浙一臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)修課件

1浙一臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)修心得分享劉瑤2016.5.271浙一臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)修心得分享劉瑤主要內(nèi)容1浙一臨床藥師培養(yǎng)模式簡介電子化藥師文書簡介23ICU專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)簡介3主要內(nèi)容1浙一臨床藥師培養(yǎng)模式簡介電子化藥師文書簡介23IC1浙一臨床藥師培養(yǎng)模式簡介1浙一臨床藥師培養(yǎng)模式簡介4浙一藥學(xué)部現(xiàn)有藥學(xué)人員近200余人，其中主任藥師3名，副主任藥師7名，博士研究生11名，碩士研究生25名2013年，臨床藥學(xué)列為國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)了學(xué)科建設(shè)的重大突破浙一藥學(xué)部組織構(gòu)架圖4浙一藥學(xué)部現(xiàn)有藥學(xué)人員近200余人，其中主任藥師3名，副主5一、臨床藥師科室分布介紹

目前擁有25位臨床藥師

3位培訓(xùn)基地帶教老師：綜合內(nèi)科ICU姜賽平、神經(jīng)內(nèi)科胡云珍、疼痛科饒躍峰（疼痛?？崎T診）

感染科藥師：陽平

肝臟移植中心藥師：李菌、王融溶呼吸科藥師：陳娜、葉子奇內(nèi)分泌科藥師：朱亮（糖尿病藥師門診）

心胸外科藥師：楊艷艷（華法林抗凝門診）

心內(nèi)科：吳秀華腎內(nèi)科藥師：柳琳

血液科藥師：吳佳穎

干部病房藥師:羊紅玉、單文雅

肝膽腫瘤病區(qū)藥師：樓燕

消化內(nèi)科藥師：繆靜

營養(yǎng)藥師：高哲（PIVAS審方藥師）其余來自靜脈配置中心、病區(qū)藥房、門診藥房、制劑室的藥師陸續(xù)

到崗：胃腸外科、婦產(chǎn)科、急診ICU、外科ICU等5一、臨床藥師科室分布介紹目前擁有25位臨床藥師6二、臨床藥師選拔與培訓(xùn)

選拔

填報申請與資料初篩（共報名33位）

理論考核：前20名進(jìn)入競聘演講環(huán)節(jié)

現(xiàn)場競聘演講

最終成績排名前10位進(jìn)行一年的臨床

實(shí)習(xí)：理論考核占70%，現(xiàn)場演講占30%（專家評審70%、大眾評審30%）6二、臨床藥師選拔與培訓(xùn)選拔7二、臨床藥師選拔與培訓(xùn)培訓(xùn)：入職前6個月為見習(xí)期，培訓(xùn)期間參與部分臨床藥學(xué)工作(醫(yī)療查房、所在病區(qū)醫(yī)囑審核、專項(xiàng)點(diǎn)評、藥師文書書寫等)

理論培訓(xùn)：參照通科藥師培訓(xùn)模式，邀請相關(guān)科室醫(yī)生、藥師授課

臨床實(shí)踐培訓(xùn)：按照志愿方向，跟隨相關(guān)科室資深臨床藥師參與臨床醫(yī)療

查房7二、臨床藥師選拔與培訓(xùn)培訓(xùn)：入職前6個月為見習(xí)期，培訓(xùn)期間8二、臨床藥師選拔與培訓(xùn)見習(xí)期考核：日?？己耍赫?0%，每月進(jìn)行，評分標(biāo)準(zhǔn)《新增臨床藥師月度考核表》

理論與答辯考核：占50%，見習(xí)期間每3個月進(jìn)行一次理論與案例答辯考核(隨機(jī)挑選病例，進(jìn)行給藥方案、監(jiān)護(hù)目標(biāo)等模擬考核)

考核管理：見習(xí)期考核合格，轉(zhuǎn)為正式?？婆R床藥師；考核不通過，延期3個月再次進(jìn)行考核；一年內(nèi)未通過，退回原崗位8二、臨床藥師選拔與培訓(xùn)見習(xí)期考核：9三、抗凝藥師的成長門診藥房調(diào)劑藥師----------------------心胸外科臨床藥師9三、抗凝藥師的成長門診藥房調(diào)劑藥師------------10三、抗凝藥師的成長為抗凝治療患者調(diào)整藥物劑量在院患者抗凝用藥教育及出院患者評估出院患者抗凝小結(jié)及隨訪10三、抗凝藥師的成長為抗凝治療患者調(diào)整藥物劑量在院患者抗凝11三、抗凝藥師的成長與ICU病區(qū)醫(yī)生討論心臟術(shù)后患者在科監(jiān)護(hù)期間的抗凝藥物應(yīng)用時機(jī)及藥物劑量調(diào)整方案11三、抗凝藥師的成長與ICU病區(qū)醫(yī)生討論心臟術(shù)后患者在科監(jiān)12三、抗凝藥師的成長12三、抗凝藥師的成長13四、藥學(xué)門診的開展2014.3.1成立的浙一首個藥學(xué)?？崎T診——糖尿病藥學(xué)門診，由內(nèi)分泌科臨床藥師出診，每周兩次（周一、周三）面向患者提供一對一服務(wù)糖尿病藥學(xué)門診：為患者詳細(xì)闡述糖尿病的發(fā)病機(jī)制、病程階段、治療手段及糖尿病并發(fā)癥的危害，幫助患者更好地理解糖尿病，同時增加患者的依從性胰島素注射使用宣教口服降糖藥物使用宣教：用法用量、注意事項(xiàng)，不良反應(yīng)的處理非藥物治療與糖尿病并發(fā)癥防治的宣教13四、藥學(xué)門診的開展2014.3.1成立的浙一首個藥學(xué)?？?413基于循證證據(jù)的點(diǎn)評規(guī)范的建立每季度一次的專項(xiàng)處方點(diǎn)評五、專項(xiàng)點(diǎn)評小組的建立1413基于循證證據(jù)的點(diǎn)評規(guī)范的建立每季度一次的五、專項(xiàng)點(diǎn)評1531513組長：負(fù)責(zé)召集組員，制定點(diǎn)評計(jì)劃，組織標(biāo)準(zhǔn)的制定及點(diǎn)評的實(shí)施；總結(jié)分析點(diǎn)評報告，并與臨床溝通，評估效果及組織再次檢查，開展PDCA持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)組員：按時完成點(diǎn)評任務(wù)及協(xié)助組長完成點(diǎn)評項(xiàng)目臨床藥師，靜配中心，病區(qū)藥房，門診藥房，其他部門（藥庫、制劑室、城戰(zhàn)院區(qū)等），新同事1531513組長：負(fù)責(zé)召集組員，制定點(diǎn)評計(jì)劃，組織標(biāo)準(zhǔn)的制163六、臨床藥學(xué)的學(xué)習(xí)定期的學(xué)習(xí)分享：臨床藥學(xué)每兩周組織半天的學(xué)習(xí)例會，進(jìn)行文獻(xiàn)閱讀匯報、典型案例分享、?？萍膊≈委熯M(jìn)展、臨床工作思路介紹、學(xué)習(xí)進(jìn)修體會等163六、臨床藥學(xué)的學(xué)習(xí)定期的學(xué)習(xí)分享：臨床藥學(xué)每兩周組織半173ICU專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)簡介23173ICU專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)簡介23學(xué)員培訓(xùn)期間

主要工作內(nèi)容每日：臨床查房、藥師文書記錄每日：靜配審方每月：科室備用藥物檢查每月：抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)上報每季度：重點(diǎn)藥物專項(xiàng)點(diǎn)評不良反應(yīng)報告定期藥物學(xué)習(xí)、文獻(xiàn)閱讀匯報與病例匯報ICU藥物講課衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)內(nèi)容及要求教學(xué)藥歷30份病例分析10份用藥教育材料5份相關(guān)專業(yè)登記手冊1份案例分析考核1份學(xué)員培訓(xùn)期間

主要工作內(nèi)容每日：臨床查房、藥師文書記錄衛(wèi)生部193學(xué)員案例分析答辯考核193學(xué)員案例分析答辯考核20開展?？铺厣R床藥學(xué)服務(wù)劑量調(diào)整流程CRRT劑量調(diào)整監(jiān)護(hù)記錄表20開展專科特色臨床藥學(xué)服務(wù)劑量調(diào)整流程CRRT劑量調(diào)整監(jiān)護(hù)21在PK/PD理論基礎(chǔ)指導(dǎo)下，針對目標(biāo)人群，基于血藥濃度監(jiān)測與微生物MIC的檢測結(jié)果，指導(dǎo)藥物劑量調(diào)整，優(yōu)化抗菌藥物的給藥方案開展?？铺厣R床藥學(xué)服務(wù)多學(xué)科臨床病例討論（MDT）21在PK/PD理論基礎(chǔ)指導(dǎo)下，針對目標(biāo)人群，基于血藥濃度監(jiān)223電子化藥師文書簡介34223電子化藥師文書簡介3423電子化藥師文書信息化的藥師監(jiān)護(hù)記錄系統(tǒng)嵌入電子病歷系統(tǒng)23電子化藥師文書信息化的藥師監(jiān)護(hù)記錄系統(tǒng)嵌入電子病歷系統(tǒng)24藥師文書填寫內(nèi)容1.填寫患者藥物治療連續(xù)性協(xié)調(diào)表：24藥師文書填寫內(nèi)容1.填寫患者藥物治療連續(xù)性協(xié)調(diào)表：25例1：協(xié)調(diào)表中記錄需要繼續(xù)使用的藥品與醫(yī)囑中實(shí)際所開藥品數(shù)量不符25例1：協(xié)調(diào)表中記錄需要繼續(xù)使用的藥品與醫(yī)囑中實(shí)際所開藥品26例2：協(xié)調(diào)表中記錄需要繼續(xù)使用的藥品忘記開具：后患者腹部肌肉強(qiáng)直，呼吸機(jī)送氣困難，潮氣量小，考慮帕金森氏癥停藥后發(fā)作，后加用美多芭0.5片tid+普拉克索1片tid26例2：協(xié)調(diào)表中記錄需要繼續(xù)使用的藥品忘記開具：后患者腹部27藥師文書填寫內(nèi)容2.填寫患者用藥初始評估：對既往用藥情況的評估27藥師文書填寫內(nèi)容2.填寫患者用藥初始評估：對既往用藥情況28藥師文書填寫內(nèi)容3.填寫患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)日志：在科期間用藥建議28藥師文書填寫內(nèi)容3.填寫患者藥學(xué)監(jiān)護(hù)日志：在科期間用藥建29藥師文書填寫內(nèi)容4.填寫患者藥學(xué)轉(zhuǎn)科小結(jié)：整體評估、包括藥物不良反應(yīng)、藥物劑量監(jiān)護(hù)、轉(zhuǎn)科續(xù)/停用藥物等29藥師文書填寫內(nèi)容4.填寫患者藥學(xué)轉(zhuǎn)科小結(jié)：整體評估、包括30謝謝！5.填寫患者轉(zhuǎn)科協(xié)調(diào)表/出院用藥指導(dǎo)藥師文書填寫內(nèi)容30謝謝！5.填寫患者轉(zhuǎn)科協(xié)調(diào)表/出院用藥指導(dǎo)藥師文書填寫內(nèi)31超高強(qiáng)度的工作氛圍嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作態(tài)度開放批判的學(xué)術(shù)氛圍積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度專注濃厚的科研氛圍樂于專研的職業(yè)態(tài)度31超高強(qiáng)度的工作氛圍32謝謝！32謝謝！33浙一臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)修心得分享劉瑤2016.5.271浙一臨床藥師培訓(xùn)基地進(jìn)修心得分享劉瑤主要內(nèi)容1浙一臨床藥師培養(yǎng)模式簡介電子化藥師文書簡介23ICU專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)簡介3主要內(nèi)容1浙一臨床藥師培養(yǎng)模式簡介電子化藥師文書簡介23IC1浙一臨床藥師培養(yǎng)模式簡介1浙一臨床藥師培養(yǎng)模式簡介36浙一藥學(xué)部現(xiàn)有藥學(xué)人員近200余人，其中主任藥師3名，副主任藥師7名，博士研究生11名，碩士研究生25名2013年，臨床藥學(xué)列為國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)了學(xué)科建設(shè)的重大突破浙一藥學(xué)部組織構(gòu)架圖4浙一藥學(xué)部現(xiàn)有藥學(xué)人員近200余人，其中主任藥師3名，副主37一、臨床藥師科室分布介紹

目前擁有25位臨床藥師

3位培訓(xùn)基地帶教老師：綜合內(nèi)科ICU姜賽平、神經(jīng)內(nèi)科胡云珍、疼痛科饒躍峰（疼痛?？崎T診）

感染科藥師：陽平

肝臟移植中心藥師：李菌、王融溶呼吸科藥師：陳娜、葉子奇內(nèi)分泌科藥師：朱亮（糖尿病藥師門診）

心胸外科藥師：楊艷艷（華法林抗凝門診）

心內(nèi)科：吳秀華腎內(nèi)科藥師：柳琳

血液科藥師：吳佳穎

干部病房藥師:羊紅玉、單文雅

肝膽腫瘤病區(qū)藥師：樓燕

消化內(nèi)科藥師：繆靜

營養(yǎng)藥師：高哲（PIVAS審方藥師）其余來自靜脈配置中心、病區(qū)藥房、門診藥房、制劑室的藥師陸續(xù)

到崗：胃腸外科、婦產(chǎn)科、急診ICU、外科ICU等5一、臨床藥師科室分布介紹目前擁有25位臨床藥師38二、臨床藥師選拔與培訓(xùn)

選拔

填報申請與資料初篩（共報名33位）

理論考核：前20名進(jìn)入競聘演講環(huán)節(jié)

現(xiàn)場競聘演講

最終成績排名前10位進(jìn)行一年的臨床

實(shí)習(xí)：理論考核占70%，現(xiàn)場演講占30%（專家評審70%、大眾評審30%）6二、臨床藥師選拔與培訓(xùn)選拔39二、臨床藥師選拔與培訓(xùn)培訓(xùn)：入職前6個月為見習(xí)期，培訓(xùn)期間參與部分臨床藥學(xué)工作(醫(yī)療查房、所在病區(qū)醫(yī)囑審核、專項(xiàng)點(diǎn)評、藥師文書書寫等)

理論培訓(xùn)：參照通科藥師培訓(xùn)模式，邀請相關(guān)科室醫(yī)生、藥師授課

臨床實(shí)踐培訓(xùn)：按照志愿方向，跟隨相關(guān)科室資深臨床藥師參與臨床醫(yī)療

查房7二、臨床藥師選拔與培訓(xùn)培訓(xùn)：入職前6個月為見習(xí)期，培訓(xùn)期間40二、臨床藥師選拔與培訓(xùn)見習(xí)期考核：日?？己耍赫?0%，每月進(jìn)行，評分標(biāo)準(zhǔn)《新增臨床藥師月度考核表》

理論與答辯考核：占50%，見習(xí)期間每3個月進(jìn)行一次理論與案例答辯考核(隨機(jī)挑選病例，進(jìn)行給藥方案、監(jiān)護(hù)目標(biāo)等模擬考核)

考核管理：見習(xí)期考核合格，轉(zhuǎn)為正式?？婆R床藥師；考核不通過，延期3個月再次進(jìn)行考核；一年內(nèi)未通過，退回原崗位8二、臨床藥師選拔與培訓(xùn)見習(xí)期考核：41三、抗凝藥師的成長門診藥房調(diào)劑藥師----------------------心胸外科臨床藥師9三、抗凝藥師的成長門診藥房調(diào)劑藥師------------42三、抗凝藥師的成長為抗凝治療患者調(diào)整藥物劑量在院患者抗凝用藥教育及出院患者評估出院患者抗凝小結(jié)及隨訪10三、抗凝藥師的成長為抗凝治療患者調(diào)整藥物劑量在院患者抗凝43三、抗凝藥師的成長與ICU病區(qū)醫(yī)生討論心臟術(shù)后患者在科監(jiān)護(hù)期間的抗凝藥物應(yīng)用時機(jī)及藥物劑量調(diào)整方案11三、抗凝藥師的成長與ICU病區(qū)醫(yī)生討論心臟術(shù)后患者在科監(jiān)44三、抗凝藥師的成長12三、抗凝藥師的成長45四、藥學(xué)門診的開展2014.3.1成立的浙一首個藥學(xué)?？崎T診——糖尿病藥學(xué)門診，由內(nèi)分泌科臨床藥師出診，每周兩次（周一、周三）面向患者提供一對一服務(wù)糖尿病藥學(xué)門診：為患者詳細(xì)闡述糖尿病的發(fā)病機(jī)制、病程階段、治療手段及糖尿病并發(fā)癥的危害，幫助患者更好地理解糖尿病，同時增加患者的依從性胰島素注射使用宣教口服降糖藥物使用宣教：用法用量、注意事項(xiàng)，不良反應(yīng)的處理非藥物治療與糖尿病并發(fā)癥防治的宣教13四、藥學(xué)門診的開展2014.3.1成立的浙一首個藥學(xué)?？?613基于循證證據(jù)的點(diǎn)評規(guī)范的建立每季度一次的專項(xiàng)處方點(diǎn)評五、專項(xiàng)點(diǎn)評小組的建立1413基于循證證據(jù)的點(diǎn)評規(guī)范的建立每季度一次的五、專項(xiàng)點(diǎn)評4734713組長：負(fù)責(zé)召集組員，制定點(diǎn)評計(jì)劃，組織標(biāo)準(zhǔn)的制定及點(diǎn)評的實(shí)施；總結(jié)分析點(diǎn)評報告，并與臨床溝通，評估效果及組織再次檢查，開展PDCA持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)組員：按時完成點(diǎn)評任務(wù)及協(xié)助組長完成點(diǎn)評項(xiàng)目臨床藥師，靜配中心，病區(qū)藥房，門診藥房，其他部門（藥庫、制劑室、城戰(zhàn)院區(qū)等），新同事1531513組長：負(fù)責(zé)召集組員，制定點(diǎn)評計(jì)劃，組織標(biāo)準(zhǔn)的制483六、臨床藥學(xué)的學(xué)習(xí)定期的學(xué)習(xí)分享：臨床藥學(xué)每兩周組織半天的學(xué)習(xí)例會，進(jìn)行文獻(xiàn)閱讀匯報、典型案例分享、?？萍膊≈委熯M(jìn)展、臨床工作思路介紹、學(xué)習(xí)進(jìn)修體會等163六、臨床藥學(xué)的學(xué)習(xí)定期的學(xué)習(xí)分享：臨床藥學(xué)每兩周組織半493ICU專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)簡介23173ICU專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)簡介23學(xué)員培訓(xùn)期間

主要工作內(nèi)容每日：臨床查房、藥師文書記錄每日：靜配審方每月：科室備用藥物檢查每月：抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)上報每季度：重點(diǎn)藥物專項(xiàng)點(diǎn)評不良反應(yīng)報告定期藥物學(xué)習(xí)、文獻(xiàn)閱讀匯報與病例匯報ICU藥物講課衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)內(nèi)容及要求教學(xué)藥歷30份病例分析10份用藥教育材料5份相關(guān)專業(yè)登記手冊1份案例分析考核1份學(xué)員培訓(xùn)期間

主要工作內(nèi)容每日：臨床查房、藥師文書記錄衛(wèi)生部513學(xué)員案例分析答辯考核193學(xué)員案例分析答辯考核52開展?？铺厣R床藥學(xué)服務(wù)劑量調(diào)整流程CRRT劑量調(diào)整監(jiān)護(hù)記錄表20開展?？铺厣R床藥學(xué)服務(wù)劑量調(diào)整流程CRRT劑量調(diào)整監(jiān)護(hù)53在PK/PD理論基礎(chǔ)指導(dǎo)下，針對目標(biāo)人群，基于血藥濃度監(jiān)測與微生物MIC的檢測結(jié)果，指導(dǎo)藥物劑量調(diào)整，優(yōu)化抗菌藥物的給藥方案開展專科特色臨床藥學(xué)服務(wù)多學(xué)科臨床病例討論（MDT）21在PK/PD理論基礎(chǔ)指導(dǎo)下，針對目標(biāo)人群，基于血藥濃度監(jiān)543電子化藥師文書簡介34223電子化藥師文書簡介3455電子化藥師文書信息化的藥師監(jiān)護(hù)記錄系統(tǒng)嵌