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文檔簡介

第人身傷害鑒定申請(qǐng)書人身傷害鑒定申請(qǐng)書1

申請(qǐng)人:______________,男,______________族,______________年______________月______________日生。現(xiàn)居住地為______________。聯(lián)系電話為:________________

申請(qǐng)事項(xiàng)

一、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;

二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定;

三、請(qǐng)求鑒定申請(qǐng)人是否需要營養(yǎng)治療及費(fèi)用。

事實(shí)與理由

______________年______________月______________日上午9點(diǎn)30分左右,申請(qǐng)人在______________從事______________時(shí),不慎被意外傷害,申請(qǐng)人的右眼球被刺傷。申請(qǐng)人隨

即被送往常州第二人民醫(yī)院診治,經(jīng)醫(yī)生診斷,事故造成原告以下人身傷害:

1、右眼球破裂;2、前段玻璃體被切割。

今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定,請(qǐng)予批準(zhǔn)。

此致

______________市武進(jìn)區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:______________

______________年______________月______________日

人身傷害鑒定申請(qǐng)書2

申請(qǐng)人:,性別,年齡,出生年月,住址,聯(lián)系電話。

申請(qǐng)事項(xiàng)

一、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;

二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定;

三、請(qǐng)求鑒定申請(qǐng)人是否需要營養(yǎng)治療及費(fèi)用。

事實(shí)與理由

年月日,申請(qǐng)人在常州BB從事CCC時(shí),不慎被意外傷害,申請(qǐng)人的右眼球被刺傷。申請(qǐng)人隨

即被送往常州第二人民醫(yī)院診治,經(jīng)醫(yī)生診斷,事故造成原告以下人身傷害:

1、右眼球破裂;2、前段玻璃體被切割。

今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定,請(qǐng)予批準(zhǔn)。

此致

某某人民法院

申請(qǐng)人:

年月日

人身傷害鑒定申請(qǐng)書3

申請(qǐng)人:______________,男,______________族,______________年______________月______________日生。現(xiàn)居住地為______________區(qū)______________鎮(zhèn)。聯(lián)系電話為:_________________

申請(qǐng)事項(xiàng)

一、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定;

二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療康復(fù)所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定;

三、請(qǐng)求鑒定申請(qǐng)人是否需要營養(yǎng)治療及費(fèi)用。

事實(shí)與理由

______________年______________月______________日上午______________點(diǎn)______________分左右,申請(qǐng)人在______________從事______________時(shí),不慎被意外傷害,申請(qǐng)人的右眼球被刺傷。申請(qǐng)人隨即被送往______________第二人民醫(yī)院診治,經(jīng)醫(yī)生診斷,事故造成原告以下人身傷害:1、右眼球破裂;2、前段玻璃體被切割。

今為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特請(qǐng)求人民法院委托司法鑒定,請(qǐng)予批準(zhǔn)。

此致

常州市武進(jìn)區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:______________

______________年______________月______________日

人身傷害鑒定申請(qǐng)書4

申請(qǐng)人:______________,男,__________族,_____________年__________月__________日出生,住址:_________________市__________區(qū)__________區(qū)_____號(hào)樓_____單元_____號(hào)。

申請(qǐng)事項(xiàng):_________________傷殘等級(jí)鑒定事實(shí)與理由:______________年__________月__________日__________時(shí)許,_______________、__________到申請(qǐng)人住處,將申請(qǐng)人從十層樓推倒?jié)L下摔至九層樓上,并對(duì)其拳打腳踢直至鮮血滿地。_______________、__________的成心傷害行為致使申請(qǐng)人左鎖骨骨折、鼻骨骨折、頭面部及腰部軟組織損傷并住院治療。申請(qǐng)人訴_______________、__________因成心傷害人身損害賠償一案,現(xiàn)已經(jīng)由人

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