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2017年區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心申報(bào)書2017年區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心申報(bào)書2017年區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心申報(bào)書2017年區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心申報(bào)書編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址:電話:傳真:郵編:區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心申報(bào)書申報(bào)單位(蓋章):醫(yī)院類:中醫(yī)□中西醫(yī)結(jié)合□民族醫(yī)□中醫(yī)??啤蹙C合□??啤踽t(yī)院性質(zhì):公立□民營(yíng)□申報(bào)專科名稱:主管部門:申報(bào)日期:國(guó)家中醫(yī)藥管理局二O一七年二月
一、基本信息醫(yī)院第一名稱醫(yī)院等級(jí)地址郵政編碼聯(lián)系電話傳真電話醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積m2醫(yī)院在崗人數(shù)人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)人,管理人員數(shù)人;法定代表人聯(lián)系電話(辦):(手機(jī)):??瓢R床科室(填寫科室名稱及中醫(yī)住院病案首頁(yè)監(jiān)測(cè)中的科室代碼)??曝?fù)責(zé)人電子郵箱聯(lián)系電話(辦):(手機(jī)):二、??埔?guī)模亞??圃O(shè)置情況(亞專科分化設(shè)置情況,分別介紹每個(gè)亞??频难芯糠较颉⑷藛T團(tuán)隊(duì)、優(yōu)勢(shì)病種療效等情況,500字左右)三、服務(wù)能力1、??萍夹g(shù)水平(??扑_展的現(xiàn)代技術(shù)種類、數(shù)量及水平等情況,500字左右)2、疑難危重癥救治能力指標(biāo)名稱2016年2015年2014年區(qū)域外疑難危重患者比例(%)3、??瞥S玫脑簝?nèi)制劑情況(專科已經(jīng)注冊(cè)的院內(nèi)制劑名稱、批號(hào)、年使用數(shù)量,以及正在研究開發(fā)的院內(nèi)制劑情況等,500字左右)四、示范引領(lǐng)??茖W(xué)術(shù)帶頭人和專科負(fù)責(zé)人的影響力(300字左右)2、??评碚搫?chuàng)新情況(圍繞專科的研究方向,在中醫(yī)藥理論創(chuàng)新方面所做的工作及取得的成績(jī),500字左右)專科重點(diǎn)病種的中醫(yī)臨床療效情況(圍繞??频?個(gè)重點(diǎn)病種,闡述其中醫(yī)臨床療效在國(guó)內(nèi)外的水平,500字左右)4、??茽款^制定中醫(yī)診療指南、方案等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范情況(十二五期間,牽頭制定的中醫(yī)診療指南、方案和中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范情況,500字左右)5、??萍夹g(shù)、成果推廣應(yīng)用情況(十二五期間,高水平的臨床研究論文和成果情況,在中醫(yī)醫(yī)療新技術(shù)、中藥新藥研發(fā)等方面所做工作以及向全國(guó)推廣的情況等,500字左右)6、中醫(yī)診療模式創(chuàng)新情況(圍繞??铺攸c(diǎn),在??葡嚓P(guān)領(lǐng)域開展中醫(yī)診療模式的創(chuàng)新工作情況及取得的成效等,300字左右)五、真實(shí)性聲明本人承諾所提供的資料真實(shí)、有效,愿意承擔(dān)全部法律責(zé)任??剖邑?fù)責(zé)人(簽字):醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人(簽字):?jiǎn)挝还履暝氯樟?、初審意?jiàn)省級(jí)中醫(yī)藥管理部門或國(guó)家中醫(yī)藥管理局直屬(管)醫(yī)院上級(jí)主管單位意見(jiàn)(注:1.說(shuō)明所填寫內(nèi)容的可靠性。2.對(duì)申報(bào)項(xiàng)目所在科室近3年內(nèi)是否發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故、醫(yī)院近年是否發(fā)生重大
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