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情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用

情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!個(gè)人簡介課題負(fù)責(zé)人:李麗學(xué)歷:本科在讀職稱:護(hù)師職務(wù):帶教老師工作經(jīng)歷:RICU情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!匯報(bào)內(nèi)容研究目標(biāo)與預(yù)期結(jié)果立題依據(jù)創(chuàng)新及技術(shù)難點(diǎn)研究內(nèi)容技術(shù)路線參考文獻(xiàn)課題成員課題年度計(jì)劃經(jīng)費(fèi)預(yù)算課題完成形式情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!立題依據(jù)傳統(tǒng)的帶教模式:是由帶教老師主動(dòng)傳授,護(hù)生被動(dòng)接受學(xué)習(xí)的過程。缺點(diǎn):護(hù)生缺少自主能動(dòng)性和主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣,很難培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!立題依據(jù)國內(nèi):滕玲紅等研究表明應(yīng)用情景教學(xué)法在急診科配合搶救培訓(xùn),增強(qiáng)護(hù)生自信心、提高護(hù)生的動(dòng)手能力和護(hù)生綜合能力,優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。陳小娟等對(duì)106名臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教過程中發(fā)現(xiàn),情景模擬教學(xué)法適合臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教,有利于培養(yǎng)護(hù)生臨床學(xué)習(xí)興趣、操作技能、臨床處理能力。嵇秀明等在對(duì)產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)50名護(hù)生的臨床帶教過程中采用情景劇表演教學(xué),發(fā)現(xiàn)情景劇表演適合臨床護(hù)理帶教,可提高護(hù)生的溝通能力,培養(yǎng)護(hù)生的團(tuán)隊(duì)作精神、提高人文素質(zhì)和綜合分析與解決問題的能力。國外:Issenberg等認(rèn)為高強(qiáng)度的模擬訓(xùn)練使醫(yī)學(xué)生積累足夠的經(jīng)驗(yàn),并易發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)的失誤和薄弱環(huán)節(jié)。Sanders亦認(rèn)為情景模擬法的應(yīng)用能較好地鍛煉學(xué)生的交流溝通及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!課題創(chuàng)新點(diǎn)及技術(shù)難點(diǎn)創(chuàng)新點(diǎn)本研究針對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足,提出情景模擬的帶教方法,提高護(hù)生的應(yīng)變能力、組織協(xié)調(diào)能力、執(zhí)行貫徹能力。制定出本科學(xué)歷層次學(xué)生帶教效果的評(píng)價(jià)體系。技術(shù)難點(diǎn)情景模擬設(shè)計(jì)的有效性和專科性。調(diào)查表制作的信度、效度的保證。情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!研究內(nèi)容研究方法——擬定情景假設(shè)以某病人出現(xiàn)某種緊急情況為背景,護(hù)生扮演護(hù)士角色對(duì)模擬場(chǎng)景進(jìn)行處理,要求護(hù)生自己評(píng)估判斷傷情,如何做好急救準(zhǔn)備,如何使用各種儀器等,應(yīng)對(duì)突發(fā)問題,分析問題、解決問題。

情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!研究內(nèi)容評(píng)價(jià)方法:

本科室實(shí)習(xí)結(jié)束前一天,對(duì)護(hù)生進(jìn)行理論、操作、綜合能力考試,考試題目從題庫中隨機(jī)抽取,保證題量、題目難度系數(shù)、題型分布、計(jì)分方法等方面完全一致,考核成績進(jìn)行比較,并制定調(diào)查問卷調(diào)查護(hù)生對(duì)情景模擬教學(xué)的評(píng)價(jià)。情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!參考文獻(xiàn):[1]薄惠云.急診臨床護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀與對(duì)策.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2008,14(12):1415-1417.[2]陳莉莉.情景模擬教學(xué)法在急診護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,20l0,8(11上):2898-2899.[3]D’AmicoA,CardaciM.Relationsamongpercevivedself-efficacy,Self-esteemandschoolachievement,PsycholREP,2003,92(3):745-754.[4]PaulaGH,KatherineSS,ChristineAT,etal.Achallengetomeetthefuture,NursingeducationinOregon.JNursEdu,2003,42(4):163.[5]吳索清,黃荔紅,喻荔琳,等.靜脈輸液不良反應(yīng)處理情景模擬模擬演練的設(shè)計(jì)及效果評(píng)價(jià).解放軍護(hù)理雜志,2006,27(3):10.[6]。。。情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!課題年度計(jì)劃2013年5月----2013年6月檢索相關(guān)資料、分析整理2013年7月----2013年9月專家咨詢、調(diào)查表制定2013年10月----2013年12月調(diào)查員培訓(xùn)、預(yù)調(diào)查2014年1月----2014年2月情景設(shè)計(jì)2014年3月----2014年7月臨床應(yīng)用、調(diào)研2014年8月----2014年9月對(duì)比分析2014年10月----2014年12月撰寫論文、結(jié)題情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!課題完成形式和考核指標(biāo)在護(hù)理期刊上發(fā)表論文1~2篇。完成醫(yī)院課題鑒定。制定出情景模擬方案,臨床采用情景模擬帶教,提高帶教效果和護(hù)生的個(gè)人實(shí)踐能力。情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!研究目標(biāo)與預(yù)期成果研究目標(biāo):了解本科實(shí)習(xí)護(hù)生的理論知識(shí)掌握程度,設(shè)計(jì)出規(guī)范、切實(shí)的模擬情景。評(píng)價(jià)情景模擬在監(jiān)護(hù)室教學(xué)帶教中的應(yīng)用效果,制定出有效提高護(hù)生實(shí)踐能力的途徑和方法。預(yù)期成果:了解情景模擬帶教法的優(yōu)勢(shì),提高護(hù)生的實(shí)踐、急救、處事及應(yīng)變能力,提高帶教效果。成果可廣泛應(yīng)用于本院及其他醫(yī)院各臨床實(shí)習(xí)基地的帶教過程中情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!立題依據(jù)情景模擬法的帶教模式:這是一種以護(hù)生為主體的開放式教學(xué)模式。優(yōu)點(diǎn):使護(hù)生參與其中,在直觀、形象的教學(xué)環(huán)境中掌握知識(shí)和運(yùn)用知識(shí)。情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!立題依據(jù)

近年來,廣大實(shí)習(xí)護(hù)生帶教老師在帶教過程中運(yùn)用情景模擬法已做了一些研究,但是針對(duì)性不強(qiáng),情景模擬案例的設(shè)定不全、不真實(shí),評(píng)價(jià)體系不完善,因此,申請(qǐng)本課題。情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!研究內(nèi)容研究工具:

根據(jù)廖少玲等自行設(shè)計(jì)護(hù)理本科生臨床急救能力評(píng)價(jià)量表:制定出便于模擬病例考核方式的臨床急救能力評(píng)價(jià)項(xiàng)目包括病情評(píng)估(滿分12分)、急救措施(滿分40分)、分析問題(滿分16分)、應(yīng)急處理(滿分16分)、反思評(píng)價(jià)(滿分16分)5個(gè)維度,總分100分。統(tǒng)計(jì)方法:

結(jié)果均采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用自身對(duì)照法,并用SPSS16.0軟件進(jìn)行分析處理。兩組計(jì)量資料比較用t檢驗(yàn)。情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!研究內(nèi)容——擬定情景哮喘:設(shè)計(jì)患者出現(xiàn)休息時(shí)氣短,端坐呼吸,大汗淋漓,可聞及明顯的哮鳴音,心電監(jiān)護(hù)示:心率>120次/分,呼吸>30次/分,要求護(hù)生做出判斷,做好應(yīng)急處理及搶救配合。支氣管擴(kuò)張伴咯血:設(shè)計(jì)患者突然出現(xiàn)大量咯血,煩躁不安,驚恐,大汗淋漓,有憋氣感,并預(yù)設(shè)置吸引器沒有吸力的突發(fā)狀況,要求護(hù)生做出判斷,如何處理及解決突發(fā)狀況。呼吸衰竭:設(shè)計(jì)患者出現(xiàn)呼吸困難,spo2呈進(jìn)行性下降,血?dú)夥治鰣?bào)告示:PH<7.35,PCO2明顯大于正常值,sb升高,要求護(hù)生根據(jù)檢驗(yàn)報(bào)告及患者臨床表現(xiàn)分析問題,鍛煉氣管插管配合等急救操作。肺性腦?。涸O(shè)計(jì)患者在長時(shí)間3升/分吸氧狀態(tài)下出現(xiàn)譫妄、躁動(dòng)、肌肉抽搐、球結(jié)膜水腫等一系列癥狀,并設(shè)置呼吸機(jī)并未呈備用狀態(tài),要求護(hù)生判斷病情,分析病情觀察重點(diǎn),配合治療。情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!技術(shù)路線本科實(shí)習(xí)護(hù)生30名對(duì)照組15名實(shí)驗(yàn)組15名情景模擬帶教法傳統(tǒng)帶教方法對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行考核,調(diào)查問卷,評(píng)價(jià)效果情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!課題組成員(收集資料)

(論文指導(dǎo),數(shù)據(jù)整理)(查找文獻(xiàn),撰寫論文)情景模擬法在呼吸重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用(李麗)共20頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!經(jīng)費(fèi)來源/預(yù)算醫(yī)院專項(xiàng)資助:0.7萬元預(yù)算:支出科目數(shù)量單價(jià)(元)金額(元)備注/計(jì)算依據(jù)培訓(xùn)費(fèi)53001500資料費(fèi)2002400調(diào)

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