做一個細心地全科醫(yī)學(xué)有心人共24張課件

做一個細心地全科醫(yī)學(xué)有心人16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。做一個細心地全科醫(yī)學(xué)有心人做一個細心地全科醫(yī)學(xué)有心人16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。南京市醫(yī)保管理宣講公費醫(yī)保辦公室關(guān)于南京市醫(yī)保管理暫行辦法南京市醫(yī)保基金管理中心為加強市本級城鎮(zhèn)社會基本醫(yī)療保險(包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險)基金支出有序、可控和規(guī)范管理,在堅持“總額預(yù)算、分類管理、合理調(diào)控、風(fēng)險共擔(dān)”的原則下,對符合基本醫(yī)療保險支付范圍的住院費用實行總額預(yù)算管理。廣西靈山縣位于北部灣畔，是著名的“中國荔枝之鄉(xiāng)”、“中國奶水牛之鄉(xiāng)”。轄區(qū)面積3550平方千米，總?cè)丝?56.5萬，在廣西排行第三，同時也是欽州市第一人口大縣。轄18個鎮(zhèn)，389個村委會，20個社區(qū)。全縣共398所小學(xué)，其中農(nóng)村小學(xué)374所，占93.96%。還有159個農(nóng)村教學(xué)點。在校小學(xué)生139389人，其中農(nóng)村小學(xué)生約占82.6%；小學(xué)在職在編教職工7101名，其中85.7%為農(nóng)村教師。二、近年學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量現(xiàn)狀在各級黨委政府和教育行政部門的關(guān)心支持下，靈山縣邊遠山區(qū)的教育教學(xué)工作較之以往有了不少改善，學(xué)校得到可持續(xù)發(fā)展，但與人民群眾的要求和市、縣教育局的期望還有很大差距。其實靈山縣邊遠山區(qū)小學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，并非像外人所想像的那樣一直一蹋糊涂，相反它在過去有過喜人的表現(xiàn)，數(shù)度出現(xiàn)看齊甚至趕超縣直學(xué)校的跡象，有的學(xué)校曾有超過縣直小學(xué)的記錄。但由于種種原因，近年來，他們的教育教學(xué)成績出現(xiàn)下滑趨勢，某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村小學(xué)成績處于全縣靠后水平，幾乎墊底。因此邊遠山區(qū)農(nóng)村小學(xué)的教育教學(xué)質(zhì)量令人堪憂。三、影響學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量提高的因素為何山區(qū)小學(xué)的教育教學(xué)質(zhì)量老是波動不定，甚至走低？我們調(diào)研小組查閱了近6年的相?P數(shù)據(jù)，親臨各小學(xué)考察，與廣大師生直面交流，還走訪了數(shù)以百計的家長、群眾以及社會各界人士。經(jīng)過數(shù)月的調(diào)查研究，我們發(fā)現(xiàn)不少因素影響和制約著邊遠山區(qū)農(nóng)村小學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量的提高，其中某些問題還相當(dāng)嚴重。（一）學(xué)校管理不善，教學(xué)常規(guī)打折扣在調(diào)研中，我們看到，不少學(xué)校管理制度缺失，一些制度牌已蓋滿灰塵。稍微好一點的情況是制度制訂得嚴嚴肅肅，無論是種類還是數(shù)量都不少，但卻沒有落實，已成為名副其實的一紙空文。一些學(xué)校沒有認真貫徹落實《廣西壯族自治區(qū)義務(wù)教育學(xué)校常規(guī)管理規(guī)定》和《靈山縣中小學(xué)教學(xué)常規(guī)管理實施要求》，教師沒有在計劃、備課、上課等教學(xué)常規(guī)環(huán)節(jié)上下足功夫。不少教師計劃靠下載，教案靠抄襲，備課憑經(jīng)驗，上課隨口講，他們忽視了輔導(dǎo)，放棄了差生，連試卷也當(dāng)作業(yè)來做了，教學(xué)質(zhì)量從何談起?。ǘ白x書無用論”抬頭，社會誤導(dǎo)學(xué)子曾幾何時，民間流行著一句俗語：“學(xué)好數(shù)理化，走遍天下全不怕！”現(xiàn)在很多人已不再那么看了，因為一個社會現(xiàn)象已悄然顯現(xiàn)：讀了書的卻找不到工作，沒讀多少書的卻賺了大錢，有的還當(dāng)了個七品芝麻官！于是有了“讀書無用論”。加上國家實行了九年義務(wù)教育政策，書費學(xué)費全免，還有生活補貼，正因為不用花錢買書讀，讀書也就顯得不那么寶貴了。學(xué)生失去了上學(xué)的熱情，教學(xué)也就成了教師的“一廂情愿”行為。（三）教學(xué)資源配置不均，教育公平難以實現(xiàn)農(nóng)村小學(xué)偏遠落后，優(yōu)質(zhì)教育資源缺乏。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，我縣農(nóng)村小學(xué)不少教師是由代課人員“轉(zhuǎn)公”而來的。他們職前學(xué)歷低，沒有接受過教育專業(yè)培訓(xùn)。如靈山縣最南端的文利鎮(zhèn)，也是全縣最小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，現(xiàn)在仍有20多個臨代人員，有一個村小竟有4人之多。因為經(jīng)濟原因，鎮(zhèn)上大多數(shù)學(xué)校室舍緊缺、殘舊，教學(xué)設(shè)施簡陋老化，像東沖小學(xué)，學(xué)生半年前還坐在吱呀作響、左搖右晃的木課桌椅上讀書；搭簡小學(xué)、谷埠小學(xué)還遠離“寬帶時代”；“六室一場”對大多數(shù)學(xué)校來說還是稀有物。如此種種，教育公平難以實現(xiàn)，教育教學(xué)質(zhì)量當(dāng)然也就難以保證了。（四）教育科研滯后，教學(xué)孤身前行實踐需要理論來指導(dǎo)，教學(xué)離不開教研?！敖萄凶o航，提高質(zhì)量”這一重要規(guī)律應(yīng)成為廣大教育工作者和一線教師的共識，這一規(guī)律應(yīng)成為教學(xué)走好內(nèi)涵發(fā)展的基本戰(zhàn)略與策略。然而，在我們農(nóng)村中小學(xué)真正認識到教研的重要性，真正自覺開展教研工作的教師并不多見。教者不研，研者不教，很多學(xué)校一味地抓上課和考試，從不搞課題研究和專題探討，甚至很少開展教學(xué)研究活動，課堂教學(xué)成了學(xué)校的“獨角戲”。本應(yīng)是相輔相成的教學(xué)與教研因人為脫節(jié)而造成“雙輸”，當(dāng)然教學(xué)質(zhì)量難以保證，更不用說從根本上提高了。（五）師資培訓(xùn)力度不足，新老教師“青黃不接”近年來，師資培訓(xùn)力度不斷加大，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，尤其是農(nóng)村小學(xué)，教師培訓(xùn)還非常有限。在教師訪談中，我們了解到有部分教師從沒有接受過任何培訓(xùn)，而參加過培訓(xùn)的，也僅限于聽課和評課；老教工沒有通過培訓(xùn)吸收新鮮血液，新上崗的教師得不到提攜。我們調(diào)研小組在查閱某小學(xué)近五年的教學(xué)成績資料時驚訝地發(fā)現(xiàn)，新教師，包括相當(dāng)一部分特崗教師，他們的教學(xué)成績低下。走進他們的課堂去聽課，發(fā)覺他們駕馭課堂能力差，無效操作多，教學(xué)效率低，這說明師資培訓(xùn)已變得非常必要了。（六）課改進行時，師生摸著石頭過河不變革就要落后，沒有改革就沒有進步，課程改革不容置疑。但同時我們應(yīng)看到，新生事物總有一個發(fā)展過程，改革是要付出代價的，教育教學(xué)也一樣，課程改革也是一個摸著石頭過河的過程。邊遠山區(qū)，信息落后，資源稀缺，經(jīng)濟跟不上，開展課程改革要消耗更多的時間、精力、人力和物力，教學(xué)受到的影響會更大。（七）留守兒童增多，學(xué)校接過“燙手山芋”隨著改革開放的深入發(fā)展，農(nóng)村已出現(xiàn)了多余勞動力，打工大軍北上南下，學(xué)校里留守兒童應(yīng)運而生。他們常年得不到父愛、母愛，缺乏監(jiān)管，也得不到家庭輔導(dǎo)，久而久之惰性形成，甚至走上下坡路，誤入歧途。家庭輔導(dǎo)沒有了，家校也疏遠了聯(lián)系，家校聯(lián)手教育難以為繼，留守兒童教育問題已嚴重制約著農(nóng)村學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量的提高。四、提高學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量的對策（一）優(yōu)化教育資源配置，促進義務(wù)教育公平公正廣西在2011年全面實現(xiàn)了義務(wù)教育全覆蓋，適齡兒童少年“有學(xué)上”的問題得到根本解決，奠定了有效提高教育教學(xué)質(zhì)量、提升國民素質(zhì)的堅實基礎(chǔ)。但同時我們應(yīng)看到，在城鄉(xiāng)之間、學(xué)校之間無論是辦學(xué)水平還是教育質(zhì)量，差距依然比較明顯，教育供與求的矛盾依然突出：一方面人民群眾對高質(zhì)量教育的需求不斷增強，另一方面教育卻供給不足。因此，縮小城鄉(xiāng)差異和校際差距，優(yōu)化教育資源配置，深入推進義務(wù)教育區(qū)域間的均衡發(fā)展，竭力提升邊遠山區(qū)、農(nóng)村中小學(xué)和薄弱學(xué)校的辦學(xué)水平，全面提高義務(wù)教育質(zhì)量，讓所有適齡兒童少年從“有學(xué)上”到“上好學(xué)”，對于堅持人本教育、人人得到全面發(fā)展，解決義務(wù)教育供求矛盾、推動教育事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，促進教育公平公正，成就和諧教育、構(gòu)建和諧社會，進一步提升國民綜合素質(zhì)、打造人力資源強省強縣，具有重大意義。（二）“教”“研”并舉，為構(gòu)建高效課堂護航實踐需要理論來指導(dǎo)。九年義務(wù)教育課程標(biāo)準和新課程都要求教師是教育教學(xué)的研究者。教研組要從學(xué)科特點著眼，本著解決具體問題的目的，制定切實可行的教研計劃并嚴格落實，不流于形式，不走過場，真正通過教研去為構(gòu)建高效課堂和有效教學(xué)模式提供理論支撐。課題組要以科研強教為目標(biāo)，敢于擔(dān)當(dāng)，下定決心，如期完成課題每個階段的研究任務(wù)，逐個實現(xiàn)階段目標(biāo)，確保能順利結(jié)題，并積極推廣應(yīng)用，發(fā)揮課題研究的特殊效益。作為教師個體，一是要主動融入集體研究和校本研修行列，不隨便缺席學(xué)校開展的教研活動，二要把自己在教學(xué)中遇到的困惑和問題作為探討的對象，探索解決的途徑和方法。只有“教”“研”并舉，研究為教學(xué)所用，教學(xué)才少走彎路，課堂更有活力，高效課堂和有效教學(xué)模式才得到有力的護航。也只有這樣，教研才有意義。（三）永葆教學(xué)先進性，借助多媒體提高教學(xué)效率鄧小平說：“教育要面向現(xiàn)代化，面向世界，面向未來?！薄督逃母锞V要》和《教育規(guī)劃綱要》分別?@樣寫道：“大力推進信息技術(shù)在教學(xué)過程中的普遍應(yīng)用，促進信息技術(shù)與學(xué)科課程的整合……充分發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢?！薄靶畔⒓夹g(shù)對教育發(fā)展具有革命性的影響，必須予以高度重視?！蹦壳安簧賹W(xué)校配有遠程教育資源和多媒體教學(xué)設(shè)備，學(xué)校要對教師進行相關(guān)培訓(xùn)，讓教師熟悉這些設(shè)備的使用，熟練掌握現(xiàn)代化教育技術(shù)。教師要從傳統(tǒng)備課模式向電子備課模式轉(zhuǎn)變，制作實用性課件，除在教室利用電子白板上課外還應(yīng)多去電教室上課，在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的同時，提高教學(xué)效率，走出課堂“時間困局”。（四）加強師資培訓(xùn)，提高教師綜合素質(zhì)可從以下幾個方面對教師進行培訓(xùn)：一是“洗腦”。農(nóng)村教師思想守舊，教法過于傳統(tǒng)，質(zhì)量意識較淡薄，對課改認識不足，因此對他們進行“洗腦”很有必要。二是學(xué)歷提高。學(xué)校要鼓勵教師參加學(xué)歷提高學(xué)習(xí)，并盡量為他們參加自學(xué)、函授創(chuàng)造條件和提供方便。三是教育教學(xué)理論的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。農(nóng)村教師理論水平不高，實踐得不到理論的指導(dǎo)，這是教師們走進教學(xué)誤區(qū)的主要原因。四是教育教學(xué)技能培訓(xùn)。（五）毫不猶豫地推進課程改革，深化素質(zhì)教育國家中長遠教育改革和發(fā)展的宏偉藍圖已經(jīng)繪就，廣大學(xué)校和一線教師都要深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會教育第十三個“五年計劃”的精神實質(zhì)，做到態(tài)度端正、不折不扣地貫徹好落實好《教育規(guī)劃綱要》和教育“十三五”計劃，只有這樣才能把“優(yōu)先發(fā)展、育人為本、改革創(chuàng)新、促進公平、提高質(zhì)量”的工作方針轉(zhuǎn)化為教育發(fā)展和改革的動力源泉。（六）改革教師評價體系，促進教師認真教學(xué)學(xué)校要建立并不斷完善評價體系，把教師的課堂教學(xué)工作融入到教師的評優(yōu)晉升、績效考評和年終考核中，由此來激勵教師更加努力地做好教學(xué)工作，相信在這種大形勢下，教師工作的積極性一定會得到很大的提高。（責(zé)編韋淑紅）在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，小學(xué)數(shù)學(xué)教師應(yīng)該重視問題情境的創(chuàng)設(shè)，不能一味的應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)方式，使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣降低，缺乏學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識的積極性。小學(xué)數(shù)學(xué)教師應(yīng)該在課堂教學(xué)過程中，不斷創(chuàng)新自身問題情境創(chuàng)設(shè)方式，為小學(xué)生數(shù)學(xué)素質(zhì)的發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。1.小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)創(chuàng)設(shè)問題情境作用1.1激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。小學(xué)生正處于初步發(fā)展階段，教師如果不能對自身的教學(xué)方式加以創(chuàng)新，對學(xué)生進行單一的知識講解，將會使學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識的興趣，對其發(fā)展造成不利影響。然而，教師在課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)問題情境，可以有效將實際生活信息與數(shù)學(xué)教學(xué)聯(lián)系在一起，在一定程度上可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為學(xué)生營造學(xué)習(xí)氛圍較好的數(shù)學(xué)課堂，使小學(xué)生能夠集中精力參與到數(shù)學(xué)教學(xué)中。1.2培養(yǎng)學(xué)生小組合作能力。小學(xué)數(shù)學(xué)教師在課堂教學(xué)過程中，教師創(chuàng)設(shè)問題教學(xué)情境，可以有效培養(yǎng)學(xué)生的小組合作能力。主要因為教師在創(chuàng)設(shè)問題情境的過程中，會通過小組合作探究的方式對學(xué)生進行數(shù)學(xué)知識的教學(xué)，使學(xué)生在探究過程中提高對數(shù)學(xué)知識的理解能力，在此過程中，教師就可以有效培養(yǎng)學(xué)生的小組合作能力，在學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識的基礎(chǔ)上，使其自身素質(zhì)得以加強。1.3培養(yǎng)學(xué)生思考能力。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，教師應(yīng)用問題情境教學(xué)方式，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)問題情境，可以在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生的問題思考能力，教師為學(xué)生創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，學(xué)生就會通過情境教學(xué)模式的對數(shù)學(xué)問題進行思考，在不自覺中提升自身問題思考能力。同時，教師在教學(xué)過程中將創(chuàng)設(shè)問題情境模式與實際生活聯(lián)系在一起，可以有效培養(yǎng)學(xué)生的實際應(yīng)用能力，使學(xué)生可以將學(xué)習(xí)到的數(shù)學(xué)知識應(yīng)用在實際生活中，為其發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。2.小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)創(chuàng)設(shè)問題情境策略目前，部分小學(xué)數(shù)學(xué)教師還在應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)方式對小學(xué)生進行數(shù)學(xué)知識的傳授，導(dǎo)致小學(xué)生不能有效學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識，在一定程度上，會出現(xiàn)學(xué)習(xí)興趣降低、學(xué)習(xí)成績下降的問題，不僅對小學(xué)生數(shù)學(xué)素質(zhì)的提升造成不利影響，還會使國家長遠發(fā)展受到阻礙。所以，小學(xué)數(shù)學(xué)教師應(yīng)該在課堂教學(xué)過程中引進問題情境創(chuàng)設(shè)教學(xué)方式，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使其能夠更好的對數(shù)學(xué)知識進行學(xué)習(xí)。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)創(chuàng)設(shè)問題情境的策略包括以下幾點：2.1重視情景問題的思考性。在小學(xué)教師設(shè)置情境問題的過程中，要重視其對學(xué)生思考能力的培養(yǎng)，保證可以在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力，使小學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識的基礎(chǔ)上，學(xué)會對問題進行有效的思考。例如：教師在講解小學(xué)數(shù)學(xué)《認識鐘表》一課時，可以先教授學(xué)生認識鐘表的方式，時針分針的指向代表什么，在教師教授學(xué)生基礎(chǔ)知識之后，要求學(xué)生對時間的計算方式進行思考，在學(xué)生思考之后，對學(xué)生的思考結(jié)構(gòu)進行分析，保證可以更好的提高學(xué)生的思考效率[1]。2.2重視問題情境與實際生活的關(guān)聯(lián)。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，教師要想更好的創(chuàng)設(shè)問題情境，為學(xué)生營造較好的學(xué)習(xí)氛圍，就要重視問題情境與實際生活之間的關(guān)聯(lián)，保證可以培養(yǎng)學(xué)生解決實際生活問題的能力。例如：小學(xué)數(shù)學(xué)教師在講解《認識人民幣》一課時，可以創(chuàng)設(shè)較好的問題情境，在課堂教學(xué)之前，準備人民幣卡片，以供教師教學(xué)使用。在教學(xué)過程中，教師可以將人民幣卡片發(fā)放給學(xué)生，要求學(xué)生自主對人民幣進行識別，然后組織學(xué)生進行小超市游戲，要求學(xué)生模擬超市中物品買賣環(huán)節(jié)，對人民幣進行模擬使用，使學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識的過程中，提高自身實際應(yīng)用能力，為其發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)[2]。2.3小組探究創(chuàng)設(shè)問題情境。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，小學(xué)數(shù)學(xué)教師應(yīng)該重視小學(xué)生小組合作模式的建立。在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過程中，重視學(xué)生的學(xué)習(xí)模式。例如：教師在講解小學(xué)數(shù)學(xué)《100以內(nèi)數(shù)的加減法》一課時，為學(xué)生設(shè)置生活中的情境模式，向?qū)W生發(fā)放棉簽并提出問題"媽媽一共有50個棉簽，用掉20根棉簽，還剩多少根？"在提出問題之后要求學(xué)生對問題進行思考，學(xué)生思考問題之后，可以要求學(xué)生小組合作探究，培養(yǎng)學(xué)生的小組合作能力[3]。3.結(jié)語：小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)對小學(xué)生的發(fā)展而言是較為重要的，教師應(yīng)該根據(jù)小學(xué)生的基礎(chǔ)情況創(chuàng)新自身教學(xué)方法，在課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)問題情境，提出問題競賽教學(xué)方式，使學(xué)生在競賽過程中提高數(shù)學(xué)素質(zhì)，使小學(xué)生能夠在良好的課堂氛圍中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識，教師要注重問題的提出方式，在課堂教學(xué)之前作出良好的準備，有效提升學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)效率，為其發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。做一個細心地全科醫(yī)學(xué)有心人16、自己選擇的路、跪著也要把它走南京市醫(yī)保管理宣講公費醫(yī)保辦公室南京市醫(yī)保管理宣講關(guān)于南京市醫(yī)保管理暫行辦法南京市醫(yī)?；鸸芾碇行臑榧訌娛斜炯壋擎?zhèn)社會基本醫(yī)療保險(包括城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險)基金支出有序、可控和規(guī)范管理,在堅持“總額預(yù)算、分類管理、合理調(diào)控、風(fēng)險共擔(dān)”的原則下,對符合基本醫(yī)療保險支付范圍的住院費用實行總額預(yù)算管理。關(guān)于南京市醫(yī)保管理暫行辦法做一個細心地全科醫(yī)學(xué)有心人共24張課件2015年南京市醫(yī)保全面實行住院費用總額預(yù)算口年度次均費用4倍以上的高費用口年度均次費用30%以下的低費用!決算時,審核通過后按實際1(單次)發(fā)生支付1口一般住院費用結(jié)算人數(shù)上年結(jié)算人次人頭比(1+年度設(shè)定人次人頭比增幅%)決算時,納入預(yù)算額管理上年結(jié)算次均住院費用(1+年度1設(shè)定次均費用增幅%)口單病種費用費用單獨管理2015年南京市醫(yī)保全面實行住院費用總額預(yù)算·醫(yī)保費用=統(tǒng)籌支付費用(與醫(yī)保有分攤比例的,醫(yī)保支付+個人承擔(dān))+100%個人自理費用(高值耗材超上限部分+丙類藥品)·醫(yī)保費用=高費用病案檢查四合理用藥1.可使用基本用藥代替高檔用藥(涉及濫用情況)、有無濫用藥品聯(lián)合用藥情況2有利‖適應(yīng)癥用藥3有無違反《江蘇省因院抗感染藥物使用管理規(guī)范》的用藥4有無溢用營養(yǎng)治療藥及調(diào)節(jié)免疫功能藥「5有無不必要的同類藥品重復(fù)使用品種檢查項目情況「7.有無不仍重復(fù)檢查項目「8.有無可選擇簡單常規(guī)檢查而選用高檔檢查項目洽療9.有無不符任院標(biāo)準情況10.有無與本次疾病無關(guān)的治療11有無可選擇簡單診療項日血使用高檔診療項目「12大型檢杏是否合適次「13有無濫用和高檔耗材代替基本的(濫用情況l4有無與醫(yī)嘛不一致的務(wù)收寄你項目情況5.有無反物價的亂收費現(xiàn)象病看上傳病種和經(jīng)治醫(yī)生與病歷是否一致高費用病案檢查四合理關(guān)于南京市醫(yī)保費用管理暫行辦法·我院2015年市醫(yī)保住院費用較2014年有較大幅度的增長,次均費用和人次人頭比超過了南京市醫(yī)保的支付范圍。且2015年12月南京市醫(yī)保智能審核系統(tǒng)上線后,對照現(xiàn)行的19條規(guī)則,我院在多條規(guī)則中出現(xiàn)部分不合理應(yīng)用現(xiàn)象。關(guān)于南京市醫(yī)保費用管理暫行辦法關(guān)于南京市醫(yī)保費用管理暫行辦法為配合公立醫(yī)院改革,加強南京市本級城鎮(zhèn)社會基本醫(yī)療保險住院費用的管理,根據(jù)各病區(qū)2014-2015年各科室市醫(yī)保醫(yī)療費用總額、出院總?cè)藬?shù),結(jié)合科室發(fā)展需要,制定出各科室市醫(yī)保住院費用預(yù)算總額、人次人頭比和總次均費用指標(biāo)(下發(fā)給各個科主任),并對科室進行考核。旨在提供合理的醫(yī)療服務(wù)的前提下,對醫(yī)保各項指標(biāo)進行必要管理,保持醫(yī)療費用的合理增長,避免診