皮內(nèi)注射操作流程10801

皮內(nèi)注射操作流程10801皮內(nèi)注射操作流程10801皮內(nèi)注射操作流程10801xxx公司皮內(nèi)注射操作流程10801文件編號(hào)：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度皮內(nèi)注射操作流程尊敬的評(píng)委老師好，我是××科的×××，今天被考核的項(xiàng)目是皮內(nèi)注射（青霉素皮試），現(xiàn)在我已準(zhǔn)備完畢，請(qǐng)問可以開始嗎1、查看體溫單無藥物過敏史，核對(duì)醫(yī)囑：“2床，李嵐，青霉素皮試”。2、到病人床前進(jìn)行評(píng)估：“您好，是2床李嵐李大姐嗎”核對(duì)床頭卡，昏迷患者核對(duì)腕帶。“李大姐，因?yàn)槟枰褂每股?，我來給您做個(gè)青霉素皮試。請(qǐng)問您或家人對(duì)青霉素過敏嗎對(duì)酒精過敏嗎哦，沒有，請(qǐng)伸出手臂讓我看一下”?！白⑸洳课粺o皮疹、炎癥、硬結(jié)、瘢痕”“李嵐大姐，我回去準(zhǔn)備用物，請(qǐng)您稍等，馬上回來”。3、回治療室：“按六步洗手法洗手，戴好口罩”。4、按要求準(zhǔn)備用物。⑴核對(duì)：分別用紗布擦去青霉素、生理鹽水、腎上腺素的浮土，檢查治療卡與藥物?！吧睇}水有效期×××，腎上腺素有效期×××，安瓿無裂痕、藥液無變色、變質(zhì)、混濁、沉淀、絮狀物，可以使用”，彈下安瓿尖端藥液?！扒嗝顾氐呐?hào)×××，有效期×××，瓶口無松動(dòng)、瓶身無裂痕、藥物無變色、變質(zhì)。⑵去除青霉素鋁蓋中心部分，常規(guī)消毒瓶蓋，將青霉素放于治療臺(tái)的左上方。常規(guī)消毒安瓿頸部及砂輪，在安瓿頸部劃一鋸痕，再次消毒青霉素及安瓿后放于治療臺(tái)左上方。(3)檢查一次性注射器及針頭：“注射器有效期×××，包裝無破損、無漏氣，可以使用，針頭有效期×××，外包裝無破損、潮濕，可以使用?！闭蹟喟碴?，置于治療臺(tái)左上方。⑷打開5ml注射器，擰緊針頭并使斜面向下，左手食指固定針?biāo)?，右手抽拉活塞檢查無漏氣，正確抽吸鹽水注入青霉素瓶中，回抽等量氣體后將注射器棄于彎盤，搖勻，使藥物完全溶解。打開1ml注射器，使針頭斜面向下，（檢查方法同上）按要求抽吸藥液，依次稀釋，配置為每ml內(nèi)含500u的皮試液。更換一次性針頭（使針頭斜面向上，與刻度在同一水平），將皮試液、青霉素藥瓶、腎上腺素放于治療盤內(nèi)。分類處理彎盤內(nèi)垃圾。應(yīng)用消毒劑消毒雙手。5、攜用物（1ml與5ml注射器各1個(gè)及其他治療用物）至床旁，“李嵐大姐，您準(zhǔn)備好了嗎我來為您做皮試”，再次核對(duì)床頭卡。取舒適體位，“請(qǐng)伸出手臂，注射部位在前臂掌側(cè)內(nèi)下1/3處”。6、用75%酒精點(diǎn)狀消毒皮膚，面積不小于5×5cm，核對(duì)注射卡與藥物。排盡注射器內(nèi)氣體。7、“李大姐，請(qǐng)放松，不要緊張”，左手拇指、食指固定注射部位皮膚，右手持注射器，食指固定針?biāo)?，?°角刺入，使針頭斜面完全刺入皮膚，放平注射器，左手拇指固定針?biāo)ǎ溆嗨闹腹潭ㄇ氨?，右手推?dòng)針芯，注入藥液，（注射局部隆起一圓形皮丘，毛孔變大，皮膚變白），拔出針頭，查看皮試時(shí)間，再次核對(duì)注射卡、藥物。8、協(xié)助取舒適體位：“李嵐大姐，皮試為您做完了，20分鐘我來看結(jié)果，在此期間，請(qǐng)您不要外出，不要按壓或搔抓皮丘部位，如果您感覺有胸悶、氣短或口角發(fā)麻等不適癥狀時(shí)，請(qǐng)您及時(shí)呼叫我們，呼叫器就放在您床頭，我也會(huì)常過來看您的，謝謝您的配合”。9、分類清理用物，六步洗手法洗手并記錄（皮試藥名、日期、時(shí)間、病人反應(yīng)等）。10、“20分鐘后和另外一名護(hù)士觀察皮試結(jié)果，并通知醫(yī)師并在病歷中注明皮試陰性則局部皮丘無改變，周圍無紅腫，病人無自覺癥狀。皮試陽性則局部皮丘隆起變大，出現(xiàn)紅腫硬結(jié)，直徑大于1cm，或皮丘周圍出現(xiàn)偽足，病人自覺有癢感，嚴(yán)重者出現(xiàn)胸悶、氣促、發(fā)麻等