白內(nèi)障術(shù)后循證護(hù)理的干預(yù)論文(共2篇)_第1頁
白內(nèi)障術(shù)后循證護(hù)理的干預(yù)論文(共2篇)_第2頁
白內(nèi)障術(shù)后循證護(hù)理的干預(yù)論文(共2篇)_第3頁
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文檔簡介

白內(nèi)障術(shù)后循證護(hù)理的干預(yù)論文〔共2篇〕第1篇:關(guān)于白內(nèi)障術(shù)后常見并發(fā)癥的護(hù)理現(xiàn)在狀況白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)因具有切口小、視功能恢復(fù)快而成為白內(nèi)障手術(shù)的重要方式。白內(nèi)障手術(shù)的普遍開展,術(shù)后并發(fā)癥也逐步顯現(xiàn)。白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥嚴(yán)重者可導(dǎo)致手術(shù)失敗,所以,做好白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理對提升手術(shù)成功率具有主要意義,現(xiàn)就國內(nèi)白內(nèi)障并發(fā)癥的觀察和護(hù)理綜述如下。1白內(nèi)障術(shù)后常見并發(fā)癥1.1角膜水腫角膜水腫是常見的并發(fā)癥,白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫的原因常因角膜內(nèi)皮損傷引起,當(dāng)角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)每立方毫米低于1000個時,角膜將發(fā)生失代償而出現(xiàn)水腫;也有文獻(xiàn)報道殘存晶體碎片、前房粘彈劑也會引起角膜水腫,但是一般要經(jīng)過很長時間才會發(fā)病,角膜水腫是影響術(shù)后早期視力恢復(fù)的重要因素。1.2臨時性高眼壓發(fā)生臨時性高眼壓多數(shù)患者合并有青光眼,高度近視或葡萄膜炎病史,大多數(shù)高眼壓患者在數(shù)天內(nèi)可自行緩解。但眼壓連續(xù)增高也足以引起持久性損害和視力喪失。一過性眼壓增高多發(fā)于術(shù)后當(dāng)天下午或夜間,分析重要原由于:術(shù)中殘留黏彈性物質(zhì)、殘留晶狀體皮質(zhì)碎片、晶狀體囊碎片等壅塞小梁網(wǎng)以及手術(shù)損傷產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)物質(zhì)堆積在小梁網(wǎng)上或炎癥導(dǎo)致小梁網(wǎng)水腫,房水循環(huán)障礙引起一過性眼壓升高,可以能由于晶體植入后引起前房深度、房角的寬度的變化而引起的房水循環(huán)障礙。1.3眼內(nèi)出血白內(nèi)障術(shù)后出血多數(shù)來自手術(shù)創(chuàng)口、虹膜和睫狀體,通常發(fā)生在術(shù)后1天至1周。常見于高血壓、動脈硬化,使虹膜血循環(huán)障礙,血流阻滯,血管彈性減弱,虹膜血管易破裂而致前房出血。除此之外,術(shù)前眼壓控制欠安,在高眼壓狀況下,切開前房時眼壓驟降,睫狀體血管通透性增長易引起球內(nèi)毛細(xì)血管破裂,引起眼內(nèi)出血。及術(shù)后眼壓過低血管可能出現(xiàn)反射性擴(kuò)張,術(shù)后炎癥反應(yīng)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,此時如咳嗽、便秘、及外碰撞等均將會加劇前房出血的發(fā)生。1.4毒性眼前節(jié)綜合征毒性眼前節(jié)綜合征〔toxicanteriorsegmentsyndrome,TASS)是一種眼前節(jié)急性非感染性炎癥,是眼前節(jié)手術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥,常見于白內(nèi)障手術(shù)。TASS是由進(jìn)入到前房的非感染性因素導(dǎo)致的術(shù)后無菌性炎癥反應(yīng),這些因素包含手術(shù)器械和手術(shù)耗材以及相應(yīng)的手術(shù)操作,均可造成眼內(nèi)組織損害。TASS典型病例表現(xiàn)為:在術(shù)后12~24h內(nèi)發(fā)生的一組急性前房無菌性炎性反應(yīng)。該病起病急,類固醇治療有效。鑒別診斷是感染性眼內(nèi)炎,感染性眼內(nèi)炎多發(fā)生于術(shù)后2~7d;多伴有眼痛癥狀;少見彌漫性角膜水腫和繼炎性反應(yīng)通常會累及眼后節(jié);房水或玻璃體細(xì)菌培養(yǎng)多數(shù)為陽性;對抗生素治療相對敏感。1.5人工晶體移位常見于術(shù)中后囊破裂,臨床表現(xiàn)為視物模糊、復(fù)視、視力下降、眩暈、眼痛、頭痛等。1.6術(shù)后眼內(nèi)炎術(shù)后眼內(nèi)炎最嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥之一。重要由細(xì)菌或霉菌感染所致。亦可為患者本身抵抗力低下或本身衛(wèi)生條件差,手術(shù)器械及操作步驟等環(huán)節(jié)被細(xì)菌污染,以及術(shù)后護(hù)理欠妥等導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)為術(shù)后忽然出現(xiàn)紅腫疼痛,畏光流淚、視力下降,球結(jié)膜及眼瞼高度水腫、角膜水腫、前房黃白色粘稠分泌物。2常見并發(fā)癥護(hù)理2.1角膜水腫對于角膜水腫的護(hù)理需要首先明確角膜水腫的分級:I級:角膜后彈力層輕度皺褶;Ⅱ級:角膜后彈力層明顯皺褶、水腫;Ⅲ級:角膜輕度斑點(diǎn)狀樣改變、水腫;IV級:角膜明顯斑點(diǎn)樣改變并水腫。假如患者發(fā)生白內(nèi)障術(shù)后角膜水腫,則需要天天協(xié)助醫(yī)生用裂隙燈觀察角膜情況,對I度水腫者,部分滴用復(fù)方妥布霉素眼藥水和貝復(fù)舒凝膠即可,通常數(shù)曰內(nèi)即可消除;對Ⅱ度水腫者,除部分滴藥外,需行球結(jié)膜打針地塞米松2mg,天天1次;對Ⅰ度水腫者,在上述治療基礎(chǔ)上均給予腎上腺素皮質(zhì)激素口服或靜滴;IV度水腫者,除部分和全身使用激素外加用高滲劑滴眼,可適當(dāng)降低眼壓〔甘露醇250mL每日1次,醋甲唑胺50mg口服。對于此類患者,要十分留意病情的觀察,留意眼部分泌物的性狀、顏色、氣味,有無膿性分泌物,防止傷口感染。親密觀察,認(rèn)真聽取患者的主訴,視力能否清楚明晰變模糊。天天在裂隙燈下觀察角膜、前房、眼底等情況,觀察患者有無眼痛、眼脹、頭疼、惡心、嘔吐。警覺患者眼壓升高。白內(nèi)障患者以老年人居多,這類患者視力差,生理、心理機(jī)能下降,應(yīng)用親切的話語和患者交談,而且多關(guān)心、鼓勵患者,告訴他們放心休息,定期到病房詢問患者感受,減輕患者顧慮。同時要做好家屬工作,讓家屬多陪伴老人,給予生活上良好的照料,以利穩(wěn)定患者情緒。2.2臨時性高眼壓親密觀察病情,如有不適主訴應(yīng)考慮到眼壓升高的可能,高壓眼癥需要定時測量患者的眼壓。對高眼壓患者給以乙酰唑胺0.5g口服,2次/天,部分滴卡替洛爾〔美開朗〕,均可在1周內(nèi)緩解。若眼壓仍過高應(yīng)立即報告醫(yī)師,行降壓處理,避免了眼壓升高可造成視神經(jīng)的永久性損害。2.3眼內(nèi)出血對此類患者加強(qiáng)圍術(shù)期的護(hù)理及安全防備辦法的健康教育。使患者及其家屬了解手術(shù)方法及術(shù)后留意事項。對于對高血壓患者應(yīng)加強(qiáng)生活護(hù)理,囑患者術(shù)后繼續(xù)服用抗高血壓藥物,同時定時測量血壓,根據(jù)血壓調(diào)整藥物用量,留意多休息少活動。避免用力咳嗽、打噴嚏、翻身等?;顒訒r動作要輕,以防震動頭部,勿用力憋氣或用力大便使腹壓增高。對于長期服用抗凝藥物的患者,雖無需停用抗凝藥物,但是也應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者血壓。術(shù)后當(dāng)日給予戴堅持眼罩,加強(qiáng)自我防護(hù)辦法,防止碰撞眼球。另外,需根據(jù)患者的情況對患者進(jìn)行具體的解釋和心理疏導(dǎo),使患者了解自己的病情,減輕患者的心理負(fù)擔(dān),有助于堅持良好的心情和平穩(wěn)的生理心理狀況。若出現(xiàn)術(shù)后眼內(nèi)出血,應(yīng)及時查找病因,穩(wěn)定患者血壓,排除手術(shù)創(chuàng)口感染,需要時可進(jìn)行前房沖刷、應(yīng)用止血藥物以至進(jìn)行玻璃體切割。2.4毒性眼前節(jié)綜合征〔TASS)TASS是一種少見的、無菌性的術(shù)后炎癥反應(yīng),屬于特殊類型的術(shù)后炎癥,具有典型的臨床特征并可引起嚴(yán)重的繼發(fā)性反應(yīng)M。TASS發(fā)生與多種進(jìn)入眼前房物質(zhì)的毒性作用有關(guān),如眼內(nèi)灌注液、防腐劑、消毒設(shè)備使用的消毒劑、細(xì)菌內(nèi)毒素、器械外表的金屬離子殘渣、變性的粘彈劑、高壓蒸汽雜質(zhì)、抗生素、麻醉藥物以及使用的人工晶體等。TASS發(fā)生后應(yīng)盡早加強(qiáng)部分糖皮質(zhì)激素和非甾體類消炎藥水的使用,嚴(yán)重者可全身使用糖皮質(zhì)激素;假如曈孔區(qū)有滲出,可使用短效散曈劑活動曈孔,眼壓升高者酌情使用對癥治療。2.5人工晶體移位術(shù)后親密觀察眼部情況,若有異常立即報告醫(yī)師。囑其平臥位平靜休息。翻身等活動動作要輕、勿震動眼部,防止發(fā)生人工晶體偏位嚴(yán)重致使其脫入玻璃體內(nèi)。慎用擴(kuò)曈劑或服用巔茄類解痙藥,以防曈孔擴(kuò)大,人工晶體移位以至脫入玻璃體內(nèi)。需擴(kuò)曈時應(yīng)用短效擴(kuò)曈劑堅持曈孔于5~6mm以內(nèi),擴(kuò)曈后應(yīng)取平臥位,以防晶體挾持。人工晶體完全脫位進(jìn)入玻璃體,并有大幅度擺動需及時取出,否則有致視網(wǎng)膜脫離可能,位于玻璃體內(nèi)不移動可不?。蝗缫莆蝗栽诤蠓壳夜鈱W(xué)部位于曈區(qū),不必處理;一支襻進(jìn)入前房另一支襻位于后房或進(jìn)入玻璃體應(yīng)取出或調(diào)位。2.6術(shù)后眼內(nèi)炎眼內(nèi)炎的治療重在預(yù)防,術(shù)前使用廣譜抗生素眼液點(diǎn)眼,天天3次。手術(shù)當(dāng)日用生理鹽水加抗生素溶液徹底沖刷結(jié)膜囊。對患有慢性淚囊炎、結(jié)膜炎、瞼緣炎等應(yīng)在待炎癥完全控制后方可手術(shù)。術(shù)中嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。術(shù)后遵醫(yī)囑按時給予抗感染治療。做好術(shù)后健康宣教和圍術(shù)期預(yù)防感染的防備辦法,加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察術(shù)眼敷料有否脫落、污染、滲血、滲液,眼部紅腫疼痛,分泌物增加等異常情況。同時還須堅持用具臥具的清潔及傷口敷料的清潔枯燥。一旦發(fā)生眼內(nèi)炎,應(yīng)積極進(jìn)行玻璃體切割手術(shù),以防發(fā)生視網(wǎng)膜壞死,產(chǎn)生不可逆的視力損傷,同時眼內(nèi)灌注萬古霉素。3小結(jié)熟悉并把握白內(nèi)障的并發(fā)癥及精細(xì)的護(hù)理,是手術(shù)成功的主要手段,手術(shù)者嫻熟的手術(shù)基礎(chǔ)和豐富的手術(shù)經(jīng)歷體驗(yàn)雖然是手術(shù)成功的主要因素,但是術(shù)后護(hù)理對于穩(wěn)固手術(shù)結(jié)果,促進(jìn)患者順利康復(fù)具有極其主要的意義。固然手術(shù)自己和術(shù)后護(hù)理均很主要,但是這都是以術(shù)前具體了解患者各種檢查的數(shù)據(jù)和病歷資料為基礎(chǔ)的,所以護(hù)理人員應(yīng)該把整個圍術(shù)期作為一個整體。護(hù)理人員應(yīng)對患者具有同情心,要有強(qiáng)烈的工作責(zé)任心,豐富的專業(yè)知識和臨床經(jīng)歷體驗(yàn),術(shù)后親密觀察病情,采用積極有效的護(hù)理辦法,以有效減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,同時積極傾聽患者的心聲,疏導(dǎo)患者焦慮情緒,只要治療和護(hù)理親密結(jié)合,互相配合,能力保證手術(shù)獲得患者滿意的療效。張璇(天津市眼科醫(yī)院,天津300020)第2篇:白內(nèi)障術(shù)后護(hù)理干涉的觀察白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)因其有效性、安全性、穩(wěn)定性均較好而成為治療白內(nèi)障的首選方法。但是,隨著這一手術(shù)方式在全球范圍內(nèi)的廣泛開展,其術(shù)后并發(fā)癥逐步顯現(xiàn),嚴(yán)重威脅部分患者的手術(shù)效果。因而,怎樣做好術(shù)后護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生成為提升白內(nèi)障患者手術(shù)療效,促進(jìn)患者早曰康復(fù)的主要環(huán)節(jié)之一。循證護(hù)理〔evidence-basednursing,EBN)是循證醫(yī)學(xué)在護(hù)理領(lǐng)域的主要應(yīng)用,是遵守證據(jù)的護(hù)理科學(xué)。它克制了傳統(tǒng)經(jīng)歷體驗(yàn)護(hù)理學(xué)的缺點(diǎn),是一種科學(xué)、有效提升護(hù)理理論的方法。將循證護(hù)理與白內(nèi)障手術(shù)相結(jié)合,能否能夠進(jìn)一步提升手術(shù)的安全性,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生正逐步引起人們的關(guān)注。為了討論應(yīng)用循證護(hù)理預(yù)防超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)后并發(fā)癥的效果,筆者對我院眼科2008年1月~2009年10月施行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植下手術(shù)的326例患者分別應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理和循證護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理觀察,對兩種護(hù)理方式的效果進(jìn)行比較,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1資料與方法1.1—般資料2008年1月~2009年10月在我科行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的住院患者中抽取326例338眼,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為傳統(tǒng)護(hù)理組以及循證護(hù)理組。其中163例170眼作為傳統(tǒng)護(hù)理組,施以傳統(tǒng)護(hù)理;163例168眼作為循證護(hù)理組,施以循證護(hù)理。傳統(tǒng)護(hù)理組男91例、女72例,年齡56~77歲;循證護(hù)理組男89例,女74例,年齡57~76歲。兩組性別、年齡及術(shù)前并發(fā)癥等情況比較,差別無顯著性。1.2方法傳統(tǒng)護(hù)理組施以傳統(tǒng)護(hù)理,護(hù)理辦法參照文獻(xiàn)6]方法進(jìn)行。循證護(hù)理組首先尋找循證證據(jù),通過查詢國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),系統(tǒng)地尋找白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理方面文獻(xiàn),對資料的實(shí)用性進(jìn)行分析,并將獲得的證據(jù)和護(hù)理專業(yè)技能、臨床經(jīng)歷體驗(yàn)及患者的需求相結(jié)合,制訂和施行護(hù)理計劃。詳細(xì)的循證護(hù)理辦法如下。1.2.1預(yù)防術(shù)后眼內(nèi)炎的護(hù)理辦法循證:引起術(shù)后眼內(nèi)炎常見的原因重要?dú)w因于以下幾個因素,包含細(xì)菌或霉菌感染、手術(shù)器械及操作步驟等環(huán)節(jié)被細(xì)菌污染、術(shù)后護(hù)理欠妥以及患者本身抵抗力低下等。眼內(nèi)炎是最嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥之一,其臨床表現(xiàn)為患眼術(shù)后忽然出紅腫疼痛、畏光流淚、視力下降、球結(jié)膜與眼瞼高度水腫、角膜水腫、前房可見黃白色黏稠分泌物。護(hù)理辦法:①細(xì)致的術(shù)前預(yù)備是預(yù)防眼內(nèi)炎最主要的途徑。術(shù)前使用廣譜抗生素眼液點(diǎn)眼4~6次/d。@術(shù)前5%聚維酮捵沖刷結(jié)膜囊能夠殺滅96.7%的細(xì)菌并連續(xù)1h以上,顯著降低眼內(nèi)炎的發(fā)生,當(dāng)前已成為多數(shù)醫(yī)師術(shù)前慣例操作。③細(xì)心貼好睫毛和眼瞼。眼內(nèi)炎病原體最常來源于眼瞼,所以術(shù)前使用貼膜將眼瞼和睫毛細(xì)心貼好非常主要,這樣能夠使眼瞼盡量少地暴露于術(shù)野中。④術(shù)中嚴(yán)格無菌操作規(guī)程,確保手術(shù)器械物品及操作步驟不被污染。⑤術(shù)后遵醫(yī)囑按時給予抗感染治療。白內(nèi)障手術(shù)結(jié)束時,眼內(nèi)打針頭孢呋辛〔1mg/0.1mL已被證明能夠降低眼內(nèi)炎的發(fā)生率。歐洲白內(nèi)障和屈光手術(shù)醫(yī)師組織(ESCRS所進(jìn)行的多中心調(diào)查表示清楚,沒有用藥組相比用藥組眼內(nèi)炎的發(fā)病率要高5飛倍。除此之外,還須堅持用具、臥具的清潔及傷口敷料的清潔枯燥。點(diǎn)眼藥時留意手部的清潔與消毒,以避免滴瓶口污染。并囑患者勿用臟手或臟物擠、揉、擦眼睛。1.2.2預(yù)防前房出血的護(hù)理辦法前房出血是白內(nèi)障手術(shù)治療的常見并發(fā)癥,做好前房出血的預(yù)防及護(hù)理,對促進(jìn)術(shù)后視力恢復(fù)具有主要意義。循證:白內(nèi)障術(shù)后的前房出血多數(shù)來自手術(shù)創(chuàng)口、虹膜和睫狀體,通常發(fā)生在術(shù)后1d至1周,出血原因是多方面的,常見于高血壓、動脈硬化,使虹膜血循環(huán)障礙、血流阻滯、血管彈性減弱、虹膜血管易破裂而致前房出血。除此之外,術(shù)前眼壓控制欠安與術(shù)前用藥、術(shù)后過早用眼、早期揉眼、咳嗽與便秘等原因都可使角膜、鞏膜切口變形或者裂開,引起前房出血。護(hù)理辦法:①做好術(shù)前疾病知識教育:護(hù)理人員應(yīng)以熱誠的態(tài)度、親切柔和的語言自動向患者說明手術(shù)的特點(diǎn),以及以書面的形式向患者及其家屬介紹白內(nèi)障疾病的病因、該手術(shù)的適應(yīng)證和術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的留意事項,提升患者對白內(nèi)障疾病預(yù)防與療效的認(rèn)知水平。讓患者明白白內(nèi)障手術(shù)后有可能出現(xiàn)前房出血等并發(fā)癥。做好術(shù)前全身和??茩z查。應(yīng)全面了解患者全身情況及術(shù)前用藥(十分是抗凝劑劑,做好血壓、血糖等監(jiān)測。同時做好患者健康教育,提升患者對疾病的認(rèn)知能力氣如40歲以上及有高血壓病史的患者,術(shù)曰再次測血壓;伴有高血壓病的患者,血壓應(yīng)控制在19/12kPa下面。術(shù)前1d再次核對所有檢查結(jié)果能否完善、正常,如有異常及時與主管醫(yī)生聯(lián)絡(luò)處理。對因緊張而造成血壓升高的患者,應(yīng)做好慰藉解釋工作,消除患者緊張心理,并及時報告醫(yī)生,用降血壓藥,0.5h后測血壓正常后方可送手術(shù)室。③加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理?;颊咝g(shù)畢回房后,向其交代術(shù)后留意事項,囑患者術(shù)后多休息少活動。勿過度用眼、遷移轉(zhuǎn)變眼球、大聲說笑、用力打噴嚏或咳嗽等。對高危患者加強(qiáng)生活護(hù)理,如伴有高血壓的患者,術(shù)后應(yīng)親密檢測血壓,如發(fā)現(xiàn)異常,隨時報告醫(yī)生處理。為防止術(shù)眼因碰撞而出血,應(yīng)囑患者戴眼科專用眼罩加以保衛(wèi)。④留意飲食指點(diǎn)。合理膳食,進(jìn)清淡、易消化、無刺激性、富含維生素的飲食,如牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜、水果等食物,防止大便枯燥,以堅持大便通暢。避免用力咀嚼。忌辛辣食物,禁用煙、酒,避免血管擴(kuò)張,加深眼部出血。1.2.3預(yù)防角膜水腫的護(hù)理辦法循證:術(shù)后角膜水腫比較常見,術(shù)中晶體核過硬和術(shù)中機(jī)械性刺激是術(shù)后角膜水腫的重要原因。這種刺激所造成的損傷集中在上方角膜內(nèi)皮,故多表現(xiàn)為上方內(nèi)皮水腫。臨床表現(xiàn)為角膜水腫混濁,術(shù)后視力無改善。護(hù)理辦法:①做好心理護(hù)理工作,以消除患者的恐懼、焦慮不放心理反應(yīng)。@做好宣教工作。護(hù)理人應(yīng)向患者解釋視物模糊系由角膜水腫引起,是常見的術(shù)后反應(yīng),通常1、2周后角膜水腫可緩解,視力逐步提升,使患者了解其原因及處理方法,以消除患者顧慮,利于患者積極配合治療。③應(yīng)針對其詳細(xì)原因采用相應(yīng)辦法。遵醫(yī)囑按時部分滴抗炎、高滲性及營養(yǎng)角膜的藥物。飲食宜清淡、富營養(yǎng)、無刺激性食物,以補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)角膜水腫的消退。1.2.4預(yù)防臨時性高眼壓的護(hù)理辦法循證:白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后較常見,多與術(shù)中殘留粘彈劑或晶體皮質(zhì)、或炎癥反應(yīng)有關(guān),少數(shù)可能與患者情緒緊張、沖動有關(guān)。其臨床重要表現(xiàn)為眼部連續(xù)脹痛,重者惡心嘔吐、角膜水腫等。多數(shù)高眼壓患者在1~3d內(nèi)可自行緩解,但連續(xù)高眼壓可引起不可逆性視神經(jīng)損害和視力喪失。護(hù)理辦法:①做好術(shù)后健康指點(diǎn)與心理護(hù)理,以消除患者對眼部手術(shù)的緊張情緒與恐懼心理,使患者堅持輕松、愉快的心情,避免情緒波動,進(jìn)而加強(qiáng)患者復(fù)明的自信心。@加強(qiáng)日常生活指點(diǎn)。指點(diǎn)患者一次飲水量不跨越500mL,避免長時間做低頭動作,勿用眼過度,讓眼睛充足休息,以免增長眼睛疲憊。③堅持大便通暢,勿用力作憋氣動作,以防腹壓增高導(dǎo)致眼壓升高。若患者出現(xiàn)眼壓過高,應(yīng)立即報告醫(yī)生,作降壓處理,以免對視神經(jīng)造成永久性損害,并定時測量眼壓、觀察用藥副作用。1.3統(tǒng)計學(xué)方法用SPSS12.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采取X2檢驗(yàn),以P<0.05為差別有顯著性。2結(jié)果統(tǒng)計結(jié)果如附表所示,循證護(hù)理組和傳統(tǒng)護(hù)理組之間的重要并發(fā)癥發(fā)生率差別有顯

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