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吉林省從業(yè)資資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》練習(xí)題(十五)>單選題口患者男性,48歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物不清,疑為CO中毒,120接到報(bào)警后,首要的處理應(yīng)是A協(xié)助離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)B取平臥位C建立靜脈通路D保持呼吸道通暢E氧氣吸入【答案】A【解析】一氧化碳中毒的治療原則是立即將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處,松解衣服,注意保暖,保持呼吸道通暢。>單選題-2患者,女,44歲。患心肌梗塞住院治療。首次靜脈泵入硝酸甘油時(shí),在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是A尿量B中心靜脈壓C血氧飽和度D心率E血壓【答案】E【解析】此題屬于基礎(chǔ)類考題,屬于比較難題目。硝酸甘油擴(kuò)張血管,降壓效果迅速,用藥時(shí)需警惕血壓下降過(guò)快,因此應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓。>單選題-3患者,男,63歲。因腦外傷昏迷入院,給予降顱壓及抗生素治療?;颊?周后出現(xiàn)口腔頰部黏膜破潰,創(chuàng)面有白色膜狀物,用棉簽拭去附著物后創(chuàng)面有輕微出血。該患者口腔病變的原因可能是A放入冷水中B放入熱水中C放入乙醇中D放入碘伏中E放入過(guò)氧乙酸中【答案】A【解析】有活動(dòng)義齒者,應(yīng)協(xié)助取下,暫時(shí)不用的義齒可浸于冷水中備用。浸泡義齒的清水應(yīng)每日更換一次,義齒不可浸在乙醇或熱水中,以免變色、變形和老化。故選A>單選題-4某患兒,出生1天,診斷為“新生兒窒息”入暖箱治療。該新生兒室的濕度波動(dòng)范圍應(yīng)為A橡膠中單和中單鋪于床中部和床頭B橡膠中單和中單鋪于床中部和床尾C橡膠中單和中單鋪于床頭和床尾D橡膠中單和中單鋪于床中部E橡膠中單和中單鋪于床頭【答案】B【解析】此題屬于基礎(chǔ)類考題,屬于簡(jiǎn)單題目。麻醉床鋪大單方法為:(1)鋪一側(cè)大單,方法同備用床鋪大單法。(2)可根據(jù)病情和手術(shù)部位,將橡膠中單和中單距床頭45?55厘米處鋪好,中線對(duì)齊,床單邊緣塞于床墊下。鋪第二塊橡膠單、中單齊床頭。(3)繞至對(duì)側(cè),逐層鋪好各單。由于患者準(zhǔn)備行胃大部切除術(shù),手術(shù)部位在腹腔,因此橡膠中單和中單鋪于床中部和床尾。故答案選B。>單選題-5下列最適用于慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的措施是A有利于痰液排出B借助腹肌進(jìn)行呼吸C使呼吸幅度擴(kuò)大增加肺泡通氣量D增加肺泡張力E間接增加肋間肌活動(dòng)【答案】C【解析】本題考核了腹式呼吸的目的,通過(guò)加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練,可使呼吸阻力減低,肺泡通氣量增加,提高呼吸效率。>單選題-6患兒,胎齡38周。出生體重2900g,身長(zhǎng)50cm,皮膚紅潤(rùn),胎毛少,足紋明顯,此嬰兒最可能是A1天內(nèi)恢復(fù)正常B7天內(nèi)恢復(fù)正常C10天內(nèi)恢復(fù)正常D2周內(nèi)恢復(fù)正常E3周內(nèi)恢復(fù)正?!敬鸢浮緾【解析】新生兒在生后由于體內(nèi)水分丟失較多,胎糞排出等,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過(guò)10%,生后10天左右恢復(fù)到出生時(shí)的體重。患者,女性,46歲。因左乳腫塊就診:觸診左側(cè)乳房外上象限可捫及直徑約5cm的腫塊,邊界不清,質(zhì)地硬,活動(dòng)度差,病變局部皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變。體檢醫(yī)生建議患者入院進(jìn)一步治療。患者入院后初診“乳腺癌”擬行改良根治術(shù)?;颊呷榉科つw出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因是A乳管內(nèi)乳頭狀瘤B乳腺囊性增生病C乳腺癌D乳房膿腫E乳房結(jié)核【答案】C【解析】乳腺癌早期表現(xiàn)是患者乳房出現(xiàn)無(wú)痛、單發(fā)的小腫塊,病人多在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)而就醫(yī)>單選題-8患者女性,55歲,2年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性右面頰痛,拔牙后仍反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作15?30s,進(jìn)食可誘發(fā),發(fā)作期間無(wú)異常感覺(jué)。查體:右上磨牙全部脫落,右面皮膚粗糙,發(fā)作間期其他未見(jiàn)異常。該患者最可能患有的疾病是A觸發(fā)點(diǎn)的存在B有無(wú)面部痛覺(jué)減退和角膜反射減退C腦脊液性狀D伴有牙齒疾患E疼痛性質(zhì)【答案】B【解析】原發(fā)性三叉神經(jīng)痛無(wú)面部感覺(jué)減退和反射異常。>單選題-9過(guò)敏性紫瘢的首發(fā)癥狀是A關(guān)節(jié)腫痛可反復(fù)發(fā)作B關(guān)節(jié)疼痛可呈游走性C多累及膝、踝、肘、腕關(guān)節(jié)D多數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生后遺癥E嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙【答案】D【解析】臨床表現(xiàn)除皮膚紫瘢外,常有過(guò)敏性皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血和血尿等。關(guān)節(jié)腫痛:多累及膝、踝、肘等關(guān)節(jié),可單發(fā)也可多發(fā),呈游走性、有積液,不遺留關(guān)節(jié)畸形。 >單選題-10患者男,62歲,高血壓10年,夜間睡眠突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起,喘息,咳粉紅色泡沫痰,雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予乙醇濕化吸氧。乙醇的濃度為A肺動(dòng)脈瓣狹窄B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C主動(dòng)脈瓣狹窄D二尖瓣關(guān)閉不全E二尖瓣狹窄【答案】E【解析】此題屬于臨床應(yīng)用類考題,屬于比較難題目。心尖區(qū)舒張期雜音,應(yīng)考慮二尖瓣狹窄。故選Eo>單選題-11某原發(fā)性高血壓患者,吸煙史20年。肥胖。目前血壓21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育內(nèi)容哪項(xiàng)錯(cuò)誤A卡托普利B速尿C異搏定D心得安E硝普鈉【答案】E【解析】該病例中患者血壓升高至210/130mmHg,突發(fā)頭痛、視朦、失語(yǔ),可能是發(fā)生了高血壓腦病,降壓藥物應(yīng)首選具有動(dòng)靜脈擴(kuò)張作用的藥物:硝普鈉。>單選題-12月經(jīng)規(guī)律的婦女常用推算預(yù)產(chǎn)期的方法是A2周B3周C4周D5周E6周【答案】D【解析】此題屬于臨床基礎(chǔ)類考題,屬于比較簡(jiǎn)單題目。早期妊娠診斷主要是靠病史與癥狀,體征和輔助檢查。輔助檢查中的B超是檢查早孕和確定胎齡最快速、準(zhǔn)確的方法,最早可在停經(jīng)5周時(shí)作出診斷。故選D?;颊?,女,31歲,妊娠38周,因陰道持續(xù)性流液2小時(shí)入院。醫(yī)生診斷為胎膜早破。護(hù)土協(xié)助其采用的臥位應(yīng)為A頭低足高位B頭iWj足低位C俯臥位D膝胸臥位E端坐位【答案】D【解析】乙狀結(jié)腸鏡檢查應(yīng)采取膝胸臥位,此臥位視線清楚,便于操作及檢查。>單選題-14患者男性,45歲。在野外工作時(shí)足底不慎被銹釘刺傷,出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,來(lái)急診就診,考慮可能為破傷風(fēng)。對(duì)破傷風(fēng)患者的治療和護(hù)理,下列措施正確的是A輸液,應(yīng)用青霉素B氣管插管C復(fù)位左肘關(guān)節(jié)D靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素E鼻飼流質(zhì)【答案】答案出錯(cuò)【解析】解析出錯(cuò)>單選題-15患者,男,68歲。2型糖尿病8年,胰島素6U治療,餐前30分鐘,Htido最合適的注射部位是AO.ImlB0.2mlC0.3mlD0.4mlE0.5ml【答案】E【解析】此題屬于臨床基礎(chǔ)類考題,比較簡(jiǎn)單。護(hù)士準(zhǔn)備按醫(yī)囑給患者注射西地蘭O.lmg,西地蘭針劑的劑型0.4mg/2mI,護(hù)士應(yīng)該注射的毫升數(shù)是0.5ml。故選E。>單選題-16患者男,55歲。高血壓病,身高176cm,體重86kg,該患者屬于A體重低下B體重正常C體重超重D重度肥胖E中度肥胖【答案】C【解析】此題屬于基礎(chǔ)計(jì)算類考題,屬于簡(jiǎn)單類考題。BMI計(jì)算:體重/身高。體重低下:低于18.5;體重正常:18.5~24.99;輕度肥胖:25?28;中度肥胖:28~32;重度肥胖:高于32。該患者BMI為:27.8,屬于體重超重(輕度肥胖)故答案選C。>單選題-17患者,男性,29歲。寵物店老板。有哮喘病史3年。防止哮喘發(fā)作最有效的方法是A藥物治療B免疫治療C加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)D脫敏治療E脫離變應(yīng)原【答案】E【解析】脫離變應(yīng)原:是防治哮喘最有效的方法,應(yīng)避免接觸過(guò)敏原。>單選題-18患者,女性,42歲,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳房無(wú)痛性腫塊。體檢見(jiàn)右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊,質(zhì)硬、表面不光滑、與周?chē)M織粘連,活動(dòng)度小,局部皮膚凹陷,區(qū)域淋巴結(jié)不腫大,擬行根治性手術(shù)。護(hù)士對(duì)該患者的行術(shù)前備皮,其范圍應(yīng)除外A給予安慰B請(qǐng)家屬陪護(hù)C講述自己的事情D詢問(wèn)其感受E與其聊天【答案】答案出錯(cuò)【解析】解析出錯(cuò)>單選題-19患者,女,58歲,患有慢性阻塞性肺疾病10年,3天前受涼后發(fā)熱,咳嗽、咳痰加重。護(hù)士進(jìn)行胸部評(píng)估時(shí),可發(fā)現(xiàn)以下哪種體征A肺栓塞B慢性支氣管炎、肺氣腫C支氣管哮喘D支氣管擴(kuò)張E肺心病【答案】B【解析】1、長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰為慢性支氣管炎最突出的癥狀,臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作,晨間嗽較重,痰多為白色黏液或泡沫狀。2、慢性阻塞性肺氣腫體征有桶狀胸,語(yǔ)顫減弱,叩診為過(guò)清音、心濁音界縮小、肝上界下移,聽(tīng)診呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng),心音遙遠(yuǎn)。X線檢查兩肺野透亮度增加,肋間隙增寬。>單選題-20絨毛膜癌的病理改變正確的是A增生的滋養(yǎng)細(xì)胞未侵及子宮肌層B不伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C不伴有滋養(yǎng)細(xì)胞出血、壞死D滋養(yǎng)細(xì)胞增生規(guī)則E絨毛結(jié)構(gòu)消失【答案】E【解析】絨毛膜癌的病理改變?yōu)樵錾淖甜B(yǎng)細(xì)胞侵犯子宮肌層,并常伴有轉(zhuǎn)移;顯微鏡檢查典型病變?yōu)樽甜B(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生并伴有大量出血、壞死,絨毛結(jié)構(gòu)消失。>單選題-21屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是A用紅筆寫(xiě)上“失效"B用藍(lán)筆寫(xiě)上"失效"C用紅筆寫(xiě)上"未用"D用藍(lán)筆寫(xiě)上"未用"E用紅筆寫(xiě)上"作廢"【答案】C【解析】關(guān)于醫(yī)囑的處理中明文規(guī)定:臨時(shí)備用醫(yī)囑過(guò)時(shí)未用自動(dòng)失效,護(hù)士在醫(yī)囑后用紅筆注明"未用"兩字,故選C。>單選題-22臨床上適用于氧氣帳法治療的病人是A防震B(yǎng)防火C防熱D防油E防移動(dòng)【答案】E【解析】用氧安全的重點(diǎn)是做好"四防",包括:防震、防火、防熱、防油。>單選題-23王某,男,40歲,因不穩(wěn)定性心絞痛而入院治療。入院后患者依賴性增強(qiáng),超出了病情需要。自己能做的事也要?jiǎng)e人替他做,這位患者使用的心理防衛(wèi)機(jī)制是A選擇權(quán)B隱私權(quán)C知情權(quán)D回避權(quán)E決定權(quán)【答案】B【解析】病人有個(gè)人隱私和個(gè)人尊嚴(yán)被保護(hù)的權(quán)利:病人有權(quán)要求有關(guān)其病情資料,治療內(nèi)容和記錄應(yīng)如同個(gè)人隱私,須保守秘密。>單選題-24患者男性,40歲。體重60kg,因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月余,乏力,極度口渴,尿量少而深。體格檢查:血壓正常,眼窩凹陷,口、舌干燥,皮膚彈性差。補(bǔ)液時(shí),可給予補(bǔ)鉀的尿量指標(biāo)是A>20ml/hB>10ml/hC>25ml/hD>15ml/hE>30ml/h【答案】E【解析】1.中度高滲性缺水口渴明顯,黏膜干燥,皮膚彈性下降,眼窩凹陷,尿量少,比重高,水分喪失約為體重的4%?6%。2.補(bǔ)鉀的原則是見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,尿量要在40ml/h以上。>單選題-25患者,女性,70歲。近1年來(lái)腰背、脊柱X線檢查示:胸12腰1椎體楔形壓縮性骨折,骨密度測(cè)定腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量。實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血堿性磷酸酶134U/L。診斷最可能是A腎性骨病B脊柱骨折C原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥D原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥E繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥【答案】D【解析】根據(jù)病史、絕經(jīng)后女性及壓縮性骨折,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查可以診斷。 >單選題-26患者,男性,50歲,因腦外傷入院?;颊呱裰静磺?,意識(shí)昏迷。查體:T39℃,P106次/分,R22次/分,BP160/105mmHgo醫(yī)囑:插鼻飼管維持營(yíng)養(yǎng)。為提高插管的成功率,當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí),護(hù)士應(yīng)A<200ml;>2hB<200ml;>4hC>200ml;<4hD>200ml;>4hE>200ml;>2h【答案】A【解析】每次鼻飼量不超過(guò)200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。>單選題-27患兒,5歲,1周前因“腎病綜合征〃入院,現(xiàn)陰囊皮膚高度水腫。護(hù)土為患者采取的首要護(hù)理措施是A肌內(nèi)注射后應(yīng)多壓迫一段時(shí)間B說(shuō)明保護(hù)水腫皮膚的重要性C床鋪平整、干燥D經(jīng)常更換體位E穿著合體貼身衣服【答案】E【解析】皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔、干燥;穿著寬松舒適的服裝,避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓,經(jīng)常更換體位,并有適當(dāng)支托,預(yù)防水腫的皮膚受摩擦或損傷,陰囊水腫者,可用丁字帶將陰囊托起,局部保持干燥,有滲出者應(yīng)墊上消毒敷料以防感染;避免醫(yī)源性皮膚損傷,注射時(shí)用5~6號(hào)針頭,拔針后壓迫一段時(shí)間。>單選題-28乳腺癌特征性的乳腺體征是A癌腫侵犯乳房Cooper韌帶B癌腫侵犯乳管C癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管D癌腫與胸肌粘連E癌腫與皮膚粘連【答案】B【解析】若癌腫侵犯近乳頭的大乳管,則可使乳頭偏移,抬高或內(nèi)陷,造成兩側(cè)乳頭位
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