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本文格式為Word版,下載可任意編輯——痔瘡或肛瘺你分得清嗎李艷羽
痔瘡與肛瘺是兩大常見的肛門疾病,但好多人分不清這兩種疾病,從而耽擱疾病的治療。下面就讓我們一起來看痔瘡、肛瘺這兩種疾病到底有何不同吧!
痔瘡是肛腸科常見的疾病,但其病因一直沒能完全明確,可能與多種因素有關(guān):
1.人體解剖學(xué)因素,主要是人在站立或坐位時肛門直腸位于下部,由于重力和臟器的壓迫,靜脈向上回流發(fā)生障礙,簡單擴張屈曲,形成痔瘡。
2.工作性質(zhì),長期從事同一體位的工作,如久坐、久站、長期負重。
3.疾病因素,如結(jié)直腸的炎癥、肛門周邊感染、肝硬化、慢性支氣管炎、肺氣腫等導(dǎo)致腹壓增高,靜脈回流障礙,痔靜脈充血、擴張,引發(fā)痔瘡。
4.不良飲食習(xí)慣,如飲酒、嗜食辛辣刺激性食物等。
5.妊娠、分娩等。
6.排便異常,如腹瀉、便秘等。
7.過度勞累、經(jīng)常熬夜、工作繁忙、通宵消遣等。
以上因素均會誘發(fā)或加重痔瘡。根據(jù)生長的位置,痔瘡可分為內(nèi)痔、外痔以及混合痔。其中,內(nèi)痔是指位于齒狀線以上,即直腸下端,主要表現(xiàn)為出血和痣贅脫出,一般無疼痛。血色鮮紅,尋常是在排便終止時覆蓋在大便表面,有時也成滴往下掉,嚴重者可表現(xiàn)為噴射狀出血。有的患者因慢性失血會出現(xiàn)如頭暈、乏力等貧血相關(guān)病癥。外痔位于齒狀線以下,即肛管內(nèi),痣贅外露,可在肛門邊緣處摸到。主要表現(xiàn)為肛門不適、持續(xù)潮濕不潔,患者會感到肛周異物感和瘙癢,假如伴有炎癥則肛周疼痛明顯?;旌现碳磧?nèi)痔、外痔表現(xiàn)同時存在。
肛瘺是肛管直腸瘺的簡稱,是肛管或直腸形成與會陰皮膚相通的一種異常管道。其一端開口于肛門周邊的皮膚,稱為外口;
一端開口于肛管或直腸內(nèi),稱為內(nèi)口;
管道穿過肛門直腸周邊組織,常有膿性分泌物由外口流出。
肛瘺是常見的肛門直腸疾病,任何年齡都可發(fā)病,高發(fā)年齡在20~40歲。
其發(fā)病原因如下:
1.肛瘺與肛周膿腫是肛周感染的兩個階段,可以簡單地理解為急性、膿未溢出來是肛周膿腫,慢性、膿已溢出是肛瘺。
2.直腸肛門受損。
4.肛裂的伴隨病癥。
5.其他疾病,如結(jié)核病、糖尿病、白血病、潰瘍性結(jié)腸炎等,繼發(fā)肛瘺的概率較高。
肛瘺有3大典型病癥:
1.疼痛。當瘺管通暢時,一般不覺疼痛。但若外口封堵,患者會感到疼痛不適,一般為脹痛或跳痛,引流后疼痛緩解。
2.流膿。是肛瘺的主要病癥,多為膿液色黃、黏稠、味臭,也有膿液色白、稀疏如水,時有時無。
3.潮濕瘙癢。膿液刺激,患者肛門周邊皮膚可有潮濕、瘙癢感覺,有時可伴發(fā)肛周濕疹等皮膚病。
此外,若外口封堵,感染較重,可伴有發(fā)熱、惡寒等全身病癥;
若反復(fù)發(fā)作,則會出現(xiàn)消瘦、排便困難等病癥;
若肛瘺為其他疾病所引起,則伴有其他疾病的病癥,如結(jié)核病伴有潮熱、消瘦、咳嗽等。
可以看出,痔瘡與肛瘺之間存在大量不同之處——
首先是位置不同:痔瘡一般生長在肛管及肛緣;
而肛瘺的外口距離肛緣有一定距離。
其次是病因不同:痔瘡與排便習(xí)慣、妊娠、肥胖、慢性疾病等有關(guān);
而肛瘺主要與感染有關(guān)。
再就是病癥的不同:痔瘡出現(xiàn)腫痛,多因炎性外痔或痔嵌頓所致,用手將其還原至肛內(nèi),可改善疼痛,也不會出現(xiàn)流膿;
而肛瘺則在破口處有鮮紅或凹陷的疤痕,用力按壓外口會流出膿液,較淺的肛瘺還可以在肛周皮下捫及條索狀管道。
在治療上二者也有區(qū)別
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