低滲透壓ORS溶液(口服補(bǔ)液鹽Ⅲ)治療小兒腹瀉病療效分析

低滲透壓ORS溶液（口服補(bǔ)液鹽Ⅲ）治療小兒腹瀉病療效分析ORS（口服補(bǔ)液鹽Ⅲ20151～6160例，按隨機(jī)數(shù)字表法A組例）和B組例AORS溶液（口服補(bǔ)液鹽Ⅲ）聯(lián)合蒙脫石散劑口服治療，BORS溶液聯(lián)合蒙脫石3d內(nèi)大便次數(shù)、嘔吐次A96.2%B88.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05。A組患者大便性狀水分減少時(shí)間（1.10.3）d、腹痛停止時(shí)間1.10.4d（1.60.5dB（2.40.5）d、腹痛停止時(shí)間（2.3±0.5）d、發(fā)熱停止時(shí)間（2.7±0.6）d。A組患者癥狀改善時(shí)間均短于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05。A組患者治療3d內(nèi)大便（7.2±2.1）次、嘔吐（4.2±1.9）次；B3d內(nèi)大便（14.2±2.5）次、嘔吐A3d內(nèi)大便、嘔吐次數(shù)較B組明顯減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05ORS溶液（口服補(bǔ)液鹽Ⅲ）[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectsoflowosmoticpressureORSsolution（oralrehydrationsaltssolution Ⅲ）intreatinginfantilediarrhea.Methods160infantilediarrheapatientsfromJanuarytoJuly2015ofourhospitalwereselected.PatientsweredividedintogroupA（80cases）andgroupB（80cases）accordingtorandomnumbertable.PatientsingroupAweregivenlowosmoticpressureORSsolution（oralrehydrationsaltssolutionⅢ）combinedwithoraladministrationmontmorillonitepowder，andpatientsingroupBweregivenordinaryosmoticpressureORSsolutioncombinedwithoraladministrationmontmorillonitepowder.Thedifferenceoftreatmenteffectsrateintwogroupswascompared.Theimprovementtimedifferenceofshitcharactermoisturereducedpainstoptime，feverstoptimeintwogroupswerecounted.Thesymptomsdifferenceofdefecatefrequencytreatmentin3dandnumberofvomitingintwogroupswerecompared.ResultsTheeffectiverateingroupAwas96.2%，higherthan88.8%ingroupB，withstatisticaldifference（P＜0.05）.Theshitcharactermoisturereducedtime，abdominalpainstoptime，feverstoptimeingroupAwas（1.1±0.3）1.10.4）d（1.60.5）drespectivelshorterthan（2.40.5）d（2.30.5）d2.70.6）dingroup，withstatisticaldifferenc（P＜0.05）.Thedefecatefrequencytreatmentin3dandnumberofvomitingingroupAwas（7.2±2.1）times，4.21.9）timesrespectivellessthan（14.22.5）times（9.22.）timesgroupBstatisticalLowosmoticpressureORSsolution（oralrehydrationsaltssolutionⅢ）intreatinginfantilediarrheahasgoodclinicaleffects.Itcanobviouslyshortenthesymptomsimprovementtimeofpatientsandthetreatmenteffectiveenhance.Itisworthpopularizinginclinic.[Keywords]LowosmoticpressureORSsolution；Infantilediarrhea；Ordinaryosmotic[1]。小兒腹瀉病發(fā)病率極高，世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)[2]顯示，全球范圍內(nèi)每年腹瀉病20億～30億人次，其中包含成年人。從2090（未含中國5[3]。2005[4]，推薦應(yīng)用ORS溶液治療小兒腹瀉病，糾正以往小兒腹瀉病治療過程中存在的ORS溶液（口服補(bǔ)液鹽Ⅲ）治療小兒腹瀉病的臨床效果。資料與方法一般資料20151～6160A組例）和B組例A46例，女34例，年齡1～5歲，平均48320.4～5（2.1±1.2）歲。兩組患者均符合小兒腹瀉病診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05批準(zhǔn)，患者家屬均知曉本研究并簽署知情同意書。治療方法AORS（口服補(bǔ)液鹽Ⅲ（H20090205）包/次，同時(shí)根據(jù)患者年齡選擇蒙脫石散劑（天津博福-H20000690）用量，年齡<1歲者給予口服1.0g/次，1～21.5g/次，2～3歲者給予口服蒙脫石散劑2g/次。B組患者給予普通ORS溶液（福州海王福藥制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H35021107）口服，1包/次，同時(shí)根據(jù)患者年齡選擇蒙脫石散劑用量，具體方法同A組。兩組患者均持續(xù)治療3～5d。觀察指標(biāo)依據(jù)《腹瀉病療效判斷標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)充建議》[6]評(píng)定兩組患者的治療效果。顯3d3次/d3d4次/d3d并發(fā)癥均無好轉(zhuǎn)。統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床癥狀（患者大便性狀、腹痛、發(fā)熱等癥狀）改善時(shí)間；統(tǒng)計(jì)兩組患者治療3d內(nèi)大便次數(shù)、嘔吐次數(shù)等[7]。有效率=（有效+顯效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，采用P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果兩組患者治療有效率的比較A組患者治療有效率為96.2%，高于B組的88.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05（1。兩組患者癥狀改善時(shí)間的比較Ad、發(fā)熱停止時(shí)間為（1.6±0.5）d；B組患者大便性狀水分減少時(shí)間為（2.4±0.5）d、腹痛停止時(shí)間為（2.3±0.5）d、發(fā)熱停止時(shí)間為（2.7±0.6）d。A組患者癥狀改B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05。兩組患者治療期間癥狀改善情況的比較A3d內(nèi)大便（7.2±2.1）次、嘔吐組患者治療3d內(nèi)大便（14.2±2.5）次、嘔吐A3dB組明顯減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05。討論研究報(bào)告[8]10605歲以下嬰幼兒因小兒腹瀉病死亡。[9]。小兒腹瀉病患者的發(fā)病原因極為復(fù)雜，病毒、[10]。小兒腹瀉病患者的病發(fā)機(jī)制較為復(fù)4ORSWHO最新推薦的治療藥物之一[12]顯示，低滲透壓ORS溶液在治療小ORS溶液在緩解患者腹ORSORS溶（Na﹢的含量，藥物中其他有效成分則未變化[13]。Ⅲ號(hào)溶液通過增加葡萄糖、Na+含量而有效緩解患者大便Na﹢能夠直接作用于患者細(xì)胞，葡萄糖能直接Na﹢則能與患者小腸Cl-帶出，達(dá)到提高患者細(xì)胞間1%～25%的葡萄糖Na﹢得到最大限度的吸收，Ⅲ號(hào)溶液就是利用了Na﹢含量過多而引發(fā)患者眼瞼水腫、高鈉血癥乃[15]顯示，低滲透ORSORS溶液具有更加顯著的治療效果。ORS溶液的應(yīng)用已經(jīng)得到了我國相關(guān)專家的認(rèn)同，在《兒童腹瀉[16]中對(duì)該藥物有明確的描述和推薦。本研究中AB組（P＜0.05ORS溶液（口服[參考文獻(xiàn)][1]周兆森.48例治療體會(huì)[J].2011（2788-89.[2]張素芬.[J].兒科藥學(xué)2012，18（5：32-33.李薇.稀釋口服補(bǔ)液鹽治療輪狀病毒腸炎輕中度脫水患兒192例[J].2010，45（5：880-881..ORS在小兒急性腹瀉中的臨床療效分析2013，25（2：119-120.李英奇，馬春英.[J].中外醫(yī)療，201，32（27：124-125.李梅.基于低滲口服補(bǔ)液鹽治療小兒腹瀉中的臨床療效觀察[J].2015，23（10：138-139.朱華，馬彩霞.50例[J].陜西中醫(yī)，2010，3（1：1470.陳紹潞.口服補(bǔ)液鹽的演變與進(jìn)展[J].2010，9（9：601-602.王小仙.[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，201，50（1：47-48..[J].2013，28（13：977-979.索南措.高原農(nóng)牧區(qū)ORS100例臨床觀察[J