老年性皮膚病的防治

關(guān)于老年性皮膚病的防治第1頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五兒童皮膚第2頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五青年人皮膚第3頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五老年人皮膚第4頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五

老年人皮膚特點(diǎn)第5頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五一、萎縮

皮膚比較干燥，粗糙，皺紋多，彈性差，松弛，變軟，變薄，無(wú)光澤皮膚抗損傷修復(fù)創(chuàng)傷的能力、抗感染的能力、排泄功能和體溫調(diào)節(jié)能力、細(xì)胞免疫功能及炎癥反應(yīng)能力均降低容易出現(xiàn)紫癜和皮膚發(fā)涼第6頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五二、敏感瘙癢疼痛第7頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五三、增生老年斑老年皮脂腺增生老年血管瘤第8頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五老年人如何護(hù)膚？第9頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五一、防曬暴曬是皮膚老化的罪魁禍?zhǔn)妆駥?dǎo)致：真皮中膠原纖維合成障礙，皮膚變粗干燥，皺紋增加，失去彈性，加速衰老引發(fā)皮膚癌的危險(xiǎn)措施：戴遮陽(yáng)帽、撐遮陽(yáng)傘、穿防曬衣，涂防曬霜第10頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五二、多飲水合理飲食補(bǔ)水：1000~2000亳升第11頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五三、合理飲食飲食宜清淡戒煙少酒少食甜食、油膩、油炸和辛辣刺激性食品，不喝濃茶和咖啡。適當(dāng)吃些黑芝麻、核桃第12頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五四、調(diào)情志副交感神經(jīng)始終處于正常的興奮狀態(tài)，使皮膚血液循環(huán)保持正常膚色紅潤(rùn)容光煥發(fā)第13頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五五、保證充足的睡眠失眠的壞處無(wú)光澤黑眼圈皺紋松弛充足的睡眠是最好的化妝品之一第14頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五六、正確應(yīng)用洗滌用品和護(hù)膚品避免過(guò)多洗澡，少用堿性洗滌用品可選用營(yíng)養(yǎng)性晚霜第15頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五常見(jiàn)老年皮膚病的防治常識(shí)第16頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五瘙癢癥

夜間癢，雙小腿部為好發(fā)部位，也可泛發(fā)周身冬季特別多見(jiàn)有些患者可由糖尿病、肝腎疾病，惡性腫瘤，血液病等引起第17頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五瘙癢癥的治療

內(nèi)服抗組織胺藥中醫(yī)采用養(yǎng)血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢的法則治療，可選用桃紅四物湯和當(dāng)歸飲子治療飲食宜清淡，戒煙酒，保證充足的睡眠，洗澡不必過(guò)勤，避免應(yīng)用堿性洗滌用品外用醫(yī)用甘油。盡可能避免搔抓第18頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五老年斑

又稱為脂溢性角化癥、老年疣、壽斑。好發(fā)于面、手臂、胸、背等部位灰褐色、扁平斑片，表面有一層油脂狀鱗屑，逐漸增大，有的突出皮膚呈疣狀第19頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五老年斑的治療口服維生E飲食上宜多吃含維生素E豐富的食物，如植物油、谷類、黃豆、芝麻、花生、核桃、瓜子仁、玉米均含有豐富的維生素E。臨床一般無(wú)需治療，可用液氮冷凍或激光治療第20頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五老年性血管瘤

又稱櫻桃樣血管瘤和血管痣皮膚起多個(gè)或數(shù)十個(gè)“紅痣”。胸腹部尤多，不痛不癢是皮膚老化的一種征象無(wú)需治療第21頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五老年性白斑

又稱特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥和特發(fā)性點(diǎn)狀白斑對(duì)健康無(wú)礙，無(wú)需治療第22頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五老年皮脂腺增生也稱皮脂腺過(guò)度增生、老年性皮脂腺痣皮脂腺增大所致

第23頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五老年性紫癜發(fā)生于高齡者的慢性皮膚紫癜及小血腫膠原、彈性蛋白逐漸消失，皮下脂肪組織萎縮松弛，使小血管周?chē)в谥?，血管脆性增加，?dǎo)致局部出血傾向

治療：益氣養(yǎng)血中藥第24頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五老年角化病

又稱日光性角化癥，長(zhǎng)期日光曝曬引起白種人易患此病國(guó)內(nèi)以農(nóng)民居多皮疹好發(fā)于暴露部位為淡褐色不規(guī)則形角化性丘疹，表面附干燥粘著性鱗屑，不痛不癢或輕度瘙癢。表現(xiàn)為干燥、皺縮、萎縮和毛細(xì)血管擴(kuò)張約20%患者可發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌，但通常不發(fā)生轉(zhuǎn)移

第25頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五老年角化病的治療皮膚病理可確診皮損單一或數(shù)目少者可應(yīng)用液氮冷凍、電燒灼、激光等治療。多發(fā)性或大面積皮疹，可局部外用1%維A酸霜，或1%-5%的5-氟尿嘧啶軟膏或溶液；口服阿維A對(duì)本病也有較好的療效。應(yīng)采取必要的防曬措施第26頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五基底細(xì)胞癌

特點(diǎn)是發(fā)展緩慢，可破壞局部軟組織，但極少轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于中老年人，發(fā)病與過(guò)度的日光曝曬密切相關(guān)好發(fā)于老年人暴露部位，特別是鼻部，其次是面頰部皮損多為單發(fā)灰色質(zhì)硬丘疹，漸增大為結(jié)節(jié)，隨后皮損增大，形成邊緣有珍珠樣隆起的斑片或斑塊，中心常破潰成為潰瘍。一般無(wú)自覺(jué)疼痛或不適感第27頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五基底細(xì)胞癌的治療病理可確診臨床首選手術(shù)治療，預(yù)后較好不能手術(shù)的患者也可采用光動(dòng)力療法、冷凍、電灼、放療等治療，局部外用5-FU軟膏、維A酸制劑、咪喹莫特霜等也有一定的療效第28頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五鱗狀細(xì)胞癌

常見(jiàn)的病因有：紫外線、放射線或熱輻射損傷化學(xué)致癌物：如砷、多環(huán)芳香族碳?xì)浠衔?、煤焦油等病毒感染某些癌前期皮膚病：如日光角化病、黏膜白斑、砷角化病某些慢性皮膚?。喝缏詽?、慢性脊髓炎、硬化萎縮性苔蘚遺傳因素：著色性干皮病、白化病

第29頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五鱗狀細(xì)胞癌的臨床表現(xiàn)和治療曝光部位皮膚多見(jiàn)初起為暗紅色堅(jiān)硬的疣樣小結(jié)節(jié)，漸擴(kuò)大，形成紅色斑塊，迅速擴(kuò)大形成潰瘍，潰瘍向周?chē)吧畈壳址?，可深達(dá)肌肉與骨骼，潰瘍基底部為肉紅色，有壞死組織，有膿液、臭味，易出血。潰瘍邊緣隆起外翻，有明顯炎癥，自覺(jué)疼痛。易轉(zhuǎn)移，預(yù)后不良根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理可明確診斷。治療以手術(shù)切除為佳，對(duì)已有廣泛轉(zhuǎn)移而不能用手術(shù)切除或放射治療的患者，可用博來(lái)霉素、5-氟尿嘧啶等進(jìn)行化療第30頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五帶狀皰疹發(fā)疹前患處皮膚自覺(jué)灼熱感或者神經(jīng)痛，好發(fā)部位為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域皮損為群集性水皰，沿身體一側(cè)呈帶狀排列，一般不超過(guò)正中線神經(jīng)痛是本病的特征之一病程一般2~3周，老年人為3~4周，水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有色素沉著或疤痕第31頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五帶狀皰疹的治療抗病毒：泛昔洛韋片、萬(wàn)乃洛韋提高免疫力：胸腺肽片、匹多莫德、干擾素等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)：B族維生素止痛：布洛芬（芬必得）外用藥中藥應(yīng)用激素第32頁(yè)，共35頁(yè)，2022年，5月20日，20點(diǎn)31分，星期五帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛疼痛持續(xù)1月者稱之帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛約有30%以上的患者會(huì)留下后遺神經(jīng)痛，輕的痛數(shù)月，重的痛數(shù)年患者苦不堪言，此病已成醫(yī)學(xué)難題，俗稱“不死的頑癥”中西醫(yī)結(jié)合療效好：活血化瘀、祛風(fēng)通絡(luò)止痛第33頁(yè)，共