醫(yī)院臨床省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)?？疲ㄐ募〔】疲┙ㄔO(shè)工作的匯報(bào)總結(jié)

醫(yī)院臨床省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)?？疲ㄐ募〔】疲┙ㄔO(shè)工作的匯報(bào)總結(jié)一、心肌病科基本情況xx醫(yī)院心肌病科于202*年被省衛(wèi)生廳確定為河北省重中醫(yī)?？平ㄔO(shè)單位以來(lái)，我們按照上級(jí)要求，從人才、技術(shù)、設(shè)備、管理等各方面進(jìn)一步加大建設(shè)力度，并取得可喜成效。如今我們?cè)谥形麽t(yī)結(jié)合治療世界性疑難病擴(kuò)張型心肌病方面，已經(jīng)收治了萬(wàn)余例該病患者。絕大多數(shù)患者的大心臟經(jīng)治療都有不同程度的縮小，其中還有一部分患者的大心臟基本恢復(fù)了正常，從而打破了已經(jīng)擴(kuò)大的心臟不可縮小只能做心臟移植的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀念，挽救了眾多重癥心肌病病患者。這項(xiàng)研究經(jīng)專家鑒定居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。我們患者來(lái)自全國(guó)各地。我們的心肌病科被中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)研究中確定為心肌病研究基地。下面就我們幾年來(lái)進(jìn)一步加強(qiáng)心肌病重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的情況匯報(bào)如下1．床位數(shù)：長(zhǎng)城醫(yī)院心肌病科剛成立時(shí)，一般月收治擴(kuò)張型心肌病人僅5~10人，經(jīng)過(guò)11年的發(fā)展建設(shè)，特別是202*年被省衛(wèi)生廳確定為河北省重中醫(yī)?？平ㄔO(shè)單位以來(lái)，通過(guò)重點(diǎn)建設(shè)，發(fā)展為2個(gè)病區(qū)，床位數(shù)已由建科初期的6張床位增加到102張，床位使用率達(dá)130~150%。2．設(shè)備配備：醫(yī)院配備了多臺(tái)件國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的診斷檢測(cè)設(shè)備，如核磁共振、C型臂、CT、彩超等，尤其為心肌病科配備了多臺(tái)彩超、24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)儀、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓、心臟起搏器、呼吸機(jī)、血液透析機(jī)、心電除顫監(jiān)護(hù)儀、靜脈輸液泵、生物診斷治療儀、熒光免疫定量PCR擴(kuò)增儀、呼吸機(jī)、心電工作站等先進(jìn)儀器設(shè)備，成立了ICU重點(diǎn)監(jiān)護(hù)室，設(shè)備配置達(dá)到了國(guó)內(nèi)同行業(yè)先進(jìn)水平。從而為心肌病心衰患者的搶救與治療提供了設(shè)備保障。設(shè)備使用率、完好率均達(dá)到重點(diǎn)?？频囊?。3．經(jīng)費(fèi)投入：202*年心肌科在已取得獲獎(jiǎng)科研成果的基礎(chǔ)上，又進(jìn)一步進(jìn)行了深入研究“心肌活力飲對(duì)實(shí)驗(yàn)性擴(kuò)張型心肌病大鼠心肌纖維化的影響”，獲得省中醫(yī)藥管理局下達(dá)的計(jì)劃內(nèi)課題，獲科研經(jīng)費(fèi)6000元，并做到了?？顚Ｓ?。為了攻克擴(kuò)心病這一世界性疑難疾病，建科初期，我科每年都投入50000元專項(xiàng)科研經(jīng)費(fèi)，用于擴(kuò)張型心肌病研究監(jiān)測(cè)設(shè)備的購(gòu)置和有效專方專藥的研究。特別是從202*年始，我科專門成立了心肌病研究中心，加大了科研經(jīng)費(fèi)的投入力度，設(shè)立了重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)專項(xiàng)基金，主要用于科研人員、臨床人員的引進(jìn)和培養(yǎng)，中醫(yī)專方專藥系列開發(fā)、臨床實(shí)驗(yàn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)、毒理實(shí)驗(yàn)、必須的醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、申報(bào)臨床制劑及獎(jiǎng)勵(lì)基金，并整理了近萬(wàn)份住院病歷。據(jù)統(tǒng)計(jì)沒，幾年來(lái)我科已累計(jì)投入科研經(jīng)費(fèi)約200余萬(wàn)元。二、臨床能力1．門診量：心肌病、心衰設(shè)有獨(dú)立的?？崎T診，年門診量在7000余人次。近5年平均門診量遞增25%左右。2．出院人數(shù)：年均出院人數(shù)202*余人次。日均住院人數(shù)基本保持在90~150人之間。3．急危重癥患者人數(shù)：擴(kuò)張型心肌?。–DM）合并心力衰竭是臨床常見合并癥，病區(qū)內(nèi)每天都有2~5名重癥病人，幾年來(lái)天天都要進(jìn)行重癥病人搶救，搶救人數(shù)年均增加25~28%，搶救CDM病人年均350人左右，心臟驟停病人搶救除顫3~4次成功是經(jīng)常事。其中保定一位CDM病人心臟驟停17次經(jīng)除顫搶救成功，康復(fù)出院，堪稱醫(yī)學(xué)奇跡。其搶救成功率達(dá)95%。4．診療方案：心肌病包括原發(fā)性和繼發(fā)性（也成特異性）兩類，心肌病表現(xiàn)為心悸、氣促、胸悶、胸痛、腹脹、水腫等。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照陳珠主編的《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》12版中的心肌病診斷參考標(biāo)準(zhǔn)制定，同時(shí)參照近幾年來(lái)心肌病、心肌衰竭方面新的研究成果；中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)按照202*年《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》頒布的標(biāo)準(zhǔn)制定。從而形成了一套規(guī)范的中西醫(yī)診斷方案，確立了一套中西醫(yī)結(jié)合的規(guī)范治療方案。中醫(yī)辨證以王永炎主編的《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》第二版為依據(jù)，同時(shí)結(jié)合自創(chuàng)“正氣免疫學(xué)說(shuō)”確立的“益氣活血、解毒寧心”治療法則，制定出一系列中醫(yī)治療方案。5．診療水平：中醫(yī)辨證論治以《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》為依據(jù)，根據(jù)治療效果判斷，準(zhǔn)確率在90%以上。6．療效水平：經(jīng)過(guò)10多年的臨床探索、研究，我科中醫(yī)辨證論治水平逐漸提高，臨床療效亦逐漸提高。經(jīng)前期動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與臨床實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，對(duì)心肌病、心衰的治療總有效率達(dá)97.6%。三、特色優(yōu)勢(shì)我院心肌病專家組發(fā)揮中醫(yī)特長(zhǎng)，挖掘中醫(yī)寶藏，認(rèn)為“擴(kuò)心病”屬中醫(yī)的“心水”、“心悸”、“心痹”等范疇。擴(kuò)心病的病理改變?yōu)樾臍獠蛔?、外邪侵襲致使氣滯血瘀、熱結(jié)閉塞心絡(luò)。根據(jù)對(duì)這一病機(jī)的認(rèn)識(shí)，我們摸索和創(chuàng)立了“益氣活血、解毒寧心、“從毒論治”，配以西藥強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、拮抗神經(jīng)內(nèi)分泌過(guò)度激活的治療新思路。開發(fā)出了“心肌活力飲（顆粒）”等系列中藥方劑2個(gè)劑型，12個(gè)品種，住院病人中藥使用率達(dá)100％。經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究顯示，該系列方藥可有效調(diào)節(jié)患者免疫功能，提高患者機(jī)體抗病能力，改善心肌收縮功能，消除氧自由基，改善心肌纖維化及心肌細(xì)胞損傷，消除病毒持續(xù)感染，與常規(guī)西藥聯(lián)用可起到了互補(bǔ)和協(xié)同作用。因此我們將其作為治療DCM的有效方法之一。經(jīng)河北省醫(yī)學(xué)情報(bào)所查新報(bào)告顯示，該項(xiàng)研究填補(bǔ)了《衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)研究成果匯編》中的空白。四、人員隊(duì)伍1．人員隊(duì)伍情況：我科十分重視人才隊(duì)伍建設(shè)，在學(xué)科帶頭人、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院心內(nèi)科醫(yī)學(xué)碩士、石家莊市名中醫(yī)王仁平主任醫(yī)師的領(lǐng)銜下，匯集了一大批國(guó)家、省、市級(jí)高級(jí)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才，組成了一支老中青相結(jié)合的強(qiáng)有力的臨床、科研隊(duì)伍。現(xiàn)有技術(shù)骨干36人，護(hù)士21人，其中中高級(jí)職稱人員占50％，研究生3人，80％的醫(yī)生均能獨(dú)立進(jìn)行心臟彩超檢查。2．繼續(xù)教育情況：心肌病科積極選派中青年骨干力量參加國(guó)家、省、市舉辦的繼續(xù)教育培訓(xùn)班。3．人員進(jìn)修情況：為提高心肌病科臨床技術(shù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，我科與北京廣安門醫(yī)院、西苑醫(yī)院、北京北大一院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院以及省二院、省中醫(yī)院、市中醫(yī)院建立了技術(shù)友好往來(lái)，這些單位經(jīng)常來(lái)我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。同時(shí)我科還出資選派臨床人員到北京、天津等全國(guó)著名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并選派技術(shù)人員參加全國(guó)和省、市級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議。五、科學(xué)研究1．為攻克擴(kuò)張型心肌病這一世界性醫(yī)學(xué)難題，我科先后開展了“心肌活力飲治療擴(kuò)張型心肌病的臨床研究”、“心肌活力飲對(duì)實(shí)驗(yàn)性擴(kuò)張型心肌病大鼠心肌纖維化的影響”（省中醫(yī)藥管理局計(jì)劃課題）科研課題3項(xiàng)。2．創(chuàng)新：通過(guò)深入研究，結(jié)合臨床實(shí)踐，創(chuàng)新性地提出了“正氣免疫學(xué)說(shuō)”；一改以往單純用西藥治療和單純中藥補(bǔ)氣、活血、利水的傳統(tǒng)治療方法，獨(dú)創(chuàng)了用中藥“益氣活血、解毒寧心”、從“毒”論治，配以西藥治療的中西醫(yī)結(jié)合療法；開發(fā)研制了特色“心肌活力顆粒”方藥，并獲得省食品藥品管理局制劑注冊(cè)批文。六、重點(diǎn)?？普雇募〔〕０l(fā)生心力衰竭、心律失常、猝死率高，五年病死率為15～5