醫(yī)務(wù)科2016年上半年工作計劃總結(jié)與下半年工作計劃

...wd......wd......wd...醫(yī)務(wù)科2016上半年工作總結(jié)及下半年工作方案2016上半年，醫(yī)務(wù)科全體同志嚴(yán)密團(tuán)結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)班子周圍，圍繞年初既定的各項(xiàng)工作任務(wù)及目標(biāo)，在上級主管部門的指導(dǎo)及院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，通過各科室的積極配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作、扎實(shí)工作，堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，使得全年各項(xiàng)工作順利、有序進(jìn)展，較好的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)?，F(xiàn)將半年來的的工作總結(jié)如下：一、各項(xiàng)舉措齊抓共舉，全面保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院存在和開展的基本問題。醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院醫(yī)療活動和保障醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全工作中的核心部門，始終把“嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量〞作為首要任務(wù)，經(jīng)過嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí)，正確貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)，落實(shí)院長對醫(yī)院醫(yī)療整體開展的規(guī)劃，嚴(yán)密聯(lián)系各科室主任，催促和協(xié)助科室搞好醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)科開展、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、保證醫(yī)療安全。我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。〔1〕加強(qiáng)科室質(zhì)量檢查監(jiān)視，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療活動。在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由分管院長主抓，每月定期對科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)展檢查，對科室出現(xiàn)的問題在每月的質(zhì)控工作中進(jìn)展通報，同時提出整改措施，促進(jìn)科室不斷標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療活動，提高醫(yī)療水平。嚴(yán)格考核，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為。認(rèn)真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理標(biāo)準(zhǔn)開展管理工作。強(qiáng)化急危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動，同時加強(qiáng)科內(nèi)、科間及院內(nèi)、外會診工作的開展，力爭將每次會診落到實(shí)處。上半年共組織疑難、危重患者會診50余次,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患?！?〕標(biāo)準(zhǔn)核心制度落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。本年度各項(xiàng)衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實(shí)都是一項(xiàng)重點(diǎn)工作，醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實(shí)際情況出發(fā)，深化核心制度落實(shí)，標(biāo)準(zhǔn)診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，引導(dǎo)科室醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)對核心制度的學(xué)習(xí)。日常工作中利用每周業(yè)務(wù)查房及每月綜合目標(biāo)考核動態(tài)分析了解醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療核心制度熟悉程度和運(yùn)用能力，確保核心制度落到實(shí)處。進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)了醫(yī)療行為，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，檢查科室交接班記錄、三級查房，督導(dǎo)核心制度的落實(shí)，對科室的實(shí)際情況有了較為全面的了解，便于人性化及個體化管理。同時在面對科室的危重癥和特殊患者的重點(diǎn)督察方面，我們要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷，必要時安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診，加大監(jiān)管力度、全程確保醫(yī)療質(zhì)量?！?〕不定期進(jìn)展圍手術(shù)期安全的檢查。醫(yī)務(wù)科不定期到手術(shù)室檢查當(dāng)天的手術(shù)病例，包括手術(shù)開臺時間、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)不安全因素評估制度、手術(shù)部位標(biāo)識，手術(shù)同意書的簽署、病歷的書寫情況等，現(xiàn)場向醫(yī)師反響存在的問題，要求及時改正，通過檢查能第一時間發(fā)現(xiàn)并杜絕醫(yī)療質(zhì)量及安全的隱患。〔4〕加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通。保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，消除其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑。根據(jù)有關(guān)病歷要求，強(qiáng)調(diào)病歷的完整性、真實(shí)性，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)視，要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況?！?〕切實(shí)做好院領(lǐng)導(dǎo)與科室之間橋梁紐帶作用，上傳下達(dá)，政令暢通。醫(yī)務(wù)科根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示及科室需求，搭建院領(lǐng)導(dǎo)與科室之間溝通橋梁，定期召集院領(lǐng)導(dǎo)及局部重點(diǎn)科室工作人員座談，傾聽科室需求，解決實(shí)際困難，提出建設(shè)性、可行性的意見和建議，加強(qiáng)了院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門與臨床科室之間的溝通與交流，為提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量水平，推進(jìn)醫(yī)院開展做出了努力?！?〕標(biāo)準(zhǔn)病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科配合質(zhì)控科不定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫的及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療方案的合理性、病情告知的有效性等方面、做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反響、及時更正。終末病歷的抽查中，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括手術(shù)的術(shù)前討論，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個環(huán)節(jié)，促使我院病歷質(zhì)量較前明顯提高。4月28日，在蒲城縣衛(wèi)計局舉行的全系統(tǒng)醫(yī)療文書書寫展評活動中，我院參評病歷取得了較好成績，榮膺一等獎2人〔內(nèi)一科：蔡林、內(nèi)二科：張振紅〕、二等獎2人〔骨傷科：劉超、外科：惠升旗〕、三等獎1人〔內(nèi)二科：李海軍〕。二、加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，突出中醫(yī)特色。繼續(xù)引導(dǎo)各臨床科室走專病?？苹_展方向，急診科以呼吸、內(nèi)分泌為主，內(nèi)一科以心病、脾胃病為主，內(nèi)二科以腦病、肝病為主，內(nèi)三科以老年疾病為主，加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，探索“專病?？崎T診〞設(shè)置的可行性。進(jìn)一步加強(qiáng)泌尿外科、老年病科、乳腺病科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)和開展步伐，在人力、財力、物力上予以重點(diǎn)支持。為了進(jìn)一步加強(qiáng)專科建設(shè)，引進(jìn)和推廣新工程、新技術(shù)，發(fā)揮?？铺厣珒?yōu)勢，實(shí)施精準(zhǔn)醫(yī)療，3月21日設(shè)立腫瘤科〔胸腔外科〕并規(guī)定了科室業(yè)務(wù)范圍、收治病種及腫瘤患者標(biāo)準(zhǔn)化治療流程等。要求各臨床科室根據(jù)科室業(yè)務(wù)開展情況，調(diào)整并確定本科室優(yōu)勢病種，實(shí)行中醫(yī)臨床路徑，把符合中醫(yī)臨床路徑管理的病種納入路徑管理，并定期對特色病癥治療方案進(jìn)展優(yōu)化。對科室臨床路徑開展情況進(jìn)展詢問，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實(shí)施情況，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為。三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理。上半年全院共計開展大型學(xué)術(shù)講座6次，共計培訓(xùn)1500余人次，組織醫(yī)務(wù)人員外出參加各種短期培訓(xùn)班30余人次，有效提高了醫(yī)務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。為進(jìn)一步提高我院衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)，確保醫(yī)療安全，積極與陜西省人民醫(yī)院聯(lián)系，建設(shè)協(xié)作醫(yī)院關(guān)系，組織各臨床科室主任及業(yè)務(wù)骨干赴陜西省人民醫(yī)院開展“回爐〞培訓(xùn)，上半年共計培訓(xùn)10人次，其中科室主任6人次，業(yè)務(wù)骨干4人次。依托中醫(yī)中藥中國行活動組織醫(yī)務(wù)人員下基層開展“專病?？浦R業(yè)務(wù)講座〞，上半年共計開展11次，累計培訓(xùn)400余人次。四、加強(qiáng)合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用?！?〕在院藥劑科的指導(dǎo)下，加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn)，制定可操作性強(qiáng)的管理措施，對藥物臨床應(yīng)用進(jìn)展有效的管理和干預(yù)，為全院所有臨床科室發(fā)放?國家基本藥物目錄?、實(shí)行抗菌藥物分級管理，設(shè)置處方權(quán)限等?！?〕加強(qiáng)對科室用藥情況的審查，嚴(yán)格自費(fèi)藥品審批審查，加大對超限用藥的處分?！?〕催促科室根據(jù)國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用抗菌藥物，每月定期由分管院長帶隊(duì)對各臨床科室進(jìn)展檢查、督導(dǎo)，防止藥物濫用和不合理用藥。〔4〕每月配合質(zhì)控科定期組織各臨床科室主任開展病歷“三合理〞檢查工作，進(jìn)一步保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)正常開展，根據(jù)“三合理檢查〞缺陷判定標(biāo)準(zhǔn)，對存在不合理的檢查、用藥、治療，根據(jù)要求予以處分、通報。五、嚴(yán)格資格準(zhǔn)入，做到依法執(zhí)業(yè)?！?〕執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊：配合人力資源科為2016年度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊工作，為我院新取得?醫(yī)師資格證書?的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)?！?〕處方權(quán)授予、注銷及變更：醫(yī)務(wù)科對辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展了處方準(zhǔn)入考核，對考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)，上半年授予處方權(quán)醫(yī)生共計3人。六、周密部署，精心準(zhǔn)備，全力保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急醫(yī)療工作。應(yīng)急醫(yī)療是醫(yī)務(wù)科的一項(xiàng)重要工作職責(zé)，今年的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急準(zhǔn)備工作任務(wù)格外繁重。完成上級指令任務(wù)10余次，包括高考、中考、堯山廟會、全縣職工運(yùn)動會、縣應(yīng)急演練、各大會議等應(yīng)急醫(yī)療保障任務(wù)，在院領(lǐng)導(dǎo)部署下，醫(yī)務(wù)科同護(hù)理部、藥劑科、設(shè)備科、院辦公室、急診科及相關(guān)科室主任，制定相應(yīng)醫(yī)療保障工作方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，成立應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)，方案明確了各部門工作重點(diǎn)，確保人員、車輛、藥品、器械、物資供給在緊急情況下隨時到位，應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)全體成員24小時待命，隨叫隨到，盡職盡責(zé)、隨時提供便捷、安全、標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保障服務(wù)，保證生命綠色通道暢通，圓滿完成了每一次的應(yīng)急保障工作任務(wù)。七、積極認(rèn)真開展“四對一〞診療服務(wù)活動。自“四對一〞診療服務(wù)活動開展以來，為廣闊患者帶來了方便和實(shí)惠，人民群眾反響良好，四對一〞服務(wù)不僅能夠全面提高疑難病患者的治愈率，而且給群眾帶來方便和實(shí)惠，讓群眾看病再也不用去省城大醫(yī)院，也能享受到各級專家組面對面的精湛醫(yī)療服務(wù)，最大限度的降低了醫(yī)療費(fèi)用，減輕老百姓的負(fù)擔(dān)，為本縣及周邊縣城的老百姓帶來福音，通過這樣大規(guī)模的“四對一〞活動，進(jìn)一步提升了中醫(yī)醫(yī)院的整體醫(yī)療水平，讓全院的學(xué)術(shù)氣氛更為濃郁，醫(yī)療安全更有保障。上半年度共計組織開展“四對一〞服務(wù)活動50余次。八、真抓實(shí)干，上下聯(lián)動，認(rèn)真落實(shí)分級診療工作?！胺旨壴\療、雙向轉(zhuǎn)診〞是深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要組成局部，建設(shè)分級診療制度，旨在建設(shè)“小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)〞的就醫(yī)新格局，使群眾在家門口就可以享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，使醫(yī)療資源得到更合理科學(xué)地分配，最大限度的方便病人就醫(yī)，15年12月31日，我院隆重舉行了“分級診療、雙向轉(zhuǎn)診〞啟動大會。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院?？平ㄔO(shè)開展步伐，落實(shí)分級診療，持續(xù)提升核心競爭，今年2月29日，我院召開了“專病?？平ㄔO(shè)、分級診療工作〞推進(jìn)會，旨在促進(jìn)學(xué)科快速開展及分級診療工作，實(shí)施精準(zhǔn)醫(yī)療，讓患者成為最大的受益者，上半年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上轉(zhuǎn)至我院患者39人次，我院下轉(zhuǎn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者4人次，我院轉(zhuǎn)上級三甲醫(yī)院患者45人次〔住院〕。九、認(rèn)真開展中醫(yī)中藥中國行—“進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭〞義診活動。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨的十八大精神和群眾路線教育實(shí)踐活動，推動“中醫(yī)中藥中國行〞活動和“服務(wù)百姓、安康行動〞大型義診活動的深入開展，為廣闊人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高疾病預(yù)防意識，宣傳我院醫(yī)改的優(yōu)惠政策、新農(nóng)合知識、普及相關(guān)衛(wèi)生防病知識。上半年度共開展“三進(jìn)〞義診活動20次，受益群眾達(dá)3000余人次，發(fā)放蒲城縣中醫(yī)醫(yī)院安康教育處方、“三進(jìn)〞系列宣傳手冊3000余份。十、積極籌備二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)巡查評估及上半年婦幼安康工作暨婦幼安康優(yōu)質(zhì)示范工程檢查準(zhǔn)備工作。〔1〕負(fù)責(zé)制定了本院二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)巡查評估工作實(shí)施方案、確定職責(zé)，分工明確，并指導(dǎo)各部門具體實(shí)施各項(xiàng)工作〔2〕配合預(yù)防保健科完成全市半年婦幼安康工作暨婦幼安康優(yōu)質(zhì)示范工程檢查工作任務(wù)。十一、加強(qiáng)自身修養(yǎng)、提高整體素質(zhì)。醫(yī)務(wù)科的工作既對內(nèi)又對外，臨時性工作較多，每天來醫(yī)務(wù)科辦事的人很多，基本素質(zhì)參差不齊，而對這些，我們盡量做到服務(wù)周到、熱情、盡量滿足來人需要。但原那么問題我們絕不模糊，有理有據(jù)的與患者做好解釋與溝通工作，盡量讓患者滿意而歸，但絕不違規(guī)操作，醫(yī)務(wù)科在人員少，工作繁忙的情況下，堅(jiān)守工作崗位，勤勤懇懇、任勞任怨，沒有離崗、脫崗情況發(fā)生?？傊?016年上半年的工作中我們認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，較好的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)，醫(yī)務(wù)科做為醫(yī)院的職能科室，工作千頭萬緒，所以有些地方有待完善，我們一定要繼續(xù)加大管理力度，在內(nèi)在質(zhì)量上下功夫，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個新臺階。下半年工作方案：為進(jìn)一步提高我院的醫(yī)療質(zhì)量水平，為廣闊患者創(chuàng)造一個“滿意的、放心的〞就診環(huán)境，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科在下半年將努力從以下幾方面開展工作：1、進(jìn)一步完善每月一次的質(zhì)控考核，重點(diǎn)加強(qiáng)在院患者的費(fèi)用是否合理，相關(guān)檢查、治療是否到位、合理，是否存在漏診、誤診，相關(guān)記錄是否真實(shí)、客觀。醫(yī)技科室是否及時為患者做相關(guān)檢查，是否做好與患者的解釋、溝通工作，2、進(jìn)一步檢查衛(wèi)生部醫(yī)政司關(guān)于推薦使用?醫(yī)療知情同意書?的函的相關(guān)要求，加強(qiáng)手術(shù)分級管理，標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者合法權(quán)益，嚴(yán)格重大、疑難、復(fù)雜、高不安全因素手術(shù)的報告與審批程序。實(shí)施手術(shù)安全管理制度，讓患者和家屬參與醫(yī)療安全，落實(shí)患者安全目標(biāo)，7月底前完成。7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全不良事件上報的管理。為有效消除醫(yī)療工作中的安全隱患、缺陷和薄弱環(huán)節(jié)，建設(shè)良好的安全文化氣氛，提高醫(yī)院整體醫(yī)療安全水平。要求各科室加強(qiáng)醫(yī)療不良事件的上報，醫(yī)務(wù)科在下半年將加強(qiáng)醫(yī)療安全不良事件上報的管理，提高主動上報意識。8、進(jìn)一步加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，在專病專科建設(shè)和開展上集思廣益，在下大力氣，加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，嚴(yán)抓各科室優(yōu)勢病種數(shù)量及中醫(yī)臨床路徑入徑率。加快泌尿外科、乳腺