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文檔簡介

延慶醫(yī)療中心2013年院內(nèi)感染及抗菌藥物的合理應(yīng)用試題一、醫(yī)院感染的預防與控制在陪護者處獲得而引起的直接感染屬于:B內(nèi)源性感染交叉感染環(huán)境感染D以上均不是以下有關(guān)尿路感染說法錯誤的是:AA.病人在入院時沒有尿路感染的癥狀,而在其住院期間48小時后出現(xiàn)B.癥狀雖無癥狀,但尿標本中的白細胞在10個/ml以上,細菌多于105/mlC.我國統(tǒng)計,尿路感染的發(fā)生率在醫(yī)院感染中約占20.8%~31.7%D.66%~86%尿路感染的發(fā)生與導尿管的使用有關(guān)以下有關(guān)醫(yī)院中如何進行清潔衛(wèi)生工作的說法錯誤的是:DA?注意不要揚起灰塵,避免播散污染拖布的頭最好能卸下以便消毒C?醫(yī)護人員工作地點亦應(yīng)進行清潔衛(wèi)生打掃病房的清潔衛(wèi)生工作順序應(yīng)由污染較嚴重的區(qū)域開始,逐步進入污染較輕的病房醫(yī)院中由于傳染源多,所以環(huán)境的污染也嚴重。其中,污染最嚴重的是:AA感染患者的病房日.廁所C病區(qū)中的水池D手推車、拖布、抹布注射器滅菌不嚴格引起的乙型肝炎流行屬于哪種感染:C內(nèi)源性感染交叉感染環(huán)境感染以上均不是二、醫(yī)院內(nèi)感染及預防為了防止靜脈輸液發(fā)生感染,每一輸液部位的維持時間不應(yīng)超過:C12~24h24~48h48~72h1周2.95%以上的醫(yī)院內(nèi)感染為:A細菌所致病毒所致真菌所支原體所致醫(yī)院內(nèi)敗血癥的總病死率近:C30%40%50%60%有關(guān)院內(nèi)感染以下說法錯誤的是:D新生兒通過產(chǎn)道時發(fā)生的感染,如B組鏈球菌感染,為醫(yī)院內(nèi)感染經(jīng)胎盤傳播的胎兒感染,如先天性梅毒屬院外感染住院時已存在的感染在住院期間有所擴展或發(fā)生并發(fā)癥者皆不能視為醫(yī)院內(nèi)感染,除非其病原菌有所改變住院時已有的感染,根據(jù)流行病學資料說明此感染與以前的住院有關(guān),此種情況應(yīng)作醫(yī)院外感染計哪型肝炎病人在醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)交叉感染的可能性不大:A甲型肝炎乙型肝炎T型肝炎以上均不大三、重癥監(jiān)護室院內(nèi)感染的病原學特點重癥監(jiān)護室(ICU)的患兒發(fā)生院內(nèi)感染的風險較其他科室病人高:C1~3倍3~5倍C.5~10倍D.10~20倍以下有關(guān)ICU的肺部感染的說法錯誤的是:BA.最常見的肺部感染為院內(nèi)感染性肺炎B.最常見的肺部感染為呼吸機相關(guān)性肺炎C.突出的病原學特點為以革蘭陰性桿菌感染為主D.肺部真菌感染較少見主要感染部位按院內(nèi)感染發(fā)病率高低排列最高為:B肺部B.血液C.尿路D.手術(shù)部位感染神經(jīng)外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為:D銅綠假單胞菌感染B.金黃色葡萄球菌C.腸球菌屬D.凝固酶陰性葡萄球菌ICU術(shù)后重癥監(jiān)護患兒常見的院內(nèi)感染病原往往因手術(shù)類型不同而異,胃腸道手術(shù)后以哪種病原最多見:A銅綠假單胞菌感染B.金黃色葡萄球菌C.腸球菌屬D.凝固酶陰性葡萄球菌ICU發(fā)生院內(nèi)尿路感染的主要病原菌為:A革蘭陰性桿菌B.腸球菌屬C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯菌7.ICU病人4個主要院內(nèi)感染部位不包括:C血液肺部C.上呼吸道D.尿路胸外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為:B銅綠假單胞菌感染B.金黃色葡萄球菌C.腸球菌屬D.凝固酶陰性葡萄球菌從ICU病人4個主要院內(nèi)感染部位檢出的病原中真菌感染多見于:A學齡患兒B.青少年成人以上均多見不同年齡患兒的院內(nèi)感染病原分布也有差異,如尿路感染更多見于:D2個月或更小的嬰兒B.1?2歲患兒C.3~4歲患兒D.5歲以上的患兒四、頒布實施《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》的背景與意義對于頭泡菌素認識錯誤的是D治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好選擇頭泡唑琳隨著頭泡菌素代別增加,抗陰性菌活性增加隨著頭泡菌素代別增加,抗菌譜擴寬第四代頭泡菌素抗陽性球菌活性最強WHO有關(guān)促進合理用藥措施包括哪個方面內(nèi)容D建立具有一定授權(quán)的多學科合理用藥協(xié)調(diào)實體制定臨床指南以及基于治療用藥的基本藥物目錄在大學設(shè)立藥物治療學課程,加強強制性醫(yī)學繼續(xù)教育以上都是抗菌藥物濫用是我們不可回避的問題,其原因主要是D抗菌藥物的市場銷售存在惡性競爭各科醫(yī)師對抗菌藥物了解不夠患者對抗菌藥物盲從,無論何種疾病都選擇抗菌藥物治療以上都是全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹瀉、艾滋病、結(jié)核病占85%以上,引起這些疾病的病原體對一線藥物的耐藥性接近D50%70%80%100%外科預防使用抗菌藥物中不正確的是C手術(shù)感染將導致嚴重后果的外科手術(shù)需要預防應(yīng)用抗菌藥物術(shù)后使用抗菌藥物時間不超過48小時大部分手術(shù)都應(yīng)該預防性使用抗菌藥物外科預防使用抗菌藥物目的在于預防外科切口或手術(shù)污染菌感染由于青霉素G、紅霉素的廣泛應(yīng)用,肺炎鏈球菌對青霉素耐藥的比例是:A從1995年的5%增加到2004年的35%從1995年的35%減少到2004年的5%從1995年到2004年一直是35%從1995年到2004年一直是5%抗菌藥物在所有臨床應(yīng)用藥品中,所占比例為:B10%-35%35%-50%50%-75%75%以上抗菌藥物對下列哪種疾病無效A病毒感染原蟲感染衣原體感染螺旋體感染對于發(fā)熱病人不應(yīng)該:A立即應(yīng)用抗菌藥物尋找發(fā)熱原因進行相應(yīng)病原檢查查清病原后再應(yīng)用抗菌藥物感染患者行細菌學檢查的最佳時機應(yīng)是C應(yīng)用抗菌藥物之后長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時應(yīng)用抗菌藥物之前以上都不對五、加強教育與干預促進臨床合理用藥制定抗菌藥物合理用藥的具體指標,建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息庫,不包括下列哪一條B建立全國范圍細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)建立全國范圍抗菌藥銷售網(wǎng)建立全國范圍抗菌藥物應(yīng)用情況調(diào)查網(wǎng)建立全國范圍抗菌藥物使用情況監(jiān)控系統(tǒng)《藥品管理法》規(guī)定,加強合理用藥的監(jiān)管是()的基本職責C國務(wù)院國家藥品和食品監(jiān)督管理局衛(wèi)生部各級醫(yī)院醫(yī)院不合理用藥情況主要表現(xiàn)為:D過度使用抗菌藥物不適當?shù)穆?lián)合用藥無適應(yīng)證或適應(yīng)證不明確以上都是醫(yī)療機構(gòu)要加強藥物臨床應(yīng)用管理,制定本機構(gòu)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用實施細則》,其主要內(nèi)容應(yīng)包括:D抗菌藥物分級管理的藥品品種控制抗菌藥物所占本醫(yī)療機構(gòu)總藥物賽用比例與抗菌藥物使用率細菌感染的經(jīng)驗用藥、聯(lián)合用藥和預防用藥以上都是以下說法錯誤的是:A抗菌藥物都是非處方藥強化藥物臨床應(yīng)用管理,需要臨床科室、藥學部門、護理和醫(yī)療管理部門相互配合有藥可用與醫(yī)務(wù)人員和病人的用藥知識不足之間存在著巨大的差距導致不合理用藥促進合理用藥是公共衛(wèi)生問題六、抗菌藥合理應(yīng)用主要環(huán)節(jié)與藥學服務(wù)下列是對免疫缺陷患者感染時用藥的注意事項,錯誤的是:C用藥前應(yīng)盡量作相應(yīng)病原檢查盡早進行經(jīng)驗療法宜選用抑菌劑,以口服用藥較重感染者應(yīng)聯(lián)合用藥同時給予免疫療法乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時可繼續(xù)哺乳?B四環(huán)素類青霉素類與頭泡菌素類THB磺胺類亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于:A革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌真菌支原體老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時,最安全的品種是:C氟喹諾酮類氨基糖苷類。一內(nèi)酰胺類氯霉素類藥學工作者應(yīng)該為臨床提供良好的藥學服務(wù),其中不包括:D組織學術(shù)活動,出版藥物介紹刊物,普及抗菌藥物知識,提供咨詢服務(wù)主動深入病房,針對使用抗菌藥的病例,協(xié)助臨床醫(yī)生正確選用抗菌藥,合理制定用藥方案,及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)建立抗菌藥不良反應(yīng)報告制度,建立必要的血藥濃度監(jiān)測手段,提供藥物劑量測算查閱網(wǎng)絡(luò)服務(wù)為鼓勵臨床醫(yī)生合理用藥,應(yīng)給予醫(yī)生適當?shù)摹ㄋ幤坊乜邸逼?、選用抗菌藥應(yīng)講究成本效益選用抗菌藥在保證相似療效的前提下選擇A價廉的常規(guī)藥〃頂級”抗菌藥新一代抗菌藥廣譜藥選用抗菌藥應(yīng)該樹立正確的藥物經(jīng)濟學理念,以下哪點是正確的A明確致病原保證用藥針對性,可明顯提高療效無論何種致病菌盡量選用廣譜藥、新藥使用抗菌藥預防一般常規(guī)操作后的感染危重感染一律采用〃頂級”抗菌藥3.1998年全球抗感染藥總銷售額已達400億美元,其中()所占份額最大D抗病毒藥抗真菌藥抗耐藥細菌藥抗生素臨床上醫(yī)務(wù)人員在選用抗菌藥時存在誤區(qū)主要是A抗菌藥可以當作消炎退熱藥根據(jù)患者藥敏實驗結(jié)果使用抗菌藥新品種、昂貴品種的療效不一定優(yōu)于老品種、價廉品種抗菌藥不可以預防所有感染藥物經(jīng)濟學通過對()進行測定和比較,選擇成本低、療效好的最佳治療方案。C藥物成本和藥物療效藥物療效和作用機制藥物成本和相應(yīng)效益藥物價格和作用機制四、頒布實施《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》的背景與意義對于頭泡菌素認識錯誤的是D治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好選擇頭泡唑琳隨著頭泡菌素代別增加,抗陰性菌活性增加隨著頭泡菌素代別增加,抗菌譜擴寬第四代頭泡菌素抗陽性球菌活性最強WHO有關(guān)促進合理用藥措施包括哪個方面內(nèi)容D建立具有一定授權(quán)的多學科合理用藥協(xié)調(diào)實體制定臨床指南以及基于治療用藥的基本藥物目錄在大學設(shè)立藥物治療學課程,加強強制性醫(yī)學繼續(xù)教育以上都是抗菌藥物濫用是我們不可回避的問題,其原因主要是D抗菌藥物的市場銷售存在惡性競爭各科醫(yī)師對抗菌藥物了解不夠患者對抗菌藥物盲從,無論何種疾病都選擇抗菌藥物治療以上都是全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹瀉、艾滋病、結(jié)核病占85%以上,引起這些疾病的病原體對一線藥物的耐藥性接近D50%70%80%100%外科預防使用抗菌藥物中不正確的是C手術(shù)感染將導致嚴重后果的外科手術(shù)需要預防應(yīng)用抗菌藥物術(shù)后使用抗菌藥物時間不超過48小時大部分手術(shù)都應(yīng)該預防性使用抗菌藥物外科預防使用抗菌藥物目的在于預防外科切口或手術(shù)污染菌感染由于青霉素G、紅霉素的廣泛應(yīng)用,肺炎鏈球菌對青霉素耐藥的比例是:A從1995年的5%增加到2004年的35%從1995年的35%減少到2004年的5%從1995年到2004年一直是35%從1995年到2004年一直是5%抗菌藥物在所有臨床應(yīng)用藥品中,所占比例為:B10%-35%35%-50%50%-75%75%以上抗菌藥物對下列哪種疾病無效A病毒感染原蟲感染衣原體感染螺旋體感染對于發(fā)熱病人不應(yīng)該:A立即應(yīng)用抗菌藥物尋找發(fā)熱原因進行相應(yīng)病原檢查查清病原后再應(yīng)用抗菌藥物感染患者行細菌學檢查的最佳時機應(yīng)是C應(yīng)用抗菌藥物之后長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時應(yīng)用抗菌藥物之前以上都不對五、加強教育與干預促進臨床合理用藥制定抗菌藥物合理用藥的具體指標,建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息庫,不包括下列哪一條B建立全國范圍細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)建立全國范圍抗菌藥銷售網(wǎng)建立全國范圍抗菌藥物應(yīng)用情況調(diào)查網(wǎng)建立全國范圍抗菌藥物使用情況監(jiān)控系統(tǒng)《藥品管理法》規(guī)定,加強合理用藥的監(jiān)管是()的基本職責C國務(wù)院國家藥品和食品監(jiān)督管理局衛(wèi)生部各級醫(yī)院醫(yī)院不合理用藥情況主要表現(xiàn)為:D過度使用抗菌藥物不適當?shù)穆?lián)合用藥無適應(yīng)證或適應(yīng)證不明確以上都是醫(yī)療機構(gòu)要加強藥物臨床應(yīng)用管理,制定本機構(gòu)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用實施細則》,其主要內(nèi)容應(yīng)包括:D抗菌藥物分級管理的藥品品種控制抗菌藥物所占本醫(yī)療機構(gòu)總藥物賽用比例與抗菌藥物使用率細菌感染的經(jīng)驗用藥、聯(lián)合用藥和預防用藥以上都是以下說法錯誤的是:A抗菌藥物都是非處方藥強化藥物臨床應(yīng)用管理,需要臨床科室、藥學部門、護理和醫(yī)療管理部門相互配合有藥可用與醫(yī)務(wù)人員和病人的用藥知識不足之間存在著巨大的差距導致不合理用藥促進合理用藥是公共衛(wèi)生問題六、抗菌藥合理應(yīng)用主要環(huán)節(jié)與藥學服務(wù)下列是對免疫缺陷患者感染時用藥的注意事項,錯誤的是:C用藥前應(yīng)盡量作相應(yīng)病原檢查盡早進行經(jīng)驗療法宜選用抑菌劑,以口服用藥較重感染者應(yīng)聯(lián)合用藥同時給予免疫療法乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時可繼續(xù)哺乳?B四環(huán)素類青霉素類與頭泡菌素類THB磺胺類亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于:A革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌真菌支原體老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時,最安全的品種是:C氟喹諾酮類氨基糖苷類。一內(nèi)酰胺類氯霉素類藥學工作者應(yīng)該為臨床提供良好的藥學服務(wù),其中不包括:D組織學術(shù)活動,出版藥物介紹刊物,普及抗菌藥物知識,提供咨詢服務(wù)主動深入病房,針對使用抗菌藥的病例,協(xié)助臨床醫(yī)生正確選用抗菌藥,合理制定用藥方案,及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)建立抗菌藥不良反應(yīng)報告制度,建立必要的血藥濃度監(jiān)測手段,提供藥物劑量測算查閱網(wǎng)絡(luò)服務(wù)為鼓勵臨床醫(yī)生合理用藥,應(yīng)給予醫(yī)生適當?shù)摹ㄋ幤坊乜邸逼?、選用抗菌藥應(yīng)講究成本效益選用抗菌藥在保證相似療效的前提下選擇A價廉的常規(guī)藥〃頂級”抗菌藥新一代抗菌藥廣譜藥選用抗菌藥應(yīng)該樹立正確的藥物經(jīng)濟學理念,以下哪點是正確的A明確致病原保證用藥針對性,可明顯提高療效無論何種致病菌盡量選用廣譜藥、新藥使用抗菌藥預防一般常規(guī)操作后的感染危重感染一律采用〃頂級”抗菌藥3.1998年全球抗感染藥總銷售額已達400億美元,其中()所占份額最大D抗病毒藥抗真菌藥抗耐藥細菌藥抗生素臨床上醫(yī)務(wù)人員在選用抗菌藥時存在誤區(qū)主要是A抗菌藥可以當作消炎退熱藥根據(jù)患者藥敏實驗結(jié)果使用抗菌藥新品種、昂貴品種的療效不一定優(yōu)于老品種、價廉品種抗菌藥不可以預防所有感染藥物經(jīng)濟學通過對()進行測定和比較,選擇成本低、療效好的最佳治療方案。C藥物成本和藥物療效藥物療效和作用機制藥物成本和相應(yīng)效益藥物價格和作用機制八、醫(yī)院耐藥細菌感染與臨床抗生素的合理應(yīng)用在醫(yī)院內(nèi)感染中,術(shù)后傷口感染的主要致病菌不包括:B腸球菌凝固酶陽性葡萄球菌金黃色葡萄球菌銅綠假單泡菌引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是:B革蘭陽性菌革蘭陰性菌真菌支原體抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是:D病毒性感染者不用盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素聯(lián)合使用必須有嚴格指征發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用在細菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中,以感染在我國最常見。C尿路感染術(shù)后傷口感染肺部感染皮膚感染不屬于院內(nèi)獲得性肺炎常用的經(jīng)驗性治療方案的是:D半合成青霉素+氨基糖苷類克林霉素+氨基糖苷類頭泡菌素+氨基糖苷類頭泡菌素+磺胺類近年來醫(yī)院內(nèi)感染中嗜麥芽窄食單胞菌、黃桿菌等革蘭陰性細菌和厭氧菌如難辯梭狀芽胞桿菌的分離率顯著增加,這些細菌常常對多種抗生素耐藥,耐藥株分離率按高低順序依次為:AICU-普通臨床科室-門診ICU―門診―普通臨床科室門診-ICU-普通臨床科室普通臨床科室一門診-ICU……是最易引起綠膿桿菌發(fā)生耐藥的抗生素。C頭泡拉定環(huán)丙沙星亞胺培南哌拉西林對產(chǎn)生超廣譜6-內(nèi)酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜首選類抗生素。A碳青霉烯類氯霉素類大環(huán)內(nèi)酯類氨基糖苷類下列感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是:A住院病人入院前已開始或入院時已存在的感染住院病人在住院期間發(fā)生的感染住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染美國疾病控制中心發(fā)布的萬古代霉素應(yīng)用指南推薦在下列情況使用萬古霉素,使用正確的是:C治療耐6-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的革蘭陰性菌的嚴重感染治療對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏患者的革蘭陽性菌感染當發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉,滅滴靈治療無效,或者病情危重,可能危及生命時在MRSA和MRSE感染高發(fā)醫(yī)院進行假體或裝置植入手術(shù)時,萬古霉素應(yīng)在手術(shù)前預防給予九、處方管理辦法制定的背景與主要內(nèi)容釋義麻醉藥品處方一般應(yīng)該保存幾年CTOC\o"1-5"\h\z1年2年3年4年《處方管理辦法(試行)》實施日期是A2004年9月1日2004年8月10日2005年1月1日2004年12月31日處方藥是指經(jīng)藥監(jiān)部門批準、經(jīng)()在注冊執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)開具的處方才可調(diào)劑、購買和使用的藥品。A注冊醫(yī)師醫(yī)師注冊藥師藥師處方的調(diào)劑由哪類人員承擔B醫(yī)師藥師護師醫(yī)師和藥師處方一般不得超過幾日用量:C3日5日7日9日《處方管理辦法(試行)》的適用范圍包括D預防、保健機構(gòu)及其相關(guān)醫(yī)師、藥師和護理人員社會藥店及其藥學專業(yè)技術(shù)人員所有醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)師、藥師和護理人員以上都包括《暫行規(guī)定》中將合理用藥的定義概括為6個字:D安全、價廉、經(jīng)濟快速、有效、經(jīng)濟安全、價廉、快速安全、有效、經(jīng)濟下列哪種藥方的書寫不規(guī)范B西藥、中成藥、中藥飲片分別開具處方單張?zhí)幏匠^5種藥品藥方修改時簽字處方與病歷記錄一致劑量、數(shù)量、劑型單位的書寫規(guī)則不正確的是B劑量用阿拉伯數(shù)字書寫藥品用法用量以〃遵醫(yī)囑”、“自用”表示劑量單位用公制劑型單位用袋表示合理用藥中不應(yīng)包括下列哪一點:C適宜的適應(yīng)證適宜的藥物適宜的價格適宜的信息十、臨床醫(yī)師處方抗菌藥物前需思考的幾個問題已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時,應(yīng)該明確D是否存在感染感染的部位及病原體病原體可能存在的耐藥性以上都對目前醫(yī)院內(nèi)抗菌藥物使用率高的影響是D減輕病人的經(jīng)濟負擔減少抗菌藥物相關(guān)的藥品不良反應(yīng)節(jié)約衛(wèi)生資源導致細菌耐藥性的產(chǎn)生聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括CA.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染需要較長時間用藥,細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者合并病毒感染者聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量下列哪種抗菌藥物的應(yīng)用是正確的D無指征使用抗菌藥物同類同代抗菌藥物聯(lián)合使用使用制霉菌素口服治療泌尿道霉菌感染兒童避免使用氨基糖苷類藥物聯(lián)合用藥的目的不包括B增加抗菌效果增加藥物劑量減緩細菌耐藥性減少不良反應(yīng)臨床醫(yī)師處方抗菌藥物前需考慮的問題包括D選用的抗菌藥物的種類,給藥途徑、給藥劑量、給藥時間有無聯(lián)合使用抗菌藥物的指征有無使用抗菌藥物的適用癥以上都對抗菌藥的使用過程中不需要B密切觀察抗菌藥物的治療效果頻繁更換抗菌藥種類依據(jù)臨床治療效果和病原體檢查與藥敏結(jié)果調(diào)整抗菌藥物對于局灶感染,進行穿刺或手術(shù)引流,排出膿液選用的抗菌藥物時,下列哪種做法不正確D了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別有病原體及藥物敏感試驗結(jié)果時,要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用外科手術(shù)前預防性使用抗菌藥物,要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物下列說法不正確的是C單純病毒感染,無需使用抗細菌藥物使用抗菌藥物之前,應(yīng)及時采取標本做病原學檢查在預防性使用抗菌藥物時不考慮預防用藥的指征外科預防用藥主要是手術(shù)前預防性使用抗菌藥物,預防手術(shù)切口感染下列說法正確的是D口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療使用氨基糖苷類抗生素時,應(yīng)根據(jù)PK/PD特點,等時分次給藥所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用治療哺乳期婦女感染,應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響十一、藥品管理法(中華人民共和國藥品管理法實施條例)TOC\o"1-5"\h\z《藥品生產(chǎn)許可證》有效期為年。C1年3年5年10年醫(yī)療機構(gòu)因臨床急需進口少量藥品的,應(yīng)當持《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》向部門提出申請。A國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門醫(yī)療機構(gòu)所在地縣(市)人民政府藥品監(jiān)督管理部門本醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理部門關(guān)于藥品價格和廣告的管理原則錯誤的是:A列入國家基本醫(yī)療保險藥品目錄的藥品以及國家基本醫(yī)療保險藥品目錄的藥品實行政府定價或者政府指導價。發(fā)布藥品廣告,應(yīng)當向藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門報送有關(guān)材料。發(fā)布進口藥品廣告,應(yīng)當依照規(guī)定向進口藥品代理機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門申請藥品廣告批準文號。經(jīng)國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門決定,責令暫停生產(chǎn)、銷售和使用的藥品,在暫停期間不得發(fā)布該品種藥品廣告;已經(jīng)發(fā)布廣告的,必須立即停止。對《中華人民共和國藥品管理法實施條例》中的用語的含義描述正確的是:B新藥,是指未曾在國內(nèi)以及國外上市銷售的藥品。藥品合格證明和其他標識,是指藥品生產(chǎn)批準證明文件、藥品檢驗報告書、藥品的包裝、標簽和說明書。處方藥,是指憑執(zhí)業(yè)藥師處方方可購買、調(diào)配和使用的藥品。醫(yī)療機構(gòu)制劑,是指醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)市場需要經(jīng)批準而配制、自用的固定處方制劑。藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)若有違規(guī)行為,藥品監(jiān)督管理部門將依照《藥品管理法》給予處罰,處罰方法錯誤的是:B擅自委托或者接受委托生產(chǎn)藥品的,對委托方和受托方均依照《藥品管理法》的規(guī)定給予處罰藥品申報者在申報臨床試驗時,報送虛假研制方法、質(zhì)量標準、藥理及毒理試驗結(jié)果等有關(guān)資料和樣品的,國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門對該申報藥品的臨床試驗不予批準,對藥品申報者給予警告;情節(jié)嚴重的,5年內(nèi)不受理該藥品申報者申報該品種的臨床試驗申請。醫(yī)療機構(gòu)使用假藥、劣藥的,依照《藥品管理法》的規(guī)定給予處罰。擅自進行臨床試驗的,對承擔藥物臨床試驗的機構(gòu),依照《藥品管理法》的規(guī)定給予處罰。下列選項是關(guān)于藥品監(jiān)督的描述,其中錯誤的是:D藥品抽樣必須由兩名以上藥品監(jiān)督檢查人員實施,并按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定進行抽樣.經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準后,使用補充檢驗方法和檢驗項目所得出的檢驗結(jié)果,可以作為藥品監(jiān)督管理部門認定藥品質(zhì)量的依據(jù)藥品質(zhì)量公告不當?shù)模l(fā)布部門應(yīng)當自確認公告不當之日起5日內(nèi),在原公告范圍內(nèi)予以更正藥品抽查檢驗時,當事人應(yīng)該向藥品檢驗機構(gòu)繳納相應(yīng)的檢驗費用。藥品生產(chǎn)企業(yè)需要變更《藥品生產(chǎn)許可證》許可事項時,應(yīng)當在許可事項發(fā)生變更日前,向原發(fā)證機關(guān)申請《藥品生產(chǎn)許可證》變更登記。DTOC\o"1-5"\h\z15日20日25日30日藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)變更藥品生產(chǎn)經(jīng)營許可事項,應(yīng)當辦理變更登記手續(xù),未辦理的,責令限期補辦變更登記手續(xù);逾期不補辦的,則宣布其某些證書無效。其中不包括D《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營許可證》《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認證證書生產(chǎn)有試行期標準的藥品,應(yīng)當按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定,在試行期滿前個月,提出轉(zhuǎn)正申請。B2個月3個月4個月5個月自藥品生產(chǎn)者或者銷售者獲得生產(chǎn)、銷售新型化學成份藥品的許可證明文件之日起6年內(nèi),在下列哪種情況下,藥品監(jiān)督管理部門不得披露其相關(guān)數(shù)據(jù)或者對其他申請人進行同種新型化學成份藥品的生產(chǎn)或銷售予以許可。A其他申請人提交自行取得相關(guān)數(shù)據(jù)經(jīng)過已獲得許可的申請人同意公共利益需要已采取措施確保該類數(shù)據(jù)不會被不正當?shù)剡M行商業(yè)利用十二、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)配制制劑必須取得人《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》《藥品生產(chǎn)許可證》《醫(yī)療機構(gòu)制劑合格證書》《藥品生產(chǎn)合格證書》對臨床制劑管理的下列描述中,錯誤的是:C醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)、取得省級藥品監(jiān)督管理部門批準文號的品種醫(yī)療機構(gòu)配制制劑,必須具有能夠保證制劑質(zhì)量的設(shè)施、管理制度、檢驗儀器和衛(wèi)生條件醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑必須進行質(zhì)量檢驗,合格者可在市場銷售療機構(gòu)配制制劑所用的原料、輔料、包裝材料應(yīng)符合藥用標準下列是藥品調(diào)劑管理的工作要求,其中錯誤的是:D門診藥房實行大窗口或柜臺式發(fā)藥,住院藥房實行專業(yè)技術(shù)人員單劑量配發(fā)藥品對有配伍禁忌、超劑量的處方,藥學專業(yè)人員應(yīng)拒絕調(diào)配根據(jù)臨床需要,可建立全腸道外營養(yǎng)和腫瘤化療藥物等靜脈液體配制中心(室),實行集中配制和供應(yīng)為了保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,在任何情況下均不得退換臨床藥學工作應(yīng)面向患者,在臨床診療活動中應(yīng)實行醫(yī)藥結(jié)合,錯誤的是:D臨床藥學專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計建立重點患者藥歷,實施治療藥物監(jiān)測,開展合理用藥研究收集藥物安全性和療效等信息,建立藥學信息系統(tǒng),提供用藥咨詢服務(wù)臨床藥學專業(yè)技術(shù)人員在特殊情況下,可以代替醫(yī)生開具處方,并調(diào)配藥品醫(yī)療機構(gòu)的藥事管理委員會(組)的日常工作—負責。B臨床醫(yī)療部門藥學部門醫(yī)務(wù)(部)科醫(yī)院辦公室醫(yī)療機構(gòu)藥事管理委員會(組)由人組成?BTOC\o"1-5"\h\z3~5人5~7人7~9人9~11人藥品保存的供應(yīng)時應(yīng)做到:C藥衛(wèi)生可以儲存到一個倉庫,不必分類存放,只要做到整齊即可為減少醫(yī)院損失,對過期或失效的藥品,也可盡快銷售應(yīng)定期對庫存藥品進行養(yǎng)護部分藥品雖無合格證明,但價格便宜,可根據(jù)情況適量購進和使用除藥學部門外,經(jīng)藥事管理委員會審核科可購售本專業(yè)所需藥品。C內(nèi)科骨科核醫(yī)學科醫(yī)務(wù)科下列藥品必須按國家有關(guān)規(guī)定進行管理,并監(jiān)督使用,不包括:A抗心律失常藥麻醉藥品精神藥品放射性藥品不需要另設(shè)倉庫單獨存放的藥品是:D>?B,^M^gon?s?H?^gop+川,麗罰即希啤ffls同一圓疆著ffl湖加普)&菖令-H漫sw-c>?淳期驢善W}畫B?麗罰即?;鑝sw硼。n.^n?--H-SS、沛任淫那。P臂曲m盼部著疆著fflsMSJ尊重罌。2.麗罰即希啤ffls同S①-—,U川潮麗罰麗罰即希沸浙?目£座畝引-b6%,7%,8%7%,8%,1。%7%,9%,11%Doo%,1。%,11%3.惑基麗罰即希啤fflH奮、&BW川我*卅、M-&-T回而6>??B舞B?求&圈薛渲n.nfflipffls曲m>?麗節(jié)>理1用>>理訓醐辮卅。病床應(yīng)濕式清掃,并堅持一床一套,用后消毒。病房地面應(yīng)濕式清掃,垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送;感染性垃圾必須焚燒。。.病人服、床單、被套、枕套每2周至少更換一次,遇有特殊情況,即時更換。手的皮膚消毒常用的消毒劑不包括:D洗必泰碘伏含氯消毒劑。碘酒母乳在41冰箱內(nèi)存放時間不得超過()小時。BTOC\o"1-5"\h\z12243648醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)中規(guī)定:類層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房環(huán)境空氣細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生學標準是()cfu/m3:A<10cfu/m3<20cfu/m3<50cfu/m3<200cfu/m3不符合合理使用抗生素的使用原則是:C有效控制感染,爭取最佳療效。預防和減少抗生素的毒副作用。應(yīng)該使用廣譜、高效、較新、較昂貴的抗生素。。.根據(jù)藥敏試驗結(jié)果及藥代動力學特性,嚴格選藥和給藥途徑,防止浪費。下列是醫(yī)院感染管理工作的三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)關(guān)系的論述,錯誤的是:A三者相互監(jiān)督,又可以相互獨立醫(yī)院感染監(jiān)測為采取適宜的管理措施提供依據(jù)健全的管理組織是開展醫(yī)院感染管理工作的基本條件D管理措施的認真貫徹、實施,才能達到有效控制醫(yī)院感染的目的下列情況應(yīng)進行手的清潔或消毒:B接觸病人后應(yīng)消毒,接觸病人前可以不消毒進行無菌操作前帶口罩和穿隔離衣前應(yīng)消毒,帶口罩和穿隔離衣后可以不消毒。接觸可能污染的物品之前十四、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則對氨水楊酸治療肺結(jié)核時禁用于合并()的患者。D消化道潰瘍患者肝功能不全患者腎功能不全患者正在咯血的患者經(jīng)過肝、腎兩條途徑進行代謝的抗菌藥物包括:C大環(huán)內(nèi)酯類氨基糖苷類青霉素類、頭泡菌素類氯霉素喹諾酮類抗菌藥可能會對()發(fā)育產(chǎn)生不良影響。D牙齒神經(jīng)系統(tǒng)視覺骨骼清潔手術(shù)的下列情況不考慮預

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