口腔解剖生理學習題

口腔解剖生理學習題口腔解剖生理學習題口腔解剖生理學習題資料僅供參考文件編號：2022年4月口腔解剖生理學習題版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：第四章頜面部骨一、選擇題1．眶下孔向什么方向通入眶下管（）A、后，下，外B、后，上，外C、后，下，內(nèi)D、后，上，內(nèi)E、以上都不是2．眶下孔是什么神經(jīng)阻滯麻醉的進針部位（）A、眶上神經(jīng)B、眶下神經(jīng)C、眶神經(jīng)D、上牙槽后神經(jīng)E、以上都不是3．尖牙窩位于哪個牙根尖的上方（）A、上頜切牙B、上頜尖牙C、上頜前磨牙D、上頜磨牙E、上頜前牙4．尖牙窩上附著的肌肉有（）A、提口角肌B、提上唇肌C、提上唇鼻翼肌D、顴大肌5．上頜骨的一體四突不包括（）A、顴突B、顳突C、額突D、牙槽突E、腭突6．眶下孔在眶下緣中點下方約多少厘米處（）A、1cmB、cmC、cmD、cmE、以上都不是7．上頜體的后面參與構(gòu)成（）A、眶上緣B、鼻腔C、眶下壁D、口腔頂E、翼腭窩8．上頜結(jié)節(jié)位于上頜骨的（）A、前面B、后面C、內(nèi)面D、外面E、以上都不是9．上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉的重要標志是（）A、上頜結(jié)節(jié)B、牙槽孔C、顴牙槽嵴D、尖牙窩E、頦棘10．上頜結(jié)節(jié)上附著的肌肉是（）A、翼內(nèi)肌B、翼外肌C，尖牙肌D、三角肌E、以上都不是11．眶下溝向什么方向通眶下管（）A、前內(nèi)下B、前外下C、前下D、后外上E、以上都不是12．在眶下管中段和后段發(fā)出的神經(jīng)有上牙槽前神經(jīng)和（）A、上頜神經(jīng)B、上牙槽中神經(jīng)C、上牙槽后神經(jīng)D、眶下神經(jīng)E、以上都不是13．眶下管麻醉時，針尖刺入不可超過（）cm，以免損傷眼球、A、B、C、D、E、以上都不是14．翼腭管構(gòu)成不包括（）A、上頜骨B、蝶骨C、顳骨D、腭骨E、以上都不是15．硬腭由上頜骨腭突和（）組成A、上頜骨牙槽突B、腭骨水平部C、上頜骨牙槽突D、腭骨的垂直部E、以上都不是16．下列哪些牙的唇頰側(cè)骨板較舌側(cè)骨板厚（）A、上頜第一前磨牙B、上頜第一磨牙C、下頜第一磨牙D、下頜第二前磨牙E、下頜尖牙17．全身骨骼系統(tǒng)中變化最顯著的部分是（）A.上頜骨B、下頜骨C、牙槽突D、腭骨E.以上都不是 18．上頜竇的底壁由前向后蓋過上頜第二前磨牙至（）的根尖 A、上頜第一前磨牙B.上頜尖牙C、上頜第一磨牙D、上頜第二磨牙E、上頜第三磨牙19．頦孔多位于（）的下方A、上頜尖牙B、下頜尖牙C、上頜前磨牙D、下頜前磨牙E、以上都不是20．不是指同一部位的結(jié)構(gòu)為（）A、固有牙槽骨B、篩狀板C、硬板D、牙周膜E.以上都不是 21．距上頜竇底壁最近的牙尖為（）A、上頜第一磨牙 B、上頜第二磨牙 C、上頜第三磨牙 D、上頜第二前磨牙 E、上頜第二前磨牙至上頜第三磨牙22．上頜骨的血供豐富，不包括（）A、上牙槽動脈 B、下牙槽動脈 C、眶下動脈 D、腭降動脈 E、蝶腭動脈23．在外斜線上附著的肌肉有降下唇肌和（）A、提上唇肌B、降口角肌C、頦肌D、頸闊肌E、以上都不是24．頦孔多朝向（）A、前下內(nèi)B、后上外C、后下內(nèi)D、前上外E.以上都不是25．起于下頦棘的肌肉是（）A、頦舌肌B、頦舌骨肌C、下頜舌骨肌D、莖突舌骨肌E.以上都不是26．附著于內(nèi)斜線上的肌肉有（）A、頦舌骨肌B、下頜舌骨肌C、頦舌肌D、咬肌E、以上都不是27．在下頜骨內(nèi)斜線上方，頦棘兩側(cè)的凹陷是（）A、二腹肌窩B、舌下腺窩C、頜下腺窩D、關(guān)節(jié)翼肌窩E.以上都不是28．在下頜骨內(nèi)斜線下方，中線兩側(cè)近下頜體下緣處有不明顯的卵圓形凹陷是（）A、舌下腺窩B、頜下腺窩C、二腹肌窩D、關(guān)節(jié)翼肌窩E.以上都不是29．下頜骨骨質(zhì)最致密處是（）A、髁突B、牙槽突C、頦孔D、下頜支E.下頜下緣30．喙突上附著的肌肉為咬肌和（）A、顳肌B、頰肌C、翼內(nèi)肌D、翼外肌E、以上都不是31．在關(guān)節(jié)翼肌窩上附著的肌肉有（）A、翼內(nèi)肌淺頭B、翼內(nèi)肌深頭C、翼外肌上頭D、翼外肌下頭E、以上都不是32．在下頜小舌上附著的結(jié)構(gòu)有（）A、翼外肌下頭B、顳下頜韌帶C、蝶下頜韌帶D、莖突下頜韌帶E、以上都不是33．下頜骨的髁狀突又稱（）A、喙突B、肌突C、關(guān)節(jié)突D、翼突E、牙槽突34．在下頜骨內(nèi)側(cè)面，位于二腹肌窩后上方的腺窩是（）A、二腹肌窩B、舌下腺窩C、頜下腺窩D、卵圓窩E、以上都不是35．在下頜隆突處，由前向后越過的神經(jīng)不包括（）A、下牙槽神經(jīng)B、頰神經(jīng)C、舌神經(jīng)D、下頜舌骨肌神經(jīng)E、以上都不是36．下牙槽神經(jīng)口內(nèi)法阻滯麻醉時，為使針尖避開下頜小舌的阻擋，接近下牙槽神經(jīng)注射，針尖應在（）A、下頜孔平面B、下頜孔上方約厘米C、下頜孔上方約厘米D、下頜孔上方約厘米E、以上都不是37．附著于下頜角的結(jié)構(gòu)是（）A、翼下頜韌帶B、頦舌肌C、翼內(nèi)肌D、蝶下頜韌帶E、莖突下頜韌帶38．離下頜管最近的是（）A、下頜第一磨牙的根尖B、下頜第二磨牙的根尖C、下頜第三磨牙的根尖D、下頜第一、第二以及第三磨牙的根尖E、以上都不是39．以下不是下頜骨血供來源的是（）下牙槽動脈B、舌深動脈C、翼內(nèi)肌動脈D、咬肌動脈E、顳肌動脈40．乳突是下列何骨的一部分（）A、顳骨B、顴骨C、蝶骨D、枕骨E、舌骨41．圍成眶上裂的骨是蝶骨大翼和（）A、蝶骨小翼B、上頜骨C、篩骨D、蝶骨翼突E、以上都不是42．出切牙孔的血管神經(jīng)是（）A、腭降動脈及腭神經(jīng)B、鼻腭神經(jīng)、血管C、腭前神經(jīng)及腭大血管D、腭中、后神經(jīng)及血管E、以上都不是43．出腭大孔的血管神經(jīng)是（）A、腭前神經(jīng)及腭大血管B、鼻腭神經(jīng)及血管C、腭降動脈及腭神經(jīng)D、腭中、后神經(jīng)及腭小血管E、以上都不是44．走行于翼腭管內(nèi)的血管神經(jīng)是（）A、腭降動脈及腭神經(jīng)B、腭前神經(jīng)及腭血管C、鼻腭神經(jīng)及血管D、腭中、后神經(jīng)及腭小血管E、以上都不是45．與上頜骨額突相連接的骨是額骨、鼻骨和（）A、顴骨B、顳骨C、淚骨D、梨骨E、對側(cè)上頜骨額突二、填空1、上頜骨的四突（）（）（）（）。2、上頜骨的三對支柱（）（）（）3、（）和（）合成蝶腭孔4、顴骨的三個突起（）（）（）5、（）和（）相接構(gòu)成顴弓6、行下頜支手術(shù)以（）為標志7、翼腭管由（）（）（）共同組成8、下頜骨易骨折的薄弱部位（）（）（）（）9、下頜神經(jīng)溝相當于下頜磨牙（）上方約（）三、簡答1、下頜骨的薄弱部位2、上頜骨血液供應特點四、論述1、上頜骨與咀嚼功能關(guān)系密切的三對支柱【答案】一、選擇題：7.E15.B16.B18.E38C二、填空題：1、額突，腭突，顴突，牙槽突。2、尖牙支柱，顴突支柱，翼突支柱。3、腭骨的蝶腭切跡，蝶骨體的下面。4、額蝶突，上頜突，顳突。5、顳骨顴突，顴骨顳突。6、下頜支外側(cè)隆突。7、上頜骨的內(nèi)面，蝶骨翼突，腭骨垂直部。8、髁突頸部，下頜角，正中聯(lián)合，頦孔9、牙合平面，1厘米三、簡述題：1、答：下頜骨的薄弱部位有：1）正中聯(lián)合2）頦孔3）髁突頸部4）下頜角2、答；上頜骨的血液供應極為豐富，具有多源性特點：接受1）上牙槽動脈2）上牙槽后動脈3）眶下動脈4）腭降動脈及蝶腭動脈等的血供，為正頜外科提供了解剖依據(jù)。由于上頜骨的血供豐富，故抗感染能力強，骨折愈合迅速，當手術(shù)或外傷后出血較多。四、論述題：1、答：（1）尖牙支柱：主要承受尖牙區(qū)的咀嚼壓力，起于上頜尖牙區(qū)的牙槽突，上行經(jīng)眶內(nèi)緣至骨。（2）顴突支柱：主要承受第一磨牙區(qū)的咀嚼壓力，起于上頜第一磨牙區(qū)的牙槽突，沿顴牙槽嵴上行達顴骨后分兩支，一支經(jīng)眶外緣至額骨，另一支向外后經(jīng)顴弓至顱底。（3）翼突支柱：主要承受磨牙區(qū)的咀嚼壓力，由蝶骨翼突與上頜骨牙槽突的后端連接而成。在上述支柱間有橫行的連接支架，諸如眶上弓、眶下弓、鼻骨弓等。這些結(jié)構(gòu)使上頜骨及其鄰骨能承受相當大的咀嚼壓力。第五章顳下頜關(guān)節(jié)一、單選1．兩側(cè)髁突的水平軸與下頜支表面（）A、平行B、相交成銳角C、相交成鈍角D、相交成直角E、以上都不是2．兩側(cè)髁突的水平軸的延長線相交于枕骨大孔前約（）A、100--110度B、110--125度C、145--160度D、150--165度E、以上都不是3．髁突的（）與關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面構(gòu)成一對功能面A、前斜面B、后斜面C、內(nèi)斜面D、外斜面E、以上都是4．顳下頜關(guān)節(jié)的組成不包括（）A、下頜骨髁突B、顳骨關(guān)節(jié)面C、關(guān)節(jié)盤D、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶E、關(guān)節(jié)間隙5．髁突的負重區(qū)是（）A、髁突的前斜面B、髁突的后斜面C、髁突嵴D、髁突頸E、以上都是6．以下不是顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤特點的是（）A、在關(guān)節(jié)窩與髁突之間B、卵圓形C、內(nèi)外徑大于前后徑D、厚度不均E、由彈性纖維構(gòu)成7．顳下頜關(guān)節(jié)盤最薄的是（）A、前帶B、中間帶C、后帶D、雙板區(qū)E、以上都不是8．顳下頜關(guān)節(jié)盤無血管和神經(jīng)、并最薄的是（）A、前帶B、中間帶C、后帶D、雙板區(qū)E、以上都是9．顳下頜關(guān)節(jié)盤好發(fā)穿孔，破裂的部位包括中間帶和（）A、前帶B、前伸部C、后帶D、雙板區(qū)E、以上都不是10．顳下頜關(guān)節(jié)盤最厚的部位是（）A、前帶B、中間帶C、后帶D、雙板區(qū)E、以上都不是11．下頜隆突是由髁突和（）匯合成的骨嵴、A、內(nèi)斜線B、外斜線C、下頜角D、喙突E、以上都不是12．TMJ韌帶不包括（）A、顳下頜韌帶B、蝶下頜韌帶C、莖突下頜韌帶D、翼下頜韌帶E、外側(cè)韌帶13．關(guān)節(jié)窩頂部與顱中窩間骨板最薄處厚度約為（）A、B、mmC、 D、 E、14．TMJ盤由膠原纖維和粗大的彈性纖維組成的結(jié)構(gòu)是（）A、顳前附著B、下頜前附著 C、顳后附著 D、下頜后附著 E、以上都不是15．TMJ的外側(cè)韌帶是（）A、顳下頜韌帶B、蝶下頜韌帶C、盤錘韌帶D、莖突下頜韌帶E、以上都是16．TMJ的功能解剖特點不正確的是（ ）A、既有轉(zhuǎn)動又有滑動的復合關(guān)節(jié) B、具有多個運動軸心 C、是左右聯(lián)動關(guān)節(jié)D、與牙合關(guān)系密切E、由滑動組成的簡單關(guān)節(jié)17．關(guān)節(jié)盤（TMJ）四周與關(guān)節(jié)囊相連，把關(guān)節(jié)間隙分為上下腔，其特點（）A、關(guān)節(jié)盤直接附著于髁突 B、上腔大而松，稱滑動關(guān)節(jié) C、上下腔相通 D、上腔小而緊，稱鉸鏈關(guān)節(jié)E、以上都不是18．當大開頜運動時，下頜下降約為（ ）以上A、 B、 C、 D、 E、2、5cm19．當下頜向左側(cè)運動時（ ）A、左側(cè)髁突滑動，右側(cè)髁突轉(zhuǎn)動B、左側(cè)髁突滑動，右側(cè)髁突滑動 C、左側(cè)髁突轉(zhuǎn)動，右側(cè)髁突轉(zhuǎn)動D、左側(cè)髁突基本轉(zhuǎn)動，右側(cè)髁突滑動E、以上都不是二、填空1、關(guān)節(jié)盤的前伸部位于前帶前方，由（）（）兩部構(gòu)成2、關(guān)節(jié)盤的分區(qū)（）（）（）（）（）三、論述1、顳下頜關(guān)節(jié)的解剖生理特點【答案】一、單選4.E11.D18、D19、D二、填空1、顳前附著、下頜前附著2、前伸部，前帶，中間帶，后帶，雙板區(qū)三、論述題：1、答：1）顳下頜關(guān)節(jié)的上、下關(guān)節(jié)面均覆以纖維軟骨組成，不是透明軟骨，因而具有耐壓、耐磨、耐擠搓的作用。2）顳下頜關(guān)節(jié)的運動不完全取決于關(guān)節(jié)的形態(tài)和肌肉的收縮，關(guān)節(jié)盤也起到重要的作用。3）顳下頜關(guān)節(jié)為人體關(guān)節(jié)中唯一與牙及牙合有密切關(guān)系4）顳下頜關(guān)節(jié)為人體關(guān)節(jié)中唯一與顱底有密切關(guān)系者，與顱中窩僅有薄層骨板相隔5）左右顳下頜關(guān)節(jié)為一聯(lián)和關(guān)節(jié)或聯(lián)動關(guān)節(jié)，兩側(cè)功能必須高度統(tǒng)一協(xié)調(diào)。6）顳下頜關(guān)節(jié)在功能上為一既具有轉(zhuǎn)動又具有滑動的關(guān)節(jié)；在結(jié)構(gòu)上是由盤顳關(guān)節(jié)和盤頜關(guān)節(jié)組成的復合關(guān)節(jié)。7）顳下頜關(guān)節(jié)也是一個多運動軸心關(guān)節(jié)。綜上所述顳下頜關(guān)節(jié)的解剖生理特點可總結(jié)為：結(jié)構(gòu)精細；功能復雜；與牙合關(guān)系密切第六章口腔顱面頸部肌一、單選1．面部表情肌的排列方式有環(huán)形和（ ）A、平行排列 B、斜行排列C、疊加排列D、放射狀排列E、以上都是2．起自上頜骨眶下緣的表情肌是（ ）A、笑肌 B、顴大肌 C、顴小肌 D、提上唇肌 E、提口角肌3．狹義的咀嚼肌不包括（ ）A、咬肌 B、顳肌 C、翼內(nèi)肌 D、翼外肌 E、舌骨上肌群4．翼內(nèi)肌止點不包括（ ）A、翼外板內(nèi)面 B、腭骨錐突 C、翼外板外面 D、上頜結(jié)節(jié) E、翼肌粗隆5．舌骨上肌群中不參與下頜運動的是（ ）A、二腹肌 B、莖突舌骨肌 C、頦舌骨肌D、下頜舌骨肌 E、頸闊肌6．具有降下頜作用的狹義咀嚼肌是（ ）A、翼內(nèi)肌 B、翼外肌 C、顳肌 D、咬肌 E、二腹肌7．翼外肌的主要作用描述錯誤的是（ ）A、張口作用 B、使下頜前伸 C、使下頜做側(cè)方運動 D、升下頜 E、降下頜8．具有提下頜作用的肌是（ ）A、二腹肌 B、下頜舌骨肌 C、頦舌骨肌 D、頸闊肌E、翼內(nèi)肌9．提下頜并前伸的?。?）A、咬肌 B、顳肌 C、下頜舌骨肌 D、翼外肌 E、頦舌骨肌10．不具有側(cè)動下頜功能的肌（ ）A、咬肌 B、顳肌 C、翼內(nèi)肌 D、翼外肌 E、舌骨下肌群11．關(guān)于腭帆張肌，不正確的說法是（ ）A、為三角形薄肌 B、在翼內(nèi)肌和翼內(nèi)板之間垂直下行，呈直角繞過翼突鉤C、具有拉緊軟腭的作用 D、起自翼內(nèi)板的基部和咽鼓管的軟骨附近的骨面 E、止于硬腭12．具有升軟腭作用的是（ ）A、腭帆提肌 B、腭帆張肌 C、腭舌肌 D、腭垂肌 E、以上都不是二、填空1、口頜系統(tǒng)肌鏈包括（）（）（）2、狹義的咀嚼肌包括翼外肌、（）（）（）三、論述1、口頜系統(tǒng)肌鏈特點【答案】一、單選11.E二、填空1、水平肌鏈，垂直肌鏈，姿態(tài)肌鏈。2、咬肌，顳肌，翼內(nèi)肌。三、論述1、答：口頜系統(tǒng)肌鏈有三條：（1）水平肌鏈：由口輪頰肌、頰肌和咽上縮肌組成。單側(cè)唇裂和雙側(cè)唇裂破壞了此肌鏈，可以影響前牙弓和前腭突的正常發(fā)育。巨舌癥破壞了舌與水平肌鏈正常的肌力平衡，可造成前牙開頜和下頜前突。（2）垂直肌鏈：由腭帆張肌、腭帆提肌、腭垂肌、腭咽肌和腭舌肌等組成。比如腭裂患者破壞了此肌鏈，可影響上頜骨和腭弓的正常發(fā)育，如上頜牙弓縮窄，腭高拱，上頜骨縮窄和腭裂音質(zhì)等。（3）姿態(tài)肌鏈：由頭部背側(cè)的頸后部肌肉通過帽狀筋膜繞過頭頂，接連顳肌、咬肌和舌骨上、下肌群組成。支持頭的垂直位置。如斜頸病人破壞此肌鏈，影響下頜骨、上頜骨及顴骨等的發(fā)育，造成顏面不對稱畸形。此肌鏈對維持下頜骨的位置、各肌肉間的平衡也有明顯的影響。第七章唾液腺一、單選1．下列屬于漿液性腺的大唾液腺是（ ）A、腮腺 B、下頜下腺 C、舌下腺 D、唇腺 E、味腺2．腮腺導管的最狹窄處位于（ ）A、出腮腺處 B、在咬肌前緣處 C、穿過頰肌的部位D、開口處 E、以上都不是3．舌下肉阜上有頜下腺導管和（ ）的開口 A、舌下腺大管的開口B、味腺的開口C、腮腺導管的開口 D、舌下腺小管的開口E、以上都不是4．腮腺的特點不正確的是（ ）A、屬于漿液性腺B、形狀很不規(guī)則 C、外面包有腮腺鞘D、導管開口于上頜第二前磨牙相對的頰粘膜上 E、腮腺實質(zhì)內(nèi)有淋巴5．腮腺的神經(jīng)支配不包括（）A、耳大神經(jīng) B、耳顳神經(jīng) C，交感神經(jīng) D、副交感神經(jīng)E、鐙骨肌神經(jīng)二、簡答1、下頜下腺導管結(jié)石比腮腺導管結(jié)石常見原因2、腮腺導管走行特點【答案】一、單選二、簡答1、答：頜下腺導管易結(jié)石，原因：1）下頜下腺導管長而彎曲，自后下斜向前上走行。2）唾液在導管內(nèi)運行緩慢。3）頜下腺導管開口較大，牙垢或異物易進入導管，常成為鈣鹽沉積的核心，逐漸形成導管結(jié)石。因此，下頜下腺導管結(jié)石比腮腺常見2、答：腮腺導管在腮腺咬肌筋膜淺面向前走行，與顴弓平行，橫過咬肌外側(cè)面后在咬肌前緣幾乎成直角轉(zhuǎn)向內(nèi)，繞過頰脂墊，穿入頰肌，約成45度角向前，在頰肌與頰粘膜之間走行一短距離后，開口于上頜第二磨牙相對的頰粘膜上。開口處的粘膜隆起，稱腮腺乳頭。第八章面頸部血管一、單選1．不屬于頸外動脈分支的是（）A、甲狀腺下動脈 B、舌動脈 C、面動脈 D、上頜動脈 E、枕動脈2．不屬于面動脈分支的是（）A、下唇動脈B、上唇動脈 C、內(nèi)眥動脈D、頦動脈E、腭升動脈3．平舌骨大角尖的血管為（）A、甲狀腺上動脈 B、舌動脈 C、面動脈 D、頜內(nèi)動脈 E、頦下動脈4．上頜前牙的血供來自（）A、腦膜中動脈 B、上唇動脈 C、上牙槽中動脈 D、上牙槽前動脈 E、以上都不是5．顱內(nèi)外靜脈的交通除外（ ）A、導血管B、板障靜脈 C、眼靜脈 D、腦神經(jīng)和血管周圍的靜脈網(wǎng) E、面靜脈6．腦膜中動脈入顱處為（ ）A、圓孔 B、卵圓孔 C、棘孔 D、眶上裂 E、眶下裂7．頸外動脈的走行特點不正確的是（ ）A、起自頸總動脈 B、在頸動脈三角內(nèi)先在頸內(nèi)動脈前內(nèi)側(cè)，再轉(zhuǎn)向上后 C、經(jīng)二腹肌后腹，莖突舌骨肌淺面，進入下頜后窩 D、上行穿腮腺實質(zhì) E、在下頜骨髁突頸部后內(nèi)方分為上頜動脈和顳淺動脈兩終支。8．翼叢的特點不正確的是（ ）位于顳下窩內(nèi)，相當于上頜結(jié)節(jié)的后上方處 分布于顳肌，翼內(nèi)，外肌之間 主要收集與頜內(nèi)動脈分支伴行的靜脈血該叢后部最后匯集成顳淺靜脈 E、與顱內(nèi)外靜脈有廣泛交通9．翼叢的不正確流向為（ ）A、經(jīng)卵圓孔至海綿竇 B、經(jīng)破裂孔導血管至海綿竇 C、經(jīng)眼下靜脈至眼上靜脈 D、經(jīng)頜內(nèi)靜脈至面靜脈 E、經(jīng)面深靜脈至面靜脈二、填空1、頸總動脈分叉處有（）（）三、簡答1、何謂面部危險三角區(qū)【答案】一、單選4.D9.D二、填空1、頸動脈竇，頸動脈體三、簡答1、答：臨床上常將鼻根部和兩面?zhèn)瓤诮沁B成的三角區(qū)稱為面部危險區(qū)。因為面部的靜脈瓣有的形態(tài)成袋狀，袋口成向心性開放，當面部肌肉收縮時，血液可以反流；還有的靜脈內(nèi)瓣膜少而薄弱，難以阻擋逆流，當面部發(fā)生化膿性感染時，尤其是上唇和鼻根部的炎癥，易在靜脈內(nèi)形成血栓，若處理不當或擠壓，其感染源或栓子可經(jīng)內(nèi)眥靜脈，眼上靜脈而逆流至顱內(nèi)的海綿竇，或經(jīng)面靜脈至翼叢再達海綿竇，導致顱內(nèi)嚴重的化膿性、血栓性靜脈炎。第九章面頸部淋巴結(jié)和淋巴管一、單選1．面淋巴結(jié)不包括（ ）A、腮腺深淋巴結(jié) B、頜上淋巴結(jié) C、頰淋巴結(jié) D、眶下淋巴結(jié) E、顴淋巴結(jié)2、頸部最大淋巴結(jié)群指（）A頸淺淋巴結(jié)B頸深淋巴結(jié)C頸淋巴干D右淋巴導管E枕淋巴結(jié)二、填空角淋巴結(jié)是指（）【答案】一、單選二、填空頸二腹肌淋巴結(jié)第十章口腔面頸部神經(jīng)一、單選1．關(guān)于下頜神經(jīng)不正確的說法是（ ）A、為運動神經(jīng) B、由感覺根和運動根組成C、是三叉神經(jīng)最粗大的分支 D、自卵圓孔出顱 E、行于翼外肌與腭帆張肌之間2．支配上頜第一磨牙腭根的神經(jīng)是（ ）A、鼻腭神經(jīng) B、腭前神經(jīng) C、上牙槽后神經(jīng) D、上牙槽中神經(jīng) E、上牙槽前神經(jīng)3．面神經(jīng)為混合神經(jīng)，不含有（ ） A、運動纖維 B、副交感纖維 C、味覺纖維 D、交感纖維 E、一般軀體感覺纖維4．面前靜脈的解剖特點是（ ）走行皮下，血流速度快 靜脈無瓣膜 面部化膿性感染易在面靜脈內(nèi)形成血栓D、可經(jīng)內(nèi)眥靜脈，下頜后靜脈而逆流至顱內(nèi)海綿竇 E、以上都不是5．面神經(jīng)頰支位于咬肌筋膜表面，其與腮腺導管的關(guān)系不正確的是（ ）A、行于導管上下方 B、行于導管淺面 C、行于導管深面 D、與導管平行 E、與導管無關(guān)系6．下頜神經(jīng)前干中屬于感覺神經(jīng)的是（ ）A、顳深神經(jīng) B、咬肌神經(jīng) C、翼外肌神經(jīng) D、翼內(nèi)肌神經(jīng) E、頰神經(jīng)7．布于321⊥123及其牙周膜，牙槽骨，唇側(cè)牙齦的神經(jīng)是（ ）A、上牙槽前神經(jīng) B、腭前神經(jīng) C、鼻腭神經(jīng) D、上牙槽后神經(jīng) E、腭后神經(jīng)8．在下頜神經(jīng)溝處，舌神經(jīng)位于下牙槽神經(jīng)之前內(nèi)方約為（ ）A、 B、 C、 D、 E、9．布于下頜牙及其牙周膜，牙槽骨的神經(jīng)是（ ）A、頰神經(jīng) B、舌神經(jīng) C、下牙槽神經(jīng) D、頦神經(jīng) E、腭前神經(jīng)10．面神經(jīng)頰支多位于腮腺導管上下約為（ ）A、范圍內(nèi) B、范圍內(nèi) C、范圍內(nèi) D、范圍內(nèi)E、以上都不是11．導致口角下垂，流口水，可能損傷的是（ ）A、面神經(jīng)顳支 B、面神經(jīng)顴支 C、面神經(jīng)頰支 D、面神經(jīng)下頜緣支 E、面神經(jīng)頸支12．導致眼瞼不能閉合，可能損傷的是（ ）A、面神經(jīng)顳支 B、面神經(jīng)顴支 C、面神經(jīng)頰支 D、面神經(jīng)下頜緣支 E、面神經(jīng)頸支13．臨床行下頜下區(qū)手術(shù)時，切口應在（ ）A、下頜骨下緣下7mm B、下頜骨下緣下10mmC、下頜骨下緣下12mmD、下頜下骨緣下15mmE、緊貼下頜骨下緣處14．舌前2/3的味覺由（ ）神經(jīng)支配A、面神經(jīng) B、三叉神經(jīng) C、舌咽神經(jīng) D、舌下神經(jīng) E、以上都不是15．受損可導致舌肌癱瘓的神經(jīng)為（ ）A、迷走神經(jīng) B、舌神經(jīng) C、舌咽神經(jīng) D、舌下神經(jīng) E、副神經(jīng)16．霍納癥是損傷（ ）所致A、副神經(jīng) B、棘孔神經(jīng) C、頸交感干 D、喉返神經(jīng) E、喉上神經(jīng)17．關(guān)于面神經(jīng)鼓索不正確的說法是（ ）在莖乳孔下方約6mm處自面神經(jīng)發(fā)出 經(jīng)鼓室穿巖鼓裂至顳下窩加入舌神經(jīng)C、含有味覺纖維及副交感纖維D、司舌前2/3的味覺 E、司頜下腺及舌下腺的分泌18．以下不屬于混合神經(jīng)的是（ ）A、三叉神經(jīng) B、面神經(jīng) C、舌咽神經(jīng) D、迷走神經(jīng) E、舌下神經(jīng)19．以下屬于運動神經(jīng)的是（ ）A、舌神經(jīng) B、頰神經(jīng) C、下牙槽神經(jīng) D、耳顳神經(jīng) E、副神經(jīng)20．鼻睫神經(jīng)是（ ）的分支A、上頜神經(jīng) B、下頜神經(jīng) C、眼神經(jīng) D、面神經(jīng) E、眶下神經(jīng)二、簡答1、簡述面神經(jīng)主干走行2、在神經(jīng)無變異時，右上牙槽后、中神經(jīng)及腭前神經(jīng)的分布三、論述1、上、下頜神經(jīng)在口腔分布的變異2、面神經(jīng)主干在腮腺內(nèi)的分支的分布特點及損傷癥狀【答案】一、單選5.E二、簡答1、答：面神經(jīng)自莖乳孔穿出時，位于莖突與乳突之間的間隙內(nèi)。在莖乳孔，面神經(jīng)位于距乳突前緣中點深側(cè)約2cm處，面神經(jīng)向前、外并稍向下經(jīng)外耳道軟骨與二腹肌后腹之間，前行越過莖突根部的淺面進入腮腺，然后橫過頸外動脈及下頜后靜脈的外側(cè)。2、答：在神經(jīng)沒有變異的情況下：1）右上牙槽后神經(jīng)：右上頜第二和第三磨牙及第一磨牙的腭根及遠中頰根、牙周膜、牙槽骨、頰側(cè)牙齦。2）右上牙槽中神經(jīng)：右上頜前磨牙及第一磨牙的近中頰根、牙周膜、牙槽骨、頰側(cè)牙齦。3）右腭前神經(jīng)：右上頜尖牙、前磨牙、磨牙的腭側(cè)粘骨膜和牙齦。三、論述1、答：（1）兩側(cè)的下頜神經(jīng)在下頜中切牙處有交叉吻合支。（2）上牙槽前神經(jīng)的分布范圍可向后延伸至前磨牙或第一磨牙區(qū)。（3）上牙槽中神經(jīng)國人有%缺如。此時，其分布區(qū)域由上牙槽前神經(jīng)和（或）上牙槽后神經(jīng)替代。（4）上牙槽后神經(jīng)的分布范圍可向前延伸至前磨牙或尖牙區(qū)。（5）頰神經(jīng)在牙齦的分布可前伸至下尖牙或后縮至下第二前磨牙。（6）頰神經(jīng)可被上牙槽后神經(jīng)的分支或下牙槽神經(jīng)入下頜孔前分出的一支所取代。（7）頰神經(jīng)可參與支配下頜前磨牙和第一磨牙。（8）頰神經(jīng)有時可替代上牙槽后神經(jīng)的上牙齦支。（9）舌神經(jīng)在下頜舌側(cè)牙齦的分布有時向前僅止于尖牙區(qū)。此時，對側(cè)的舌神經(jīng)支配范圍則擴大至尖牙區(qū)。（10）下頜牙的神經(jīng)支配除下牙槽神經(jīng)外，還有其它神經(jīng)。這些神經(jīng)穿入下頜孔，與下牙槽神經(jīng)形成吻合。下頜舌骨肌神經(jīng)有時分布于下切牙及牙齦。頸皮神經(jīng)上部分支可分布與下頜前磨牙區(qū)。故標準的下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后，有5%--24%的人有痛覺，常在追加頰側(cè)或磨牙后三角等處的浸潤麻醉后得以止痛。2、答：（1）顳支：分布于額肌、眼輪匝肌上份、耳前肌和耳上肌。該支受損，臨床上可出現(xiàn)同側(cè)額紋消失。（2）顴支：分上下兩部分，上部支配下眼輪匝肌；下部分支支配顴大肌、顴小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌。該支損傷后，眼瞼不能閉合。（3）頰支：各分支間吻合，分布于顴大肌、笑肌、顴小肌、提上唇肌、提上唇鼻翼肌、提口角肌、切牙肌、口輪匝肌、鼻肌及頰肌等。該支損傷，可出現(xiàn)鼻唇溝變淺或消失、上唇運動力減弱或偏斜以及食物積存于頰部，鼓腮無力等。（4）下頜緣支：多為2支。支配降口角肌、降下唇肌及頦肌。該支受損可導致患側(cè)口角下垂，流口水。（5）頸支：多為一支。分布于頸闊肌。受損引起頸闊肌運動障礙，影響口角微笑活動第十一章口腔局部解剖一、選擇題1．在活體的口腔內(nèi)，緊鄰磨牙后區(qū)后方的結(jié)構(gòu)是（ ）A、翼下頜韌帶 B、頰咽肌縫 C、翼突下頜縫D、翼下頜皺襞 E、頰系帶2．頰部皮下組織中自上而下橫行的結(jié)構(gòu)是（ ）A、面神經(jīng)顴支，上頜支，腮腺導管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支B、面神經(jīng)顳支，顴支，上頜支，腮腺導管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支C、面神經(jīng)上頰支，腮腺導管，下頜緣支D、面神經(jīng)上頰支，腮腺導管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支E、面神經(jīng)上頰支，腮腺導管，面神經(jīng)下頰支3．唇的層次不包括（ ）A、皮膚 B、淺筋膜 C、肌層 D、粘膜下層 E、固有層4．唇的血供主要來自（ ）A、頜內(nèi)動脈 B、頜外動脈 C、舌動脈 D、顳淺動脈 E、以上都不是5．唇的靜脈回流經(jīng)（ ）A、顳淺靜脈B、面前靜脈C、頜內(nèi)靜脈D、面后靜脈E、以上都不是6．上唇的感覺神經(jīng)來自（ ）A、上、下頜神經(jīng) B、眼神經(jīng) C、舌神經(jīng) D、面神經(jīng) E、以上都不是7．以下不屬于頰的境界的是（ ）A、下頜下緣 B、顴骨下緣 C、唇面溝 D、咬肌前緣 E、頦唇溝8．頰部皮下組織中斜行的結(jié)構(gòu)是（ ）A、面神經(jīng)顴支B、面神經(jīng)下頜緣支C、面動脈D、面神經(jīng)E、以上都不是9．翼下頜韌帶是由頰肌筋膜與（ ）增厚形成A、翼外肌筋膜 B、咬肌筋膜 C、咽筋膜 D、翼內(nèi)肌筋膜E、以上都不是10．頰部的血供來源除外（ ）A、舌動脈B、頜外動脈C、眶下動脈D、面橫動脈E、面動脈11．頰肌的運動神經(jīng)是（ ）A、頰神經(jīng) B、三叉神經(jīng) C、面神經(jīng) D、舌咽神經(jīng)E、副神經(jīng)12．鼻腭神經(jīng)局麻的表面標志為（ ）A、切牙乳頭 B、腭大孔 C、腭小孔 D、頦孔 E、以上都不是13．腭乳頭的深面為（ ）A、腭大孔 B、腭小孔 C、切牙孔 D、翼突鉤 E、以上都不是14．蝶骨翼突鉤位于上頜第三磨牙后內(nèi)側(cè)面約（ ）A、05～ B、～ C、～ D、～ E、以上都不是15．腭凹位于（ ）A、軟腭前方中線兩側(cè)的粘膜上 B、軟腭中部中線兩側(cè)的粘膜上 C、兩側(cè)8⊥8連線中點兩側(cè)的粘膜上 D、軟腭中部中線兩側(cè)的粘膜上 E、以上都不是16．軟腭的層次不包括（ ）A、皮膚 B、粘膜 C、粘膜下層 D、腭腱膜 E、腭肌17．支配軟腭運動的神經(jīng)（ ）A、舌咽神經(jīng) B、迷走神經(jīng)咽支C、面神經(jīng)D、舌下神經(jīng)E、以上都不是18．支配腭帆張肌運動的神經(jīng)（ ）A、翼內(nèi)肌神經(jīng)B、舌神經(jīng) C、迷走神經(jīng)咽支D、副神經(jīng) E、面神經(jīng)19．腭部血供主要來自（ ）A、頜內(nèi)動脈 2、頜外動脈 C、顳淺動脈 D、舌動脈 E、以上都不是20．舌下腺內(nèi)側(cè)面與頦舌肌之間沒有（ ）A、頜下腺導管B、舌下腺導管C、舌神經(jīng)D、舌下神經(jīng)E、舌下動脈21．舌神經(jīng)與下頜下腺導管交叉部位多在（ ）A、下頜第二前磨牙的下方 B、下頜第一磨牙舌側(cè)的下方 C、下頜第二磨牙舌側(cè)的下方 D、下頜第三磨牙舌側(cè)的下方 E、以上都不是22．不含味蕾的舌乳頭是（ ）A、絲狀乳頭 B、菌狀乳頭 C、輪廓乳頭 D、葉狀乳頭 E、以上都不對23．圍成咽門的結(jié)構(gòu)包括腭帆、舌根和（ ）A、腭垂 B、腭凹 C、腭舌弓 D、軟腭 E、腭咽弓24．舌內(nèi)肌不包括（ ）A、舌上縱肌 B、舌下縱肌 C、舌骨舌肌 D、舌橫肌 E、舌垂直肌25．舌的血供來自舌動脈和（ ）A、咽升動脈 B、枕動脈C、甲狀腺上動脈D、面動脈E、以上都不是26．舌后1/3的感覺神經(jīng)為（ ）A、舌神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、三叉神經(jīng) E、面神經(jīng)27．腭舌肌由（ ）支配A、迷走神經(jīng)咽支B、舌神經(jīng)C、舌下神經(jīng) D、副神經(jīng)E、以上都不是28．舌下神經(jīng)是（ ）的運動神經(jīng)A、唇B、頰C、舌D、咽 E、牙齦29．腭大孔位于硬腭后緣前約（ ）A、 B、 C、 D、E、30．腭部的淋巴主要引流至（ ）A、頸深上淋巴結(jié)B、頦下淋巴結(jié)C、下頜下淋巴結(jié) D、頸深上淋巴結(jié)E、腮腺淋巴結(jié)二、名詞解釋：1．口腔前庭溝2．磨牙后三角（retromolartriangle）3．翼下頜皺襞4．口腔前庭（oralvestibule）5．腭皺襞（palatalrugae）6．上頜硬區(qū)三、填空題：1．閉口時，牙弓將口腔分為（）和（）。2．翼下頜皺襞為延伸于（）后內(nèi)方與（）后方之間的粘膜皺襞。3．（）、（）、（）構(gòu)成咽門。4．舌前２／３有四種乳頭（）（）（）（）。5．舌外肌包括（）（）（）（）。6．軟腭由（）（）（）（）四層組成。7．腭裂修復術(shù)應鑿斷（），以失去腭帆張肌對軟腭的緊張作用。四．判斷并改錯：1．舌上面遍布乳頭．（）五、論述題：1．硬腭的層次及結(jié)構(gòu)特點2．舌的淋巴回流及神經(jīng)支配3．唇的淋巴回流及其特點4、何謂腭咽閉合有何重要生理意義5、舌下區(qū)表面解剖標志【答案】一、選擇：3.E9.C二、名詞解釋：1、為唇、頰粘膜移行于牙槽粘膜的蹄鐵形溝槽，是口腔前庭的上、下界。2、位于下頜第三磨牙的后方，該三角的底朝前，為下頜第三磨牙遠中面的頸緣，其尖朝向后方。3、為伸延于上頜結(jié)節(jié)后內(nèi)方與磨牙后墊后方之間的粘膜皺襞，其深面為翼下頜韌帶所襯托。4、閉口時，由上下牙列、牙齦及牙槽骨弓將口腔分為兩部，前外側(cè)部稱為口腔前庭。5、位于硬腭前部，為自腭中縫前部向兩側(cè)略呈輻射狀的軟組織嵴，其形狀不規(guī)則。6、硬腭中央部分，粘膜薄而缺乏彈性，稱為上頜硬區(qū)。三、填空題：1、口腔前庭，固有口腔。2、上頜結(jié)節(jié)，磨牙后墊。3、腭帆，腭舌弓，舌根。4、絲狀乳頭，菌狀乳頭，輪廓乳頭，葉狀乳頭。5、頦舌肌，舌骨舌肌，莖突舌肌，腭舌肌。6、粘膜，粘膜下層，腭腱膜，腭肌。7、翼鉤四、判斷并改正：1、錯。舌前2/3遍布乳頭。五、論述：1、答：硬腭由上頜骨腭突及腭骨的水平板構(gòu)成支架，表面覆以軟組織，除腭中縫無粘膜下層外，其余部分均覆與粘膜及粘膜下層。硬腭的軟組織具有下列特點：（1）粘膜下層在硬腭前后部各不相同，前部含有少量的脂肪，無腺體；后部則有較多的腭腺，故腭腺腫瘤多發(fā)生在硬腭的后部。（2）硬腭骨膜具有附于粘膜和粘骨膜下層較附于骨面更為緊密的特性，腭裂手術(shù)時常將粘膜、粘膜下層及骨膜視為一整層而稱粘骨膜從骨面分離，以便形成一個血運充足的組織瓣，用以修復腭裂。（3）粘骨膜不易移動，能耐受摩擦和咀嚼壓力，其在腭中線者甚薄，而兩側(cè)在近牙槽骨部分卻顯著增厚，這是由于其中含有腭腺及神經(jīng)和血管之故。因此，腭部的浸潤麻醉多在兩側(cè)近牙槽骨的粘膜下注射；在作腭兩側(cè)松弛切口時，應盡量靠近牙齦切開，才不致?lián)p傷腭部的主要神經(jīng)和血管。2、答：舌的淋巴與頸深上淋巴結(jié)的引流關(guān)系具有一定的規(guī)律：即愈近舌尖而起的淋巴管，其注入的頸深上淋巴結(jié)所在部位愈低；愈近舌根部而起的淋巴管，其注入的頸深上淋巴結(jié)所在部位愈高。（1）舌尖淋巴管：大部分至頦下淋巴結(jié)，另一部分至頸肩胛舌骨肌淋巴結(jié)。（2）舌前2/3的邊緣或外側(cè)淋巴管：一部分至下頜下淋巴結(jié)，另一部分淋巴管引流至頸深上淋巴結(jié)。（3）舌中央淋巴管：引流舌中縫兩旁的淋巴，經(jīng)頦舌肌之間下行，然后向左右匯入頸深上淋巴結(jié)（多注入頸二腹肌淋巴結(jié)及頸肩胛舌骨肌淋巴結(jié)），亦有穿過下頜舌骨肌注入下頜下淋巴結(jié)者?？拷忻娴牧馨凸?，部分交叉至對側(cè)。（4）舌后1/3的淋巴結(jié)：引流至兩側(cè)頸深上淋巴結(jié)。舌的一般感覺和味覺：1）舌前2/3的一般感覺由舌神經(jīng)支配，味覺由參與舌神經(jīng)的鼓索味覺纖維所支配；舌后1/3的一般感覺及味覺由舌咽神經(jīng)所支配（但舌后1/3的中部則由迷走神經(jīng)支配）。舌的運動神經(jīng)為舌下神經(jīng)，但腭舌肌由迷走神經(jīng)咽支支配。3、答：（1）上唇及下唇外側(cè)部的淋巴管注入下頜下淋巴結(jié)（2）上唇的淋巴管有時可注入耳前淋巴結(jié)或頸深上淋巴結(jié)（3）下唇中部的淋巴管注入頦下淋巴結(jié)（4）下唇中線或近中線的淋巴管，尚可相互交叉至對側(cè)下頜下淋巴結(jié)（5）下唇外1/3的淋巴管還可通過頦孔進入下頜骨。綜上所述，上下唇的淋巴回流有下列特點：1）上唇的淋巴回流較廣泛。2）下唇中部的淋巴管可交叉至對側(cè)。4、答：腭咽閉合指鼻咽的咽腔縮小，與上提的軟腭形成廣泛而密切的接觸，從而分隔鼻咽腔與口咽腔。腭咽閉合是言語時獲得清晰語音的前提，也為吞咽初期避免食物進入鼻腔提供了保證。5、答；當舌向上方翹起時，舌系帶兩側(cè)的口底粘膜上各有一小突起，稱舌下阜，為下頜下腺管及舌下腺大管的共同開口。舌下阜兩側(cè)各有一條向后斜行的舌下襞，為舌下腺小管的開口部位，也是下頜下腺管的表面標志。第十二章面頸部局部解剖1．眶下孔的體表投影為（ ）A、鼻尖至眼外角連線中點 B、鼻翼至眼外角連線的中點 C、口角至眼外角連線的中點D、口角至眼內(nèi)角連線的中點E、以上都不是2．腮腺導管的體表投影為（ ）A、耳垂至鼻翼與口角間中點連線的中1/3段B、耳屏至鼻翼與口角間中點連線的中1/3段C、耳垂至鼻尖與口角間中點連線的中1/3段D、耳屏至鼻尖與口角間中點連線的中1/3段E、以上都不是3．在矯治修復時，（ ）用以作為判斷面容恢復情況的指征A、鼻面溝 B、唇面溝 C、耳屏 D、鼻小柱 E、鼻底4．在耳屏下方約1cm可觸及（ ）搏動A、面動脈 B、上頜動脈 C、耳后動脈 D、顳淺動脈 E、以上都無5．“大三?！笔茄兀?）和鼻下點水平線將面部分成三等分A、眉峰 B、內(nèi)眥 C、眉間點 D、鼻尖 E、以上都不是6．不屬于“五眼”的是（ ）兩眼內(nèi)眥距離B、兩瞼裂寬度C、兩鼻翼間寬度D、兩外眥與耳輪間距 E、眉頭與眉梢間距7．面部黃金比不是（ ）A、1： B、1： C、鼻底寬與口裂寬比 D、頦至口裂距與頦至鼻翼間距的比E、口裂寬度與眼外眥間距比8．正常標準下，下列結(jié)構(gòu)，在一條直線上的是（ ）A、鼻翼，內(nèi)眥，眉間點 B、鼻翼，內(nèi)眥，眉稍 C、眉頭與眉稍 D、眉峰與眉頭E、以上都不是9．正常頦唇溝深度為（ ）A、2mm B、3mm C、4mm D、3-4mm E、5mm10．鼻額角正常為（ ）A、120°～125°B、145°～160° C、125°～130° D、30°～135° E、125°～135°11．鼻唇角正常為（ ）A、90° B、80°～100° C、90°～100° °～40°E、以上都不是12．以下不在鼻頦角正常范圍內(nèi)的有（ ）A、130° B、120° C、125° D、135° E、131°13．下頜骨的手術(shù)不可改變（ ）A、鼻額角 B、鼻面角 C、補償曲線 D、鼻頦角 E、頦頸角14．動力性皮膚皺紋線不包括（ ）A、額紋 B、眉間紋 C、Langer皮膚裂線 D、眼瞼紋 E、唇紋15．皮膚重力性皺紋線有下眼袋和（ ）A、頦紋 B、頰紋C、唇紋 D、腫眼泡 E、鼻根紋16．Langer線與皺紋線有差異的部位為（ ）A、鼻翼B、鼻背 C、外眥 D、內(nèi)眥 E、上唇17．以下不屬于面部皮膚的特點的是（ ）面部皮膚血運豐富，抗感染力強面部皮膚真皮內(nèi)有大量膠原纖維和彈力纖維富于皮脂腺，汗腺，易發(fā)癤腫 表情肌收縮可引起面部豐富表情 E、面部創(chuàng)傷出血少，術(shù)區(qū)清晰18．腮腺咬肌區(qū)的層次不包括（ ）A、腮腺 B、皮膚 C、皮下組織 D、腮腺咬肌筋膜 E、腮腺床19．與腮腺毗鄰的結(jié)構(gòu)不包括（ ）A、外耳道及顳下頜關(guān)節(jié) B、頰肌C、乳突，莖突D、頸內(nèi)動脈，頸內(nèi)靜脈 E、第9--12對腦神經(jīng)20．臨床以（ ）為界，將腮腺分淺深兩葉A、腮腺鞘 B、神經(jīng)和血管穿出的界面 C、小葉間隔 D、面神經(jīng)主干和分支平面E、以上都不是21．穿經(jīng)腮腺的主要神經(jīng)血管除外（ ）A、面神經(jīng) B、顳淺靜脈 C、下頜后靜脈D、頸外動脈 E、頸內(nèi)動脈22．縱行走行于腮腺內(nèi)的血管、神經(jīng)不包括（ ）A、耳顳神經(jīng) B、顳淺動脈 C、上頜靜脈D、下頜后靜脈 E、顳淺靜脈23．在腮腺淺葉上緣的神經(jīng)血管由后向前為（ ）A、耳顳神經(jīng)，顳淺動脈，顳淺靜脈，面神經(jīng)顳支，面神經(jīng)顴支B、耳顳神經(jīng)，顳淺靜脈，顳淺動脈，面神經(jīng)顳支，面神經(jīng)顴支C、顳淺動脈，耳顳神經(jīng)，顳淺靜脈，面神經(jīng)顳支，面神經(jīng)顴支D、顳淺靜脈，耳顳神經(jīng)，顳淺動脈，面神經(jīng)顳支，面神經(jīng)顴支E、顳淺靜脈，顳淺動脈，耳顳神經(jīng)，面神經(jīng)顳支，面神經(jīng)顴支24．在腮腺淺葉前緣由上到下依次為（ ）A、面橫動脈，面神經(jīng)顴支，面神經(jīng)上頰支，腮腺導管，面神經(jīng)下頰支B、面神經(jīng)顴支，面神經(jīng)上頰支，腮腺導管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支C、面動脈，面橫動脈，面神經(jīng)顴支，，腮腺導管D、面橫動脈，面神經(jīng)顴支，面神經(jīng)上頜支，腮腺導管，面神經(jīng)下頰支，面神經(jīng)下頜緣支E、以上都不是25．可做為尋找面神經(jīng)干的標志除外（ ）A、乳突前緣 B、外耳道軟骨 C、莖突D、二腹肌前腹 E、二腹肌后腹26．面神經(jīng)主干距乳突尖平面上方約（ ）A、 B、 C、 D、 E、27．莖突孔在鼓乳裂轉(zhuǎn)折點垂直向內(nèi)約（ ）A、 B、 C、 D、 E、28．面神經(jīng)頰支一般在腮腺導管上下約（ ）A、 B、C、 D、E、以上都不是29．面神經(jīng)下頜緣支通常是（ ）支A、1 B、2 C、3 D、3～5 E、若干30．面神經(jīng)顳支一般在耳屏基部前（ ）cmA、、以上都不是31．可視為面?zhèn)壬顓^(qū)鑰匙的是（ ）A、咬肌 B、翼內(nèi)肌 C、翼外肌 D、腮腺 E、翼叢32．頸部的上界除外（ ）A、下頜下緣 B、耳屏 C、上項線 D、枕外隆突 E、乳突尖33．頸部的下界除外（ ）A、胸鎖關(guān)節(jié) B、肩峰 C、第五頸椎D、第七頸椎 E、鎖骨34．頸側(cè)區(qū)由頸后三角和（ ）組成A、頸前三角 B、下頜下三角 C、胸鎖乳突肌區(qū) D、二腹肌區(qū)E、以上都不是35．下頜下三角界限不正確的是（ ）A、胸鎖乳突肌 B、二腹肌后腹C，二腹肌前腹 D、下頜骨下緣 E、下頜底36．頸動脈三角的邊界正確的是（）A、二腹肌后腹B、二腹肌前腹C、斜方肌前緣D、肩胛舌骨肌下腹E、頦舌骨肌37．頸部的體表標志有（）A、舌骨B、氣管頸段C、胸鎖乳突肌D、第六頸椎E、甲狀軟骨38．鎖骨下動脈的體表投影最高點距鎖骨上緣約（）cmA、1B、2C、3D、2--3E、以上都不是39．胸膜頂?shù)捏w表投影最高點在鎖骨上方（）厘米處A、1B、2C、2--3D、3E、3--440．形成舌骨下肌群肌鞘的是（）A、頸淺筋膜B、頸深筋膜淺層C、頸深筋膜中層D、椎前筋膜E、頸鞘41．形成頸白線的是頸深筋膜淺層和（）A、頸淺筋膜B、頸臟器筋膜臟層C、頸深筋膜中層D、椎前筋膜E、頸鞘42．被稱為頸部的“危險地帶”的是（）A、內(nèi)臟旁間隙B、氣管前間隙C、咽旁間隙D、咽后間隙E、椎前間隙43．在二腹肌后腹深面不包括（）A、副神經(jīng)B、頸內(nèi)動脈和頸內(nèi)靜脈C、頸外動脈D、面動脈E、舌下動脈44．在頸動脈三角內(nèi)，頸外動脈的淺面有（）A、舌神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、舌下神經(jīng)D、舌動脈E、以上都不對45．在頸動脈三角內(nèi)，頸內(nèi)動脈的淺面結(jié)構(gòu)除外（）A、枕動脈B、舌下神經(jīng)C、面前靜脈D、舌靜脈E、面總靜脈46．頜面頸部的蜂窩組織間隙不是位于（）A、筋膜間B、筋膜與骨膜間C、骨膜與肌肉間D、骨膜與骨膜間E、肌肉與筋膜間47．顳間隙的解剖特點錯誤的是（）A、顳深筋膜致密B、顳肌堅厚C、顳鱗骨質(zhì)最薄D、顳部膿腫可以自愈E、感染可擴散至顱內(nèi)48．在“腮腺床”內(nèi)，越過頸內(nèi)外動脈淺面的是（）A、舌咽神經(jīng)B、舌下神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、副神經(jīng)E、以上都不是49．在“腮腺床”內(nèi)，越過頸內(nèi)靜脈淺面的是（）A、舌咽神經(jīng)B、舌下神經(jīng)C、迷走神經(jīng) D、副神經(jīng)E、以上都不是50．在下列結(jié)構(gòu)中，不與翼腭窩相通的是（）A、翼上頜裂B、圓孔C、破裂孔D、蝶腭孔E、翼腭管51．顳下間隙的前界是（）A、蝶骨大翼B、翼外板C、翼上頜裂D、顳間隙E、上頜骨后面52．與咽旁間隙不直接相通的間隙是（）A、舌下間隙B、翼下頜間隙C、頰間隙D、下頜下間隙E、顳下間隙53．形成頸鞘的筋膜為（）A、頸臟器筋膜臟層B、頸深筋膜淺層C、頸臟器筋膜壁層D、頸深筋膜中層E、頸深筋膜深層54．甲狀腺峽部在氣管頸段前方橫過（）A、第２－４氣管軟骨環(huán)B、第４－６氣管軟骨環(huán)C、第６－８氣管軟骨環(huán)D、第１－２氣管軟骨環(huán)E、以上都不是55．氣管切開多在（）A、第1-3氣管軟骨環(huán)B、第3-5氣管軟骨環(huán)C、第1氣管軟骨環(huán)D、第6氣管軟骨環(huán)E、以上都不對56．眶下間隙的化膿性炎癥不能來自（）A、上頜前牙B、上頜前磨牙C、上頜磨牙D、鼻側(cè)部E、上唇57．咽旁間隙的解剖特點為（）A、咽旁前間隙內(nèi)含頸內(nèi)動脈和頸內(nèi)靜脈B、咽旁前間隙較大，隔咽中縮肌與腭扁桃體相鄰C、咽旁后間隙較小，內(nèi)含蜂窩組織D、咽旁后間隙內(nèi)含頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和第9-12對腦神經(jīng)E、咽旁后間隙內(nèi)含頸深下淋巴結(jié)58．頸動脈三角層次不包括（）A、皮膚B、頸淺筋膜C、頸深筋膜淺層D、頸闊肌E、椎前筋膜59．椎前筋膜淺面有（）A、頸鞘B、膈神經(jīng)C、頸交感干D、頸叢神經(jīng)E、以上都不是60．椎前筋膜深面有（）A、頸深淋巴結(jié)B、頸鞘C、膈神經(jīng)D、頸內(nèi)動脈E、迷走神經(jīng)61．胸鎖乳突肌體表標志的意義除外（）A、顯露頸外動脈，頸內(nèi)動、靜脈常在該肌前緣作切口B、顯露胸導管、副神經(jīng)常在該肌后緣作切口C、該肌后緣中點處為扶突穴的針刺點D、該肌后緣中點處為神經(jīng)點E、該肌淺面有頸前靜脈通過62．翼腭間隙內(nèi)不包括（）A、上頜神經(jīng)B、蝶腭神經(jīng)節(jié)C、頜內(nèi)動脈第三段及其分支D、頜內(nèi)動脈第二段及其分支E、腭降動脈63．舌下間隙感染不可來源于（）下頜中切牙B、下頜尖牙C、下頜第一前磨牙D、下頜磨牙E、下頜側(cè)切牙64．以下不屬于下頜下三角的內(nèi)容的是（）A、下頜下腺B、舌下腺C、面動靜脈D、舌神經(jīng)E、頜下淋巴結(jié)65．氣管頸段在正常位置時，最淺處為（）近環(huán)狀軟骨處B、第二氣管軟骨C、第五氣管軟骨D、近胸骨頸靜脈切跡處E、以上都不是66．氣管切開時，頭應（）A、向左側(cè)轉(zhuǎn)B、向右側(cè)轉(zhuǎn)C、頭俯位D、頭后仰位E、以上都不對67．不屬于頸動脈三角的內(nèi)容的是（）A、頸總動脈B、頸內(nèi)動脈C、頸外動脈D、頸內(nèi)動脈E、上頜靜脈68．若誤將頸內(nèi)動脈認為頸外動脈而加以結(jié)扎，可導致后果不包括（）A、因頸內(nèi)動脈血運豐富而無大影響B(tài)、可導致同側(cè)腦循環(huán)障礙C、可導致同側(cè)偏癱D、死亡率近50%E、是頸外動脈結(jié)扎的主要危險二、名詞解釋：1．Langer線2．腮腺鞘3．腮腺床4．頸鞘5、咬肌間隙6、下頜下三角三、填空題：1．眶下孔位于眶下緣中點下約（）厘米處，其體表投影為自（）至（）連線的中點。2．副神經(jīng)的體表投影為：自（）與（）連線的中點，經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中點稍上方至（）前緣（）交點的連線。3．頸外靜脈的體表投影為自（）至（）的連線。4．面部皺紋與Langer線的走向不同處為（）（）。5．頸后三角被（）分為兩個三角，即（）和（）。6．面?zhèn)壬顓^(qū)由淺入深分三層（）（）（）。四．判斷并改錯：1．腮腺鞘是頸深筋膜淺層的延續(xù)．（）2．頸總動脈約74%在平甲狀軟骨上緣分叉．（）3．氣管切開術(shù)常在第3-5氣管軟骨環(huán)范圍內(nèi)切開．（）4．氣管頸段上接甲狀軟骨，下與氣管胸段相續(xù)．（）5．下頜下腺導管較舌神經(jīng)粗且堅韌．（）6．下頜下區(qū)手術(shù)切口一般緊鄰下頜骨下緣處。（）7．頸鞘內(nèi)有頸內(nèi)靜脈，頸內(nèi)動脈及迷走神經(jīng)。（）8．頦下間隙感染多為牙源性感染。（）9．下頜下間隙的上界較下頜下三角為高。（）10．頸闊肌在頸深筋膜淺層內(nèi)。（）11．兩側(cè)的頸前三角稱頸前區(qū)。（）12．顳下間隙感染常單獨存在。（）13．翼內(nèi)肌為面?zhèn)壬顓^(qū)的鑰匙。（）14．面神經(jīng)主干的位置明確、恒定。（）五、間答題：1．腮腺鞘的特點及臨床意義2．頸內(nèi)外動脈的鑒別3．在頜下三角內(nèi)怎樣區(qū)分舌神經(jīng)與下頜下腺導管4．臨床行氣管切開術(shù)時應注意什么5．二腹肌后腹的深面有哪些重要的結(jié)構(gòu)六、論述題：1．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，翼外肌與下頜神經(jīng)分支的關(guān)系如何【答案】二、名詞解釋：1、Langer繪出第一張人體皮膚裂線圖，指出皮膚裂線的排列方向是與皮膚真皮內(nèi)膠原纖維和彈性纖維的排列方向一致的，故稱此線為Langer皮膚裂線，簡稱Langer線。2、腮腺咬肌筋膜來自頸深筋膜淺層，筋膜在腮線后緣分為淺、深兩層，包被腮腺，形成腮腺鞘。3、腮腺深葉的深面與莖突諸肌及圍以蜂窩組織的深部血管神經(jīng)（頸內(nèi)動、靜脈和IX～XII對腦神經(jīng)）相毗鄰。上述結(jié)構(gòu)稱為“腮腺床”。4、頸臟器筋膜的壁層形成頸動脈鞘或頸血管鞘。鞘內(nèi)，頸內(nèi)靜脈居外側(cè)，頸內(nèi)動脈或頸總動脈位于內(nèi)側(cè)，迷走神經(jīng)走行于上述動靜脈之間后方。5、又稱咬肌下頜間隙，位于咬肌與下頜支之間。前鄰磨牙后區(qū)，后界腮腺。6、又稱二腹肌三角。介于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間。三、填空題：1、，鼻尖，瞼外側(cè)聯(lián)合。2、下頜角，乳突尖，斜方肌，中、下1/3。3、下頜角，鎖骨中點。4、眉間，外眥。5、肩胛舌骨肌下腹，枕三角，鎖骨上三角。6、翼叢，上頜動脈，下頜神經(jīng)。四、判斷并改正：1、對。2、錯。頸總動脈約74%在甲狀軟骨上緣與舌骨大角平面之間。3、對。4、錯。“甲狀軟骨”改成“環(huán)狀軟骨”。5、錯。舌神經(jīng)較下頜下腺導管粗、韌。6、錯。下頜下區(qū)手術(shù)應在下頜下緣下15--20mm.7、對。8、錯?！把涝葱浴备某伞跋僭葱浴?。9、對。10、頸闊肌在頸淺筋膜內(nèi)。11、對。12、錯?！俺！备某伞昂苌佟?。13、“翼內(nèi)肌”改成“翼外肌”。14、對。五、簡答：1、答：（1）淺層特別致密，其深層薄弱，在莖突與翼內(nèi)肌之間有一裂隙，腮腺深葉經(jīng)此與咽旁間隙和翼頜間隙相通。故腮腺化膿時，膿液不易向淺層穿破，而通過深層薄弱部位，形成咽旁膿腫。（2）腮腺鞘與其腺體緊密結(jié)合，并發(fā)出許多間隔，伸入腺體，將其分為多數(shù)小葉，化膿時形成獨立散在小膿灶，切開引流時應注意分開各腺葉的膿腔，以利引流通暢。（3）腮腺鞘上部與外耳道緊密相連，并發(fā)出索狀纖維束，深入外耳道前下壁軟骨部的裂隙中，腮腺內(nèi)的小動靜脈及神經(jīng)也經(jīng)該裂隙進入外耳道，外耳道前下部的淋巴亦經(jīng)此裂隙流入腮腺區(qū)的耳前淋巴結(jié)。因此，化膿性感染可在腮腺與外耳道之間互通。2、答：（1）頸內(nèi)動脈初在頸外動脈的后外側(cè)，繼而轉(zhuǎn)至其后內(nèi)側(cè)。（2）頸內(nèi)動脈在頸部無分支，頸外動脈在頸部發(fā)出一系列分支。在頸動脈三角內(nèi)，頸外動脈發(fā)出甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、枕動脈及咽升動脈5個分支。（3）暫時阻斷頸外動脈，同時觸摸顳淺動脈或面動脈，如無搏動，即可證實被阻斷的動脈即頸外動脈。3、答：（1）從聯(lián)系上看：舌神經(jīng)下方連于下頜下神經(jīng)節(jié)，通過該神經(jīng)節(jié)，再以節(jié)后纖維與下頜下腺相連；下頜下腺導管則直接發(fā)自下頜下腺深部。（2）從位置關(guān)系上看：在舌骨舌肌表面，舌神經(jīng)位于下頜下腺導管的上方，若將下頜舌骨肌的后緣向前拉開，則可見舌下區(qū)之舌神經(jīng)，自外上鉤繞下頜下腺導管，經(jīng)其下方面轉(zhuǎn)至其內(nèi)側(cè)和上方。（3）從形態(tài)上看：舌神經(jīng)較下頜下腺導管為粗而略扁，且堅韌。4、答：（1）采取頭正中后仰位，以免傷及頸總動脈并使氣管位置變淺。（2）多在第3-5氣管軟骨環(huán)的范圍內(nèi)切開，不宜過深，以免刺傷氣管后壁，甚至傷及食管。（3）勿切環(huán)狀軟骨，以免術(shù)后發(fā)生喉狹窄。（4）不應低于第5氣管軟骨環(huán)，以免引起頭壁干的損傷。5、答：在二腹肌后腹深面至該肌下緣，自后向前依次排列為：副神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈、舌下神經(jīng)、頸內(nèi)動脈、頸外動脈及面動脈。六、論述：1、答：1）顳深前后神經(jīng)和咬肌神經(jīng)從翼外肌上緣穿出，分布于顳肌和咬肌。2）頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，布于頰部皮膚、粘膜及頰部牙齦。3）舌神經(jīng)位于翼內(nèi)肌表面卡在下牙槽神經(jīng)的前方和稍內(nèi)側(cè)，鼓索在離卵圓孔附近進入舌神經(jīng)。舌神經(jīng)通行與口底粘膜深面，發(fā)出分支布于舌下腺、舌側(cè)牙齦及舌的粘膜。4）下牙槽神經(jīng)通過翼外肌下緣進入翼頜間隙。伴行同名動脈和靜脈，沿翼內(nèi)肌外側(cè)面下行進入下頜孔，下牙槽神經(jīng)在進入下頜孔之前發(fā)出下頜舌骨肌神經(jīng)，支配二腹肌前腹和下頜舌骨肌。下牙槽神經(jīng)通過下頜管，分支支配8---11---8及其牙周膜和牙槽骨。5）耳顳神經(jīng)向后經(jīng)翼外肌及髁突頸部的深面，至其后方進入腮腺。第十五章口腔功能一、多選題：1．咀嚼力是指（）A、咀嚼肌實際發(fā)出之力B、升頜肌收縮所能發(fā)揮的最大力。C、成組牙所能發(fā)揮的最大咬合力。D、牙周膜所能耐受的最大力。E、以上都不是2．恒牙中，牙合力最大的牙和最小的牙通常是（）A、第二磨牙最大，側(cè)切牙最小。B、第二磨牙最大。中切牙最小。C、尖牙最大，側(cè)切牙最小。D、第一磨牙最大，側(cè)切牙最小。E、以上都不是3．咀嚼運動中的動力是（）A、牙B、下頜運動C、咀嚼肌D、TMJE、以上都不是4．對咀嚼系統(tǒng)最有利的生物杠桿是（）A、Ⅰ類B、Ⅱ類C、Ⅲ類D、以上都是E、以上都不是5．下列提高咀嚼效率的最佳選擇是（）A、吃較多的食物。B、延長咀嚼時間。C、加快咀嚼力量D、恢復患牙的正常功能。E、以上都不是6．磨耗是（）A、非生理性的B、牙硬組織自然消耗的生理現(xiàn)象C、刷牙引起的D、以上都是E、以上都不是7．磨耗現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生于牙的什么部位（）A、唇面，牙合面B、切緣，牙合面C、切緣，牙頸部D、切嵴，牙合面，鄰面E、以上都不是8．吞咽的基本中樞位于（）A、腦橋內(nèi)B、延髓內(nèi)C、丘腦內(nèi)D、中腦內(nèi)E、以上都不是9．在下列何種情況下可使發(fā)音升高（）A、聲帶之緊張度增強，形狀變厚及顫動部分變大B、聲帶之緊張度減弱，形狀變薄及顫動部分變短C、聲帶之緊張度增強，形狀變薄及顫動部分變短D、聲帶之緊張度增強，形狀變薄及顫動部分變長E、以上都不是10．下列哪項不屬于唾液功能（）A、沖洗作用B、溶媒作用C、表情功能D、排泄作用E、縮短凝血時間11．正常每天唾液總分泌量為（）A、B、C、D、E、以上都不是12．下述影響唾液分泌量的因素中，那一點錯誤（）A、刺激交感神經(jīng)時引起唾液腺分泌少而濃稠的唾液B、冬季的分泌量較少，夏季分泌量增加C、刺激副交感神經(jīng)時會引起唾液腺分泌多量而稀薄的唾液D、同時刺激交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，可導致唾液分泌大量增加E、以上都不是13．口腔各部分粘膜對觸壓覺的感受度，哪些區(qū)域最敏感，那些區(qū)域較遲鈍（）A、舌根，軟腭最敏感，牙根，舌背最遲鈍B、舌尖，軟腭最敏感，頰肌，硬腭最遲鈍C、舌尖，硬腭前部最敏感，頰、舌背、牙齦較遲鈍D、舌的各部分E、以上都不是14．對酸味最敏感的部位（）A、舌尖B、舌根C、舌側(cè)面D、舌的各部E、以上都不是15．對苦味感受最敏感的部位是（）A、舌尖部B、舌根部C、舌兩側(cè)D、舌中1/3處E、以上都不是16．口腔的主要功能中（）有賴于下頜運動參與A、咀嚼B、吞咽C、言語D、感覺E、吮吸17．下頜邊緣運動的范圍不正確的是（）A、張口邊緣運動為±B、前伸邊緣運動為±C、后退邊緣運動為D、右側(cè)邊緣運動為±E、左側(cè)邊緣運動為±18．味覺性質(zhì)的基本種類除外（）A、酸B、甜C、苦D、辣E、咸19．影響味覺的因素中（）除外A、嗅覺B、年齡C、舌和口腔情況D、內(nèi)分泌E、性別20．影響口腔組織痛覺閾的因素除外（）A、注意力高度集中時，閾限上升B、情緒緊張時，閾限下降C、口腔粘膜角化程度大，閾限上升D、情緒緊張時，閾限上升E、通過第二信號系統(tǒng)的暗示，閾限亦可上升或下降二、填空題：1．下頜運動的三種形式是（）（）（），這些運動是通過髁狀突的（）和（）運動完成的。2．咀嚼運動的三個基本動作（）（）（）。3．咀嚼運動可分為（）（）兩類。4．控制下頜運動的因素（）（）（）（）。5．口腔的感覺功能有（）（）（）（）。6．影響味覺的因素有（）（）（）（）（）（）（）（）及溫度等。7．口腔粘膜對觸壓覺最敏感的部位是（）和（）較遲鈍的部位是（）（）和（）。8．與音調(diào)的高低有關(guān)的因素有（）（）（）（）。9．音質(zhì)與（）關(guān)系較大而與（）關(guān)系較小。10．正常人每日唾液分泌量約為（）ml。11．自（）至（）的一段帶狀區(qū)，痛覺較遲鈍，且溫度和觸覺也較遲鈍，稱無痛區(qū)。12．安靜狀態(tài)下，各唾液腺的分泌量：下頜下腺占（），腮腺占（），舌下腺占（），小涎腺占（）。13．唾液的ＰＨ值約在（）之間。14．口腔粘膜觸壓覺感受器有（）（）（）（）。15．基本味覺有（）（）（）（）。16．舌對甜味最敏感的部位是（），對酸味最敏感的是（），對苦味最敏感的是（），對咸味敏感的是（），腭部及軟硬腭交界處對（）和（）味敏感。17．注意力高度緊張對痛覺閾（）。18．口腔粘膜干燥則對溫度的耐受力相應（）。19．影響咀嚼效率的因素有（）（）（）（）及其他因素。20．正常的開口度約（）cm。三、名詞解釋：1．咀嚼周期2．牙合力3．最大牙合力4．前牙牙合運循環(huán)5．后牙牙合運循環(huán)6．磨耗7．磨損8．咀嚼肌力9．開口度10．肌電圖11．味覺適應12．味覺交叉反應13．牙周潛力14．咀嚼效率15．Bennett運動及Bennett角四、問答題：1．何謂咀嚼效率其影響因素有哪些2．咀嚼對牙合，頜，面生長發(fā)育有哪些主要影響3．吞咽對口腔，頜，面生長發(fā)育有哪些影響4．舌的不同區(qū)域?qū)λ幔?，咸，苦味的敏感性有何不?．為什么口腔粘膜對溫度的耐受力遠大于皮膚6．磨耗的生理意義7．唾液有哪些作用8．簡述味覺的傳導9．口腔器官缺損或畸形對語音有哪些主要影響【答案】一、選擇題：二、填空題：1、開閉口運動，前后運動，側(cè)方運動，轉(zhuǎn)動和滑動。2、切割，搗碎，磨細。3、單側(cè)咀嚼，雙側(cè)咀嚼。4、右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)，左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)，牙合，神經(jīng)肌肉。5、味覺，觸壓覺，溫度覺，痛覺。6、嗅覺，年齡，內(nèi)分泌，精神和心理因素，消化系統(tǒng)或全身疾患，局部因素，修復體，遺傳性味盲。7、舌尖，硬腭前部，頰，舌背，牙齦。8、聲帶的緊張度，聲帶形狀，聲帶顫動部分的長短，聲門的大小。9、共鳴，聲帶10、1000～1500ml11、頰側(cè)粘膜，口角12、60%～65%,22%～30%,2%～4%,7%～8%13、～14、Meissner觸覺小體，Meckel環(huán)形小體，牙周膜本體感受器，游離神經(jīng)末梢。15、酸、甜、苦、咸16、舌尖，舌側(cè)面，舌根，舌的各部分，酸，苦17、下降，上升18、降低19、牙齒的功能性接觸面積，牙周組織，顳下頜關(guān)節(jié)疾患，全身性疾患或口腔內(nèi)軟組織炎及外傷后遺癥20、4cm.三、名詞解釋1、咀嚼食物時，下頜運動有一定的程序和重復性，此種程序和重復性稱咀嚼周期。2、是指上下牙咬合時，牙周組織所承受之力，又稱咀嚼壓力。3、為牙周組織所能耐受的最大力。4、在咀嚼運動中，下牙合由正中牙合位或息止頜位向下、向前伸，繼而上升到上、下頜切牙切嵴相對，切咬食物，在穿透食物后，上下頜切牙切嵴對刃，然后，下頜切牙的切嵴沿上頜切牙的舌斜面，向后上方回歸至正中牙合位，如此周而復始，稱前牙的牙合運循環(huán)。5、在咀嚼運動中，下頜由正中牙合位向下向外（向工作側(cè)），繼而上升，使工作側(cè)上、下后牙的同名牙尖彼此相對，然后下頜后牙頰尖的頰斜面，沿上頜后牙頰尖的舌斜面向舌側(cè)滑行，返回至正中頜位，下頜后牙頰尖舌斜面從中央窩沿上頜后牙舌尖頰斜面向舌側(cè)繼續(xù)滑行，約至其一半處而分離，如此周而復始，稱為后牙的牙合運循環(huán)。6、在咀嚼過程中，由于牙面與食物或牙面與牙面之間的摩擦，造成牙齒緩慢地、漸進性的消耗的現(xiàn)象。7、指牙面與外物機械摩擦而產(chǎn)生的牙體損耗。8、提頜肌收縮時所能發(fā)揮的最大力，也稱咀嚼力。9、指受檢者大張口時，上下頜中切牙近中切角之間的垂直距離，正常約4厘米。10、肌肉興奮時的生物電活動，通過電極倒入肌電圖儀將肌電信號放大后，在示波屏上或記錄紙上描記的圖象。11、長期給味蕾以某有味物質(zhì)刺激，其感覺強度就會迅速降低，即味覺適應。12、味覺適應使舌對其它味覺可能更為敏感，即味覺交叉反應。13、日常咀嚼食物所需牙合力約為最大牙合力之一半，即正常牙周組織尚儲備一定的承受力，稱牙周潛力。14、機體在一定時間內(nèi)，對定量食物咀細的程度。15、下頜側(cè)方整體運動為Bennett運動。下頜側(cè)方邊緣運動時，非工作側(cè)髁突向下、前、內(nèi)運動的軌跡在水平面上與矢狀面所成的夾角為Bennett角。四、簡答題：1、答：機體在一定時間內(nèi)，對定量食物咀細的程度，稱為咀嚼效率。影響因素有（1）牙齒的功能性接觸面積（2）牙周組織（3）顳下頜關(guān)節(jié)疾患（4）全身性疾患或口腔內(nèi)軟組織炎癥、外傷后遺癥等。2、答：（1）咀嚼能磨耗建牙合初期少數(shù)牙的早接觸，從而達到建立正常的牙合關(guān)系。（2）咀嚼肌大部分附著于上下頜骨，咀嚼時咀嚼肌的收縮，能影響頜骨的解剖結(jié)構(gòu)，如上頜骨的三對支柱結(jié)構(gòu)。（3）咀