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文檔簡介
精神科病房安全管理制度精神科病房安全管理制度精神科病房安全管理制度xxx公司精神科病房安全管理制度文件編號(hào):文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度精神科病房安全管理制度(2015年5月制定)病人入院時(shí)應(yīng)嚴(yán)格檢查是否隨身攜帶危險(xiǎn)品,貴重物品及藥品。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,各班交班時(shí)要查病人數(shù),對有自殺自傷、傷人毀物、私逃企圖和行為及危重病人重點(diǎn)交接。病人外出治療、檢查、活動(dòng)時(shí),應(yīng)有專人接送,返回病區(qū)時(shí)應(yīng)清點(diǎn)人數(shù),嚴(yán)防將危險(xiǎn)品帶入病區(qū),禁止在病區(qū)內(nèi)吸煙。護(hù)理人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理巡視制度,勿使病人蒙頭睡覺,以防意外,一級(jí)病房病人應(yīng)做到24小時(shí)監(jiān)護(hù),重點(diǎn)嚴(yán)防病人隨時(shí)有人陪伴。病人洗澡時(shí)應(yīng)有護(hù)士照顧,防止?fàn)C傷、跌倒或溺水,對老年和重點(diǎn)病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。靜脈給藥的病人、保護(hù)病人應(yīng)有專人看護(hù),做到心中有數(shù)。病區(qū)內(nèi)危險(xiǎn)物品,如:剪刀、指甲剪、消毒劑、注射器、體溫計(jì)、約束帶等應(yīng)定數(shù)量和定點(diǎn)放置,認(rèn)真交接清點(diǎn),如有遺失,要立即尋找并報(bào)告護(hù)士長。治療后查清用物,不得將器械、藥品等危險(xiǎn)品遺留在病房內(nèi)。出入病區(qū)、護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、治療室、搶救室、配膳室、值班室、庫房應(yīng)隨手鎖門,鑰匙收好,嚴(yán)防落到病人手中。做好病區(qū)各種電器設(shè)備、消防栓、門窗、玻璃、鎖、床、危險(xiǎn)物品等安全檢查,做到日小查周大查,節(jié)前節(jié)后重點(diǎn)查,及時(shí)清除隱患,及時(shí)維修。做好病人及家屬、陪護(hù)人員的安全教育,家屬探視在探視室進(jìn)行,探視過程中應(yīng)有護(hù)理人員進(jìn)行巡視,防止家屬給病人帶入危險(xiǎn)物品和不清潔食物。嚴(yán)格執(zhí)行給藥制度,發(fā)藥后檢查病人口腔,看服到胃,注意觀察病人的藥物不良反應(yīng),及時(shí)給予對癥處理。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察,隨時(shí)掌握病人的病情變化和心理問題,并給于恰當(dāng)?shù)奶幚?,以免發(fā)生意外。病房內(nèi)有維修、修繕工作時(shí),護(hù)士應(yīng)告知工程人員看護(hù)好工具,必要時(shí)派人協(xié)助照管或隔離工程場所,防止遺留工具在病房或被病人拿取造成意外。護(hù)士巡視制度(2015年5月修訂)一)住院病人按護(hù)理級(jí)別進(jìn)行巡視,觀察患者病情變化。1.一級(jí)護(hù)理1小時(shí)巡視一次;二級(jí)護(hù)理2小時(shí)巡視一次;三級(jí)護(hù)理3小時(shí)巡視一次。精神科住院病人應(yīng)加強(qiáng)巡視,一級(jí)護(hù)理10分鐘巡視一次,二級(jí)護(hù)理15-20分鐘巡視一次,三級(jí)護(hù)理30分鐘巡視一次。2.根據(jù)患者病情,測量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。二、輸液病人巡視管理。1.對于輸液病人,無論門診還是病區(qū),均需按照病人數(shù)量合理配置巡視護(hù)士,做到分工明確,職責(zé)清楚。負(fù)責(zé)對病人輸液過程巡視觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理病人在輸液過程中的異常情況,及時(shí)更換輸液液體。2.對病區(qū)輸液病人的巡視,一級(jí)護(hù)理病人每15--30分鐘巡視一次,病情穩(wěn)定病人可30分—1小時(shí)巡視一次,特殊病人和液體量小的病人要隨時(shí)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人在輸液過程中出現(xiàn)的病情變化和異常情況,避免液體輸畢病人恐慌或氣體進(jìn)入靜脈。3.巡視時(shí)要密切關(guān)注輸液速度。常規(guī)輸液滴速控制在40—60滴/分;特殊藥物嚴(yán)格按照說明書或遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速;兒科病人嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。易引起藥物反應(yīng)的藥液開始時(shí)輸液速度應(yīng)控制在20滴/分左右,觀察20—30分鐘無反應(yīng)后逐漸提高滴數(shù),防止因輸液速度過快,引發(fā)藥物反應(yīng)。4.輸液觀察區(qū)域要配備完善的搶救處理設(shè)備及具備一定的搶救條件,輸液病人如果發(fā)生輸液反應(yīng)或藥物反應(yīng),巡視護(hù)士要及時(shí)冷靜處理。立即停止或更換液體,安慰病人及家屬,通知醫(yī)
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