醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)

醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)醫(yī)院感染管理是各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對(duì)診療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行的預(yù)防、診斷和控制活動(dòng)。為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等有關(guān)規(guī)定，特制定本責(zé)任書(shū)。1、科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識(shí)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)規(guī)范，執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范、無(wú)菌原則和醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例。3、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例須在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)“醫(yī)院感染病例報(bào)告卡”上報(bào)醫(yī)院感染管理科；采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于8％，漏報(bào)率不超20％。4、按規(guī)定配合醫(yī)院進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果符合有關(guān)要求。5、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。6、使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療用品器具等符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。須使用醫(yī)院統(tǒng)一采購(gòu)、有效期內(nèi)、標(biāo)識(shí)齊全、包裝合格的一次性使用醫(yī)療用品和消毒藥械；一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。按規(guī)定可以重復(fù)使用的醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照要求清洗、消毒或者滅菌，并進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)。7、掌握安全防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。8、組織本科室人員積極參加預(yù)防控制醫(yī)院感染知識(shí)和技術(shù)的培訓(xùn)；參加傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)。

9、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章；發(fā)現(xiàn)法定傳染病、按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。傳染病上報(bào)率100%，無(wú)遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。科室