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兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范對(duì)策【摘要】目的:兒科護(hù)理工作直接影響兒科治療工作及臨床診斷有效性,其屬于醫(yī)院臨床護(hù)理工作重要組成部分。兒科護(hù)理工作中存在諸多風(fēng)險(xiǎn)因素,包括醫(yī)療規(guī)章制度未落實(shí),管理制度不完善、護(hù)理服務(wù)觀念落后、護(hù)理技術(shù)能力差及護(hù)理人員法律意識(shí)欠缺。本文就兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素,對(duì)其實(shí)施有效防范對(duì)策,通過完善管理制度,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí);加強(qiáng)培訓(xùn)力度,提高護(hù)理質(zhì)量;強(qiáng)化溝通,建立友好關(guān)系;加強(qiáng)衛(wèi)生管理,避免院內(nèi)感染;規(guī)范護(hù)理程序,學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),不斷完善兒科臨床護(hù)理工作?!娟P(guān)鍵詞】兒科;護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)因素;防范對(duì)策隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展壯大,患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量要求更高,并且維權(quán)意識(shí)逐漸增強(qiáng),開始維護(hù)自身合法權(quán)益。加上兒科患兒年齡較小,表現(xiàn)為治療護(hù)理配合度低等特點(diǎn),不具備自我保護(hù)意識(shí),治療依從性差,缺乏良好的自控能力等因素,導(dǎo)致兒科護(hù)理糾紛發(fā)生率提高,給醫(yī)院及患者雙方帶來負(fù)面影響,進(jìn)而影響護(hù)理干預(yù)的實(shí)施[1]。因此,分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要誘因,并采取積極有效解決措施,對(duì)提高臨床護(hù)理質(zhì)量意義重大。1兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析醫(yī)療規(guī)章制度未落實(shí),管理制度不完善在護(hù)理管理中對(duì)潛在的凰險(xiǎn)因素缺乏預(yù)見性及主動(dòng)防范性,護(hù)理質(zhì)量管理機(jī)制不健全,系統(tǒng)性不足及缺乏針對(duì)性,造成護(hù)理服務(wù)質(zhì)量降低,護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)及重視度不高,質(zhì)量監(jiān)控不到位,醫(yī)療規(guī)章制度落實(shí)不到位,管理制度的不到嚴(yán)格執(zhí)行,造成相關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)不及時(shí),無法有序的實(shí)施護(hù)理[2]。臨床相關(guān)規(guī)章制度是確保護(hù)理活動(dòng)順利實(shí)施、疾病有效治療的關(guān)鍵措施。護(hù)理服務(wù)觀念落后存在工作作風(fēng)不嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)理人員,表現(xiàn)為溝通能力差,服務(wù)態(tài)度生硬,責(zé)任心不強(qiáng)、記錄混亂、護(hù)理操作不及時(shí)及護(hù)理技術(shù)不嫻熟等,獎(jiǎng)懲不分明,造成護(hù)理人員極性受挫,不能體現(xiàn)想患者所想、急患者所急。護(hù)理技術(shù)能力差隨著護(hù)理技術(shù)復(fù)雜程度逐漸提高、醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展,院內(nèi)新設(shè)備、新儀器的不斷推廣應(yīng)用,護(hù)理人員對(duì)安全標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一,護(hù)理人員之間配合能力差、經(jīng)驗(yàn)不足或技術(shù)水平跟不上,增加溝通難度,導(dǎo)致護(hù)士長長期超負(fù)荷、高壓力工作,精神緊張,直接影響護(hù)理工作質(zhì)量。護(hù)理人員法律意識(shí)欠缺護(hù)理人員因工作繁忙,為節(jié)約時(shí)間,護(hù)理記錄不完整、不書寫、不及時(shí)、不準(zhǔn)確等,促使家屬產(chǎn)生不滿情緒,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛中的重要證據(jù)失效。2兒科護(hù)理防范措施完善管理制度,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理人員在護(hù)理過程中應(yīng)嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行,做好護(hù)理細(xì)節(jié)工作,有效防范醫(yī)療護(hù)患糾紛,規(guī)范交接班,密切觀察患者情況,實(shí)施崗位責(zé)任制,使患兒感受到被關(guān)心。護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)理工作中注重細(xì)節(jié),避免工作疏漏,提供人性化護(hù)理服務(wù)[3]。在兒科護(hù)理中加強(qiáng)與患兒及家屬溝通,積極提供幫助,了解患兒及家屬護(hù)理需求,主動(dòng)提供完善的護(hù)理服務(wù),對(duì)工作中存在的問題及時(shí)糾正,不斷完善護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)培訓(xùn)力度,提高護(hù)理質(zhì)量根據(jù)護(hù)理人員操作技能、專業(yè)知識(shí)掌握度等制定相關(guān)培訓(xùn)方案。臨床護(hù)理中需要應(yīng)用到各種先進(jìn)的精密儀器,積極參與儀器應(yīng)用專項(xiàng)培訓(xùn),確保其熟練的使用相關(guān)醫(yī)療設(shè)備及操作注意事項(xiàng),需具備良好的業(yè)務(wù)素質(zhì),充分掌握靜脈穿刺等操作技巧[4]。臨床治療和護(hù)理過程中要求每個(gè)護(hù)士對(duì)嬰兒沐浴、測體溫、臍部護(hù)理、更換尿布配奶、喂奶等基礎(chǔ)護(hù)理操作做相關(guān)指導(dǎo),保證人人過關(guān),降低兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,確保小兒生命健康。強(qiáng)化溝通,建立友好關(guān)系指導(dǎo)護(hù)理人員溝通時(shí)應(yīng)注意態(tài)度和藹、禮貌用語,對(duì)家長提出的疑問給予合理解釋,與患兒交流時(shí)保持微笑,語言清晰易懂,多用解釋性語言,融洽護(hù)患關(guān)系。及時(shí)觀察患兒家長的情緒變化,根據(jù)其心理煩躁、缺乏耐心等情緒予以安慰,改善護(hù)患關(guān)系。出院前護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)幫助其辦理相關(guān)出院手續(xù),降低醫(yī)療糾紛,并致以誠摯的祝福[5]。加強(qiáng)衛(wèi)生管理,避免院內(nèi)感染加強(qiáng)病區(qū)安全巡邏管理,住院期間應(yīng)將患兒腕帶全程系掛,叮囑家屬出門時(shí),不可將患兒獨(dú)自留在病房;對(duì)病房衛(wèi)生工作,必須每日進(jìn)行清潔消毒,對(duì)貼身衣服及床單等床上用品按規(guī)定進(jìn)行更換,加強(qiáng)物品擺放管理,洗手時(shí)應(yīng)采用消毒液,避免院內(nèi)感染發(fā)生。規(guī)范護(hù)理程序,學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)成立安全管理小組,構(gòu)建科學(xué)的護(hù)理安全管理網(wǎng)絡(luò),不斷完善兒科護(hù)理制度,增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),推進(jìn)護(hù)理安全管理工作,引導(dǎo)及鼓勵(lì)護(hù)理人員熟練掌握各種臨床應(yīng)用知識(shí),學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)及相關(guān)管理制度,實(shí)施護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)防控,增強(qiáng)護(hù)理人員的安全防范意識(shí),并嚴(yán)格按照相關(guān)護(hù)理管理制度開展兒科護(hù)理工作[6]。3結(jié)論針對(duì)兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)其實(shí)施針對(duì)性護(hù)理管理,有效保證兒科治療以及護(hù)理工作的順利開展,加大護(hù)理人員的培訓(xùn)力度,加強(qiáng)對(duì)患兒的臨床護(hù)理,客觀的記錄相關(guān)操作,主動(dòng)挖掘兒科護(hù)理過程中存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素,改善風(fēng)險(xiǎn)防范效果,制定臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施。從完善管理制度,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),重視護(hù)理細(xì)節(jié),學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),規(guī)范兒科護(hù)理操作程序,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的技能培訓(xùn);及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒科護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn)因素,加強(qiáng)衛(wèi)生管理,避免院內(nèi)感染,注重對(duì)護(hù)理人員的溝通能力培養(yǎng)等方面綜合開展兒科風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理防控,嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)規(guī)章制度,提高兒科臨床護(hù)理效果。參考文獻(xiàn)董恩宏,劉華麗,錢芝網(wǎng),等.基于Kaiser模型的山東某市兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件識(shí)別評(píng)估與改進(jìn)對(duì)策J].中華全科醫(yī)學(xué),2018,16(07):1204-1207.王芳,王寧,張淑彥,等.護(hù)理臨床帶教的風(fēng)險(xiǎn)因素及安全管理模式的應(yīng)用分析J].貴州醫(yī)藥,2017,41(01):111-112.李霞,韓娟,孟慶美.論兒科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(08):6-7.馮均麗,曾奇丹.兒科護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)因素及應(yīng)對(duì)措施J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),201
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