老年腦梗塞患者中康復護理干預的應用論文（共2篇）

老年腦梗塞患者中康復護理干預的應用論文〔共2篇〕第1篇：康復護理干涉在老年腦梗塞患者中的臨床應用腦梗塞在臨床多發(fā)于老年人，重要表現(xiàn)為血管內膜損傷以及腦動脈粥樣硬化，如若不承受及時有效的護理干涉，具較高的致殘率以及致死率。當老年腦梗塞患者發(fā)病時，其運動功能、認知功能以及語言功能會遭到一定水平的影響，需要臨床進行相應的康復訓練。因而，我院開展本次臨床護理試驗來探究康復護理能否能有效對老年腦梗塞患者進行干涉。1資料與方法l.1臨床資料選取我院收治的老年腦梗塞患者共114例，患者收治年限均在2012年8月至2015年7月之間，隨機將114老年腦梗塞患者通過抽號分成兩組，每組各有患者57例。其中一組老年腦梗塞患者承受慣例護理，設定為慣例組。慣例組中有32例男性患者，25例女性患者24例非心源性腦栓塞患者33例心源性腦栓塞患者，57例老年腦梗塞患者的年齡跨度為62～84歲，平均年齡為〔68.24±2.58)歲。另一組老年腦梗塞患者則在慣例組基礎上加用康復護理，設定為康復組?？祻徒M中有33例男性患者，24例女性患者一25例非心源性腦栓塞患者，32例心源性腦栓塞患者，57例老年腦梗塞患者的年齡跨度為63?85歲，平均年齡為(68一47±2一31)歲。兩組老年腦梗塞患者的性別、病例類型以及平均年齡一般資料，通過SPSS18.0統(tǒng)計學軟件包進行計算處理，0.05，—般資料差別不具有統(tǒng)計學意義。1.2護理方法慣例組通過慣例護理對老年腦梗塞患者進行干涉，即在患者入院后，醫(yī)護人員對患者的病情進行相應的評估，并對患者的藥物過敏史以及病史進行詢問?；颊叩幕A信息搜集完成后，根據(jù)其詳細病癥進行相應的藥物治療，醫(yī)護人員對藥物治療情況進行具體的記錄，記錄內容重要包含用藥名稱、用藥方式、用藥劑量以及用藥反應。不能自立翻身的患者，醫(yī)護人員需定時幫助翻身，防止壓瘡的發(fā)生，并防止患者發(fā)生墜床的意外。如若護理治療中出現(xiàn)異常狀態(tài)，醫(yī)護人員需對發(fā)生原因進行排查，并予以及時處理?？祻徒M在慣例組的基礎上加用康復護理對老年腦梗塞患者進行干涉，康復護理的詳細內容重要分為健康心理護理以及肢體康復鍛煉兩大塊。健康心理護理是對患者康復訓練心態(tài)的調整，引導患者改變消極思想，配合醫(yī)護人員的專業(yè)指點進行適度的訓練治療，循序漸進對本身的各項機體功能進行恢復。通過溝通的方式，不僅能夠排解老年腦梗塞患者的負性情綰，還能建立良好的護患關系，進而減少護理糾紛；肢體康復鍛煉是康復護理中的重點內容，包含坐位訓練、平衡訓練、行走訓練、認知訓練、語言訓練以及曰常訓練，肢體康復鍛煉的內容需要一步步進行，每個訓練經過有其獨特的訓練內容以及訓練方式，訓練具有一定的針對性，醫(yī)護人員在進行肢體康復訓練時，需定期對患者的訓練結果進行評估，并根據(jù)評估結果對訓練內容進行相應的調整。另外，訓練時醫(yī)護人員有責任對患者進行實時的關注，避免患者訓練欠妥發(fā)生摔倒以及碰傷的意外。1.3評價指標兩組老年腦梗塞患者護理療效標準重要分為顯效、有效以及無效。當患者肢體麻木、乏力癥狀完全消失，且肌力等級提升3級時，可斷定為顯效；當患者肢體麻木、乏力癥狀顯著改善，且肌力等級提升在2?3級之間時，可斷定為有效；當患者肢體麻木、乏力癥狀無任何改變，且肌力等級無提升時，可斷定為無效。對兩組老年腦梗塞患者護理療效顯效、有效以及無效例數(shù)進行統(tǒng)計，計算出相應的總有效率，當總有效率的數(shù)值越高時，護理效果越顯著。通過模糊數(shù)字評分法對兩組老年腦梗塞患者神經功能缺損以及日常生活質量進行評分，上述兩項評價指標的分值均在0～10分之間，當患者神經功能缺損評分數(shù)值越低且日常生活質量評分越高時，可確認臨床護理效果顯著。1.4評價指標文中兩組老年腦梗塞患者的各項比照數(shù)據(jù)，均需通過SPSS18.0統(tǒng)計學軟件包進行計算處理，百分率用以表示總有效率的計數(shù)資料，組間卡方檢驗比照，均數(shù)±標準差用以表示神經功能缺損以及日常生活質量評分的計量資料，組間f檢驗比照，當數(shù)據(jù)差別處理求得P0.05時，可確認存在統(tǒng)計學意義。2結果康復組老年腦梗塞患者的護理總有效率高達89.47%(51/57)，明顯高于對照組患者的75.44%(43/57)，數(shù)據(jù)差別承受統(tǒng)計學軟件包的處理。戶0.05，存在統(tǒng)計學意義。兩組老年腦梗塞患者的護理總有效率比照數(shù)據(jù)?？祻徒M老年腦梗塞患者的神經功能缺損評清楚顯低于慣例組，日常生活質量評清楚顯高于慣例組，數(shù)據(jù)差別承受統(tǒng)計學軟件包的處理。存在統(tǒng)計學意義。兩組老年腦梗塞患者的神經功能缺損以及曰常生活質量評分比照數(shù)據(jù)。3討論老年腦梗塞患者的慣例護理重要是對臨床的用藥情況進行干涉，并予以需要的體位干涉以及墜床護理，缺少與患者進行溝通，且沒有通過訓練的手段對患者的各項運動能力、認知能力以及語言能力進行恢復，所以臨床護理效果并不睬想?？祻妥o理則在慣例護理基礎上從兩大方面對老年腦梗塞患者的臨床護理內容進行了提升。3.1健康心理護理康復護理經過中，老年腦梗塞患者需對自己的心理狀況進行相應的調整，應承受本身狀況所能蒙受的訓練強度，不宜急功近利，超負荷的進行康復訓練，進而導致其他不良反應的發(fā)生。有時候患者進行了一定水平的康復訓練，并沒有到達心理的預期效果，往往也會在臨床表現(xiàn)出煩躁、抑郁的負性情綰，以至有抵觸護理治療的心理，具有較差的治療依從性。因而，醫(yī)護人員在對患者進行康復護理的同時，應及時與患者進行溝通，了解患者在康復訓練中的疑問與心理狀況，從專業(yè)的角度，指點患者怎樣進行正確的康復訓練，調節(jié)好本身心態(tài)，樹立治愈腦梗塞的自信心。3.2肢體康復鍛煉老年腦梗塞患者的肢體康復訓練在臥床時就予以開展，通過臥床期間一定量的關節(jié)被動訓練，對患者的肢體功能進行一定的水平的保衛(wèi)，避免患者有功能退化以及肢體關節(jié)變形的可能。臥床訓練天天宜進行2～3次海次訓練用時為30分鐘，禁止過度活動對患者的顱內壓進行升高，通過臥床期的功能訓練患者有一定水平的肌力恢復后，可開展坐位訓練，醫(yī)護人員與患者家屬能夠輔助患者進行床欄的起坐訓練，并逐步引導患者自行完成起坐動作。老年腦梗塞患者在一開始訓練時，可有靠背支持，隨著訓練時間的推移，患者放棄靠背支持，并完成獨坐。老年腦梗塞患者在能完成獨坐后，開始對平衡能力進行訓練，平衡訓練的內容為后方或側方拿東西，向前方、側方以及天花板觀察。醫(yī)護人員引導患者將腱肢抬起移動，并可適當進行拍球或者拋接球的反應訓練。老年腦梗塞患者能夠扶床站立，且已把握平衡時，可根據(jù)醫(yī)護人員的指點進行一定水平的行走訓練，行走訓練的流程重要為抬腿、扶床行走、輔助器訓練以及單獨行走，行走訓練有一定的經過，醫(yī)護人員需對患者的訓練情況進行監(jiān)督，防止訓練過量對患者造成傷害。老年腦梗塞患者發(fā)病時，會有一定水平的認知障礙，需要進行相應的訓練對患者的認知功能以及智力水平進行恢復，訓練可通過心算、雙子次認知、圖形分辨體認、漢字旋轉、漢字快速比較以及數(shù)字工作記憶來完成。老年腦梗塞患者發(fā)病時，語言功能也會遭到一定的影響，造成語言功能障礙。語言訓練重要是對患者的面部表情肌肉進行刺激，輔以對話、詞組、單字以及發(fā)音的訓練，幫助患者恢復發(fā)病前的語言水平。在語言訓練經過中，醫(yī)護人員與患者能夠通過表情、手勢或者書寫進行溝通，按步驟進行語言訓練。老年腦梗塞患者在進行日常活動時，也能到達肢體康復鍛煉的效果，喝水、洗臉、更衣、拿筷子以及接遞物品等行為能有效對患者的身體機能恢復進行加速?？偠灾趹T例護理基礎上加用康復護理不僅能夠有效對老年腦梗塞患者的護理總有效率以及曰常生活質量進行提升，還能減少患者的神經功能缺損，值得臨床推廣應用。翟穎(山東省淄博市萬杰腫瘤醫(yī)院，山東淄博〕第2篇：探尋求索腦梗塞患者中早期康復護理的應用效果腦梗塞是指腦部的動脈系統(tǒng)中的動脈粥樣硬化和血栓構成使動脈管腔狹窄、閉塞，致使動脈供血區(qū)部分腦組織壞死。該病老年人發(fā)病率較高。本次研究選取2012年3月～2013年3月我院收治的52例腦梗塞患者作為研究對象，探尋求索早期康復護理應用在腦梗塞患者中的護理效果?，F(xiàn)將本次研究的結果作如下報道。1臨床資料與方法1.1—般臨床資料：選取2012年3月?2013年3月我院收治的52例腦梗塞患者作為研究對象，入院時，均有不同水平的失語、意識障礙、大小便失禁等癥狀，所有患者入院以后，均行CT或MRI檢查，確診為腦梗塞。其中，男性45例，女性33例；年齡50～69歲，平均年齡62.3±4.4歲；將52例腦梗塞患者隨機分為2組，每組各26例。兩組患者年齡、性別、病史等無明顯差別，差別無統(tǒng)計學意義〔P0.05)，可比。本次實驗患者在知情同意下簽署知情同意書，自愿承受并參與此次治療。1.2方法：對照組給予慣例護理形式，實驗組在慣例護理形式的基礎上，給予早期康復護理形式。早期康復護理的詳細辦法如下。1.2.1體位護理：以側臥位為主，避免仰臥位。患側臥位時，患肢悄悄拉出，以免受壓，置于前伸位，前臂外旋，掌心向上，患側臥位可牽拉整個患側肢體，輔助治療。協(xié)助患者更換體位，防止關節(jié)攣縮，壓瘡等。1.2.2肢體康復鍛煉：對患者進行肢體康復知識宣教，每日推拿患肢，指點患者進行自立運動訓練。1.2.3語言功能康復鍛煉：指點患者進行口腔操練習，鼓勵其發(fā)音(循序漸進，由單音節(jié)發(fā)音到多音節(jié)發(fā)音〕，鼓勵患者進行簡單的溝通。1.3觀察指標：兩組患者的護理效果及滿意度。1.4療效評定標準：療效評定標準為：功能缺損評分減少90%～100%，0級病殘水平為基本康復；功能缺損評分減少46%～89%，1～3級病殘水平為顯效；功能缺損評分減少18%?45%為有效；功能缺損評分減少或增長不跨越18%。1.5統(tǒng)計學方法：本次研究數(shù)據(jù)采取SPSS14.0軟件包進行數(shù)據(jù)處理，試驗觀測數(shù)據(jù)均為，計數(shù)資料，采取x2檢驗，檢驗結果以P0.05，表示差別有統(tǒng)計學意義。2討論腦梗塞的病因重要為慢性心房顫抖、風濕性心瓣膜病、心肌梗死、心房粘液瘤、心臟手術、二尖瓣脫垂等心源性病因及肺靜脈血栓或凝塊、頸動脈纖維肌肉發(fā)育不良、肺感染、敗血癥等非心源性病因。臨床表現(xiàn)重要為忽然起病，多不伴顱內高壓癥狀，可有意識障礙、腦疝、偏癱、偏盲、失語、同側眼失明、偏身抽搐癥、失讀癥、眼球運動麻木、四肢癱瘓以至死亡。腦梗塞神禁受損導致的運動障礙的康復效果，與其