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第二章用藥和急救2021/7/18星期日1醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!2、什么是處方藥和非處方藥?1、什么是“安全用藥”?3、藥品的使用說明應(yīng)有哪些項(xiàng)目和內(nèi)容?2021/7/18星期日2醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!2021/7/18星期日3醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!非處方藥(主要是乙類)適于消費(fèi)者容易自我診斷、自我治療的小傷小病。2021/7/18星期日4醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!“作用與用途”或“功能與主治”一項(xiàng),主要說明該藥對(duì)哪些病起作用,即能治療何種病癥?!坝梅ā敝饕f明藥物的使用方法,有些藥物不是口服的,可能是外用或含片。藥物的“用量”指出用藥的多少,有些時(shí)候必須與規(guī)格結(jié)合起來看。2021/7/18星期日5醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!資料分析3.干燥、避光,密封保存,避免受潮。藥物受潮后有效成分可能會(huì)分解,甚至發(fā)生霉變,影響藥效。3、你能從使用說明中概括出一些藥物保存的基本要求嗎?2021/7/18星期日6醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!家庭小藥箱的分類醫(yī)療用具消毒紗布、消毒棉、膠布、溫度計(jì)等外敷藥小外傷(紅藥水、碘酒)內(nèi)服藥清熱解毒、風(fēng)熱感冒(板藍(lán)根顆粒)、退熱鎮(zhèn)痛藥(如:阿司匹林)、腹瀉藥(如:黃連素)急救盒硝酸甘油、復(fù)方降壓片(以上針對(duì)心血管疾病患者)2021/7/18星期日7醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!日常生活中碰到意外事故時(shí),怎樣才能救人于危難之中?溺水觸電煤氣中毒大出血2021/7/18星期日8醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!急救原理Airwa/氣道暢通:可保證氧氣能進(jìn)入肺內(nèi)。Breathing呼吸正常:通過呼吸,氧氣才可以進(jìn)入肺內(nèi),再經(jīng)過肺部進(jìn)入血液。Circulation血液循環(huán)正常:通過血液循環(huán),才可將氧氣帶到身體各部分。ABC三大基本條件受影響或阻礙,就會(huì)對(duì)生命構(gòu)成威脅。大腦細(xì)胞缺氧超過4分鐘,就會(huì)開始死亡。維持生命三大元素

氧氣是維持生命所不可缺少的。時(shí)間就是生命!正確的急救至關(guān)重要!2021/7/18星期日9醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!撥打120急救電話要告知

什么?讓

先掛電話!地點(diǎn)

病情對(duì)方2021/7/18星期日10醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!二、呼吸、心跳的判定檢查心跳用摸頸動(dòng)脈判定有無搏動(dòng),無搏動(dòng)可判定心跳停止.動(dòng)作操作時(shí)間不短于6秒,注意保持頭部后抑。2021/7/18星期日11醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!

呼吸停止心跳停止人工呼吸心臟胸外按壓法急救心肺復(fù)蘇2021/7/18星期日12醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!心臟胸外按壓方法步驟確定?

?反復(fù)多次注意事項(xiàng)按壓次數(shù):人工呼吸1次,心臟按壓

?

次有效操作:出現(xiàn)

?,?有搏動(dòng)

堅(jiān)持施救4~5自主呼吸按壓位置雙手疊放向下按壓放松頸動(dòng)脈每分鐘按壓80-100次按壓位置:胸骨中下三分之一交界處。下壓3.5-4.5厘米,垂直按壓。上抬時(shí)手不離胸。2021/7/18星期日13醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!出血和止血1)出血1、毛細(xì)血管出血2、靜脈出血3、動(dòng)脈出血內(nèi)出血

外出血血色鮮紅滲出或像水珠般流出血色暗紅連續(xù)不斷流出.血色鮮紅大量噴出或涌出.2021/7/18星期日14醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!1、加壓包扎止血。適用:毛細(xì)血管、小靜脈出血(傷口小、出血少)2021/7/18星期日15醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!3、止血帶止血2)外出血止血方式:2021/7/18星期日16醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!三種有效止血方法1)、一般止血法(加壓包扎止血法):針對(duì)小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。2021/7/18星期日17醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!3、指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救,注意壓迫時(shí)間不能過長(zhǎng)。適用于中等或較大的動(dòng)脈出血。

▲頭頂部出血:在傷側(cè)耳前,對(duì)準(zhǔn)下頜耳屏上前方1.5厘米處,用拇指壓迫顳淺動(dòng)脈。三種有效止血方法2021/7/18星期日18醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!中暑分類1、熱射?。菏且蚋邷匾痼w溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、熱平衡失調(diào)使體內(nèi)熱蓄積,臨床上以高熱、無汗、昏迷為主要癥狀。

2、熱痙攣:是由于失水、失鹽引起肌肉痙攣。

3、熱衰竭:主要因周圍循環(huán)不足,引起虛脫或短暫暈厥。

2021/7/18星期日19醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!誘因:年老、體弱、營養(yǎng)不良、疲勞、肥胖、飲酒、饑餓、失水失鹽、最近有過發(fā)熱、穿緊身不透風(fēng)衣褲、水土不服,及甲亢、糟尿病、心血管病、廣泛皮膚損害、先天性汗腺缺乏癥、震顫麻痹、智能低下者、應(yīng)用阿托品等常為中暑誘因。此外,長(zhǎng)期大劑量服用氰丙嗪的精神病患者在高溫季節(jié)易中暑。病因及誘因2021/7/18星期日20醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!預(yù)防措施①進(jìn)行預(yù)防中暑的衛(wèi)生宣傳;②熱適應(yīng)鍛煉;③補(bǔ)充含鹽清涼飲料與營養(yǎng);④改善勞動(dòng)環(huán)境與居住條件;⑤重視老、弱、病、孕的夏季保??;⑥執(zhí)行有關(guān)高溫作業(yè)禁忌證規(guī)定。2021/7/18星期日21醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!

你若在現(xiàn)場(chǎng),將如何處理?2021/7/18星期日22醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!救護(hù)步驟使溺水者保持平靜不動(dòng),然后立即尋求醫(yī)療援助;脫去溺水者身上又濕又冷的衣服,可以的話,為其蓋上一些可以保暖的衣物。這樣有助于預(yù)防溺水者體溫下降;如果溺水者有任何其它嚴(yán)重的傷情況,立即對(duì)其進(jìn)行急救;當(dāng)溺水者恢復(fù)呼吸后,有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽以及呼吸困難的現(xiàn)象。此時(shí),你可以做的是盡量打消他的憂慮,直到他獲得醫(yī)療援助2021/7/18星期日23醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!1、外傷:

定義:外傷:人體受到外力作用而發(fā)生的組織撕裂或損害。根據(jù)有無傷口,可分為開放性和閉合性兩大類。閉合性外傷:由鈍力造成,無皮膚、體表粘膜破裂,常見的有挫傷和扭傷.開放性外傷:多數(shù)由銳器和火器所造成,少數(shù)可由鈍力造成,常有皮膚、體表粘膜破裂。其它受傷急救2021/7/18星期日24醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!外傷處理原則對(duì)大量出血的患者,首先采取止血方法;對(duì)切割傷、刺傷等小傷口,若能擠出少量血液反而能排出細(xì)菌和塵垢;對(duì)傷口宜用清潔的水洗凈,對(duì)無法徹底清潔的傷口,須用清潔的布覆蓋其表面,不可直接用棉花、衛(wèi)生紙覆蓋。2021/7/18星期日25醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!

截止到2002年12月,我國已經(jīng)公布非處方藥共2593種藥品,其中化學(xué)藥品制劑(西藥)524種,中成藥制劑2069種。

我們常用的阿司匹林片、維生素C顆粒劑、干酵母片、仁丹、十滴水、清涼油、板藍(lán)根顆粒、銀翹解毒膠囊、桑菊感冒片、川貝清肺糖漿、急支糖漿、復(fù)方感冒靈顆粒、金菊感冒片、抗病毒顆粒、雙黃連軟膠囊等均屬于非處方藥。安全用藥2021/7/18星期日26醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!資料分析1.中藥是我國傳統(tǒng)的藥物,其有效成分是從各種植物中提取出來的。西藥又叫化學(xué)藥品制劑,其有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的。1、你能分辨哪些是中藥,哪些是西藥嗎?怎樣分辨?2021/7/18星期日27醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!藥品有效期的識(shí)別藥品的有效期一般為1~5年。沒有規(guī)定或標(biāo)明有效期的藥品一般按5年計(jì)算??梢愿鶕?jù)藥品的生產(chǎn)批號(hào)來判斷是否過期。國產(chǎn)藥品的生產(chǎn)批號(hào)一般由6~8位數(shù)字組成,前兩位表示生產(chǎn)年份,緊接后兩位表示生產(chǎn)月份,最后的2~4位表示該藥是第幾批。例如:批號(hào)為970521,表明該藥是1997年5月生產(chǎn)的第21批,假設(shè)有效期為2年,則該藥可使用至1999年5月31日。若某藥標(biāo)明有效期為1999年10月,則該藥可使用至1999年10月31日。2021/7/18星期日28醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!設(shè)計(jì)旅行小藥箱中學(xué)生小明的媽媽有心臟病,爸爸會(huì)暈車。全家準(zhǔn)備在暑假到野外(桂林貓兒山自然保護(hù)區(qū))玩幾天,請(qǐng)你幫他配備一個(gè)旅游用的小藥箱。(1)外服藥應(yīng)有哪些?(寫兩種,說明用途)創(chuàng)可貼、碘酒、清涼油、蛇藥等(用于:外傷消毒和包扎,防蚊蟲、毒蛇咬傷)。(2)內(nèi)服藥應(yīng)有哪些?(寫四種,說明用途)

硝酸甘油(心臟病急救)、乘暈寧(暈車)、板藍(lán)根(感冒)、黃連素(腹瀉)、阿莫西林膠囊(消炎抗菌)貓耳山簡(jiǎn)介2021/7/18星期日29醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!日常(習(xí)慣):目前醫(yī)學(xué)界:全身昏迷(不可逆昏迷).反射消失.腦電圖顯示平波。呼吸停止心跳停止腦死亡心肺復(fù)蘇急救死亡的標(biāo)準(zhǔn)不等于死亡2021/7/18星期日30醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!一、脫離電源、開窗通風(fēng)、救人出水、撥打120、向人求助二、判斷神志(呼吸停止時(shí))三、判斷呼吸、心跳四、口對(duì)口吹氣人工呼吸五、胸外心臟按壓急救過程示意圖(心臟停止跳動(dòng)時(shí))急救心肺復(fù)蘇注意:在急救車到來之前,應(yīng)采取必要的急救措施。2021/7/18星期日31醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!二、判斷神志拍肩、呼叫、按人中、放好體位、2021/7/18星期日32醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!檢查呼吸方法:觀察病人的胸部有無明顯的起伏。如果呼吸微弱,難以看到,可以用l小片棉花、小薄紙條、小草等放在人鼻孔旁,看這些物體是否隨呼吸來回飄動(dòng),來判定還有無呼吸。呼吸次數(shù):正常人每分鐘呼吸16—20次,垂危病人的呼吸多變快、變淺、不規(guī)則。2021/7/18星期日33醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!人工呼吸(口對(duì)口吹氣法)方法步驟暢通

?反復(fù)多次注意事項(xiàng)吹氣次數(shù):每分鐘?次有效操作:吹氣時(shí)胸廓情況如何?

堅(jiān)持施救15-20胸廓略隆起呼吸道清除口鼻異物捏鼻對(duì)口吹氣放手仰頭抬頜打開氣道2021/7/18星期日34醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!

一般而論,在心跳停止4分鐘內(nèi)能實(shí)施心肺復(fù)蘇并在8分鐘內(nèi)獲得進(jìn)一步醫(yī)治者,救愈率可達(dá)45%或更高;超過6分鐘者,大腦多已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害,復(fù)蘇存活的可能性微小。2021/7/18星期日35醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!出血和止血1、加壓包扎止血。2、指壓止血3、止血帶止血2)外出血止血方式:2021/7/18星期日36醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁!2、指壓止血2)外出血止血方式:2021/7/18星期日37醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁!外出血類型出血特點(diǎn)止血方法毛細(xì)血管(大)靜脈(大)動(dòng)脈血色鮮紅,滲出或像水珠般流出。(可自行凝固止血)血色暗紅,連續(xù)不斷從傷口流出。(危險(xiǎn))血色鮮紅,從傷口大量噴出或一股股的涌出。(很危險(xiǎn))清潔傷口后貼創(chuàng)可貼,或紗布繃帶加壓止血在出血點(diǎn)的遠(yuǎn)心端指壓止血,或止血帶壓迫止血在出血點(diǎn)的近心端指壓止血,或止血帶壓迫止血2021/7/18星期日38醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁!2)、橡皮止血帶止血;適用于四肢較大A或中A。適用于小A、中V、小V及毛細(xì)血管。三種有效止血方法2021/7/18星期日39醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁!中暑急救定義:中暑是由高溫環(huán)境引起的體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和(或)水、電解質(zhì)丟失過量所致疾病。2021/7/18星期日40醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁!病因及誘因

病因:在高溫(室溫>35℃)或在強(qiáng)熱輻射下從事長(zhǎng)時(shí)間勞動(dòng),如無足夠防暑降溫措施,可發(fā)生中暑;在氣溫不太高而濕度較高和通風(fēng)不良的環(huán)境下從事重體力勞動(dòng)也可中暑。2021/7/18星期日41醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁!中暑級(jí)別及急救處理級(jí)別癥狀說明急救措施先兆中暑患者在高溫環(huán)境中勞動(dòng)一定時(shí)間后,出現(xiàn)頭昏頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正?;蚵杂猩?。1、立即將病人移至陰涼通風(fēng)處(脫離現(xiàn)場(chǎng))以增加輻射散熱。2、給予清涼含鹽飲料;可選服仁丹、十滴水、開胸順氣丸、藿香正氣片等用風(fēng)油精涂擦太陽穴、合谷等穴;3、體溫高者給予冷敷或酒精擦浴。必要時(shí)可靜脈滴注含5%葡萄糖生理鹽1000~2000mL。輕癥中暑除有先兆中暑癥狀外,出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn),體溫升高至38.5℃以上。重癥中暑包括:1)熱射病;2)熱痙攣;3)熱衰竭。1、熱痙攣:在補(bǔ)足體液情況下,仍有四肢肌肉抽搐和痙攣性疼痛,可緩慢靜注射10%葡萄糖酸鈣10mL+維生素C0.5g2、熱衰竭:滴注含5%葡萄糖生理鹽水2000~3000mL血壓維持在12kPa以上。3、熱射?。翰∷缆士蛇_(dá)30%??刹扇〈胧何锢斫禍兀凰幗禍丶{洛酮治療;對(duì)癥及支持治療2021/7/18星期日42醫(yī)學(xué)資料8.2用藥和急救匯總共47頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁!溺水急救分類:1、干性溺水:人落水后因驚嚇、恐懼等強(qiáng)烈的刺激導(dǎo)致喉嚨痙攣致呼吸道完全梗阻造成

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