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Word———交通事故私了協(xié)議書格式交通事故私了協(xié)議書格式范本
書寫交通事故私了協(xié)議書有什么格式嗎?下面請看我給大家整理的交通事故私了協(xié)議書格式范本,歡迎閱讀。
交通事故私了協(xié)議書格式
甲方:姓名,姓別,身份證號:交通方式:駕駛xx號車(或乘坐、步行等),聯(lián)系電話。
乙方:姓名,姓別,身份證號:交通方式:駕駛xx號車(或乘坐、步行等),聯(lián)系電話。
于xxxx年xx月xx日,甲方駕駛xx號與在xx地段與乙方駕駛的xx號車發(fā)生碰撞,造成兩車損壞的道路交通事故。
(寫明交通事故的經(jīng)過,即,何時,誰駕什么車,在何地,由于什么,與誰駕駛的什么號車,發(fā)生交通事故,造成什么后果。)
現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商全都達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)xxxx.xx元人民幣(包括已經(jīng)支付的xxxx.xx元)。
二、損失賠償項(xiàng)目包括乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾幫助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項(xiàng)損失賠償。(可按實(shí)際狀況選擇項(xiàng)目)
(注:項(xiàng)目可參照《2022,人身損害賠償?shù)?3個項(xiàng)目+賠償標(biāo)準(zhǔn)+計(jì)算公式》點(diǎn)擊可打開)
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方xxxx.xx元,余款在乙方協(xié)作甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的詳細(xì)協(xié)作工作是指本協(xié)議第六條的商定。乙方不協(xié)作甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
(注:本條是指賠償協(xié)議的履行方式,可依據(jù)實(shí)際狀況來寫明。)
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主見任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤會或顯示公正的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應(yīng)樂觀協(xié)作甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、供應(yīng)全部票據(jù)等等,假如由于乙方不協(xié)作甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
xxxx年xx月xx日
交通事故私了協(xié)議書范本
甲方:***
乙方:***
對于***年**月**日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商全都達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000.00元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方20000.00元,余款在乙方協(xié)作甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的詳細(xì)協(xié)作工作是指本協(xié)議第七條的'商定。乙方不協(xié)作甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主見任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤會或顯示公正的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應(yīng)樂觀協(xié)作甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、供應(yīng)全部票據(jù)等等,假如由于乙方不協(xié)作甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):乙方(簽字):
年月日年月日
延展閱讀:
私了交通事故要填寫《當(dāng)事人自行協(xié)商解決交通事故協(xié)議書》,沒有"協(xié)議書'的也可以實(shí)行文字記錄的方式,將交通事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、當(dāng)事人姓名、機(jī)動車駕駛證號、聯(lián)系方式、機(jī)動車牌號、保險憑證號、交通事故形態(tài)、碰撞部位、賠償責(zé)任人等內(nèi)容記錄下來,各方當(dāng)事人簽字后,共同到責(zé)任方投保第三者責(zé)任強(qiáng)制保險的保險公司辦理理賠手續(xù)。
提示
填寫協(xié)議書時要特殊留意下列問題:
(1)要查驗(yàn)當(dāng)事各方有效證件,核實(shí)其身份。
(2)事故時間應(yīng)精確到分,事故地點(diǎn)要寫明事故發(fā)生在某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的詳細(xì)地點(diǎn),事故責(zé)任填寫清晰,詳細(xì)的賠償金額要用大寫標(biāo)明,而且注明是否當(dāng)場賠付。
(3
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