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經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論

經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論

1一、經(jīng)絡(luò)總論1、經(jīng)絡(luò)的含義:經(jīng)絡(luò)是指經(jīng)脈和絡(luò)脈,是溝通表里,運(yùn)行氣血的通路。經(jīng)脈——經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干。經(jīng):有路徑的含義,貫通上下,溝通內(nèi)外。絡(luò)脈——經(jīng)脈別出的分支。絡(luò):有網(wǎng)絡(luò)之意,較經(jīng)脈細(xì)小,縱橫交錯(cuò),遍布全身。一、經(jīng)絡(luò)總論1、經(jīng)絡(luò)的含義:22、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成:

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈、孫絡(luò)和浮絡(luò)。2、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成:經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。31)十二經(jīng)脈:

⑴含義:是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,為手足三陰經(jīng)、手足三陽(yáng)經(jīng)的總稱。⑵作用:聯(lián)絡(luò)臟腑,運(yùn)行氣血,濡養(yǎng)全身。⑶特點(diǎn):十二經(jīng)脈有一定規(guī)律的循行路線,其特點(diǎn)是:1)十二經(jīng)脈:⑴含義:是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,為手足三陰經(jīng)、手足4

分布規(guī)律:

陽(yáng)明經(jīng)在前手足三陽(yáng)經(jīng)四肢外側(cè)少陽(yáng)經(jīng)在中頭面軀干太陽(yáng)經(jīng)在后太陰經(jīng)在前手足三陰經(jīng)四肢內(nèi)側(cè)厥陰經(jīng)在中軀干少陰經(jīng)在后①

分布規(guī)律:5②循行走向特點(diǎn)(流注):手三陰經(jīng)-從胸走手手三陽(yáng)經(jīng)-從手走頭足三陽(yáng)經(jīng)-從頭走足足三陰經(jīng)-從足走胸腹③內(nèi)屬-定的臟腑:

陰經(jīng)屬臟陽(yáng)經(jīng)屬腑

②循行走向特點(diǎn)(流注):6④有表里絡(luò)屬關(guān)系:臟腑之間有表里關(guān)系,所屬的經(jīng)脈間也有表里屬絡(luò)關(guān)系,互為表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢有絡(luò)脈溝通。⑤十二經(jīng)逐經(jīng)相接,形成一個(gè)如環(huán)無(wú)端、周而復(fù)始的傳注系統(tǒng)。⑥交接部位:陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)(相表里經(jīng))在四肢部交接,陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)(同名經(jīng))在頭面部交接,陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。④有表里絡(luò)屬關(guān)系:7十二經(jīng)脈表里關(guān)系

手太陰肺經(jīng)-------手陽(yáng)明大腸經(jīng)手厥陰心包經(jīng)-------手少陽(yáng)三焦經(jīng)手少陰心經(jīng)-------手太陽(yáng)小腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)-------足陽(yáng)明胃經(jīng)足厥陰肝經(jīng)-------足少陽(yáng)膽經(jīng)足少陰腎經(jīng)-------足太陽(yáng)膀胱經(jīng)十二經(jīng)脈表里關(guān)系手太陰肺經(jīng)-------手陽(yáng)明大腸經(jīng)8十二經(jīng)脈流注次序手太陰肺經(jīng)

手陽(yáng)明大腸經(jīng)

食指端

足陽(yáng)明胃經(jīng)

鼻翼旁

足太陰脾經(jīng)

心中足大趾端

手少陰心經(jīng)

手太陽(yáng)小腸經(jīng)

小指端

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

足少陰腎經(jīng)

足小趾端

胸中

手厥陰心包經(jīng)

手少陽(yáng)三焦經(jīng)

無(wú)名指端足少陽(yáng)膽經(jīng)

目外眥

足厥陰肝經(jīng)足大趾

肺中

目?jī)?nèi)眥十二經(jīng)脈流注次序手太陰肺經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)食指端足陽(yáng)明胃經(jīng)92)奇經(jīng)八脈⑴含義:“奇”有“奇特”

“奇異”之意,奇經(jīng)是指與十二經(jīng)脈不同的經(jīng)脈。奇經(jīng)八脈是不同于十二經(jīng)脈的“別道而行”的八條經(jīng)脈,為任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽(yáng)維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈的總稱。2)奇經(jīng)八脈⑴含義:“奇”有“奇特”“奇異”之意,奇經(jīng)是指10⑵特點(diǎn):①有一定的循行路線②不直屬臟腑③無(wú)表里關(guān)系④無(wú)逐經(jīng)相接的關(guān)系⑤除任、督脈外無(wú)腧穴分布⑶作用:①交錯(cuò)循行于十二經(jīng)脈間,溝通十二經(jīng)脈的聯(lián)系②對(duì)十二經(jīng)脈的氣血運(yùn)行起著溢蓄調(diào)節(jié)作用奇經(jīng)八脈⑵特點(diǎn):①有一定的循行路線奇經(jīng)八脈113)十五絡(luò):十二經(jīng)脈和任、督二脈各別出一絡(luò)及脾之大絡(luò)的總稱4)十二經(jīng)別:十二經(jīng)離合出入的別行部分,深入體腔的支脈3)十五絡(luò):十二經(jīng)脈和任、督二脈各別出一絡(luò)及脾之大絡(luò)的總稱123、經(jīng)絡(luò)的生理功能⑴溝通內(nèi)外,聯(lián)系臟腑和肢節(jié)⑵運(yùn)行氣血,濡養(yǎng)全身⑶抗御外邪,保衛(wèi)機(jī)體3、經(jīng)絡(luò)的生理功能134、經(jīng)絡(luò)的病理反應(yīng)⑴反應(yīng)病候:內(nèi)臟有病通過(guò)經(jīng)絡(luò)反應(yīng)到體表⑵傳注病邪:正虛邪盛時(shí),經(jīng)絡(luò)是病邪傳注的途徑①經(jīng)脈病變可以傳入內(nèi)臟②內(nèi)臟病變可累及經(jīng)絡(luò)③臟腑之間病變通過(guò)經(jīng)絡(luò)相互影響4、經(jīng)絡(luò)的病理反應(yīng)145、經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用⑴診斷方面⑵治療方面①循經(jīng)取穴治療疾?、诓≡诮?jīng)絡(luò)、內(nèi)臟者取皮部③經(jīng)脈郁滯者取之絡(luò)④病在經(jīng)筋者取阿是穴5、經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用15二、腧穴總論二、腧穴總論162、腧穴的分類:腧穴分為:經(jīng)穴奇穴阿是穴2、腧穴的分類:腧穴分為:經(jīng)穴17

指分布于十二經(jīng)脈和任脈、督脈上的腧穴。(1)十四經(jīng)穴指分布于十二經(jīng)脈和任脈、督脈上的腧穴。(1)18⑵奇穴十四經(jīng)穴以外,而臨床逐漸發(fā)現(xiàn)有奇效的穴位;或一個(gè)穴名有幾個(gè)刺激點(diǎn)而無(wú)從歸經(jīng)的穴位,稱“經(jīng)外奇穴”。簡(jiǎn)稱“奇穴”。⑵奇穴十四經(jīng)穴以外,而臨床逐漸發(fā)現(xiàn)有奇效的穴位;或一個(gè)穴名有19⑶阿是穴以痛點(diǎn)為穴位,“以痛為腧”。并有“天應(yīng)穴”、“不定穴”等之稱。

⑶阿是穴以痛點(diǎn)為穴位,“以痛為腧”。20

定經(jīng)

定位

定名

主治作用

經(jīng)穴有歸經(jīng)分布在十四經(jīng)中

有固定位置

有專用穴名

①局部作用②循經(jīng)治本經(jīng)本臟腑器官病

奇穴無(wú)歸經(jīng)

有固定位置

有專用穴名

①主要對(duì)某病有特效②局部作用阿是穴

無(wú)歸經(jīng)

無(wú)固定位置

無(wú)專用穴名

治局部病變

三類腧穴的特點(diǎn):定經(jīng)定位定名主治作用有歸213、腧穴的治療作用

近治作用遠(yuǎn)治作用特殊作用3、腧穴的治療作用近治作用22⑴近治作用:有治療穴位所在部位及鄰近部位組織器官、臟腑病變的作用。這是所有穴位的共同點(diǎn)。

⑴近治作用:有治療穴位所在部位及鄰近部位組織器官、臟腑病變的23⑵遠(yuǎn)治作用:十四經(jīng)穴還能治療本經(jīng)循行所過(guò)的遠(yuǎn)隔穴位所在部位的組織、器官、臟腑的病變,甚至對(duì)全身有影響。

⑵遠(yuǎn)治作用:十四經(jīng)穴還能治療本經(jīng)循行所過(guò)的遠(yuǎn)隔穴位所在部位的24⑶特殊作用

①雙相良性調(diào)節(jié)作用當(dāng)機(jī)體功能低下時(shí)機(jī)體功能增強(qiáng)某些穴位

(同一穴位)當(dāng)機(jī)體功能亢進(jìn)時(shí)恢復(fù)正常②相對(duì)特異性如大椎退熱、至陰矯正胎位、素髎升壓

⑶特殊作用

①雙相良性調(diào)節(jié)作用254、腧穴的定位方法:

⑴骨度分寸法⑵體表標(biāo)志法⑶手指比量法⑷簡(jiǎn)便取穴法

4、腧穴的定位方法:⑴骨度分寸法26A固定標(biāo)志

人體五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩、骨骼等皆有一定的位置,可以作為取穴的標(biāo)志。

(1)體表標(biāo)志法少商A固定標(biāo)志

人體五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩、骨骼27B活動(dòng)標(biāo)志

指各部關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱皮膚隨患者活動(dòng)而出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋、尖端等。下頜穴B活動(dòng)標(biāo)志

指各部關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱皮膚隨患者活28(2)骨度分寸法(骨度折量定法)

以骨節(jié)為主要標(biāo)志測(cè)量周身各部的大小、長(zhǎng)短,并依其尺寸按比例折算作為定穴的標(biāo)準(zhǔn)。(2)骨度分寸法(骨度折量定法)以骨節(jié)為主要29經(jīng)絡(luò)腧穴總綱很好課件30后背骨度分寸法后31分部部位起止常用骨度度量法說(shuō)明頭部前發(fā)際至后發(fā)際12寸直寸如前發(fā)際不明,從眉心到大椎穴可作18寸,眉心到前發(fā)際為3寸,大椎到后發(fā)際為3寸耳后兩完骨(乳突)之間9寸橫寸用于量頭部的橫寸胸腹部天突至歧骨(胸劍聯(lián)合)9寸直寸1、胸部與脅肋部取穴直寸,一般根據(jù)肋骨計(jì)算,每一肋骨折算為1寸6分,2、“天突”指穴名的部位歧骨至臍中8寸臍中至橫骨上廉(恥骨聯(lián)合上緣)5寸兩乳頭之間8寸橫寸胸腹部的取穴的橫寸,可根據(jù)兩乳頭之間距離折量

常用骨度分寸法(一)分部部位起止常用骨度度量法說(shuō)明前發(fā)際至后發(fā)際12寸直寸如前發(fā)32常用骨度分寸法(二)分部部位起止常用骨度度量法說(shuō)明上肢腋前紋頭(腋前紋裂)至肘橫紋9寸

直寸手三陰、手三陽(yáng)經(jīng)骨度分寸法肘橫紋至腕橫紋12寸側(cè)胸部腋以下季肋12寸

直寸“季肋”指11肋端側(cè)腹部季肋以下至髀樞9寸直寸“髀樞”指股骨大轉(zhuǎn)子常用骨度分寸法(二)分部部位起止常用骨度度量法說(shuō)明腋前紋頭手33分部部位起止常用骨度度量法說(shuō)明下肢橫骨上廉至輔骨上廉(股骨內(nèi)髁上緣)18寸直寸用于足三陰骨度分寸輔骨下廉(脛骨內(nèi)髁下緣)至內(nèi)踝高點(diǎn)13寸髀樞至膝中19寸直寸1、用于足三陽(yáng)經(jīng)的骨度分寸2、膝中的水平線前面相當(dāng)于“犢鼻穴”,后面的水平線相當(dāng)于“委中穴”臀橫紋至膝中14寸膝中與外踝高點(diǎn)16寸外踝高點(diǎn)至足底3寸

常用骨度分寸法(三)分部部位起止常用骨度度量法說(shuō)明橫骨上廉至輔骨上廉18寸輔骨下34(3)手指同身寸法(3)手指同身寸法35足三里(S36

)足陽(yáng)明胃經(jīng)

犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外一橫指足三里(S36)足陽(yáng)明胃經(jīng)36犢鼻

屈膝,在髕骨下方,髕韌帶外側(cè)凹陷中取穴犢鼻屈膝,在髕骨下方,髕韌帶外側(cè)凹陷中取穴37(4)簡(jiǎn)便取穴法

在第一、二掌骨之間,約當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)之中點(diǎn)取穴合谷(4)簡(jiǎn)便取穴法在第一、二掌骨之間,約當(dāng)?shù)诙?85、特定穴:十四經(jīng)中具有特殊治療作用的腧穴。因主治功能不同,而各有其不同的名稱。

5、特定穴:十四經(jīng)中具有特殊治療作用的腧穴。因主治功能不同,39

1)五輸穴十二經(jīng)中分布在肘膝關(guān)節(jié)以下,從四肢末端向肘膝方向排列的井、滎、輸、經(jīng)、合五個(gè)穴位。首見于《靈樞·九針十二原》“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合?!惫湃艘宰匀唤绲乃鳜F(xiàn)象比喻氣血在經(jīng)脈中運(yùn)行的情況。運(yùn)行的動(dòng)向是:由小→大,由淺→深。

1)五輸穴十二經(jīng)中分布在肘膝關(guān)節(jié)以下,從四肢末端向肘膝方40

2)原穴臟腑原氣經(jīng)過(guò)和留止的部位。共十二原。分布于腕踝關(guān)節(jié)附近。陰經(jīng)以輸代原。治臟腑病變。

2)原穴臟腑原氣經(jīng)過(guò)和留止的部位。共十二原。分布于腕踝關(guān)41

3)絡(luò)穴絡(luò)脈從經(jīng)脈分出的部位。有溝通聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用。共十五絡(luò)。有治療本經(jīng)及相表里經(jīng)脈病變的作用。

3)絡(luò)穴絡(luò)脈從經(jīng)脈分出的部位。有溝通聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用。42十五絡(luò)穴手太陰肺經(jīng)之絡(luò)列缺手陽(yáng)明大腸經(jīng)之絡(luò)偏歷手少陰心經(jīng)之絡(luò)通里手太陽(yáng)小腸經(jīng)之絡(luò)支正手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)內(nèi)關(guān)手少陽(yáng)三焦之絡(luò)外關(guān)足太陰脾經(jīng)之絡(luò)公孫足陽(yáng)明胃經(jīng)之絡(luò)豐隆足少陰腎經(jīng)大鐘足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之絡(luò)飛揚(yáng)足厥陰肝經(jīng)之絡(luò)蠡溝足少陽(yáng)膽經(jīng)之絡(luò)光明任脈之絡(luò)鳩尾督脈之絡(luò)長(zhǎng)強(qiáng)脾之大絡(luò)大包十五絡(luò)穴手太陰肺經(jīng)之絡(luò)列缺手陽(yáng)明大腸經(jīng)之絡(luò)偏歷手少陰心經(jīng)之絡(luò)434)俞穴臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。分布于背腰部。共十二俞。治臟腑病變及與臟腑相關(guān)的組織器官病變,多用于臟病。4)俞穴臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。分布于背腰部。共十二俞。445)募穴臟腑經(jīng)氣匯集于胸腹部的腧穴。分布于胸腹部。共十二募穴治療臟腑病變。多用于腑?。担┠佳ㄅK腑經(jīng)氣匯集于胸腹部的腧穴。分布于胸腹部。共十二募穴45

6)八會(huì)穴臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣會(huì)聚的八個(gè)腧穴。治療八種精氣有關(guān)的病變

6)八會(huì)穴臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣會(huì)聚的八個(gè)467)郄穴各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。共十六郄穴(十二經(jīng)、陰陽(yáng)蹺脈、陰陽(yáng)維脈各有一郄穴)。治療本經(jīng)、本臟腑的重癥、急癥。陽(yáng)經(jīng)郄穴多治痛證、陰經(jīng)郄穴多治血證。7)郄穴各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。共十六郄穴(十二經(jīng)、陰陽(yáng)蹺脈、陰47

8)下合穴手足三陽(yáng)六腑之氣下合于足三陽(yáng)經(jīng)的六個(gè)穴位。治療六腑病變

8)下合穴手足三陽(yáng)六腑之氣下合于足三陽(yáng)經(jīng)的六個(gè)穴位。48

9)八脈交會(huì)穴奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈之氣交會(huì)的八個(gè)腧穴。治本經(jīng)及奇經(jīng)八脈的病變。

9)八脈交會(huì)穴奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈之氣交會(huì)的八個(gè)腧穴。4910)交會(huì)穴兩經(jīng)及兩經(jīng)以上的經(jīng)脈相交或會(huì)合的腧穴。始見于《甲乙經(jīng)》。分布于頭面、軀干部治本經(jīng)及相交經(jīng)脈的病變。10)交會(huì)穴兩經(jīng)及兩經(jīng)以上的經(jīng)脈相交或會(huì)合的腧穴。始見于《甲50經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論

經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)總論

51一、經(jīng)絡(luò)總論1、經(jīng)絡(luò)的含義:經(jīng)絡(luò)是指經(jīng)脈和絡(luò)脈,是溝通表里,運(yùn)行氣血的通路。經(jīng)脈——經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干。經(jīng):有路徑的含義,貫通上下,溝通內(nèi)外。絡(luò)脈——經(jīng)脈別出的分支。絡(luò):有網(wǎng)絡(luò)之意,較經(jīng)脈細(xì)小,縱橫交錯(cuò),遍布全身。一、經(jīng)絡(luò)總論1、經(jīng)絡(luò)的含義:522、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成:

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈、孫絡(luò)和浮絡(luò)。2、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成:經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成。531)十二經(jīng)脈:

⑴含義:是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,為手足三陰經(jīng)、手足三陽(yáng)經(jīng)的總稱。⑵作用:聯(lián)絡(luò)臟腑,運(yùn)行氣血,濡養(yǎng)全身。⑶特點(diǎn):十二經(jīng)脈有一定規(guī)律的循行路線,其特點(diǎn)是:1)十二經(jīng)脈:⑴含義:是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,為手足三陰經(jīng)、手足54

分布規(guī)律:

陽(yáng)明經(jīng)在前手足三陽(yáng)經(jīng)四肢外側(cè)少陽(yáng)經(jīng)在中頭面軀干太陽(yáng)經(jīng)在后太陰經(jīng)在前手足三陰經(jīng)四肢內(nèi)側(cè)厥陰經(jīng)在中軀干少陰經(jīng)在后①

分布規(guī)律:55②循行走向特點(diǎn)(流注):手三陰經(jīng)-從胸走手手三陽(yáng)經(jīng)-從手走頭足三陽(yáng)經(jīng)-從頭走足足三陰經(jīng)-從足走胸腹③內(nèi)屬-定的臟腑:

陰經(jīng)屬臟陽(yáng)經(jīng)屬腑

②循行走向特點(diǎn)(流注):56④有表里絡(luò)屬關(guān)系:臟腑之間有表里關(guān)系,所屬的經(jīng)脈間也有表里屬絡(luò)關(guān)系,互為表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢有絡(luò)脈溝通。⑤十二經(jīng)逐經(jīng)相接,形成一個(gè)如環(huán)無(wú)端、周而復(fù)始的傳注系統(tǒng)。⑥交接部位:陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)(相表里經(jīng))在四肢部交接,陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)(同名經(jīng))在頭面部交接,陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。④有表里絡(luò)屬關(guān)系:57十二經(jīng)脈表里關(guān)系

手太陰肺經(jīng)-------手陽(yáng)明大腸經(jīng)手厥陰心包經(jīng)-------手少陽(yáng)三焦經(jīng)手少陰心經(jīng)-------手太陽(yáng)小腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)-------足陽(yáng)明胃經(jīng)足厥陰肝經(jīng)-------足少陽(yáng)膽經(jīng)足少陰腎經(jīng)-------足太陽(yáng)膀胱經(jīng)十二經(jīng)脈表里關(guān)系手太陰肺經(jīng)-------手陽(yáng)明大腸經(jīng)58十二經(jīng)脈流注次序手太陰肺經(jīng)

手陽(yáng)明大腸經(jīng)

食指端

足陽(yáng)明胃經(jīng)

鼻翼旁

足太陰脾經(jīng)

心中足大趾端

手少陰心經(jīng)

手太陽(yáng)小腸經(jīng)

小指端

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

足少陰腎經(jīng)

足小趾端

胸中

手厥陰心包經(jīng)

手少陽(yáng)三焦經(jīng)

無(wú)名指端足少陽(yáng)膽經(jīng)

目外眥

足厥陰肝經(jīng)足大趾

肺中

目?jī)?nèi)眥十二經(jīng)脈流注次序手太陰肺經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)食指端足陽(yáng)明胃經(jīng)592)奇經(jīng)八脈⑴含義:“奇”有“奇特”

“奇異”之意,奇經(jīng)是指與十二經(jīng)脈不同的經(jīng)脈。奇經(jīng)八脈是不同于十二經(jīng)脈的“別道而行”的八條經(jīng)脈,為任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽(yáng)維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈的總稱。2)奇經(jīng)八脈⑴含義:“奇”有“奇特”“奇異”之意,奇經(jīng)是指60⑵特點(diǎn):①有一定的循行路線②不直屬臟腑③無(wú)表里關(guān)系④無(wú)逐經(jīng)相接的關(guān)系⑤除任、督脈外無(wú)腧穴分布⑶作用:①交錯(cuò)循行于十二經(jīng)脈間,溝通十二經(jīng)脈的聯(lián)系②對(duì)十二經(jīng)脈的氣血運(yùn)行起著溢蓄調(diào)節(jié)作用奇經(jīng)八脈⑵特點(diǎn):①有一定的循行路線奇經(jīng)八脈613)十五絡(luò):十二經(jīng)脈和任、督二脈各別出一絡(luò)及脾之大絡(luò)的總稱4)十二經(jīng)別:十二經(jīng)離合出入的別行部分,深入體腔的支脈3)十五絡(luò):十二經(jīng)脈和任、督二脈各別出一絡(luò)及脾之大絡(luò)的總稱623、經(jīng)絡(luò)的生理功能⑴溝通內(nèi)外,聯(lián)系臟腑和肢節(jié)⑵運(yùn)行氣血,濡養(yǎng)全身⑶抗御外邪,保衛(wèi)機(jī)體3、經(jīng)絡(luò)的生理功能634、經(jīng)絡(luò)的病理反應(yīng)⑴反應(yīng)病候:內(nèi)臟有病通過(guò)經(jīng)絡(luò)反應(yīng)到體表⑵傳注病邪:正虛邪盛時(shí),經(jīng)絡(luò)是病邪傳注的途徑①經(jīng)脈病變可以傳入內(nèi)臟②內(nèi)臟病變可累及經(jīng)絡(luò)③臟腑之間病變通過(guò)經(jīng)絡(luò)相互影響4、經(jīng)絡(luò)的病理反應(yīng)645、經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用⑴診斷方面⑵治療方面①循經(jīng)取穴治療疾?、诓≡诮?jīng)絡(luò)、內(nèi)臟者取皮部③經(jīng)脈郁滯者取之絡(luò)④病在經(jīng)筋者取阿是穴5、經(jīng)絡(luò)的臨床應(yīng)用65二、腧穴總論二、腧穴總論662、腧穴的分類:腧穴分為:經(jīng)穴奇穴阿是穴2、腧穴的分類:腧穴分為:經(jīng)穴67

指分布于十二經(jīng)脈和任脈、督脈上的腧穴。(1)十四經(jīng)穴指分布于十二經(jīng)脈和任脈、督脈上的腧穴。(1)68⑵奇穴十四經(jīng)穴以外,而臨床逐漸發(fā)現(xiàn)有奇效的穴位;或一個(gè)穴名有幾個(gè)刺激點(diǎn)而無(wú)從歸經(jīng)的穴位,稱“經(jīng)外奇穴”。簡(jiǎn)稱“奇穴”。⑵奇穴十四經(jīng)穴以外,而臨床逐漸發(fā)現(xiàn)有奇效的穴位;或一個(gè)穴名有69⑶阿是穴以痛點(diǎn)為穴位,“以痛為腧”。并有“天應(yīng)穴”、“不定穴”等之稱。

⑶阿是穴以痛點(diǎn)為穴位,“以痛為腧”。70

定經(jīng)

定位

定名

主治作用

經(jīng)穴有歸經(jīng)分布在十四經(jīng)中

有固定位置

有專用穴名

①局部作用②循經(jīng)治本經(jīng)本臟腑器官病

奇穴無(wú)歸經(jīng)

有固定位置

有專用穴名

①主要對(duì)某病有特效②局部作用阿是穴

無(wú)歸經(jīng)

無(wú)固定位置

無(wú)專用穴名

治局部病變

三類腧穴的特點(diǎn):定經(jīng)定位定名主治作用有歸713、腧穴的治療作用

近治作用遠(yuǎn)治作用特殊作用3、腧穴的治療作用近治作用72⑴近治作用:有治療穴位所在部位及鄰近部位組織器官、臟腑病變的作用。這是所有穴位的共同點(diǎn)。

⑴近治作用:有治療穴位所在部位及鄰近部位組織器官、臟腑病變的73⑵遠(yuǎn)治作用:十四經(jīng)穴還能治療本經(jīng)循行所過(guò)的遠(yuǎn)隔穴位所在部位的組織、器官、臟腑的病變,甚至對(duì)全身有影響。

⑵遠(yuǎn)治作用:十四經(jīng)穴還能治療本經(jīng)循行所過(guò)的遠(yuǎn)隔穴位所在部位的74⑶特殊作用

①雙相良性調(diào)節(jié)作用當(dāng)機(jī)體功能低下時(shí)機(jī)體功能增強(qiáng)某些穴位

(同一穴位)當(dāng)機(jī)體功能亢進(jìn)時(shí)恢復(fù)正常②相對(duì)特異性如大椎退熱、至陰矯正胎位、素髎升壓

⑶特殊作用

①雙相良性調(diào)節(jié)作用754、腧穴的定位方法:

⑴骨度分寸法⑵體表標(biāo)志法⑶手指比量法⑷簡(jiǎn)便取穴法

4、腧穴的定位方法:⑴骨度分寸法76A固定標(biāo)志

人體五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩、骨骼等皆有一定的位置,可以作為取穴的標(biāo)志。

(1)體表標(biāo)志法少商A固定標(biāo)志

人體五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩、骨骼77B活動(dòng)標(biāo)志

指各部關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱皮膚隨患者活動(dòng)而出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋、尖端等。下頜穴B活動(dòng)標(biāo)志

指各部關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱皮膚隨患者活78(2)骨度分寸法(骨度折量定法)

以骨節(jié)為主要標(biāo)志測(cè)量周身各部的大小、長(zhǎng)短,并依其尺寸按比例折算作為定穴的標(biāo)準(zhǔn)。(2)骨度分寸法(骨度折量定法)以骨節(jié)為主要79經(jīng)絡(luò)腧穴總綱很好課件80后背骨度分寸法后81分部部位起止常用骨度度量法說(shuō)明頭部前發(fā)際至后發(fā)際12寸直寸如前發(fā)際不明,從眉心到大椎穴可作18寸,眉心到前發(fā)際為3寸,大椎到后發(fā)際為3寸耳后兩完骨(乳突)之間9寸橫寸用于量頭部的橫寸胸腹部天突至歧骨(胸劍聯(lián)合)9寸直寸1、胸部與脅肋部取穴直寸,一般根據(jù)肋骨計(jì)算,每一肋骨折算為1寸6分,2、“天突”指穴名的部位歧骨至臍中8寸臍中至橫骨上廉(恥骨聯(lián)合上緣)5寸兩乳頭之間8寸橫寸胸腹部的取穴的橫寸,可根據(jù)兩乳頭之間距離折量

常用骨度分寸法(一)分部部位起止常用骨度度量法說(shuō)明前發(fā)際至后發(fā)際12寸直寸如前發(fā)82常用骨度分寸法(二)分部部位起止常用骨度度量法說(shuō)明上肢腋前紋頭(腋前紋裂)至肘橫紋9寸

直寸手三陰、手三陽(yáng)經(jīng)骨度分寸法肘橫紋至腕橫紋12寸側(cè)胸部腋以下季肋12寸

直寸“季肋”指11肋端側(cè)腹部季肋以下至髀樞9寸直寸“髀樞”指股骨大轉(zhuǎn)子常用骨度分寸法(二)分部部位起止常用骨度度量法說(shuō)明腋前紋頭手83分部部位起止常用骨度度量法說(shuō)明下肢橫骨上廉至輔骨上廉(股骨內(nèi)髁上緣)18寸直寸用于足三陰骨度分寸輔骨下廉(脛骨內(nèi)髁下緣)至內(nèi)踝高點(diǎn)13寸髀樞至膝中19寸直寸1、用于足三陽(yáng)經(jīng)的骨度分寸2、膝中的水平線前面相當(dāng)于“犢鼻穴”,后面的水平線相當(dāng)于“委中穴”臀橫紋至膝中14寸膝中與外踝高點(diǎn)16寸外踝高點(diǎn)至足底3寸

常用骨度分寸法(三)分部部位起止常用骨度度量法說(shuō)明橫骨上廉至輔骨上廉18寸輔骨下84(3)手指同身寸法(3)手指同身寸法85足三里(S36

)足陽(yáng)明胃經(jīng)

犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外一橫指足三里(S36)足陽(yáng)明胃經(jīng)86犢鼻

屈膝,在髕骨下方,髕韌帶外側(cè)凹陷中取穴犢鼻屈膝,在髕骨下方,髕韌帶外側(cè)凹陷中取穴87(4)簡(jiǎn)便取穴法

在第一、二掌骨之間,約當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)之中點(diǎn)取穴合谷(4)簡(jiǎn)便取穴法在第一、二掌骨之間,約當(dāng)?shù)诙?85、特定穴:十四經(jīng)中具有特殊治療作用的腧穴。因主治功能不同,而各有其不同的名稱。

5、特定穴:十四經(jīng)中具有特殊治療作用的腧穴。因主治功能不同,89

1)五輸穴十二經(jīng)中分布在肘膝關(guān)節(jié)以下,從四肢末端向肘膝方向排列的井、滎、輸、經(jīng)、合

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