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護理目標管理護理目標管理護理目標管理xxx公司護理目標管理文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準審核制定方案設計,管理制度萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院臨床科室護理管理目標目標管理內(nèi)容一、護理行政組管理目標1、召開科室例會12次/年2、參加科室(醫(yī)護一體化)質(zhì)量與安全管理會議不少于12次/年3、對科室護理制度、流程、預案及護理作業(yè)規(guī)范審核1次/年4、對跌倒/墜床事件每半年組織分析討論1次5、對壓瘡每半年進行討論分析1次(醫(yī)護一體化)6、對不良事件每半年進行分析討論一次(醫(yī)護一體化)7、召開優(yōu)質(zhì)護理服務研討與總結(jié)會議各1次/年8、患者滿意度查詢12次/年,住院病人滿意率達90%二、科研教學組管理目標1、護理業(yè)務培訓不少于12次/年。2、護理業(yè)務查房不少于12次/年3、護理教學查房6次/年4、省級以上雜志發(fā)表論文數(shù)2篇三、品質(zhì)管理組管理目標1、護理查對制度及患者身份識別落實率100%2、執(zhí)行醫(yī)囑制度落實率100%3、護理輸血制度落實率100%4、護理交接班制度落實率100%5、護理安全管理制度落實度率100%6、患者評估率100%7、急救物品完好率達100%8、消毒及無菌物品合格率100%9、病區(qū)藥品管理制度落實率90%10、級別護理落實合格度≥90%11、危重患者護理合格率≥90%12、護理常規(guī)落實合格率≥90%13、圍手術期護理工作落實率90%14、健康教育達標率≥90%15、患者滿意率≥90%16、護理文書合格率達90%17、非預期壓瘡發(fā)生數(shù)為0萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院急診科護理管理目標目標管理內(nèi)容一、護理行政組管理目標1、召開科室例會不少于12次/年2、參與科室(醫(yī)護一體化)質(zhì)量與安全管理會議不少于12次/年3、對不良事件(含壓瘡、跌倒/墜床)每月組織分析討論一次,每半年進行統(tǒng)計分析1次4、對急診分診準確率每季分析一次二、科研教學組管理目標1、每月按計劃完成業(yè)務培訓,每年落實急診??婆嘤栆淮?。2、業(yè)務查房/教學查房不少于4次/年。3、科室護士學分完成率≥95%4、省級以上雜志發(fā)表論文數(shù)3篇5、護理人員對搶救技能及設備操作考核合格率100%7、六大病種工作流程、職責知曉率100%8、參與死亡患者討論三、品質(zhì)管理組管理目標1、查對制度落實及“腕帶”標識制度落實率100%2、血標本采集查對制度落實率100%。3、搶救車及搶救設備完備率100%4、執(zhí)行醫(yī)囑制度落實率100%5、搶救工作制度落實率100%。6、護理交接班制度落實率≥100%。7、輸血安全管理制度落實率100%。8、消毒及無菌物品合格率100%9、分級護理合格率90%10、護理文書合格率達90%。11、非預期壓瘡發(fā)生為012、預查分診準確率≥90%萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院門診部護理管理目標目標管理內(nèi)容一、護理行政組管理目標1、召開科室例會不少于12次/年2、召開科室質(zhì)量與安全管理會議不少于12次/年3、對不良事件每月組織分析討論一次,每半年進行統(tǒng)計分析1次4、患者投訴接處統(tǒng)計每季一次5、患者退號原因分析每季一次6、對醫(yī)院首診及復診預約每季分析一次二、科研教學組管理目標1、每月按計劃完成業(yè)務培訓2、護理繼續(xù)教育學分完成率>90%三、品質(zhì)管理組管理目標1、采血查對制度落實率100%2、急救物品完好率達100%3、護理安全管理制度落實度率100%4、消毒5S管理落實率90%及無菌物品合格率100%5、門診病人滿意率達85%,6、患者就診一人一診室落實率100%

萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院新生兒科護理管理目標目標管理內(nèi)容一、護理行政組管理目標1、召開科室例會不少于12次/年2、參與科室(醫(yī)護一體化)質(zhì)量與安全管理會議不少于12次/年3、召開工休座談會不少于12次/年4、對不良事件每月組織分析討論一次,每半年進行統(tǒng)計分析1次二、科研教學組管理目標1、每月按計劃完成業(yè)務培訓,每年完成一次新生兒??婆嘤?、科室業(yè)務查房每月不少于一次3、科室教學查房每年不少于6次三、品質(zhì)管理組管理目標1、護理查對制度及腕帶管理制度落實率100%2、護理輸血制度落實率100%3、護理搶救制度落實率100%4、護理交接班制度落實率100%5、執(zhí)行醫(yī)囑制度落實率100%6、患者病情護理評估率100%7、護理安全管理制度落實度率100%8、急救物品完好率達100%9、暖箱、奶瓶、奶嘴等消毒物品合格率100%10、因護理不到位年發(fā)生紅臀數(shù)為011、患兒跌倒、墜床為012、病區(qū)藥品管理制度落實率90%13、護理文書合格率達90%

萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院血透室護理管理目標目標管理內(nèi)容一、護理行政組管理目標1、召開科室例會不少于12次/年2、參與科室(醫(yī)護一體化)質(zhì)量與安全管理會議不少于12次/年3、對不良事件每月組織分析討論一次,每半年進行統(tǒng)計分析1次二、科研教學組管理目標1、按計劃完成業(yè)務培訓及每年完成血透??婆嘤?次2、組織護理業(yè)務查房不少于6次/年3、省級以上雜志發(fā)表論文數(shù)2篇三、品質(zhì)管理組管理目標1、查對制度落實率及患者身份識別正確率(腕帶標識)100%2、血標本采集制度落實率100%3、護理搶救制度落實率100%4、護理交接班制度落實率100%5、執(zhí)行醫(yī)囑制度落實率100%6、護理輸血安全管理制度落實率100%7、護理安全管理制度落實度率100%8、搶救物品、藥品及儀器、設備完備率100%9、消毒及無菌物品合格率100%10、健康教育達標率≥90%11、病區(qū)藥品管理制度落實率90%12、5S管理合格率90%13、血透患者滿意度(含舒適度)≥90%萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院院前急救護理管理目標目標管理內(nèi)容一、護理行政組管理目標1、召開科室例會不少于12次/年2、參與科室(醫(yī)護一體化)質(zhì)量與安全管理會議不少于6次/年3、對不良事件年進行統(tǒng)計分析1次4、每年對出診相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析一次二、科研教學組管理目標1、每月按計劃完成業(yè)務培訓2、省級以上雜志發(fā)表論文數(shù)1篇三、品質(zhì)管理組管理目標1、按要求及時出診率100%2、護理搶救制度落實率100%3、護理交接班制度落實率≥100%4、執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度落實率100%5、急救藥品、物品、儀器、設備完好率100%6、消毒及無菌物品合格率100%

萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院供應室護理管理目標目標管理內(nèi)容一、護理行政、業(yè)務技術管理目標1、召開科室例會不少于12次/年2、召開科室質(zhì)量與安全管理會議不少于12次/年3、對不良事件每月組織分析討論每半年進行統(tǒng)計分析1次4、每月按計劃完成業(yè)務培訓及??婆嘤柮磕瓴簧儆?0課時5、對追蹤系統(tǒng)每月進行統(tǒng)計、分析一次二、質(zhì)量目標管理1、各崗位人員對查對制度落實到達100%2、包內(nèi)物品齊全,功能完好率達到100%3、過期物品、器械、治療包發(fā)放率為04、滅菌合格率100%三、安全管理目標1、儀器設備安全標識使用達100%2、護理嚴重差錯事故發(fā)生率為03、護理人員洗手依從性及正確率達到100%4、壓力容器管理合格率100%5、儀器設備完好率≥90%

萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院體檢中心護理管理目標目標管理內(nèi)容1、召開科室例會不少于12次/年2、參與科室(醫(yī)護一體化)質(zhì)量與安全管理會議不少于6次/年3、對不良事件每月組織分析討論一次,每半年進行統(tǒng)計分析1次4、體檢人員滿意率達85%5、每月按計劃完成業(yè)務培訓。6、體檢報告查對制度落實率100%7、標本查對落實制度率100%8、體檢者身份識別正確率100%9、帶*號的體檢者一對一落實80%10、急救物品完好率達100%11、消毒及無菌物品合格率100%12、省級以上雜志發(fā)表論文數(shù)1篇

萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院手術室護理管理目標目標管理內(nèi)容一、護理業(yè)務技術管理目標1、召開科室例會不少于12次/年2、召開科室質(zhì)量與安全管理會議不少于12次/年3、召開與相關手術科室協(xié)調(diào)會每半年一次4、對護理制度、流程、預案及護理作業(yè)規(guī)范審核1次/年5、對不良事件每月組織分析討論一次,每半年進行統(tǒng)計分析1次6、每月按計劃完成業(yè)務培訓及每年舉辦一期手術室??谱o士培訓班7、護理業(yè)務/教學查房每月不少于1次8、學生業(yè)務小講課每月不少于4次9、科室護理操作考試:新分配來的護士每月一次、護士每年2次、護師、主管師每年1次二、科研教學組管理目標1、在正式刊物上發(fā)表護理論文不少于3篇2、醫(yī)護合作課題或引進新技術不少于1項三、品質(zhì)管理組管理目標1、護理人員持證上崗率100%2、手術安全核查執(zhí)行率100%3、手術標本查對制度落實度率100%4、護理文書合格率≥90%5、藥物查對制度落實率100%6、護理輸血制度落實率100%7、搶救藥品、搶救儀器設備生命支持系統(tǒng)掌握率100%8、手術患者交接落實率100%9、圍手術期護理工作落實率≥90%10、可避免的體位損傷發(fā)生率為011、執(zhí)行醫(yī)囑制度落實率100%12、無菌物品存放、滅菌合格率達100%萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡護理管理目標目標管理內(nèi)容1、召開科室例會不少于12次/年2、召開科室質(zhì)量與安全管理會議不少于12次/年3、對不良事件每年進行統(tǒng)計分析1次4、護理搶救工作制度落實率100%5、查對制度落實率100%6、護理安全管理制度落實率100%7、搶救車及設備完備率達100%8、宣教制度落實率90%9、診療室工作質(zhì)量落實≥90%10、ERCP診療室工作質(zhì)量落實≥90%11、清洗間工作質(zhì)量落實≥90%12、預約候診室工作質(zhì)量落實≥90%13、內(nèi)鏡清洗消毒流程落實率100%14、消毒及無菌物品合格率100%15、5s管理合格率≥90%

萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院重癥監(jiān)護室護理管理目標目標管理內(nèi)容一、護理行政組管理目標1、召開科室例會不少于12次/年2、參與科室(醫(yī)護一體化)質(zhì)量與安全管理會議不少于12次/年3、對壓瘡事件及時組織分析討論;每季年進行統(tǒng)計分析1次4、對不良事件每半年進行統(tǒng)計分析1次5、對ICU質(zhì)理指示進行分析、討論每季一次(呼吸機相關肺炎,深靜脈血栓、中心靜脈相關血流感染、留置導尿相關泌尿系感染、人工氣道脫出等)二、科研教學組管理目標1、每月按計劃完成業(yè)務培訓及每年完成ICU??婆嘤?次2、業(yè)務查房不少于12次/年。3、教學查房不少于10次/年。4、省級以上雜志發(fā)表論文數(shù)3篇5、與醫(yī)療科研課題立項1項三、品質(zhì)管理組管理目標1、護理查對制度及患者身份識別落實率100%2、執(zhí)行醫(yī)囑制度落實率100%3、護理輸血制度落實率100%4、護理交接班制度落實率100%5

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