文學(xué)變態(tài)心理學(xué)(“心理”相關(guān)文檔)共49張

變態(tài)心理學(xué)之一變態(tài)心理學(xué)概論——健康與變態(tài)一、變態(tài)與常態(tài)相對(duì)應(yīng)的是異常態(tài)，或稱為變態(tài)(abnormal)變態(tài)心理學(xué)(abnormalpsychology)，又稱病理心理學(xué),它是研究和揭示心理異?，F(xiàn)象發(fā)生發(fā)展和變化規(guī)律的一門科學(xué)。它主要研究人的心理過(guò)程障礙與人格障礙,不僅對(duì)異常心理現(xiàn)象加以描述分類和解釋,還要闡明其發(fā)生的原因和機(jī)制,以便更好地理解預(yù)測(cè)和控制人的行為。1變態(tài)心理學(xué)工作重點(diǎn)

描述：異常表現(xiàn)、與正?，F(xiàn)象的區(qū)別、病程及預(yù)后

發(fā)現(xiàn)原因：考察生物學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)方面的影響因素等

治療：不同治療的途徑及效果等2心理異常的判斷標(biāo)準(zhǔn)心理異常的實(shí)質(zhì)是大腦生理生化功能障礙和人與客觀現(xiàn)實(shí)關(guān)系失調(diào)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的歪曲反映。所謂功能障礙，在醫(yī)學(xué)上常常是指那些與器質(zhì)性病變相對(duì)的難以用一般的檢查方法所證明的障礙，而這些正是心理異常的特征。心理異常與正常之間的劃分是相對(duì)的，沒(méi)有絕對(duì)界限，受不同社會(huì)文化和理論流派的影響。

(一)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)人的心目中實(shí)際上都有一種主觀標(biāo)準(zhǔn)，即根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)或體驗(yàn)來(lái)判斷自己或他人心理活動(dòng)是否異常。運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)必須有個(gè)前提：判斷者要健康并具備一定的專業(yè)素養(yǎng)，否則，判斷會(huì)黑白顛倒如精神分裂癥患者是難以判斷自己和他人的,否認(rèn)自己有病的主觀體驗(yàn)正是異常的表現(xiàn)。經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)因人而異，主觀性大，即使是專家，在運(yùn)用中也難免出現(xiàn)失誤，為了避免判斷者的偏見(jiàn)，可以采用多位專家評(píng)定的辦法，取其綜合意見(jiàn)。

(二)社會(huì)文化標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)人的行為是否符合一定的社會(huì)文化環(huán)境、行為準(zhǔn)則、道德規(guī)范、價(jià)值觀念、民族傳統(tǒng)和風(fēng)俗習(xí)慣來(lái)判斷心理是否異常是最常用的一種標(biāo)準(zhǔn)。心理異常者缺乏良好的社會(huì)適應(yīng)能力，人際關(guān)系差，與養(yǎng)育自己的社會(huì)文化環(huán)境格格不入。但癥狀檢查標(biāo)準(zhǔn)的局限性是顯而易見(jiàn)的，有許多邊緣的心理異常者并不表現(xiàn)出典型的癥狀，有的人平時(shí)可能是一位正人君子，而在特殊的應(yīng)激條件下則成為施虐者或受虐者，尤其是人格障礙者在檢查中常常有掩飾傾向，使臨床觀察受限。心理測(cè)驗(yàn)固然可以測(cè)出一定的人格缺陷，但在測(cè)驗(yàn)中的干擾因素有很多，被試的求治動(dòng)機(jī)、測(cè)試環(huán)境和實(shí)施方法、測(cè)驗(yàn)工具本身的信度和效度等等均影響測(cè)試結(jié)果，目前尚沒(méi)有一種萬(wàn)能的測(cè)驗(yàn)工具來(lái)對(duì)所有的心理變態(tài)癥狀予以確診。

(四)數(shù)理統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)用自然科學(xué)中的數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法來(lái)研究社會(huì)人文科學(xué)中的問(wèn)題，用量化分析取代定性描述，這是現(xiàn)代科學(xué)研究方法的發(fā)展趨向。心理異常的判斷也采用了這一方法，即認(rèn)為健康人的心理狀態(tài)呈一種正態(tài)分布曲線，距均值較近的為大多數(shù)，稱為正常，遠(yuǎn)離均值的就可能存在異常，常常把均值加減兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差作為正常值范圍，偏離此范圍者為異常。

評(píng)價(jià)各標(biāo)準(zhǔn)均不完美,常需要結(jié)合使用目前常常以病因與癥狀的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判定3心理異常分類異常心理的分類一直是個(gè)棘手的課題。傳統(tǒng)的變態(tài)心理學(xué)把異常心理分為心理過(guò)程障礙和人格障礙兩大類；臨床醫(yī)學(xué)曾把它分為神經(jīng)癥、心身疾病、人格障礙和精神病四大類；:醫(yī)學(xué)心理學(xué)把它分為輕度和重度心理障礙、心理生理障礙、大腦損害所致心理障礙、特殊條件下產(chǎn)生的心理障礙。4變態(tài)心理研究簡(jiǎn)史變態(tài)心理的討論自古代就有，但作為一種系統(tǒng)探討和科學(xué)解釋只有百年歷史。我國(guó)從秦漢時(shí)期一直到18世紀(jì)末，變態(tài)心理的討論和實(shí)踐一直走在世界各國(guó)前列。

春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期(公元前770-前222年)產(chǎn)生了我國(guó)最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作內(nèi)經(jīng)，它包括素問(wèn)和靈樞兩部書，共18卷162篇，它從整體觀點(diǎn)出發(fā)，運(yùn)用樸素的唯物論和自然辯證法思想對(duì)人的生理病理和疾病的診治、預(yù)防作了較為系統(tǒng)全面的闡述，其中有不少內(nèi)容涉及到心理異常和心身的關(guān)系等方面，如“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎”等成為心身醫(yī)學(xué)和變態(tài)心理研究的至理名言。西方的變態(tài)心理研究最有代表性的人物是被稱為醫(yī)學(xué)之父的古希臘醫(yī)生希波克拉底(Hippocrates,公元前460-前360年)，他把心理異常歸結(jié)為體內(nèi)四種體液的失衡，認(rèn)為心理疾病有其器官上的原因，必須進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療，反映了變態(tài)心理研究的生物模式思想。公元前100年,希臘另一名醫(yī)生阿克列比亞德（Asclepiades）首先使用了心理障礙和心理缺陷等術(shù)語(yǔ)。這些均說(shuō)明古希臘學(xué)者對(duì)心理變態(tài)已有初步認(rèn)識(shí)，并指出了心理異常和人腦的聯(lián)系。(六)自我意識(shí)正確西方的變態(tài)心理研究最有代表性的人物是被稱為醫(yī)學(xué)之父的古希臘醫(yī)生希波克拉底(Hippocrates,公元前460-前360年)，他把心理異常歸結(jié)為體內(nèi)四種體液的失衡，認(rèn)為心理疾病有其器官上的原因，必須進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療，反映了變態(tài)心理研究的生物模式思想。發(fā)現(xiàn)原因：考察生物學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)方面的影響因素等對(duì)心理行為問(wèn)題發(fā)現(xiàn)越早，干預(yù)治療越及時(shí)，效果越好。(七)人際交往和諧異常心理的分類一直是個(gè)棘手的課題。心理異常的判斷也采用了這一方法，即認(rèn)為健康人的心理狀態(tài)呈一種正態(tài)分布曲線，距均值較近的為大多數(shù)，稱為正常，遠(yuǎn)離均值的就可能存在異常，常常把均值加減兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差作為正常值范圍，偏離此范圍者為異常。1909年在紐約成立了“美國(guó)全國(guó)心理衛(wèi)生委員會(huì)”，不久以后又出現(xiàn)了“心理衛(wèi)生”雜志，其他各州也成立了州的“心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)”，于是心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在美國(guó)形成一股熱潮。心理測(cè)驗(yàn)固然可以測(cè)出一定的人格缺陷，但在測(cè)驗(yàn)中的干擾因素有很多，被試的求治動(dòng)機(jī)、測(cè)試環(huán)境和實(shí)施方法、測(cè)驗(yàn)工具本身的信度和效度等等均影響測(cè)試結(jié)果，目前尚沒(méi)有一種萬(wàn)能的測(cè)驗(yàn)工具來(lái)對(duì)所有的心理變態(tài)癥狀予以確診。(一)從黑暗到復(fù)興(二)社會(huì)文化標(biāo)準(zhǔn)心理測(cè)驗(yàn)固然可以測(cè)出一定的人格缺陷，但在測(cè)驗(yàn)中的干擾因素有很多，被試的求治動(dòng)機(jī)、測(cè)試環(huán)境和實(shí)施方法、測(cè)驗(yàn)工具本身的信度和效度等等均影響測(cè)試結(jié)果，目前尚沒(méi)有一種萬(wàn)能的測(cè)驗(yàn)工具來(lái)對(duì)所有的心理變態(tài)癥狀予以確診。內(nèi)壓力是指人的身心需要未能滿足，產(chǎn)生了挫折感，形成一種內(nèi)部壓力,影響到情緒和行為。這些均說(shuō)明古希臘學(xué)者對(duì)心理變態(tài)已有初步認(rèn)識(shí)，并指出了心理異常和人腦的聯(lián)系。心理健康者個(gè)性相對(duì)穩(wěn)定，性格開朗，熱情，大方，勇敢，謙虛，誠(chéng)實(shí)，樂(lè)于助人；意志不健全的人挫折容忍力差，怕困難，違拗，做事三心二意，注意力不集中，缺乏自控力。

17世紀(jì)以后，在文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)的推動(dòng)下，醫(yī)學(xué)逐漸擺脫中世紀(jì)神學(xué)的束縛，心理異常被看作是精神病的表現(xiàn)，它需要治療。從此，變態(tài)心理學(xué)和精神病學(xué)一起作為科學(xué)逐步發(fā)展起來(lái)。

(一)從黑暗到復(fù)興法國(guó)醫(yī)生比內(nèi)爾（Pinel，1745-1826）是這一變更歷程的代表人物，他認(rèn)為精神病是一種需要治療的疾病，主張給予精神病人以人的待遇，并親自解開精神病人身上的鎖鏈，使精神病收容所狀況完全改觀。這種對(duì)心理異常者的同情和人道主義精神有著劃時(shí)代的意義，人性主義思想逐步取代神權(quán)思想，解放精神病人的運(yùn)動(dòng)提到了議事日程。

美國(guó)的比爾斯（C.W.Beers）是現(xiàn)代心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的倡導(dǎo)者。比爾斯根據(jù)自己的親身經(jīng)歷寫了一本名為《一顆自我發(fā)現(xiàn)的心》（《AMind，ThatFoundIt’self》）的著作，深刻揭露了精神病院的殘暴及精神病人的痛苦，并強(qiáng)烈呼吁改善精神病患者的待遇。該書于1908年3月出版后，引起社會(huì)的極大震動(dòng)，得到著名心理學(xué)家詹姆士（W.James）和精神病學(xué)家梅耶（A.Meyer）的同情與支持。1908年8月，比爾斯發(fā)起組建了世界上第一個(gè)心理衛(wèi)生組織——康涅狄格州心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)，協(xié)會(huì)以維護(hù)心理健康、防止精神疾患、改善精神病人的待遇、普及精神病知識(shí)為宗旨，迅速向全美開展活動(dòng)。1909年在紐約成立了“美國(guó)全國(guó)心理衛(wèi)生委員會(huì)”，不久以后又出現(xiàn)了“心理衛(wèi)生”雜志，其他各州也成立了州的“心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)”，于是心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在美國(guó)形成一股熱潮。

(二)從思辨到實(shí)驗(yàn)德國(guó)精神病學(xué)家克雷丕林（Kraepelin，1856-1926）是這一變更歷程的代表人物，他改變了心理異常討論的思辨方法，通過(guò)實(shí)驗(yàn)把變態(tài)心理學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)聯(lián)系起來(lái)。他跟隨近代心理學(xué)的創(chuàng)始人德國(guó)著名心理學(xué)家馮特，在世界第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室里研究了藥物對(duì)人的心理作用、精神病人的反應(yīng)時(shí)、記憶、思維、情感、人格和書寫特點(diǎn)等。

(三)從外因到內(nèi)因奧地利醫(yī)生弗洛伊德(FreudS1856-1939)是這一變更的杰出代表人物，他改變了以往只注重精神病人外在因素和生理病因的看法，而重視病人的內(nèi)部沖突和動(dòng)機(jī)，使心理異常的研究變成探究?jī)?nèi)心動(dòng)力的精神分析。盡管他的理論體系有明顯的錯(cuò)誤和弊端，尤其受到注重外因的行為主義心理學(xué)派的批評(píng)，但仍舊是變態(tài)心理研究的一塊重要基石。

(四)從醫(yī)院到社區(qū)

本世紀(jì)50年代以來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，精神異常的研究更加重視心理和社會(huì)因素對(duì)人類健康的影響，對(duì)精神病人的防治工作也從醫(yī)院擴(kuò)大到社區(qū)，一大批學(xué)者主張變態(tài)心理的研究要放棄對(duì)病人內(nèi)部作用的探討，而重視家庭學(xué)校和社區(qū)的各種因素對(duì)人心理的致病機(jī)制，認(rèn)為任何人在相應(yīng)的內(nèi)外緊張刺激作用下都可能引起精神障礙，社區(qū)環(huán)境不良對(duì)人缺乏支持是人精神崩潰的重要原因，心理健康的研究要重在社區(qū)預(yù)防和促進(jìn)，這一變更使得社區(qū)心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在世界范圍深入發(fā)展，變態(tài)心理的研究滲透到人們的日常生活中。二、健康

心理健康包括哪些維度?有否心理健康的標(biāo)志?這些一直是國(guó)內(nèi)外專家們探討的課題。總的看法是，心理健康只有相對(duì)標(biāo)志，沒(méi)有絕對(duì)界線，只有量的變化，沒(méi)有質(zhì)的區(qū)別。從心理不健康到心理健康兩極之間，是一個(gè)延續(xù)的頻譜帶，有人稱之為黑白兩端之間的灰色帶，要在哪個(gè)地方劃上一條絕對(duì)界線是困難的。1健康理念的發(fā)展

神靈模式：生命和健康是由上帝神靈主宰的，人們只能用祈禱來(lái)實(shí)現(xiàn)健康。

機(jī)械模式：15世紀(jì)后，隨著工業(yè)革命的興起，機(jī)械唯物主義思想出現(xiàn)，認(rèn)為人體是一部機(jī)器，疾病是某部分零件發(fā)生故障，所以要換掉失靈的零件。

生物醫(yī)學(xué)模式：19世紀(jì)后，全世界發(fā)現(xiàn)20－30種細(xì)菌，人們認(rèn)識(shí)到疾病是生物因素引起的，要通過(guò)預(yù)防接種、殺菌滅蟲和抗菌藥物來(lái)消滅生物體病原體防治疾病。2心理健康的標(biāo)志

美國(guó)心理學(xué)家A_Maslow等曾提出心理健康的十條標(biāo)志：1.有充分的安全感;2.充分了解自己,并能對(duì)自己的能力作恰當(dāng)?shù)墓烙?jì);3.生活目標(biāo)理想切合實(shí)際;4.與現(xiàn)實(shí)環(huán)境保持接觸;5.能保持個(gè)性的完整和諧;6.具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力;7.能保持良好的人際關(guān)系;8.適度的情緒發(fā)泄與控制;9.在不違背集體意志的前提下有限度地發(fā)揮個(gè)性;10.在不違背社會(huì)道德規(guī)范的情況下能適當(dāng)滿足個(gè)人基本需要。我國(guó)學(xué)者也提出了許多心理健康標(biāo)志，歸納起來(lái),包括以下八個(gè)方面：17世紀(jì)以后，在文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)的推動(dòng)下，醫(yī)學(xué)逐漸擺脫中世紀(jì)神學(xué)的束縛，心理異常被看作是精神病的表現(xiàn)，它需要治療。教學(xué)影視：心理測(cè)驗(yàn)固然可以測(cè)出一定的人格缺陷，但在測(cè)驗(yàn)中的干擾因素有很多，被試的求治動(dòng)機(jī)、測(cè)試環(huán)境和實(shí)施方法、測(cè)驗(yàn)工具本身的信度和效度等等均影響測(cè)試結(jié)果，目前尚沒(méi)有一種萬(wàn)能的測(cè)驗(yàn)工具來(lái)對(duì)所有的心理變態(tài)癥狀予以確診。在不違背社會(huì)道德規(guī)范的情況下能適當(dāng)滿足個(gè)人基本需要。智力低下者社會(huì)適應(yīng)能力差，常常不能適應(yīng)集體生活與學(xué)習(xí)，心理壓力大，健康難以維持，需要特殊教育和護(hù)理。教學(xué)影視：Meyer）的同情與支持。3影響心理健康的內(nèi)外因素Meyer）的同情與支持。第三級(jí)預(yù)防的工作主要在醫(yī)院康復(fù)機(jī)構(gòu)和家庭進(jìn)行。(八)心理特點(diǎn)與年齡相符Meyer）的同情與支持。描述：異常表現(xiàn)、與正?，F(xiàn)象的區(qū)別、病程及預(yù)后(七)人際交往和諧

我國(guó)學(xué)者也提出了許多心理健康標(biāo)志，歸納起來(lái),包括以下八個(gè)方面：

(一)智力正常智力正常是人們生活學(xué)習(xí)和工作的基本心理?xiàng)l件。智力低下者社會(huì)適應(yīng)能力差，常常不能適應(yīng)集體生活與學(xué)習(xí)，心理壓力大，健康難以維持，需要特殊教育和護(hù)理。

(二)情緒穩(wěn)定情緒穩(wěn)定表示人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)處于相對(duì)平衡的狀態(tài)，愉快的情緒反映出人的身心活動(dòng)和諧與滿意。心理健康者能協(xié)調(diào)控制自己的情緒，保持心境良好、樂(lè)觀、開朗滿意的情緒狀態(tài)占優(yōu)勢(shì)；而情緒異常往往是心理疾病的先兆。

(三)意志健全意志健全表現(xiàn)在意志行動(dòng)的自覺(jué)性、果斷性和頑強(qiáng)性上，心理健康者在活動(dòng)中有明確的目的性，并能適時(shí)作出決定，而且自覺(jué)去執(zhí)行，還能夠保持長(zhǎng)時(shí)間專注的行動(dòng)去實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)。意志不健全的人挫折容忍力差，怕困難，違拗，做事三心二意，注意力不集中，缺乏自控力。

(四)行為協(xié)調(diào)行為協(xié)調(diào)是指人的思想與行為統(tǒng)一協(xié)調(diào)，行為反應(yīng)的水平與刺激程度相互協(xié)調(diào)。心理健康者行為有條不紊，做事按部就班，行為反應(yīng)與刺激的程度和性質(zhì)相配。而非健康者在行為表現(xiàn)上前后矛盾，思維混亂，語(yǔ)言支離破碎，做事有頭無(wú)尾，行為反應(yīng)變化無(wú)常，為一點(diǎn)小事就大發(fā)脾氣，或是對(duì)強(qiáng)烈的刺激反應(yīng)淡漠。

(五)個(gè)性良好心理健康者個(gè)性相對(duì)穩(wěn)定，性格開朗，熱情，大方，勇敢，謙虛，誠(chéng)實(shí)，樂(lè)于助人；而心理不健康者個(gè)性多變，性格不良，表現(xiàn)出膽怯，冷漠，吝嗇，孤僻，敵意，自卑，缺乏自尊心。

(六)自我意識(shí)正確自我意識(shí)正確主要指自我評(píng)價(jià)符合實(shí)際，有一定的自尊心和自信心，能正確認(rèn)識(shí)自己，悅納自己，自尊自愛(ài)，尋求獨(dú)立性，對(duì)自己充滿信心。

(七)人際交往和諧人際交往和諧是指能與人友好相處，關(guān)系協(xié)調(diào)。人際關(guān)系代表著人的心理適應(yīng)水平，心理健康者樂(lè)于與人交往，善于和他人合作與共享，理解與尊敬別人，待人慷慨與友善，也容易被別人理解和接受；心理不健康者不能與人合作，對(duì)人漠不關(guān)心，缺乏同情心，斤斤計(jì)較，猜疑，嫉妒，退縮，不能置身于集體，人格格不入，人際交往不良常常是心理疾病的主要原因。

(八)心理特點(diǎn)與年齡相符不同年齡階段的人具備不同的心理特點(diǎn)，兒童的過(guò)于早熟心理和成年的太幼稚行為常常被看作是心理不健康的表現(xiàn)。3影響心理健康的內(nèi)外因素

臺(tái)灣心理