納不佳，食少便溏。參苓白術散出于《太平惠民和劑局方》，組成：蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人參、炙甘草、白術、山藥，有益氣健脾、滲濕止瀉的功效，用于脾虛濕盛證。玉屏風散出于元代朱震亨《丹溪心法》，組成：黃芪、白術、防風，有益氣、固表、止汗的功效，用于表虛自汗，易感風邪。玉屏風散是中醫(yī)預防氣虛感冒的專方，還能治療癥狀輕微的早期感冒，比如傷風后出現(xiàn)鼻塞、怕冷等癥狀。腎氣丸多用張仲景《金匱要略》中所載之方，由干地黃，薯蕷，山茱萸，澤瀉，茯苓，牡丹皮，桂枝，附子（炮）組成，主治腎氣不足，腰酸腳軟，肢體畏寒，少腹拘急，小便不利或頻數(shù)，舌質(zhì)淡胖，尺脈沉細；及痰飲喘咳，水腫腳氣，消渴，久泄等。7.音樂及其它調(diào)攝：欣賞具有田園、山野等自然風格的樂曲。輕緩按揉足三里、陰陵泉等穴位。艾灸氣海、百會等穴位。氣虛質(zhì)者應以輕柔和緩的樂曲陶冶性情，既有利于氣血周流，又不耗傷氣血，田園、山野等自然風格的樂曲比較適合，此類樂曲有靜謐、流暢的特點，令人心緒寧靜、舒暢。足三里：定位：仰臥伸下肢，或正坐屈膝，在小腿前外側(cè)，當外膝眼（犢鼻穴）下3寸，距脛骨前緣一橫指。按揉足三里是補益氣血的好方法，因為足三里是個強身健體的要穴，此穴所屬的足陽明胃經(jīng)多氣多血，主人后天之氣。民間還有“常按足三里，勝吃老母雞”的說法。利用足三里來養(yǎng)護身體的方法自古以來就大受人們的推崇，早在隋唐時期的醫(yī)學著作里就有灸足三里治病養(yǎng)生的記載。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有“邪在脾胃……皆調(diào)與足三里”之說。陰陵泉：在小腿內(nèi)側(cè)，當脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。足太陰脾經(jīng)的合穴。功用：清利溫熱，健脾理氣，益腎調(diào)經(jīng)，通經(jīng)活絡。氣海：位于前正中線，臍下1寸半，屬于任脈。功用：培補元氣，益腎固精，補益回陽，延年益壽。主治：虛脫、形體贏瘦、臟氣衰憊、乏力等氣虛病證；水谷不化、繞臍疼痛、腹瀉、痢疾、便秘等腸腑病證；小便不利、遺尿；遺精、陽痿、疝氣；月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、帶下、陰挺、惡露不盡、胞衣不下等婦科病證。百會：頭頂正中線與兩耳尖聯(lián)線的交點處，屬督脈，別名“三陽五會”。百脈之會，百病所主，可以升提一身之氣，故百會穴的治癥頗多：頭痛、頭重腳輕、痔瘡、高血壓、低血壓、宿醉、目眩失眠、焦躁等。如用艾灸，更可溫陽益氣，補腦益髓。三、陽虛質(zhì)㈠陽虛質(zhì)概要1.定義由于陽氣不足，以虛寒現(xiàn)象為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。2.成因先天不足，或病后陽虧。如家族中均有虛寒表現(xiàn)，孕育時父母體弱，或年長受孕，早產(chǎn)，或平素偏嗜寒涼損傷陽氣，或久病陽虧，或年老陽衰等。3.易見體質(zhì)特征總體特征：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實。常見表現(xiàn)：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。心理特征：性格多沉靜、內(nèi)向。發(fā)病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等?。桓行耙讖暮?。對外界環(huán)境適應能力：耐夏不耐冬；易感風、寒、濕邪。㈡調(diào)養(yǎng)指導方案1.調(diào)攝原則：避免勞累，食宜甘溫，藥宜溫補。避免勞累：主要指陽虛質(zhì)者凡事要量力為，以不感到疲勞為度，避免進一步損耗陽氣。陽氣具有推動、溫煦、氣化等作用。在日常生活、工作和學習中要盡可能做些力所能及的體力勞動或腦力勞動，盡量做到“行不疾步，耳不極聽，目不極視，坐不至久，臥不極?！?，“量力而行，勿令氣之喘，量力談笑，才得歡通，不可過度”。以免耗傷陽氣。食宜甘溫：主要指陽虛質(zhì)者飲食應以味甘、性溫為宜。每種食物都有調(diào)養(yǎng)氣血的作用，“五味入口，藏于腸胃，以養(yǎng)五臟氣”（《素問·五臟別論》）。食物有寒、熱、溫、涼之“四氣”，有酸、苦、甘、辛、咸之“五味”。性味不同則作用不同。“此五者，有辛、酸、甘、苦、咸，各有所利，或散、或收、或緩、或急、或堅、或軟，四時五臟，病隨五味所宜也”（《素問·臟氣法時論》）。味甘、性溫之品多有溫補陽氣之功。藥宜溫補：主要指陽虛體質(zhì)的人應當用性溫補益作用的中藥進行調(diào)理。溫補藥物又有衛(wèi)陽不足、脾陽不足、腎陽不足之別，用藥又當有所區(qū)別。2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。夏季注意避暑，使用空調(diào)避免直吹、久吹。秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等，切忌連續(xù)熬夜損傷元氣。房事應有所節(jié)制。避免在樹蔭下、水亭中及過堂風中久留。平時注意足下、背部及丹田部位的保暖。睡臥順應四時：養(yǎng)生應根據(jù)四時季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應自然界的規(guī)律安排作息，有利于機體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點，生物體也相應具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時間應根據(jù)季節(jié)陰陽相互關系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短，故要適當午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。陽虛質(zhì)者耐夏不耐冬；易感風、寒、濕邪。氣候稍微轉(zhuǎn)涼，即覺冷不可受。因此，秋冬季節(jié)要注意保暖，夏季要注意避暑。夏季人體陽氣趨向體表，毛孔、腠理開疏，因此使用空調(diào)避免直吹、久吹。一身大汗、醉酒、熬夜都容易加重陽氣虛。腎陽是一身陽氣之根本，陽虛質(zhì)者當節(jié)制房事。樹蔭下、水亭中及過堂風很大的過道等地方陰氣較重，陽氣不足，故不可在此久留，否則易起感冒、腹瀉等病癥，乃至引起麻木不遂或面癱等“風痹”病。人的足部距離心臟最遠，最易受到寒邪侵襲，有“寒從腳下起”之說，因此，陽虛體質(zhì)者足部保暖很重要。背部乃陽經(jīng)聚集巡行之地，陽虛質(zhì)者背部易受寒邪，應注意保暖。丹田是“性命之根本”，精氣神貯藏之所在，因此陽虛體質(zhì)者應注意丹田部位的保暖。3.形體運動：動作宜柔緩。根據(jù)個人體力選擇太極拳（劍）、五禽戲、八段錦、散步、慢跑或放風箏、打門球等。不宜作劇烈運動，避免激烈的競賽及冬泳等?！皠觿t生陽”，適量運動可以提振人體的陽氣，故陽虛體質(zhì)之人可進行適當運動，但動作宜柔緩，以防過勞耗傷陽氣，具體項目當因體力強弱而定。太極拳（劍）、五禽戲、八段錦、散步、慢跑或放風箏、打門球等均是偏于靜養(yǎng)的運動。其中，太極拳（劍）結(jié)合了傳統(tǒng)導引、吐納的方法，著重練身、練氣、練意三者之間的緊密調(diào)協(xié)。練習時一方面可鍛煉肌肉，舒筋活絡；另一方面又能透過呼吸與動作間的相互配合，對內(nèi)臟加以按摩鍛煉，達到強身健體的作用。五禽戲相傳是由東漢名醫(yī)華佗模仿虎、鹿、熊、猿、鶴五種動物動作創(chuàng)編的一套防病、治病、延年益壽的醫(yī)療氣功。它是一種“外動內(nèi)靜”、“動中求靜”、“動靜兼?zhèn)洹薄⒂袆傆腥?、剛?cè)岵?、練?nèi)練外、內(nèi)外兼練的仿生功法。祖國醫(yī)學認為，八段錦柔筋健骨、養(yǎng)氣壯力，具有行氣活血、協(xié)調(diào)五臟六腑之功能。此類運動都可增強體質(zhì)、溫補陽氣。陽虛體質(zhì)者若參加冬泳及激烈競賽容易損傷陽氣，因此不宜作劇烈運動，避免激烈的競賽及冬泳。4.精神調(diào)攝：欣賞書法、繪畫、戲曲或養(yǎng)喂花鳥魚蟲等。多知足，少攀比，不可躁動，盡量避免和減少悲傷，防止驚恐、大喜大悲等不良情緒的影響。陽虛質(zhì)的人元陽不固，虛陽上擾，致使心神浮越，容易受到驚嚇，而且睡眠輕淺，心神不穩(wěn)定。常常表現(xiàn)出情緒不佳，易于悲哀，并進而影響氣血運行，故精神調(diào)養(yǎng)方面要善于調(diào)節(jié)自己的情感，消除不良情緒的影響。要善于自我排遣或與人傾訴，寬宏大量，以解悲哀。欣賞書法、繪畫、戲曲或養(yǎng)喂花鳥魚蟲等方法可陶冶自己的情操，排遣因陽氣虛弱引起的不良情緒。應該養(yǎng)成多知足、少攀比、不躁動的習慣，盡量避免和減少悲傷，防止驚恐、大喜大悲等不良情緒的影響。5.飲食調(diào)理：常吃生姜、韭菜、荔枝、菠蘿、桃、羊肉、狗肉等，少吃冰激凌、西瓜、梨等生冷之品。藥膳可用當歸生姜羊肉湯（當歸15克、生姜五片、羊肉100克）、韭菜炒胡桃仁（胡桃仁20克、韭菜30克）。少吃油鹽。陽虛質(zhì)者應多吃溫陽益氣之品。冰激凌、西瓜、梨等生冷之品有傷陽之弊，應該少吃。生姜，性熱，味辛；歸脾、胃、心、肺經(jīng)；溫中，回陽，溫肺化飲；常用于治寒飲伏肺之咳嗽氣喘、形寒背冷、痰多清稀。韭菜，味甘、辛，性溫，無毒；補腎溫陽、益肝健胃、行氣理血、潤腸通便；主治盜汗、遺尿、尿頻、陽痿、遺精，噎隔、反胃，下痢、腹痛，婦女月經(jīng)病，經(jīng)漏、帶下以及跌打損傷、吐血、鼻衄等癥。荔枝，溫脾益肝，生津止渴，益心養(yǎng)血，理氣止痛，降逆止呃；主治脾虛久瀉，煩渴，呃逆，胃寒疼痛，癌病，療腫，牙痛，崩漏貧血，外傷出血等病癥。菠蘿，溫補脾胃、生津止渴、潤腸通便、利尿消腫；主治痢疾，腹痛等癥。桃，具有溫補氣血、生津、解渴潤腸的功效，對肺病、大病之后的氣血虧虛有治療作用。羊肉，味甘而不膩，性溫而不燥；具有補腎壯陽、暖中祛寒、溫補氣血、開胃健脾的功效。狗肉，補中益氣、利血脈、厚腸胃、實下焦、溫腰腎、補虛勞、壯陽道；可治五癆七傷、脾胃虛寒、浮腫尿澀、腰膝疲軟、腎虛陽萎。補陽藥膳：當歸生姜羊肉湯，當歸15克、生姜五片、羊肉100克共煮成湯食用。韭菜炒胡桃仁，胡桃仁20克、韭菜30克一起炒菜食用。6.藥物調(diào)養(yǎng)：宜用巴戟天、肉蓯蓉、補骨脂、杜仲、菟絲子、狗脊等?？蛇x用金匱腎氣丸，脾陽虛者可選擇理中丸或附子理中丸。陽虛質(zhì)者宜選用補陽藥物。巴戟天，補腎陽，壯筋骨，祛風濕，治療陽痿，少腹冷痛，小便不禁，子宮虛冷，風寒濕痹，腰膝酸痛。肉蓯蓉，補腎陽，益精血，潤腸通便，用于陽痿，不孕，腰膝酸軟，筋骨無力，腸燥便秘。補骨脂，補腎助陽，納氣平喘，溫脾止瀉。杜仲，補肝腎，強筋骨，安胎，治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余瀝，陰下濕癢，胎漏欲墮，胎動不安。菟絲子，補肝腎，益精髓，明目，治腰膝酸痛，遺精，消渴，尿有余瀝，目暗。狗脊，補肝腎，強腰脊，祛風濕，用于腰脊酸軟、下肢無力、風濕痹痛、屈伸不利。金匱腎氣丸來源于漢代張仲景所著《金匱要略》，組成：炮附子、熟地黃、山茱萸、澤瀉、肉桂、丹皮、山藥、茯苓；主要用于治療因腎陽不足所致的咳嗽、哮喘、陽痿、早泄、慢性腎炎等疾病。理中丸源于張仲景所著《傷寒雜病論》，組成：人參、干姜、白術、甘草；有溫中祛寒，補氣健脾之功。附子理中丸是在理中丸的基礎上加用大辛大熱之附子,其溫中散寒之力更強,且能溫腎；用于脾胃虛寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫。7.音樂及其它調(diào)攝：可多聽歡快、喜慶的音樂。堅持每晚用熱水（40～45度）泡腳15分鐘?？砂慈嘧闳?、合谷、涌泉穴。艾灸（關元、大椎、命門），拔罐（肺俞、風門）。陽虛體質(zhì)者多安靜、沉靜、內(nèi)斂，但安靜、沉靜、內(nèi)斂過度易陷入抑郁、憂愁、悲傷中難以自拔，并影響氣血運行。因此可以多聽歡快、喜慶的音樂。腳部容易受寒邪侵襲，俗話說“寒從腳下起”，腳離心臟最遠，血液供應慢而少，抵御寒冷的能力較差。因此陽虛體質(zhì)者可堅持每晚用熱水（40～45度）泡腳15分鐘，以溫陽驅(qū)寒。足三里：按揉足三里有調(diào)節(jié)機體免疫力、增強抗病能力、調(diào)理脾胃、補中益氣、通經(jīng)活絡、疏風化濕、扶正祛邪的作用。合谷：是手陽明大腸經(jīng)的原穴，原穴是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位，該穴又是營衛(wèi)之氣留聚之處，具有補益陽氣的功能。涌泉：是人體長壽要穴，經(jīng)常按摩此穴，則腎精充足，耳聰目明，發(fā)育正常，精力充沛，腰膝壯實不軟，行走有力；《靈樞·本輸》：“腎出于涌泉，涌泉者，足心也”。關元：是人體足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)，足厥陰肝經(jīng)在任脈的交會點，此穴有“精宮”、“丹田”等別名，艾灸關元穴可以治療一切陽虛癥、氣虛癥。艾灸大椎具有溫陽解表，溫經(jīng)通絡，回陽固脫的作用。艾灸命門穴可強腎固本，溫腎壯陽，強腰膝固腎氣。肺俞穴與肺臟相應,故又為肺的背俞穴，能改善肺功能,增強肺衛(wèi)之氣。風門具有疏風解表、宣通肺氣的功能，能防治感冒和呼吸系統(tǒng)疾病，因此肺俞、風門兩穴拔罐可溫補肺衛(wèi)之氣，并可祛除肺經(jīng)寒氣，可預防并治療陽虛體質(zhì)者傷寒病癥。四、陰虛質(zhì)㈠陰虛質(zhì)概要1.定義由于體內(nèi)津液精血等物質(zhì)虧少，以有關組織器官失養(yǎng)和內(nèi)熱為主要癥狀的體質(zhì)狀態(tài)。2.成因先天不足，或久病失血，縱欲耗精，積勞傷陰。如家族成員體型多偏瘦，為孕育時父母體弱，或年長受孕，早產(chǎn)，或曾患出血性疾病等。3.易見體質(zhì)特征總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征：體形偏瘦。常見表現(xiàn)：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細數(shù)。心理特征：性情急躁，外向好動，活潑。發(fā)病傾向：易患虛勞、失精、不寐等?。桓行耙讖臒峄?。對外界環(huán)境適應能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。㈡調(diào)養(yǎng)指導方案1.調(diào)攝原則：避免勞累，食宜甘潤，藥宜養(yǎng)陰。避免勞累：主要指在日常生活、工作和學習中要盡可能做些力所能及的體力勞動或腦力勞動，以促進氣血周流，勿過度疲倦，勞傷陰氣。應盡量做到“行不疾步，耳不極聽，目不極視，坐不至久，臥不極疲”，“量力而行，勿令氣之喘，量力談笑，才得歡通，不可過度”。食宜甘潤：主要指陰虛質(zhì)者飲食應以味甘、滋潤為宜。每種食物都有調(diào)養(yǎng)氣血的作用，“五味入口，藏于腸胃，以養(yǎng)五臟氣”（《素問·五臟別論》）。食物有寒、熱、溫、涼之“四氣”，有酸、苦、甘、辛、咸之“五味”。性味不同則作用不同?！按宋逭撸行?、酸、甘、苦、咸，各有所利，或散、或收、或緩、或急、或堅、或軟，四時五臟，病隨五味所宜也”（《素問·臟氣法時論》）。甘潤之品多補益脾胃，化生氣血津液?！端貑枴そ?jīng)脈別論篇》云：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋；食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈……脾氣散精，上歸于肺”。藥宜養(yǎng)陰：陰虛質(zhì)者用藥宜選滋陰清熱之品。滋陰之品又分肺陰虛、胃陰虛、肝腎陰虛之別，用藥各不相同，當分別開來。2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。炎熱夏季應注意避暑，避免強紫外線照射，有條件的可到海邊、高山之地旅游。居室環(huán)境應安靜。應穿淺顏色散熱透氣性好的棉織、絲綢衣服。房事應有所節(jié)制。睡臥順應四時：養(yǎng)生應根據(jù)四時季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應自然界的規(guī)律安排作息，有利于機體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點，生物體也相應具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時間應根據(jù)季節(jié)陰陽相互關系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。陰虛質(zhì)的人耐冬不耐夏，不耐受暑、熱、燥邪。故炎熱夏季應注意避暑，避免強紫外線照射，有條件的人夏季可到海邊、林區(qū)、山區(qū)去旅游休假。陰虛體質(zhì)的人多火旺，常感手足心潮熱，口咽干燥，怕熱喜涼，故居室環(huán)境應安靜，應穿淺顏色散熱透氣性好的棉織、絲綢衣服。古人所言：“房中之事，能生人，能煞人，譬如水火，知用者，可以養(yǎng)生；不能用之者，立可尸矣”。這些話告誡世人，房事應該有所節(jié)制。恣情縱欲易耗傷腎陰，陰虛體質(zhì)的人更應注意節(jié)制房事。3.形體運動：宜根據(jù)個人體力選動靜結(jié)合項目，如太極拳（劍）、八段錦、五禽戲、游泳或傳統(tǒng)健身項目“六字訣”中的“吹字訣”。不要大汗出，及時補充水分。不宜激烈活動。陰虛質(zhì)者應該根據(jù)個人體力選動靜結(jié)合項目。太極拳（劍）、八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)體育保健項目動靜結(jié)合、身心俱養(yǎng)、簡便易行，健身效果較好，可選用并堅持鍛煉。游泳池的水溫以26度到28度為宜。吹字功可對治腰膝酸軟，盜汗遺精、陽痿、早泄、子宮虛寒等腎陰虛疾患，因此可常練傳統(tǒng)健身項目“六字訣”中的“吹字訣”。大汗出耗傷陰液，汗后應及時補充水分。不宜激烈活動，因過激活動易耗氣傷陰，鍛煉時注意不要汗出過多。4.精神調(diào)攝：養(yǎng)成冷靜、沉著的性格，保持穩(wěn)定的心態(tài)，切忌急躁。少與人爭，以減少激怒，少參加競賽性的文娛活動。陰虛質(zhì)之人性情較急躁，常常心煩易怒，這是陰虛火旺，火擾神明之故，故應遵循《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“恬淡虛無”、“精神內(nèi)守”的原則，平素加強自我涵養(yǎng)，自覺地養(yǎng)成冷靜、沉著的習慣。常與人爭易引起激怒，涌動氣血，耗傷陰液，故陰虛質(zhì)者應少參加爭勝負的文娛活動。5.飲食調(diào)理：多食甘涼滋潤食物，如銀耳、茼蒿、雪梨、木瓜、無花果、鴨肉、冰糖、百合、菠菜等。少吃蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣燥烈之品。藥膳可用沙參粥（沙參15克、粳米100克、冰糖5粒）、百合粥（粳米100克、百合15克、白砂糖10～20克）、枸杞粥（枸杞20克、粳米100克）、桑椹粥（桑椹30克、粳米60克）。少吃油鹽。陰虛質(zhì)者應該多吃甘涼滋潤食物。銀耳，有強精、補腎、潤肺、生津、止咳、清熱、養(yǎng)胃、補氣、和血、強心、壯身、補腦、提神之功。茼蒿，味甘澀，入肝、腎經(jīng)，有滋補肝腎，縮小便，寬中理氣之功。雪梨，味甘性寒，含蘋果酸、檸檬酸、維生素B1、B2、C、胡蘿卜素等，具生津潤燥、清熱化痰之功效，特別適合秋天食用。木瓜，味酸，入肝、脾經(jīng)；具有滋陰清熱，消食，驅(qū)蟲，祛風的功效。無花果，味甘，性涼，歸肺、胃、大腸經(jīng)，有清熱生津、健脾開胃、解毒消腫之功。鴨肉，味甘、咸，性微寒，具有滋陰養(yǎng)胃、清肺補血、利水消腫的功效。冰糖，性平偏涼，具有補中益氣、養(yǎng)陰潤肺、止咳化痰的功效。百合，潤肺止咳，清心安神，補中益氣，清熱利尿，清熱解毒，涼血止血，健脾和胃。菠菜，性甘涼，能養(yǎng)血、止血、斂陰、潤燥，長于清理人體腸胃的熱毒。養(yǎng)陰藥膳：沙參粥，沙參15克、粳米100克、冰糖5粒共煮為粥。百合粥，粳米100克、百合15克、白砂糖10～20克共煮為粥。枸杞粥，枸杞20克、粳米100克共煮為粥。桑椹粥，桑椹30克、粳米60克共煮為粥。其中，沙參粥偏于滋養(yǎng)肺陰，百合粥偏于滋陰胃陰，枸杞粥、桑椹粥偏于滋陰肝腎之陰。6.藥物調(diào)養(yǎng)：可選用女貞子、山茱萸、五味子、旱蓮草、麥門冬、天門冬、生地黃、熟地黃、黃精、玉竹、枸杞子、桑椹等藥。成方宜選六味地黃丸。陰虛質(zhì)者應該選用養(yǎng)陰藥物。女貞子，補肝腎陰，烏須明目。用于肝腎陰虛的目暗不明，視力減退，須發(fā)早白，腰酸耳鳴及陰虛發(fā)熱等。山茱萸，補益肝腎，澀精固脫。用于眩暈耳鳴，腰膝酸痛，陽痿遺精，遺尿尿頻，崩漏帶下，大汗虛脫。內(nèi)熱消渴。五味子，斂肺，滋腎，生津，收汗，澀精。治肺虛喘咳，口干作渴，自汗，盜汗，勞傷羸瘦，夢遺滑精，久瀉久痢。旱蓮草，滋補肝腎，涼血止血。用于肝腎陰虛證及陰虛血熱的失血證。麥門冬，養(yǎng)陰生津，潤肺清心。用于肺燥干咳，虛癆咳嗽，津傷口渴，心煩失眠，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘，咽白喉。天門冬，養(yǎng)陰潤燥，清肺生津。用于肺燥干咳,頓咳痰黏，咽干口渴，腸燥便秘。生地黃，清熱，生津，滋陰，養(yǎng)血。治陰虛發(fā)熱，消渴，吐血，衄血，血崩，月經(jīng)不調(diào)，胎動不安，陰傷便秘。熟地黃，滋陰補血，益精填髓。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，內(nèi)熱消渴，血虛萎黃，心悸怔忡，月經(jīng)不調(diào)，崩漏下血，眩暈，耳鳴，須發(fā)早白。黃精，補氣養(yǎng)陰，健脾，潤肺，益腎功能。用于治療脾胃虛弱，體倦乏力，口干食少，肺虛燥咳，精血不足，內(nèi)熱消渴等癥。玉竹，養(yǎng)陰，潤燥，除煩，止渴。治熱病陰傷，咳嗽煩渴，虛勞發(fā)熱，消谷易饑，小便頻數(shù)。枸杞子，補腎益精，養(yǎng)肝明目，補血安神，生津止渴，潤肺止咳。治肝腎陰虧，腰膝酸軟，頭暈，目眩，目昏多淚，虛勞咳嗽，消渴，遺精。桑椹，補肝，益腎，熄風，滋液。治肝腎陰虧，消渴，便秘，目暗，耳鳴，瘰疬，關節(jié)不利。六味地黃丸源于錢乙的《小兒藥證直訣》。配方具有三補三瀉的特點：熟地、山茱萸、山藥為三味補藥，澤瀉、茯苓、丹皮為三味瀉藥，同時補藥的用量大于瀉藥的用量，以補為主。主要用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、手腳心發(fā)熱、遺精盜汗等癥狀。7.音樂及其它調(diào)攝：可多聽舒緩音樂。自行按揉太溪、三陰交、照海穴，輕揉涌泉。音樂養(yǎng)生：速度舒緩的音樂能夠?qū)﹃幪擉w質(zhì)者的緊張情緒起到放松的作用。清代醫(yī)學家吳尚先曾說：“七情之病，看花悶，聽曲消愁，有勝于服藥也”。陰虛體質(zhì)者常聽一些悠揚音樂，如《搖籃曲》、《小夜曲》等可以使其情緒平穩(wěn)、放松、安靜，有助于陰虛之火內(nèi)藏。太溪：位于足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。本穴不但是腎經(jīng)的大補穴，還是全身的補陰要穴，主治咳嗽、痰多、心疼、尿黃、便密、疲勞、陽痿、月經(jīng)不調(diào)、神經(jīng)衰弱、下肢癱瘓、腎炎、膀胱炎等。三陰交：位于內(nèi)踝上三寸，是肝、脾、腎三條陰經(jīng)的交會穴。肝藏血、脾統(tǒng)血、腎藏精，“精血同源”。腎為先天之本，脾為后天之本，先天賴后天的滋養(yǎng)，后天賴先天的促動。所以要經(jīng)常按揉三陰交穴，可調(diào)補肝、脾、腎三經(jīng)的氣血，三經(jīng)氣血調(diào)和，則先天之精旺盛，后天氣血充足，因而可以達到調(diào)補精血，健康長壽的目的。照海：是八脈交會穴，通陰蹻，在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處。主治咽喉干燥，癇證，失眠，嗜臥，驚恐不寧，目赤腫痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，赤白帶下，陰挺，陰癢，疝氣，小便頻數(shù)，不寐，腳氣。涌泉：屬足少陰腎經(jīng)，位于足跖屈卷足時，在足心前三分之一的凹陷中?！鹅`樞經(jīng)?本輸》：“腎出于涌泉，涌泉者，足心也”。涌泉穴是人體長壽大穴，經(jīng)常按摩揉此穴，則腎精充足，耳聰目明，發(fā)育正常，精力充沛，性功能強盛，腰膝壯實不軟，行走有力。并能治療多種疾病，如昏厥、頭痛、休克、中暑、偏癱、耳鳴、腎炎、陽痿、遺精、各類婦科病和生殖系統(tǒng)類疾病。五、痰濕質(zhì)㈠痰濕質(zhì)概況1.定義由于水液內(nèi)停而痰濕凝聚，以粘滯重濁為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。2.成因先天不足，或后天過食肥甘。3.易見體質(zhì)特征總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。形體特征：體形肥胖，腹部肥滿松軟。常見表現(xiàn)：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。發(fā)病傾向：易患消渴、中風、胸痹等病。對外界環(huán)境適應能力：對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應能力差。㈡調(diào)養(yǎng)指導方案1.調(diào)攝原則：加強運動，食宜清淡，藥宜溫化加強運動：痰濕體質(zhì)者多形體肥胖，身重易倦，與高血壓、高血脂、冠心病的發(fā)生有明顯的相關性。加強運動，促進氣血周流，有利于水液的代謝，所以痰濕質(zhì)者要根據(jù)自己身體情況，長期堅持體育鍛煉。食宜清淡：痰濕體質(zhì)的人主要是因為水液內(nèi)停，痰濕凝聚，所以身體表現(xiàn)出黏滯重濁。肥甘厚膩之品性重濁，易化濕生痰，進一步加重身體負擔。所以，痰濕體質(zhì)者飲食以清淡為宜。藥宜溫化：痰濕體質(zhì)者體內(nèi)水液內(nèi)停，痰濕凝聚，《金匱要略》云“病痰飲者，當以溫藥和之”，溫藥可以溫脾化濕祛痰。故痰濕體質(zhì)用藥宜溫化為主。2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。天氣晴朗時多進行戶外活動，常曬太陽或進行日光浴。氣候陰冷時減少戶外活動，避免受寒淋雨；保持居室干燥。衣著寬松，面料以棉麻絲等天然纖維為主。睡臥順應四時：養(yǎng)生應根據(jù)四時季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應自然界的規(guī)律安排作息，有利于機體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點，人體也相應具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時間應根據(jù)季節(jié)陰陽相互關系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。痰濕體質(zhì)者對梅雨季節(jié)及潮濕環(huán)境適應能力差，不能耐受潮濕。濕氣重濁，反過來又會阻塞氣機，損傷陽氣，加重痰濕。所以痰濕體質(zhì)的人應避免外濕傷身，盡量少待在潮濕的地方，天氣晴好時多進行戶外活動，常曬太陽或進行日光浴，以舒展陽氣，通達氣機，化濕祛痰。如果條件允許，室內(nèi)可使用除濕機或在墻角放置干燥劑，保持濕度適中。陰雨天氣注意關閉門窗，等到天晴后及時打開門窗，保持空氣流通。外出時攜帶雨具以防淋雨；出游時不要坐在陰冷潮濕的地方。痰濕體質(zhì)者多體形肥胖，動則汗出，衣著應寬松，面料以棉麻絲等天然纖維為主，容易吸汗，且不阻礙氣機運行，。⑶形體運動：長期堅持運動鍛煉，如太極拳（劍）、八段錦、站樁功、揉腹功、步行、快走、慢跑、競走、登山、游泳、騎自行車、健身舞、跳繩、韻律操等。運動環(huán)境應溫暖宜人。痰濕體質(zhì)的人要長期堅持運動鍛煉，促進氣血周流，祛濕化痰。應該盡量選擇低強度、長時間、不間斷、有規(guī)律的運動項目，有氧運動很適合痰濕體質(zhì)的人。所有中小強度較長時間的全身運動都屬于有氧運動，如太極拳（劍）、八段錦、站樁功、揉腹功、步行、快走、慢跑、競走、登山、游泳、騎自行車、健身舞、跳繩、韻律操等。無論進行何種運動項目，都要循序漸進，最終達到每次鍛煉時間維持在60分鐘以上。因為痰濕體質(zhì)的人耐熱能力差，所以盡量避免在炎熱和潮濕的環(huán)境中鍛煉。運動環(huán)境應溫暖宜人。4.精神調(diào)攝：盡量多參加社會活動，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好。適度地讓自己緊張起來，培養(yǎng)魄力和決斷力。遇事不宜過度思慮，要想得開，放得下，少生悶氣少計較。形成痰濕體質(zhì)的一個重要原因，就是久臥、久坐，而且痰濕體質(zhì)的人大多形體臃腫，也不愛動，干什么都不著急，慢悠悠的。因此，精神調(diào)攝上應該“動起來”，盡量多參加社會活動，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好。適度地讓自己緊張起來，培養(yǎng)魄力和決斷力，這樣才利于振奮陽氣，改變痰濕體質(zhì)狀態(tài)。痰濕體質(zhì)的人一般來說脾胃的功能都不好，而思傷脾，抑郁傷肝，肝氣不舒亦橫逆犯胃，又會導致脾胃功能低下。因此，痰濕體質(zhì)者遇事不宜過度思慮，要想得開，放得下，少生悶氣，少計較。5.飲食調(diào)理：宜常吃冬瓜、紅小豆、扁豆、白蘿卜、南瓜、紫菜、洋蔥、薏苡仁、包菜、茯苓等。忌吃飴糖、柚子、李子、柿子、砂糖、肥肉及油膩的食物。勿暴飲暴食，忌吃生冷性寒之品，少吃貝類海產(chǎn)品。少吃油鹽。痰濕體質(zhì)的人在飲食方面應清淡，應適當多吃一些能夠宣肺、健脾、益腎、化濕的食物，冬瓜、紅小豆、扁豆、白蘿卜、南瓜、紫菜、洋蔥、薏苡仁、包菜、茯苓等均屬于清淡食物，均有祛濕化痰到作用。肥肉和甜、黏、膩的食物如蛋糕、甜點心、飴糖、砂糖等均滋膩礙胃，易于生痰。柚子、李子、柿子等果蔬，海蟹等貝類海鮮等性寒，易致滑泄，應忌吃。鹽味咸、性寒，飲食攝入過多的鹽，易傷脾胃，還會誘發(fā)高血壓、肥胖、胃癌等疾病，應控制在每人每天不超過6克。6.藥物調(diào)養(yǎng)：可用蒼術、白術、砂仁、陳皮、澤瀉、瓜蔞、荷葉、橘紅、豬苓、冬瓜皮等?？捎煤扇~15g，泡水當茶飲，每天適量頻服。中成藥可選用二陳丸。痰濕體質(zhì)者多發(fā)咳嗽、哮喘、痰多、頭暈、腸胃不適、嘔吐等癥狀，易生慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、動脈硬化、慢性胃炎、慢性腸炎、肥胖癥等疾患。因此痰濕體質(zhì)者可通過溫燥化痰的藥物，如橘紅、砂仁、陳皮、蒼術、白術，利水滲濕化痰的藥物如白扁豆、澤瀉、瓜蔞、荷葉、薏苡仁、茯苓、豬苓、赤小豆、冬瓜皮等進行調(diào)養(yǎng)。荷葉味苦辛微澀、性涼，歸心、肝、脾經(jīng)，清香升散，具有消暑利濕，健脾升陽，散瘀止血的功效，含有蓮堿、原荷葉堿和荷葉堿等多種生物堿及維生素C、多糖，臨床及實驗研究均證實有減肥輕身之效，且長期服用不傷正氣?？膳菟敳栾?，每天適量頻服。二陳丸出自《太平惠民和劑局方》，由陳皮、半夏、茯苓、炙甘草四味中藥配伍組成。陳皮和半夏是主藥：陳皮寬胸理氣、化痰和胃，常用于治療咳嗽、痰多、痰濕嘔吐等癥狀。半夏能燥濕化痰，且具有降逆止嘔的作用，常用于痰濕不化或因寒痰過盛而引起的嘔吐等癥。茯苓健脾、利濕、安神，可用于治療因脾虛濕困而引起的食少納差等癥。甘草補脾、益氣。由以上四味組成的二陳丸具有除濕化痰、調(diào)氣和胃等功能，臨床上常于治療因痰濕困脾所引起的胃氣不舒、咳嗽痰盛、惡心嘔吐等癥，適宜于痰濕體質(zhì)者選用。7.音樂及其他調(diào)攝：多聽一些激昂高亢的進行曲、勵志歌曲、戲曲，多看一些表現(xiàn)力量、對抗性強的體育比賽?？沙｜c按豐隆、中脘、足三里、陰陵泉等穴位。 痰濕體質(zhì)者痰濕內(nèi)蘊，阻滯氣機。多聽一些激昂高亢的進行曲、勵志歌曲、戲曲，多看一些表現(xiàn)力量、對抗性強的體育比賽，可以活躍精神，振奮陽氣，有利于改變痰濕的體質(zhì)狀態(tài)。豐隆：屬足陽明胃經(jīng)，定位：在小腿內(nèi)側(cè)，當脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處，功效：健脾利濕，通經(jīng)活絡。中脘：屬任脈，定位：在上腹部，前正中線上，當臍中上四寸；功效：健脾和胃，行氣化滯。足三里：屬足陽明胃經(jīng)，定位：在小腿前外側(cè)，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指；功效：健脾和胃，扶正培元，理氣降逆，通經(jīng)活絡，為保健要穴。陰陵泉：屬足太陰脾經(jīng)，定位：在小腿內(nèi)側(cè)，當脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處，功效：健脾利濕，通經(jīng)活絡。上述穴位均是具有化痰祛濕作用的常用穴位，每天用手指按摩約10分鐘以上。六、濕熱質(zhì)㈠濕熱質(zhì)概要1.定義以濕熱內(nèi)蘊為主要特征到體質(zhì)狀態(tài)。2.成因系先天稟賦，或久居濕地、膳食肥甘，或長期飲酒，濕熱內(nèi)蘊。3.易見體質(zhì)特征總體特征：濕熱內(nèi)蘊，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征：形體中等或偏瘦。常見表現(xiàn)：面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結(jié)，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。心理特征：容易心煩急躁。發(fā)病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。對外界環(huán)境適應能力：對夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應。㈡調(diào)養(yǎng)指導方案1.調(diào)攝原則：加強運動，食宜清淡，藥宜清利。加強運動：濕熱體質(zhì)的人適合做大強度、大運動量的鍛煉。身動則氣血周流加速，氣行則痰濕祛，氣行則熱邪散去。食宜清淡：主要指飲食應清淡，忌食油膩食物以及熱性食物，以利清熱祛濕，避免加重濕熱。藥宜清利：主要指藥物治療宜選擇清熱、利濕之品，如佩蘭、茵陳、薏苡仁、澤瀉等。如《素問·至真要大論》所說：“熱者寒之”、“實者瀉之”。但要注意不可蠻用苦寒藥物，應佐以少量溫化之品，以防傷脾助濕。2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。多戶外活動，常曬太陽。暑濕季節(jié)，減少戶外活動，避免受寒淋雨及感受暑濕。保持居室干燥。衣著寬松，面料以棉麻絲等天然纖維為主。睡臥順應四時：養(yǎng)生應根據(jù)四時季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應自然界的規(guī)律安排作息，有利于機體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點，生物體也相應具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時間應根據(jù)季節(jié)陰陽相互關系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。濕熱體質(zhì)的人應保持居室干燥、涼爽、衛(wèi)生、通風，衣被要勤曬。衣著寬松，以棉麻絲織物為宜，有助于透氣散熱及排汗，不要穿緊身褲和化纖內(nèi)衣。運動可以幫助調(diào)暢氣機、排熱排濕，但要注意避開暑濕天氣，以免濕熱內(nèi)外交蒸。3.形體運動：長期堅持運動鍛煉，如太極拳（劍）、八段錦、站樁功、揉腹功、步行、快走、慢跑、競走、登山、游泳、騎自行車、健身舞、跳繩、韻律操等。運動應避開雨霧、暑熱天氣?？梢宰鰝鹘y(tǒng)保健項目“六字訣”中的“呼”、“嘻”字訣。濕熱體質(zhì)的人應長期堅持運動鍛煉，太極拳、八段錦、站樁功、揉腹功等，可以調(diào)暢氣機、健脾助運，有助于體內(nèi)的水濕運化。登山、騎車、跳繩、韻律操等屬于強度較大的運動，可以消耗體內(nèi)多余的熱量，排泄多余的水分，達到清熱除濕的目的。練習“六字訣”中的“呼”、“嘻”字訣，也有健脾、清熱、利濕的功效。濕熱體質(zhì)的人應多參加戶外活動，如在秋高氣爽的季節(jié)登高而呼，有助于疏暢氣機、清熱化濕。但運動時要避開暑濕環(huán)境，長夏季節(jié)尤應注意。4.精神調(diào)適：盡量多參加社會活動，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好。注意克服急躁心理，保持穩(wěn)定心態(tài)。遇事不宜過度思慮，要想得開，放得下，少生悶氣少計較。濕熱最易郁結(jié)于肝膽，導致心情煩悶，急躁易怒。所以濕熱體質(zhì)的人在精神調(diào)適方面應以安神定志為主，遵循《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“恬淡虛無”、“精神內(nèi)守”的養(yǎng)神大法。培養(yǎng)廣泛的興趣愛好：看書、寫字、繪畫、彈琴、釣魚、養(yǎng)花等，有助于分散多余的精力，陶冶性情、鍛煉耐性，平穩(wěn)心態(tài)。在煩惱苦悶的時候應該迅速轉(zhuǎn)移注意力，還可多與朋友交流、傾訴，以排解不良情緒。要寬以待人，與人為善，不要為了一些小事生氣、計較。5.飲食調(diào)理：可常吃紅小豆、綠豆、薏苡仁、芹菜、黃瓜、冬瓜、藕、薺菜等食物，可適量吃苦瓜、苦苣、西瓜等。食忌辛溫、滋膩，少吃韭菜、辣椒、花椒、生姜、羊肉或火鍋、烹炸、燒烤等食物，以及肥肉、粘糕、鲇魚等粘膩食物。可用石竹茶、苦丁茶、蓮子芯、竹葉、玉米須等泡茶飲。少吃油鹽。飲食清淡，可進食赤小豆、綠豆、芹菜、黃瓜、藕等甘寒、甘平的食物，有幫助清熱利濕的作用；還應多吃些清利化濕的食物，如薏苡仁、茯苓、鯽魚、苦瓜、冬瓜、西瓜等。忌食辛溫、滋膩以及大熱、大補之品，如韭菜、大蒜、辣椒、生姜、肥肉、羊肉、狗肉、酒等，否則會加重濕熱。還應少食飴糖、石榴、大棗、柚子等酸甘之品，以免滋膩戀濕，導致濕熱不易排出。忌暴飲暴食和進食速度過快，要限制油鹽的攝入。石竹茶、苦丁茶、蓮子芯、竹葉、玉米須等泡茶飲有清熱利濕的功效。6.藥物調(diào)養(yǎng)：可用佩蘭、梔子、龍膽草、茵陳、苦參、澤瀉等。脾胃濕熱者用瀉黃散。肝膽濕熱者，用龍膽瀉肝丸。瀉黃散出于宋代錢乙的《小兒藥證直訣》，組成：藿香葉，山梔仁，石膏，甘草，防風。功效：瀉脾胃伏火，主治：脾胃伏火證。目瘡口臭，煩渴易饑，口燥唇干，舌紅脈數(shù)，以及脾熱弄舌等。肝膽濕熱者，選用龍膽瀉肝丸出于清代汪昂的《醫(yī)方集解》，組成：龍膽，柴胡，黃芩，梔子（炒），澤瀉，關木通，車前子（鹽炒），當歸（酒炒），地黃，炙甘草；功效：清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱，頭暈目赤，耳鳴耳聾，耳腫疼痛，脅痛口苦，尿赤，濕熱帶下。7.音樂及其他調(diào)攝：可經(jīng)常聽一些悠閑、和緩的音樂。經(jīng)常點按陰陵泉、曲池等穴位。也可常做大椎穴拔罐、督脈或膀胱經(jīng)刮痧等療法。濕熱質(zhì)者容易躁動，因此可經(jīng)常聽一些悠閑、和緩的音樂，如《小夜曲》、《搖籃曲》或中國古典音樂中的古琴、蕭獨奏等，頤養(yǎng)心神。陰陵泉：屬足太陰脾經(jīng)，定位：在小腿內(nèi)側(cè)，當脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處，功效：清利濕熱，健脾理氣，益腎調(diào)經(jīng)，通經(jīng)活絡；主治：腹脹，泄瀉，水腫，黃疸，小便不利或失禁，膝痛。曲池：屬手陽明大腸經(jīng)，定位：屈肘成直角，當肘橫紋外端與肱骨外上髁連線的中點。功效：清熱和營，降逆活絡。主治：咽喉腫痛，齒痛，目赤痛，瘰疬，癮疹，熱病，上肢不遂，手臂腫痛，腹痛吐瀉，高血壓，癲狂。大椎穴：屬于督脈，定位：位于后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中，功效：振奮人體陽氣、強身保健、通陽解表、疏風散寒、退熱鎮(zhèn)靜等；主治：熱病，感冒，咳嗽，氣喘等外感病證，頭痛項強，瘧疾，癲狂，小兒驚風等。七、血瘀質(zhì)㈠血瘀質(zhì)概要1.定義是指體內(nèi)有血液運行不暢的潛在傾向或瘀血內(nèi)阻的病理基礎，并表現(xiàn)出一系列外在征象的體質(zhì)狀態(tài)。2.成因系先天稟賦，或后天損傷，憂郁氣滯，久病入絡。3.易見體質(zhì)特征總體特征：血行不暢，以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征。形體特征：胖瘦均見。常見表現(xiàn)：膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡脈紫黯或增粗，脈澀。心理特征：易煩，健忘。發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等。對外界環(huán)境適應能力：不耐受寒邪。㈡調(diào)養(yǎng)指導方案1.調(diào)攝原則：加強運動，食宜辛溫，藥宜活血。加強運動：“血為氣之母，氣為血之帥”，氣行則血行，“氣血沖和，萬病不生”。運動可促進氣血周流。故血瘀質(zhì)者當加強運動。食宜辛溫：辛者散之，溫者行之，具有行散消滯、活血化瘀作用。而血得溫則行，得寒則凝，《素問·調(diào)經(jīng)論》云:“血氣者，喜溫而惡寒，寒則澀而不能流，溫則消而去之?！惫恃鲑|(zhì)者當常食辛溫之品。藥宜活血：“堅而削之，結(jié)而散之”，血瘀質(zhì)者當用消法，藥宜活血?！盎钛本褪菚惩ㄑ?，“化瘀”就是祛除瘀滯。2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。居室宜溫不宜涼，環(huán)境宜寬敞明亮，裝飾宜明快亮麗。衣著寬松。多走出戶外，舒展形體，放松心情。睡臥順應四時：養(yǎng)生應根據(jù)四時季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應自然界的規(guī)律安排作息，有利于機體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點，生物體也相應具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時間應根據(jù)季節(jié)陰陽相互關系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。血得溫則行，得寒則凝，血瘀質(zhì)者不可過于安逸，以免氣機郁滯而加重血瘀程度。故血瘀質(zhì)者居室、環(huán)境、裝飾宜溫暖、明快為宜，衣著、形體、心情當寬松、舒展為宜。3.形體運動：根據(jù)個人體力加強戶外運動，強度要適中，如太極拳（劍）、舞蹈、步行健身法、徒手健身操、健身球、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等。可練習“六字訣”中的“噓”字功。根據(jù)個人體力進行一些有助于促進氣血運行的運動項目，強度要適中，過則傷津耗氣，不利血行，而致血瘀加重；不及則氣機壅塞，也能加重血瘀。故應選諸如太極拳（劍）、舞蹈、步行健身法、徒手健身操、健身球、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等運動，使身體各部位都活躍起來。運動時，最好選擇視野開闊、空間較大、空氣清新的地方，避免在封閉環(huán)境中進行。環(huán)境狹小、閉塞，易使人心情郁悶，情緒低落，不利血行。可練習“六字訣”中的“噓”字功，“六字訣”中的六個字是按照中醫(yī)五行生克之理論排列的。肝屬木，調(diào)氣和血，木旺于春，四季以春為首，練習“噓”字功可以平肝氣，調(diào)氣機，暢血行。血瘀質(zhì)的人雖要加強戶外運動，但強度一定要適中。因血瘀質(zhì)者大多心血管機能較弱，不宜做大強度、大負荷的體育運動，應采用小負荷、多次數(shù)的鍛煉，如果出現(xiàn)胸悶、惡心、眩暈等，應及時停止運動，不能緩解者及時就診。4.精神調(diào)適：培養(yǎng)樂觀向上的情緒，宜?？聪矂?、滑稽劇、勵志電影、電視，聽相聲，勿看悲劇。陰雨霧霾天氣要設法調(diào)節(jié)好情緒。常和朋友聊天、培養(yǎng)新的愛好，及時宣泄不良情緒。血瘀質(zhì)者常與精神緊張、壓力多大有關，常表現(xiàn)為心煩、急躁、健忘，或憂郁、苦悶、多疑等。精神調(diào)適對于血瘀質(zhì)的人尤為重要。?？聪矂　⒒鼊?、勵志電影、電視，聽相聲等有助于培養(yǎng)樂觀情緒，精神愉悅則氣血和順，營衛(wèi)流暢。勿看悲劇，陰雨霧霾天氣要設法調(diào)節(jié)好情緒。常和朋友交流、培養(yǎng)新的愛好，如集郵、攝影、繪畫、種花、釣魚等都是不錯的陶冶性情方式，可及時宣泄不良情緒，使體內(nèi)氣機不易郁結(jié)，促進氣血的運行。凡是業(yè)余愛好、興趣廣泛之人，少見血瘀體質(zhì)。反之，如果長期陷入苦悶、憂郁，無法自拔，則會加重血瘀傾向。5.飲食調(diào)理：宜食山楂、金橘、玫瑰花、月季花、田七苗、黑豆等。忌吃烏梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸澀之品。少吃蛋黃、蟹子、豬肉、奶酪等。適量飲用葡萄酒、黃酒等。藥膳可選用山楂湯（山楂20克加少許紅糖）、當歸田七烏雞湯（烏雞250克、當歸15克、田七10克、生姜五片）。少吃油鹽。山楂、金橘、玫瑰花、月季花、田七苗、黑豆等均具有活血化瘀、散結(jié)行氣、疏肝解郁的作用。烏梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸澀之品有礙血行，故當忌吃。蛋黃、蟹子、豬肉、奶酪等物滋膩，易致氣血瘀滯，故當少吃。葡萄酒、黃酒有溫經(jīng)活血化瘀之功，可以適量飲用。推薦藥膳：山楂湯：生山楂20克，去核打碎，放入鍋中，加清水煮約20分鐘，調(diào)以紅糖進食，可活血散瘀。當歸田七烏雞湯：烏雞250可，當歸15克，田七10克，生姜5片。制作方法：首先把當歸和田七清洗浸泡于水中，然后把洗好的當歸、田七、生姜放在烏雞上下鍋。加入適量的鹽，倒入清水。水的高度要沒過烏雞，然后合蓋。等水燒開后，膳料上鍋隔水蒸，大火蒸約３個小時，待湯料爛熟后即可。此湯能補血祛瘀，特別適合月經(jīng)不調(diào)、貧血的女性。6.藥物調(diào)養(yǎng)：可用當歸、紅花、川芎、丹參、赤芍、雞血藤、桃仁等?？蛇x用桃紅四物湯、血府逐瘀湯、復元活血湯、復方丹參片等。上述所列之藥均是常用的活血化瘀藥物，如當歸性甘、辛溫，歸肝、心、脾經(jīng)，具有補血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便之功效，可用于血虛萎黃，眩暈心悸，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕結(jié)聚，跌撲損傷等。紅花味辛溫，入肝，心二經(jīng)，有活血通經(jīng)，祛瘀止痛的作用，可以治療瘀血凝結(jié)引起的經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀血腹痛，關節(jié)痹痛以及跌打損傷等。成方可選用桃紅四物湯、血府逐瘀湯、復元活血湯、復方丹參片等。血府逐瘀湯：對于血瘀體質(zhì)偏于瘀血阻滯在上焦的，可選用血府逐瘀湯，這是非常經(jīng)典的一個方劑，出自于《醫(yī)林改錯》。王清任認為：膈膜的低處，且如池，滿腔存血，名曰“血府”。根據(jù)“血府”產(chǎn)生“血瘀”的理論，王氏創(chuàng)立血府逐瘀之劑，稱之為“血府逐瘀湯”。組成：當歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。主要有活血化瘀、行氣止痛的作用。實驗研究也證明血府逐瘀湯有活血化瘀，改善微循環(huán)，增加組織血流灌注量的效應。桃紅四物湯：桃紅四物湯這一方名始見于《醫(yī)宗金鑒》，由當歸、白芍、熟地黃、川芎、桃仁、紅花組成。桃紅四物湯以祛瘀為核心，輔以養(yǎng)血、行氣。具有養(yǎng)血活血之功效?，F(xiàn)代研究表明，桃紅四物湯具有擴張血管、抗炎、抗疲勞、抗休克、調(diào)節(jié)免疫功能、降脂、補充微量元素、抗過敏等作用。復元活血湯：出自《醫(yī)學發(fā)明》卷三方，由柴胡、瓜蔞根、當歸、紅花、甘草、穿山甲組成，具有活血祛瘀，疏肝通絡功效，是治療跌打損傷，瘀血留于脅下，疼痛不已之常用方，現(xiàn)代藥理研究證明復元活血湯有鎮(zhèn)痛、抗炎及降低血液粘稠度，改善微循環(huán)等作用。復方丹參片是臨床常用的治療血瘀的中成藥。7.音樂及其他調(diào)攝：選擇激昂高亢、令人振奮的音樂，以培養(yǎng)開朗、豁達的性格?？墒婢彴慈嚯?、血海、太沖、三陰交、委中、曲澤等穴位，或者拔罐（膈俞、肝俞）、刮痧（督脈或膀胱經(jīng)）。在音樂方面，可選擇激昂高亢、令人振奮的音樂，以培養(yǎng)開朗、豁達的性格，使精神順暢，情志條達，氣血調(diào)和，陰平陽秘，而百病不生。血瘀質(zhì)的調(diào)養(yǎng)，很適合針灸推拿。主要穴位有膻中、血海、太沖、三陰交、委中、曲池等穴位，或者拔罐（膈俞、肝俞）、刮痧（督脈或膀胱經(jīng)）。如膻中穴是任脈上的主要穴位之一，具有募集心包經(jīng)氣血之功效，可治胸痹心痛，心悸，心煩等。太沖穴為人體足厥陰肝經(jīng)上的重要穴位之一，循肝經(jīng)上傳中封穴，具有平肝泄熱，舒肝養(yǎng)血之功效，可治頭痛、胸痹、胸脅脹痛等。八、氣郁質(zhì)㈠氣郁質(zhì)概要1.定義由于長期情志不暢、氣機郁滯而形成的以性格內(nèi)向不穩(wěn)定、憂郁脆弱、敏感多疑為主要表現(xiàn)到體質(zhì)狀態(tài)。2.成因先天遺傳，或因精神刺激暴受驚恐，所欲不遂憂郁思慮等。3.易見體質(zhì)特征總體特征：氣機郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。形體特征：形體瘦者為多。常見表現(xiàn)：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦。心理特征：性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮。發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。對外界環(huán)境適應能力：對精神刺激適應能力較差；不適應陰雨天氣。㈡調(diào)養(yǎng)指導方案1.調(diào)攝原則：形神宜動，食宜辛溫，藥宜理氣。形神宜動：主要指在形體運動和精神調(diào)適兩個方面要有所加強。動形以養(yǎng)生，可促進氣血的周流，以利于人體的吐故納新和氣血調(diào)暢；動神以暢情，精神愉快則氣血和暢、營衛(wèi)流通，有益于氣郁體質(zhì)的改善。食宜辛溫：主要指飲食上宜選用辛散微溫的食品。辛散類食物能夠幫助升發(fā)體內(nèi)陽氣，而溫性食品則可以顧護人體的陽氣。“違其性故苦，遂其性故欲”，肝屬木而性喜條達，主疏泄，適當進食辛散微溫的食品利于陽氣的生發(fā)和肝氣的疏泄。藥宜理氣：主要指藥物調(diào)養(yǎng)應選擇具有疏肝理氣功效的藥物。龔居中在《紅爐點雪·忌憂郁》中說:“夫氣貴舒而不貴郁,舒則周身暢利,郁則百脈違和，故曰喜則氣緩。然緩者，因有徐和、暢利之義?！备文臼в跅l達，肝體失于柔和，易致肝氣橫逆、郁結(jié)，呈現(xiàn)種種病變。疏肝解郁、理氣寬中類藥物可起到疏理肝臟氣機，恢復肝臟功能的作用。2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。居室環(huán)境宜寬敞明亮，溫濕度適宜。裝飾明快亮麗。衣著寬松。多走出戶外，舒展形體，放松心情。睡臥順應四時：養(yǎng)生應根據(jù)四時季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應自然界的規(guī)律安排作息，有利于機體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點，生物體也相應具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時間應根據(jù)季節(jié)陰陽相互關系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。氣郁質(zhì)的人春季一定要舒展形體，釋放自己的情志，與自然界同步，促進人體的陽氣正常發(fā)散；秋冬之凄風苦雨、萬木凋零，容易使人心情低落、悲憂，尤其要注意調(diào)整情緒，應多走出戶外，舒展形體，放松心情。徜徉于自然山水之間，人就不會鉆牛角尖，就不郁悶，氣機自然就舒展。居室環(huán)境寬敞明亮，溫度、濕度適宜，室內(nèi)環(huán)境要注意自然通風，裝修宜明快亮麗，可以舒緩心情。衣著寬松，舒適大方，能夠舒展人體氣機。陰雨天等壓抑性天氣，容易使人氣機郁滯，要設法調(diào)節(jié)好情緒。3.形體運動：盡量進行戶外活動，適度加大運動量，如跑步、登山、打乒乓球、打羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等。有意識學習某一項技術性體育項目，定時進行練習。氣功方面，以強壯功、保健功、動樁功為宜，著意鍛煉呼吸吐納功法，以開導郁滯?？删毩暋傲衷E”中的“噓”字功。運動健身可以使氣郁質(zhì)者氣機調(diào)理、情志舒暢，因此應盡量增加戶外活動，堅持較大量的運動鍛煉，如跑步、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等。春季天地之氣清明，萬物以榮，春芽初萌，自然生發(fā)之氣始生，當順應自然之生機，踏青便是一項有益的活動；秋高氣爽的季節(jié)，是旅游的最佳時機，無論登山臨水，還是游覽古跡，均不失為最使人愜意的黃金季節(jié)。而觀今古奇觀和起落較大的險景勝地，更可以改變抑郁多愁之心境。鍛煉方法主要有較大強度練習法、專項興趣愛好鍛煉法和體育游戲法。有意識學習某一項技術性體育項目，定時進行練習，從提高技術水平上體會體育鍛煉的樂趣是最好的方法。氣功方面，以強壯功、保健功、動樁功為宜，著意鍛煉呼吸吐納功法，以開導郁滯。