臨床醫(yī)學(xué)術(shù)后疼痛的護(hù)理課件_第1頁
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文檔簡介

術(shù)后疼痛評(píng)估及處理段艷南1h術(shù)后疼痛評(píng)估及處理段艷南1h疼痛概述世界衛(wèi)生組織(WHO,1979年)為疼痛所下的定義是“疼痛是組織損傷或潛在組織損傷所引起的不愉快感覺和情感體驗(yàn)”。1955年美國疼痛學(xué)會(huì)即提出“將疼痛列為第5大生命體征”,在2000年和2001年,歐洲以及亞太地區(qū)疼痛論壇上提出“消除疼痛是患者的基本權(quán)利”。2h疼痛概述世界衛(wèi)生組織(WHO,1979年)為疼痛所下的定義是疼痛的特征是個(gè)體防御機(jī)能遭破壞的一種征象,是一種保護(hù)性防御反應(yīng)。是一種主觀感受,是一種身心不適的感覺。是一種生理與心理的綜合現(xiàn)象,常伴有生理、心理和情緒反應(yīng)。3h疼痛的特征是個(gè)體防御機(jī)能遭破壞的一種征象,是一種保護(hù)性防御反醫(yī)生患者1、是機(jī)體面臨損害或疾病的信號(hào)。2、是影響生活質(zhì)量的重要因素。1、即使機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷或疾病的反應(yīng)。2、也是疾病的癥狀。附:疼痛需要及早治療。疼痛4h醫(yī)生患者1、是機(jī)體面臨損害或疾病的信號(hào)。1、即使機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷或疼痛的原因1、溫度刺激。2、化學(xué)刺激。3、物理損傷。4、病理改變。5、心理因素。5h疼痛的原因1、溫度刺激。2、化學(xué)近年來,隨著醫(yī)療行業(yè)的飛速發(fā)展和眾多新型藥物的不斷上市,術(shù)后鎮(zhèn)痛受到了越來越廣泛的關(guān)注。但是,仍有很多的患者術(shù)后疼痛未得到充分地控制。6h近年來,隨著醫(yī)療行業(yè)的飛速發(fā)展和眾多新型藥物的不斷上市,術(shù)后疼痛手術(shù)后疼痛是急性傷害性疼痛急性疼痛持續(xù)時(shí)間短于1個(gè)月,常與手術(shù)創(chuàng)傷、組織損傷或某些疾病狀態(tài)有關(guān)慢性疼痛持續(xù)3個(gè)月以上,可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在手術(shù)后疼痛臨床最常見和最需緊急處理的急性疼痛性質(zhì)為急性傷害性疼痛初始狀態(tài)下未充分控制術(shù)后慢性痛手術(shù)后即刻發(fā)生的急性疼痛(可持續(xù)7天)疼痛手術(shù)后疼痛是急性傷害性疼痛。7h疼痛手術(shù)后疼痛是急性疼痛慢性疼痛手術(shù)后疼痛臨床最常見和最需緊術(shù)后慢性痛形成的易發(fā)因素術(shù)前長于1個(gè)月的中到重度疼痛、精神易激、多次手術(shù)術(shù)中或術(shù)后損傷神經(jīng)采用放療、化療最突出因素是術(shù)后疼痛控制不佳和精神抑郁8h術(shù)后慢性痛形成的易發(fā)因素術(shù)前長于1個(gè)月的中到重度疼痛、精神易術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的不利影響9h術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的不利影響9h術(shù)后鎮(zhèn)痛的重要性作用:①提高手術(shù)病人的舒適度,減輕焦慮和煩躁,利于患者早期下床活動(dòng),胃腸功能早日恢復(fù),減少長期臥床的不利影響。②改善損傷導(dǎo)致的繼發(fā)性分解代謝增強(qiáng),利于傷口愈合。③維持機(jī)體免疫功能。④減少肺部并發(fā)癥。10h術(shù)后鎮(zhèn)痛的重要性作用:10h目標(biāo):①迅速、持續(xù)地消除疼痛,防止轉(zhuǎn)為慢性疼痛②控制藥物不良反應(yīng)③達(dá)到最佳的軀體和心理功能④最大限度地提高生活質(zhì)量術(shù)后鎮(zhèn)痛的重要性11h目標(biāo):術(shù)后鎮(zhèn)痛的重要性11h影響疼痛的因素:年齡;社會(huì)文化背景;個(gè)人經(jīng)歷;注意力;情緒;疲乏;個(gè)體差異;患者的社會(huì)支持系統(tǒng)。12h影響疼痛的因素:年齡;12h術(shù)后疼痛評(píng)估的主要內(nèi)容1、主觀評(píng)估:疼痛部位,時(shí)間,性質(zhì),強(qiáng)度,理化因素,既往采用的止痛方法及效果。2、客觀評(píng)估:①生命體征變化;②非語言交流:面部表情,目光,體語,聲調(diào),情緒等。13h術(shù)后疼痛評(píng)估的主要內(nèi)容1、主觀評(píng)估:疼痛部位,時(shí)間,性質(zhì),強(qiáng)疼痛的評(píng)估疼痛強(qiáng)度評(píng)分法①視覺模擬評(píng)分法②數(shù)字等級(jí)評(píng)定量表③語言等級(jí)評(píng)定量表④Wong-Baker面部表情量表⑤長海痛尺治療效果的評(píng)估14h疼痛的評(píng)估疼痛強(qiáng)度評(píng)分法14h視覺模擬評(píng)分法一條長100mm的標(biāo)尺,一端標(biāo)示“無痛”,另一端標(biāo)示“最劇烈的疼痛”,患者根據(jù)疼痛的強(qiáng)度標(biāo)定相應(yīng)的位置。無痛劇痛15h視覺模擬評(píng)分法一條長100mm的數(shù)字等級(jí)評(píng)定量表用0-10數(shù)字的刻度標(biāo)示出不同程度的疼痛強(qiáng)度等級(jí)“0”為無痛,“10”為最劇烈疼痛4以下為輕度痛,4~7為中度痛,7以上為重度痛無痛輕度疼痛中度痛重度疼痛01234567891016h數(shù)字等級(jí)評(píng)定量表用0-10數(shù)字的刻度標(biāo)示出不同程度的疼痛強(qiáng)度語言等級(jí)評(píng)定量表將描繪疼痛強(qiáng)度的詞匯通過口述表達(dá)

無痛輕度痛中度痛重度痛劇痛17h語言等級(jí)評(píng)定量表將描繪疼痛強(qiáng)度的詞匯通過口述表達(dá)無痛無痛有點(diǎn)痛輕微疼痛疼痛明顯疼痛嚴(yán)重劇烈痛由六張從微笑或幸福直至流淚的不同表情的面部像形圖組成。這種方法適用于交流困難,如兒童(3-6歲)、老年人、意識(shí)不清或不能用言語表達(dá)的患者。Wong-Baker面部表情量表18h無痛有點(diǎn)痛輕微疼痛疼痛明顯疼痛嚴(yán)重劇烈痛由六張從微笑長海痛尺“0”為無痛;“2”輕度疼痛,可忍受,能正常生活和睡眠;“4”中度疼痛,適當(dāng)影響睡眠,需用止痛藥;“6”重度疼痛,影響睡眠,需用麻醉止痛劑;“8”劇烈疼痛,影響睡眠較重伴有其他癥狀;“10”無法忍受,嚴(yán)重影響睡眠伴有其他癥狀或被動(dòng)體位。19h長海痛尺“0”為無痛;19h治療效果的評(píng)估療效評(píng)估原則:評(píng)估靜息和運(yùn)動(dòng)時(shí)的疼痛強(qiáng)度,只有運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛減輕才能保證患者術(shù)后軀體功能的最大恢復(fù)在疼痛未穩(wěn)定控制時(shí),應(yīng)反復(fù)評(píng)估每次藥物治療/方法干預(yù)后的效果。原則上靜脈給藥后5-15min、口服用藥后1h應(yīng)評(píng)估治療效果;對(duì)于PCA患者應(yīng)該了解無效按壓次數(shù)、是否尋求其他鎮(zhèn)痛藥物疼痛和對(duì)治療的反應(yīng)包括副作用均應(yīng)清楚地記錄在表上對(duì)突如其來的劇烈疼痛,尤其是生命體征改變(如低血壓、心動(dòng)過速或發(fā)熱)應(yīng)立即評(píng)估,同時(shí)對(duì)可能的切口裂開、感染、深靜脈血栓等情況作出新的診斷和治療疼痛治療結(jié)束時(shí)應(yīng)由患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員處理疼痛的滿意度,及對(duì)整體疼痛處理的滿意度分別做出評(píng)估??刹捎肰AS評(píng)分,“0”為不滿意,“10”為十分滿意20h治療效果的評(píng)估療效評(píng)估原則:20h術(shù)后鎮(zhèn)痛給藥途徑21h術(shù)后鎮(zhèn)痛給藥途徑21h給藥途徑局部給藥病人自控鎮(zhèn)痛局部浸潤、外周神經(jīng)阻滯、硬脊膜外腔給藥PCIA、PCEA、PCSA、PCNA多模式鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛藥物的聯(lián)合應(yīng)用鎮(zhèn)痛方法的聯(lián)合應(yīng)用全身給藥口服給藥、肌肉注射給藥、靜脈注射給藥22h給藥途徑局部病人自局部浸潤、外周神經(jīng)阻滯、PCIA、PCE病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)后鎮(zhèn)痛最常用和最理想的方法適用于手術(shù)后中到重度疼痛起效較快及時(shí)控制血藥濃度相對(duì)穩(wěn)定用藥總量小用藥個(gè)體化滿意度高減輕醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)擔(dān)優(yōu)點(diǎn)PCA鎮(zhèn)痛藥物23h病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)后鎮(zhèn)痛最常用和最理想的方法適用于手術(shù)后中到重度簡介:

是一種強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥。地佐辛能緩解術(shù)后疼痛,其鎮(zhèn)痛強(qiáng)度、起效時(shí)間和作用持續(xù)時(shí)間與嗎啡相當(dāng)。當(dāng)穩(wěn)態(tài)血藥濃度:超過5~9ng/ml時(shí),產(chǎn)生緩解術(shù)后疼痛的作用;當(dāng)平均峰濃度達(dá)到45ng/ml時(shí)則出現(xiàn)不良反應(yīng)。出現(xiàn)最大鎮(zhèn)痛作用的時(shí)間比血藥濃度達(dá)峰時(shí)間晚20~60分鐘。地佐辛24h簡介:地佐辛24h常見不良反應(yīng):1、惡心、嘔吐

10%--15%。2、頭暈發(fā)生率在1~3%。3、呼吸抑制。4、低血壓、瘙癢等。25h常見不良反應(yīng):25h病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)后鎮(zhèn)痛最常用和最理想的方法適用于手術(shù)后中到重度疼痛起效較快及時(shí)控制血藥濃度相對(duì)穩(wěn)定用藥總量小用藥個(gè)體化滿意度高減輕醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)擔(dān)優(yōu)點(diǎn)術(shù)后疼痛的護(hù)理26h病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)后鎮(zhèn)痛最常用和最理想的方法適用于手術(shù)后中到重度1、心理護(hù)理。2、做好疼痛的評(píng)估和記錄。3、采取恰當(dāng)?shù)闹雇创胧?、觀察止痛效果。27h1、心理護(hù)理。27h病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)后鎮(zhèn)痛最常用和最理想的方法適用于手術(shù)后中到重度疼痛起效較快及時(shí)控制血藥濃度相對(duì)穩(wěn)定用藥總量小用藥個(gè)體化滿意度高減輕醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)擔(dān)優(yōu)點(diǎn)術(shù)后疼痛新進(jìn)展28h病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)后鎮(zhèn)痛最常用和最理想的方法適用于手術(shù)后中到重度(一)常見的術(shù)后鎮(zhèn)痛誤區(qū)1、只有在疼痛的時(shí)候才用鎮(zhèn)痛藥。2、鎮(zhèn)痛治療能使疼痛部分緩解即可。3、使用哌替啶是最安全有效的鎮(zhèn)痛藥(臨床正用)4、術(shù)后可用鎮(zhèn)靜劑進(jìn)行疼痛治療。29h(一)常見的術(shù)后鎮(zhèn)痛誤區(qū)1、只有在疼痛的時(shí)候才用鎮(zhèn)痛藥。29(二)疼痛護(hù)理新觀念1、超前鎮(zhèn)痛。2、多模式鎮(zhèn)痛。3、個(gè)體化鎮(zhèn)痛。30h(二)疼痛護(hù)理新觀念1、超前鎮(zhèn)痛。30h謝謝!~31h謝謝!~31h皮試液:一、青霉素皮試試劑的使用。2500單位的粉劑+0.9%氯化鈉注射液二、頭孢類皮試配置法(以頭孢西丁1g為例):頭孢西丁1g+加入0.9%NS溶液10ml(100mg/ml)取上液0.5ml加入0.9%NS溶液100ml內(nèi)(500ug/ml)取上液0.1ml皮內(nèi)注射32h皮試液:32h護(hù)理理念:用心、誠信、平等、創(chuàng)新用心:關(guān)注細(xì)節(jié)、主動(dòng)服務(wù)、用心服務(wù)誠信:內(nèi)城于心、外信于人、言行一致平等:平等參與、相互尊重、彼此信任創(chuàng)新:創(chuàng)新思維、創(chuàng)新技術(shù)、創(chuàng)新服務(wù)33h護(hù)理理念:33h術(shù)后疼痛評(píng)估及處理段艷南34h術(shù)后疼痛評(píng)估及處理段艷南1h疼痛概述世界衛(wèi)生組織(WHO,1979年)為疼痛所下的定義是“疼痛是組織損傷或潛在組織損傷所引起的不愉快感覺和情感體驗(yàn)”。1955年美國疼痛學(xué)會(huì)即提出“將疼痛列為第5大生命體征”,在2000年和2001年,歐洲以及亞太地區(qū)疼痛論壇上提出“消除疼痛是患者的基本權(quán)利”。35h疼痛概述世界衛(wèi)生組織(WHO,1979年)為疼痛所下的定義是疼痛的特征是個(gè)體防御機(jī)能遭破壞的一種征象,是一種保護(hù)性防御反應(yīng)。是一種主觀感受,是一種身心不適的感覺。是一種生理與心理的綜合現(xiàn)象,常伴有生理、心理和情緒反應(yīng)。36h疼痛的特征是個(gè)體防御機(jī)能遭破壞的一種征象,是一種保護(hù)性防御反醫(yī)生患者1、是機(jī)體面臨損害或疾病的信號(hào)。2、是影響生活質(zhì)量的重要因素。1、即使機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷或疾病的反應(yīng)。2、也是疾病的癥狀。附:疼痛需要及早治療。疼痛37h醫(yī)生患者1、是機(jī)體面臨損害或疾病的信號(hào)。1、即使機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷或疼痛的原因1、溫度刺激。2、化學(xué)刺激。3、物理損傷。4、病理改變。5、心理因素。38h疼痛的原因1、溫度刺激。2、化學(xué)近年來,隨著醫(yī)療行業(yè)的飛速發(fā)展和眾多新型藥物的不斷上市,術(shù)后鎮(zhèn)痛受到了越來越廣泛的關(guān)注。但是,仍有很多的患者術(shù)后疼痛未得到充分地控制。39h近年來,隨著醫(yī)療行業(yè)的飛速發(fā)展和眾多新型藥物的不斷上市,術(shù)后疼痛手術(shù)后疼痛是急性傷害性疼痛急性疼痛持續(xù)時(shí)間短于1個(gè)月,常與手術(shù)創(chuàng)傷、組織損傷或某些疾病狀態(tài)有關(guān)慢性疼痛持續(xù)3個(gè)月以上,可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在手術(shù)后疼痛臨床最常見和最需緊急處理的急性疼痛性質(zhì)為急性傷害性疼痛初始狀態(tài)下未充分控制術(shù)后慢性痛手術(shù)后即刻發(fā)生的急性疼痛(可持續(xù)7天)疼痛手術(shù)后疼痛是急性傷害性疼痛。40h疼痛手術(shù)后疼痛是急性疼痛慢性疼痛手術(shù)后疼痛臨床最常見和最需緊術(shù)后慢性痛形成的易發(fā)因素術(shù)前長于1個(gè)月的中到重度疼痛、精神易激、多次手術(shù)術(shù)中或術(shù)后損傷神經(jīng)采用放療、化療最突出因素是術(shù)后疼痛控制不佳和精神抑郁41h術(shù)后慢性痛形成的易發(fā)因素術(shù)前長于1個(gè)月的中到重度疼痛、精神易術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的不利影響42h術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的不利影響9h術(shù)后鎮(zhèn)痛的重要性作用:①提高手術(shù)病人的舒適度,減輕焦慮和煩躁,利于患者早期下床活動(dòng),胃腸功能早日恢復(fù),減少長期臥床的不利影響。②改善損傷導(dǎo)致的繼發(fā)性分解代謝增強(qiáng),利于傷口愈合。③維持機(jī)體免疫功能。④減少肺部并發(fā)癥。43h術(shù)后鎮(zhèn)痛的重要性作用:10h目標(biāo):①迅速、持續(xù)地消除疼痛,防止轉(zhuǎn)為慢性疼痛②控制藥物不良反應(yīng)③達(dá)到最佳的軀體和心理功能④最大限度地提高生活質(zhì)量術(shù)后鎮(zhèn)痛的重要性44h目標(biāo):術(shù)后鎮(zhèn)痛的重要性11h影響疼痛的因素:年齡;社會(huì)文化背景;個(gè)人經(jīng)歷;注意力;情緒;疲乏;個(gè)體差異;患者的社會(huì)支持系統(tǒng)。45h影響疼痛的因素:年齡;12h術(shù)后疼痛評(píng)估的主要內(nèi)容1、主觀評(píng)估:疼痛部位,時(shí)間,性質(zhì),強(qiáng)度,理化因素,既往采用的止痛方法及效果。2、客觀評(píng)估:①生命體征變化;②非語言交流:面部表情,目光,體語,聲調(diào),情緒等。46h術(shù)后疼痛評(píng)估的主要內(nèi)容1、主觀評(píng)估:疼痛部位,時(shí)間,性質(zhì),強(qiáng)疼痛的評(píng)估疼痛強(qiáng)度評(píng)分法①視覺模擬評(píng)分法②數(shù)字等級(jí)評(píng)定量表③語言等級(jí)評(píng)定量表④Wong-Baker面部表情量表⑤長海痛尺治療效果的評(píng)估47h疼痛的評(píng)估疼痛強(qiáng)度評(píng)分法14h視覺模擬評(píng)分法一條長100mm的標(biāo)尺,一端標(biāo)示“無痛”,另一端標(biāo)示“最劇烈的疼痛”,患者根據(jù)疼痛的強(qiáng)度標(biāo)定相應(yīng)的位置。無痛劇痛48h視覺模擬評(píng)分法一條長100mm的數(shù)字等級(jí)評(píng)定量表用0-10數(shù)字的刻度標(biāo)示出不同程度的疼痛強(qiáng)度等級(jí)“0”為無痛,“10”為最劇烈疼痛4以下為輕度痛,4~7為中度痛,7以上為重度痛無痛輕度疼痛中度痛重度疼痛01234567891049h數(shù)字等級(jí)評(píng)定量表用0-10數(shù)字的刻度標(biāo)示出不同程度的疼痛強(qiáng)度語言等級(jí)評(píng)定量表將描繪疼痛強(qiáng)度的詞匯通過口述表達(dá)

無痛輕度痛中度痛重度痛劇痛50h語言等級(jí)評(píng)定量表將描繪疼痛強(qiáng)度的詞匯通過口述表達(dá)無痛無痛有點(diǎn)痛輕微疼痛疼痛明顯疼痛嚴(yán)重劇烈痛由六張從微笑或幸福直至流淚的不同表情的面部像形圖組成。這種方法適用于交流困難,如兒童(3-6歲)、老年人、意識(shí)不清或不能用言語表達(dá)的患者。Wong-Baker面部表情量表51h無痛有點(diǎn)痛輕微疼痛疼痛明顯疼痛嚴(yán)重劇烈痛由六張從微笑長海痛尺“0”為無痛;“2”輕度疼痛,可忍受,能正常生活和睡眠;“4”中度疼痛,適當(dāng)影響睡眠,需用止痛藥;“6”重度疼痛,影響睡眠,需用麻醉止痛劑;“8”劇烈疼痛,影響睡眠較重伴有其他癥狀;“10”無法忍受,嚴(yán)重影響睡眠伴有其他癥狀或被動(dòng)體位。52h長海痛尺“0”為無痛;19h治療效果的評(píng)估療效評(píng)估原則:評(píng)估靜息和運(yùn)動(dòng)時(shí)的疼痛強(qiáng)度,只有運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛減輕才能保證患者術(shù)后軀體功能的最大恢復(fù)在疼痛未穩(wěn)定控制時(shí),應(yīng)反復(fù)評(píng)估每次藥物治療/方法干預(yù)后的效果。原則上靜脈給藥后5-15min、口服用藥后1h應(yīng)評(píng)估治療效果;對(duì)于PCA患者應(yīng)該了解無效按壓次數(shù)、是否尋求其他鎮(zhèn)痛藥物疼痛和對(duì)治療的反應(yīng)包括副作用均應(yīng)清楚地記錄在表上對(duì)突如其來的劇烈疼痛,尤其是生命體征改變(如低血壓、心動(dòng)過速或發(fā)熱)應(yīng)立即評(píng)估,同時(shí)對(duì)可能的切口裂開、感染、深靜脈血栓等情況作出新的診斷和治療疼痛治療結(jié)束時(shí)應(yīng)由患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員處理疼痛的滿意度,及對(duì)整體疼痛處理的滿意度分別做出評(píng)估。可采用VAS評(píng)分,“0”為不滿意,“10”為十分滿意53h治療效果的評(píng)估療效評(píng)估原則:20h術(shù)后鎮(zhèn)痛給藥途徑54h術(shù)后鎮(zhèn)痛給藥途徑21h給藥途徑局部給藥病人自控鎮(zhèn)痛局部浸潤、外周神經(jīng)阻滯、硬脊膜外腔給藥PCIA、PCEA、PCSA、PCNA多模式鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛藥物的聯(lián)合應(yīng)用鎮(zhèn)痛方法的聯(lián)合應(yīng)用全身給藥口服給藥、肌肉注射給藥、靜脈注射給藥55h給藥途徑局部病人自局部浸潤、外周神經(jīng)阻滯、PCIA、PCE病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)后鎮(zhèn)痛最常用和最理想的方法適用于手術(shù)后中到重度疼痛起效較快及時(shí)控制血藥濃度相對(duì)穩(wěn)定用藥總量小用藥個(gè)體化滿意度高減輕醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)擔(dān)優(yōu)點(diǎn)PCA鎮(zhèn)痛藥物56h病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)后鎮(zhèn)痛最常用和最理想的方法適用于手術(shù)后中到重度簡介:

是一種強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥。地佐辛能緩解術(shù)后疼痛,其鎮(zhèn)痛強(qiáng)度、起效時(shí)間和作用持續(xù)時(shí)間與嗎啡相當(dāng)。當(dāng)穩(wěn)態(tài)血藥濃度:超過5~9ng/ml時(shí),產(chǎn)生緩解術(shù)后疼痛的作用;當(dāng)平均峰濃度達(dá)到45ng/ml時(shí)則出現(xiàn)不良反應(yīng)。出現(xiàn)最大鎮(zhèn)痛作用的時(shí)間比血藥濃度達(dá)峰時(shí)間晚20~60分鐘。地佐辛57h簡介:地佐辛24h常見不良反應(yīng):1、惡心、嘔吐

10%--15%。2、頭暈發(fā)生率在1~3%。3、呼吸抑制。4、低血壓、瘙癢等。58h常見不良反應(yīng):25h病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)后鎮(zhèn)痛最常

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