醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀

絡(luò)病理論與常用通絡(luò)藥物簡(jiǎn)讀北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院主任醫(yī)師彭世橋社區(qū)中醫(yī)健康管理能力培訓(xùn)2021/7/18星期日1醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!1絡(luò)病學(xué)說(shuō)的基本概念絡(luò)病是廣泛存在于多種內(nèi)傷疑難雜病和外感重癥中的病理狀態(tài)及過(guò)程，深入研究并逐步闡明存在于多種難治性疾病中的“絡(luò)病”這一共性病機(jī)演變規(guī)律,對(duì)于提高臨床辨證治療水平具有重要意義絡(luò)病學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)術(shù)體系的獨(dú)特組成部分，是研究絡(luò)病發(fā)病、病機(jī)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、辨證論治、治療原則及治法方藥的應(yīng)用理論。絡(luò)病學(xué)是研究中醫(yī)絡(luò)病學(xué)說(shuō)及其臨床運(yùn)用的臨床學(xué)科。2021/7/18星期日2醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!絡(luò)病學(xué)說(shuō)的形成與發(fā)展絡(luò)病學(xué)說(shuō)伴隨著經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)而創(chuàng)建和發(fā)展，縱觀兩千余年絡(luò)病學(xué)說(shuō)發(fā)展史共有三次大發(fā)展：一是春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期中醫(yī)學(xué)奠基之作《內(nèi)經(jīng)》首次提出“絡(luò)”的概念，并奠定了絡(luò)脈與絡(luò)病的理論基礎(chǔ)；二是東漢張仲景之《傷寒雜病論》，首開(kāi)辛溫通絡(luò)、蟲(chóng)藥通絡(luò)用藥之先河，“絡(luò)病證治”微露端倪；三是清代名醫(yī)葉天士提出“久病入絡(luò)”、“久痛入絡(luò)”，發(fā)展絡(luò)病治法用藥，將絡(luò)病學(xué)說(shuō)推進(jìn)到新的高度。2021/7/18星期日3醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!絡(luò)病學(xué)的學(xué)術(shù)地位與學(xué)科價(jià)值創(chuàng)建絡(luò)病學(xué)科，既是中醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的重大課題，也是歷史的必然。絡(luò)病學(xué)是指導(dǎo)內(nèi)傷疑難雜病臨床治療的應(yīng)用理論。絡(luò)病以絡(luò)脈為依托而發(fā)生，易于找到和西醫(yī)學(xué)在難治性疾病的結(jié)合點(diǎn)，有可能產(chǎn)生新的理論并開(kāi)辟有效的治療途徑。絡(luò)病學(xué)是中醫(yī)學(xué)術(shù)體系獨(dú)特組成部分，是近年學(xué)術(shù)研究焦點(diǎn)和熱點(diǎn)，促進(jìn)創(chuàng)新藥物研發(fā)，并反證學(xué)科的科學(xué)價(jià)值。2021/7/18星期日4醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!經(jīng)脈包括經(jīng)絡(luò)與脈絡(luò)兩大系統(tǒng)經(jīng)脈“經(jīng)脈者，行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)”,“十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”,以藏象為核心，以經(jīng)脈為樞紐，以氣血為基礎(chǔ)絡(luò)脈“經(jīng)脈在里，支而橫者為絡(luò)”,經(jīng)脈系統(tǒng)按其運(yùn)行氣血的不同分為經(jīng)氣環(huán)流系統(tǒng)和心脈血液循環(huán)系統(tǒng)。經(jīng)氣環(huán)流系統(tǒng)末端的網(wǎng)絡(luò)分支為經(jīng)絡(luò)之絡(luò)（氣絡(luò)），運(yùn)行經(jīng)氣，經(jīng)氣功能失調(diào)與神經(jīng)內(nèi)分泌免疫功能失調(diào)密切相關(guān)心脈血液循環(huán)系統(tǒng)末端的網(wǎng)絡(luò)分支脈絡(luò)之絡(luò)（血絡(luò)），脈絡(luò)之絡(luò)運(yùn)行血液，與中小血管、微血管特別是微循環(huán)具有同一性2021/7/18星期日5醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!氣絡(luò)－NEI調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)相關(guān)性

“經(jīng)氣”通過(guò)氣絡(luò)面性彌散到臟腑肌膚、四肢百骸，激發(fā)生命活力，發(fā)揮溫煦充養(yǎng)、防御衛(wèi)護(hù)、信息傳達(dá)、調(diào)節(jié)控制作用，實(shí)現(xiàn)臟腑間信息傳遞與功能協(xié)調(diào)，維持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。NEI調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)即神經(jīng)--內(nèi)分泌--免疫系統(tǒng)，神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)各司其職，又相互協(xié)調(diào)，三個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行信息溝通的生物學(xué)語(yǔ)言是各種神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)肽、細(xì)胞因子、激素等，其細(xì)胞表面都有接收這些分子語(yǔ)言的受體，同時(shí)也能分泌這些信息分子，從而使三大功能系統(tǒng)形成人體穩(wěn)態(tài)機(jī)制的多維立體網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，對(duì)生命科學(xué)時(shí)代更深刻地揭示生命現(xiàn)象和疾病規(guī)律具有重要意義。2021/7/18星期日6醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!絡(luò)脈的空間結(jié)構(gòu)與氣血運(yùn)行特點(diǎn)空間結(jié)構(gòu)特點(diǎn):支橫別出，逐層細(xì)分，絡(luò)體細(xì)窄，網(wǎng)狀分布，絡(luò)分陰陽(yáng)，循行表里氣血運(yùn)行特點(diǎn)：氣血行緩，面性彌散，末端聯(lián)通，津血互換，雙向流動(dòng)，功能調(diào)節(jié)2021/7/18星期日7醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!病機(jī)特點(diǎn)及治療原則－絡(luò)以通為用發(fā)病特點(diǎn)病機(jī)特點(diǎn)病理實(shí)質(zhì)中醫(yī)治療總則絡(luò)脈功能絡(luò)病治療原則（久病入絡(luò)、久痛入絡(luò)、久瘀入絡(luò)）（易滯易瘀、易入難出、易積成形）（不通）（郁滯、瘀阻、絀急、瘀塞、成積等）（謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，以平為期）（《素問(wèn)·至真要大論》）（絡(luò)以通為用）直接通絡(luò)祛除病因修復(fù)繼發(fā)病理改變

時(shí)空特點(diǎn)（絡(luò)體細(xì)窄，氣血行緩）2021/7/18星期日8醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!

常用絡(luò)病治療藥物1流氣暢絡(luò)辛香理氣：降香、乳香、檀香辛溫通絡(luò)：桂枝、細(xì)辛、薤白辛香開(kāi)竅：麝香、冰片辛香走竄：馬錢(qián)子、麻黃、旋覆花2化瘀通絡(luò)養(yǎng)血和血通絡(luò)藥：當(dāng)歸、雞血藤辛潤(rùn)活血通絡(luò)藥：桃仁搜剔化瘀通絡(luò)藥：水蛭、土鱉蟲(chóng)、虻蟲(chóng)、蜣螂3散結(jié)通絡(luò)：鱉甲、穿山甲、莪術(shù)、山楂核、橘核2021/7/18星期日9醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!

三常用通絡(luò)藥物簡(jiǎn)介1通心絡(luò)膠囊創(chuàng)新脈絡(luò)學(xué)說(shuō)指導(dǎo)，獨(dú)特“搜剔疏通”組方，體現(xiàn)血管保護(hù)和心肌保護(hù)既能改善預(yù)后，又能有效控制心絞痛癥狀2021/7/18星期日10醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!通心絡(luò)血液、血管、心肌三重保護(hù)

有效改善心絞痛患者預(yù)后，緩解臨床癥狀絡(luò)以通為用血液保護(hù)血管保護(hù)心肌保護(hù)祛除絡(luò)病之因直接通絡(luò)修復(fù)絡(luò)病繼發(fā)病理改變益氣通絡(luò)人參辛香通絡(luò)降香冰片化瘀通絡(luò)水蛭土元搜風(fēng)通絡(luò)全蝎蜈蚣蟬蛻擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈解除血管痙攣抑制動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂祛除心絞痛高危因素抑制心室重構(gòu)抑制心肌神經(jīng)重構(gòu)通心絡(luò)2021/7/18星期日11醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!張運(yùn),等,美國(guó)生理學(xué)雜志,2009,12葛可法,等.心腦血管病防治.2008,8(4):272-273魏陵博,等.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,200,4(9):785-786.周玉杰,等.中國(guó)綜合臨床,2006,22(9):778-779

通心降脂、抗凝、減少阿司匹林抵抗通心絡(luò)降低血漿纖溶酶原激活物抑制劑(PAI)水平，升高組織型纖溶酶原激活物通心絡(luò)抑制血小板聚集，減少阿司匹林抵抗通心絡(luò)能夠降底甘油三脂、總膽固醇、低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白通心絡(luò)+他汀降脂效果明顯優(yōu)于單用他汀改善預(yù)后－血液保護(hù)通心絡(luò)降脂，抗炎與他汀類(lèi)具有協(xié)同效應(yīng)通心絡(luò)抗凝，抑制血栓形成,減少阿司匹林抵抗2021/7/18星期日12醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!張運(yùn),等.美國(guó)生理學(xué)雜志,2009,12通心絡(luò)血管保護(hù)作用通心絡(luò)穩(wěn)定易損斑塊，防止心腦血管事年發(fā)生通心絡(luò)能夠增加斑塊纖維帽的厚度通心絡(luò)能夠降低斑塊脂質(zhì)核的含量通心絡(luò)能夠降脂、抗炎、抗氧化，抑制斑塊進(jìn)程《美國(guó)生理學(xué)雜志》編輯部評(píng)論傳統(tǒng)中醫(yī)藥對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)本研究為未來(lái)可能發(fā)展成冠心病事件的高?；颊唿c(diǎn)燃了希望之燈。2021/7/18星期日13醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!通心絡(luò)、阿司匹林、他汀類(lèi)

聯(lián)合應(yīng)用是心腦血管病防治的“金三角”方案321通心絡(luò)抗凝，抑制血栓形成，具有阿司匹林同樣作用，凡是服用阿司匹林的患者均可服用通心絡(luò)，有臨床禁忌或阿司匹林抵抗者可用通心絡(luò)替代治療通心絡(luò)降脂，抗炎，與他汀類(lèi)具有協(xié)同作用，而沒(méi)有他汀類(lèi)副作用，凡是服用他汀類(lèi)的患者均可服用通心絡(luò)，有禁忌癥者可用通心絡(luò)替代治療通心絡(luò)保護(hù)內(nèi)皮，擴(kuò)張血管，解除痙攣，增加心腦血供，具有阿司匹林、他汀類(lèi)所不具備的療效特點(diǎn)，更全面、更有效防治心腦血管病2021/7/18星期日14醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!

通心絡(luò)膠囊臨床運(yùn)用應(yīng)用于冠心病勞累性心絞痛、變異性心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死心血管病：再灌注微血管損傷，抑制心室重構(gòu)；腦血管病:應(yīng)用于腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、椎基底動(dòng)脈供血不足、血管神經(jīng)性頭痛、急性腦梗死再灌注微血管完整性及腦組織保護(hù)、血管性癡呆等；周?chē)懿。簯?yīng)用于周?chē)懿∽內(nèi)缍喟l(fā)性大動(dòng)脈炎、閉塞性動(dòng)脈硬化、雷諾綜合征、血栓閉塞性脈管炎、靜脈血栓形成等2021/7/18星期日15醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!16心律失常病理機(jī)制探討示意圖心慌、氣短、乏力、失眠年四十陰氣自半心律失常感受外邪耗傷氣陰心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)及自主神經(jīng)功能異常心肌供血供氧不足氣陰兩虛絡(luò)虛不榮（心之氣絡(luò)）絡(luò)脈瘀阻（脈絡(luò)）

應(yīng)用絡(luò)病學(xué)說(shuō)探討心律失常的中醫(yī)病理機(jī)制，以氣陰兩虛為本，以絡(luò)虛不榮為基本病理環(huán)節(jié)，以絡(luò)脈瘀阻為其重要影響因素。2021/7/18星期日16醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!該藥具有多離子通道阻滯與非離子通道整合調(diào)節(jié)作用，揭示了臨床快慢兼治，且無(wú)導(dǎo)致心律失常的心臟電生理基礎(chǔ)

快速型（室早、陣發(fā)性房顫）INa、ICa

、Ik

多離子通道阻滯

緩慢型

心律失常

調(diào)節(jié)自主神經(jīng)改善心臟傳導(dǎo)整合調(diào)節(jié)優(yōu)勢(shì)改善心肌缺血

李寧,等.中華醫(yī)學(xué)雜志,2007,87（14）：995-998李寧,等.疑難病雜志,2007,6(3):133-137FENGLi,GONGJing,JINZhen-yi,etal.ChineseMedicalJournal2009;122(13):1539-1543（IF:0.952）參松養(yǎng)心膠囊同時(shí)具有多離子通道和非離子通道整合調(diào)節(jié)作用2021/7/18星期日17醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!

三常用通絡(luò)藥物簡(jiǎn)介3芪藶強(qiáng)心膠囊陽(yáng)氣虛乏，血瘀水停之輕、中度慢性充血性心力衰竭益氣溫陽(yáng)，活血通絡(luò)，利水消腫2021/7/18星期日18醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!氣陽(yáng)虛乏脈絡(luò)瘀阻尿少水腫絡(luò)息成積心室重構(gòu)、心臟擴(kuò)大氣虛不能運(yùn)血陽(yáng)虛不能化水

“氣分”（神經(jīng)體液調(diào)節(jié)異常）

“水分”（鈉水滁留）

“血分”（血流動(dòng)力學(xué)異常）

益氣溫陽(yáng)黃芪、附子、人參、桂枝活血通絡(luò)丹參、紅花利水消腫

葶藶子、澤瀉、香加皮標(biāo)本兼治強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管緩解心慌氣短、不能平臥、尿少水腫癥狀抑制RASS與交感神經(jīng)減少心室重構(gòu)

與RASS、交感神經(jīng)系統(tǒng)激活導(dǎo)致心室重構(gòu)為慢性心衰病機(jī)新概念相吻合。氣血水同治分消治療組方原則芪藶強(qiáng)心2021/7/18星期日19醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!

芪藶強(qiáng)心臨床應(yīng)用適用于冠心病、高血壓、擴(kuò)張性心肌病、風(fēng)心病、肺心病等各種原因引起的慢性心力衰竭，改善心慌、氣短、尿少、水腫、不能平臥等癥狀；改善心衰患者長(zhǎng)期預(yù)后。利尿作用顯著

1、利尿而不引起利尿劑抵抗及電解質(zhì)紊亂；

2、對(duì)于利尿劑反應(yīng)不明顯的頑固性水腫仍有明顯利尿效果。明顯改善心功能

1、明顯改善各種慢性心力衰竭患者的心慌氣短，行動(dòng)困難；

2、用于中重度慢性心衰聯(lián)合西藥標(biāo)準(zhǔn)化治療提高療效；

3、單獨(dú)用于洋地黃應(yīng)用受限者(洋地黃中毒、肝腎功能障礙等)仍有顯著效果；

4、改善β受體阻滯劑引起的乏力不適等癥狀。改善心衰患者長(zhǎng)期預(yù)后

1、循證醫(yī)學(xué)證實(shí)具有顯著的臨床療效，改善患者的生活質(zhì)量及長(zhǎng)期預(yù)后；

2、安全無(wú)副作用，適宜慢性心衰患者長(zhǎng)期服用。

2021/7/18星期日20醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!絡(luò)病研究當(dāng)代發(fā)展及主要?jiǎng)?chuàng)新研究成果12004年吳以嶺教授《絡(luò)病學(xué)》專(zhuān)著出版22005年“脈絡(luò)學(xué)說(shuō)構(gòu)建及其指導(dǎo)血管病防治基礎(chǔ)研究”獲國(guó)家973計(jì)劃項(xiàng)目資助32006年“絡(luò)病學(xué)說(shuō)及其應(yīng)用研究”獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)42009年中醫(yī)絡(luò)病學(xué)學(xué)科確定為國(guó)家中醫(yī)管理局重點(diǎn)學(xué)科和優(yōu)勢(shì)學(xué)科52010年吳以嶺教授圍繞絡(luò)病學(xué)科分支之一《脈絡(luò)學(xué)》專(zhuān)著出版，對(duì)于心腦病變防治具有重要指導(dǎo)價(jià)值

62012年再次主持承擔(dān)國(guó)家973計(jì)劃項(xiàng)目“基于心腦血管病變的脈絡(luò)學(xué)說(shuō)理論研究研究”2021/7/18星期日21醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!空間（網(wǎng)絡(luò)層次和空間位置）時(shí)間（時(shí)速與常度）功能（運(yùn)行氣血）絡(luò)“一切存在的基本形式是空間和時(shí)間，時(shí)間以外的存在和空間以外的存在同樣是非常荒誕的事情”－－恩格斯中醫(yī)絡(luò)病理論框架“三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)”2021/7/18星期日22醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!“脈絡(luò)－血管系統(tǒng)”同一性及共性病理環(huán)節(jié)“脈絡(luò)－血管系統(tǒng)”解剖形態(tài)同一性，脈與脈絡(luò)比西醫(yī)血管系統(tǒng)具有更豐富的內(nèi)涵。由于絡(luò)氣與神經(jīng)內(nèi)分泌免疫調(diào)節(jié)功能的高度相關(guān)性，絡(luò)氣郁滯或絡(luò)氣虛滯反映了神經(jīng)內(nèi)分泌免疫調(diào)節(jié)功能失常包括血管內(nèi)皮功能障礙對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展病理過(guò)程的影響，在此基礎(chǔ)上而形成絡(luò)脈瘀阻與動(dòng)脈粥樣硬化、絡(luò)脈絀急與血管痙攣、絡(luò)脈瘀塞與急性心梗、腦梗再灌注微血管損傷或糖尿病微血管閉塞，成為“脈絡(luò)－血管系統(tǒng)病”共性病理環(huán)節(jié)，這種整體認(rèn)識(shí)與局部病變相結(jié)合對(duì)從中西兩個(gè)醫(yī)學(xué)角度提高心腦血管病等嚴(yán)重疾病的診治水平具有重要意義。2021/7/18星期日23醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!經(jīng)絡(luò)之絡(luò)（氣絡(luò)）運(yùn)行經(jīng)氣氣的分類(lèi)真氣宗氣營(yíng)氣衛(wèi)氣2021/7/18星期日24醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!絡(luò)病基本病機(jī)絡(luò)氣郁（虛）滯：相當(dāng)于血管內(nèi)皮功能障礙絡(luò)脈瘀阻：相當(dāng)于動(dòng)脈粥樣硬化絡(luò)脈絀急：相當(dāng)于血管痙攣絡(luò)脈瘀塞：相當(dāng)于血管堵塞或閉塞絡(luò)息成積：相當(dāng)于多種臟器損傷功能障礙，如肝肺纖維化，腎硬化，心衰致心臟擴(kuò)大，心室重構(gòu)絡(luò)虛不榮：絡(luò)中氣血陰陽(yáng)不足，虛而不榮熱毒滯絡(luò)：相當(dāng)于感染性疾病的微循環(huán)障礙絡(luò)脈損傷：絡(luò)體損傷、破損或傷斷致氣血流瀉或阻斷不通，如腦梗死繼發(fā)性出血，梗死區(qū)微血管再灌注損傷2021/7/18星期日25醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!“營(yíng)衛(wèi)承制調(diào)平”“承制調(diào)平”體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)基于陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的“以人為本”的整體治療觀，將這一概念應(yīng)用于脈絡(luò)－血管病，提出“營(yíng)衛(wèi)承制調(diào)平”,反映了人體作為復(fù)雜巨系統(tǒng)、血管病變作為復(fù)雜性疾病在生理、病理、治療、轉(zhuǎn)歸不同階段的內(nèi)在規(guī)律。承——營(yíng)衛(wèi)交會(huì)生化的自穩(wěn)調(diào)控機(jī)制制——血管病變狀態(tài)下機(jī)體代償性自我調(diào)節(jié)調(diào)——絡(luò)以通為用為總則的通絡(luò)干預(yù)，平——重新恢復(fù)之效應(yīng)目標(biāo)2021/7/18星期日26醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!常用絡(luò)病治療藥物

4祛痰通絡(luò)祛風(fēng)痰通絡(luò)藥：白附子、皂莢祛濕痰通絡(luò)藥：天南星、白芥子祛熱痰通絡(luò)藥：天竺黃、鮮竹瀝、絲瓜絡(luò)5祛風(fēng)通絡(luò)息風(fēng)通絡(luò)藥：鉤藤、僵蠶、羚羊角搜風(fēng)通絡(luò)藥：全蝎、蜈蚣、蟬蛻、烏梢蛇、白花蛇散風(fēng)通絡(luò)藥：雷公藤、忍冬藤、青風(fēng)藤、海風(fēng)藤、絡(luò)石藤、天仙藤6解毒通絡(luò)藥：牛黃7榮養(yǎng)絡(luò)脈藥：人參、鹿茸、阿膠、麥冬2021/7/18星期日27醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!首次系統(tǒng)構(gòu)建脈絡(luò)學(xué)說(shuō)，獨(dú)特“搜剔疏通”組方體現(xiàn)血管保護(hù)與心肌保護(hù)“中藥通心絡(luò)治療冠心病的研究”獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)急性心梗無(wú)復(fù)流、再灌注微血管損傷絡(luò)氣虛滯疏暢絡(luò)氣人參、降香剔除絡(luò)瘀

水蛭、土鱉蟲(chóng)

搜風(fēng)解痙蜈蚣、全蝎、蟬蛻通心絡(luò)

神經(jīng)體液、血管內(nèi)皮、外膜損傷易損斑塊、冠狀動(dòng)脈硬化（久病久痛）脈絡(luò)瘀阻脈絡(luò)絀急（卒然而痛）脈絡(luò)瘀塞冠狀動(dòng)脈、微血管痙攣2021/7/18星期日28醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!血液血管重要參與因素血管病變環(huán)節(jié)通心絡(luò)改善內(nèi)皮功能障礙穩(wěn)定粥樣斑塊解除血管痙攣保護(hù)微血管的完整性促進(jìn)治療性血管新生降脂、抗凝增強(qiáng)纖溶活性抑制血小板黏附聚集抑制血栓形成改善血液流變學(xué)活血化瘀心腦缺血組織抑制心室重構(gòu)；抑制心肌神經(jīng)重構(gòu)；保護(hù)神經(jīng)元及細(xì)胞凋亡通心絡(luò)除具有針對(duì)血液的活血化瘀作用之外更有血管與缺血組織保護(hù)的作用2021/7/18星期日29醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!YunzhangetalAmJPhysiol,2009,12通心絡(luò)穩(wěn)定易損斑塊，防止心梗的發(fā)生對(duì)斑塊結(jié)構(gòu)的影響通心絡(luò)增加斑塊的聲學(xué)密度通心絡(luò)降低斑塊面積和斑塊負(fù)荷通心絡(luò)增加斑塊纖維帽厚度對(duì)斑塊組織學(xué)的影響通心絡(luò)減少斑塊內(nèi)巨噬細(xì)胞含量通心絡(luò)降低斑塊內(nèi)脂質(zhì)沉積通心絡(luò)增加斑塊內(nèi)膠原含量對(duì)斑塊易損程度的影響通心絡(luò)降低易損斑塊易損指數(shù)通心絡(luò)降低易損斑塊破裂率對(duì)斑塊炎癥反應(yīng)的影響通心絡(luò)抑制斑塊內(nèi)炎癥反應(yīng)通心絡(luò)具有顯著抗氧化作用改善預(yù)后－穩(wěn)定斑塊2021/7/18星期日30醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!通心絡(luò)＋阿司匹林＋他汀心腦血管病防治的“金三角”方案ATS“金三角”通心絡(luò)(T)阿司匹林(A)他汀類(lèi)藥物(S)保護(hù)內(nèi)皮－－預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化穩(wěn)定斑塊－－防止急性心梗、腦梗的發(fā)生擴(kuò)張血管、解除痙攣－－有效治療冠心病、腦梗死心腦組織保護(hù)－－防止復(fù)發(fā)，改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量抗凝，抑制血小板聚集降脂、抗炎抗凝、抑制血栓形成減少阿司匹林抵抗降脂、抗炎協(xié)同他汀降脂、抗炎＋＋協(xié)同增效防治結(jié)合2021/7/18星期日31醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁(yè)!

通心絡(luò)穩(wěn)定易損斑塊研究獲得國(guó)際醫(yī)學(xué)界高度評(píng)價(jià)《美國(guó)生理雜志-心臟循環(huán)生理》雜志就通心絡(luò)穩(wěn)定易損斑塊研究配發(fā)編輯部評(píng)論傳統(tǒng)中醫(yī)藥對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)本研究為未來(lái)可能發(fā)展成冠心病事件的高危患者點(diǎn)燃了希望之燈。L.D.Karalliedde,C.T.Kappagoda.AmJPhysiol.2009,297.2011年10月9日于美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校開(kāi)展通心絡(luò)研究的學(xué)術(shù)交流

通心絡(luò)血管保護(hù)作用－－2021/7/18星期日32醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁(yè)!

三常用通絡(luò)藥物簡(jiǎn)介2參松養(yǎng)心膠囊氣陰兩虛，心絡(luò)瘀阻益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)，清心安神2021/7/18星期日33醫(yī)學(xué)資料9.絡(luò)病簡(jiǎn)讀共38頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁(yè)!

獲2009年國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)

確立“絡(luò)虛通補(bǔ)”新治法

通

補(bǔ)

清

清火理氣通絡(luò)

益氣養(yǎng)陰安神

黃連甘松丹參