221004高速公路架橋機(jī)安拆專項(xiàng)施工方案

架橋機(jī)安拆專項(xiàng)施工方案編制審核審批二0二0年十月③實(shí)時(shí)關(guān)注天氣預(yù)警經(jīng)評(píng)估，觸電、高處墜落、物體打擊、起重傷害為主要危險(xiǎn)源（D值大于70分），應(yīng)作為方案的重點(diǎn)管控對(duì)象。第六章施工安全保證措施6.1組織保障（1）項(xiàng)目部以“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針為指導(dǎo)，制定“消除一切隱患風(fēng)險(xiǎn)，確保全員健康安全”安全生產(chǎn)方針，標(biāo)本兼治、綜合治理、強(qiáng)化治本，建立健全安全保證體系（見下圖）：圖6-1安全生產(chǎn)保證體系框圖（2）為了確保本項(xiàng)目的出項(xiàng)零事故，工程的順利進(jìn)行，項(xiàng)目上成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。項(xiàng)目部安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：組員：（3）安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1）組長(zhǎng)全權(quán)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)施工安全保證措施的工作落實(shí)；副組長(zhǎng)配合組長(zhǎng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)組員工作把關(guān)、把控、部署，并將工作梳理匯報(bào)至組長(zhǎng)；組員按照副組長(zhǎng)任務(wù)分工進(jìn)行落實(shí)，并及時(shí)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)情況及時(shí)反映給副組長(zhǎng)處匯總。2）在計(jì)劃、布置、檢查、總結(jié)、評(píng)比生產(chǎn)時(shí)，同時(shí)計(jì)劃、布置、檢查、總結(jié)、評(píng)比安全生產(chǎn)工作。3）組織領(lǐng)導(dǎo)安全生產(chǎn)大檢查，做到檢查有記錄，隱患有通知，整改有回單，復(fù)查有結(jié)論。危險(xiǎn)性較大的關(guān)鍵設(shè)備和操作場(chǎng)所、重大隱患要組織人員現(xiàn)場(chǎng)研究，及時(shí)整改。重大隱患未整改以前，應(yīng)有可靠的臨時(shí)安全生產(chǎn)措施。領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)全局所屬各單位的安全生產(chǎn)工作。認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，落實(shí)國(guó)家、集團(tuán)公司以及地方政府有關(guān)安全生產(chǎn)的政策、法令、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、指示和規(guī)定等；4）督促項(xiàng)目部各部室、工段認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)各階段部署的有關(guān)安全生產(chǎn)的具體工作要求，并按要求收集、匯總情況上報(bào)；發(fā)生影響、損失較大的生產(chǎn)事故，組織力量按“四不放過”的原則進(jìn)行調(diào)查處理；圖6-2安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織機(jī)構(gòu)框圖6.2針對(duì)危險(xiǎn)源采取的安全技術(shù)保證措施6.2.1防止物體打擊的安全技術(shù)保證措施（1）操作人員應(yīng)進(jìn)行安全培訓(xùn)，進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)不得違章操作；（2）架設(shè)及拆除作業(yè)時(shí)應(yīng)設(shè)置危險(xiǎn)區(qū)域并進(jìn)行圍擋，負(fù)責(zé)警戒人員應(yīng)時(shí)刻在崗，非作業(yè)人員嚴(yán)禁入內(nèi)；（3）高處作業(yè)時(shí)嚴(yán)禁向下扔工具和材料，平臺(tái)上及腳手板上的材料必須綁扎牢固；（4）在同一垂直面上上下交叉作業(yè)施工時(shí)，必須設(shè)置安全隔離層，并保證防砸措施有效；（5）用起重設(shè)備吊運(yùn)重物時(shí)，平臺(tái)上堆放材料要均勻分布；（6）施工現(xiàn)場(chǎng)，所有可能導(dǎo)致物件墜落的洞口，須采取密封措施；（7）現(xiàn)場(chǎng)施工所采用的索具、索繩等應(yīng)符合安全規(guī)范的技術(shù)要求。（8）在主纜下方增設(shè)落物安全影響區(qū)，主纜下方6m范圍內(nèi)設(shè)置警戒標(biāo)志和圍欄；6.2.2防止機(jī)械傷害的安全技術(shù)保證措施操作人員培訓(xùn)后上崗；對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期檢查，合格才能使用。6.2.3防止起重傷害的安全技術(shù)保證措施加強(qiáng)對(duì)起重系統(tǒng)的安全監(jiān)測(cè)，由設(shè)備廠家技術(shù)員對(duì)起重設(shè)備每天進(jìn)行詳細(xì)的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行檢查，并且在拆除過程中進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情等征兆時(shí)應(yīng)采取應(yīng)急措施。（1）起重機(jī)械、起重索具，嚴(yán)禁超負(fù)荷使用；（2）移動(dòng)式起重機(jī)必須在平整、堅(jiān)硬的路面上行走、起吊、停留；（3）汽車式、輪胎式起重機(jī)，必須在支好支腿后才允許起吊重物；（4）起重機(jī)工作結(jié)束后，臂桿、吊鉤應(yīng)置于規(guī)定方位，各控制操作桿撥回零位。軌道式起重機(jī)固定制動(dòng)裝置，切斷電源；（5）起重機(jī)械的剎車制動(dòng)裝置、限位裝置、安全防護(hù)裝置、信號(hào)裝置應(yīng)齊全靈活，不得使用極限位置的限制器停車；（6）不得在有載荷的情況下調(diào)整起升、變幅機(jī)構(gòu)的制動(dòng)器；（7）不得將被吊物件從人的上空通過，吊臂下不得有人；（8）不得在起重設(shè)備工作時(shí)進(jìn)行檢查和維修作業(yè)；（9）不得未經(jīng)試吊便起吊與設(shè)備額定載荷接近的重物；（10）有下列情況之一，不準(zhǔn)起吊：1）起重設(shè)備、起吊索具未經(jīng)檢測(cè)合格或超過檢測(cè)合格有效期；2）起重設(shè)備的結(jié)構(gòu)或零部件有影響安全的缺陷或損傷：如制動(dòng)器、安全裝置失靈，吊鉤螺母防送裝置損壞，鋼絲繩損傷達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)，吊鉤不安裝防脫落裝置等；3）遇有6級(jí)以上強(qiáng)風(fēng)、暴雨、雷電等惡劣天氣；4）指揮信號(hào)不明；5）吊物捆綁、吊掛不牢；6）吊物重量超過起重機(jī)、索具允許負(fù)載；7）重物棱角處與鋼絲繩之間未加襯墊；8）臂架、吊具、輔具、鋼絲繩、纜風(fēng)繩、重物等，與電力線路的安全距離不足；9）起重機(jī)械安全裝置不靈；10）吊物上有人或其他附著物；11）吊物埋在地下，情況不明；12）光線不足，視線不清；13）吊物邊緣鋒利，無防護(hù)措施；14）液體盛放過滿；15）斜拉斜拽；16）法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的其他情況。6.2.4防止觸電的安全技術(shù)保證措施（1）施工必須配備專職電工，電工必須經(jīng)過培訓(xùn)持證上崗，施工現(xiàn)場(chǎng)所有的電氣設(shè)備的安裝、維修和拆卸作業(yè)必須由電工完成；（2）電纜線路采用“三相五線”接線方式，電氣設(shè)備和電氣線路必須絕緣良好，不得采用老化脫皮舊電纜；（3）各種型號(hào)的電動(dòng)設(shè)備按使用說明書的規(guī)定接地或接零。傳動(dòng)部位按設(shè)計(jì)要求安裝防護(hù)裝置。維修、組裝和拆卸電動(dòng)設(shè)備時(shí)，斷電掛牌，防止其他人私接電動(dòng)開關(guān)發(fā)生傷亡事故；（4）現(xiàn)場(chǎng)的配電箱要堅(jiān)固，有門、有鎖、有防雨裝置，設(shè)備實(shí)行一機(jī)一閘一漏一箱。不得用一個(gè)開關(guān)直接控制二臺(tái)及以上的用電設(shè)備；（5）使用自備電源或與外電線路共用同一供電系統(tǒng)時(shí)，電氣設(shè)備根據(jù)當(dāng)?shù)匾笞鞅Ｗo(hù)接零或作保護(hù)接地，不得一部分設(shè)備作保護(hù)接零，另一部分設(shè)備作保護(hù)接地；（6）變壓器設(shè)接地保護(hù)裝置，其接地電阻不大于4Ω，變壓器設(shè)護(hù)欄，設(shè)門加鎖，專人負(fù)責(zé)，近旁懸掛“高壓危險(xiǎn)、請(qǐng)勿靠近”的警示牌；（7）施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電定期進(jìn)行檢查，接地保護(hù)、變壓器及絕緣強(qiáng)度，固定用電場(chǎng)所每月檢查一次，移動(dòng)式電動(dòng)設(shè)備、潮濕環(huán)境和水下電氣設(shè)備每天檢查一次。對(duì)檢查不合格的線路、設(shè)備及時(shí)予以維修或更換，嚴(yán)禁帶故障運(yùn)行。6.2.5防止灼燙的安全技術(shù)保證措施對(duì)工人進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)后上崗；對(duì)操作人員配備手套；對(duì)電焊機(jī)定期檢查。6.2.6防止火災(zāi)的安全技術(shù)保證措施（1）加大宣傳力度，組織施工人員學(xué)習(xí)《治安管理?xiàng)l例》，為橫梁施工創(chuàng)造良好的輿論氛圍；（2）在施工現(xiàn)場(chǎng)入口和現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)設(shè)施處設(shè)立固定安全、防火警示牌、宣傳牌。配備必要的消防器械和物資。治安消防工作堅(jiān)持“預(yù)防為主，以消為輔”的指導(dǎo)思想，加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)貴重物資、重要器材和大型設(shè)備的管理；（3）施工現(xiàn)場(chǎng)用電，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，防止發(fā)生電器火災(zāi)；（4）焊、割作業(yè)點(diǎn)與氧氣瓶、乙炔氣瓶等危險(xiǎn)物品的距離不得少于5m，與易燃易爆物品的距離不得少于30m；（5）加強(qiáng)對(duì)易燃、易爆及危險(xiǎn)品的管理。機(jī)械設(shè)備使用的柴油、重油、汽油等易燃品，其采購(gòu)、運(yùn)輸、貯存及使用各環(huán)節(jié)均嚴(yán)格按照有關(guān)安全操作規(guī)程執(zhí)行，儲(chǔ)料現(xiàn)場(chǎng)配備充足的消防滅火器材。6.2.7防止高處墜落的安全技術(shù)保證措施（1）做好臨邊防護(hù)及安全網(wǎng)的設(shè)置；（2）在現(xiàn)場(chǎng)高空施工必須有操作架，操作架上必須鋪跳板，綁好防護(hù)欄桿及踢腳板。在極特殊情況下，難以搭設(shè)防護(hù)架時(shí)操作人員需掛好安全帶。操作人員必須掛好、系好安全帶；（3）外圍臨邊施工要特別引起重視，操作架、安全網(wǎng)（水平及豎向）等必須符合安全規(guī)范及有關(guān)規(guī)定的要求，嚴(yán)防高空墜落；（4）嚴(yán)禁上下同時(shí)交叉作業(yè)，嚴(yán)防高空墜物；（5）經(jīng)常檢查貓道及牽引系統(tǒng)支撐及平臺(tái)連接是否松動(dòng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)組織處理。（6）人員上下貓道時(shí)必須通過安全爬梯，不得在具有危險(xiǎn)性的地方隨意經(jīng)過。6.3應(yīng)急預(yù)案6.3.1應(yīng)急預(yù)案的方針與原則發(fā)生事故時(shí)應(yīng)遵循“保護(hù)人員優(yōu)先，防止和控制事故的蔓延為主；統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、區(qū)域?yàn)橹鳌挝蛔跃扰c社會(huì)救援相結(jié)合”的原則。達(dá)到控制事故，有效地?fù)尵葌麊T，減少事故損失，防止事故擴(kuò)大。6.3.2應(yīng)急預(yù)案工作流程圖根據(jù)本工程的特點(diǎn)及施工工藝的實(shí)際情況，認(rèn)真的組織對(duì)危險(xiǎn)源和環(huán)境因素的識(shí)別和評(píng)價(jià)，特制定本項(xiàng)目發(fā)生緊急情況或事故的應(yīng)急措施，開展應(yīng)急知識(shí)教育和應(yīng)急演練，提高現(xiàn)場(chǎng)操作人員應(yīng)急能力，減少突發(fā)事件造成的損害和不良環(huán)境影響。其應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)工作程序見下圖：圖6-3應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)工作程序圖6.3.3應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)為了本工程應(yīng)急搶險(xiǎn)需要，項(xiàng)目部成立應(yīng)急搶險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，項(xiàng)目經(jīng)理任組長(zhǎng)，副經(jīng)理、項(xiàng)目總工任副組長(zhǎng)，各部部長(zhǎng)為小組成員，具體職責(zé)分工見表：表6-4應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成員職責(zé)表人員姓名電話職務(wù)負(fù)責(zé)事項(xiàng)項(xiàng)目執(zhí)行經(jīng)理組長(zhǎng)組長(zhǎng)指揮項(xiàng)目副經(jīng)理、安全總監(jiān)副組長(zhǎng)協(xié)助組長(zhǎng)指揮項(xiàng)目總工副組長(zhǎng)協(xié)助組長(zhǎng)指揮各部門部長(zhǎng)組員負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)、協(xié)調(diào)、調(diào)查、落實(shí)車輛調(diào)度施工期間人員發(fā)生意外，項(xiàng)目部將緊急啟動(dòng)搶險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，其程序見如下程序模式：圖6-5人員搶險(xiǎn)程序模式人員事故發(fā)生人員事故發(fā)生立即通知應(yīng)急小組應(yīng)急搶險(xiǎn)小組立即將人員護(hù)送到江津中心醫(yī)院中心醫(yī)院觀察治療醫(yī)生建議需轉(zhuǎn)院陪護(hù)人員將進(jìn)展情況報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)救治醫(yī)生決定合適的醫(yī)院和運(yùn)輸工具，應(yīng)急組配合；2、必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)療人員陪送傷員轉(zhuǎn)院，應(yīng)急組派人員協(xié)助陪護(hù)。1、根據(jù)工傷性質(zhì)，按規(guī)定時(shí)限領(lǐng)導(dǎo)逐級(jí)上報(bào)有關(guān)部門；2、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助處理，成立事故調(diào)查組。應(yīng)急小組崗位職責(zé)（1）組長(zhǎng)職責(zé)：負(fù)責(zé)下達(dá)發(fā)出警報(bào)、救援搶險(xiǎn)令，召集搶險(xiǎn)隊(duì)，動(dòng)員全體人員進(jìn)行搶救、搶險(xiǎn)工作。準(zhǔn)確掌握事故動(dòng)態(tài)，正確組織制定搶險(xiǎn)方案，執(zhí)行有效措施，控制事故蔓延發(fā)展；及時(shí)向有關(guān)方通報(bào)有關(guān)情況及措施，在最短的時(shí)間內(nèi)使事故及緊急情況得到解決或控制。（2）副組長(zhǎng)職責(zé)：負(fù)責(zé)協(xié)助組長(zhǎng)掌握事故或緊急情況，正確執(zhí)行指揮長(zhǎng)的命令，落實(shí)具體的搶救措施，并在現(xiàn)場(chǎng)指揮人員進(jìn)行搶救、疏散，并制定相應(yīng)的安全措施、組織措施，并將現(xiàn)場(chǎng)的情況積極反饋給組長(zhǎng)，以便于作出正確的決策。（3）搶險(xiǎn)救援小組職責(zé)：小組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)組織發(fā)出警報(bào)，人員及重要物資撤離危險(xiǎn)區(qū)域，對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行隔離，標(biāo)出明顯警示，組織按方案進(jìn)行搶險(xiǎn)，為搶險(xiǎn)救援等工作提供技術(shù)支持；受組長(zhǎng)長(zhǎng)指揮。成員：負(fù)責(zé)發(fā)出警報(bào)，人員及重要物資撤離危險(xiǎn)區(qū)域，對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域進(jìn)行隔離，標(biāo)出明顯警示，按方案進(jìn)行搶修，為搶險(xiǎn)救援等工作提供技術(shù)支持；受本組組長(zhǎng)指揮。（4）醫(yī)療救護(hù)小組職責(zé)：小組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)組織組織協(xié)調(diào)就近醫(yī)療單位對(duì)傷亡人員實(shí)施救治和處置；受組長(zhǎng)指揮。成員：負(fù)責(zé)對(duì)受傷人員的救護(hù)，受本組組長(zhǎng)指揮。（5）后勤保障小組職責(zé)：小組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)組織搶險(xiǎn)機(jī)具、材料、資金的調(diào)配，協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實(shí)運(yùn)輸保障和物資保障工作；受組長(zhǎng)指揮。成員：負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)機(jī)具、材料、資金的調(diào)配，按本組組長(zhǎng)指揮。（6）外協(xié)善后小組職責(zé)：小組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)組織聯(lián)系社會(huì)的援助，協(xié)調(diào)外援的搶險(xiǎn)工作，并處理傷亡人員的善后工作，受組長(zhǎng)指揮。快速將事故情況向組長(zhǎng)匯報(bào)，及時(shí)聯(lián)絡(luò)求援人員、車輛和物資。成員：負(fù)責(zé)聯(lián)系社會(huì)的援助，協(xié)調(diào)外援的協(xié)調(diào)工作，處理傷亡人員的善后工作受本組組長(zhǎng)指揮。6.3.4信息報(bào)告與處置（1）突發(fā)事件報(bào)告事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告；事件單位必須在1小時(shí)之內(nèi)，首先以電話報(bào)告，然后盡快以傳真和電子郵件等形式書面報(bào)告至事故發(fā)生地縣級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門和建設(shè)指揮部。并隨時(shí)報(bào)告事故的后續(xù)情況。事故報(bào)告后出現(xiàn)新情況的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。情況緊急時(shí)，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員可以直接向事故發(fā)生地縣級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報(bào)告。（2）報(bào)告內(nèi)容事故發(fā)生單位概況；事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)以及事故現(xiàn)場(chǎng)情況；事故的簡(jiǎn)要經(jīng)過；事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明的人數(shù)）和初步估計(jì)的直接經(jīng)濟(jì)損失；已經(jīng)采取的措施；其他應(yīng)當(dāng)報(bào)告的情況。6.3.5應(yīng)急響應(yīng)（1）分級(jí)響應(yīng)按照分級(jí)管理、分級(jí)負(fù)責(zé)工作原則，實(shí)行分級(jí)響應(yīng)展開救援。根據(jù)突發(fā)事件嚴(yán)重程度和影響范圍，按二級(jí)啟動(dòng)相應(yīng)預(yù)案。Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)：一般事故及以下。由各項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng)相應(yīng)預(yù)案，區(qū)域指揮部主要領(lǐng)導(dǎo)為事件處理指揮者。Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)：較大及其以上事件。由局指揮部應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮，協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)處置工作，及時(shí)對(duì)應(yīng)急方案進(jìn)行審查、評(píng)估及完善，并對(duì)事件處置發(fā)出指令，做出決策。（2）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作程序1）事件單位根據(jù)事件情況，首先啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。報(bào)告區(qū)域指揮，區(qū)域指揮部接到事故報(bào)告后，領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事故性質(zhì)，確定是否啟動(dòng)預(yù)案。2）事件初始評(píng)估。先期到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的處置人員，立即對(duì)發(fā)生事件基本情況做出初始評(píng)估，內(nèi)容包括：事件影響范圍、危害擴(kuò)展趨勢(shì)，有無發(fā)生次生事件可能和人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失情況等。3）封閉事件現(xiàn)場(chǎng)。建立內(nèi)、外部人員識(shí)別標(biāo)志，嚴(yán)禁一切無關(guān)人員、車輛和物品進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域。開辟應(yīng)急救援人員、車輛及物資進(jìn)出的安全通道，維持事件現(xiàn)場(chǎng)的治安和交通秩序。4）探測(cè)引發(fā)事件的危險(xiǎn)物質(zhì)及危險(xiǎn)源。根據(jù)發(fā)生事故的工程結(jié)構(gòu)、施工工藝特點(diǎn)、地形地貌、環(huán)境場(chǎng)所以及所發(fā)生事故類別，迅速展開必要的技術(shù)檢驗(yàn)、檢測(cè)工作，確認(rèn)危險(xiǎn)類型和特性，制定搶險(xiǎn)救援的技術(shù)方案。采取有針對(duì)性安全技術(shù)措施，及時(shí)有效地控制事態(tài)擴(kuò)大，從源頭上盡快消除事故危害和影響，并嚴(yán)密防范可能發(fā)生的次生或衍生的災(zāi)難。5）搶救受害人員。及時(shí)、有序地開展受害人員的現(xiàn)場(chǎng)搶救或者安全轉(zhuǎn)移，盡最大的可能降低人員的傷亡、減少事件所造成的財(cái)產(chǎn)損失。6）清理事件現(xiàn)場(chǎng)。根據(jù)事件的潛在隱患，對(duì)已經(jīng)造成人員、環(huán)境損害或可能繼續(xù)造成的新危害，視情迅速采取疏散、轉(zhuǎn)移、封閉、隔離等措施進(jìn)行處理，防止危害繼續(xù)擴(kuò)大。7）應(yīng)急支援。在應(yīng)急救援過程中，現(xiàn)場(chǎng)指揮領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)根據(jù)需要，請(qǐng)求屬地政府負(fù)責(zé)依法調(diào)集、征用有關(guān)人員、物資、設(shè)備、器材及占用場(chǎng)地。6.3.6應(yīng)急實(shí)施預(yù)案的配合項(xiàng)目部所屬各單位、各部室，在發(fā)生事故需要調(diào)撥物資設(shè)備時(shí)，要服從命令顧大局，無條件予以援助。6.3.7應(yīng)急措施1、高處墜落、物體打擊應(yīng)急措施（1）物體打擊應(yīng)急預(yù)案1）物體打擊事故應(yīng)急程序施工區(qū)發(fā)生物體打擊事故，最早發(fā)現(xiàn)事故的人迅速向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，通訊組立即召集所有成員趕赴出事現(xiàn)場(chǎng)，了解事故傷害程度；警戒組和疏散組負(fù)責(zé)組織保衛(wèi)人員疏散現(xiàn)場(chǎng)閑雜人員，警戒組保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)避免其他人員靠近現(xiàn)場(chǎng)。急救員立即通知現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組組長(zhǎng)，說明傷者受傷情況，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際施行必要的醫(yī)療處理，在傷情允許情況下，搶救組負(fù)責(zé)組織人員搬運(yùn)受傷人員，轉(zhuǎn)移到安全地方；由組長(zhǎng)根據(jù)匯報(bào)，決定是否撥打120醫(yī)療急救電話，并說明傷員情況，行車路線；通訊組聯(lián)系值班車到場(chǎng)，隨時(shí)待命。通訊組安排人員到入場(chǎng)岔口指揮救護(hù)車的行車路線。警戒組應(yīng)迅速對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行確認(rèn)，仍存在危險(xiǎn)因素下，立即組織人員防護(hù)，并禁止人員進(jìn)出。注：若第一現(xiàn)場(chǎng)決策人員不在時(shí)，可由第二決策人代指揮，若第二決策人不在時(shí)可由第三決策人代替指揮，依次類推。現(xiàn)場(chǎng)決策人：組長(zhǎng)，副組長(zhǎng)，各小組組長(zhǎng)；第一支隊(duì)：通訊組、搶救組；第二支隊(duì)：警戒組，疏散組負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒和人員疏散；第三支隊(duì)：材料組負(fù)責(zé)提供擔(dān)架、急救器具等器材；2）受傷人員的急救當(dāng)施工人員發(fā)生物體打擊時(shí)，急救人員應(yīng)盡快趕往出事地點(diǎn)，并呼叫周圍人員及時(shí)通知醫(yī)療部門，盡可能不要移動(dòng)患者，盡量當(dāng)場(chǎng)施救。如果處在不宜施工的場(chǎng)所時(shí)必須將患者搬運(yùn)到能夠安全施救的地方，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)盡量多找一些人來搬運(yùn)，觀察患者呼吸和臉色的變化，如果是脊柱骨折，不要彎曲、扭動(dòng)患者的頸部和身體，不要接觸患者的傷口，要使患者身體放松，盡量將患者放到擔(dān)架或平板上進(jìn)行搬運(yùn)。（2）高處墜落應(yīng)急預(yù)案：1）事故處理程序a、當(dāng)物體打擊事故發(fā)生后，事故發(fā)現(xiàn)第一人應(yīng)立即大聲呼救，報(bào)告責(zé)任人（項(xiàng)目經(jīng)理或工區(qū)經(jīng)理）。b、項(xiàng)目管理人員獲得求救信息確認(rèn)高處墜落事故發(fā)生后，應(yīng)：①組織項(xiàng)目職工自我救護(hù)隊(duì)伍進(jìn)行施救；②立即向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生（120）；③立即向所屬公司上報(bào)事故的初步原因、范圍、估計(jì)結(jié)果；④保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。a、緊急小組接到電話報(bào)告后，應(yīng)立即在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，了解和掌握事故情況，開展搶救和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。b、當(dāng)事人被送入醫(yī)院接受搶救后，緊急小組應(yīng)做好與當(dāng)事人家屬的接洽善后處理工作,按職能歸口做好與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門的溝通、匯報(bào)工作。2）受傷人員急救高空墜落傷是指人們?nèi)粘９ぷ骰蛏钪校瑥母咛帀嬄?，受到高速的沖擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見于建筑施工和電梯安裝等高空作業(yè)，通常有多個(gè)系統(tǒng)或多個(gè)器官的損傷，嚴(yán)重者當(dāng)場(chǎng)死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時(shí)，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷；由高處仰面跌下時(shí)，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時(shí)常有較重的意識(shí)障礙、光反射消失等癥狀，也可有嚴(yán)重合并癥的出現(xiàn)。3）急救方法：a、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。b、在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。c、創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對(duì)疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。d、頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。e、復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。f、周圍血管傷，壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當(dāng)上述方法無效時(shí)可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時(shí)間，一般以不超過1小時(shí)為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時(shí)間。g、有條件時(shí)迅速給予靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量。h、快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。2、觸電應(yīng)急措施（1）事故處理程序：1）當(dāng)觸電事故發(fā)生后，事故發(fā)現(xiàn)第一人應(yīng)立即大聲呼救，報(bào)告責(zé)任人（項(xiàng)目經(jīng)理或工區(qū)經(jīng)理）；2）項(xiàng)目管理人員獲得求救信息確認(rèn)觸電事故發(fā)生后，應(yīng)：①立即采用絕緣材料等器材使觸電人員脫離帶電體；②立即向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生（120）、電力部門電話報(bào)告；③立即向所屬公司、集團(tuán)公司上報(bào)事故的初步原因、范圍、估計(jì)結(jié)果；④組織項(xiàng)目職工自我救護(hù)隊(duì)伍進(jìn)行施救；⑤保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。3）緊急小組接到電話報(bào)告后，應(yīng)立即在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，了解和掌握事故情況，開展搶救和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。4）當(dāng)事人被送入醫(yī)院接受搶救后，緊急小組應(yīng)做好：①做好與當(dāng)事人家屬的接洽善后處理工作；②按職能歸口做好與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門的溝通、匯報(bào)工作。（2）觸電發(fā)生后急救措施：1）立即切斷電源，或用不導(dǎo)電物體如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員，防止自身觸電而影響搶救工作的進(jìn)行。2)當(dāng)傷員脫離電源后，應(yīng)立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和心跳，發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即就地?fù)尵取＂佥p癥：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，傷員就地平臥，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)，防止繼發(fā)休克或心衰。②呼吸停止，心搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對(duì)口人工呼吸，有條件的可氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。亦可針刺人中、十宣、涌泉等穴，或給予呼吸興奮劑（如山梗菜堿、咖啡因、可拉明）。③心搏停止，呼吸存在者，應(yīng)立即作胸外心臟按壓。④呼吸心跳均停止者，則應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行胸外心臟按壓，以建立呼吸和循環(huán)，恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng)?，F(xiàn)場(chǎng)搶救最好能兩人分別施行口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓，以1：5的比例進(jìn)行，即人工呼吸1次，心臟按壓5次。如現(xiàn)場(chǎng)搶救僅有1人，用15：2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，即先作胸外心臟按壓15次，再口對(duì)口人工呼吸2次，如此交替進(jìn)行，搶救一定要堅(jiān)持到底。⑤處理電擊傷時(shí)，應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血?dú)庑?、?nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時(shí)處理。⑥現(xiàn)場(chǎng)搶救中，不要隨意移動(dòng)傷員，若確需移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外，應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未接替前救治不能中止。3、機(jī)械傷害應(yīng)急措施（1）事故處理程序1）發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速對(duì)受傷人員進(jìn)行檢查。

急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接著摸脈搏、聽心跳，再查瞳孔，有條件者測(cè)血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情況，有針對(duì)性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。

2）讓人迅速撥打急救電話，向應(yīng)急救援小組、醫(yī)療救護(hù)單位求援。3）、拔打急救電話注意事項(xiàng)

①在電話中應(yīng)講清傷員的確切地點(diǎn)，如聯(lián)系方法、行駛路線等。

②簡(jiǎn)要說明傷員的受傷情況、癥狀等，并詢問清楚在救護(hù)車到來之前，應(yīng)該做些什么。

③派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。

（2）現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)

1）人工呼吸

口對(duì)口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場(chǎng)急救中采用最多的一種人工呼吸方法，其具體操作方法是：

a、對(duì)傷員進(jìn)行初步處理：將需要進(jìn)行人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好，空氣新鮮、氣溫適宜的地方，解開傷員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣及乳罩，清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物：保證呼吸道暢通。

b、使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。之后，離開傷員的嘴，放開鼻孔，以一手壓傷員胸部，助其呼出體內(nèi)氣體。如此，有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行15次。吹氣時(shí)不要用力過度，以免造成傷員肺泡破裂。

c、吹氣時(shí)，應(yīng)配合對(duì)傷員進(jìn)行胸外心臟按摩。一般地，吹一次氣后，作四次心臟按摩。

2)心肺復(fù)蘇

胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法，它是通過壓迫胸骨，對(duì)心臟給予間接按摩，使心臟排出血液，參與血液循環(huán)，以恢復(fù)心臟的自主跳動(dòng)。其具體操作方法是；

a、讓需要進(jìn)行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上；

b、施救人員位于傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷員胸部?jī)扇檎虚g處，用力向下擠壓胸骨，使胸骨下陷3～4cm，然后迅速放松，放松時(shí)手不離開胸部。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。其按摩速度為每分鐘約60～80次。

胸外心臟按摩時(shí)的注意事項(xiàng)：

①胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員，不應(yīng)采用此法。

②胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進(jìn)行。

③按摩時(shí)，用力要均勻，力量大小看傷員的身體及胸部情況而定；按壓時(shí)，手臂不要彎曲，用力不要過猛，以免使傷員肋骨骨折。

④隨時(shí)觀察傷員情況，作出相應(yīng)的處理。3）止血

當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取止血措施。常用的止血方法有以下幾種：

①傷口加壓法

這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口，通過對(duì)傷口的加壓和包扎，減少出血，讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處如果沒有異物，用干凈的紗布、布?jí)K、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血；如果出血較多時(shí)，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上，再用繃帶包扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的。

②手壓止血法

臨時(shí)用手指或手掌壓迫傷口靠近心端、的動(dòng)脈，將動(dòng)脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，從而達(dá)到臨時(shí)止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點(diǎn)。

手壓法僅限于無法止住傷口出血，或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候。施壓時(shí)間切勿超過15分鐘。如施壓過久，肢體組織可能因缺氧而損壞，以致不能康復(fù)，繼而還可能需要截肢。

③止血帶法

這種方法適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時(shí)，綁扎松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時(shí)間越短越好，最長(zhǎng)不宜超過3小時(shí)。并在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)(冷天)或1小時(shí)慢慢解開、放松一次。每次放松1～2分鐘，放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬不得已時(shí)不要輕易使用止血帶，因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷，造成組織缺血，時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)引起肢體壞死。

4）搬運(yùn)轉(zhuǎn)送

轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)院的過程，是現(xiàn)場(chǎng)急救過程中的重要環(huán)節(jié)。因此，必須尋找合適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材，盡可能調(diào)度速度快、震動(dòng)小的運(yùn)輸工具。同時(shí)，應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方式的不同：

①上肢骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走。

②下肢骨折用擔(dān)架抬送。

③脊柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。④昏迷病人，頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸人氣管。4、現(xiàn)場(chǎng)火災(zāi)應(yīng)急措施（1）事故發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)人員要立即發(fā)出警報(bào)，應(yīng)急小組成員有步驟有次序疏散施工人員撤離施工現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)采取措施防止事故的蔓延（用現(xiàn)場(chǎng)滅火器等消防器材進(jìn)行控制）。應(yīng)急小組成員應(yīng)及時(shí)向上級(jí)部門報(bào)告事故情況。

（2）各應(yīng)急救援小組在上級(jí)統(tǒng)一組織指揮下，迅速組織搶險(xiǎn)救災(zāi)。1）迅速發(fā)出緊急警報(bào)，應(yīng)急小組在組長(zhǎng)指揮下奔赴通往事故地點(diǎn)的通道，指揮人員有序撤離，并為方便前往火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)搶救維持人員撤離秩序。

2）迅速關(guān)閉、切斷輸電、燃?xì)庀到y(tǒng)（應(yīng)急照明系統(tǒng)除外）和各種明火，防止滋生其它災(zāi)害。

3）迅速開展以搶救人員為主要內(nèi)容的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作，及時(shí)將受傷人員轉(zhuǎn)移并送至附近醫(yī)院搶救。

4）加強(qiáng)對(duì)重要設(shè)備、重要物品的救護(hù)和保護(hù)，加強(qiáng)工地值班值勤和巡邏，防止各類犯罪活動(dòng)。

（3）積極做好工人的思想宣傳教育工作，迅速恢復(fù)正常秩序，全力維護(hù)安全穩(wěn)定。

（4）迅速了解和掌握受災(zāi)情況，及時(shí)匯總上報(bào)。

（5）要維持好現(xiàn)場(chǎng)秩序，禁止無關(guān)人員靠近火場(chǎng)及消防場(chǎng)地，保護(hù)消防設(shè)施，制止一切對(duì)消防活動(dòng)起消極作用的行為。

（6）每個(gè)應(yīng)急小組成員都要明確自己在事故發(fā)生時(shí)的職責(zé)。（7）滅火1）報(bào)警

“報(bào)警早，損失小”是人們?cè)陂L(zhǎng)期同火災(zāi)斗爭(zhēng)中總結(jié)出的寶貴經(jīng)驗(yàn)。由于火災(zāi)的發(fā)展極快，因此首先發(fā)現(xiàn)火情者在滅火的同時(shí)必須立即上報(bào)值班應(yīng)急小組人員，通知單位領(lǐng)導(dǎo)。并有值班應(yīng)急小組人員組織撲救?；鹎閲?yán)重的必須立即撥打“119”求救。報(bào)警要沉著冷靜、及時(shí)準(zhǔn)確，說清楚單位（項(xiàng)目部）、地址、電話、燃燒部位及燃燒物的性能等有關(guān)情況，報(bào)警后應(yīng)派專人到路口接消防部隊(duì)。使用移動(dòng)電話報(bào)警的必須注意報(bào)警后不能關(guān)機(jī)，以便聽取消防部隊(duì)的回喚、問話，及時(shí)保持聯(lián)系。在報(bào)警的同時(shí)，還應(yīng)采取多種方法向周圍群眾，本單位其他人員報(bào)警，使他們及時(shí)撤離火災(zāi)可能蔓延到的部位。2）滅火

首先發(fā)現(xiàn)火情的人員在報(bào)警的同時(shí)必須立即使用存放的滅火器等就近的滅火器材進(jìn)行撲救。值班應(yīng)急小組人員接到報(bào)警后應(yīng)立即組織人員撲救。

消防隊(duì)到來之后應(yīng)根據(jù)消防組織的安排進(jìn)行分工負(fù)責(zé)滅火。滅火應(yīng)做到：滅火救人同時(shí)進(jìn)行，把主力用在滅火上，同時(shí)分出一小部分力量在可能蔓延到的地方，防止火勢(shì)乘隙擴(kuò)大；當(dāng)火勢(shì)已擴(kuò)大，就應(yīng)以主力用于堵截火勢(shì)方面或可能造成更大災(zāi)害方面。滅火應(yīng)根據(jù)燃燒物的性質(zhì)、燃燒的特點(diǎn)和火場(chǎng)的具體情況及消防技術(shù)裝備的性能進(jìn)行選擇滅火方法；

噴射水流應(yīng)把水流噴射到火焰根部，即噴射到燃燒物體上，并根據(jù)火場(chǎng)燃燒情況及時(shí)變換射流；

b、噴射泡沫對(duì)于容器內(nèi)的火災(zāi)，應(yīng)朝容器內(nèi)一側(cè)器壁上噴射泡沫，使泡沫順器壁自動(dòng)流淌到液面上覆蓋火焰。對(duì)于地面流散液體，應(yīng)從近處開始左右兩側(cè)同時(shí)噴射逐步向火場(chǎng)深處推近；c、噴射干粉對(duì)準(zhǔn)燃燒物體火焰根部平行噴射，對(duì)于大面積的火焰應(yīng)將干粉停在距火焰5米的上風(fēng)或側(cè)上風(fēng)位置，操縱干粉槍向左右兩側(cè)稍微平行擺動(dòng)使滅火劑完全覆蓋燃燒區(qū)；

d、斷電對(duì)于電器發(fā)生火災(zāi)或引燃附近可燃物，必須想辦法盡快切斷電源。隧道內(nèi)發(fā)生電器火災(zāi)，必須立即停止作業(yè)并及時(shí)通知地面停高壓電源，啟用應(yīng)急照明設(shè)備。

（8）救人

積極搶救受火災(zāi)威脅的人員是滅火工作的首要任務(wù)，當(dāng)有人受到火災(zāi)威脅時(shí)，應(yīng)根據(jù)救人任務(wù)大小、現(xiàn)有滅火力量組織參戰(zhàn)人員搶救人命，同時(shí)布置一定力量撲救火災(zāi)；宿舍發(fā)生火災(zāi)時(shí)，可通過破窗、破門等盡早盡快搶救被圍困人員并轉(zhuǎn)移到安全地帶。（9）疏散與保護(hù)

對(duì)于易燃易爆和有毒的物品以及承受較大壓力的容器或設(shè)備，在火勢(shì)威脅有發(fā)生燃燒爆炸、析出毒氣等危險(xiǎn)時(shí)必須抓緊疏散或增強(qiáng)保護(hù)；重要物資或檔案資料等受到火災(zāi)威脅而無法搶救時(shí)，必須立即進(jìn)行疏散；

對(duì)于妨礙人員滅火的物資，要進(jìn)行轉(zhuǎn)移或疏散。

1)首先疏散和保護(hù)有爆炸有毒的危險(xiǎn)品以及處于下風(fēng)向的物資，然后疏散和保護(hù)一般物資；

2)對(duì)于材料倉(cāng)庫(kù)發(fā)生火災(zāi)，搶救物資要有專人指揮，并分派專門力量有組織有秩序進(jìn)行；

3)在受到火勢(shì)威脅的情況下，要用水槍掩護(hù)疏散通道和人員，必要時(shí)可采取破拆的方法，開辟疏散通道。組織人員對(duì)附近的低壓變電房進(jìn)行隔離、降溫等保護(hù)措施，防止火災(zāi)蔓延到變電房引起停電、電器爆炸等事故。

（10）防爆

1)對(duì)于受高溫威脅的氧氣、乙炔鋼瓶以及液化氣瓶、油液容器要加強(qiáng)冷卻；

2)對(duì)于受熱膨脹的桶裝物品不要撞擊；

3)撲救易燃液體火災(zāi)后，應(yīng)徹底撲滅建筑物以及周圍物品上的殘余火燼；

4)撲救可燃?xì)怏w或液體泄漏后的火災(zāi)，在做好堵漏工作后方可一舉滅火。在堵漏工作為就緒前，除采取冷卻措施，防止火勢(shì)蔓延后，可讓其穩(wěn)定燃燒。

（11）防塌、排煙、警戒、救護(hù)

撲救火災(zāi)時(shí)應(yīng)做好預(yù)防建（構(gòu)）筑物倒塌工作，避免造成更大的損失和人員傷亡事故；撲救火災(zāi)時(shí)應(yīng)首先撲救最容易被火燒塌的部位，且避免在此處集中過多的人或物資。在救火時(shí)對(duì)于影響滅火行動(dòng)，威脅人身安全的煙氣要采取必要的措施及時(shí)排除，排煙可采取自然通風(fēng)、機(jī)械排煙、破拆建筑物排煙等方式。為保證滅火戰(zhàn)斗有秩序的順利進(jìn)行，應(yīng)在單位外圍、起火建筑物的出入口以及重要部位設(shè)置警戒區(qū)，按排警戒人員維持秩序，防止有人渾水摸魚、乘火打劫、乘火搗亂。

對(duì)于搶救出的傷員要做出妥善處理，并組織專車送醫(yī)院搶救。

（12）自救與逃生1)逃生準(zhǔn)備

當(dāng)火災(zāi)火勢(shì)猛烈，確實(shí)已經(jīng)無法搶救時(shí)，人員不得再猶豫，應(yīng)迅速離開火場(chǎng)，避免圍困和傷亡。人員從起火房間撤離后，應(yīng)該立即關(guān)閉起火房間的門，防止火災(zāi)蔓延到其他房間。在著火期間，不論是位于起火房間或是非起火房間，逃至室外后要做到隨手關(guān)門，這樣可以控制火勢(shì)的蔓延，延長(zhǎng)允許逃生的時(shí)間。當(dāng)見煙不見火時(shí)，不可輕易打開窗戶，因?yàn)榇藭r(shí)可能由于空氣不足火在陰燃，如果打開窗戶，就能形成空氣對(duì)流，助長(zhǎng)火勢(shì)蔓延。2）爬行

當(dāng)夜間發(fā)現(xiàn)宿舍內(nèi)有煙時(shí)，要翻身下床，朝門口爬行。即使受得了也不要站起來，因?yàn)?.5米以上的空氣里已經(jīng)含有大量一氧化碳，千萬不要站立開門，煙對(duì)人的生命的威脅比火更大。3）利用防毒面具或濕毛巾

逃生中要防止吸入煙塵，逃生時(shí)應(yīng)戴防毒面具或用濕毛巾捂嚴(yán)口和鼻子，沖出火場(chǎng)。

4）利用繩索或從窗戶跳出宿舍

如果被圍困在宿舍二樓，可利用繩子或床單拴在室內(nèi)的重物、桌子腿、窗等上面將人吊下或自行滑下；然后沿疏散路線和撤退到安全地帶。5）熟悉工地環(huán)境、記住疏散線路

教育工地的工作人員熟悉本工地的環(huán)境和疏散線路，以便發(fā)生危險(xiǎn)時(shí)能按正確的線路逃生。

6）積極互救

當(dāng)發(fā)現(xiàn)火警時(shí)，發(fā)現(xiàn)者應(yīng)通過呼喊、敲擊物體等通知其他人員撤離。在撤離時(shí)要沉著冷靜，不要驚惶失措，聽從工作人員的指揮，遵守秩序，不要擁擠，積極協(xié)助傷員撤離。7）撤到安全地帶，不要圍觀

逃離宿舍后，應(yīng)按照疏散路線迅速撤到安全地帶，不要圍觀。因?yàn)檫@樣不但影響消防人員撲救，同時(shí)又可能火星飛濺，房屋倒塌，物品爆炸等傷人。6.3.8應(yīng)急救援單位及救援路線1、應(yīng)急救援單位及聯(lián)系電話序號(hào)名稱聯(lián)系電話通訊地址1重慶市江津區(qū)消防大津區(qū)鼎山大道2江津區(qū)公安局110江津區(qū)幾江街道大同路160號(hào)3江津區(qū)中心醫(yī)慶市江津區(qū)江州大道725號(hào)4交通事故報(bào)警電津區(qū)幾江鎮(zhèn)辦事處瑯山開發(fā)區(qū)828干道2、應(yīng)急救援路線規(guī)劃應(yīng)急線路，確定醫(yī)院位置，便于事故發(fā)生后及時(shí)送治。圖6-6應(yīng)急救援路線圖6.3.9現(xiàn)場(chǎng)處置方案6.3.9.1事故應(yīng)急處置程序圖6-7事故應(yīng)急處置程序6.3.9.2現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施1、火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置⑴火災(zāi)事故應(yīng)急處置①火災(zāi)事故發(fā)生后，事故發(fā)現(xiàn)第一人應(yīng)立即撥打119報(bào)警，同時(shí)報(bào)告管理人員或應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。②應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)在確?，F(xiàn)場(chǎng)所有人員自身安全的前提下組織義務(wù)消防員和員工，及時(shí)切斷電源，組織搶救傷亡人員，隔離火災(zāi)危險(xiǎn)源和重點(diǎn)物資，并根據(jù)燃燒物的性質(zhì)，合理選擇水、滅火器、消防沙等進(jìn)行撲救，撲救火災(zāi)時(shí)要按照“先控制、后滅火；救人重于救火：先重點(diǎn)、后一般”的滅火戰(zhàn)術(shù)原則。若有人員傷亡要立即撥打120急救中心。③當(dāng)專業(yè)消防隊(duì)到達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)后，火災(zāi)事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人要簡(jiǎn)要地向消防隊(duì)負(fù)責(zé)人說明火災(zāi)情況，并全力支持消防隊(duì)員滅火，要聽從專業(yè)消防隊(duì)的指揮，齊心協(xié)力，共同滅火。④現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時(shí)和撲救完畢后，領(lǐng)導(dǎo)小組要派人保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)次序，等待對(duì)事故原因及責(zé)任人的調(diào)查。同時(shí)應(yīng)做好善后工作，及時(shí)清理，將火災(zāi)造成的垃圾分類處理并采取其他有效措施，從而將火災(zāi)事故對(duì)環(huán)境造成的污染降低到最底限度。⑵安全事故應(yīng)急處置①一旦發(fā)現(xiàn)塔吊等施工設(shè)備有倒塌的可能性或倒塌時(shí)，應(yīng)立即呼叫在場(chǎng)全體人員進(jìn)行隱蔽和撤離。②現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)迅速通知項(xiàng)目經(jīng)理或作業(yè)隊(duì)長(zhǎng)，報(bào)告指揮部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。③所屬各單位應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組接險(xiǎn)情（事故）報(bào)告后，在第一時(shí)間趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，組織搶險(xiǎn)救援工作。若有人員傷亡，立即撥打120急救電話向急救中心求救。同時(shí)報(bào)告指揮部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。④指揮部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況立即制定搶險(xiǎn)方案，在保證安全的前提下，投入搶險(xiǎn)設(shè)備和人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)。⑤根據(jù)險(xiǎn)情或事故等級(jí)情況，在搶險(xiǎn)的同時(shí)。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)向現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理、公司、地方安全相關(guān)部門等單位報(bào)告。⑶應(yīng)急通訊聯(lián)系方式，事故報(bào)告基本要求和內(nèi)容發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情的人員發(fā)出預(yù)警信號(hào)，通知附近作業(yè)人員及現(xiàn)場(chǎng)帶班領(lǐng)導(dǎo)，帶班領(lǐng)導(dǎo)要立即停止作業(yè)，疏散人員并電話報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理，項(xiàng)目經(jīng)理接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)項(xiàng)目部事故相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，對(duì)于無人員傷亡事故及未遂事故，項(xiàng)目部自行處置。對(duì)于一般及以上的責(zé)任事故，必須在1小時(shí)內(nèi)，通過電話等方式，上報(bào)公司、業(yè)主和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門。報(bào)告內(nèi)容包括事故發(fā)生單位概況，事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)以及事故現(xiàn)場(chǎng)情況，事故的簡(jiǎn)要經(jīng)過，已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明的人數(shù)）和初步估計(jì)的直接經(jīng)濟(jì)損失，已經(jīng)采取的措施和其他應(yīng)當(dāng)報(bào)告的情況。任何單位和個(gè)人均不得以任何借口隱瞞不報(bào)、謊報(bào)、拖報(bào)事故，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即移交司法處理。⑷注意事項(xiàng)①佩戴個(gè)人防護(hù)器具方面的注意事項(xiàng)少量泄露及人員中毒，參與搶險(xiǎn)作業(yè)必須穿戴防毒面具；大量泄漏及火災(zāi)、爆炸、多人中毒，必須穿戴防化服、手套及正壓式空氣呼吸器，所有搶險(xiǎn)器材必須要正確合理使用。②使用搶險(xiǎn)救援器材方面的注意事項(xiàng)使用的防毒面具面罩密封必須正常，濾毒罐必須為有效的，搶險(xiǎn)時(shí)濾毒罐的底塞必須打開；防化服及手套不能有損壞，正壓式空氣呼吸器壓力正常，無泄漏點(diǎn)，面罩部分密封正常。③采取救援對(duì)策或措施方面的注意事項(xiàng)a、生產(chǎn)崗位出現(xiàn)緊急情況時(shí)，嚴(yán)格按照《操作規(guī)程》的規(guī)定進(jìn)行處理，操作規(guī)程不能體現(xiàn)的，要匯報(bào)班組長(zhǎng)和車間主任進(jìn)行處理；b、對(duì)于出現(xiàn)的不明原因?qū)е碌氖鹿屎蜑?zāi)害，要迅速通報(bào)生產(chǎn)管理部、技術(shù)部、安全環(huán)保部等部門進(jìn)行協(xié)商；c、遵守“先救人，后救物；先重點(diǎn)，后一般”的原則進(jìn)行處理。d、出現(xiàn)事故必須按照規(guī)定進(jìn)行上報(bào)，各類人員不得打擊越級(jí)上報(bào)的現(xiàn)象。e、現(xiàn)場(chǎng)自救和互救注意事項(xiàng)處理事故進(jìn)行救人時(shí)，必須安排兩人以上進(jìn)行作業(yè)，相互照應(yīng)；無關(guān)人員盡量撤離現(xiàn)場(chǎng)，防止發(fā)生次生災(zāi)害。撤離時(shí)由所在崗位班組長(zhǎng)指揮，防止混亂，班組長(zhǎng)對(duì)崗位人員進(jìn)行清點(diǎn)上報(bào)。f、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能力確認(rèn)和人員安全防護(hù)等事項(xiàng)所有工作人員應(yīng)熟練掌握滅火器材及其他設(shè)備的使用方法，應(yīng)急處理時(shí)，優(yōu)先選用專業(yè)人員或經(jīng)過專門培訓(xùn)的人員；消防設(shè)備齊全；所有工作人員應(yīng)愛護(hù)和保護(hù)消防設(shè)施和器材，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)進(jìn)行整改維修。嚴(yán)格落實(shí)各類監(jiān)護(hù)措施，明確監(jiān)護(hù)人責(zé)任，不得輕易離開現(xiàn)場(chǎng)。g、應(yīng)急救援結(jié)束后的注意事項(xiàng)在確定各項(xiàng)應(yīng)急救援工作結(jié)束時(shí)，由總指揮宣布應(yīng)急救援工作結(jié)束，撤出所有傷員、救護(hù)人員，清點(diǎn)人員后，留有專人組織巡視事故現(xiàn)場(chǎng)遺留隱患問題。由安全環(huán)保部組織對(duì)相關(guān)應(yīng)急救援預(yù)案進(jìn)行評(píng)審，對(duì)不符合、不完善的地方進(jìn)行修訂。對(duì)修訂后的應(yīng)急預(yù)案要及時(shí)組織有關(guān)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，并做好記錄。h、其他需要特別警示的事項(xiàng)各級(jí)人員嚴(yán)格服從指揮人員的調(diào)配，積極做好救援工作。2、觸電事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置⑴自救方法

如果一旦觸電，附近又無人救援，此時(shí)務(wù)須鎮(zhèn)靜自救。在觸電后的最初幾秒內(nèi)，人的意識(shí)并未完全喪失，觸電者可用另一只手抓住電線絕緣處，把電線拉出，擺脫觸電狀態(tài)。如果觸電時(shí)電線或電器固定在墻上，可用腳猛蹬墻壁，同時(shí)身體往后倒，借助身體重量甩開電源。

⑵低壓觸電事故脫離電源方法

立即拉掉開關(guān)、拔出插銷，切斷電源。如電源開關(guān)距離太遠(yuǎn)，用有絕緣柄的鉗子或用木柄的斧子斷開電源線?；蛘哂媚景宓冉^緣物插入觸電者身下，以隔斷流經(jīng)人體的電流。當(dāng)電線搭落在觸電者身上，可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棍等絕緣物作為工具，拉開觸電者及挑開電線使觸電者脫離電源。

⑶高壓觸電事故脫離電源方法

立即通知有關(guān)部門停電。戴上絕緣手套，穿上絕緣鞋用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具拉開開關(guān)。

拋擲一端可靠接地的裸金屬線使線路接地，迫使保護(hù)裝置動(dòng)作，斷開電源。

⑷當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電后，現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員立即向周圍人員呼救，采取相應(yīng)搶救措施，同時(shí)向項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人報(bào)告。如有人受傷，應(yīng)撥打120向當(dāng)?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系，詳細(xì)說明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、聯(lián)系電話，并派人到路口接應(yīng)。

⑸人員急救措施①觸電人員急救措施觸電者脫離電源后,應(yīng)盡量在現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),搬運(yùn)中要注意觸電者的傷勢(shì)變化情況,按傷勢(shì)輕重采取不同的救護(hù)方法。如觸電者呈一定的昏迷狀態(tài),還未失去知覺或觸電時(shí)間較長(zhǎng),則應(yīng)讓其靜臥并保持平靜狀態(tài)，邀請(qǐng)趕赴現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)生診斷治療。如觸電者已失去知覺,但還有呼吸和心臟跳動(dòng),應(yīng)使其舒適地靜臥及解開衣服,在其身上潑點(diǎn)冷水摩擦全身,使他發(fā)熱。如發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或呼吸逐漸衰弱并有痙攣現(xiàn)象,則應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸相配合的方法進(jìn)行急救。如觸電者呼吸、脈搏、心臟、均已停止,也不能認(rèn)為已經(jīng)死亡必須立即采用心臟按壓配合人工呼吸進(jìn)行緊急救護(hù)。同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生搶救。②對(duì)“假死”者的急救措施當(dāng)判斷觸電者呼吸和心跳停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法搶救。a、通暢氣道：第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲等。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推以咽喉深處。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí)，救護(hù)用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起，氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。b、口對(duì)口（鼻）人工呼吸：使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道暢通。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時(shí)松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘16-18次為宜。c、胸處心臟按壓：將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或部于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓60-80次。在進(jìn)行胸外心臟擠壓時(shí)，宜將傷者頭放低以利于靜脈血回流。若傷者同時(shí)伴有呼吸停止，再進(jìn)行胸外按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般作四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。⑹注意事項(xiàng)①救護(hù)人千萬不要用手直接去拉觸電的人，防止發(fā)生救護(hù)人觸電事故。②千萬不能使用任何金屬棒或濕的東西去挑電線，以免救護(hù)人觸電。③千萬不要用兩只手、不要觸及觸電人的皮膚、不可拉他的腳，且只適應(yīng)低壓觸電，絕不能用于高壓觸電的搶救。④觸電事故發(fā)生后，必須不失時(shí)機(jī)的進(jìn)行急救，動(dòng)作迅速方法正確，使觸電者盡快脫離電源是救治觸電者的首要條件。⑤救護(hù)人不可直接用手或其它金屬及潮濕的構(gòu)件作為救護(hù)工具，而必須使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具，救護(hù)人要用一只手操作，以防自己觸電。⑥防止觸電者脫離電源后可能的摔傷，特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下，應(yīng)考慮防摔措施。即使觸電者在平地，也要注意觸電者倒下的方向，注意防摔。⑦如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)迅速解決臨時(shí)照明，以利于搶救，并避免擴(kuò)大事故。⑧人觸電后，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)等征象，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的“假死”狀態(tài)，不能馬上送到醫(yī)院時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。⑨備齊必要的應(yīng)急救援物資，如車輛、醫(yī)藥箱、擔(dān)架、氧氣袋、止血帶、通訊設(shè)備、照明器材等。⑩應(yīng)保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，等待事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查處理。3、高處墜落事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置⑴當(dāng)發(fā)生人員輕傷時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)采取防止受傷人員大量失血、休克、昏迷等緊急救護(hù)措施，并將受傷人員脫離危險(xiǎn)地段，撥打120醫(yī)療急救電話，并向應(yīng)急救援指揮部報(bào)告。⑵遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。⑶如果受害者處于昏迷狀態(tài)但呼吸心跳未停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓，一般以口對(duì)口吹氣為最佳?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，維持呼吸道通暢，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。⑷如受害者心跳已停止或出現(xiàn)“假死”狀況，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。步驟見觸電現(xiàn)場(chǎng)處置⑸發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。⑹以上救護(hù)過程在120醫(yī)療急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后結(jié)束，工作人員應(yīng)配合120醫(yī)療急救人員進(jìn)行救治。⑺現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施完成后，如120救護(hù)車沒有到，應(yīng)立即將傷者用擔(dān)架抬上現(xiàn)場(chǎng)面包車送醫(yī)院救治。⑻注意事項(xiàng)①發(fā)生高處墜落，在人員得到安全救治后，應(yīng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)區(qū)域的臨邊進(jìn)行舉一反三的檢查，防止再次發(fā)生。②進(jìn)行骨折傷害救治時(shí)，必須注意救治時(shí)的方法，不要輕易搬運(yùn)傷員，防止由于救治不對(duì)造成的二次傷害。③如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)迅速解決臨時(shí)照明，以利于搶救，并避免擴(kuò)大事故。④人高空墜落后，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)等征象，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的“假死”狀態(tài)，不能馬上送到醫(yī)院時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。方法是人工呼吸法和胸外心臟擠壓法。⑤備齊必要的應(yīng)急救援物資，如車輛、醫(yī)藥箱、擔(dān)架、氧氣袋、止血帶、通訊設(shè)備、照明器材等。⑥應(yīng)保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，等待事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查處理。4、物體打擊事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置⑴當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即向周圍人員呼救并將受傷人員脫離危險(xiǎn)區(qū)域，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況對(duì)受傷者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。

⑵對(duì)于較淺的傷口，可用干凈衣物或紗布包扎止血，動(dòng)脈創(chuàng)傷出血，還應(yīng)在出血位置的上方動(dòng)脈搏動(dòng)處用手指壓迫或用止血膠管（或布帶）在傷口近心端進(jìn)行綁扎。

⑶較深創(chuàng)傷大出血，在現(xiàn)場(chǎng)做好應(yīng)急止血加壓包扎后，應(yīng)立即準(zhǔn)備救護(hù)車，送往醫(yī)院進(jìn)行救治，在止血的同時(shí)，還應(yīng)密切注視傷員的神志、脈搏、呼吸等體征情況。

⑷對(duì)懷疑或確認(rèn)有骨折的人員應(yīng)詢問其自我感覺情況及疼痛部位，對(duì)于昏迷者要注意觀察其體位有無改變，切勿隨意搬動(dòng)傷員，應(yīng)先在骨折部位用木板條或竹板片于骨折位置的上、下關(guān)節(jié)處作臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、⑸遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。其他措施詳見高墜處理方式。6、機(jī)械傷害事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置⑴當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷害人身傷亡事故后，現(xiàn)場(chǎng)其他人員應(yīng)立即采取防止受傷人員失血、休克、昏厥急救護(hù)措施，并將受傷人員脫離危險(xiǎn)地段，同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員及時(shí)匯報(bào)，同時(shí)聯(lián)系醫(yī)院，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況對(duì)受傷者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救或?qū)⑹軅藛T就近送到醫(yī)院進(jìn)行急救和治療。

⑵在第一時(shí)間對(duì)傷員在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理急救。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)處理后，迅速護(hù)送至醫(yī)院救治。送醫(yī)院時(shí)需要搶救的傷員，應(yīng)立即就地堅(jiān)持正