中國老年科醫(yī)生培訓之路課件

老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓之路

中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會

李小鷹1.2022/10/21老年醫(yī)學專科醫(yī)師1.2022/10/20內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨罄夏赆t(yī)學專科的特點老年醫(yī)學?？漆t(yī)師應掌握的知識與技能老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓之路2.2022/10/21內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨?.2022/103.2022/10/213.2022/10/20WorldPopulationProspects:The2004Revision(2005)4.2022/10/21WorldPopulationProspects:Th5.2022/10/215.2022/10/206.2022/10/216.2022/10/20高齡與失能老人迅速增多

≥80歲>2300萬

高齡老人增長100萬/年

失能/半失能（需要長期照護）老人

2010年3600萬

2020年

6500萬7.2022/10/21高齡與失能老人迅速增多≥80歲老齡化問題的核心——

老年健康解決問題的關(guān)鍵——

大力發(fā)展老年醫(yī)學打造專業(yè)服務團隊

8.2022/10/21老齡化問題的核心——8.2022/10/209.2022/10/219.2022/10/20內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨罄夏赆t(yī)學?？频奶攸c老年醫(yī)學?？漆t(yī)師應掌握的知識與技能老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓之路10.2022/10/21內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨?0.2022/1老年醫(yī)學（GeriatricMedicine）

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預防和治療與老年相關(guān)的疾病，最大程度地維持或恢復患者的功能，提高老年人的生活質(zhì)量的學科。以老年綜合評估、多學科團隊協(xié)作、中長期照護基地聯(lián)網(wǎng)為特點。應對社會老齡化的有力工具

正是社會老齡化的嚴峻挑戰(zhàn)，促使老年醫(yī)學得到了快速發(fā)展。老年醫(yī)學作為獨立的新型學科，起源于20世紀初的美國，近50年來發(fā)展迅速，成為世界各國積極應對社會老齡化的有力工具。11.2022/10/21老年醫(yī)學（GeriatricMedicine）：11.2老年醫(yī)學科的工作特點關(guān)鍵技術(shù)：①老年綜合評估；②多學科團隊工作模式；③共病處理，老年問題或老年綜合征的處理，和緩醫(yī)療，轉(zhuǎn)診醫(yī)療。醫(yī)療模式：轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，建立以預防和護理為基礎(chǔ)的新的醫(yī)療模式；慢病管控：采用網(wǎng)絡、居家慢病管理；強調(diào)篩查評估失能風險（篩查預防衰弱癥）；連續(xù)照護：采用個案管理、遠程醫(yī)療、信息化檔案等新的全程連續(xù)性管理模式。12.2022/10/21老年醫(yī)學科的工作特點12.2022/10/20我國老年醫(yī)學?？平ㄔO(shè)情況老年科建立于50年代，依托干?？疲?0年歷史老年醫(yī)學?？?014年獲批為內(nèi)科學下屬三級學科獲批《國家臨床重點老年醫(yī)學科》30個科室建立了包括省市重點學科的《老年醫(yī)學中心聯(lián)盟》95個科室123位委員建立了老年醫(yī)學研究生培養(yǎng)體系編寫出版了老年醫(yī)學?？茋医滩模ǜ咝?年制教材、住院醫(yī)師規(guī)培教材、?？婆嘤柦滩?成功舉辦了老年醫(yī)學?？漆t(yī)師師資培訓班開始參與2014屆畢業(yè)后住院醫(yī)師規(guī)培選修課教學開始按照“老人老辦法”原則舉辦老年醫(yī)學科醫(yī)師提高班13.2022/10/21我國老年醫(yī)學?？平ㄔO(shè)情況13.2022/10/20我國老年醫(yī)學?？漆t(yī)師情況學科資質(zhì)剛得到認可：我國衛(wèi)計委科教司2014年8月將老年醫(yī)學定位于內(nèi)科學專業(yè)下屬18個?？浦?，為三級學科尚未建立起老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓體系與職稱評定標準我國2億老人需要至少4.0萬老年科醫(yī)師，而目前尚不足5000人，來自各?？?，尚無人獲得老年醫(yī)學?？漆t(yī)師資質(zhì)。2014年10月舉辦了首屆老年醫(yī)學專科師資培訓班。2015年8月開始?？漆t(yī)師培訓（老人老辦法）試點工作。14.2022/10/21我國老年醫(yī)學?？漆t(yī)師情況學科資質(zhì)剛得到認可：我國衛(wèi)計委科教司我國臨床老年醫(yī)學科特點工作模式特點：收治患者高齡化、多學科會診合作、長期診療保健。當前人員組成特點：由不同?？瞥檎{(diào)組成，科室骨干主要來自心內(nèi)科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科等?？聘呒壜毞Q人員，尚未獲得老年醫(yī)學?？瀑Y質(zhì)。今后人員組成特點：由不同途徑培養(yǎng)組成，國家規(guī)培和專培途徑、在崗提高班培訓途徑、其他?？妻D(zhuǎn)崗培訓途徑。15.2022/10/21我國臨床老年醫(yī)學科特點工作模式特點：收治患者高齡化、多學科會內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨罄夏赆t(yī)學?？频奶攸c老年醫(yī)學專科醫(yī)師應掌握的知識與技能老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓之路16.2022/10/21內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨?6.2022/1老年醫(yī)學?？漆t(yī)師應掌握的知識

老年人和老年病特點全科醫(yī)學知識動脈硬化性心血管疾病老化（臟器改變）代謝綜合征老年綜合癥（衰弱、跌倒、智障、譫妄、抑郁、尿便障礙等）呼吸系統(tǒng)疾病慢病與共病帕金森病、阿爾茲海默病失能（失動、失智、失禁、失盲、失聰?shù)龋┕琴|(zhì)疏松感染性疾病白內(nèi)障、黃斑變性良性前列腺增生惡性腫瘤——老年醫(yī)學?？漆t(yī)師應掌握的知識與技能中華老年醫(yī)學雜志2016；617.2022/10/21老年醫(yī)學?？漆t(yī)師應掌握的知識

老年人和老年病特點全科醫(yī)學知識基礎(chǔ)理論——老學年醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓要求老年醫(yī)學概念及涵蓋內(nèi)容人體正常的衰老過程老年人各系統(tǒng)代謝特點衰老對不同器官及其平衡的影響老年藥物學，包括藥物代謝、藥物副反應、藥物應用指征、藥物對老年患者的影響、藥物經(jīng)濟學。流行病學與生物統(tǒng)計學危險因素分析多重危險因素的綜合控制——老年醫(yī)學?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓細則（草案）18.2022/10/21基礎(chǔ)理論——老學年醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓要求——老年醫(yī)學專科醫(yī)師規(guī)范臨床能力——掌握下列老年醫(yī)學概念和方法老年綜合評估老年急性疾病的診斷與管理老年常見慢性疾病和殘疾的診斷與管理康復治療和多學科小組工作譫妄與認知障礙的評估與管理二便失禁的評估與管理營養(yǎng)狀況的評估與管理跌倒和運動障礙評估與管理長期照料、中期照料和臨時照料的社區(qū)管理姑息治療老年人圍手術(shù)期醫(yī)學老年衰弱和肌小癥的評估和防治——老年醫(yī)學?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓細則（草案）19.2022/10/21臨床能力——掌握下列老年醫(yī)學概念和方法老年綜合評估——老年醫(yī)臨床能力——掌握下列老年疾病的診治對策

心血管系統(tǒng)如胸痛、心律失常、高血壓、心力衰竭呼吸系統(tǒng)如呼吸困難、咳血、感染消化系統(tǒng)如吞咽困難、嘔吐、排便習慣改變、黃疸內(nèi)分泌系統(tǒng)如血糖異常、甲狀腺功能障礙腎臟系統(tǒng)如水電解質(zhì)失衡、腎功能衰竭、感染、下尿路癥狀神經(jīng)系統(tǒng)如癲癇、震顫、意識改變、運動障礙、言語障礙精神方面如認知障礙和癡呆、抑郁、譫妄、焦慮、睡眠障礙皮膚病學如瘙癢、皮疹、小腿潰瘍、壓瘡肌肉骨骼系統(tǒng)如關(guān)節(jié)疼痛和僵硬、退行性關(guān)節(jié)疾病非特異性癥狀如頭暈、疲勞、貧血等體重降低和營養(yǎng)不良——老年醫(yī)學?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓細則（草案）20.2022/10/21臨床能力——掌握下列老年疾病的診治對策

心血管系統(tǒng)如胸痛、心21.2022/10/2121.2022/10/20臨床技能——掌握下列臨床技能培訓老年人病史采集與物理檢查基本及高級生命支持時間管理和決策制定臨床治療與安全第一無縫轉(zhuǎn)診長期照料的管理和病人自我照料如何告知壞消息投訴和醫(yī)療差錯的處理醫(yī)學倫理和保密原則詢證醫(yī)學和臨床指南的掌握臨終關(guān)懷或緩和醫(yī)療老年康復和矯形——老年醫(yī)學?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓細則（草案）22.2022/10/21臨床技能——掌握下列臨床技能培訓老年人病史采集與物理檢查——老年醫(yī)學?？漆t(yī)師應掌握的技能溝通關(guān)懷的技能綜合評估的技能精準診治的技能無縫轉(zhuǎn)診的技能舒緩療護的技能23.2022/10/21老年醫(yī)學?？漆t(yī)師應掌握的技能溝通關(guān)懷的技能23.2022/1內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨罄夏赆t(yī)學?？频奶攸c老年醫(yī)學?？漆t(yī)師應掌握的知識與技能老年醫(yī)學專科醫(yī)師培訓之路24.2022/10/21內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨?4.2022/1申請與啟動中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會于2013年底向衛(wèi)計委科教司和醫(yī)政醫(yī)管局正式提交了“關(guān)于老年醫(yī)學?？漆t(yī)師資格認證的申請”。并于2014年3月22日成立“老年醫(yī)學科臨床醫(yī)師教育委員會”，以配合老年醫(yī)學?？漆t(yī)師資質(zhì)的申請，實施學科建立后的醫(yī)師培訓和考核工作。討論決定舉辦“老年醫(yī)學醫(yī)師教育師資培訓班”，為?？拼_認后的醫(yī)師培訓工作準備師資力量。首期師資班定于2014年10月在北京北大醫(yī)學部舉辦。二期師資班定于2015年8月在北京醫(yī)院舉辦。25.2022/10/21申請與啟動中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會于2013年底向衛(wèi)計委科教司老年醫(yī)學?？漆t(yī)師教育委員會由中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會和中國醫(yī)師協(xié)會老年醫(yī)學分會共同組成，負責按照衛(wèi)計委要求組織實施老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓工作。主任：李小鷹；副主任：王建業(yè)，陳彪；委員（按姓氏拼音排序）：

白小涓、陳生弟、陳彪、陳彤、陳曉春、陳錚、

董碧蓉、高海青、蹇在金、李小鷹、劉曉紅、魯翔、

秦明照、拓西平、王建業(yè)、王林、肖世富、徐浩、

于普林、張存泰、張巍。（21人，秘書樊瑾）26.2022/10/21老年醫(yī)學?？漆t(yī)師教育委員會由中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會和中國醫(yī)師我國老年醫(yī)學專科醫(yī)師培訓之路新人新辦法：

5+3：醫(yī)學高校5年制畢業(yè)

住院醫(yī)師規(guī)培（老年科選修）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

規(guī)培合格證書

碩士研究生（二級學科，基礎(chǔ)）3+2：住培畢業(yè)選擇老年科，2年專科培訓老年?？漆t(yī)師證書老人老辦法：

師資班：老年醫(yī)學醫(yī)師教育師資班考核合格證書

（主任醫(yī)師，老年科5年以上，非脫產(chǎn)行政領(lǐng)導）提高班：老年醫(yī)學科醫(yī)師培訓提高班

考核合格證書

（老年科5年，主治5年及以上）27.2022/10/21我國老年醫(yī)學專科醫(yī)師培訓之路新人新辦法：27.2022/10老年醫(yī)學?？平滩闹腥A醫(yī)學會老年醫(yī)學分會，中國醫(yī)師協(xié)會老年醫(yī)學分會組織編寫并已經(jīng)出版的國家教材：《國家醫(yī)學電子書包老年醫(yī)學》（5年制）——人民軍醫(yī)出版社201603《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教材老年醫(yī)學》（5+3）《?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓教材老年醫(yī)學》（3+2）《中華老年醫(yī)學》

——人民衛(wèi)生出版社20150828.2022/10/21老年醫(yī)學專科教材中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會，中國醫(yī)師協(xié)會老年醫(yī)學首期師資班29.2022/10/21首期師資班29.2022/10/20首期提高班30.2022/10/21首期提高班30.2022/10/20我國老年醫(yī)學?？漆t(yī)師準入考核目前還沒有屬于?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓試點內(nèi)容（即3+2出站考試）衛(wèi)計委已經(jīng)委托中國醫(yī)師協(xié)會（根據(jù)各個?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓教材）建立?？茰嗜肟己四Ｊ綄⒂尚l(wèi)計委人才中心和醫(yī)師協(xié)會組織各個臨床專科建立考試專家?guī)旌涂荚囶}庫由衛(wèi)計委人才中心（第三方）統(tǒng)一組織機考，包括外語、計算機、臨床?？浦R；由各個教學單位進行申請者資質(zhì)審查。31.2022/10/21我國老年醫(yī)學?？漆t(yī)師準入考核目前還沒有31.2022/10/“老年醫(yī)學科醫(yī)師培訓提高班”

考核屬于哪種考核？“提高班”是專科培訓中“老人老辦法”的模式，學員大部分都已經(jīng)是高級職稱（少數(shù)是高年資主治）并都在老年科工作5年以上。教材用“專科培訓教材老年醫(yī)學（人衛(wèi)）”，考核難度以老年科醫(yī)生準入考核為準，參考了美國GRS書。?？婆嘤枴袄先死限k法”是衛(wèi)計委認可的有先行試點的方法，屬于中國特色的“回爐式”培訓，“象征性”考核。至今已經(jīng)舉辦3期（北京醫(yī)院班1期，沈陽盛京醫(yī)院班2期,華西醫(yī)院班3期），今年還有3期（8月江蘇醫(yī)大南京班、10月廣西醫(yī)大南寧班，11月北京首醫(yī)大班）。2015-2020計劃舉辦40期（中華醫(yī)學會+中國健康促進基金會）。

32.2022/10/21“老年醫(yī)學科醫(yī)師培訓提高班”

考核屬于哪種考核？“提高班”我國老年醫(yī)學?？漆t(yī)師高級職稱晉升考核機考由各個省市組織內(nèi)容：英語和計算機操作。?？漆t(yī)學知識尚未統(tǒng)一納入機考內(nèi)容答辯面試由各個教學單位組織內(nèi)容：資質(zhì)審查、現(xiàn)場臨床專科知識與技能提問33.2022/10/21我國老年醫(yī)學專科醫(yī)師高級職稱晉升考核機考33.2022/10小結(jié)國家老齡化迫切需要大量老年醫(yī)學專業(yè)人才老年醫(yī)學?？剖桥R床三級學科老年醫(yī)學專科必備知識：老年人、老年病、全科老年醫(yī)學?？票貍浼寄埽何宕蠹寄芪覈夏赆t(yī)學專科醫(yī)師培訓之路：

新人新辦法，老人老辦法34.2022/10/21小結(jié)國家老齡化迫切需要大量老年醫(yī)學專業(yè)人才34.2022/1Thankyou！35.2022/10/21Thankyou！35.2022/10/2036.10/21/202236.10/20/2022

老年醫(yī)學專科醫(yī)師培訓之路

中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會

李小鷹37.2022/10/21老年醫(yī)學?？漆t(yī)師1.2022/10/20內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨罄夏赆t(yī)學專科的特點老年醫(yī)學?？漆t(yī)師應掌握的知識與技能老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓之路38.2022/10/21內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨?.2022/1039.2022/10/213.2022/10/20WorldPopulationProspects:The2004Revision(2005)40.2022/10/21WorldPopulationProspects:Th41.2022/10/215.2022/10/2042.2022/10/216.2022/10/20高齡與失能老人迅速增多

≥80歲>2300萬

高齡老人增長100萬/年

失能/半失能（需要長期照護）老人

2010年3600萬

2020年

6500萬43.2022/10/21高齡與失能老人迅速增多≥80歲老齡化問題的核心——

老年健康解決問題的關(guān)鍵——

大力發(fā)展老年醫(yī)學打造專業(yè)服務團隊

44.2022/10/21老齡化問題的核心——8.2022/10/2045.2022/10/219.2022/10/20內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨罄夏赆t(yī)學?？频奶攸c老年醫(yī)學?？漆t(yī)師應掌握的知識與技能老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓之路46.2022/10/21內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨?0.2022/1老年醫(yī)學（GeriatricMedicine）

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預防和治療與老年相關(guān)的疾病，最大程度地維持或恢復患者的功能，提高老年人的生活質(zhì)量的學科。以老年綜合評估、多學科團隊協(xié)作、中長期照護基地聯(lián)網(wǎng)為特點。應對社會老齡化的有力工具

正是社會老齡化的嚴峻挑戰(zhàn)，促使老年醫(yī)學得到了快速發(fā)展。老年醫(yī)學作為獨立的新型學科，起源于20世紀初的美國，近50年來發(fā)展迅速，成為世界各國積極應對社會老齡化的有力工具。47.2022/10/21老年醫(yī)學（GeriatricMedicine）：11.2老年醫(yī)學科的工作特點關(guān)鍵技術(shù)：①老年綜合評估；②多學科團隊工作模式；③共病處理，老年問題或老年綜合征的處理，和緩醫(yī)療，轉(zhuǎn)診醫(yī)療。醫(yī)療模式：轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，建立以預防和護理為基礎(chǔ)的新的醫(yī)療模式；慢病管控：采用網(wǎng)絡、居家慢病管理；強調(diào)篩查評估失能風險（篩查預防衰弱癥）；連續(xù)照護：采用個案管理、遠程醫(yī)療、信息化檔案等新的全程連續(xù)性管理模式。48.2022/10/21老年醫(yī)學科的工作特點12.2022/10/20我國老年醫(yī)學?？平ㄔO(shè)情況老年科建立于50年代，依托干?？疲?0年歷史老年醫(yī)學?？?014年獲批為內(nèi)科學下屬三級學科獲批《國家臨床重點老年醫(yī)學科》30個科室建立了包括省市重點學科的《老年醫(yī)學中心聯(lián)盟》95個科室123位委員建立了老年醫(yī)學研究生培養(yǎng)體系編寫出版了老年醫(yī)學?？茋医滩模ǜ咝?年制教材、住院醫(yī)師規(guī)培教材、?？婆嘤柦滩?成功舉辦了老年醫(yī)學?？漆t(yī)師師資培訓班開始參與2014屆畢業(yè)后住院醫(yī)師規(guī)培選修課教學開始按照“老人老辦法”原則舉辦老年醫(yī)學科醫(yī)師提高班49.2022/10/21我國老年醫(yī)學專科建設(shè)情況13.2022/10/20我國老年醫(yī)學?？漆t(yī)師情況學科資質(zhì)剛得到認可：我國衛(wèi)計委科教司2014年8月將老年醫(yī)學定位于內(nèi)科學專業(yè)下屬18個專科之一，為三級學科尚未建立起老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓體系與職稱評定標準我國2億老人需要至少4.0萬老年科醫(yī)師，而目前尚不足5000人，來自各?？?，尚無人獲得老年醫(yī)學?？漆t(yī)師資質(zhì)。2014年10月舉辦了首屆老年醫(yī)學專科師資培訓班。2015年8月開始?？漆t(yī)師培訓（老人老辦法）試點工作。50.2022/10/21我國老年醫(yī)學?？漆t(yī)師情況學科資質(zhì)剛得到認可：我國衛(wèi)計委科教司我國臨床老年醫(yī)學科特點工作模式特點：收治患者高齡化、多學科會診合作、長期診療保健。當前人員組成特點：由不同?？瞥檎{(diào)組成，科室骨干主要來自心內(nèi)科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科等專科高級職稱人員，尚未獲得老年醫(yī)學?？瀑Y質(zhì)。今后人員組成特點：由不同途徑培養(yǎng)組成，國家規(guī)培和專培途徑、在崗提高班培訓途徑、其他專科轉(zhuǎn)崗培訓途徑。51.2022/10/21我國臨床老年醫(yī)學科特點工作模式特點：收治患者高齡化、多學科會內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨罄夏赆t(yī)學?？频奶攸c老年醫(yī)學?？漆t(yī)師應掌握的知識與技能老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓之路52.2022/10/21內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨?6.2022/1老年醫(yī)學專科醫(yī)師應掌握的知識

老年人和老年病特點全科醫(yī)學知識動脈硬化性心血管疾病老化（臟器改變）代謝綜合征老年綜合癥（衰弱、跌倒、智障、譫妄、抑郁、尿便障礙等）呼吸系統(tǒng)疾病慢病與共病帕金森病、阿爾茲海默病失能（失動、失智、失禁、失盲、失聰?shù)龋┕琴|(zhì)疏松感染性疾病白內(nèi)障、黃斑變性良性前列腺增生惡性腫瘤——老年醫(yī)學專科醫(yī)師應掌握的知識與技能中華老年醫(yī)學雜志2016；653.2022/10/21老年醫(yī)學專科醫(yī)師應掌握的知識

老年人和老年病特點全科醫(yī)學知識基礎(chǔ)理論——老學年醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓要求老年醫(yī)學概念及涵蓋內(nèi)容人體正常的衰老過程老年人各系統(tǒng)代謝特點衰老對不同器官及其平衡的影響老年藥物學，包括藥物代謝、藥物副反應、藥物應用指征、藥物對老年患者的影響、藥物經(jīng)濟學。流行病學與生物統(tǒng)計學危險因素分析多重危險因素的綜合控制——老年醫(yī)學?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓細則（草案）54.2022/10/21基礎(chǔ)理論——老學年醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓要求——老年醫(yī)學專科醫(yī)師規(guī)范臨床能力——掌握下列老年醫(yī)學概念和方法老年綜合評估老年急性疾病的診斷與管理老年常見慢性疾病和殘疾的診斷與管理康復治療和多學科小組工作譫妄與認知障礙的評估與管理二便失禁的評估與管理營養(yǎng)狀況的評估與管理跌倒和運動障礙評估與管理長期照料、中期照料和臨時照料的社區(qū)管理姑息治療老年人圍手術(shù)期醫(yī)學老年衰弱和肌小癥的評估和防治——老年醫(yī)學專科醫(yī)師規(guī)范化培訓細則（草案）55.2022/10/21臨床能力——掌握下列老年醫(yī)學概念和方法老年綜合評估——老年醫(yī)臨床能力——掌握下列老年疾病的診治對策

心血管系統(tǒng)如胸痛、心律失常、高血壓、心力衰竭呼吸系統(tǒng)如呼吸困難、咳血、感染消化系統(tǒng)如吞咽困難、嘔吐、排便習慣改變、黃疸內(nèi)分泌系統(tǒng)如血糖異常、甲狀腺功能障礙腎臟系統(tǒng)如水電解質(zhì)失衡、腎功能衰竭、感染、下尿路癥狀神經(jīng)系統(tǒng)如癲癇、震顫、意識改變、運動障礙、言語障礙精神方面如認知障礙和癡呆、抑郁、譫妄、焦慮、睡眠障礙皮膚病學如瘙癢、皮疹、小腿潰瘍、壓瘡肌肉骨骼系統(tǒng)如關(guān)節(jié)疼痛和僵硬、退行性關(guān)節(jié)疾病非特異性癥狀如頭暈、疲勞、貧血等體重降低和營養(yǎng)不良——老年醫(yī)學?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓細則（草案）56.2022/10/21臨床能力——掌握下列老年疾病的診治對策

心血管系統(tǒng)如胸痛、心57.2022/10/2121.2022/10/20臨床技能——掌握下列臨床技能培訓老年人病史采集與物理檢查基本及高級生命支持時間管理和決策制定臨床治療與安全第一無縫轉(zhuǎn)診長期照料的管理和病人自我照料如何告知壞消息投訴和醫(yī)療差錯的處理醫(yī)學倫理和保密原則詢證醫(yī)學和臨床指南的掌握臨終關(guān)懷或緩和醫(yī)療老年康復和矯形——老年醫(yī)學?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓細則（草案）58.2022/10/21臨床技能——掌握下列臨床技能培訓老年人病史采集與物理檢查——老年醫(yī)學專科醫(yī)師應掌握的技能溝通關(guān)懷的技能綜合評估的技能精準診治的技能無縫轉(zhuǎn)診的技能舒緩療護的技能59.2022/10/21老年醫(yī)學?？漆t(yī)師應掌握的技能溝通關(guān)懷的技能23.2022/1內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨罄夏赆t(yī)學?？频奶攸c老年醫(yī)學專科醫(yī)師應掌握的知識與技能老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓之路60.2022/10/21內(nèi)容國家老齡化對老年醫(yī)學?？迫瞬诺钠惹行枨?4.2022/1申請與啟動中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會于2013年底向衛(wèi)計委科教司和醫(yī)政醫(yī)管局正式提交了“關(guān)于老年醫(yī)學專科醫(yī)師資格認證的申請”。并于2014年3月22日成立“老年醫(yī)學科臨床醫(yī)師教育委員會”，以配合老年醫(yī)學專科醫(yī)師資質(zhì)的申請，實施學科建立后的醫(yī)師培訓和考核工作。討論決定舉辦“老年醫(yī)學醫(yī)師教育師資培訓班”，為?？拼_認后的醫(yī)師培訓工作準備師資力量。首期師資班定于2014年10月在北京北大醫(yī)學部舉辦。二期師資班定于2015年8月在北京醫(yī)院舉辦。61.2022/10/21申請與啟動中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會于2013年底向衛(wèi)計委科教司老年醫(yī)學?？漆t(yī)師教育委員會由中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會和中國醫(yī)師協(xié)會老年醫(yī)學分會共同組成，負責按照衛(wèi)計委要求組織實施老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓工作。主任：李小鷹；副主任：王建業(yè)，陳彪；委員（按姓氏拼音排序）：

白小涓、陳生弟、陳彪、陳彤、陳曉春、陳錚、

董碧蓉、高海青、蹇在金、李小鷹、劉曉紅、魯翔、

秦明照、拓西平、王建業(yè)、王林、肖世富、徐浩、

于普林、張存泰、張巍。（21人，秘書樊瑾）62.2022/10/21老年醫(yī)學專科醫(yī)師教育委員會由中華醫(yī)學會老年醫(yī)學分會和中國醫(yī)師我國老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓之路新人新辦法：

5+3：醫(yī)學高校5年制畢業(yè)

住院醫(yī)師規(guī)培（老年科選修）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

規(guī)培合格證書

碩士研究生（二級學科，基礎(chǔ)）3+2：住培畢業(yè)選擇老年科，2年專科培訓老年?？漆t(yī)師證書老人老辦法：

師資班：老年醫(yī)學醫(yī)師教育師資班考核合格證書

（主任醫(yī)師，老年科5年以上，非脫產(chǎn)行政領(lǐng)導）提高班：老年醫(yī)學科醫(yī)師培訓提高班

考核合格證書

（老年科5年，主治5年及以上）63.2022/10/21我國老年醫(yī)學?？漆t(yī)師培訓之路新人新辦法：27.2022/10老年醫(yī)學?？平滩闹腥A醫(yī)學會老年醫(yī)學分會，中國醫(yī)師協(xié)會老年醫(yī)學分會組織編寫并已經(jīng)出版的國家教材：《國家醫(yī)學電子書包老年醫(yī)學》（5年制）——人民軍醫(yī)出版社201603《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓