中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件

中國甲狀腺疾病診治指南(2)中國甲狀腺疾病診治指南(2)中國甲狀腺疾病診治指南(2)《中國甲狀腺疾病診治指南》甲狀腺功能亢進(jìn)癥“大學(xué)生是民族的希望、祖國的未來。要使大學(xué)生成為中國特色社會(huì)主義事業(yè)的合格建設(shè)者和可靠接班人,不僅要大力提高他們的科學(xué)文化素質(zhì),更要大力提高他們的思想政治素質(zhì)?！痹谛滦蝿菹?我們要根據(jù)大學(xué)生發(fā)展的特征,進(jìn)一步改進(jìn)工作思路,創(chuàng)新工作方法以提高大學(xué)生思想政治教育工作效率。一、改變工作的理念隨著社會(huì)的進(jìn)步,我們面臨著前所未有的新情況、新問題,出現(xiàn)了社會(huì)生活的多樣化,社會(huì)組織形式的多樣化,就業(yè)形式和就業(yè)崗位的多樣化。大學(xué)生是思想最活躍,適應(yīng)能力最強(qiáng)的群體,這些多樣化的新情況,使得大學(xué)生的人生觀念、價(jià)值取向、利益格局、就業(yè)心理等都發(fā)生了相應(yīng)的變化,需要我們與時(shí)俱進(jìn),改變教育觀念。第一,在傳統(tǒng)教育理念中,教育者是主體,受教育者是客體,淡化了客體在教育過程中的主體功能的發(fā)揮。事實(shí)上,受教育者不僅僅是教育活動(dòng)的接受者,同時(shí)也是教育活動(dòng)的執(zhí)行者,因而也是教育活動(dòng)的主體。教育活動(dòng)兩個(gè)主體的確立,從根本上清除了施教者和受教育者之間的障礙,更有利于教育活動(dòng)的開展。第二,黨的十七大提出“以人為本”的理念,思想教育的對象是人,必須以人的需要和發(fā)展為出發(fā)點(diǎn)。因此,大學(xué)生思想政治教育必須傾聽他們的利益訴求,把握他們的思想脈搏,給予他們信任和關(guān)懷,努力使思想政治教育貼近實(shí)際,貼近生活,貼近學(xué)生,關(guān)心每一位大學(xué)生的健康成長。第三,在和諧社會(huì)的建設(shè)中,思想政治教育的最終目標(biāo)是構(gòu)建大學(xué)生的和諧人生,這就要求高校的思想政治工作者努力提高思想政治教育的科學(xué)性,為大學(xué)生確立和諧的人生理念,建立和諧的人際關(guān)系,調(diào)試和諧的心理機(jī)制,為大學(xué)生全面、健康、和諧的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。二、創(chuàng)新思想政治教育內(nèi)容社會(huì)在發(fā)展,時(shí)代在進(jìn)步,我們國家在新形勢下的奮斗目標(biāo)、工作思路都發(fā)生了深刻變化,使得大學(xué)生的思想狀況、心理需求以及人生目標(biāo)都有了新特征。因此,大學(xué)生的思想政治教育內(nèi)容要在繼承優(yōu)秀傳統(tǒng)的同時(shí),敢于摒棄那些不符合時(shí)代要求的東西,積極吸納和創(chuàng)新符合時(shí)代發(fā)展要求的內(nèi)容。對于當(dāng)代大學(xué)生來說,他們最需要解決的是學(xué)習(xí)、交往、成才、情感、就業(yè)等實(shí)際問題,高校教育者應(yīng)盡快調(diào)整角度找準(zhǔn)教育的切入點(diǎn)。第一,加強(qiáng)理想信念教育。胡錦濤指出,“思想教育工作的核心內(nèi)容,是理想信念教育”。當(dāng)前要著重引導(dǎo)學(xué)生堅(jiān)定不移地走中國特色社會(huì)主義道路,將“三個(gè)代表”的重要思想、以人為本的思想理念、全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)、科學(xué)發(fā)展觀的基本要求貫穿于大學(xué)生思想政治教育之中。努力揚(yáng)起大學(xué)生理想的風(fēng)帆、生活的激情,引領(lǐng)他們用如火的青春去創(chuàng)造燦爛的明天。第二,加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育。近些年大學(xué)生心理問題在高校大學(xué)生中凸顯,直接影響學(xué)生的身心健康和學(xué)業(yè)成才。高校思想政治教育應(yīng)及時(shí)抓準(zhǔn)時(shí)機(jī),開展心理咨詢工作,幫助大學(xué)生解決心理危機(jī)。第三,加強(qiáng)大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)工作。將大學(xué)生思想政治教育的內(nèi)容和學(xué)生成長以及未來職業(yè)生涯指導(dǎo)有機(jī)滲透到一起。大學(xué)生就業(yè)是社會(huì)關(guān)注、家長關(guān)切、學(xué)生關(guān)心的大問題。高校就業(yè)指導(dǎo)應(yīng)從低年級抓起,系統(tǒng)地進(jìn)行職業(yè)預(yù)測、職業(yè)定位、職業(yè)選擇的指導(dǎo)。三、創(chuàng)新思想政治教育方法第一,傳統(tǒng)的思想政治教育理論課普遍采取“一言堂”式的集中教育的方式,這樣容易造成學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。思想政治工作者應(yīng)樹立以學(xué)生為中心的工作理念,引導(dǎo)大學(xué)生積極、主動(dòng)地思考,實(shí)現(xiàn)學(xué)生對教育過程的主動(dòng)參與,在參與中發(fā)揮其主體能動(dòng)性,真正達(dá)到改變其世界觀、人生觀的目的。例如,讓學(xué)生參與到教學(xué)環(huán)節(jié)中來,對社會(huì)熱點(diǎn)問題、學(xué)生關(guān)心的話題進(jìn)行討論、辯論。[2]第二、大學(xué)生參與社會(huì)實(shí)踐和社團(tuán)活動(dòng)可以培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)的能力,高校要為大學(xué)生開展豐富多彩的活動(dòng),如“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)、“四進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)、志愿者服務(wù)活動(dòng)以及一些主題鮮明、形式多樣的社團(tuán)活動(dòng),將思想政治教育的內(nèi)容貫徹于活動(dòng)之中,有利于大學(xué)生更多地了解社會(huì),認(rèn)識國情,體察民意,增強(qiáng)大學(xué)生的團(tuán)體協(xié)作精神,培養(yǎng)為人民服務(wù)的熱情。第三、隨著信息技術(shù)的迅速發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)作為信息傳播的新媒介,逐漸成為高校師生獲取知識和信息的重要途徑。因此,必須發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)信息量大、傳播速度快的優(yōu)勢,使其成為高校思想政治教育的新載體。我們可以建立思想政治教育網(wǎng)站、網(wǎng)上心理咨詢室、學(xué)生論壇等內(nèi)容豐富的網(wǎng)絡(luò)形式,使教師和學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行交流。四、提高思想教育工作者水平思想政治教育隊(duì)伍是大學(xué)生思想政治教育的組織保證。按照政治強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、紀(jì)律嚴(yán)、作風(fēng)正的要求,建設(shè)一支高素質(zhì)、高質(zhì)量、高水平的思想政治教育隊(duì)伍,這是目前提高大學(xué)生思想政治教育實(shí)效性的重中之重。第一,加強(qiáng)和完善大學(xué)生思想政治教育隊(duì)伍的選拔工作。當(dāng)代社會(huì)是一個(gè)充滿創(chuàng)新活力的社會(huì),思想政治教育工作者是否具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的關(guān)鍵。為此,各高校要選拔那些務(wù)實(shí)、敬業(yè)、同時(shí)又具有創(chuàng)新精神的高素質(zhì)人才補(bǔ)充到思想政治教育隊(duì)伍中來。例如,可以引進(jìn)優(yōu)秀的大學(xué)畢業(yè)生或研究生做思想政治教育工作,他們剛剛走出校門,對工作充滿熱情,和學(xué)生之間沒有代溝,懂得怎樣和同學(xué)溝通與交流;同時(shí),他們又具有時(shí)代特色,能夠走在時(shí)代的最前沿,將先進(jìn)的思想、文化傳播給同學(xué)們。第二,注重大學(xué)生思想政治教育隊(duì)伍的培養(yǎng)培訓(xùn)工作。崇尚知識,渴望個(gè)人素質(zhì)的提高是當(dāng)代教師的共同追求,高校應(yīng)該為每一名教師提供平等的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、晉升發(fā)展的機(jī)會(huì);創(chuàng)造條件為教師提供讀研、進(jìn)修的機(jī)會(huì);將優(yōu)秀輔導(dǎo)員向管理崗位和業(yè)務(wù)教師方向輸送。第三,關(guān)注大學(xué)生思想政治教隊(duì)伍日益增長的物質(zhì)和精神需求。統(tǒng)籌兼顧、合理分配,確保思想政治教育工作者獎(jiǎng)勵(lì)、補(bǔ)助、薪酬不低于校內(nèi)相同層次的教師。開展豐富多彩的文體活動(dòng),加強(qiáng)他們的精神和物質(zhì)文化建設(shè)。綜上所述,面對新形勢,高校思想政治教育工作者要不斷創(chuàng)新教育思路、改進(jìn)教育方法、提高自身綜合素質(zhì)以提高大學(xué)生思想政治教育的實(shí)效性,才能適應(yīng)大學(xué)生不斷變化的思想、心理狀況,使其確立正確的政治方向、樹立正確的人生目標(biāo)、時(shí)刻準(zhǔn)備著為祖國的繁榮富強(qiáng)貢獻(xiàn)自己的力量。[小學(xué)階段的數(shù)學(xué)知識具有一定的難度，而且比較抽象，學(xué)生理解起來有困難，為了更好地激發(fā)學(xué)生對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，使學(xué)生能夠直觀、準(zhǔn)確的認(rèn)識和理解數(shù)學(xué)知識，小學(xué)數(shù)學(xué)教師在實(shí)際的數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)運(yùn)用幾何直觀教學(xué)的方法，將數(shù)學(xué)知識通過圖形、演示等呈現(xiàn)在學(xué)生面前，達(dá)到事半功倍的效果.一、幾何直觀在小學(xué)數(shù)學(xué)概念理解中的應(yīng)用在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，數(shù)學(xué)概念是比較抽象的，對于知識儲備和理解能力不是很強(qiáng)的小學(xué)生來講，想要準(zhǔn)確、快速的理解數(shù)學(xué)概念有一定的難度，而且小學(xué)生對枯燥的數(shù)學(xué)概念也提不起興趣.在以往的小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師基本上是對數(shù)學(xué)概念進(jìn)行口頭講解，然后學(xué)生進(jìn)行記憶或是背誦，很多學(xué)生能夠?qū)?shù)學(xué)概念一字不差的背下來，但是由于沒有真正理解其中的含義，不能有效的運(yùn)用.要想使學(xué)生更好的理解抽象的數(shù)學(xué)概念，教師可以將數(shù)學(xué)概念、定理等與幾何直觀相結(jié)合，使抽象的數(shù)學(xué)概念簡單化、形象化，學(xué)生理解起來也更加容易，教學(xué)的效果更加明顯.例如，在學(xué)習(xí)有關(guān)分?jǐn)?shù)的內(nèi)容時(shí)，由于分?jǐn)?shù)相比于整數(shù)具有一定的抽象性，這時(shí)教師就可以通過幾何直觀來指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分?jǐn)?shù)知識的學(xué)習(xí).教學(xué)中可以將一張正方形紙平均分成若干份，涂出其中的一份或幾份來幫助學(xué)生理解分?jǐn)?shù)表示的意義.再比如學(xué)習(xí)倍的概念時(shí)，6是2的幾倍？讓學(xué)生用自己的圖形表示出6（可能畫6個(gè)圓，或畫6個(gè)三角形，也有可能畫6根小棒），然后每2個(gè)一份圈起來，學(xué)生很直觀地看出6里面有3個(gè)2，也就是6是2的3倍，通過幾何直觀的教學(xué)方法，使原本抽象的倍的概念變得形象具體，學(xué)生理解起來更加容易，而且在今后學(xué)習(xí)有關(guān)于倍的其他知識時(shí)，學(xué)生就會(huì)想到利用幾何直觀的方法來解決問題.二、幾何直觀在小學(xué)數(shù)學(xué)算理中的應(yīng)用在小學(xué)數(shù)學(xué)的計(jì)算教學(xué)中，教師不僅要讓學(xué)生明確算理，還要指導(dǎo)學(xué)生掌握算法，讓學(xué)生體會(huì)數(shù)學(xué)計(jì)算從直觀到抽象的變化，從而更好地對算理有深刻的認(rèn)識和理解.然而在實(shí)際的小學(xué)數(shù)學(xué)算理教學(xué)中，教師并沒有引導(dǎo)學(xué)生明確什么是算理，學(xué)生對算理不理解、不明白，在實(shí)際的數(shù)學(xué)計(jì)算過程中，也無法掌握有效地計(jì)算方法，因此教師在小學(xué)數(shù)學(xué)算理教學(xué)中，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生理解算理，讓學(xué)生在理解掌握的基礎(chǔ)上，對數(shù)學(xué)問題進(jìn)行計(jì)算，實(shí)現(xiàn)良好的學(xué)習(xí)效果.例如，在學(xué)習(xí)9+幾的計(jì)算教學(xué)時(shí)，教師可以通過幾何直觀的教學(xué)方法，運(yùn)用實(shí)際的操作和演示幫助學(xué)生理解算理.如在學(xué)習(xí)9+3時(shí)可先讓學(xué)生在左邊擺出9根紅色小棒，在右邊擺3根綠色小棒，然后啟發(fā)學(xué)生：怎樣把9湊成10？引導(dǎo)學(xué)生邊擺邊說，把3分成1和2，9加1得10（同時(shí)把1根綠色小棒與9根紅色小棒合并），10再加2得12.在計(jì)算9+7時(shí)，讓學(xué)生想一想：把9湊成10，7應(yīng)該分成幾和幾？由學(xué)生邊擺邊說，并自己填寫計(jì)算過程和結(jié)果.通過這種邊擺邊說的方法，讓學(xué)生在頭腦中形成湊十的表象，可以加深學(xué)生對“湊十法”的理解，幫助學(xué)生更好地掌握“湊十法”.三、運(yùn)用幾何直觀揭示數(shù)學(xué)規(guī)律在小學(xué)的數(shù)學(xué)知識中，孕育著很多數(shù)學(xué)規(guī)律，在以往的小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師更多的是將數(shù)學(xué)規(guī)律進(jìn)行理論性的講解，實(shí)際的操作和直觀的演示比較少，學(xué)生對數(shù)學(xué)規(guī)律的理解的不透徹，在實(shí)際的應(yīng)用中達(dá)不到理想的效果.因此在揭示和探索數(shù)學(xué)規(guī)律時(shí)，教師也可以利用幾何直觀的方法，通過形象、有效的語言，直觀演示，引導(dǎo)學(xué)生探索數(shù)學(xué)規(guī)律，更好的促進(jìn)學(xué)生思維的開發(fā).數(shù)學(xué)知識和規(guī)律的形成是通過直觀感知就能夠揭示出來的，在教學(xué)中，教師應(yīng)盡量讓學(xué)生自己動(dòng)手操作，體會(huì)數(shù)學(xué)知識以及規(guī)律形成的過程，認(rèn)識到數(shù)學(xué)知識不是抽象、莫測的，進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生樹立數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的信心.例如，在學(xué)習(xí)《平行四邊形的面積》時(shí)，教師可以先出示正方形和長方形，讓學(xué)生回憶正方形和長方形的面積計(jì)算方法.然后提問：平行四邊形的面積怎么計(jì)算呢？學(xué)生可以通過動(dòng)手操作將平行四邊形沿著一條高剪開，剛好可以拼成一個(gè)長方形，所以，平行四邊形的面積等于底乘以高.再比如在學(xué)習(xí)《乘法結(jié)合律》時(shí)，可以借助讓學(xué)生用小正方體搭出一個(gè)長方體這個(gè)操作活動(dòng)引出乘法算式，通過兩次驗(yàn)證，概括出乘法的結(jié)合律，第一次學(xué)生以直觀模型來驗(yàn)證，第二次在學(xué)生獲得感性認(rèn)識的基礎(chǔ)上，可以啟發(fā)學(xué)生用抽象的算式來舉例驗(yàn)證，進(jìn)而使學(xué)生發(fā)現(xiàn)、概括出乘法結(jié)合律，理解乘法結(jié)合律.四、利用幾何直觀分析數(shù)學(xué)問題幾何直觀是人們對客觀事物以及與其相關(guān)知識的一種直接的認(rèn)識和猜測的過程，小學(xué)數(shù)學(xué)知識中，有很多數(shù)學(xué)問題如果直接利用推理的方法來解決是有一定難度的，而通過幾何直觀的方法，利用圖形演示能夠使數(shù)學(xué)問題的結(jié)果清晰的呈現(xiàn)在學(xué)生面前，教師在教學(xué)中，應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生利用幾何直觀的方法分析和解答數(shù)學(xué)問題.例如：淘氣從前往后數(shù)是第5個(gè)，從后往前數(shù)是第13個(gè)，這一隊(duì)共有幾人？圖示：借助示意圖進(jìn)行觀察、思考，分析數(shù)量間得關(guān)系，從而找到解決問題的思路.再如，教學(xué)比賽場次時(shí)，可引導(dǎo)學(xué)生用點(diǎn)表示學(xué)生，用兩點(diǎn)之間的連線表示兩名學(xué)生之間的一場比賽，通過數(shù)連線條數(shù)的方法來尋找解決問題的思路.結(jié)束語隨著新課改的不斷推進(jìn)，幾何直觀成為小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中學(xué)生常用的思維和解題方法，幾何直觀能夠?qū)⒊橄蟮臄?shù)學(xué)知識形象、具體的展示在學(xué)生面前，教師能夠通過這些具體的形象引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)的思考和探究，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)問題的本質(zhì)，更好的理解數(shù)學(xué)，提高數(shù)學(xué)教學(xué)的效果，也在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生的思維能力以及分析問題、解決問題的能力.中國甲狀腺疾病診治指南(2)中國甲狀腺疾病診治指南(2)《中國甲狀腺疾病診治指南》《中國甲狀腺疾病診治指南》甲狀腺功能亢進(jìn)癥甲狀腺功能亢進(jìn)癥內(nèi)容概念病因臨床表現(xiàn)·實(shí)驗(yàn)室檢查診斷與鑒別診斷治療甲狀腺危象浸潤性突眼內(nèi)容概念甲狀腺功能亢進(jìn)癥:甲狀腺組織增生、功能亢進(jìn)、產(chǎn)生和分泌甲狀激素過多所引起的一組臨床綜合征,簡稱甲亢甲狀腺毒癥(Thyrotoxicosis)任何原因引起血循環(huán)中甲狀腺激素過多,引起甲亢表現(xiàn)概念概念甲狀腺毒癥(Thyrotoxicosis)包括甲狀腺濾泡被炎癥破壞、濾泡內(nèi)儲存的甲狀腺激素過量進(jìn)入循環(huán)引起的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)亞急性甲狀腺炎安靜型甲狀腺炎產(chǎn)后甲狀腺炎概念病因甲狀腺功能亢進(jìn)癥Graves病結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢(多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫)自主高功能腺瘤(Plummerdisease)碘甲亢垂體性甲亢HCG相關(guān)性甲亢Graves甲亢最常見,占所有甲亢的85%病因大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點(diǎn)大家有疑問的,可以詢問和交流臨床表現(xiàn)·癥狀神經(jīng)過敏、煩躁失眠心悸,心動(dòng)過速、心律失常乏力、怕熱、多汗、體重減輕食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多或腹瀉周期性麻痹(男性)女性月經(jīng)稀少重癥肌無力(1%)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)·癥狀淡漠型甲亢:老年患者乏力、厭食抑郁、嗜睡體重減輕臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)體征甲狀腺Graves甲亢:彌漫性腫大質(zhì)軟或韌無壓痛甲狀腺上下極可觸及震顫聞及血管雜音結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢一多結(jié)節(jié)自主高功能腺瘤—單結(jié)節(jié)臨床表現(xiàn)中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件中國甲狀腺疾病診治指南-50張課件中國甲狀腺疾病診治指南-5