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關(guān)于翼狀胬肉的手術(shù)第1頁,共12頁,2022年,5月20日,20點(diǎn)19分,星期五21、用一15號(hào)的刀片從角膜床上分離翼狀胬肉的頭部和頸部。應(yīng)非常小心地完成淺層角膜切除術(shù)以去除所有的增生組織而不過深地分離角膜層。被翼狀胬肉侵犯的角膜與角膜緣應(yīng)仔細(xì)反復(fù)地刮除,使切除部位完全干凈、規(guī)則而平整。第2頁,共12頁,2022年,5月20日,20點(diǎn)19分,星期五3
2、助手以有齒鑷提起整個(gè)結(jié)膜及翼狀胬肉,手術(shù)醫(yī)生分離翼狀胬肉下的結(jié)締組織,以進(jìn)一步游離翼狀胬肉—結(jié)膜組織,便于切除。第3頁,共12頁,2022年,5月20日,20點(diǎn)19分,星期五4
3、助手以一至二把有齒鑷提起并夾住翼狀胬肉頭部的邊緣,以便手術(shù)醫(yī)生可以從結(jié)膜下分離翼狀胬肉體部,直到半月皺襞第4頁,共12頁,2022年,5月20日,20點(diǎn)19分,星期五5
4、翼狀胬肉的體部(B)在菲薄的結(jié)膜下被分離到半月皺襞。這個(gè)部位通常可見厚實(shí)的纖維組織,應(yīng)對(duì)其行仔細(xì)的分離。第5頁,共12頁,2022年,5月20日,20點(diǎn)19分,星期五6
5、所有水平切口下的增生組織都應(yīng)去除,以保留菲薄的蔥皮樣的結(jié)膜。第6頁,共12頁,2022年,5月20日,20點(diǎn)19分,星期五76、垂直剪除復(fù)有一部分菲薄結(jié)膜的翼狀胬肉頸部和頭部(H)。第7頁,共12頁,2022年,5月20日,20點(diǎn)19分,星期五8
7、用濕野點(diǎn)透熱技術(shù)(C)對(duì)暴露的鞏膜范圍內(nèi)的血管輕輕地?zé)疲⒁缘镀纬?。重?fù)此操作直到鞏膜面干凈、平整。第8頁,共12頁,2022年,5月20日,20點(diǎn)19分,星期五9
8、沿虛線所示路徑做成一帶蒂的結(jié)膜瓣(F)。S代表裸露的鞏膜。第9頁,共12頁,2022年,5月20日,20點(diǎn)19分,星期五10
9、以鈍頭剪刀慢慢地仔細(xì)分離帶蒂結(jié)膜瓣。分離并去除鞏膜床上的疏松纖維組織。結(jié)膜瓣應(yīng)徹底分離直至象蔥皮那樣薄。第10頁,共12頁,2022年,5月20日,20點(diǎn)19分,星期五11.10、將帶蒂結(jié)膜瓣轉(zhuǎn)位并置于裸露的鞏膜上。結(jié)膜瓣應(yīng)足夠大以避免縫合時(shí)的牽引。第11頁,共12頁,2022年,5月20日,20點(diǎn)19分,星期五
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