妊娠診斷練習題及答案

妊娠診斷練習題及答案妊娠診斷練習題一小雪，女，已婚，26歲，既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)49天，無明顯早孕反應，來院就診：（1）、首先考慮的診斷是什么？可釆用哪些方法進一步確診？（2）、如果確診為妊娠，經(jīng)過一段時間后，自覺胎動，宮底高度為臍上1橫指。請判斷其可能的妊娠周數(shù)？此時胎心聽診一般選擇在什么部位？（3）假如你是首診婦產(chǎn)科醫(yī)師，你將準備如何進行妊娠診斷？答案：（1）、首先考慮的診斷是早孕；可查尿妊娠實驗（+）、婦科B超提示宮內(nèi)早孕。（2）、確診為妊娠，經(jīng)過一段時間后，自覺胎動，宮底高度為臍上1橫指，為妊娠24周。此時聽胎心位置一般選擇臍下正中或偏左、右。（3）、早期妊娠的診斷主要依據(jù)如下幾點：已婚育齡期女性；既往月經(jīng)規(guī)律，有停經(jīng)史49天；查尿妊娠實驗（+）;婦科B超見宮內(nèi)孕囊或胚芽。練習題二一、名詞解釋早期妊娠2?早孕反應3?胎產(chǎn)式4?胎先露5?胎方位二、選擇題1?下列哪項可以準確診斷早期妊娠尿頻子宮增大宮頸充血呈紫藍色C?B超探及子宮內(nèi)有妊娠囊回聲尿妊娠試驗陽性停經(jīng)伴嗜酸惡心中期妊娠是指妊娠12~28周妊娠13~27周C?妊娠12~27周D?妊娠13~28周E.妊娠11~28周3?初產(chǎn)婦自覺胎動的時間一般在16-18周14-16周12-14周20-22周18-20周4.頭先露時胎心在何處聽得最清楚臍下臍上臍周劍突下恥骨聯(lián)合處5?縱產(chǎn)式占足月妊娠分娩總數(shù)的90.75%92.75%99.75%98.75%95.75%6?下列哪項是臀先露TOC\o"1-5"\h\zL0PRMALscALSTROT7?頭先露中最常見的是前囟先露枕先露面先露額先露頦先露8?妊娠后乳暈周圍出現(xiàn)的深褐色結(jié)節(jié)是色素沉著乳腺腺泡皮脂腺腺泡蛻膜斑蒙氏結(jié)節(jié)9?一已婚女性，26歲，月經(jīng)周期30天，停經(jīng)34天時測尿妊娠試驗為陰性，隨后肌注黃體酮5天，停藥后未出現(xiàn)撤退性出血，現(xiàn)已停經(jīng)50天，基礎體溫高溫相持續(xù)4周，下列哪種診斷最有可能月經(jīng)不調(diào)早孕卵巢性閉經(jīng)垂體性閉經(jīng)高泌乳素血癥10?—孕婦，宮底在臍上三橫指，胎心聽診在臍下左側(cè)聽得最清楚，恥骨聯(lián)合上捫及圓而硬浮球樣物，若胎頭枕部在骨盆左前，下列診斷正確的是妊娠24周末，頭先露，胎位L0A妊娠24周末，臀先露，胎位LSA妊娠28周末，臀先露，胎位RSA妊娠28周末，頭先露，胎位R0A妊娠28周末，頭先露，胎位L0A11?宮底高度在臍恥之間，妊娠周數(shù)應是12?宮底高度在臍下一橫指，妊娠周數(shù)應是13?宮底高度在臍上三橫指，妊娠周數(shù)應是14?宮底高度在劍突下2橫指，妊娠周數(shù)應是28周末32周末20周末36周末16周末三、多選題早期妊娠的改變包括哺乳婦女妊娠后乳汁明顯減少宮頸粘液涂片后可見羊齒植物葉狀結(jié)晶尿頻，當子宮增大超出盆腔后，尿頻癥狀自然消失D?子宮峽部極軟，宮頸與宮體之間似不相連E.雙相型體溫出現(xiàn)高溫相，并持續(xù)3周以上2?下列哪些屬于臀先露的類型單臀先露單足先露復合臀先露雙足先露混合臀先露四、填空題1?妊娠全過程共40周，分為三個時期，即、—和。2?妊娠6?8周行雙合診發(fā)現(xiàn)，有些孕婦的宮頸變軟，子宮峽部極軟，感覺宮頸和宮體似不相連，稱為。五、是非題1?妊娠28周及以后稱晚期妊娠2?胎產(chǎn)式是胎體縱軸與母體橫軸的關系3?胎位是指胎先露的指示點與母體骨盆前、后、左、右、橫的關系六、問答題1?早期妊娠的輔助診斷方法有哪些？2?什么叫胎方位，枕先露有哪幾種胎方位？七、論述題如何診斷早期妊娠？答案一、名詞解釋1、妊娠12周末以前稱為早期妊娠2、約半數(shù)婦女在停經(jīng)6周前后出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、惡心等反應稱為早孕反應3、胎體縱軸與母體縱軸的關系稱為胎產(chǎn)式4、最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露5、胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系不稱為胎方位二、單選題：1C2D3E4B5C6D7B8E9B10E11E12CA14D三多選題1ACDE2ABDE四、填空題1、早期妊娠中期妊娠晚期妊娠2、黑加征五、是非題1V2X3V六、簡答題1、（1）妊娠試驗（2）超聲檢查（3）黃體酮試驗（4）基礎體溫測定（5）宮頸粘液檢査2、胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位枕先露有枕左前、枕左橫、枕左后、枕右前、枕右橫、枕右后。七、論述題答：根據(jù)早期妊娠的癥狀、體征，結(jié)合輔助檢查診斷。癥狀有：停經(jīng)；早孕反應；尿頻；乳房脹痛。體征為：陰道貌岸然及宮頸著色變軟，呈紫藍色；子宮增大變軟，6周后呈球形，可出現(xiàn)黑格征。輔助檢查方法有：1