股骨頭壞死解剖

關(guān)于股骨頭壞死解剖第1頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六髖關(guān)節(jié)解剖目錄整體觀圖片骨性結(jié)構(gòu)特點非骨性結(jié)構(gòu)：韌帶、滑囊血液供應(yīng)神經(jīng)支配運動第2頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六2、髖關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)窩深大，髖臼唇；囊厚、堅韌第3頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第4頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第5頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第6頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六髖關(guān)節(jié)hipjoint組成：

髖臼股骨頭第7頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六髂骨：分體和翼兩部分。髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、髂結(jié)節(jié)、髂前下棘、髂窩、耳狀

坐骨：分坐骨體和坐骨支。坐骨結(jié)節(jié)、坐骨棘、坐骨大切跡、坐骨小切跡

恥骨：分一體和上、下兩支。恥骨結(jié)節(jié)、恥骨聯(lián)合面、恥骨梳髖臼、閉孔、弓狀線

髖骨第8頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六髖骨圖第9頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六

股骨位于大腿部，是全身最長的骨，約占身高的1/4。

上端：股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、股骨頭凹；

體：臀肌粗隆、粗線；

下端：股骨內(nèi)、外側(cè)髁、股骨內(nèi)、外上髁第10頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六股骨圖第11頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)髖臼：杯狀半球形、直徑約3.5cm髖臼窩容納2/5股骨頭股骨頭:2/3圓球狀股骨頭凹股骨頸狹長與股骨干構(gòu)成角度，有生物力學意義。髖臼股骨頭股骨頸轉(zhuǎn)子間嵴第12頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六頸干角

為股骨頸與股骨體長軸之間向內(nèi)的夾角，正常成人為125°~130°。若大于此角，為髖外翻；若小于此角者為髖內(nèi)翻。

第13頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六

a.髖臼唇增加深度，

可容納股骨頭的2/3；b.股骨頸前面在囊內(nèi),

后面外側(cè)1/3在囊外；c.關(guān)節(jié)囊緊張堅韌，

囊外有韌帶加強(髂股、坐股、恥股韌帶)，

但后下壁較薄弱；d.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶。

臨床意義：易向后下方脫位特點

髖關(guān)節(jié)特點：第14頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六髖關(guān)節(jié)囊及韌帶關(guān)節(jié)囊堅韌致密近側(cè)：髖臼、髖臼盂邊緣髖臼橫韌帶遠側(cè)：前面：轉(zhuǎn)子間線后面：股骨頸中1/3

與外1/3交界處髂股韌帶坐股韌帶恥股韌帶髖臼唇關(guān)節(jié)囊股骨頭韌帶髖臼橫韌帶第15頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六髖關(guān)節(jié)囊及韌帶髖臼關(guān)節(jié)面部分－月狀面（關(guān)節(jié)軟骨）非關(guān)節(jié)面部分－髖臼窩髖臼窩內(nèi)有移動性脂肪填充，有維持關(guān)節(jié)內(nèi)壓功能。髖臼橫韌帶：位于髖臼切跡下方。股骨頭韌帶：髖臼切跡股骨頭凹髖臼橫韌帶1、韌帶內(nèi)有血管進入股骨頭2、加強髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性第16頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六股骨頭韌帶第17頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六髖關(guān)節(jié)囊及韌帶髂股韌帶iliofemoralligament

轉(zhuǎn)子間線上部髂前上棘轉(zhuǎn)子間線下部限制髖關(guān)節(jié)過度后伸恥股韌帶pubofemoralligament恥骨上支轉(zhuǎn)子間線下部限制髖關(guān)節(jié)外展、外旋運動恥股韌帶髂股韌帶第18頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第19頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六髖關(guān)節(jié)囊及韌帶坐股韌帶坐骨體大轉(zhuǎn)子根部限制髖關(guān)節(jié)過度內(nèi)旋輪匝帶：關(guān)節(jié)囊內(nèi)層橫行纖維增厚，位于股骨頸后下，承托股骨頭。恥股韌帶髂股韌帶第20頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第21頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六髖關(guān)節(jié)滑液囊髂恥囊：80%與關(guān)節(jié)腔相通臀大肌轉(zhuǎn)子囊臀大肌股骨囊臀大肌坐骨囊有助髖關(guān)節(jié)運動，減少磨擦。常發(fā)生非感染性炎癥。第22頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六髖關(guān)節(jié)血液供應(yīng)髖臼的血液供應(yīng)（略）股骨頭的血液供應(yīng)：1、圓韌帶動脈，閉孔動脈后支發(fā)出，12－14歲進入股骨頭。（5%）2、關(guān)節(jié)囊動脈，旋股內(nèi)側(cè)動脈發(fā)出。（70%）3、股骨頸骨髓腔內(nèi)的營養(yǎng)動脈。（25%）第23頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六股骨頭血液供應(yīng)來源：北京前海醫(yī)院

發(fā)布時間：2006-12-716:16:38

發(fā)布人：第24頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六旋外側(cè)動脈升支股深動脈旋外側(cè)動脈干支股深動脈穿支髖關(guān)節(jié)支第25頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六骨髓腔內(nèi)的滋養(yǎng)動脈及其分支第26頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六髖關(guān)節(jié)神經(jīng)支配1、上述的神經(jīng)為感覺支，與膝關(guān)節(jié)感覺支同源。2、由于髖關(guān)節(jié)多神經(jīng)支配，治療髖關(guān)節(jié)痛癥單切除某條神經(jīng)效果不佳。臀上神經(jīng)關(guān)節(jié)支閉孔神經(jīng)股神經(jīng)第27頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六運動：前屈、后伸、外展、內(nèi)收、外旋、內(nèi)旋、環(huán)轉(zhuǎn)運動。第28頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六屈伸運動第29頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第30頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第31頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第32頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第33頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六外展內(nèi)收運動第34頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第35頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第36頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第37頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六旋內(nèi)旋外運動第38頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第39頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六第40頁，共42頁，2022年，5月20日，0點29分，星期六環(huán)轉(zhuǎn)運動第41頁，共42