醫(yī)保培訓(xùn)試題

醫(yī)保培訓(xùn)試題醫(yī)保培訓(xùn)試題醫(yī)保培訓(xùn)試題資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月醫(yī)保培訓(xùn)試題版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：石墻鎮(zhèn)衛(wèi)生院濟(jì)寧市居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法學(xué)習(xí)試題2018．01．29科室：姓名：成績(jī)：一、單選題（共10小題，每題1個(gè)選項(xiàng)）1、2018年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為（）元A、100B、150C、180D、2002、下列不屬于免繳費(fèi)人員的是（）A、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象、城鎮(zhèn)“三無”人員B、孤兒、重度殘疾人、70周歲以上老人、扶貧對(duì)象C、2016年1月22日前確定的農(nóng)村獨(dú)女及雙女戶父母D、2016年1月22日及以后新出現(xiàn)的農(nóng)村獨(dú)女或雙女戶父母3、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；颊咴谖以鹤≡浩鸶稑?biāo)準(zhǔn)是（）A、200B、500C、300D、1004、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；颊咴谖以鹤≡簣?bào)銷比例是（）%A、90B、80C、70D、555、在我院發(fā)生的基本藥物費(fèi)用，支付比例為（）%A、90B、80C、70D、556、在我院使用中藥飲片、中醫(yī)診療技術(shù)發(fā)生的住院費(fèi)用，支付比例為（）%A、90B、80C、70D、557、無責(zé)任的意外傷害發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，在我院支付比例為（）%A、80B、70C、60D、488、一個(gè)年度內(nèi)，門診慢病統(tǒng)籌基金支付起付標(biāo)準(zhǔn)為（）元A、200B、300C、500D、10009、門診慢病統(tǒng)籌中乙類病種在我院的支付比例為（）%A、65B、60C、55D、5010、扶貧對(duì)象在我院住院，起付線標(biāo)準(zhǔn)為（）元，住院醫(yī)療報(bào)銷比例為（）%A、10080B、10090C、20090D、20080二、多選題（共5小題，每小題至少2個(gè)選項(xiàng)）11、省政府魯政辦發(fā)[2015]55號(hào)文件規(guī)定的縣域內(nèi)住院診療的110個(gè)病種，在分級(jí)診療中報(bào)銷情況正確的是（）A、辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)到濟(jì)寧市級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的，報(bào)銷比例降低10%B、未辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)到濟(jì)寧市級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的，報(bào)銷比例降低20%C、辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)到濟(jì)寧市級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的，報(bào)銷比例降低20%D、未辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)到濟(jì)寧市級(jí)醫(yī)院就醫(yī)的，不予以報(bào)銷12、關(guān)于參保人員因病情需要，轉(zhuǎn)到濟(jì)寧市外醫(yī)院住院治療的，醫(yī)保政策正確的是（）A、須由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明B、轉(zhuǎn)到濟(jì)寧市外定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例降低10%C、轉(zhuǎn)到濟(jì)寧市外非定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷比例降低20%D、未辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的，報(bào)銷比例降低30%13、關(guān)于長(zhǎng)期在外地的人員外地就醫(yī)的規(guī)定正確的是（）A、因探親、務(wù)工、上學(xué)等原因在外地居住6個(gè)月以上的參保人員可辦理長(zhǎng)期居住備案B、未備案發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%后再按規(guī)定報(bào)銷C、未備案發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，不予以報(bào)銷D、未備案發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷降低10%14、非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院報(bào)銷需要提供的材料包括（）A、濟(jì)寧市外非聯(lián)網(wǎng)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的：報(bào)銷時(shí)需提供住院病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票原件、社保卡復(fù)印件、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院回執(zhí)單B、濟(jì)寧市外非聯(lián)網(wǎng)，未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的：報(bào)銷時(shí)需提供住院病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票原件、社保卡復(fù)印件C、濟(jì)寧市外長(zhǎng)期居住的：報(bào)銷時(shí)需提供住院病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票原件、社?？◤?fù)印件D、濟(jì)寧市外長(zhǎng)期居住的：報(bào)銷時(shí)還需提供異地人員登記表或長(zhǎng)期居住證明（工商登記證復(fù)印件/房產(chǎn)證復(fù)印件/工作證明）15、下列不納入居民醫(yī)保報(bào)銷范圍有（）A、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)